PEMERINTAH KABUPATEN NAGEKEO

UPTD PUSKESMAS NANGARORO

Jln. Ende-Aegela,No.- ,Tlp.- Kode Pos 86464

BERITA ACARA PEMERIKSAAN KAS

Pada hari ini Senin 31 DesemberTahun Dua Ribu Delapan Belas yang bertanda tangan di
bawah ini,kami :
Nama : Maria MarselinaNgole,A.Md.Keb
NIP : 19720513 199212 2 001
Jabatan : KuasaPenggunaAnggaran

Telah mengadakan pemeriksaan kas kepada :

Nama : YohanaGamo,A.Md.Kep
Nip : 19810917 201001 2 025
Jabatan : Bendahara PengeluaranPembantu

Yang dengan Surat Keputusan Bupati Nagekeo Nomor :5/KEP/HK/2018 Tanggal 03 Januari
2018, ditugaskan sebagai Pejabat Pengelola Keuangan UPTD PuskesmasNangaroroTahun
Anggaran 2018. Berdasarkan hasil pemeriksaan Kas serta yang berada dalam pengurusan
itu, kami menemui kenyataan sebagai berikut :
a. Uang Kertas = Rp 0,-
b. Uang Logam = Rp 0,-
c. SP2D dan alat pembayaran lainnya yang belum = Rp 0,-
dicairkan
d. Saldo Bank = Rp 0,-
e. Surat/barang/benda berharga yang diizinkan = Rp 0,-
Jumlah = Rp 0,-,
Saldo uang menurut Buku Kas Bendahara
Pengeluaran per 31 Desember 2017, Register dan lain = Rp 0,-
sebagainya berjumlah
Perbedaan positif/negatif antara saldo kas dan saldo = Rp 0,-
buku

Yang Melakukan Pemeriksaan Kas

Bendahara KuasaPenggunaAnggaranKas,
PengeluaranPembantu,

YohanaGamo,A.Md.Kep Maria MarselinaNgole,A.Md.Kep

NIP. 19810917 201001 2 025 NIP.19720513 199212 2 001
 REGISTER PENUTUPAN KAS

Tanggal Penutupan Kas : 17 Desember 2018

Nama Penutup Kas : Maria MarselinaNgole,A.Md.Keb
Tanggal Penutupan Kas yang lalu : 30 Nopember 2018

Jumlah Penerimaan Bulan September = Rp.1.088.213.811.00,-

Jumlah Pengeluaran Bulan September = Rp.1.088.213.811.00,-
Sisa Buku = Rp. 0.00,-
Sisa Kas = Rp. 0.00,-

Terdiri dari :
1 Uang Kertas Rp. 100.000,00 = Lembar = Rp.0,-
.
Uang Kertas Rp. 50.000,00 = Lembar = Rp. 0,-
Rp0,-
Uang Kertas Rp. 20.000,00 = Lembar =
Rp. 0,-
Uang Kertas Rp. 10.000,00 = Lembar =
Rp. 0,-
Uang Kertas Rp. 5.000,00 = Lembar =
Rp. 0,-
Uang Kertas Rp. 2.000,00 = Lembar =
Rp. 0,-
Uang Kertas Rp. 1.000,00 = Lembar =
Rp. 0,-
Uang Kertas Rp. 500,00 = Lembar =
Rp. 0,-
Uang Kertas Rp. 100,00 = Lembar =
Jumlah Uang Kertas = Rp. 0,-

2 Uang Logam :
.
Rp. 1.000,00 = Keping = Rp. ,-
Rp. 500,00 = Keping = Rp. 0,-
Rp. 100,00 = Keping = Rp. ,-
Rp. 50,00 = Keping = Rp. 0,-,-
Rp. 25,00 = Keping = Rp. 0,-
Jumlah Uang Logam = Rp 0,-

Jumlah = Rp0,-

3. Kertas berharga dan bagian Kas yang diijinkan,

Rp. 0,-
=
SPM, SP2D, Cek, Saldo Bank, Materai, Panjar
dan sebagainya

Jumlah Uang Kertas berharga = Rp. 0,-

Yang Melakukan Pemeriksaan Kas

Bendahara KuasaPenggunaAnggaranKas,
PengeluaranPembantu,

YohanaGamo,A.Md.Kep Maria MarselinaNgole,A.Md.Kep

NIP. 19810917 201001 2 025 NIP.19720513 199212 2 001