ASUHAN KEPERAWATAN PADA IBU HAMIL (ANC)

No. Register :
Masuk BPM Hari/ Tanggal/ Pukul :
Dirawat diruang :

I. PENGKAJIAN DATA, Tanggal/ Pukul : Oleh :

A. Biodata
Ibu
1. Nama :
2. Umur :
3. Suku/Bangsa :
4. Agama :
5. Pendidikan :
6. Pekarjaan :
7. Alamat :
Ayah
1. Nama :
2. Umur :
3. Suku/Bangsa :
4. Agama :
5. Pendidikan :
6. Pekarjaan :
7. Alamat :

B. Data Subjektif
1. Alasan Datang/ Dirawat :
2. Keluhan Utama :
3. Riwayat Menstruasi :
Menarce : Siklus :
Lama : Teratur :
Sifat darah : Keluhan :
Riwayat Perkawinan :
 Status Perkawinan : Menikah ke :
Lama : Usia menikah partama kali :
Riwayat Obstetrik : G2 P1 A0 Ah1
Ham Pesalinan Nifas
il Tg U Jenis Penolon Komplika J BB Lakta Komplika
ke l K Pesalina g si K Lahi si si
n r

4. Riwayat Kontrasepsi yang digunakan :

No Jenis Pasang Lepas
Kontrasepsi Tgl Oleh Tempat Keluhan Tgl Oleh Temat Alasan

5. Riwayat Kehamilan Sekarang :

a. HPM : HPL :
b. ANC pertama umur kehamilan :
c. Kunjungan ANC
Trimester I
Frekuensi :
Keluhan :
Komplikasi :
Terapi :
Trimester II
Frekuensi :
Keluhan :
Komplikasi :
Terapi :
Trimester III
Frekuensi : -
Keluhan :-
Komplikasi :-
Terapi :-
d. Imunisasi TT:
TT 1 : tanggal
TT 2 : tanggal
TT 3 : tanggal
TT 4 : tanggal
TT 5 : tanggal

e. Pergerakan janin selama 24 jam (dalam sehari)

6. Riwayat kesehatan
a. Penyakit yang pernah/ sedang diderita (menular, menurun dan menahu)
b. Penyakit yang pernah/ sedang diderita keluarga (menular, menurun dan menahu)
c. Riwayat keturunan kembar
d. Riwayat oprasi
e. Riwayat alergi obat

7. Pola pemenuhan kebutuhan

Sebelum hamil Saat hamil
a. Nutrisi
b. Eliminasi
8. Kebiasaan yang mengganggu kesehatan (merokok, minum jamu, minuman beralkohol)
9. Data pisikososial, spiritual dan ekonomi (penerimaan ibu/ suami/ keluarga terhadap
kelahiran, dukungan, hubungan dengan suami/ keluarga/ tetangga, perawatan bayi,
kegiatan ibadah, kegiatan social, keadaan ekonomi keluarga)
10. Pengetahuan ibu (tentang kehamilan, persalinan, nifas)
11. Lingkungan yang berpengaruh (sekitar rumah dan hewan peliharaan)

C. Data Objektif
1. Pemeriksaan umum
Keadaan umum :
Kesadaran :
Status emosional :
Tanda vital :
Tekanan darah : Nadi :
 Pernafasan : Suhu :
BB : TB :
2. Pemeriksaan Fisik
Kepala :
Wajah :
Telinga :
Mata :
Hidumg :
Mulut :
Leher :
Dada :
Payudara :
Abdomen :

Palpasi
Leopold I :
Leopold II :
Leopold III :
Leopold IV :
Osbron test :
Pemeriksaan Mc. Donald
TFU : TBJ :
Auskultasi
DJJ :
Ekstremitas atas :
Ekstermitas bawah :
Genitalia luar :

Pemeriksaan panggul :
(bila perlu)
3. Pemeriksaan penunjang
4. Data penunjang
II. INTERPRETASI DATA
A. Diagnosa kebidanan :

Data Dasar :
Data Subjektif :
Data Objektif :
Keadaan umum :
Kesadaran :
Status emosional :
Tanda vital :
Tekanan darah : Nadi :
Pernafasan : Suhu :
BB : TB :
Pemeriksaan penunjang
Protein urin :
Kadar Hb :
B. Masalah :
Data Dasar :
Data Subjektif :
Data Objektif :
III. IDENTIFIKASI DAN ANTISIPASI DIAGNOSA POTENSIAL
IV. TINDAKAN SEGERA
A. Mandiri
B. Kolaborasi
C. Merujuk
V. PERENCANAAN Tgl : Pukul : WIB
VI. PELAKSANAAN Tgl : Pukul : WIB
VII. EVALUASI Tgl: Pukul : WIB
 TUGAS MATERNITAS

ANC DAN INC

Disusun Oleh :
MUTYA LAURA
12111719

Dosen pembimbing :
MITAYANI S.ST., M.Biomed

DIII KEPERAWATAN
STIKes MERCUBAKTIJAYA
PADANG
 TUGAS MATERNITAS

ANC DAN INC

Disusun Oleh :
YOLI SALIM
12111737

Dosen pembimbing :
MITAYANI S.ST., M.Biomed

DIII KEPERAWATAN
STIKes MERCUBAKTIJAYA
PADANG
 TUGAS MATERNITAS

ANC DAN INC

Disusun Oleh :
HARLEN SEPTIANI TASIL
12111708
Dosen pembimbing :
MITAYANI S.ST., M.Biomed

DIII KEPERAWATAN
STIKes MERCUBAKTIJAYA
PADANG
 TUGAS MATERNITAS

ANC DAN INC

Disusun Oleh :
RIMA ANGGRIANI
12111726
Dosen pembimbing :
MITAYANI S.ST., M.Biomed

DIII KEPERAWATAN
STIKes MERCUBAKTIJAYA
PADANG
 TUGAS MATERNITAS

ANC DAN INC

Disusun Oleh :
YULIA ARNELA SARI
12111738
Dosen pembimbing :
MITAYANI S.ST., M.Biomed

DIII KEPERAWATAN
STIKes MERCUBAKTIJAYA
PADANG
 TUGAS MATERNITAS

ANC DAN INC

Disusun Oleh :
YAUMIL AKBAR
1211173
Dosen pembimbing :
MITAYANI S.ST., M.Biomed

DIII KEPERAWATAN
STIKes MERCUBAKTIJAYA
PADANG