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BASES TEÓRICAS
Para cada sustancia del plasma hay una combinación particular de filtración, reabsorción y
secreción. La intensidad con la que la sustancia se excreta en la orina depende de la intensidad
relativa de estos tres procesos renales básicos.
Para la mayoría de las sustancias, la filtración y la reabsorción son muy intensas comparadas
con la excreción. Por tanto, incluso cambios ligeros en la filtración o la reabsorción pueden
dar lugar a cambios grandes en la excreción renal. Por ejemplo, un aumento de la filtración
glomerular (FG) de solo un 10% (de 180 a 198 l/día) aumentaría el volumen de orina 13
veces (de 1,5 a 19,5 l/día) si la reabsorción tubular permaneciera constante. En realidad, los
cambios en la filtración glomerular y en la reabsorción tubular suelen actuar de manera
coordinada para producir los cambios necesarios en la excreción renal.
Una segunda ventaja de un FG alto es que permite que el riñón filtre y procese todos los
líquidos corporales muchas veces al día. Debido a que el volumen de plasma es de 3 l,
mientras que el FG es de 180 l/día, todo el plasma puede filtrarse y procesarse unas 60 veces
al día. Este FG alto permite a los riñones controlar de modo preciso y rápido el volumen y
composición de los líquidos corporales.
Tabla 1
Para muchas sustancias, la reabsorción tubular desempeña un papel mucho más importante
que la secreción en lo que se refiere a su excreción final por la orina. Pero la secreción tubular
es responsable de las cantidades significativas de iones potasio e hidrógeno y de algunas otras
sustancias que aparecen en la orina.
Tabla 2
Filtración, reabsorción y excreción de diferentes sustancias por los riñones
Cuando se hace este cálculo, se supone que la sustancia se filtra libremente y que no está
unida a las proteínas del plasma. Por ejemplo, si la concentración de glucosa en el plasma es
de 1 g/l, la cantidad de glucosa que se filtra cada día es de unos 180 l/día × 1 g/l, es decir,
180 g/día. Como normalmente no se excreta prácticamente nada de glucosa a la orina, la
reabsorción de la glucosa es también de 180 g/día.
En la tabla hay dos cosas que destacan de inmediato. Primero, los procesos de la filtración
glomerular y de la reabsorción tubular son cuantitativamente muy intensos en comparación
con la excreción urinaria de muchas sustancias. Esta situación significa que en un pequeño
cambio en la filtración glomerular o en la reabsorción tubular podría causar un cambio
relativamente importante en la excreción urinaria.
Por tanto, al controlar su reabsorción de diversas sustancias, los riñones regulan la excreción
de los solutos de forma independiente entre sí, una facultad que es esencial para el control
preciso de la composición de los líquidos corporales.
Los riñones excretan un exceso de agua mediante la formación de una orina diluida
Los riñones normales poseen una capacidad enorme para variar las proporciones relativas de
solutos y agua en la orina en respuesta a diversas situaciones. Cuando existe un exceso de
agua en el organismo y la osmolaridad del agua corporal está reducida, los riñones pueden
excretar orina con una osmolaridad de tan solo 50 mOsm/l, una concentración que solo
equivale a cerca de una sexta parte de la osmolaridad del líquido extracelular normal. Por el
contrario, cuando existe una deficiencia de agua en el organismo y la osmolaridad del líquido
extracelular está elevada, los riñones pueden excretar orina con una concentración de entre
1.200 y 1.400 mOsm/l. Tiene la misma importancia el hecho de que los riñones puedan
excretar un gran volumen de orina diluida o un pequeño volumen de orina concentrada sin
cambios importantes en la excreción de solutos como el sodio o el potasio. Esta capacidad
para regular la excreción de agua con independencia de la excreción de solutos es necesaria
para la supervivencia, sobre todo cuando la ingestión de líquido es limitada.
Cuando hay una deficiencia de agua en el organismo, los riñones forman orina concentrada
mediante la excreción continua de solutos mientras aumenta la reabsorción de agua y reduce
el volumen de orina formada. El riñón humano puede lograr una concentración máxima de
orina de 1.200-1.400 mOsm/l, cuatro a cinco veces la osmolaridad del plasma.
La densidad de la orina es la masa que posee por unidad de volumen. Sus valores normales
están entre 1000-1030. Es una forma indirecta de medir la concentración de partículas que
hay disueltas.
Menos de 1000: significa que la orina está muy diluida y la concentración de partículas es
muy baja. Sucede cuando el riñón elimina más cantidad de agua de lo normal, como cuando
tomamos diuréticos, padecemos diabetes mellitus o diabetes insípida.
Más de 1030: la orina tiene muchas sustancias concentradas. Suele ocurrir en situaciones de
deshidratación, cuando el riñón reabsorbe más agua y la orina aparece así más concentrada
Bebidas rehidratantes
Se llama bebidas isotónicas, a aquella bebidas rehidratantes o bebidas deportivas, es decir a
aquellas con gran capacidad de rehidratación. Incluyen en su composición bajas dosis de
sodio, normalmente en forma de cloruro de sodio o bicarbonato sódico, azúcar o glucosa y,
habitualmente, potasio y otros minerales.
Características
Son bebidas hidratantes isotónicas o ligeramente hipotónicas, pues una concentración
excesiva de solutos entorpecerá la absorción del agua, incluso comparándola con el agua
sola. Para que esto no suceda, los hidratos de carbono no deben superar el 10% de la
composición de la bebida.
Grasas 0
Proteínas 0
Potasio 30 mg (1%)
Sodio 110 mg (7%)
Bebida gaseosa
Una bebida gaseosa es una bebida saborizada, efervescente (carbonatada) y sin alcohol. De
composición:
María de Lourdes Mayol Soto, L. F. (2002). Rehidratacion post-ejercicio con diferentes tipos de
bebidas. Revista de Ciencias del Ejercicio y la Salud, 41-54. Retrieved from
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