Professional Documents
Culture Documents
RESUMO
Anne Winck da Rosa1
Daniela Salete Zanatta1 Introdução: A lipodistrofia ginoide (LG) afeta cerca de 80%-90% das mulheres após a puberdade.
Renata Boscaini David2 Para grande parte da população, o uso de plantas medicinais é visto como uma integrativa histó-
rica à utilização de medicamentos sintéticos, visto que os últimos são considerados mais caros e
agressivos ao organismo. Objetivo: O presente estudo tem por finalidade reunir informações
sobre a LG, descrever o uso da fitoterapia no tratamento dessa desordem estética de acordo com
a sua etiologia. Método: Foi realizada uma revisão da literatura. A literatura foi pesquisada nas
bases de dados: MEDLINE, LILACS e SciELO. Além disso, foram escolhidos os idiomas: português,
inglês e espanhol. Foram incluídos artigos de revisão, artigos originais, referências de livros e
sites de internet. Resultados: O uso de fitoterápicos com propriedades anti-inflamatórias, antio-
xidantes, estimulantes das estruturas do tecido conjuntivo e vascular e com finalidade de ativar
a lipólise surge como proposta de tratamento para a celulite. Sendo assim, as substâncias ativas
fitoterápicas extraídas da Coffea arábica, Vitis vinifera, Centella asiática, Ginkgo biloba, Fuccus
visiculosis e castanha da índia são eficazes no tratamento da celulite, pois possuem as propriedades
citadas acima. Coffea arábica possui ação no aumento da oxidação lipídica; Vitis vinífera possui
ação antioxidante; Centella asiática e a castanha da índia estimulam a circulação e diminuem o
edema; Ginkgo biloba aumenta a vascularização e Fuccus visiculosis melhora a função intestinal
e diminui a absorção de lipídeos. Conclusões: A tendência é a procura de mais substâncias ativas
fitoterápicas que atuam em todas as vias de tratamento e/ou prevenção da celulite.
ABSTRACT
Introduction: The gynoid lypodystrophy (GL) affects approximately 80%-90% of women after
puberty. For large population the use of medicinal plants is seen as an integrative historical use of
Unitermos:
Celulite. Fitoterapia. Doenças do tecido conjuntivo. synthetic medicines, since the latter are more expensive and considered harmful to the organism.
Objective: The present study aims to gather information on the GL, describe the use of herbal
Keywords: medicine in the treatment of this aesthetic disorder according to its etiology. Methods: A literature
Cellulitis. Phytotherapy. Connective tissue diseases. review was conducted. Literature was searched in databases: MEDLINE, LILACS and SciELO. In
addition, the languages were chosen: Portuguese, English and Spanish. Review articles, original
Endereço para correspondência: articles, references books and internet sites were included. Results: The use of herbal drugs with
Daniela Salete Zanatta anti-inflammatory properties, antioxidants and stimulants of connective tissue and vascular struc-
Rua Antônio Adriano Guerra, 92 – sala 11 – Centro – tures and for activating lipolysis has been proposed for treatment for cellulite. Thus, the extracted
Carlos Barbosa, RS, Brasil – CEP 95185-000 herbal active substances of Coffea arabica, Vitis vinifera, Centella asiatica, Ginkgo biloba, Fuccus
E-mail: zanatta.dani@hotmail.com
visiculosis and chestnut are effective in the treatment of cellulite because they have the properties
Submissão: mentioned above: Coffea arabica has the action of increasing lipid oxidation; Vitis vinifera has
13 de julho de 2015 antioxidant action; Centella asiatica and horse chestnut stimulate circulation and reduce swelling;
Ginkgo biloba increases Fuccus visiculosis vascularization and improves intestinal function and
Aceito para publicação: reduces the absorption of lipids. Conclusions: The tendency is to seek more herbal active subs-
18 de dezembro de 2015 tances that act on all routes treatment and/or prevention of cellulite.
1. Nutricionista, pós-graduanda em Nutrição Clínica e Estética no Instituto de Pesquisas, Ensino e Gestão em Saúde (IPGS), Porto Alegre, RS, Brasil.
2. Médica. Graduado em Medicina pela Universidade Federal do Rio Grande do Sul (UFRSG), residência médica em Cirurgia Geral no Hospital
de Clínicas de Porto Alegre e em Oncologia na Irmandade Santa Casa de Misericórdia de Porto Alegre. Mestre em Ciências Médicas pela
UFRGS. Professor da FURB e médico-cirurgião do Hospital Santa Catarina, Blumenau, SC, Brasil. Nutricionista, pós-graduada em Nutrição
Clínica e Estética e pós-graduanda em Fitoterapia no Instituto de Pesquisas, Ensino e Gestão em Saúde (IPGS), Porto Alegre, RS, Brasil.
aumentado, em direção à profundidade no homem e, para Instrução Normativa lista as plantas que são já reconhecidas
a superfície, na mulher13. como seguras e eficazes, sendo declaradas pela ANVISA
Oenning14 observou que, no período pré-menstrual e como de registro simplificado.
menstrual, houve piora no quadro, provavelmente devido As duas normas tratam apenas de produtos industriali-
à retenção de líquidos. Polden & Mantle15 afirmam que, na zados a serem regularizados junto à ANVISA, tanto que há
fase pré-menstrual, é comum ocorrer a retenção de água e uma previsão na norma que produtos elaborados por comu-
ganho de peso. A retenção de líquido pode ser decorrente nidades tradicionais não são passíveis de registro, conforme
de falta relativa da progesterona do ovário e maior produção os princípios da norma20.
de hormônio antidiurético (HAD) pela glândula pituitária Entretanto, o uso indiscriminado de diversas plantas medi-
posterior. cinais aliado ao conhecimento e crenças populares, consi-
Hexsel et al.16 desenvolveram uma escala foto-numérica derando que por ser natural não causa reações adversas,
de gravidade da celulite, a qual é um instrumento de torna-se perigoso, pois uma vez que as plantas podem causar
avaliação utilizado na prática clínica como um subsídio para reações adversas através de seus próprios componentes,
identificação do grau de celulite. contaminantes ou edulterantes presentes nas preparações21.
Assim, entendemos que o fitoterápico Vitis vinífera L., Tabela 1 – Fitoterápicos e sua correlação no uso terapêutico da celulite.
Semente, por ter poder oxidante, pode fazer parte do
Fitoterápico Autor Ação na Celulite
tratamento da celulite, assim como, o Fuccus visiculosis,
Folha, que atua na melhora da função intestinal e ainda Vitis vinífera L. Arena 23
Antioxidante
Reduz a pressão arterial
age diminuindo a absorção de lipídeos. De acordo com o Melhora a insuficiência
autor23, a castanha da índia otimiza a circulação sanguínea, venosa crônica
prevenindo o acúmulo anormal de líquido no corpo, desta Diminui a agregação
plaquetária
forma prevenindo a celulite.
Fuccus visiculosis Arena23 Acelera o metabolismo de
Mothé et al.24 citam o Ginkgo biloba como um fito- glicose e ácidos graxos
terápico que pode ser usado no tratamento da LG, por Diurético
Estimula o trânsito intestinal
conter substâncias ativas capazes de melhorar a vascu-
larização cerebral e periférica. Possui uma ação combi- Castanha da índia Arena23 Efeito anti-inflamatório
Reduz edema
nada de diferentes princípios ativos em seu extrato, que
Coffea arábica L. Arena23 Aumento da oxidação lipídica
promove o incremento do suprimento sanguíneo cerebral Acheson et al.27 Estimula o processo lipolítico
pela vasodilatação e redução da viscosidade do sangue, Krupek & Mareze-
além de reduzir a densidade de radicais livres de oxigênio da-Costa28
nos tecidos nervosos24. Além do uso para LG, segundo Ginkgo biloba Forlenza25 Melhora a vascularização
Forlenza25, o Ginkgo biloba é indicado para o tratamento Mothé et al.24 cerebral e periférica
e a prevenção das condições médicas relacionadas ao Centella asiática Frederico et al.26 Efeito anti-inflamatório e edema
Estímulo ao colágeno
envelhecimento, para melhorar a memória e as funções
cognitivas, labirintopatias e cefaleias. Sua ação combinada
dos diferentes princípios ativos presentes no extrato promove
o incremento do suprimento sanguíneo cerebral por meio CONSIDERAÇÕES FINAIS
da vasodilatação e redução da viscosidade do sangue e
Sabe-se, por meio da prática clínica, que uma alimen-
também reduz a densidade de radicais livres de oxigênio tação adequada, evitando alimentos industrializados, refi-
nos tecidos nervosos. nados, fritos, consumindo adequadamente fibras, havendo
A Centella asiática é um fitoterápico utilizado como frequência alimentar e atividade física sob orientação de um
anti-inflamatório, homeostático, estimulante das estru- profissional habilitado, são práticas diárias que contribuem
turas do tecido conjuntivo e vascular e como cicatrizante para perda e manutenção de peso, consequentemente
na celulite. Sua origem é vegetal e possui substâncias evitando o crescimento de células adiposas, melhorando a
como flavonoides que ajudam a reduzir os edemas e aparência da celulite.
aceleram a integração do metabolismo de lisina e prolina, O uso de fitoterápicos com propriedades anti-inflama-
que são fundamentais na estrutura do colágeno. Segundo tórias, antioxidantes, estimulantes das estruturas do tecido
Frederico et al. 26, a Centella asiática é classificada como conjuntivo e vascular e com finalidade de ativar a lipólise
droga normalizadora do tecido conjuntivo, na celulite surge como proposta de tratamento para a celulite.
age no meio intersticial, estimulando a microcirculação,
Sendo assim, as substâncias ativas fitoterápicas extraídas
diminuindo o edema, e agindo também na gordura da Coffea arábica, Vitis vinifera, Centella asiática, Ginkgo
localizada. biloba, Fuccus visiculosis e castanha da índia são eficazes no
Coffea arábica possui como componente ativo principal tratamento da celulite, pois possuem as propriedades citadas
a cafeína. Este gera um aumento da oxidação lipídica e acima: Coffea arábica possui ação no aumento da oxidação
uma duplicação no turnover de ácidos graxos decorrente lipídica; Vitis vinífera possui ação antioxidante; Centella asiá-
da inibição da enzima fosfodiesterase. Essa inibição causa tica e a castanha da índia estimulam a circulação e diminuem
aumento da quantidade de adenosina monofosfato ciclico o edema; Ginkgo biloba aumenta a vascularização e Fuccus
(AMPc), que ativa a enzima lipase hormônio sensível (LHS), visiculosis melhora a função intestinal e diminui a absorção
gerando um aumento na quebra de triglicerídeos em ácidos de lipídeos.
graxos livres e estes ficam livres para oxidação27. Seu efeito Por meio dessa revisão, podemos verificar que são neces-
estimulante no sistema nervoso central acontece pelo sários mais estudos, tanto in vivo quanto in vitro, para que se
aumento da concentração plasmática de noradrenalina, possa afirmar a real atuação dos fitoterápicos no tratamento
estimulando o processo lipolítico28. da celulite. Acredita-se que a tendência seja a procura de
Na Tabela 1, é possível identificar os fitoterápicos e sua mais substâncias ativas fitoterápicas que atuam em todas as
correlação no uso terapêutico da celulite. vias de tratamento e/ou prevenção da celulite.
Local de realização do trabalho: Instituto de Pesquisas, Ensino e Gestão em Saúde (IPGS), Porto Alegre, RS, Brasil.