Curriculum Asistent Medical de Radiologie

ȘCOALA POSTLICEALĂ ”HENRI COANDĂ” TIMISOARA
TIMISOARA, str. OFCEA, nr. 9, jud. TIMIS, cod postal 300561

CUI: 25985012
Tel./fax 0256 486321, tel 0256286321, 0751122591, 0751122592
Site: www.henricoandatm.ro, www.univ-henricoanda.ro,
e-mail: henricoandatm@yahoo.com
Operator prelucrare date cu caracter personal în conformitate cu
Legea 677-2001 înregistrat sub nr. 0014039 la ANSPDCP
Nr.
ADEVERINTA
Prin prezenta se adevereste ca domnul BABAN A. ALIN BOGDAN este absolventul Scolii
Postliceale Henri Coanda Timisoara, specializarea Asistent medical de radiologie. A studiat anii I-III in
perioada 2015-2018, dupa planul de invatamant aprobat prin la OMEdC nr. 2288/28.09.2007,conform
programei analitice anexate.
Director, Secretar
Prof. dr. Popa Ioana Vîţă Florica
ANUL I
PLAN DE ÎNVĂȚĂMÂNT
Semestrul I – 18 săptămâni
Detaliere ore
Laborator Instruire
Instruire
tehnologic practică
Nr. practică 30
Denumire modul Teorie 15 1 zi pe 1 zi pe
Credite ore pe
săptămâni săptămână săptămână
săptămână /
15 15
3 săptămâni
săptămâni săptămâni
1 Tehnologia informației și comunicării
1 30 30
aplicată
2 Anatomie 2 60 30 30
3 Fiziologie 1 30 30
4 Organizarea laboratorului 1 30 30
5 Tehnici generale de îngrijire a
2 60 60
bolnavului
6 Protecție, sănătate și securitate în
1 30 30
muncă
7 Radiofizică și dozimetria radiațiilor 1 30 30
Semestrul II – 18 săptămâni
Detaliere ore
Laborator Instruire
Instruire
Nr. practică 30
Credite ore pe
săptămână /
15 15
3 săptămâni
8 Anatomie descriptivă, topografică și
2 60 30 30
radiologică
9 Tehnici de investigație radiologică 2 60 60
10 Igienă generală și epidemiologie 1 30 30
11 Comunicare profesională în limba
1 30 30
modernă
12 Radiodiagnostic 2 60 60
13 Semiologie generală 1 30 30
MODULUL 1. TEHNOLOGIA INFORMAȚIEI ȘI COMUNICĂRII
APLICATĂ
Competente Conținuturi tematice
C.1. Utilizează (a) Noțiuni elementare de operare: pornirea și închiderea

sistemul de operare calculatorului, repornirea calculatorului, obiecte de lucru pe
Windows desktop.
(b) Interfața sistemului Windows: obiecte grafice de interfață-
pictograma, butonul, lista de selecție, caseta de text, grupul de
obiecte, fereastra - obiectul fereastră, navigarea în și între ferestre.
(c) Organizarea informațiilor în sistemul de operare Windows: creare
directoare, fișiere; operații asupra directoarelor și fișierelor.
(d) Elemente avansate de operare: modificarea configurației
pentru desktop, configurarea tastaturii, configurarea imprimantei,
shortcut-uri, suporturi mobile.
C.2. Compară (e) Operații de operare asupra structurii unui tabel și a foilor
reprezentări de calcul: inserare/ștergere, copiere/lipire, redenumire,
grafice în aplicațiile grupare linii și coloane, exploatare foi de calcul,
Word și Excel consultarea documentației auxiliare.
(f) Formatare document și foi de calcul: setare pagină, stil,
font, mărime font, tip caracter, aliniere, chenare, selectare
culori, grosimea liniei, antet, subsol.
(g) Prelucrarea informațiilor dintr-un tabel: sortare, filtrare,
subtotaluri, referințe absolute și relative, functii simple
(adunare, scădere, medie aritmetică).
(h) Trasare diagrame: tip, sursa datelor, suprafață diagramă,
formatare, localizare, tipărire.
(i) Inserare obiecte: imagini, grafice, șabloane prezentări,
ecuații, fișiere multimedia, documente text.
C.3. Administrează o (j) Tipuri de date: numerice, alfanumerice, logice, date
bază de date calendaristice, șir de caractere, memo și funcții pentru date
de tip numeric, șir de caractere, date calendaristice,
conversii, de uz general.
(k) Structura bazei de date: tabele (nume componente, tip,
dimensiune).
(l) Operatii asupra tabelului dintr-o bază de date: creare,
pozitionare pe o înregistrare, actualizare, sortare, indexare.
(m) Încărcarea unei baze de date: introducere și validare date.
(n) Exploatarea unei baze de date: deschidere, închidere bază
de date și tabele.
C.4. Comunică pe (o) Tehnici de căutare adecvate surselor de informații: motoare
Internet căutare Internet, cuvinte-cheie, grupuri de cuvinte.
Operații pentru transmitere informații: crearea unui cont, accesare
(p) cont, expediere mesaje.
Metode de schimb al informațiilor: e-mail, dialog, dezbatere on-
(q) line, forum, liste de discuție a informațiilor.
C.5. Structurează și (r) Surse de informații: baze de date, materiale scanate, Internet,
prezintă informații din fișiere de pe floppy și CD-ROM, dicționare, cataloage, normative.
surse variate Îmbinare informații într-un mod coerent: conținut unitar, de la
(s) simplu la complex, limbaj.
Prezentare material realizat: operații complexe de calcul tabelar,
(t) diagrame, grafice, baze de date corespunzătoare domeniului de
activitate.
MODULUL 2. ANATOMIE
opetente Conținuturi / ca și titlu de lecție (tematici)
Competenta 1.: Metode de cercetare anatomică:
 Metode macroscopice: explorarea pe viu, explorarea
Identifica radiologică, disectia.
principalele părti  Metode microscopice: citologia, histologia, embriologia
componente ale Părtile componente ale corpului uman:
corpului uman  Cap, gât, trunchi, membre.
 Celula, tesuturi, organe, aparate, sisteme (sistemul nervos, endocrin,
aparatul locomotor, respirator, digestiv, circulator, excretor, reproducător,
analizatorii).
Niveluri de organizare structurală – definitie și descriere:
 Macroscopic.
 Microscopic.
 Molecular.
Competenta 2.: Terminologie anatomică: cranial, caudal, ventral, dorsal, medial, lateral,
Localizează părtile sagital, frontal, transversal, proximal, distal, plantar, palmar etc.
componente ale Organizarea generala a corpului uman – regiuni, structuri
corpului uman morfofiziologice, aparate și sisteme.
 Celula – tipuri de celule, compartimentele celulare (organizat –
organitele celulare; neorganizat – apa, substante anorganice și
organice), diviziunea celulară (mitoză și meioză).
țesuturi – clasificare (epitelial, conjunctiv,
muscular, nervos, sângele), caracterizare, localizare, rol.
 Sângele – componente (elemente figurate și plasma sanguină) și proprietăti.
 łesutul osos - structura osului, compozitia chimica a oaselor, scheletul
(scheletul capului, scheletul trunchiului, scheletul membrelor).
 łesutul muscular - structura muschiului, principalele grupe de muschi
somatici (muschii capului, muschii gatului, muschii trunchiului, muschii
membrelor).
Axele și planurile de orientare și rolul acestora:
~ Axele – longitudinal, sagital, transversal.
Axul longitudinal (vertical) - cel mai lung segment de dreaptă ce se poate trasa
imaginar în pozitie anatomică normală a subiectului. În cazul omului este dat de
vertex și de planul poligonului de sustinere (podeaua). Axe transversale - sunt
orientate de la dreapta la stânga și perpendiculare pe cel longitudinal.
Axe sagitale - sunt orientate antero-posterior (ventro- dorsal) și sunt
perpendiculare pe cel longitudinal.
~ Planurile – frontal, sagital, transversal.
Planul mediosagital (median sau al simetriei bilaterale) - planul determinat
de ombilic și de axul longitudinal al corpului, respectiv de axele longitudinal
și sagital. Prin intersectarea cu suprafata corpului determină pe aceasta linia
mediană anterioară și posterioară.
Planuri paramediane (parasagitale sau sagitale) - toate planurile paralele cu
cel mediosagital.
Planuri frontale - toate planurile verticale, paralele cu fruntea în PAN.
Planuri transversale (orizontale) - toate planurile perpendiculare pe axul
longitudinal.
~ Dimensiuni - lungime, grosime, lătime.
Competenta 3.: Componente anatomice - denumire si localizare:
Analizează  Cap
părtile Gât
componente Trunchi
ale corpului Abdomen
uman Pelvis
Membre superioare
Membre inferioare
Sisteme și aparate - denumire si localizare:
 Sistem nervos
 Sistem osos
 Sistem muscular
 Sistem endocrin
 Aparat respirator – descriere, structura,
vascularizația si inervatia plamanului.
 Aparat circulator – descriere, configurația internă a inimii, structură,
vascularizația și inervația inimii, arborele circulator (sistemul arterial,
sistemul venos, sistemul limfatic), splină (localizare, structură).
 Aparat digestiv – descriere – cavitatea bucală, faringele, esofagul, organele
tubului digestiv din cavitatea abdominală (stomacul, intestinul subtire,
intestinul gros), glandele anexe ale tubului digestiv (glandele salivare,
ficatul, pancreasul).
 Aparat excretor – descriere, structura, vascularizația și inervatia rinichiului,
caile urinare.
 Aparat reproducător – descriere (aparat genital feminin, aparat genital
masculin), componente, structura.
Competenta 4.: Componente anatomice:
Identifică  Cap – neurocraniu, viscerocraniu
raporturile  Gât – vase nervi, oase etc.
anatomice ale  Trunchi – plămân, cord, vasele mari, mediastin etc.
principalelor  Abdomen – stomac, anse intestinale, cadru colic, ficat etc.
componente  Pelvis – organe genitale etc.
ale corpului  Membre superioare – masa musculară, sistem osos, vase, nervi etc.
uman.
 Membre inferioare – masa musculară, sistem osos, vase, nervi etc.
Sisteme și aparate:
 Sistem nervos – descriere, componente, (maduva spinarii, encefalul,
sistemul nervos vegetativ).
 Sistem osos – oasele capului, trunchiului și membrelor etc.
 Sistem muscular – muşchii capului, gâtului, trunchiului, membrelor
etc.
 Artrologie – articulatiile fixe, semimobile, mobile).
 Sistem endocrin – glande endocrine, glande exocrine.
 Aparat respirator – căi respiratorii superioare, căi respiratorii inferioare,
plămâni etc.
 Aparat circulator – inima, artere, vene, capilare, sistem limfatic etc.
 Aparat digestiv – cavitate bucală, faringe, esofag., stomac, intestin subtire,
intestin gros, rect.
 Aparat excretor – rinichi, uretere, vezică, uretră.
 Aparat reproducător – masculin, feminin.
 Analizatorii – descriere, tipuri de analizatori (cutanat, kinestezic, olfactiv,
gustativ, vizual, acustico-vestibular).
 Glandele endocrine – descriere, tipuri de glande, structură, hormonii
secretati (hipofiza, suprarenalele, tiroida, paratiroidele, pancreasul
endocrin, timusul, epifiza).
Metabolismul – definitie, tipuri de metabolism (glucidic, lipidic, proteic,
energetic, bazal, substante energetice).
MODULUL 3 FIZIOLOGIE
Competente Conținuturi / ca și titlu de lecție (tematici)

Competenta 1.: Clasificare
- functia de relatie
Caracterizează - functia de nutritie
principalele functia de reproducere
functii ale Definitii
organismului (a) Functie de relatie – schimbul de informatii cu mediul intern si extern
in scopul mentinerii integritătii organismului, a homeostaziei si a
adaptării acestuia la mediu
(b) Functie de nutritie – schimburile materiale dintre organism si mediu
(c)Functie de reproducere – asigurarea continuitătii in timp
(perpetuării) a speciei
Sisteme si aparate:
(a) de relatie – sistem nervos, analizatori, sistem endocrin, aparat
locomotor
(b) de nutritie – aparat respirator, aparat digestiv, aparat circulator,
aparat excretor
(c) de reproducere – aparat genital masculin, aparat genital feminin
Fiziologie:
- sistem nervos – fiziologia SN (arcul reflex,

2.Descrie - sinapsa, neurotransmitătorii, reflexul neconditionat, reflexul conditionat,
elementele de procese corticale fundamentale, activitatea nervoasa superioara);
fiziologie (pe - analizatori – receptionare, conducere si decodificare de informatii;
aparate și - caile si interrelatiile metabolice;
sisteme) ale - sistem endocrin – feed-back-ul pozitiv si negativ (stimulare/inhibare);
corpului uman - aparat locomotor – fiziologia contractiei musculare, sistemul de pârghii;
- aparat respirator – etapele respiratiei: ventilatia pulmonara, schimburile
gazoase, transportul gazelor in sânge, respiratia celulara, reglarea
respiratiei;
- aparat digestiv – etapele digestiei: bucala, gastrica, intestinala, fiziologia
colonului, functiile ficatului, defecatia;
- aparat circulator – marea si mica circulatie, circulatia limfatica, circulatia
capilara, rolul circulatiei, reglarea circulatiei;
- aparat excretor – excretia: formarea urinei, mictiunea;
- aparat genital – formarea gametilor, secretia si rolul hormonilor sexuale,
fecundatia, nidatia, gestatia.
Interrelatii:
se realizeaza prin transportul in sânge a substanțelor organice si anorganice cu rol in
osmoza, in schimburile intra- si intercelulare, cu rol de vitamine, hormoni,
mediatori chimici, antigene, anticorpi, substante energetice, substante
Factorii:
- externi – temperatura, umiditatea, calitatea si cantitatea alimentelor si a apei,

3.Specifică calitatea si compozitia aerului si solului, microorganismele patogene si
modalitătile de parazitii, drogurile (ex.: medicamentele, alcoolul, tutunul, etc.)
adaptare a - interni – hipoxia, dezechilibre hidro-electrolitice, metabolice, endocrine,
organismului la etc.
variatiile de Mecanisme de adaptare:
mediu feed-back pozitiv și/sau negativ prin care se realizeaza reglarea temperaturii
corpului, mentinerea homeostaziei, reglarea echilibrului hidro-electrolitic, reglarea
aportului alimentar, a metabolismului, a ritmului somn – veghe, etc
MODULUL 4 :ORGANIZAREA LABORATORULUI
C.1.Monitorizeaza 1. Mobilierul camerei obscure

condițiile optime a) generalități
din camera b) particularitățile camerei obscure
obscura - dimensiunile(in raport cu activitatea desfășurata)
- aerisirea(cu ajutorul unui ventilator sau a unei ferestre de dimensiuni
normale camuflata pentru a obține o obscuritate completa in timpul lucrului)
- accesul(camera obscura este alăturata camerei unde se executa
radiografiile)
-pereții si podeaua(culoare care sa absoarbă si sa neutralizeze orice
raza actinica)
-luminarea( inactinism sever controlat datorita creșterii sensibilitatii
filmelor), distanta intre lumina alba si cea roșie mai mare pentru a nu
se face confuzii in timpul lucrului (voalarea filmelor)
c) parți distincte ale camerei obscure
-locul uscat (masa-dulap, rafturi, filme, casetele cu ecranele
întăritoare, hartie de copiat, rame, cleme)
- locul umed (bazin de apa, tancuri necesare developării, tavi, capac
pentru revelator care sa împiedice patrunderea luminii in timpul developării)
1.1.Eficientizarea timpului alocat procesării filmelor
- distante minime intre locul umed si cel uscat
- distante minime intre locul casetelor si cel al filmelor
1.2. Instalații din camera obscura
a) instalații sanitare
-instalația de apa
- de alimentare si scurgere necesara nevoilor camerei obscure
b) instalații electrice
-întrerupătoare
- prize
- lampa roșie
încălzitor electric
- termoplonjor)pentru încălzirea revelatorului in anotimpul rece
-termometru
- mașina de developare automata
c) instalația de climatizare si ventilație
- aparate de aer condiționat
- ferestre prevăzute cu sistem de camuflaj
1.3. Reguli de conduita in camera obscura
-curățenie perfecta a camerei obscure: pereții si podeaua nestropiti de soluții
- fixatorul sa nu ajungă in revelator pentru deteriorarea acestuia
-filmele atinse numai cu mâinile curate si degresate
- filmele scoase dintre cele doua ecrane fără frecare (descarcari electrice
care produc artefacte)
-casetele manipulate corect respectând
așezarea lor in camera obscura (cele expuse așezate pe masa de lucru, iar cele
neexpuse așezate in raft pentru evitarea folosirii neadecvate)
-casetele sa preseze uniform filmele si sa fie închise perfect
-filmele manipulate corect pentru evitarea voalării lor(cutiile cu
filme acoperite etanș)
- semnele de plumb S si D păstrate in același loc
C.2. Prepara 2. Substanțe de developare

substanțele de - revelatorul (substanțe chimic pure)
developare a - fixatorul (substanțe chimic pure)
filmelor radiologice 2.1. Condițiile de utilizare
si mamografie -respectarea termenului de valabilitate al substanțelor de developare
- păstrarea substanțelor de developare in condiții optime (depozit)
2.2. Prepare substanțelor de developare pentru developare manuala:
-substanțe asociate corect in ordinea inscripționării bidoanelor: 3 bidoane
revelator culoare roșie; 2 bidoane fixator culoare albastru
- cantitatea de apa adăugată corect pentru obținerea cantității totale a
substanței de developare
- temperatura standard a revelatorului (18°)
-palete de lemn pentru uniformizarea substanțelor de developare in tancuri
2.3.Preparea substanțelor de developare pentru developare automata:
-substanțe asociate corect in ordinea inscripționării bidoanelor: 3 bidoane
revelator culoare roșie; 2 bidoane fixator culoare albastra
-cantitatea de apa adaugata corect pentru obtinerea cantitatii totale a substantei
de developare
- tancurile pentru substante din masina de developare umplute pana la limita
inferioara conform inscriptionarii
2.4. Calitatea substanțelor de developare:
-revelator expus excesiv la lumina(deteriorarea lui)
-completarea revelatorului cu apa(modifica concentratia revelatorului)
-stropi de fixator in revelator(schimbarea revelatorului cu altul nou)
-temperatura standard a revelatorului (modifica timpii de developare)
3. Casete utilizate pentru obtinerea imaginii radiologice:

- caracteristicile casetelor( structura ecranelor intaritoare: 100, 200, 400)
- 18/24, 24/30, 18/40, 35/35, 30/40,5/43 (dimensiuni diferite in raport cu
marimea filmului folosit)
3.1. Filmele radiologice si mamografice utilizate in obtinerea imaginii
C.3. Obține radiologice:
imaginea - caracteristicile filmelor radiologice si mamografice (structura filmelor)
radiologica in -18/24, 24/30, 18/40, 35/35, 30/40, 35/43
camera obscura (dimensiuni diferite in functie de regiunea de radiografiat)
3.2. Selectare corecta a casetelor si filmelor
- asocierea corecta a filmelor cu casetele
-interval cat mai mare intre doua expuneri cu aceeasi caseta
3.3. Artefactele ecranelor intaritoare
-petele de revelator si fixator (se sterg imediat inainte ca aceste substante
sa patrunda in stratul activ)
- urmele de degete si particulele de praf de pe folii se spala cu apa calduta
sau se sterg cu alcool de 90° diluat cu apa (periodic)
3.4. Procesarea manuala a filmelor radiologice si mamografice
a)- revelare ( imaginea latenta de pe filmul radiografic expus la radiatii
devine evidenta)
- filmul este acoperit complet de revelator
- filmul se agita usor in revelator pentru indepartarea bulelor de aer
-in timpul developarii controlam aparitia imaginii radiologice sau
mamografice
-operatia developarii se face la lumina rosie
-un film corect expus se tine in revelator de calitate si la temperatura standard
(18°) timp de 5 minute
-timpul de developare se prelungeste pe masura ce revelatorul se invecheste
(peste 10 minute de revelare necesita inlocuirea revelatorului)
b) spalare intermediara ( filmul se spala repede in acest tanc dupa ce
developarea a fost terminata)
c) fixare ( imaginea radiologica nu mai poate fi influentata de radiatii)
- operatia de fixare se face tot la lumina rosie, minim 10 minute
d) spalare finala (tancuri speciale cu apa curgatoare, timp de 30 minute)
e) uscare (caldura sub 30°)
3.5. Procesarea automata a filmelor radiologice si mamografice
-pozitionare corecta a filmelor pe suportul de introducere in masina
de developare
-urmatorul film se introduce in masina automata dupa atentionarea auditiva
- timpul de developare terminat este anuntat de masina de developare
3.6. Defectele radiografiilor
- subexpuse (contraste tari:partile transparente prea luminate si
neconturate, iar partile negre sunt palide)
-supraexpuse (contraste slabe: film voalat, umbrit, cenusiu)
3.7. Remedii prin procesul de developare manuala
- subexpuse: se mareste timpul de developare
- supraexpuse: se micsoreaza timpul de developare
C.4. Gestioneaza 4. Necesarul de substante folosite in camera obscura

substantele si - substante de developare(revelator, fixator)
materialele - solutii dezinfectante(cloramina, incidin, hydrex)
necesare in camera 4.1. Necesarul de materiale folosite in camera obscura
obscura - filme
- casete
- ecrane intaritoare
4.2. Conditii de depozitare:
– spatii special amenajate si in conditii de securitate
– conditii optime de accesibilitate
- substantele si materialele depozitate separat
4.3. Documente centralizatoare
-documente tipizate
-documente PC
MODULUL 5 :TEHNICI GENERALE DE ÎNGRIJIRE A BOLNAVULUI

Competenta 1.:  Norme de protectie și securitate: regulament de ordine interioară,
Planifică tehnici dozarea eforturilor, evitarea umezelii, prevenirea accidentelor prin
de asepsie și electrocutare, prevenirea incendiilor, prevenirea accidentelor datorate
antisepsie gazului metan, buteliilor de gaze comprimate și lichefiate, protectie fată de
radiatii, infectii etc.
 Echipamente, materiale și instrumentar: echipament de lucru,
echipamente speciale, antiseptice, dezinfectante, instrumentar medical,
instrumentar chirurgical etc.
 Materiale pentru igiena si confort: lenjerie de pat si de corp, material de
protectie a patului, auxiliare, obiecte de igienă, veselă, tacâmuri,
ploscă, urinar, lighean, etc.
 Instrumente si materiale pentru măsurarea si notarea functiilor vitale
si vegetative: termometru, tensiometru, stetoscop biauricular, ceas cu
secundar, balantă antropometrică, taliometru sau bandă metrică, cilindru
gradat, tăvită renală, creioane colorate, foi de temperatură.
 Instrumente și materiale pentru efectuarea
de spălături, sondaje și clisme: sonde digestive, vezicale, cateter
vezical, irigator, canulă, seringă Guyon, pâlnie, recipient cu picurător,
comprese, tampoane, recipient cu lichidul de spălătură, tăvită renală,
bazinet, urinar, tub de gaze.
 Instrumente și materiale pentru igiena plăgilor: măsută rulantă, trusă cu
instrumente sterile, casoletă cu material textil steril, solutii dezinfectante,
antiseptice, feşi de tifon, leucoplast, solutii adezive, tăvită renală,
material de protectie (muşama, aleză).
 Instrumente și materiale pentru efectuarea punctiei venoase și capilare:
seringi și ace sterile, garou, lantete, solutii și materiale dezinfectante,
lame de sticlă și lamele, recipiente.
 Norme de asepsie și antisepsie: spălarea mâinilor, dezinfectia, dezinsectia,
deratizarea, deparazitarea, sterilizarea
 Circuite functionale: circuitul pacientului, circuitul alimentelor, circuitul
lenjeriei, circuitul de sterilizare, circuitul medicamentelor, circuitul
personalului, circuitul vizitatorilor, circuitul reziduurilor etc.
 Pregătirea psihică a pacientului: informarea, explicarea în termeni accesibili a
tehnicii și investigatiei, obținerea consimtământului și a colaborării pacientului
conştient, orientat; decizia și acordul implicit în cazul bolnavilor comatoşi,
inconştienti.
 Pregătirea fizică a pacientului: îmbrăcarea
/dezbrăcarea pacientului, pozitionarea adecvată, respectarea intimitătii și a
pudorii, sistarea alimentatiei orale, dezinfectia tegumentului, toaleta regiunii,
asigurarea confortului fizic.
 Efectuarea tehnicilor si investigatiilor: etape de executie, timpi de executie;
norme de asepsie și antisepsie; norme de protectie și securitate a muncii.
Competenta 2.:  Evidenta și mişcarea pacientilor: primul contact cu pacientii, documentele

Asigură evidenta medicale, internarea, externarea, transferul, decesul etc.
și igiena  Documente de evidentă și mişcare: bilete de internare, transfer, externare,
pacientilor. foaie zilnică de mişcare a bolnavilor internati, registru de intrări-ieşiri, foaia de
observatie.
Tehnici de igienă:
 Patul și anexele patului.
 Schimbarea lenjeriei de pat
 Schimbarea lenjeriei de corp, dezbrăcarea și îmbrăcarea pacientului.
 Baia generală, duşul, toaleta partială la pat.
 Captarea dejectelor: materii fecale, urină, spută, vărsături.
 Pozitiile pacientului: activă, pasivă, fortată, decubit, înclinată, ortostatică,
şezând, semişezând, schimbarea pozitiei, mobilizarea.
 Transportul: primar, secundar, cu brancardă, cărucior, fotoliul rulant, patul
rulant, ascensor, autosanitară, avion, vapor, tren, mijloace improvizate etc.
Competenta 3.:  Ratia alimentară: definitie, compozitie, principii.

Aplică tehnici de  Tehnici de alimentatie: alimentatie activă, alimentatie pasivă, alimentatie
alimentatie și artificială (prin sondă, prin fistulă, prin clismă, parenteral – perfuzie).
hidratare.  Căi de hidratare: calea orală, calea rectală, calea parenterală – intravenos,
subcutanat etc.
 Solutii perfuzabile: izotone, hipertone etc.
Competenta 4.:  Măsurarea, notarea și reprezentarea grafică a functiilor vitale: temperatură,
Supraveghează respiratie, puls, tensiune arterială.
și monitorizează  Functii vegetative: diureză, scaun, vărsături, expectoratie.
starea  Tehnica măsurării greutătii și taliei individului.
pacientului.  Comportamentul bolnavului: facies, stare psihică, reactivitate generală, somn,
apetit.
 Modificări patologice: culoarea tegumentelor, transpiratii, edem, descuamatii, eruptii
cutanate, hemoragii cutanate etc.
 Examen clinic: scop, pregătirea mediului, pregătirea documentelor medicale,
pregătirea pacientului, pregătirea materialelor și instrumentarului necesar,
pregătirea produselor biologice și patologice.
Competenta 5: Sondaje:
Participă la ~ Gastric,
efectuarea de ~ Duodenal,
sondaje și ~ Intestinal,
clisme. ~ Vezical.
Clisme:
~ Evacuatorie,
~ Exploratorie (irigoscopia – clisma baritată).
Competenta 6.  Principii: asigurarea barajului de protectie, examinarea victimei,
Aplică acordarea primelor
interventii de îngrijiri, scoaterea din focarul de agresiune, transportul.
prim ajutor  Stop cardio-respirator: definitie, manifestări, interventii, metode de resuscitare
cardio- respiratorie.
 Pansamentul: definitie, materiale, pregătire, executie, bandaje, principii de
realizare a pansamentului și bandajului, timpii unui pansament; mijloace de
fixare a pansamentului.
 Punctia venoasă.
 Situatii de urgentă:
 Fracturi, luxatii, entorse, hemoragii, arsuri, degerături, electrocutare,
intoxicatii acute etc.
 Definitie, manifestări, clasificări, hemostază, principii de prim ajutor,
imobilizare, bandaj.
 Tehnici care asigura suportul vietii: hemostaza și îngrijirea plăgilor
sângerânde, infectate; combaterea durerii şocogene; evacuarea continutului
gastric prin spălătură; efectuarea sondajului vezical, măsurarea functiilor vitale.
 Indicatori de apreciere a gradului de confort și de satisfactie a pacientului:
facies, comportament, mobilitate, evolutia stării generale, reactiile pacientului.
MODULUL 6: PROTECTIE, SĂNĂTATE ȘI SECURITATE ÎN MUNCĂ

Competenta 1.: Norme de protectie
Asigură  Norme PSSM
securitatea în  Norme PSI
munca în  Norme de bioprotectie și biosecuritate
serviciul de  Regulament de ordine interioara
radiologie Risc de accidente
 Manipulare incorecta a instrumentarului / aparaturii specifice serviciului - întepare,
lovire, strivire etc.
 Utilizarea incorectă a aparaturii de radiologie
 Lipsa echipamentelor de protectie etc.
Incidente
 Boli profesinale - pozitii incorecte, stres, contagiune etc.
 Noxe profesionale - curenti de aer, umiditate, radiatii, zgomote și vibratii, suspensii
de praf, substante chimice sau iritante.
 Mediu necorespunzător - încălzire, aerisire, iluminat.
 Probleme specifice sănătătii personalului - fumat, alcoolism, abuz de droguri.
Eficienta muncii:
 Criterii de eficientă: timp de lucru, calitatea actelor de muncă, număr asistati și
mod de implicare / solutionare în probleme de interes profesional (planuri
aplicate și evaluate, tehnici performante), absenteism, incapacitate temporară de
muncă.
 Competentă și caracteristici personale cunoştinte profesionale, disponibilitate,
vigilentă, autocontrol.
 Conditiile specifice serviciului radiologic
 Facilităti sanitare
 Încălzire și ventilatie optimă
 Conditii de depozitare a materialelor radioactive
 Conditii de utilizare a materialelor radioactive
 Satisfactie în muncă: prezenta /absenta conflictelor, conflicte afective,
interpersonale, individuale, conflict intergrupuri, cauzele conflictelor,
comunicare defectuoasă, scopuri diferite, ambiguitate organizatională, resurse
umane și materiale limitate, statut profesional necorespunzător,
 Solutionarea conflictelor: atitudini personale (evitare, colaborare, competitie,
compromis, acomodare); atitudini la nivel organizational (negociere, conciliere și
mediere).
Competenta 2.: Norme de radioprotectie:
Aplică metode ~ Verificarea periodică a aparaturii din serviciul de radiologie.
de prevenire a ~ Instruirea personalului.
accidentelor ~ Prevenirea accidentelor și incidentelor cu radiatii x.
~ Echipamente de radioprotectie.
Conditii:
~ Respectarea circuitelor functionale – intrare
/ieşire personal; vizitatori; alimente; instrumentar medical; lenjerie,
material moale etc.
~ Analiza costurilor și a beneficiilor de prevenire - costuri materiale și
umane; resurse financiare și materiale; beneficii pentru unitate și
pentru sănătatea personalului.
Metode de prevenire:
~ Dezinfectie - solutii, circumstante, conditii de eficientă.
~ Sterilizare.
~ Depozitarea corectă a substanțelor radioactive.
~ Autoprotectie: spălare pe mâini, pansamente, asepsie,
antisepsie.
~ Igienizare: pămătuf, perii, cârpe, bureti, găleti, detergenti etc.
~ Izolare pacient (infectii intestinale, boli infectocontagioase.
~ Evacuare reziduuri (seringi, ace, materiale utilizate); zone cu risc crescut:
exemple nou născuti, sectii boli infectioase, managementul riscului, echipament
de protectie.
~ Identificarea zonelor de risc.
~ Respectarea circuitelor functionale
~ Izolarea produselor și materialelor cu risc iradiant
~ Radioprotectia persoanelor din serviciu radiologic.
Echipamente de protectie:
 Halat
Competenta 3.:  Bonetă
Foloseşte  Dozimetre
materiale și  Masca
echipamente de  Mănuşi impregnate cu plumb
protectie  Ochelari
 Şort impregnat cu plumb
 Ecran protector etc.
Materiale de protectie:
 Antiseptice
 Dezinfectante
 DetergenŃi
 Protocoale de activitate
 Indicatori de avertizare vizuală etc.
Competenta 4.:  Materiale radioactive: izotopi radiactivi naturali, izotopi radiactivi
Respectă artificiali, surse care emit raze x etc.
principiile de Conditii de depozitare:
utilizare a  Recipiente etanşe.
aparaturii și  Camere izolate cu pereti căptuşiti cu plumb.
materialelor din  Semnalizare vizuală.
serviciu  Dulapuri marcate
 Extinctoare etc.
Conditii de utilizare:
 Instruire pentru material radioactiv.
 Protectie pentru utilizarea materialelor radioactive.
 Respectarea protocolului de utilizare a aparaturii etc
Competenta 5: Sănătate și disfunctionalitate:

Evaluează ~ Integrare profesională - atributii, familiarizarea cu mediul de muncă,
propria stare de drepturi și indatoriri, ierarhie profesională.
sănătate ~ Odihnă suficientă.
~ Satisfactii personale și profesionale.
~ Stare de sănătate satisfăcătoare.
Protectie pentru sănătate la locul de muncă:
~ Dozimetria radiatiilor.
~ Dosar medical: vaccinări, controale medicale periodice.
~ Identificarea stresului și surmenajului: persoane vulnerabile, simptome,
cauze, prevenire îmbunătătirea climatului de lucru- implicare, organizare și
managemet, sprijin și încurajare, solicitări și răspunsuri ale managerului;
perfectionare și oportunităti de dezvoltare.
Măsuri de protectie personală:
~ Conditii de ergonomie a muncii (pozitie, lumină, acces etc.).
~ Criterii de evaluare a stării de sănătate (control periodic etc.).
MODULUL 7 : RADIOFIZICA SI DOZIMETRIA RADIATIILOR
Competente Conținuturi
C.1. Aplica 1. Structura atomului

notiunile de 1.1. Particule elementare ale atomului
radiofizica a) atomul (modele atomice)
b) protonul
c) neutronul
d) electronul
1.2. Nucleul atomului
a) nucleul atomic
b) nuclid
c) transformari nucleare (radioactivitatea)
1.3. Invelisul electronic
a) invelisul electronic
b) strat electronic(nivel energetic)
2. Radiatii
a)definitie (radiatie, radiatie nucleara, radiatie ionizanta)
b) surse de radiatii (difinitie, tipuri de surse: inchise, deschise,
generatoare de raze X, acceleratoare de particule)
c) legea dezintegrarii radioactive (timpul de injumatatire)
d) clasificarea radiatiilor ionizante :
-corpusculare :particule incarcate si particule fara sarcina electrica
- electromagnetice (fotoni de energie mare)
2.1. Efectul fotoelectric extern
2.2. Efectul Compton
2.3. Producerea razelor X( tubul de raze rontgen si producerea razelor
X) 2.4.Proprietatile razelor X
a) propagarea (efectul de absorbtie)
b) efectul de luminiscenta (fluorescenta)
c) efectul asupra filmului radiogrqfic (impresionarea emulsiei)
3. Particularitatile imaginii radiologice
a) legea proiectiei (fenomenul paralaxei)
b) legea sumatiei planurilor
c) legea incidentelor tangentiale
4.Factorii de care depind contrastul si calitatea unei imagini radiologice
d) filmele cu emulsie dubla
e) ecrane intaritoare
f) developare corecta
g) diafragme antidifuzoare
h) imobilizarea pacientului
i) factori de optica radiologica
4.1. Factorii de care depinde executarea unei radiografii
a) distanta anod-film
b) timpul de expunere
c) kilovoltajul
d) miliamperajul
e) regiunea de radiografiat
f) calitatea filmelor
g) calitatea ecranelor intaritoare
h) tubul de raze rontgen
C.2.Aplica 2.Radiobiologia
pricipalele notiuni a)definitie
de radiobiologie b) actiunea biologica a radiatiilor ionizante (la nivel molecular, asupra
celulei, asupra organismului)
c) efectele radiatiilor ionizante asupra materiei vii (directe si
indirecte)
2.1. Efectele biologice ale radiatiilor ionizante
a) studiul cantitativ al efectelor radiatiilor ionizante (curbele doza-efect)
b) tipuri de iradiere a organismelor (iradiere externa si interna)
c) efecte somatice si genetice ale radiatiilor
ionizante
d) leziunile provocate de razele rontgen (leziuni locale, generale si efectul
asupra urmasilor)
2.2. Efectele radiatiilor vizibile
a) fotosinteza
b) fotorecptia cu ajutorul pigmentilor rodopsinici
2.3. Efectele radiatiilor ultraviolete
a) dimerizarea
b) efecte asupra AND
c) producere de eritem
d) pigmentarea pielii
2.4. Masuri de protectie impotriva radiatiilor
a) doza maxima admisibila
b) protectia fizica
c) protectia chimica
d) marirea distantei focus-piele
e) timp limitat in vecinatatea aparatului rontgen
f) evitarea radiatiilor secundare (de difuziune)
C.3. Asigura 3. Notiuni de electricitate

functionarea a) curentul electric continuu (energia electrica si unitati de masura)
instalatiei necesare b) curentul electric alternativ ( unitati de masura, mod de producere,
executarii transmiterea energiei electrice la distanta) 3.1.Componentele principale ale
radiografiilor instalatiei rontgen
a) tubul de raze X
b) masa de comanda
c) grila antidifuzoare
d) stativul
e) accesoriile
3.2.Tipuri de instalatii radiologice
a) aparate de radiodiagnostic (radiografii, radioscopii)
b) aparate de rontgenterapie
c) tomograf
d) angiograf
e) polimobil
f) siremobil
3.3. Modul de utilizare al aparaturii rontgen
a) introducerea aparatului in circuit
b) folosirea comenzilor si sistemelor de manevrare
) deconectarea aparatului
3.4. Parametrii de functionare a aparaturii rontgen
a) kilovoltaj
b) miliamperaj
c) timp de expunere
3.5. Disfunctionalitatea aparaturii rontgen
a) mentinerea in stare de curatenie
b) abaterile parametrilor optimi stabiliti
c) blocarea mesei de comanda
d) localizarea defectiunilor
C.4. 4. Dozimetre
Monitorizeaza a) definitie
expunerea proprie si
a pacientului la b) tipuri (dozimetre individuale, debitmetre) 4.1.Marimi si unitati
radiatii dozimetrice
- Sistem dozimetric:
a) doza incidenta
b) doza absorbita
c) doza biologica
4.2. Protectia in utilizarea izotopilor radioactivi
a) difinitie
b) surse (deschise, inchise)
c) rapartizarea dozei administrate
4.3. Mijloace de protectie
a) sort plumbat
b) usa si geam plumbate
c) pereti baritati
4.4. Securitatea zonei
a) contra efractiei si distrugerii
b) sistem de avertizare luminoasa in timpul expunerii
c) averizare vizuala
d) sistem de intrerupere automata in cazul deschiderii de urgenta sau
accidentala a usii
radiatia de fuga si radiatiile secundare verificate
MODULUL 8: ANATOMIE DESCRIPTIVĂ, TOPOGRAFICĂ ȘI RADIOLOGICĂ

Competenta 1.: Segmentele corpului uman corelate cu imaginea radiologică:
Identifică ~ Cap – craniul, neurocraniul, bolta, osul frontal, osul occipital, osul parietal,
segmentele osul temporal, baza craniului, osul etmoid, osul sfenoid - tabla externă,
organismului tabla internă, spongioasa, suturile craniene, etajele bazei craniului etc.
uman pe Craniul visceral, osul maxilar, osul palatin, osul zigomatic, osul lacrimal,
imaginea cornetul nazal inferior, vomerul, mandibula, osul hioid, cavitătile nazale,
radiologică orbitele.
~ Gât – segment intermediar, plan posterior reprezentat de coloana cervicală,
plan anterior reprezentat de muşchi, vase, nervi, viscere.
~ Coloana vertebrală: 7 vertebre cervicale, 12 vertebre dorsale, 5 vertebre
lombare, 5 vertebre sacrate, 4-5 vertebre coccigiene. Vertebre tip, caractere
regionale, osul sacru, osul coccigian, vertebre de tranzitie.
~ Scheletul trunchiului: stern, coarte, toracele osos, aparatul ligamentar etc.
~ Scheletul membrului superior: centura scapulo- humerală, omoplat, claviculă,
humerus, radius, cubitus, pumn, falange, metacarpiene, carpiene.
~ Scheletul membrului inferior: centura pelvină, osul coxal, osul iliac, femurul,
genunchiul, peroneul, rotula, tibia, glezna, oasele tarsului – astragalul,
calcaneul, oasele metatarsiene, falangele.
~ Articulatii: craniului, aparatul ligamentar al coloanei vertebrale, articulatiile
costo-vertebrale, articulatia sterno-costală, articulatia cotului, articulatia
scapulo- humerală, articulatia radio-ulnară proximală și distală, articulatia
mâinii,articulatia carpo-metacarpiană,articulatia degetelor, articulatia coxo-
femurală, articulatiile sacro-iliace, cavitatea cotiloidă, Incidente
radiologice:postero-anterior,antero-posterior, oblic anterior drept,oblic
anterior stâng,
decubit ventral, decubit dorsal etc.
•Superior sau cranial - deasupra unui plan orizontal.
• Inferior sau caudal - sub un plan orizontal.
• Anterior sau frontal - în fata unui plan frontal.
• Posterior sau dorsal - în spatele unui plan frontal.
• Proximal - doar pentru membre: [mai] apropiat de trunchi.
• Distal - doar pentru membre: [mai] depărtat de trunchi.
• Lateral - [mai] depărtat de planul mediosagital.
• Medial - [mai] apropiat de planul mediosagital.
• Volar - spre fata palmară a mâinii.
• Plantar - spre talpă.
Competenta 2.: Aparatele corpului uman corelate cu imaginea radiologică:
Identifică ~ Aparat respirator: fosele nazale, faringele, laringe, trahee, bronhii,
aparatele plămâni, mediastin.
organismului ~ Aparatul cardiovascular: inima, pozitia, forma, mărimea cordului și a
uman pe vaselor mari, irigatia pulmonară și a sinusurilor costo-diafragmatice și
imaginea cardiofrenice, vasele de sânge, sistemul aortic, trunchiul arterei pulmonare,
radiologică vasele capilare, venele, sistemul limfatic, splina.
~ Aparat digestiv: cavitatea bucală, faringele, esofagul, corpul gastric, duoden,
intestin subtire, intestin gros, cadru colic, rect, ficat, vezicula biliară, căile
biliare intra și extrahepatice, pancreas,
~ Aparatul renal: rinichi, căile urinare, vezica urinară.
~ Aparatul genital: organele genitale externe, organele genitale interne,
trompele, uterul, glanda mamară, testiculul, penisul, uretra la bărbat, prostata.
~ Sistem nervos: neuronul, sistemul nervos periferic,
encefalul, măduva spinării, trunchiul cerebral, diencefalul, telencefalul, sistemul
limbic, cerebelul, ventriculii cerebrali, meningele spinale, dura mater cerebrală
~ Sistem endocrin – hipofiza, epifiza, timusul, tiroida, paratiroidele,
suprarenalele, pancreasul endocrin, testiculul, ovarele.
Incidente radiologice: postero-anterior, antero- posterior, oblic anterior drept,
oblic anterior stâng, decubit ventral, decubit dorsal etc.
• Superior sau cranial - deasupra unui plan orizontal.
• Inferior sau caudal - sub un plan orizontal.
• Anterior sau frontal - în fata unui plan frontal.
• Posterior sau dorsal - în spatele unui plan frontal.
Segmente anatomice - denumire si localizare:

 Cap
 Gât
 Trunchi
 Abdomen
 Pelvis
 Membre superioare
Competenta 3.:  Membre inferioare
Corelează Organe, sisteme și aparate - denumire si localizare:
principalele părti
 Sistem nervos
anatomice ale
 Sistem osos
corpului uman
cu aspectul  Sistem muscular
radiologic  Sistem endocrin
 Aparat respirator.
 Aparat circulator.
 Aparat digestiv.
 Aparat excretor.
 Aparat reproducător.
Metode de cercetare:
 Explorarea pe viu.
 Explorarea radiologică.
Topografia corpului:
 Etajele și regiunile cavitătii abdomino-pelviene.
 Principalele ligamente și mezouri care leagă între ele organele cavitătii
abdomino-pelviene.
Competenta 4.: ~ Formula dentară: 2/2 incisivi, 1/1 canini, 2/2 premolari, 3/3 molari
Analizează ~ Anatomia dintelui: rădăcină, coroană, smalt, dentină, pulpă, alveola
aspectul dentară etc.
radiologic al ~ Incidente radiologice: ortoradială, disto-excentrică, mezio-excentrică, molar
dintilor superior (trei rădăcini) etc.
Competenta 5.: Anatomia topografică - studiul pozitiilor diferitelor

Utilizează elemente anatomice precum și raporturile dintre
notiuni de acestea.
topografie Anatomia descriptivă (sau generală) – studiul
anatomică în tesuturilor și organelor tinând seama și de proprietătile
stabilirea fiziologice și de organizarea acestora în aparate și
raporturilor sisteme.
dintre părtile Localizare topografică:
componente ale ~ Aşezare.
corpului uman ~ Rapoarte.
Sisteme și aparate:
~ Sistem nervos – encefal și măduva spinării, etc.
~ Sistem osos – oasele capului,
trunchiului și membrelor etc.
~ Sistem muscular – muşchii
capului,gâtului, trunchiului, membrelor etc.
~ Sistem endocrin – glande endocrine, glande exocrine.
~ Aparat respirator – căi respiratorii superioare, căi
respiratorii inferioare, plămâni etc.
~ Aparat circulator – inima, artere, vene, capilare,
sistem limfatic etc.
~ Aparat digestiv – cavitate bucală, faringe, esofag,
stomac, intestin subtire, intestin gros, rect.
~ Aparat excretor – rinichi, uretere, vezică, uretră.
~ Aparat reproducător – masculin, feminin.
Artrologie – articulatiile fixe, semimobile, mobile.
MODULUL 9 :TEHNICI DE INVESTIGATIE RADIOLOGICA
C.1. Pregateste 1.1. Pacientul este informat

pacientul pentru -verbal: se explica pacientului ce fel de examen i se face si durata
examinarea examenului
radiologica - femeile in perioada fertila sunt interogate
1.2. Pacientul se pregateste psihologic pentru examinare radiologica
- se explica pacientului in ce consta examenul, modul cum va decurge
acesta, importanta examenului, necesitatea si lipsa de nocivitate a acestuia
- se castiga increderea pacientului inainte de injectarea substantei de
contrast
- din discutia cu pacientul sunt depistate eventualele antecedente
alergice
- se atentioneaza pacientul asupra eventualelor efecte post administrare
substanta de contrast ( senzatie de greata, gust metalic in gura, eritem
tegumentar, senzatie de caldura mai mult sau mai putin intensa, deficit in
respiratie, senzatie de prurit, etc)
1.3. Starea pacientului influenteaza pregatirea acestuia pentru examinarea
radiologica
- stare buna: comunicare eficienta, pregatire adecvata examenului
- stare relativa: comunicare ineficienta, interval de timp mai mare
pentru pregatire
- stare alterata: lipsa de cooperare, pregatire insuficienta
1.4. Conditiile necesare pentru examinare radiologica recomandate
pacientului
- respectarea in prealabil a unui regim alimentar care sa evite formarea
de gaze si resturi alimentare in intestin
- evitarea medicatiei orale care sa contina substante radioopace cu 3-4
zile inainte de examen
- evacuarea intestinului prin purgative
- indepartarea obiectelor opace aflate in par (ace, pieptani, etc), in gura
(proteze dentare mobile), ornamentele (cercei, coliere, etc.), la femei parul
strans in conci va fi desfacut
- golirea vezicii urinare
- mentinerea in apnee in timpul expunerii
- imobilizarea in timpul expunerii
- pentru mamografie sa nu exista plaga la nivelul sanilor si sa nu aiba
operatie mai recenta de 6 luni
1.5. Mijloace de protectie a pacientului in timpul examinarii radiologice sau
mamografice
-sorturi plumbate cu un echivalent de plumb de 0,5mm
-diverse dispozitive de protectie pentru tiroida, pentru gonade impregante cu
saruri de plumb
1.6. Materiale auxiliare necesare imobilizarii pacientului in timpul
examinarii
- saculeti de nisip
- hamuri, chingi
1.7. Norme de igiena pentru protejarea pacientului
- dezinfectarea mesei de radiografiat
- dezinfectarea stativului
- dezinfectarea platformei de suport a sanilor si a placii de comprimare
- folosirea paharelor de unica folosinta
- folosirea halatelor de unica folosinta
- spalarea pe maini a personalului radiologic
C.2. Aplica regulile 2.Regiunea de examinat evaluata inaintea executarii radiografiilor sau
necesare in mamografiilor
executarea - grosimea regiunii (abdomen, torace, membre superioare, membre inferioare,
radiografiilor si sani)
mamografiilor cu - densitatea regiunii (regiunea hepatica, plamani, craniu, oase)
indicatiile si 2.1 Aparatul rontgen manevrat in conditii de securitate pentru pacient
contraindicatiile - piesele aparatului manevrate cu atentie, deoarece comenzile si sistemele de
fiecarei investigatii manevrare au raspunsuri promte
radiologice - cuplarea si decuplarea tubului rontgen cu portcaseta inaintea pozitionarii
pacientului
- manevrarea lina a mesei basculante (unii pacienti pot acuza ameteli )
- pozitionarea grilei antidifuzoare (Potter- Bucky) dupa asezarea pacientului
pe masa basculanta sau la stativul vertical
- rotirea platformei de suport a sanilor inaintea pozitionarii pacientelor
- miscari lente si de mica amploare ale aparatului mamogafic ( pedala
operabila pentru placa de compresie a sanilor manevrata progresiv)
2.2. Filmul radiologic sau mamografic ales in functie de zona de radiografiat
si identificat dupa developare
- dimensiuni diferite in functie de zona de radiografiat :
a) 18cm/24cm pentru extremitati (maini, picioare), coloana cervicala,
S.A.F., articulatii (glezna, genunchi, umar, cot), pentru sanii mici, etc.
b) 24cm/30cm, pentru craniu, pentru sanii mari, etc.
c) 18cm/43cm, pentru oasele lungi (humerus, antebrat, femur, gamba),
coloana toracala fata, coloana lombara fata, etc.
d) 35cm/35cm, pentru plamani, tranzit baritat,etc.
e) 30cm/40 cm, pentru bazin, coloana toracala profil, coloana lombara
profil, etc.
f) 35cm/43cm, pentru bazin, plamani (pacienti inalti sau grasi), urografie,
irigografie, etc.
- identificarea filmelor :
pe fiecare film se scrie numele si
prenumele pacientului, varsta si data la care s-a executat radiografia
2.3. Fasciculul de raze delimitat la dimensiunea minima necesara
- incidente variate :
a) antero-posterior (A-P)
b) postero-anterior (P-A)
c) laterale (lateral dreapta, lateral stanga)
d) oblice ( cranio-caudale, caudo-craniale)
e) tangentiale
2.4.Regimul de lucru necesar executarii radiografiilor selectat de la masa de
comanda :
- diametrul regiunii de radiografiat (pacient gras, mediu sau slab)
- kilovoltaj (mare sau mic in functie de zona de radiografiat : ex. pentru
zona coloanei lombare un kilovoltaj mare, pentru zona extremitatilor
kilovoltaj mic, etc.)
- miliamperaj ( manual sau iontomat – selectare automata)
- distanta focar-film (pentru oase distanta 110 cm, pentru plamani distanta
180cm, etc.)
- cu sau fara grila Potter-Bucky (la extremitati se lucreaza fara grila
antidifuzoare, etc.)
2.5. Reguli generale pentru pozitionarea pacientului :
- pacientul asezat cu zona de radiografiat cat mai aproape de film si in
centrul casetei
- pacientul imobilizat cu unul din dispozitivele de fixare
-exercitiu de mentinere in apnee inaintea expunerii
- pozitionarea pacientului dupa stabilirea regimului la masa de
comanda
3. Expresii specifice intrebuintate in executarea radiografiilor sau

C.3. Executa
mamografiilor:
tehnicile de
- A-P : antero-posterior
investigare
- P-A: postero-anterior
radiologica in
- DD : decubit dorsal
functie de zona de
- DV: decubit ventral
examinat
- DL: decubit lateral (stanga sau dreapta)
- OAD: oblica anterioara dreapta
- OAS : oblica anterioara stanga
- OPD: oblica posterioara dreapta
- OPS: oblica posterioara stanga
- RCC: dreapta cranio-caudal
- LCC: stanga cranio-caudal
- RML: dreapta medio-lateral
- LML: stanga medio-lateral
- MLO: medio lateral oblic
- RC: raza centrala
- KV: kilovolti
- mAs: miliamperi/secunda
- Bk: grila Potter-Bucky
- F-F : distanta focar-film
- R: dreapta
- L: stanga
3.1. Reguli generale pentru radiografiile de craniu:
- inainte de examen scoatem orice corp strain opac aflat in par(ace, pieptani,
etc.), in gura (proteze dentare mobile), ornamentele (cercei, coliere, etc.)
- la femei parul strans in conci il desfacem
- examenul radiografic de craniu cuprinde doua incidente: fata si profil,
exceptand anumite regiuni care nu se preteaza la aceasta (ex. urechea)
- se alege in prealabil regimul de expunere
- pe film se scrie numele pacientului, data examenului si se mentioneaza
dreapta sau stanga
- ca regula de baza luam cele trei directii ale spatiului
a) incidenta sagitala
b) incidenta frontala
c) incidenta verticala (axiala)
- folosim flexia capului (aplecarea lui inainte) si extensia capului (aplecarea
lui inapoi)
- leziunea presupusa se aseaza cat mai aproape de caseta
- la un traumatism de craniu se foloseste un cerc de sarma de plumb lipit pe
tegumente (pentru a lamuri raportul dintre leziunea osoasa si traumatism,
lucru necesar chirurgului in caz de interventie)
- fixarea capului se face cu o banda asezata mai cranial sau mai caudal de
locul bolnav (pentru a evita durerea pe care o poate provoca pe regiunea
bolnava)
- pozitia pe care o dam pacientului trebuie sa fie nedureroasa
- pentru examenele de ansamblu folosim grila antidifuzoare
- accesorii necesare: o panglica-metru, un echer si un raportor (pentru a
masura distantele si unghiurile)
- folosim un tabel de expuneri adecvat aparatului
3.2. Punctele craniometrice utilizate pentru pozitionarea craniului si
orientarea razei centrale:
- punctul mentonier (progonion): punctul cel mai proeminent infero-
anterior al madibulei
- punctul alveolar: situat median, la marginea anterioara a arcadei alveolare
superioare
- punctul spinal: situat subnazal, in centrul vitual al spinei nazale
anterioare
- punctul nazal (nasion): situat la baza nasului, este punctul median al suturii
fronto-nazale
- glabela: situat in planul sagital intre cele doua arcade sprancenoase
- bregma: este punctul de intalnire a suturii coronale su cea sagitala,
corespunde la sugar cu marea fontanela bregmatica
- vertexul: corespunde cu varful boltii craniene, locul sau variaza dupa
forma mai mult sau mai putin convexa a acesteia
- lambda: punctul de intalnire a suturii sagitale cu cea lambdoida
- inionul: punctul cel mai proeminent de pe protuberanta occipitala
- gonionul: punct lateral simetric, corespunde unghiului madibulei
- punctul auricular: situat lateral, simetric, in centrul orificiului auditiv
extern
3.3. Planurile si liniile cranio faciale utilizate pentru radiografiile de craniu
- planul sagital: planul median, care imparte capul in doua jumatati
simetrice, dreapta si stanga
- planul frontal biauricular (planul vertical): trece prin vertex, imparte
capul in anterior si posterior
-planul orizontal: trece prin limita inferioara a orbitelor si marginea
superioara a orificiilor auditive externe, imparta capul in partea de sus si cea
de jos
- linia bazala: uneste unghiul extern al ochiului cu orificiul auditiv extern
- linia interorbitara: uneste unghiurile externe al ochilor
3.4. Radiografiile pentru craniu:
- craniu de fata, vedere generala: pozitia pacientului, orientarea planului
sagital, incidenta RC, distanta focar-film, dimensiunea filmului radiologic
necesar
- craniu de profil, vedere generala: pozitia pacientului, orientarea planului
sagital, incidenta RC, distanta focar-film, dimensiunea filmului radiologic
necesar
-sa turceasaca, pozitia pacientului, linia bazala, RC, distanta focar-film,
filmul radiologic necesar
- craniu P-A (stanci in orbite), pozitia pacientului, planul sagital, RC, distanta
focar- film, filmul radiologic necesar
- craniu vertical (baza craniului), Hirtz 1 si Hirtz 2, pozitia pacientului, planul
sagital, RC, distanta focar-film, filmul radiologic necesar
- masiv facial semiaxial, pozitia pacientului, planul sagital, RC, distanta
focar-film, filmul radiologic necesar
- incidente pentru masotide:
a) incidenta Schuller, pozitia pacientului, planul sagital, RC, distanta
b) incidenta Stenvers, pozitia pacientului, planul sagital, RC, distanta
c) incidenta Mayer, pozitia pacientului, planul sagital, RC, distanta
d) incidenta comparativa, pozitia pacientului, planul sagital, RC, distanta
focar- film, filmul radiologic necesar
-articulatia temporo-madibulara (incidenta Parma), pozitia pacientului, planul
- mandibula, incidenta de fata si desfasurata, pozitia pacientului, planul
- arcada zigomatica, pozitia pacientului, planul sagital, RC, distanta focar-
film, filmul radiologic necesar
-orbitele, pozitia pacientului, planul sagital, RC, distanta focar-film, filmul
radiologic necesar
- piramida nazala (oasele proprii ale nasului), pozitia pacientului, planul
- S.A.F. (sinusurile anterioare ale fetei), pozitia pacientului, planul sagital,
RC, distanta focar- film, filmul radiologic necesar
- caile lacrimale, pozitia pacientului, planul sagital, RC, distanta focar-
film, filmul radiologic necesar
glandele salivare, pozitia pacientului, planul sagital, RC, distanta focar-film,
filmul radiologic necesar
- alte incidente complementare
3.5. Reguli generale pentru radiografiile dentare:
- se alege in prealabil regimul de expunere de la masa de comanda
- pe film se scrie numele pacientului si se mentioneaza dreapta sau
stanga
- pozitia comoda a pacientului : pozitia sezanda este cea mai comoda
pentru pacient (avem nevoie de un scaun)
- capul pacientului bine fixat (rezematoare de cap, care poate fi fixata la
diferite niveluri in functie de inaltimea bolnavului)
-filmul invelit in hartie neagra(pentru a-l feri de lumina) si hartie pergament
(pentru a-l feri de umiditatea din gura)
- colturile rotunjite pentru a nu jena pacientul
-doua metode folosite :
a)extrabucala : se obtin imagini de ansamblu a mandibulei, pentru molarul
III inferior, pentru leziuni ale mandibulei de origine dentara si pentru
bolnavii care nu pot deschide gura(trismus)
b) intrabucala : se obtin imagini reduse, locale pentru toata dantura mai
putin molarul III inferior
- dupa felul cum este asezat filmul exista doua variante :
a) tehnica cu filmul in suprafata de masticatie (filmul introdus in
gura)
b)tehnica cu filmul paralel (retroalveolar), filmul este mentinut in aceasta
pozitie de indexul sau policele pacientului
- raza centrala :
a) ortoradiala (in acelasi plan cu axul dintelui) : tubul rontgen in dreptul
dintelui de examinat
b) ortograda (inclinata) : proiecteaza pe film dintele in marimea sa naturala
3.6. Radiografii dentare:
- incidenta pentru incisivii superiori, pozitia pacientului, planul median, RC,
distanta focar- film, filmul radiologic necesar
- incidenta pentru canin si premolarii superior, pozitia pacientului, planul
median, RC, distanta focar-film, filmul radiologic necesar
- incidenta pentru molarii superiori, pozitia pacientului, planul median, RC,
- incidenta pentru incisivii inferiori, pozitia pacientului, median, RC,
distanta focar-film, filmul radiologic necesar
- incidenta pentru canin si premolarii inferiori, pozitia pacientului, planul
median, RC, distanta focar-film, filmul radiologic necesar
- incidenta pentru molarii inferiori, pozitia pacientului, planul median, RC,
3.7. Reguli generale pentru oasele trunchiului:
dreapta sau stanga
a)cutia toracica (grilaj costal si stern)
- proiectia omoplatilor se scoate din campul grilajului costal
- raza centrala perpendiculara pe caseta
- portiunea de coasta lezata paralela cu caseta.
b) coloana vertebrala ( trei segmente: cervical, dorsal, lombar)
- leziunea coloanei vertebrale asezata in centrul casetei
- pozitia pacientului comoda si nedureroasa
- accesorii pentru reducerea curburilor coloanei vertebrale :
a) in pozitia de fata planul frontal paralel cu masa (vertebrele apar rotite)
b) in pozitia de profil se corecteaza curbura scoliotica (saci de
nisip) radiografii regionale : C1-C7, C6-D4, D5- L1, D12-S1,
- L3-coccis, in functie de curbura, forma si raporturile anatomice ale
fiecarui segment (curburi normale, grade de scifoza si scolioza)
- radiografii speciale (atlas-axis, primele 3 vertebre dorsale si L5)
- cel putin doua radiografii ale aceleiasi regiuni
- pozitii speciale pentru gaurile de conjugare
- puncte de reper pentru coloana :
a) C3 : corespunde unghiului mandibulei
b) C7 : apofiza spinoasa proeminenta
c) T2-T3 : corespunde furculitei sternale
d) T7 : unghiul inferior al omoplatului
e) T10 : apendicele xifoid
f) L4 : linia crestelor iliace
g) L5 : linia spinelor iliace antero- superioare
c) bazinul (centura pelvina) : oase coxale, simfiza pubiana, sacrul
- radiografie de ansamblu cu simetrie perfecta
- radiografii partiale ale diferitelor regiuni
3.8. Radiografii pentru oasele trunchiului
- grilaj costal, pozitia pacientului, RC, filmul radiologic folosit
- stern, pozitia pacientului, RC, filmul radiologic folosit
- atlas-axis (transbucal), pozitia pacientului, RC, filmul radiologic folosit
- coloana cervicala (fata, profil, flexie, extensie), pozitia pacientului,
RC, filmul radiologic folosit
- coloana dorsala (superioara si inferioara:fata, profil, 3/4), pozitia
pacientului, RC, filmul radiologic folosit
- coloana lombara ( fata, profil, 3/4), pozitia pacientului, RC, filmul
radiologic folosit
- vertebra L5, pozitia pacientului, RC, filmul radiologic folosit
- sacrul si coccisul (fata, profil), pozitia pacientului, RC, filmul
radiologic folosit
- bazinul, pozitia pacientului, RC, filmul radiologic folosit
- osul iliac (fata, profil), pozitia pacientului, RC, filmul radiologic folosit
- pubisul, pozitia pacientului, RC, filmul radiologic folosit
- articulatia sacro-iliaca (fata, 3/4, unilateral, comparativ), pozitia
- micul bazin axial, pozitia pacientului, RC, filmul radiologic folosit
3.9. Reguli generale pentru membre superioare si inferioare
- se alege in prealabil regimul de expunere
- folosirea grilei antidifuzoare sau nu
- osul corespunde cu centrul filmului
- partea bolnava asezata in contact cu caseta, regiunea afectata in centrul
casetei
-aparatul gipsat modifica regimul de lucru folosit
- radiografia unui os lung cuprinde si una din extremitatile vecine
- radiografiile comparative pe acelasi film, cu developare simultana
- imobilizarea pacientului, pozitie comoda si nedureroasa
dreapta sau stanga
3.10. Radiografii pentru membrele superioare si inferioare :
a) membre superioare :
- omoplat (fata, profil, alte incidente complementare), pozitia pacientului,
RC, filmul radiologic folosit
- clavicula (fata unilateral sau comparativ), pozitia pacientului, RC,
filmul radiologic folosit
- articulatia scapulo-humerala (fata, profil, axial, alte incidente
complementare), pozitia pacientului, RC, filmul radiologic folosit
- humerus (fata, profil), pozitia pacientului, RC, filmul radiologic folosit
- cot (fata, profil, incidenta pentru olecraniu), pozitia pacientului, RC,
- antebrat (fat, profil), pozitia pacientului, RC, filmul radiologic folosit
- articulatia pumnului (fata, profil, unilateral, comparativ, incidenta
pentru scafoid), pozitia pacientului, RC, filmul radiologic folosit
- mana (fata, profil, 3/4,unilateral, comparativ), pozitia pacientului, RC,
- police (fata, profil, unilateral, comparativ), pozitia pacientului, RC,
- index (fata, profil), pozitia pacientului, RC, filmul radiologic folosit
b) membre inferioare:
- articulatia coxo-femurala (fata, profil, alte incidente complementare),
pozitia pacientului, RC, filmul radiologic folosit
- femur (fata, profil), pozitia pacientului, RC, filmul radiologic folosit
- genunchi (fata, profil, unilateral, bilateral, alte incidente
complementare), pozitia pacientului, RC, filmul radiologic folosit
- rotula (unilateral, comparativ, profil, axial 30º, 60º, 90º), pozitia
- gamba (fata, profil, unilateral, bilateral), pozitia pacientului, RC, filmul
radiologic folosit
- articulatia tibio-tarsiana (fata, profil, unilateral, bilateral), pozitia
- picior (fata, profil, 3/4), pozitia pacientului, RC, filmul radiologic folosit
-calcaneu (profil, axial, unilateral, comparativ), pozitia pacientului, RC,
3.11. Reguli generale pentru organele interne (plamani, tubul digestiv,
aparatul urinar, aparatul genital):
- pozitia pacientului comoda si nedureroasa, cei cu stare alterata pot fi
examinati in pozitie sezanda sau culcata
- apnee inspiratorie
- timp de expunere scurt
- distanta focar-film mare (180 cm)
dreapta sau stanga
3.12. Radiografii pentru organele interne:
- pulmonara (fata, profil, OAD, OAS, OPD, OPS, lordotica), pozitia
- abdominala simpla pe gol (P-A), pozitia pacientului, RC, filmul
radiologic folosit
- renala simpla pe gol (A-P), pozitia pacientului, RC, filmul radiologic
folosit
- pelvina , pozitia pacientului, RC, filmul radiologic folosit
3.13. Reguli generale pentru mamografie:
- date corecte de indentificare ale pacientei (aparatul de inscriptionat filmul
mamografic : nume, prenume, data nasterii pacientei, regimul de lucru
afisat de aparat-kilovolti, miliamperi, kg/forta)
- selectare corecta a platformei de suport a sanului si a placii de
comprimare (18/24, 24/30) in functie de marimea sanului
- indeparatarea artefactelor (umeri, tesuturi ale sanilor)
- pozitionare corecta a sanului
- comprimare corecta a sanilor (atentie in cazul sanilor cu proteze
mamare)
- observarea oricaror fisuri, abraziuni ale pielii, indicii de sensibilitate a
sanului
3.14. Expuneri standard in mamografie :
- imagine cranio-caudala, (dreapta, stanga), inaltimea platformei de suport a
sanului, pozitia sanului, compresia sanului, filmul mamografic necesar)
imagine medio laterala oblica (dreapta, stanga), inaltimea platformei de
suport a sanului, unghiul folosit, pozitia sanului, compresia sanului, filmul
mamografic necesar)
- expuneri complementare : latero-mediala, medio-laterala, cranio-caudala
extinsa, marite, tintite)
3.15. Reguli generale pentru radiografiile de parti moi :
- raze moi (kilovoltaj redus, fara ecrane intaritoare)
- regimul de lucru si pozitiile pacientului variate pentru aceeasi regiune
examinata
-pe filme expuse cu regim normal de lucru pentru oase pot fi detalii
musculare
- subdeveloparea (manuala)
3.16.Reguli generale pentru radiografiile la pat (aparat rontgen mobil):
- pacienti grav bolnavi, netrasportabili, ATI
- aducem pacientul in pozita sezanda cu ajutorul unui cearsaf trecut sub
spatele lui (pentru radiografia pulmonara la pat)
- postoperator( pacienti operati-ortopedie): manevrati usor pentru a evita
un disconfort pacientului operat
- notam pe film pozitia pacientului (culcata sau sezanda), pentru evitarea
unei interpretari gresite( radiografia astfel executata prezinta deosebiri fata
de cea executata in ortostatism)
- apartinatorii evacuati din incapere
4. Investigatii radiologice efectuate de medicul radiolog cu participarea
asistentului de radiologie:
a) tranzit baritat (investigarea tubului digestiv cu substanta de contrast)
b) urografie (investigarea aparatului urinar cu substanta de contrast)
c) irigografie - clisma baritata(investigarea colonului cu substanta de
contrast)
d) histerosalpingografie (investigarea aparatului genital feminin cu
substanta de contrast)
e) cistografie (investigarea vezicii urinare cu substanta de contrast)
f) uretrografie (investigarea uretrei cu substanta de contrast)
4.1.Reguli generale in investigatii radiologice efectuate de medicul radiolog

cu participarea asistentului de radiologie:
-pregatirea pacientului (fizica si psihica)
- pregatirea materialelor necesare interventiei (substanta de contrast,
pahar de unica folosinta, halat de unica folosinta, materiale consumabile,
etc.)
-pregatirea aparatului rontgen (dezinfectarea mesei, compresorului)
C.4. Participa cu -filme radiologice de dimensiuni diferite in functie de zona examinata
medicul radiolog la -developarea filmelor in timp util
investigatiile 4.2. Substanta de contrast:
radiologice -preparata in functie de tipul examenului si la indicatia medicului radiolog:
a) sulfat de Ba :tranzit baritat, suspensie pasta sau diluata
b)gastrografin :tranzit baritat, cand este contraindicat sulfatul de bariu,
cantitatea variaza in functie de tipul examenului
c)omnipaque : urografii, cistografii, uretrografii, concentratie
(300mgI/ml ; 350mgI/ml) si cantitate (50ml, 100ml) in functie de greutatea
pacientului
b) iopamiro :fistulografii , cantitate in functie de complexitatea
interventiei
c) opti-ray :histerosalpingografii, concentratie (300mgI/ml ;
350mgI/ml)si cantitate (10ml, 20ml, 50ml) in functie de complexitatea
interventiei
d) polibar : clisma baritata, cantitate in functie de complexitatea
interventiei (400 gr- 700gr)
- cantitatea si concentratia ceruta de medic in functie de tipul examenului
- modul de administrare cerut de medic respectand normele de igiena si
protectie (oral, parenteral, rectal)
4.3.Pozitia pacientului mentinuta la indicatia medicului radiolog
- pentru tranzit baritat : ortostatism,DD,DV,DL,OAD,OAS
- pentru urografie: DD, compresie
- pentru clisma baritata : DD, DL
- pentru histerosalpingografii : DD, brate ginecologice
- pentru cistografie : DD, DL, oblice dreapta, stanga
- pentru uretrografie : DD, 45º fata de caseta
4.4. Monitorizare permanenta a pacientului in timpul investigatiilor radiologice
efectuate de medicul radiolog cu participarea asistentului de radiologie :
-pozitie libera si nesilita a pacientului
- pacientul sa nu se miste in timpul expunerii
- sa efectueze corect apneea
- rotim pacientul la dreapta sau la stanga in functie de cerintele medicului
-in pozitia trendelenburg pacientul poate avea ameteli
4.5.Primul ajutor rapid si corect :
- principii de acordare a primului ajutor: a)BLS (manevre efectuate in
primele minute de la debutul urgentei):
-recunosterea prompta si interventia imediata in cazul unei afectiuni
cardiace majore (IMA) si a accidentului vascular cerebral (AVC) pentru
prevenirea stopului respirator si cardiac
-compresii toracice si respiratii de salvare pentru persoanele aflate in
stop CR (tehnica compresiilor toracice)
- recunosterea obstructiei si eliberarea cailor aeriene
-inceperea imediata a manevrelor de resuscitare
5. Programarile pacientilor:
C.5.Evidentiaza - minimizarea timpului de asteptare al pacientilor
tehnicile de - durata fiecarei investigatii radiologice este estimata in functie de tipul
investigare examinarii
radiologica - urgentele medicale sunt rezolvate cu prioritate
standard efectuate 5.1. Activitatea radiologica centralizata:
-tipizate specifice: registre
-filmele introduse in plicuri special amenajate pe dimensiuni
-filmoteci speciale cu filmele sortate si inregistrate pentru a putea fi gasite usor
MODULUL 10 :IGIENĂ GENERALĂ ȘI EPIDEMIOLOGIE
Competenta Conținuturi ştiintifice

C.1. Defineşte 1. Factori epidemiologici principali
factorii 1.1 Izvorul epidemiogen (sursa de infectie):
epidemiologici - omul bolnav sau convalescent, purtător sănătos și cronic;
și formele de - căile de eliminare a germenilor de la om: secretii nazo- faringiene, vărsături,
manifestare ale materii fecale, urină, spută, secretii genitale, sânge, secretii purulente;
procesului - animalele: rozătoare sălbatice, porcul, cornutele mari și mici, câinii și pisicile,
epidemiologic păsările, animalele sălbatice, peştii;
- artropode cu rol de vector.
1.2. Căi de transmitere
- transmiterea directă: contact nemijlocit cu izvorul epidemiogen (bolnav, purtător,
animal) în varicelă, gripă, rabie, boli transmisibile sexual sau cu produsul infectios
(sânge – pentru hepatite, SIDA, malarie)
- transmiterea indirectă (apă, aer, sol, alimente, obiecte contaminate, vectori
mecanici).
1.3. Masa receptivă:
- populatia, grupe vulnerabile
- imunizările
2. Factori epidemiologici secundari
2.1. Factorul natural: fenomene meteo-climatice, factori geografici,
factori telurici (cutremure) și cosmici (radiatii)
2.2. Factorul economico-social:
- nivel de trai (locuinta, lipsa apei potabile, alimentatie neigienică);
- nivel de igienă comunală: îndepărtarea reziduurilor, curătenia mediului,
transportul;
- aglomerări de populatie: transport, panica;
- profesiunea, locul de muncă;
- nivel de cultură sanitară, organizarea asistentei medicale a populatiei.
3. Procesul epidemiogen
3.1. Forme de manifestare:
- după manifestare: sporadică, endemică, epidemică, pandemică;
- după calea de transmitere: maladii hidrice, alimentare, prin vectori, de contact
(BTS)
3.2. Indicator pentru apreciere: morbiditatea, incidenta, prevalenta, mortalitatea
C.2.Analizează 1.Starea de sănătate a populației
factorii care - definiția sănătății;
influențează starea - factorii care influențează starea de sănătate: economici, sociali, medicali,
de sănătate a demografici;
populației - studii asupra stării de sănătate;
2. Poluarea mediului și efectele sale asupra sănătății
2.1. Aerul ca factor de promovare a sănătății
- Compoziția aerului și proprietățile fizice.
- Microclimatul și influenta asupra organismului.
- Vicierea și impurificarea aerului (poluarea chimică și bacteriologică).
Autopurificarea și dezinfecția. Prevenirea vicierii, combaterea, controlul.
2.2. Apa ca factor de sanogeneză, compoziția și proprietățile apei
- Rolul apei în organism și în natură.
- Standarde fizice, chimice și bacteriologice de potabilitate.
- Surse de aprovizionare cu apă, sisteme centrale și locale.
Captarea, distribuirea apei și protectia surselor. Întretinerea igienică a fântânilor,
cerinte de amplasare.
- Poluarea chimică și bacteriologică a apelor, efectele asupra stării de
sănătate.
- Purificarea și autopurificarea apei, norme sanitare de protectie.
2.3. Solul. Structura solului, rolul biologic și în răspândirea bolilor.
- Evacuarea chimica a reziduurilor lichide și solide.
- Poluarea chimică.
2.4.Radiatii ionizante și neionizante.
- Poluarea radioactivă a mediului, efectele asupra organismului uman
- Respectarea normelor de igienă și protectie contra radiatiilor în serviciile de
radiologie.
1. Notiuni de fiziologia muncii

C.3.Rezumă - Solicitarea neuropsihică și senzorială în procesul muncii.
caracteristicile - Calităti fizice, psihice și senzoriale necesare practicării profesiei de asistent
muncii care medical de radiologie.
influențează - Consumul de energie în functie de tipul activitătii, adaptarea principalelor functii
starea de ale organismului în exercitarea diferitelor profesiuni: adaptarea aparatului
sănătate cardiovascular, respirator, locomotor (pozitia corpului).
- Caracteristicile muncii în schimburi.
2. Evaluarea capacitătii de muncă
- Factorii care determină capacitatea de muncă. Exercitiul și antrenamentul.
- Oboseala, factori determinanti, mecanisme de instalare, manifestări clinice.
Sindromul oboselii cronice.
- Măsuri igienico-fiziologice pentru asigurarea regimului optim de muncă.
- Conceptul de odihnă activă.
- Accidente de muncă. Clasificare, cauze. Rolul factorului uman în producerea
accidentelor, măsuri de prevenire.
3. Factorii care actionează asupra stării de sănătate:
- zgomotele și trepidatiile;
- pulberile;
- substante toxice chimice;
- agentii infectioşi și parazitari;
- radiatii.
- Boli profesionale și măsuri de protectie. Controlul medical periodic.
Schimbarea locului de muncă..
4. Asigurarea conditiilor igienice de muncă în laboratoarele pentru explorări
imagistice.
- Igienizarea spatiului de lucru: dezinfecția pavimentului, meselor, celuilalt
mobilier.
- Sterilizarea aerului cu raze ultraviolete, aerisirea.
- Asigurarea temperaturii de confort, luminozităti adecvate.
- Folosirea echipamentului de protectie.
1. Alimentatia sănătoasă a populatiei și influenta sa asupra organismului.

C.3. Descrie - Cerinte igienico sanitare de alcătuire a ratiei alimentare, necesarul calitativ și
rolul cantitativ.
alimentatiei în - Nevoile organismului de proteine, lipide, glucide, săruri minerale, vitamine, apă.
mentinerea Nevoi energetice.
stării de - Ratie alimentară echilibrată.
sănătate. - Grupe de alimente.
3. Alimentele ca factor de răspândire a îmbolnăvirilor.
- Păstrarea și conservarea alimentelor.
- Transportul și comercializarea.
- Alterarea alimentelor.
- Îmbolnăviri de origine alimentară: avitaminoze și hipovitaminoze,
intoxicatii alimentare, toxiinfectii
MODULUL 11: COMUNICARE PROFESIONALĂ ÎN LIMBA MODERNĂ
C.1. Obtine 1. Tipuri de informatii:

informatii prin - informatii, inclusiv numerice, pe teme profesionale: instructiuni, solicitări,
receptarea de întrebări, explicatii;
mesaje orale, legate - informatii factuale, inclusiv numerice, privind specificatii de procese, produse și
de îndeplinirea de servicii;
sarcini de serviciu, -opinii, puncte de vedere, atitudini (pro, contra, neutră), priorităti.
în contexte 2. Surse și tipuri de mesaje orale:
profesionale -mesaje, formale și informale directe, emise clienti, colegi sau de cei din jur;
semnificative -discursuri, rapoarte, conferinte (inclusiv video- conferinte);
-prezentări (formale / informale) de produse / servicii;
-transmisiuni radio și TV, anunturi publice;
-conversatii telefonice, inclusiv mesaje telefonice înregistrate.
C.2. Obtine 1. Tipuri de texte:

informaŃii prin - documente profesionale specifice specializării:
receptarea de mesaje manuale, rapoarte, reclame, oferte, fişe tehnice;
scrise specializate, - texte de popularizare pe teme profesionale: articole de presă, prezentări,
legate de îndeplinirea reclame, anunturi;
de sarcini de serviciu, - texte cu continut operational profesional: corespondentă, faxuri,
în contexte circulare, formulare, instructiuni cereri, reclamatii, procese verbale.
profesionale 2. Tipuri de informatii scrise:
semnificative - elemente cheie din documente relevante;
- informatii factuale, inclusiv numerice, relativ complexe, pe teme de
interes comun;
- informatii profesionale: instructiuni, explicatii, date tehnice ale unor
produse și servicii, evaluări;
- date privind: materii prime, materiale și produse finite, operatii și procese
tehnologice.
1. Tipuri de informatii:
- informatii factuale , idei, opinii;
- instructiuni, explicatii, detalii de operare, sfaturi;
descrieri și specificatii de obiecte, procese, operatii.
2. Tipuri de discurs:
- discutii profesionale formale și informale.
- prezentări.
- scurte rapoarte profesionale.
3. Moduri de comunicare:
- fată în fată, individual sau în grup;
- la telefon, robot telefonic.
C.3. Exprimă 1. Tipuri de informatii:
mesaje orale în - informatii factuale , idei, opinii;
limbaj complex, în - instructiuni, explicatii, detalii de operare, sfaturi;
contexte descrieri și specificatii de obiecte, procese, operatii.
profesionale 2. Tipuri de discurs:
semnificative, în - discutii profesionale formale și informale.
scopul îndeplinirii - prezentări.
de sarcini de - scurte rapoarte profesionale.
serviciu 3. Moduri de comunicare:
- fată în fată, individual sau în grup;
- la telefon, robot telefonic.
C.4. C4 Elaborează 1. Tipuri și formate de documente și texte functionale:
mesaje scrise - formulare și alte documente specifice specializării (facturi, facturi pro-forma,
specializate, în oferte, fişe tehnice, fişe de evidentă, fişe de productie, documente de evidentă,
contexte specificatii, evaluări);
profesionale - corespondentă profesională: scrisori, note circulare, faxuri, mesaje
semnificative, în (inclusiv e-mail);
scopul îndeplinirii - dări de seamă, procese verbale, minute, referate, rapoarte.
de sarcini de - formate formale;
serviciu - formate informale.
2. Tipuri de informatii:
- informatii factuale de specialitate (inclusiv descrieri și date tehnice), despre
produse și servicii;
- aranjamente și instructiuni de serviciu;
- idei, opinii, puncte de vedere;
- raportări privind desfăşurarea unor evenimente, şedinte, procese.
3. Teme specifice:
- organizarea locului de muncă;
- operatii, activităti și procese de productie;
1. Discutii profesionale:
- situatii sociale si profesionale formale și informale;
- interviuri individuale sau în grup;
C.5. Participă la - întâlniri formale / informale profesionale de rutină, activităti profesionale
interactiuni orale și în zilnice.
scris legate de 2. Comunicare telefonică:
îndeplinirea de - contacte de rutină cu colegi, subalterni, superiori, în activităti profesionale
sarcini de serviciu, zilnice;
în contexte - comunicări formale / informale cu parteneri și clienti;
profesionale - interviuri telefonice individuale.
semnificative 3. Corespondentă profesională:
- formală și informală, legată de sarcini de serviciu;
- în interiorul organizatiei: cu subalterni, cu colegi, cu superiori;
-în afara organizatiei: cu clienti, cu parteneri, cu potentiali clienti / parteneri.
MODULUL 12 : RADIODIAGNOSTIC
Competente Continuturi / ca și titlu de lecție (tematici)

Competenta 1.:  Cabinetul de radiodiagnostic: sală de aşteptare, centru de coordonare al activitătii
Organizarea dotat cu computer, monitor, spatii de depozitare, spatiu de sterilizare, laborator de
cabinetului de prelucrare a materialului fotosensibil, vestiare, căi de acces, cabinet de investigatii,
radiodiagnostic. grup sanitar etc.
 Surse de radiatii: surse conventionale, izotopi radioactivi.
 Factorii modificatori ai efectului radiobiologic: calitatea radiatiei, volumul iradiat,
factorul timp – etalarea.
 Modificări radiologice la nivelul oaselor: modificări de osteogeneză (tulburări
de resorbtie osoasă, tulburări de reconstructie osoasă, leziuni – demineralizare,
osteoliză, atrofie prin presiune, osteonecroză, osteocleroză, osificări heterotrope,
tulburări distrofice), modificări de organozeneză (displazii osoase,
acondroplazii), osteopsatiroza, condrodistrofia.
 Efectele secundare: efecte radiobiologice
directe și indirecte - la nivel subcelular, celular, la nivelul tesuturilor, organelor,
la nivelul organismelor, conceptul de iradiere repetată.
 Echipamente și materiale specifice: masa radiologică, tub radiogen, pat de
examinare pe rotile, echipament pentru developare, filme radiologice etc.
 Norme de protectie, sănătate și securitate în muncă: seringi și ace de unică
folosintă, garou, solutii dezinfectante, comprese sterile, catetere sterile, medicatie
specifică, echipamente de radioprotectie, respectarea circuitelor functionale,
respectarea normelor de radioprotectie etc.
 Documente normative și tehnice: instructiuni de utilizare a echipamentelor;
verificarea termenului de valabilitate pentru solutii și materiale sterile
Competenta 2.:
Domenii radiologice de investigare:
Identifică
~ Osteoarticular – fracturi, artrite, artroze, displazii osoase, afectiuni osoase datorate
tehnicile de
carentelor vitaminice, distrofii osoase, osteonecroze aseptice, osteite, patologia
radiodiagnostic
coloanei vertebrale – spondiloza deformantă, cifoza, scolioza, hiperlodoza,
torticolis, hernia de disc, spondilita anchilopoietică.
~ Tumori - tumorile osoase, tumorile producătoare de cartilaj, tumorile cartilaginoase
maligne, tumorile medulare, tumorile vasculare, tumori neurogene, tumori maligne
secundare.
~ Cranio-facial – afectiunile cavitătilor pneumatice ale oaselor craniului.
~ Respirator – bronşite, astm bronşic, bronşiectazie, stenoze bronşice, atelectazie
pulmonară, emfizem pulmonar, fibroză pulmonară, pneumopatii acute bacteriene
și virale, supuratii pulmonare, abcesul pulmonar, gangrena pulmonară, tuberculoza
pulmonară, silicoza, sarcoidoza, micoza bronhopulmonară, chist aerian, cancer
pulmonar, afectiuni pleurale, afectiuni mediastinale examinarea toracelui, clavicula,
coastele, plămânii – forma câmpurilor pulmonare, dimensiuni, pozitii, transparentă
pulmonară, hilul patologic, desenul pulmonar.
~ Cardiovascular – cardiopatii congenitale, valvulopatii, insuficientă cardiacă,
afectiuni pericardice, anevrism de aortă.
~ Digestiv – atrezii, hernii, esofagite, ulcere, tumori, cancer gastric, duodenite,
sindrom stenotic enteral, sindromul ocluziv, sindromul de stomac operat, ileita
foliculară, ascaridoza, boala Crohn, tuberculoza intestinală, diverticuli, colite,
apendicită.
~ Biliar – anomalii veziculare, colecistite cronice nelitiazice, litiaza biliară și
coledociană, fistule biliodigestive, cancer vezicular.
~ Abdominal – examinarea abdomenului, ecografia pancreasului, examinarea căilor
biliare.
~ Urogenital – anomalii renale congenitale, calcificări renale parenchimatoase,
modificări de volum, hidronefroza, litiaza urinară, nefrite, abces renal, tuberculoza
renală, tumori ale parenchimului renal, boli vasculare renale, traumatisme renale,
afectiuni ale vezicii urinare, tulburări functionale utero-tubare, anomalii genitale
congenitale, afectiuni inflamatorii uterotubare, tumori uterine, adenomul de
prostată, calculi prostatici etc.
~ Sistem nervos - calcificările vasculare intracraniene, anevrisme, hematoame,
tuberculom calcificat, cisticercoză, calcificări mengiooamelor, sindromul de
hipertensiune intracraniană, tumori cerebrale, procese expansive intracerebrale,
hematoame epi și subdurale.
~ Sistem endocrin – tumori, atrezii, anomalii congenitale, hipertrofii, hipotrofii.
Tehnici de investigatie radiologică:
~ Radioscopie
~ Radiografie.
~ Radioizotopi.
~ Tomografie.
~ Microradiografia (MRF).
~ Radiografii la patul bolnavului.
~ Cardiochimografia.
~ Aortografia.
~ Arteriografia.
~ Flebografia.
~ Limfografia.
~ Colecistografia, colangiografia.
~ Radiografie renală simplă.
~ Urografia.
~ Pielografia.
~ Nefrograma izotopică.
~ Cistografia etc.
~ Pneumopelvigrafia.
~ Histerosalpingografia.
~ Mamografia.
~ Ventriculografia.
~ Angiografia carotidiană.
~ Tomografia axială computerizată.
Substante de contrast (agenti de contrast AC): substante iodate de contrast, suspensii
baritate, izotopi radioactivi etc.
Conditii de utilizare AC (agent de contrast): asepsie, preparat neiritant, netoxic,
injectare intravenoasă sau intraarterială etc.
Competenta 3.:  Pregătirea psihică: informare, explicare, obtinerea consimtământului, acordul implicit.
Asigură  Pregătire fizică: pozitionarea adecvată în functie de investigatie, respectarea pudorii,
pregătirea sistarea alimentatiei (bolnav à jeun), administrarea unor medicamente sau substante
mediului și a înainte sau în timpul tehnicii.
pacientului  Resursele pacientului: nivel de cunoştinte, posibilităti de cooperare, mobilitate, grad
pentru investigatia de perceptie și de întelegere.
radiologică.  Pregătirea examinării: semiobscuritate, masă reglabilă de scopie, stativ vertical,
masă de grafie reglabilă, materiale de radioprotectie (după caz)
Competenta 4.: Artefacte:

Identifică sursele  imagini eronate,
de eroare și  false imagini,
artefactele din  structuri absente,
investigatia  dimensiuni și forme neadecvate.
radiologică Cauzele artefactelor:
 Induse de pacient – instabilitate fizică, agitatie, adinamie etc.
 Induse de aparat – reglaje prost efectuate etc.
 Induse de tehnică – pozitii incorecte, pregătire absentă, insuficientă sau eronată,
reglaje prost efectuate pe masa de comandă etc
Surse de eroare:
 Erori datorate aparaturii: variatiile curentului de alimentare, şocuri electrice,
reglarea incorectă a expunerii, reglarea incorectă a contrastului și luminozitătii pe
ecranul monitorului, dereglarea unor componente electrice etc.
 Erori datorate examinatorului:graba,examinarea superficială, examinarea incompletă.
 Pregătirea necorespunzătoare a pacientului etc.
Competenta 5: ~ Factori de influentă: intensitatea fluxului de radiatie, timpul de expunere, amperaj.

Evaluează efectele ~ Efecte biologice: efectul termic, efecte radiogen, efect citologic, efecte complexe,
biologice ale efecte distructive etc.
radiatiilor asupra ~ Cauzele efectelor biologice: intensitatea fasciculului, durata expunerii, amperaj
pacientului inadecvat, alegerea focarului, numărul de expuneri etc.
MODULUL 13: SEMIOLOGIE GENERALĂ
Competente Continuturi
C.1. Efectuează 1.1 Manifestări de boală:

anamneza Semnul, simptomul, sindromul: (definitie și exemple)
utilizând
termenii 1.2. Etapele anamnezei: Anamneza(definitie).Modul de abordare a bolnavului,
medicali motivele internării, istoricul bolii, antecedentele heredo colaterale, antecedentele
adecvati . personale fiziologice și patologice, conditiile de viată și de muncă.
C.2. Identifică 2.1. Metode clasice semiologice: Inspectia, palparea ,percutia, ascultatia
modificările (conditii și mod de efectuare)
patologice 2.2. Modificari patologice observate la inspectia generală
observate la - Atitudinile si posturile:normală,pasivă,fortată (decubit lateral, decubit
inspectia ventral, decubit dorsal, ortopnee,”cocoş de puşcă”,opistotonus, pozitia
generală a antalgică ,alte pozitii fortate)
bolnavului.
-Faciesuri caracteristice diferitelor boli :endocrine, cardiovasculare
pulmonare,digestive, renale, neurologice,de collagen. (acromegalic,cretinoid,
basedowian,cushingoid,mitral,asfixic,vultos, ftizic, hipocratic, renal,
parkinsonian, tetanic,alte tipuri de facies.)
-Mersul patologic: “cosit”, târât, forfecat, legănat, stepat, talonat, rigid,
ebrios, dansant, alte tipuri de mers patologic.
- Modificările tegumentelor și fanerelor : (Modificări ale culorii,discromiile,
leziunile cutanate elementare,leziunile vasculare,modificările unghiilor și ale
perilor, pruritul.
-Tulburările staturale și tipurile constitutionale hiperstaturalitatea,gigantismul,
nanismul,clasificarea tipurilor constitutionale.
-Tulburările stării de nutritie:obezitatea, subnutritia.
- Edemele și deshidratarea (definitie, clasificare )
-Modificări ale muşchilor:tulburări ale tonusului muscular, ale activitătii motorii,
volumului,troficitătii;mialgia,mişcările involuntare.
-Modificări ale sistemului osteo articular (artralgia,atitudini și pozitii vicioase,
durerea osoasă,tumefactii și deformări osoase.
-Modificări ale ganglionilor limfatici: adenopatiile
-Tulburările stării de conştientă: sincopa,coma, hipersomnia, delirul, dementa.
C.3.
Analizează 3.1. Simptome cheie :durerea(cefaleea, migrena,durerea vertebrală,articulară,
simptomele toracică,abdominală, ),dispneea,tusea,palpitatiile. lipotimia și sincopa, astenia,
cheie și fatigabilitatea și impotenta functională.,insomnia, ametelile și vertijul Febra.
principalii 3.2.Factori de risc: Hipertensiunea arterială, diabetul zaharat, ateroscleroza
factori de risc sistemică și coronariană, sedentarismul, alcoolismul, fumatul.
pentru
îmbolnăvire
ANUL II
PLAN DE ÎNVĂTĂMÂNT
Detaliere ore
Laborator Instruire
Instruire
Nr. practică 30
Credite ore pe
săptămână /
15 15
3 săptămâni
14 Comunicare profesională 1 30 30
15 Fiziopatologie 1 30 30
16 Administrarea medicamentelor și
1 30 30
substanțelor de contrast
17 Medicină internă 2 60 30 30
18 Chirurgie generală 2 60 30 30
19 Chirurgie buco-maxilo-facială 1 30 30
20 Urologie 1 30 30
Semestrul II – săptămâni
Detaliere ore
Laborator Instruire
Instruire
Nr. practică 30
Credite ore pe
săptămână /
15 15
3 săptămâni
21 Ultrasonografie 2 60 30 30
22 Tehnici de explorare prin
2 60 30 30
ultrasonografie
23 Urgente medico-chirurgicale 2 60 30 30
24 Radiologie interventională 1 30 30
25 Ortopedie și traumatologie 2 60 30 30
MODULUL 1: COMUNICARE PROFESIONALĂ
Competente Continuturi
1. Scopul comunicării: primirea și transmiterea informatiilor,

C. 1. Elaborează întretinerea unor discutii, prezentarea unor informatii.
strategii pentru o 2. Surse de informatii: informatii interne și externe, buletine informative,
comunicare eficientă. manuale, seminarii, rapoarte, procese verbale, publicatii de specialitate,
internet, discutii, statistici, documentatie specifică, mass- media.
3. Metode de comunicare adecvate: scrise, verbale, audio,
informatizate.
4. Metode de verificare a eficientei comunicării: obtinerea feedback-
ului, documentatii întocmite corect.
5. Strategii de ascultare în functie de situatie, ocazie, subiectul în cauză,
vorbitor, metode de ascultare.
Sustinere: în situatii formale sau informale în functie de numărul de
vorbitori, prin modulatia vocii, prin alegerea tonului și a
C. 2. Aplică tehnici de vocabularului, prin structură, prin comunicare non verbală, prin
comunicare orală. articulare.
7. Argumente prin idei clare, relevante, concise, persuasive, adaptate
contextului și interlocutorului.
8. Facilitarea comunicării eficiente prin: acceptarea de opinii diferite,
încurajarea discutiei, asigurarea posibilitătii de exprimare, oferirea
feed-back-ului, stimularea creativitătii, încadrarea în timp, viteza
vorbirii, adaptarea comunicării la nivelul de întelegere al auditorului,
folosirea unui suport specific.
9.Informatii selectate în functie de complexitatea temei, publicul
tintă, relevantă.
10.Continutul și structura raportului în functie de: tipul informatiei,
succesiunea logică, suportul
C. 3. Realizează un ( grafica, standardul de prezentare, formatul)
raport formal 11. Raport formal elaborat: document coerent, bine structurat,
adecvat scopului propus.
MODULUL 2 FIZIOPATOLOGIE

Competenta .1.: Factori patogenici
Recunoaşte - Factori externi:
factorii de risc o Fizici – mecanici, termici (căldura, frigul), electrici etc.
patogenic o Chimici – acizi, baze, săruri.
pentru o Biologici – microbi, virusuri, paraziti, ciuperci.
organismului o Sociali – suprasolicitarea, stresul, frica, deprimarea,
uman. eşecul profesionale, incertitudinea, supraalimentatie,
subalimentatia, dezechilibre alimentare, poluarea
mediului, zgomotul etc.
- Factori interni:
o Anomalii ereditare.
o Hipovolemia.
o Hipoxia.
o Acidoza.
o Dezechilibre metabolice.
Factorii de risc
- Factori de risc cu actiune permanentă.
Factori de risc cu actiune limitată – factori ocazionali (relatia fumat –
bronşită cronică, etilism – ciroză hepatică etc.).
- Factori intrinseci – genetici, fenotipici, umorali, endocrini, nervoşi.
- Factori extrinseci (ecologici) – fizici, chimici, biologici, sociali.
- Factori de risc profesionali.
Conceptul de boală
- Caracter cauzal.
- Reactie de răspuns.
- Dezechilibru neuroumoral.
Reactiile organismului la agresiune
- Inflamatia.
- Reactia imunologică.
Competenta 2.: - Congestia.
Identifică - Edemul.
notiunile - Necroza.
specifice - Dezvoltarea tumorală.
fiziopatologiei - Atrofia – hipertrofia.
- Eruptia alergică.
- Degenerescenta.
Fiziopatologia infectiei
- Mecanism de producere.
- Evolutie – inaparentă, latentă, boală infectioasă.
- Etape de evolutie: perioada de incubatie, perioada prodromală, perioada
de stare, perioada de convalescentă.
- Tipuri de infectii: locale, generale, septicemia.
- Reactia inflamatorie – inflamatia alterativă, inflamatia exsudativă,
inflamatia seroasă, inflamatia fibroasă, inflamatia purulentă, inflamatia
hemoragică, inflamatia catarală, inflamatia proliferativă sau productivă,
granulomul.
Fiziopatologia reactiilor imunologice
- Reactia imunologică specifice.
- Antigenul.
- Anticorpul.
- Reactia antigen-anticorp.
- Mecanismul răspunsului imun.
- Hipersensibilitatea.
Competenta .3: Mecanisme fiziopatologice

Analizează - Mecanism celular-molecular.
modificările - Mecanisme integrative.
fiziopatologice. - Semne subiective, semne obiective.
- Sindromul.
Fiziopatologia iradierilor
- Modificări citologice.
- Modificări organice.
- Sindromul de iradiere.
- Actiunea izotopilor radioactivi.
Fiziopatologia tumorilor
- Boala canceroasă.
- Cancerizarea celulară.
Fiziopatologia termoreglării
- Hipertermia.
- Reactia febrilă.
- Hipotermia.
Fiziopatologia sistemului muscular
- Miopatii primare
- Miopatii dobândite.
- Miopatii secundare. Fiziopatologia sângelui și organelor hematologice
- Seria eritrocitară.
- Seria leucocitară.
- Fiziopatologia hemostazei.
Fiziopatologia respiratiei
- Inegalitatea raportului ventilatie / perfuzie
- Hipoventilatia alveolară – bronhopneumopatia obstructivă cronică, astm
bronşic.
- Tulburări de difuziune a gazelor la nivelul membranei alveolo-capilare
Fiziopatologia circulatiei
- Insuficienta cardiacă.
- Aritmii.
- Hipertensiunea arterială.
- Hipotensiunea arterială.
Fiziopatologia şocului
- Clasificarea stărilor de şoc.
- Tulburări hemodinamice.
- Tulburări metabolice.
- Tulburări în activitatea diferitelor organe în şoc.
Fiziopatologia digestiei
- Fiziopatologia masticatiei
- Fiziopatologia motilitătii digestive.
- Fiziopatologia secretiei salivare.
- Fiziopatologia insuficientei hepatice.
Fiziopatologia excretiei
- Insuficienta renală acută.
- Insuficienta renală cronică.
- Sindromul nefrotic.
Fiziopatologia glandelor endocrine
- Fiziopatologia hipofizară.
- Fiziopatologia tiroidiană.
- Fiziopatologia suprarenalelor.
Fiziopatologia metabolică
- Hipoglicemia
- Hiperglicemia
- Hiperlipemiile
- Hipolipemiile.
- Tulburările metabolismului colesterolului
- Fiziopatologia aterosclerozei
- Fiziopatologia obezitătii.
- Tulburările proteinelor plasmatice.
Fiziopatologia sistemului nervos
- Fiziopatologia durerii.
- Fiziopatologia tulburărilor de conştiintă.
- Cefaleea.
- Epilepsia.
- Fiziopatologia sistemului nervos vegetativ.
Fiziopatologia sistemului nervos periferic.
MODULUL 3 ADMINISTRAREA MEDICAMENTELOR ȘI A SUBSTANTELOR DE
CONTRAST

Competenta 1.:  Calitatea medicamentelor: culoare, aspect, forma de prezentare, concentrație,
Identifică termen de valabilitate etc.
medicamentele  Doze: terapeutică, maximă, toxică, letală.
conform  Reguli de administrare: respectarea medicamentului prescris, dozei, căii de
prescripțiilor administrare, orarului, somnului fiziologic, succesiunii în administrare,
incompatibilităților între medicamente etc.
 Prescripția medicală: rețetă, condică, foaie de observație
 Aparat: definitie, functionare, barem de medicamente etc.
 Norme de asepsie și antisepsie: spălarea mâinilor, folosirea mănuşilor de
cauciuc, materiale de unică folosintă etc.
Competenta 2.:  Document medical : foaia de observatie, condică de medicamente, rețetă

Pregăteşte  Pregătirea psihică: informare, conversatie, explicare, obtinerea acceptului etc.
pacientul,  Pozitie pacient: adaptata căii de administrare.
materialele și  Pregătirea fizică: asigurarea pozitiei, testarea sensibilitătii pacientului, pregătirea
medicamentele locului, testarea sensibilitătii etc.
în vederea  Materiale: mănuşi de cauciuc, tăvită renală, ace, seringi, garou, alcool,
administrării tampoane de tifon, pensă de servit etc.
 Conditii: spălarea și dezinfectarea mâinilor, materiale sterile, seringi și ace de unică
întrebuintare, purtarea mănuşilor de protectie, respectarea tehnicilor etc.
 Căi de administrare: orală, percutanată, respiratorie, parenterală, suprafata

mucoaselor și tegumentelor etc.
Competenta 3.:
 Tehnici de administrare: administrarea medicamentelor pe cale orală, prin
Administreaz
injectii, prin perfuzii etc.
Medicamente
 Efecte și reactii: efecte observabile (facies, postură, functii vitale, comportament),
Pe diferite căi
efecte secundare, reactii adverse (tegumentare, pe mucoase, modificarea functiilor
vitale - anuntarea medicului), incidente, accidente.
 Restrictii: impuse de administrarea unor medicamente, dietă, consum de alcool,
tutun, cafea, mobilizare etc.
Competenta 4.: Agenti de contrast de uz radiologic: Clasificare:
Identifică și  Substante cu contrast pozitiv – substante iodate, sulfatul de bariu.
administrează  Substante cu contrast negativ – aerul steril
substantele de  Substante iodate (Acid iopanoic, Iopamiro, Lipiodol, Lipiodol ultrafluid,
contrast în Odiston, Omnipaque 300, Pobilan, Razebil, Ultravist 300, Urografin 76% si
explorarea 60%).
radiologică  Substante neiodate: sulfatul de bariu, gastrografinul.
 Substante de contrast pentru radiologia clasică, pentru ecografie, pentru
imagistică prin rezonantă magnetică etc.
 Document medical: foaia de observatie, condică de medicamente, retetă
 Căi de administrare: orală, respiratorie, parenterală etc.
 Pregătirea psihică: informare, explicare, obtinerea acceptului etc.
 Pregătirea fizică: asigurarea pozitiei, testarea sensibilitătii pacientului (testul
sublingual, testul
conjunctival, testul intradermic, testul intravenos, pregătirea locului
etc.
 Materiale: mănuşi de cauciuc, tăvită renală, ace, seringi, garou, alcool,
tampoane de tifon, pensă de servit etc.
 Norme de asepsie și antisepsie: spălarea mâinilor, folosirea mănuşilor de
cauciuc, materiale de unică folosintă etc.
 Efecte și reactii: efecte observabile (facies, postură, functii vitale, comportament),
efecte secundare, reactii adverse (tegumentare, pe mucoase, modificarea functiilor
vitale - anuntarea medicului).
 Efecte secundare: uşoare, medii, severe, grave, mortale, imediate, tardive -
cardiovasculare, cutanate, respiratorii, nervoase, digestiv etc.
 Incidente și accidente: şoc, alergie, insuficientă respiratorie, stop
cardiorespirator etc.
 Restrictii: impuse de administrare, dietă, consum de alcool, tutun, cafea,
mobilizare etc.
MODULUL 4: MEDICINA INTERNA
C1. Corelează 1.1 Principalele semne si simptome respiratorii

simptomatologia – durerea toracica, dispneea, ,tusea , expectorația, sputa,
afectiunilor aparatului hemoptizia, cianoza .
respirator cu 1.2. Bolile aparatului respirator : (definitie, etiopatogenie, tablou
investigațiile clinic, investigatii paraclinice,complicatii, principii de tratament)
radiologice si - sinuzitele, traheobronsitele, pneumoniile, pleureziile, BPOC,
imagistice. bronsiectazia, TBC, insuficienta respiratorie, cancerul pulmonar
1.3. Investigatii radiologice si imagistice :
- examenul radiologic (radioscopia, radiografia, tomografia
radiologica si computerizata, rezonanta magnetica nucleara,
bronhografia, angiografia pulmonara, fluoroscopia)
- scintigrafia pulmonara
- echografia pulmonara
C.2. Analizează 2.1 Manifestarile specifice bolilor cardiovasculare: - durerea de

tabloul clinic al bolilor cauza cardiaca, dispneea de tip cardiac, edemele cardiace,
cardio vasculare. palpitatiile;
2.2 Bolile aparatului cardiovascular (definitie, etiopatogenie,
tablou clinic,
investigatii paraclinice, complicatii, principii terapeutice)
- valvulopatiile, cardiopatia ischemica, tulburarile de ritm si de
conducere, insuficienta cardiaca, ateroscleroza, bolile arterelor si ale
venelor, infarctul miocardic acut, boala hipertensiva
3.1. Semne si simptome digesti- durerea abdominala de cauza

C.3. Selecteaza digestiva,disfagia, pirozisul, greata, varsatura, diareea, constipatia
manifestarile specifice 3.2. Bolile aparatului digestiv: (definitie, etiopatogenie,
bolilor digestive. tablou clinic, investigatii paraclinice, complicatii, principii
terapeutice)
- gastritele, boala ulceroasa, colecistopatiile, hepatitele, ciroza,
pancreatitele, cancerul gastric, sindromul icteric, enterocolitele, colitele.
4.1. Semne si simptome întâlnite în bolile renale: - colica renala,
C.4. Identifica tulburarile diurezei, tulburarile de mictiune, proteinuria, hematuria.
principalele
manifestari ale bolilor 4.2. Bolile aparatului renal: (definitie, etiopatogenie, tablou
renale. clinic, investigatii paraclinice, complicatii, principii
terapeutice)
glomerulonefritele, infectiile tractului urinar, litiaza renala,

pielonefritele (sindromul nefrotic), tuberculoza renala, insuficienta
renala.
C.5. Interpreteaza 5.1. Simptomatologia specifica bolilor endocrine: - tulburari ale

simptomatologia ciclului menstrual, tulburari staturale si ponderale, modificari ale
bolilor endocrine . tegumentelor si mucoaselor, faciesul.
5.2. Bolile endocrine

(definitie, etiopatogenie, tablou clinic, investigatii paraclinice,
complicatii, principii de tratament)
- bolile hipofizei, bolile glandei tiroide, bolile glandei
paratiroide, bolile glandei suprarenale, bolile pancreasului
endocrin, bolile gonadelor.
6.1. Efectele terapeutice ale radiatiilor : - efectul antiproliferativ,

C.6. Analizeaza
efectul antiinflamator, efectul analgezic
efectele radiatiilor
asupra organismului
6.2. Efectele adverse ale radiatiilor - boala de iradiere
uman.
(definitie, forme clinice, simptomatologie, principii de tratament,
profilaxie)
MODULUL 5: CHIRURGIE GENERALA
C.1.Prezintă 1.1 Componentele serviciului chirurgical: bloc operator, sală de pansamente,

functionalitatea saloane, oficiu, grup
și componentele sanitar, cabinete, secretariat etc.
serviciului 1.2 Circuitele functionale: circuitul bolnavului, circuitul personalului
chirurgical. medical, circuitul de sterilizare,circuitul vizitatorilor etc.
1.3 Instrumentarul chirurgical: instrumente tăioase de uz curent, instrumente de
hemostază, instrumente destinate apucării tesuturilor, instrumente de disociat
tesuturile, instrumente pentru depărtat tesuturile,instrumente pentru cusut
tesuturile.
C.2. Asigură
conditiile de 2.1 Asepsia si antisepsia: definitie, substanțe.
asepsie și 2.2 Metode de asepsie și antisepsie : sterilizarea prin căldură uscată,
antisepsie în sterilizarea prin căldură umedă, sterilizarea prin aer cald, sterilizarea la
serviciul rece.
chirurgical.
C.3.Analizează 3.1 Modalității de culegere a datelor : anamneza, observația clinică, cercetarea

semnele şi documentelor medicale, discutii cu echipa de îngrijire.
simptomele 3.2 Semne și simptome clinice: disfagia, regurgitația, eructația, pirozisul,
specifice meteorismul, diareia, constipatia,brasajul, volvusul intestinal, hematemeza,
afectiunilor melena, rectoragiile, durerea, febra, frisonul, hiperemia, tumefierea,
chirurgicale. diastazis, mastodinia ginecomastia, adenopatia în bolile chirurgicale,
contractura musculară, abcesul, hernia, eventrația,
evisceratia,abcesul;sindromul inflamator, sindromul icteric, dindromul de
deshidratare acută etc.
3.3 Monitorizarea manifestărilor patologice: urmarirea evolutiei manifestărilor
patologice în dinamică .
C.4.Corelează 4.1 Afecțiuni:

informațiile (definitie, etiopatogenie, simptomatologie, investigatii, principii de tratament,
specifice complicatii).
afecțiunilor -patologia chirurgicală a: esofagului(corpii străini esofagieni, esofagita
chirurgicale. corizivă,cancerul esofagian), stomacului, duodenului(ulcerul gastro-
duodenal,stenoza pilorică,cancerul gastric), intestinului subtire și gros(ocluzia
intestinală,rectocolita ulcerohemoragică, cancerul colonului,hemoroizii,abcesul
și flegmonul perianal);
-patologia chirurgicală a ficatului și căilor biliare
(chistul hidatic hepatic,litiaza biliară, cancerul ficatului);
-patologia chirurgicală a pancreasului (pancreatita acută,cancerul
pancreatic);
-patologia chirurgicală a splinei (traumatismele splinei);
-patologia chirurgicală a sânului ; (inflamațiile, tumorile benigne și
maligne ale sânului)
-patologia chirurgicală a aparatului urogenital; (litiaza renoureterală și
vezicală,tuberculoza renoureterală,tumorile renale și vezicale,hipospadias,
epispadias,stricturi ureterale, fimoza,ectopia
testiculară,hidrocel,varicocel,adenomul de prostată,cancerul de prostată);
-herniile, eventrația, evisceraŃia;
-contuziile și plăgile abdominale;
-infecții chirurgicale acute și cronice: furunculul, hidrosadenita, abcesul cald,
flegmonul, erizipelul, gangrena gazoasă, antraxul, tetanosul, septicemia,
pioemia etc.
4.2 Investigatii radiologice și imagistice în chirurgie:

4.2.1 În perioada preoperatorie:
4.2.1.A-investigatii de rutină -radioscopia pulmonară.

4.2.1.B -investigatii suplimentare:
a.) Cu substanță de contrast :
(radiografia gastroduodenală, irigografia, arteriografia, colecistografia,
splenoportografia, cavografia , scintigrafia hepatică)
b) Fără substanță de contrast :
(ecografia abdominală, radiografia abdominală, radiografia toracică,
endoscopia digestivă, tomografia computerizată. )
-conduita preoperatorie din punctul de vedere al investigatiilor imagistice
pentru o serie de afecțiuni chirurgicale frecvent întâlnite în practica medicală:
Tubul digestiv: -afectiunile esofagului; afectiunile stomacului și
duodenului ;afectiunile intestinului subtire și rectocolonului;
Anexele tubului digestiv : -afectiunile hepatice și ale căilor biliare;
afectiunile pancreasului ;
Traumatismele toracelui :- fracturi costale; pneumotorax ;hemotorax ;
chilotorax ;
4.2.2. În perioada intraoperatorie :

Examene radiologice(verificări intraoperatorii cu/ fără substanță de contrast)
4.2.3. În perioada postoperatorie :

Examene radiologice (radiografii de control cu/ fără substanță de contrast ,
ecografii,C.T.)
C.5.Selectează 5.1. Priorităti de interventie :menținerea functiilor vitale, a stării de conştientă,
intervențiile supravegherea functiilor vegetative, reechilibrarea hidroelectrolitică, profilaxia
specifice infectiilor, prevenirea complicațiilor etc.
serviciului
chirurgical în 5.2. Materiale și instrumente :
corelație cu Materiale : câmp steril, mănuşi sterile, solutii antiseptice, solutii pentru
serviciul spălături, trusă pentru perfuzii, solutii perfuzabile, medicamente de urgenta,
radiologic. comprese sterile, tampoane etc.
Instrumente: trusă pentru puncție, trusă pentru pansat, sonde, echipament
necesar oxigenoterapiei etc.
5.3. Pregatirea fizică și psihică a pacientului :

Psihică : informare, explicare, asigurarea comfortului psihic.
Fizică : pozitie adecvată, igiena etc.
5.4.Interventii specifice : sondaj, aspiratie gastrică, clismă, puncție, efectuare

pansamente și bandaje, injecții, drenajul, incizia, cusătura chirurgicală,
spălătura etc.
6.1. Principalele urgente chirurgicale : (definitie,tablou clinic, măsuri

de prim ajutor, complicatii )
C.6.Aplică Abdomenul acut chirurgical, apendicita acută, hemoragiile ,şocul
măsurile de prim ,traumatismele ,arsurile,electrocuterea.
ajutor până la
sosirea unei echipe 6.2. Măsuri de prim ajutor:
de interventie Resuscitarea cardio-respiratorie, hemostaza, reechilibrarea hidroelectrolitică.
specializată. Monitorizarea : respirației, pulsului și a tensiunii arteriale .
MODULUL 6: CHIRURGIE BUCO-MAXILO-FACIALĂ (BMF)
Competente Conținuturi / ca și titlu de lectie (tematici)

Competenta 1.:  Criterii: specificitate, performantă aplicare, realism, observabilitate.
Recunoaşte  Modalității culegere date: interviu, observație clinică, examinare paraclinică.
simptomatolog Cercetare documente medicale, discutii cu echipa de îngrijire, cu familia și
ia specifică aparținătorii.
afecțiunilor  Semne clinice: durere (caractere), hiperemie pulpară, nevralgie de trigemen,
buco-maxilo- tulburări de mimică, tulburări de masticație, tulburări de fonatie, tulburări de
faciale. secreție și motricitate locale, deformarea regiunii, tulburări de sensibilitate.
Competenta 2.: ~ Investigatii clinice specifice serviciului chirurgie BMF: examen clinic general
Identifică – inspecție, palpare, percuție, examinarea reflexelor osteotendinoase, reflexelor
investigațiile pupilare, examinarea sensibilității și motricității, examinarea pe aparate,
specifice examenul cavitătii bucale – exobucal, endobucal, controlul vitalitătii dintilor.
serviciului de ~ Examene de laborator specifice: puncție exploratorie, biopsie, examen citologic,
chirurgie buco- examen bacteriologic al secrețiilor din cavitatea bucală.
maxilo-facială ~ Investigatii paraclinice – radiografii, scintigrafia, limfografia, stomatoscopia,
examen citologic etc.
~ Fişa stomatologică.
Competenta 3.: Afecțiuni BMF – definitie, etiopatogenie, simptomatologie,

Corelează tratament:
informațiile  Incluziunea dentară.
specifice  Accidentele erupției dentare.
afecțiunilor  Parodontopatiile
buco-maxilo-  Traumatismele buco-maxilo-faciale – plăgi buco- maxilo-faciale
faciale împuşcate, accidentale, arse, degerate, congelate etc., complicatii, hemoragia,
septicemia, cicatrici vicioase, fracturi ale oaselor fete, mandibulare, maxilare,
fracturile etajului mijlociu facial, fracturi orizontale, fracturi verticale,
fracturi oblice, fracturi piramidale, fracturi cominutive, fracturile arcadei
zigomatice, contuziile, luxațiile, fractura dintilor, traumatisme dentare la copii
 Supurațiile părtilor moi – etiologie, punctul de plecare al infecției, supuratii
perimaxilare, supuratiile lojelor superficiale, supuratiile regiunilor profunde,
celulitele difuze, noma, stomatita gangrenoasă, actinomicoza, adenite
cervicofaciale.
 Osteomielita maxilarelor.
 Osteodistrofiile maxilare.
 Osteonecroza maxilarelor.
 Sinuzitele maxilare de origine dentară.
 Tumorile cavitătii bucale – stări precanceroase, pseudotumori inflamatorii
sau hiperplazice, lues, gome, infiltratii, tbc, chist, granulom, hiperplazii,
tumori etc.
 Tumorile benigne ale maxilarelor – fibromul periferic sau central, fibromul
osificat, osteomul, mixomul.
 Tumorile maligne ale maxilarului – tumori epiteliale, tumori conjunctive.
 Tumori maligne mandibulare – epiteliom, sarcom.
 Tumorile părtilor moi –tumori benigne, tumori maligne, tumori vasculare,
cancerul buzei superioare, cancerul buzei inferioare, cancerul limbii,
cancerul planşeului bucal, cancerul obrazului, cancerul mucoasei gingivale,
cancerul palatului dur și moale.
 Patologia glandelor salivare – inflamanții, supuratii, necroze, infecții, litiaze,
fistule salivare, tumori.
 Patologia articulației temporo-mandibulare –
aplazii, hipoplazii, hiperplazii, procese inflamatorii acute ale articulației
temporo-mandibulare - artrite acute, artrite cronice, artrite specifice, artrite
traumatice, luxatii temporo-mandibulare, anchiloză.
 Sindromul dureros în regiunile buco-maxilo- faciale – alterarea
sensibilității, nevralgia de trigemen.
 Anomaliile congenitale și de dezvoltare ale fetei
- anomalii rare, anomalii curente, progenia, microgenia.
 Paralizia facială.
 Metode de investigare specifice afecțiunilor urologice: radiografia

Competenta 4: endobucală, radiografia panoramică – pantomografia, sialografia, scintigrafia,
Aplică limfografia.
intervențiile  Materiale și instrumente: comprese, feşi de tifon, solutii antiseptice,
specifice medicamente, solutii pentru spălătura bucală, substanță de contrast iodată
serviciului de (Lipiodol), izotopi radioactivi, trusă pentru injectarea substanțelor de contrast
chirurgie BMF etc.
în corelație cu  Pregătirea psihică: asigurarea confortului, informare, explicație, obținerea
serviciul consimțământului.
radiologic.  Pregătirea fizică: pozitie adecvată, igiena etc.
 Interventii specifice: igiena bucală, participarea la injectarea substanțelor iodate,
efectuarea radiografiilor în incidente selective etc.
MODULUL 7: UROLOGIE

Competenta 1.: Culegerii de date: anamneză, observație clinică, cercetare documente
Identifică medicale medicale (F.O. clinica, bilete de ieşire din spital, bilete de trimitere,
simptomatologia scrisori medicale, retete, etc.), discutii cu echipa de îngrijire, familia și
specifică aparținătorii, examen fizic (inspecție, palpare, percuție, auscultație).
afecțiunilor Semne generale: alterarea aparent nejustificată a stării generale; astenie
urologice. fizică progresivă, tulburări digestive cu inapetență, greată, halenă amoniacală,
hematemeza, melena, vărsături, alternanta diaree- constipatie, accese febrile,
transpiratii profuze, epistaxis, somnolentă sau chiar tulburări psihice.
Semne clinice specifice: durere lombară uni sau bilaterala (caracteristici),
tulburări calitative ale urinei (culoare, aspect, miros), tulburări de
mictiune, polakiuria, disuria, cistalgia, ischiuria, poliuria, oliguria,
oligoanuria, anuria, piuria, hematuria, incontinenta de urină, anemia etc.
Competenta 2.: Etiologia bolilor renale:

Recunoaşte Leziuni, traumatisme, infecții, obstructii, tulburări metabolice, diabet
afecțiunile zaharat, hipertensiune arterială, intoxicatii, tumori, malformatii, stres,
urologice. anxietate, schimbarea, modului de viată etc.
Afecțiuni renale:
 Definitie, etiopatogenie, simptomatologie, investigatii, principii de tratament,
complicatii
 Afecțiuni nefrologice: glomerulonefrita acută și cronică, sindromul
nefrotic, insuficienta renală acută și cronică
 Infectii: infectia urinară, pielonefrita acută și cronică, tuberculoză renală.
 Afecțiuni urogenitale: litiaza renală, adenomul de prostată, cancerul de
prostată, varicocelul, hidrocelul, tumorile renale, stricturile uretrale,
hipospadias, epispadias Malformatiile congenitale renale: ectopia
renală, rinichiul polichistic, ectopia testiculară, parafimoza, fimoza.
 Traumatismele renale.
 Boli chirurgicale ale vezicii urinare
Competenta 3.: Pregătirea materialelor și instrumentelor:
Aplică  Instrumente: sonde vezicale sonde Cook, seringi, trusă chirurgicală
intervențiile pentru îngrijirea plăgilor, truse chirurgicale pentru crearea shunt- lui,
specifice fistulei arterio-venoase, cistoscop, rezectoscop, seringi Guyon.
serviciului  Materiale: comprese, feşi de tifon, solutii antiseptice, solutii
urologic în perfuzabile, trusă de perfuzat, medicamente, solutii pentru spălătura
corelație cu vezicală, dializoare, catetere TENCHKOFF, pungi cu solutia de dializă,
serviciul pungi pentru drenaj.
radiologic. Pregătirea pacientului:
 Pregătirea psihică: asigurarea confortului, informare, explicație, obținerea
consimțământului.
 Pregătirea fizică: pozitie adecvată, igiena, crearea câmpului operator,
pregătirea pentru dializă peritoneală și pentru hemodializă
Metode de investigare radiologică specifică afecțiunilor urologice:
radioscopia și radiografia renală simplă, urografia intravenoasă, pielografia
ascendentă, cistografia, ureterografia, uretrografia, urochimografia,
retropneumoperitoneul, arteriografia renală.
 Interventii specifice: sondajul și spălătura vezicală, punerea unei sonde
á demeure, litotritia extracorporeală.
Competenta 4.: Complicatii renale:

Recunoaşte  Insuficiență renală acută.
complicațiile  Insuficiență renală cronică.
afecțiunilor  Hematurie.
urologice • Proteinurie.
• Infecții urinare.
• Calcificări renale.
• Modificări de volum renal.
• Ateroscleroză renală etc.
MODULUL 8: ULTRASONOGRAFIA

Competenta 1.: Definitii:
Explică modul  Definiția sunetelor.
de producere a  Definiția efectului piezoelectric (generat de cristalul de cuart).
ultrasunetelor  Definiția efectului Doppler.
Caracterele sunetelor:
 Amplitudine – puterea semnalului, determinarea amplitudinii semnalelor
reflectate.
 Perioadă.
 Lungime de undă – inversul frecventei, determinarea rezolutiei spatiale.
 Frecventă.
 Medii de propagare: gazos, lichid, solid
 Interactiuni: absorbŃie, reflexie, refractie, difuzie, interferenta, transmisie, atenuare,
difractia etc.
 Efectele ultrasunetelor: cavitatia, efecte termice, efecte electrice, efecte
chimice, efecte optice, efecte biologice, efecte distructive.
Competenta 2.:  Termeni uzuali în ultrasonografie:

Corelează atenuare, absorbtie, amplitudine, cristal piezoelectric, ciclu, decibel,
terminologia cu efect piezoelectric, focus, focalizare, fraunhofer, fresnel, gain, interfată,
datele putere acustică (con de umbră), rezolutie, traductor, scan-converter,
semiologice velocitate, transonic, ecogen (reflectogen), ecostructură – izoecogen,
specifice hiperecogen, hipoecogen, imagini mixte.
ultrasonografiei Structuri:
~ Structuri parenchimatoase: ficat, splină.
~ Structuri tubulo-cavitare: stomac, intestin.
~ Formatiuni tumorale: benigne, maligne.
~ Colectiile.
Semiologie ultrasonică:
~ Ecostructură – neomogenă, omogenă.
~ Ecogenitate – scăzută, medie, trassonic, medie/crescută, medie/scăzută.
~ Delimitare – slabă, absentă, netă, încapsulat
~ Relatia cu vasele – invazie vasculară, dislocuire vasculară fără
invazie.
~ Număr, dimensiuni – unice, multiple.
~ Vascularizatie – prezentă, abundentă, slabă, absentă
Competenta 3.: Echograf – părti componente:
Identifică ~ Traductor - sonda de emisie-receptie a sunetului.
aparatura o Generator de puls.
specifică o Generator de fascicul ultrasonic.
diagnosticului o Transductor.
ultrasonografic o Receptor.
~ Amplificator de semnal.
~ Sistem informatic – memorie electronică.
~ Consola de comandă.
~ Monitor tv.
~ Accesorii pentru stocare de imagini, pentru transmisie, printare etc.
Echipamente ecografic:
~ Ecograf portabil de uz abdominal
~ Ecograf pentru investigatii
~ Ecograf pentru investigatii extinse: abdominale, de părti moi, vasculare,
endocavitare etc.
Comenzi și functii:
~ Înghetarea imaginii.
~ Scala de mărire a imaginii.
~ Corsoare luminoase.
~ Focalizarea.
~ Selectia modalitătii de examinare
ecografică.
~ Selectia transductorului dorit.
~ Compensarea atenuării în functie de timp.
~ Puterea ultrasunetului emis și amplificarea totală a ecourilor.
~ Amplificarea marginilor.
~ Inversarea directiei imaginii.
~ Marcarea pozitiei transductorului etc.
Metode de examinare:
~ Cu deplasarea manuală.
~ Cu deplasare mecanică etc.
~ Mod M pentru dimensiuni.
Competenta 4.: ~ 2D, 3D, 4D.
Participă la ~ Doppler pentru fluxuri.
explorarea ~ Ecocardiografia transesofagiană.
echografică ~ Ecocardiografia transtoracică.
~ Ecocardiografia cu contrast.
~ Ecocardiografia de stres.
Efectul Doppler: cu undă stationară, cu undă de apropiere, cu undă de
îndepărtare:
~ Continuu.
~ Pulsat – pentru adâncimi selectate.
~ Color pulsat
~ Medii traversate: aer, plămân, grăsime, apă, lichid amniotic, creier,
muşchi, splină, rinichi, sânge, os etc.
~ Sonde: sonde pentru frecvente joase, sonde pentru frecvente înalte.
~ Modalității de răspuns: amplitudine, strălucire, pozitie-timp etc.
~ Caracterele ecografiei: structura imaginii, rezolutia, focalizarea, formatul
imaginii.
~ Principii fizice: frecventă, viteză, sens de deplasare, factor timp.
Factori de influentă:’
~ Unghiul dintre fasciculul de ultrasunet și directia fluxului sanguin în vas,
în locul explorat.
~ Frecventa ultrasunetului emis.
Examinări Doppler:
 Examinarea Doppler cu emisie continuă.
 Examinarea Doppler cu emisie pulsatorie.
 Examinarea Doppler codificată color.
 Ecografia Doppler cu codificarea color a puterii semnalului Doppler
~ Alte examinări ultrasonografice vasculare:
 Ultrasonografie cu traductor liniar.
• Artere abordabile – carotida, artera vertebrală, aorta, artere renale, artera
mezenterică superioară, trunchiul celiac, artera iliacă.
• Vene abordabile – vena cavă inferioară, vene renale, vene iliace, vena
femurală, vena safenă internă, vena poplitee, vena subclaviculară, vena
jugulară, venele membrelor superioare.
~ Substante de contrast utilizate în ultrasonografie:
• Pentru uz intravascular – microparticule cu dioxid de carbon.
• Substante schimbătoare de fază (lichid care se transformă la temperatura
corpului în microbule de gaz).
 Substante cu specificitate tisulară – captate de celulele reticulo-
endoteliale etc.
~ Tehnici de postprocesare: mărirea imaginii la citire, înghetarea imaginii,
inversia alb- negru, medierea imaginilor, limitarea nuantelor de gri,
amplificarea contrastului etc.
~ Metode de stocare a imaginii preluate: peliculă fotografică, hârtie
fotografică, CD, film radiologic, hârtie termosensibilă, înregistrare video,
stocare memorie digitală etc.
Competenta 5:  Manifestări: imagini eronate, imaginea unor structuri ireale – false
Identifică sursele imagini, structuri absente – ecogenitate, dimensiuni și forme neadecvate.
de eroare și  Premise independente de operator: propagarea US în linie dreaptă,
artefactele din distantă proportională între obiecte și timpul de receptie al ecoului,
investigația provenienta ecoului doar de la obiectele aflate în axa fasciculului de
ultrasonografică US, intensitatea ecoului direct proportională cu proprietătile de
reflectare sau dispersie ultrasonică a obiectului examinat, propagarea
particulelor US etc.
 Premise legate de aparat: reglarea incorectă a ecografului etc.
Artefacte de propagare:
 Imagine neclară – zgomot de fond, fenomen de scintilatie acustică,
rezolutie axială și laterală.
 False imagini suplimentare – artefact de volum partial, fenomen de
reverberatie, artefact de emisie secundară.
 Pozitionare incorectă în sens lateral – refractia, falsa dedublare a unor
organe interne, lobi laterali.
 Pozitionarea incorectă în sens axial – imaginea în oglindă, eroare de viteză,
ambiguitatea localizării în profunzime.
Artefacte de atenuare:
 Prea putine ecouri – umbră ascutită, umbră marginală.
 Prea multe ecouri – amplificare acustică, amplificare focală.
Artefacte specifice tehnicii Doppler:
 Artefactele tehnicii Doppler spectral – fenomenul de ambiguitate,
imaginea în oglindă a fluxului, scintilatia acustică, zgomote extrinseci
etc.
 Artefactele tehnicii Doppler color – fenomenul de ambiguitate, lipsa
culorii etc.
Surse de eroare:
 Erori datorate aparaturii: variatiile curentului de alimentare, şocuri
electrice, reglarea incorectă a compensării atenuării în functie de timp,
reglarea incorectă a contrastului și luminozitătii pe ecranul monitorului,
dereglarea unor componente electrice etc.
 Erori datorate examinatorului: graba, examinarea superficială, examinarea
incompletă.
 Pregătirea necorespunzătoare a pacientului, prezenta cicatricelor
deformante etc.
MODULUL 9: TEHNICI DE EXPLORARE PRIN ULTRASONOGRAFIE

Competenta 1.:  Departament de ultrasonografie: sală de aşteptare, centru de coordonare
Organizează al activitătii dotat cu computer tip server, retea de calculatoare spatii de
cabinetul de depozitare, spatiu de sterilizare, salon cu 2 paturi dotat cu oxigen și
explorări aparatură pentru resuscitare și supraveghere, vestiare, căi de acces,
ultrasonografice cabinet de investigatii.
 Cabinet de ultrasonografie:
 Spatiu de examinare – iluminat, , asigurarea obscuritătii, aerisire,
mobilier – pat de examinare, pe rotile, birou pentru asistentă, ecograf,
monitor tv, calculator IMB compatibil.
 Sală de aşteptare.
 Spatiu de depozitare a materialelor consumabile.
 Vestiar pentru personalul medical.
 Echipamente și materiale specifice: pat
de examinare pe rotile, echipament ecografic de diferite tipuri,
videocasete, filme, gel „acustic” etc.
 Norme de sănătate și protectie a muncii: seringi și ace de unică
folosinta, garou, solutii dezinfectante, comprese sterile, catetere sterile,
respectarea circuitelor functionale etc.
 Documente normative și tehnice: instructiuni de utilizare a
echipamentelor; verificarea termenului de valabilitate pentru solutii și materiale
sterile
Tehnici de investigație ultrasonografică:

 Tehnici de diagnostic vascular ultrasonografic:
 Angiodinografia,
 Tehnica power Doppler,
 Tehnica Doppler color convergent,
Competenta 2.:  Tehnica Doppler tisular.
Selectează  Tehnica Doppler color transdimensională.
tehnicile de  Ultrasonografia tridimensională (2D, 3D, 4D).
investigatie  Investigatii ultrasonografice cu substanță de contrast.
ultrasonografică  Diagnostic ecografic cu microtransductoare (exemplu transductoare de
uz laparoscopic).
 Ultrasonografia transabdominală etc.
Domenii ecografice de investigare:
 Cardiovascular,
 Hepatic,
 Explorarea vaselor periferice profunde,
 Explorarea renală,
 Explorarea nodulilor mamari,
 Ecografia tubului digestiv,
 Ecografia renală și a căilor urinare,
 Ecografia ginecologică,
 Ecografia traiectelor fistuloase etc. Substante de contrast (agenti de
contrast AC):
 Echovist, Albunex – agenti de contrast de primă generatie.
 Levovist - agent de contrast din generatia a doua.
 Suspensii coloidale – cu tropism pentru parenchimul hepatic normal.
 Preparate perfluorochimice – cu tropism
pentru parenchimul hepatic normal.
 EchoGen – utilizează microbule de bioxid de carbon.
Conditii de utilizare AC (agent de contrast): asepsie, preparat neiritant,
netoxic, neemboligen (fără aer), injectare intravenoasă, preparare înainte de
injectare, diluare cu apă distilată, cu timp de remanentă prelungit, stabil
farmacologic etc.
Competenta 3.: ~ Pregătirea psihică: informare, explicare, obținerea consimțământului,

Asigură acordul implicit.
pregătirea ~ Pregătire fizică: sistarea alimentatiei (bolnav à jeun), pozitionarea
mediului și a adecvată în functie de investigație, respectarea pudorii, administrarea unor
pacientului pentru medicamente înainte sau în timpul tehnicii.
investigația ~ Resursele pacientului: nivel de cunoştinte, posibilităti de cooperare,
ultrasonografică mobilitate, grad de perceptie și de întelegere.
~ Pregătirea examinării: semiobscuritate, pat cu înăltime adaptată, ecograf
aşezat lângă pat la stânga sau la dreapta – în functie de preferinta
examinatorului
~ Rolul asistentei medicale în cabinetul de ecografie:

Competenta 4.:
Participă la  Activitate de programare.
tehnici de  Primirea pacientilor.
investigație  Pregătirea spatiului de examinare.
ultrasonografică  Activităti de eliberare a rezultatului.
 Activităti de întretinere a echipamentelor.
 Activităti de înregistrare și arhivare a informatiilor.
~ Conditii de lucru: alimentare cu curent eficientă, setarea aparatelor
conform protocoalelor, asigurarea mediului etc.
~ Monitorizarea interventiei: supravegherea aparatelor, supravegherea
pacientului, servirea medicului, ajutarea pacientului etc.
~ Înregistrarea examenului: notarea în registrul serviciului, stocarea
informatiilor în format electronic, stocarea în arhiva electonică, eliberarea
buletinului ecografic (nume, prenume, vârstă, sex, adresă, diagnostic de
trimitere, suspiciune de diagnostic, numele și calitatea medicului care
solicită investigația, serviciul unde este internat sau a fost consultat pacientul,
data, tipul examinării, numărul de înregistrare
etc.
~ Rezultatul ecografic: descrie semiologia leziunilor constatate, mentionează
structurile explorate, defineşte afectiunea când aspectul ecografic este
patognomonic, enuntă posibilităti de diagnostic diferential, recomandă la
nevoie reluarea examinării sau efectuarea de alte investigatii – imagistice,
biologice, endoscopice.
Competenta 5:  Factori de influentă: intensitatea fluxului de energie sonoră, timpul de

Evaluează efectele expunere, frecventa US.
biologice ale  Efecte biologice: efect biofizic de cavitatie, efect termic, efecte asupra
ultrasunetelor genomului, efecte complexe, distructive etc.
(US) asupra  Cauzele efectelor biologice ale US: intensitatea fasciculului de US,
pacientului durata expunerii, frecventa transductorului, înghetarea imaginii, creşterea
vitezei de scanare, alegerea focarului profund etc
MODULUL 10:URGENTE MEDICO-CHIRURGICALE
C.1.Identifică semnele 1.1. Modalităti de culegere a datelor : anamneza

si simptomele specifice , observația clinică, cercetarea documentelor medicale, discutii cu echipa de
urgentelor medicale. îngrijire .
1.2. Semne și simptome : modificările respirației , modificările tensiunii
arteriale
,tulburările de ritm ,modificările diurezei, hemoptizia, hematemeza, melena,
tulburările stării de conştientă, durerea, pareze, paralizii etc.
1.3. Monitorizare : evolutia manifestărilor patologice în dinamică .
2.1. Urgente medicale :

C.2.Coreleaza (definitie, etiopatogenie, simptomatologie, investigatii, principii de tratament,
informatiile specifice complicatii )
urgentelor medicale cu -Urgentele aparatului respirator : insuficienta respiratorie acută, criza de
investigatiile astm bronşic
radiologice si ,hemoptizia ,pneumotoraxul spontan, B.P.O.C;
imagistice specifice. -Urgentele aparatului cardio –vascular : E.P .A.
,infarctul miocardic ,encefalopatia hipertensivă acută, tamponada
cardiacă,tulburările de ritm și de conducere,angina pectorală ;
-Urgentele aparatului renal : Insuficienta renală acutaă , retentia acută de urină ;
-Urgentele neurologice : stările comatoase , A.V.C.-urile ;
-Intoxicatiile acute exogene : măsuri nespecifice și administrerea de antidoturi ;
-Urgente în pediatrie : convulsiile ,sindromul de deshidratare acută etc. ;
2.2. Investigatii radiologice și imagistice specifice urgentelor
medicale :neurologice,
ale aparatului respirator, ale aparatului cardiovascular, ale aparatului renal.
3.1. Modalității de culegere a datelor : anamneza , observația clinică,

C.3.Selecteaza cercetarea documentelor medicale, discutii cu echipa de îngrijire .
manifestarile specifice 3.2. Semne și simptome specifice urgentelor chirurgicale: durerea, icterul
urgentelor chirurgicale. ,meteorismul
,apărarea musculară ,tulburările de tranzit intestinal ,vărsătura ,modificările
pulsului
,tenesmele ,tulburările mictionale,hemoragiile, tulburările ciclului menstrual,
leşinul ,sincopa etc.
3.3 Monitorizarea manifestărilor patologice: urmărirea evoluŃiei
manifestărilor patologice în dinamică.
C.4.Coroboreaza 4.1. Urgente chirurgicale :
interventiile specifice (definitie,etiopatogenie,simptomatologie, investigatii, principii de
serviciului de radiologie si tratament, complicatii, profilaxie )
imagistica medicala cu - Urgentele abdominale : apendicita acută
urgentele chirurgicale. ,colica biliară, pancreatita acută,ocluzia intestinală ,H.D. S., perforatiile
de organe .
- Urgentele în obstetrică-ginecologie : avortul, sarcina extrauterină,
placenta praevia ,apoplexia utero-placentară ,eclampsia ;
-Urgentele O.R.L. : corpii străini ,hemoragiile
O.R.L. (nazală ,auriculară ,traheobronsică);
- Urgentele urologice : colica renală ;
- Urgente în oftalmologie : corpii străini oculari
,arsurile oculare , chirurgicale
- Şocul ;traumatismele ;îngrijirea plăgilor ;
- Imobilizarea provizorie din : entorse ,luxatii
,fracturi ;
- Urgentele datorate agentilor fizici și chimici : arsuri ,electrocutare
,degerături ;
4.2. Investigatii radiologice și imagistice specifice urgentelor
. chirurgicale :
- Urgentele abdominale: apendicita acută
,colica biliară, pancreatita acută,ocluzia intestinala ,H.D. S., perforatiile
de organe
- Urgentele în obstetrică-ginecologie : avortul, sarcina extrauterină,
placenta praevia ,apoplexia utero-placentară ,eclampsia ;
- Urgentele O.R.L. corpii străini ,hemoragiile
O.R.L. (nazală ,auriculară ,traheobronsică);
- Urgentele urologice :colica renală
- Traumatismele ;
5.1. Analizarea urgentei medico-chirurgicale:

C.5.Asigură măsurile de 5.1.1. Modalității de culegere a datelor în urgentele medico-
prim ajutor specifice chirurgicale : anamneza, observația clinică, cercetarea documentelor
situatiei până la sosirea medicale, discutii cu echipa de îngrijire.
unei echipe de interventie 5.1.2. Cercetarea functiilor vitale: respirației, pulsului și a
specializată. tensiunii arteriale,starea de
constientă .
5.2. Stabilirea prioritătilor de interventie : menținerea functiilor
vitale ,oprirea hemoragiilor ,combaterea şocului ,a tulburărilor
hidroelectrolitice ,a complicațiilor posibile .
5.3.Măsuri de prim ajutor specifice adecvate situatiei: hemostaza
,scoaterea din mediu ,respiratie artificială etc.
C.6.Aplică resuscitarea 6.1. Stopul cardio–respirator : definitie, etiopatogenie,
cardio–respiratorie până la simptomatologie, investigatii, principii de tratament, complicatii,
sosirea unei echipe de profilaxie.
interventie specializată 6.2. Resuscitarea cardio – respiratorie : definitie ,obiective
capabilă să preia cazul . ,materiale necesare ,etape
,tehnica respirației artificiale ,masajul cardiac extern,complicatii și
accidente ,medicatia folosită ,contraindicatiile masajului cardiac extern.
MODULUL 11: RADIOLOGIE INTERVENTIONALA
C.1.Manevreaza 1.Partile componente ai aparatului rontgen mobil :

aparatul rontgen -tub RX
in conditii de - amplificator de imagine
securitate pentru - bratul C
pacient si - monitoare
personal - imprimanta
- cabluri de conectare
1.1. Parametrii de functionare ai aparatului rontgen mobil :
- alimentare cu priza speciala
- cuplare aparat-monitor
-imprimanta functionala
1.2..Accesorii pentru sterilizarea aparatului rontgen :
-huse sterile (tub, amplificator, brat C)
-campuri sterile(tub, amplificator)
-cleme sterile
1.3.Principiile de formare a imaginii radiologice :
a)legea proiectiei conice :
-marirea imaginii
-deformarea imaginii obiectelor si relieful de intensitate
-deplasarea imaginilor
-formarea imaginii in raport cu dimensiunea focarului
b)legea tentelor (absorbtiei) :
-tonalitatile in functie de absorbtia razelor X in raport cu numarul atomic, cu
densitatea si grosimea lor
-absorbita inegala(diferentiata)
c)legea sumatiei si sustactiei planurilor :
-efectul de sumatie si cel de sustractie a diferitelor corpuri radioopace si
radiotrasparente suprapuse
d)legea incidentelor tangentiale si a celor ortograde :
-legea incidentei tangentiale aplicata la scizuri
-legea incidentelor tangentiale aplicate la os
-aspectul ortograd al elementelor anatomice
1.4. Regimul de lucru necesar interventiei radiologice :
a)reguli de lucru :
-distanta focar-piele
-paralelismul dintre tub, amplificator si zona examinata
-radiotransparenta mesei chirurgicale
b) selectari corecte ale aparatului :
-suprafata de examinat
-timpul de examinare
-colimarea fascicului RX
-va lori potrivite pentru parametrii operationali
-tehnici adecvate pentru stocarea imaginilor(nr.imagini /sec.)
1.5. Probleme potentiale si corectarea deficientelor :
a) intretinerea instalatiei radiologice :
-parametrii optimi de functionare conform specificatiilor tehnice ale
producatorului
-starea tehnica a instalatiei radiologice sa fie in conditii de securitate
-unitatea autorizata pentru service anuntata in timp util
-pastrarea instalatiei radiologice in loc prestabilit pentru folosirea in
timp util b)imbunatatirea utilizarii instalatiei radiologice
-informatii noi
-experienta operationala
2.1. Dispozitive de protectie

C.2. Protejeaza
-sorturi de plumb(pastrate in conditii optime, nepliate, cu 0,5mm echivalent
pacientii,
plumb)
personalul si
-gulere de plumb protectoare pentru tiroida
propria
-manusi de plumb
persoana in
-ochelari de protectie (echivalent de plumb de 0,25mm)
timpul
-protectii pentru gonade
interventiei
2.2. Dozele de iradiere a pacientilor reduse prin :
radiologice
-utilizarea memoriilor de imagini (afisata ultima imagine)
-avertizare sonora pentru timpul scurs de fluoroscopie (maxim 10 minute)
-tubul RX mentinut la o distanta cat mai mare posibil de pacient
-amplificatorul de imagine mentinut la o distanta cat mai mica posibil de
pacient
-timpul minim de fluoroscopie folosit pentru procedura (flash)
-folosirea tubului rontgen sub masa pacientului
-distanta dintre focar si pacient
-orientarea bratului C in timpul procedurilor 2.3.Protectia personalului in
radiologia interventionala :
-folosirea sorturilor de plumb
-pozitionarea bratului C
-utilizarea diferitelor moduri de fluoroscopie (pulsatorie, digitala)
-localizarea corecta a dozimetrului (intre umeri si abdomen, sub sortul de
plumb)
C.3.Colaboreaza 3.1. Conditii optime de lucru :
cu medicul -instalatia radiologica pozitionata in blocul operator conform cerintelor
specialist la medicului specialist
investigatiile -datele pacientului introduse in monitorul de imagini
radiologice -substante de contrast necesara interventiei radiologice pregatita in cantitate
dorita de medicul specialist
-masa chirurgicala asezata la inaltimea corespunzatoare manevrarii
instalatiei radiologice
3.2. Interventii radiologice cu medicul specialist chirurg :
a)colangiografia intraoperatorie :
-corelarea injectarii substantei de contrast cu preluarea imaginii
-substanta de contrast
-pozitionarea aparatului rontgen
- sterilizarea aparatului (huse sterile) b)drenajul biliar :
-tub in T al lui KEHR, mentinut circa10 zile c)drenajul abceselor abdominale:
-abcesul hepatic
-splenoportografia
-flebografia suprahepatica
-arteriografia selectiva celiaca si mezenterica
-scintigrafia hepatica
3.3.Interventii radiologice cu medicul specialist ortoped :
-vertebroplastia(pozitia aparatului, sterilizarea aparatului, imaginea
radiologica)
-artroplastia (pozitia aparatului, sterilizarea
aparatului, imaginea radiologica)
-tije elastice (pozitia aparatului, sterilizarea
-fistulografia (pozitia aparatului, substanta de
contrast, materiale consumabile, imaginea
radiologica)
-extractie de corpi straini (pozitionarea
3.4.Interventii radiologice cu medicul specialist
ginecolog :
-histerosalpingografie (pozitia ginecologica a
pacientei, substanta de contrast, materiale
consumabile, imagini radiologice)
-embolizare uterina (pozitia aparatului, imagini
radiologice)
3.5. Interventii radiologice cu medicul
specialist urolog :
-urografia intravenoasa (pielografie
descendenta U.I.) : pregatirea pacientului,
pozitia pacientului, pozitia aparatului,
substanta de contrast, materilae consumabile,
radiografii multiple la 3-5 minute de la
injectare, 10 minute, 20 , 30, postmictional, 1
ora-prelungita)
-cistografia : pozita pacientului, aparatului,
substanta de contrast, mictional
- uretrocistografia :pozita pacientului,
aparatului, substanta de contrast
3.6 Interventii radiologice cu medicul specialist
cardiolog :
-cateterismul inimii si a vaselor mari
-angiocardiografia
-aortografia
-embolizare arteriala
-angioplastia
-implanturi de stimulator cardiac
3.7.Interventii radiologice cu medicul
radiolog :
a) interventii vasculare :artere, vene
b) interventii sub ghidaj imagistic
3.8.Prelucrarea imaginilor achizitionate :
-calitate corespunzatoare a contrastului
-divizarea imaginilor(2, 4 imagini)
-stocarea si printarea imaginilor achizitionate
4.1.Promptitudine fluxului in radiologia

C.4.Regulile de interventionala :
conduita -informarea in timp util despre programul
necesare in timpul operator-colaborarea cu medicul specialist pentru stabilirea conditiiloor de
radiologiei lucru
interventionale -atentia distributive pentru evitarea desterilizarii pacientului, echipei
operatorii, aparatului
4.2.Echipamentul de filtru :
-halat de unica folosinta
-papuci speciali de bloc operator
-masca, calota
C.4. Aplica
MODUL 12 : ORTOPEDIE ȘI TRAUMATOLOGIE
Competenta Conținuturi
C.1. 1. Semne și simptome
Analizează - durerea: localizare, intensitate
semnele și - impotenta functională
simptomele în - tumefactia și deformarea locală
afecțiunile - scurtarea sau alungirea unui segment
ortopedice și - mobilitatea anormală, lipsa transmiterii mişcărilor
traumatologice - crepitatia osoasă
- lezarea tesuturilor moi și nervilor, tulburări de sensibilitate
- sângerarea, tulburări de hemodinamică
2. Afecțiuni traumatologice și ortopedice
2.1. Traumatisme
- Traumatisme osteo-articulare: entorse, luxatii, fracturi
- Traumatisme toraco-pulmonare: închise, deschise, cu leziuni
viscerale
- Traumatisme abdominale: închise, deschise
- Traumatisme vertebro-medulare
- Traumatisme cranio-cerebrale
2.2. Afecțiuni ortopedice
- Infecții osteo-articulare: osteomielite acute și
cronice, artrite septice
- Necroze osoase aseptice: osteonecroza capului femural,
osteocondrita vertebrală
- Infirmităti motorii de origine centrală (I.M.C.): de origine cerebrală,
de origine medulară, de origine tronculară
- Artrogripoza
- Tuberculoza osoasă
- Tumori osoase: osteomul și osteosarcomul, condromul și
osteocondromul, condrosarcomul
- Tumori ale măduvei osoase, de natură vasculară, ale tesutului
conjunctiv, neurofibromatoza, tumori metastatice
- Tumori osoase neclasate: chisturi osoase
- Malformatiile osteoarticulare:
boli osoase costitutionale: osteogenesis inperfecta (forma
congenitală și tardivă – boala oaselor de sticlă), acondroplazia
- centura scapulară și membrul superior: ascensiunea congenitală a
omoplatului, sinostoza radiocubitală proximală, malformatiile
mâinii și degetelor – centura pelviană și membrul inferior: luxatia
congenitală de şold, coxavara, luxatia de rotulă, genurecurvatum,
piciorul strâmb congenital, malformatiile degetelor piciorului
deformatii osteoarticulare câştigate: deviatii ale coloanei vertebrale
(scolioze, cifoze); deformatii ale membrelor superioare și
superioare, atitudini vicioase de mers
C.2. Coreleaza 1. Examene imagistice specifice

informatiile - radioscopia și radiografia toracică
despre afectiuni - radiografia abdominală pe gol
cu examenele - radiografia: membrelor, coloanei vertebrale și bazinului,
imagistice craniană
specifice - tomografia, rezonanta magnetică nucleară
- scintigrafia
- arteriografia selectivă
- artrografia
- ecografia
2. Participarea la efectuarea examenelor

2.1.Pregătirea pacientului: încurajare,instruire, pozitionare ajutor
pentru dezbrăcare
2.2 Pregătirea materialelor: substanțe de contrast, seringi, ace, material
de dezinfectie, gel pentru ecografie
2.3.Administrarea antihistaminicelor și a substantei de contrast
intravenos. Servirea medicului cu materialul necesar pentru administrarea
intraarticulară
2.4.Efectuarea examinării confirm tehnicii de investigație
2.5.Ajutarea pacientului la îmbrăcare și mobilizare
C.3. Protejeaza 1.Pozitionarea corectă pentru examinare

pacientul -calmarea durerii
traumatizat in -menținerea segmentelor în pozitie anatomică
timpul -menținerea imobilizării provizorii în fracturi, evitarea mişcărilor
examinarii -aşezarea în decubit dorsal sau lateral, conform indicatiei medicale
pentru 2.Monitorizarea stării pacientului
prevenirea 2.1.Elemente de observație
complicatiilor si -faciesul: normal colorat, palid, ciamotic, privire anxioasă;
a agravarii - starea de conştientă: colaborant, obnubilat, apatic, inconştient
leziunilor - pulsul: normal, tahicardic, bradicardic (în compresiunea cerebrală)
- respiratia: normală, tahipnee, semne de insuficientă respiratorie
- reactia la durere: anxios, agitat
2.2.Complicatii posibile
- pierderea stării de conştientă
- insuficienta respiratorii: volet costal, pneumotorax, hemotorax;
- hemoragie internă prin ruperea organelor parenhimatoase (ficat, splină),
semne de şoc hemoragic
- lezarea tesuturilor moi și a pachetului vasculo-nervos de către
fragmentele osoase în fracturi: plăgi, hemoragii, tulburări de
sensibilitate.
3. Participarea la acordarea ajutorului de urgenta
- anuntarea medicului
- prevenirea pierderii conştientei prin aşezare în pozitie declivă
- efectuarea hemostazei provizorii în caz de leziune
- transportul într-un serviciu de calitate
ANUL III
PLAN DE INVATAMANT
Detaliere ore
Laborator Instruire
Instruire
Nr. practică 30
Credite ore pe
săptămână /
15 15
3 săptămâni
26 Managementul calitătii 1 30 30
27 Imagistică prin computer tomograf 1 30 30
28 Imagistică prin rezonantă magnetică 1 30 30
29 Oncologie 2 60 30 30
30 Pediatrie și investigație radiologică 1 30 30
pediatrică
31 Psihologie generală și medicală 1 30 30
32 Radioterapie 2 60 60
Semestrul II – 18 săptămâni
Detaliere ore
Laborator Instruire Instruire
tehnologic practică practică 30
Nr. Teorie
Denumire modul 1 zi pe 1 zi pe ore pe
Credite 10
săptămână / săptămână / săptămână
săptămâni
10 10 /8
săptămâni săptămâni săptămâni
33 Managementul proiectelor 2 60 30 30
34 Etica și deontologia medicală 1 30 30
35 Tehnici de investigație prin computer 2 30 10 20 60
tomograf
36 Tehnici de investigație prin rezonantă 2 30 10 20 60
magnetică
37 Tehnici de radioterapie 2 30 10 20 60
.
MODULUL 1: MANAGEMENTUL CALITĂTII
Conținuturi
Competente
C. 1. Precizează 1.Principiile de management al calitătii: orientarea către client,
principiile leadership, implicarea personalului, abordarea procesuală, abordarea
de management al sistemului de către management, îmbunătătirea continuă, abordarea
calitătii concretă în luarea deciziilor, relatii reciproc avantajoase cu furnizorii.
2. Functiile managementului calitătii : planificarea calitătii, organizarea
activităților referitoare la calitate, coordonarea activităților referitoare
la calitate, antrenarea personalului pentru realizarea obiectivelor
calitătii, tinerea sub control a calitătii, asigurarea calitătii, îmbunătătirea
calitătii.
3. Elementele controlului statistic: caracteristica controlată, lot, mărime

eşantion, reguli de extragere a eşantionului, plan de control, grad de
severitate, nivel de calitate acceptabil (AQL), cifra de acceptare, cifra
de respingere.
4. Etape ale controlului statistic: extragerea eşantionului, determinarea
C. 2. Efectuează caracteristicii conform procedurii specifice, compararea caracteristicii
controlul statistic controlate cu conditiile din standarde, identificarea defectelor,
compararea numărului de defecte identificate cu cifra de acceptare/de
respingere.
5. Măsurile care se impun în urma efectuării controlului statistic:
acceptare/ respingere lot de produse trecerea la alt plan de control (alt
grad de severitate, AQL).
6. Cerintele pentru implementarea unui sistem de asigurarea calitătii:

proceduri, manualul calitătii, satisfacerea clientilor, costuri, standarde de
C. 3. .Actionează pentru firmă, legislatie, feed-back, grafice de documentare.
menținerea sistemului de 7. Audit de calitate (intern/ extern dat) pe metode statistice,
asigurarea calitătii mentenantă, planificarea întretinerii, urmărirea parametrilor de
functionare- interpretarea lui.
8. Factori care afectează costurile calitătii: rebuturi, reconditionări,
reparatii, produse neconforme, reclamatii clienti, produse returnate,
penalizări pentru întârziere, despăgubiri pentru daune.
C. 4. Aplică tehnici de 9. Conceptul de îmbunătătire continuă a calitătii..
îmbunătătire continuă a 10. Strategii de îmbunătătire a calitătii: strategia Kaizen, Ciclul PEVA
calitătii (planifică-execută- verifică-actionează), principiul “zero defecte”.
11. Ghid pentru îmbunătătirea calitătii conform standardului ISO 9004-4 și
standardelor ISO specifice domeniului de activitate.
12. Instrumente de îmbunătătire a calitătii: instrumente ajutătoare
(brainstorming, stratificare, metoda întrebărilor), instrumentele calitătii
(grafice, diagrame, histograme, fişe de control statistic).
MODULUL 2: IMAGISTICĂ PRIN COMPUTER TOMOGRAFIE (CT)

Competenta 1.:  Principii: indice de atenuare a structurilor, reconstructie prin utilizarea
Identifică proiectiilor multiple, algoritm de reconstructie a imaginii etc.
principiile de  Părti componente CT: sursă de radiatii, complex de detectori, computer,
construcție ale monitor, masă de comandă, retele de transmisie.
unui aparat  Sistem emitător de radiaŃii: generatoare, tuburi (anode, sisteme de răcire),
CT filtre, colimatoare, detectori, relaŃia tub-detectori.
Competenta 2.: ~ Etape de lucru: achizitia de date, reconstructia, postprocesarea, stocarea

Analizează imaginii.
etapele de ~ Particularitătile sistemului de raze: generatoare, tuburi, sisteme de răcire,
investigație prin filtre, colimatoare, detectori, relatia tubi-detectori.
CT ~ Sisteme de achizitie: sistem de achizitie spirală, sistem de achizitie spiral
multislice, sistemul cu flux de electroni.
Competenta 3.: ~ Reconstructia imaginilor: on-line pentru fiecare rază emisă, prin sumarea
Asigură razelor multiple, folosire de filtre, mişcarea concomitentă a mesei în
realizarea timpul expunerii cu sistem de interpolare etc.
imaginilor prin ~ Afişarea imaginilor: convertirea semnalului digital în nuante de gri, date
CT cu și fără de identificare, protocol de scanare, parametri de reconstructie etc.
contrast ~ Calitatea imaginii CT: rezolutia spatială, rezolutia de densitate, zgomotul în
imagine.
~ Parametri de apreciere a imaginii: filtre utilizate în reconstructie,
deschiderea fantei detectorului, numărul de măsurători de densitate
utilizate, dimensiunea pixelului, dimensiunea focarului optic al tubului X,
contrast relativ între obiectul de interes și fondul imaginii.
~ Artefacte în CT: datorate unei setări necorespunzătoare a computerului,
artefacte legate de tub, artefacte legate de pacient, artefacte date de
contrastul iodat, artefacte specifice proceselor de achizitie secventială,
artefacte de mişcare etc.
~ Procesarea: imaginea primară în formă digitală. Stocarea: achizitii de
imagini recente de scurtă durată sau arhivare. Transmisia imaginii în baza
compatibilitătii Dicom 3.
~ Agenti de contrast: Gastrografin, suspensii baritate, substanțe de contrast
iodate etc.
Competenta 4.: ~ Factorii care influentează doza: energia primară a fasciculului, nivelul
Apreciază de filtrare a fasciculului, grosimea și numărul de sectiuni efectuate,
nivelul iradierii unghiul de înclinatie a fasciculului.
asupra ~ Tipuri de iradiere: iradiere de suprafată, iradiere de profunzime
pacientului ~ Iradiere de profunzime: iradierea secundară din volumul scanat,
influentată de aceiaşi factori enumerati la punctul (a).
Competenta 5: ~ Tehnici de investigație CT: tomografia computerizată simplă, tomografia

Recunoaşte cu substanță de contrast.
investigatii CT pe ~ Recomandări de diagnostic prin CT: cutie toracică, plămân, vase
afecțiuni pulmonare, cord, aparat digestiv, aparat renal, coloana vertebrală, sistem
endocrin, cap, gât, sistem vascular etc.
MODULUL 3: IMAGISTICĂ PRIN REZONANTĂ MAGNETICĂ (IRM)
Competenta 1.:  Definitii: atom, nucleu, neutroni, protoni, magnetism, sarcină

Recunoaşte electrică în mişcare.
fenomenul de  Modele fizice de descriere a fenomenului de rezonantă magnetică:
rezonantă  Model clasic – mecanică clasică.
magnetică  Model cuantic – mecanică cuantică. Efectul câmpului magnetic.
Efectul undei electromagnetice.
 Tipuri de magnetizare:
 Magnetizare tisulară longitudinală.
 Magnetizare tisulară transversală.
 Tipuri de relaxare:
 Relaxare longitudinală.
 Relaxare transversală.
Competenta 2.:  Caracterele secventei ecoului de spin: impulsul undei de

Analizează radiofrecventă (RF) defazarea, imaginea în oglindă,
secventa sincronizarea(alinierea), timpul de ecou, sensul de rotatie, timpul de
ecoului de spin repetitie etc.
Contrastul IRM:
~ Definitie: corespunde traducerii semnalului RMN (magnetizare) în tonuri de
gri (negru – semnal slab, alb – semnal ridicat).
~ Factorii de influentă:
 Fizici: timpul de repetitie, timpul de ecou, densitatea protonică,
lungimea secventei ponderate etc.
 Biologici: creşterea apei libere, impregnarea hidrică, grăsimea,
proteinele chistice, osul, calcificările etc.
Produşi de contrast: substanțe paramagnetice, substanțe
superparamagnetice.
Codaj spatial:
 Notiunea de plan de sectiune
 Imagine matriceală bazată pe voxeli (volum elementar)
Competenta 3.:
 Imagine elementară (bazată pe pixeli)
Analizează
 Câmp de vedere – pătrat, rectangular etc.
imaginea
realizată prin  Codaj de fază și frecventă.
rezonantă Gradiente de selectare a planului de sectiune:
magnetică  Gradiente liniare de câmp magnetic
 Gradient de selectie Gss.
 Gradient de frecventă Gω.
 Gradient de codaj de fază GΦ.
 Grosimea planului de sectiune – în functie de banda de frecventă.
Competenta 4.: ~ Transformarea Fourier: definitie, succesiunea impulsurilor undei de
Defineşte radiofrecventă (RF), imaginea secventială, timp de repetitie, tehnici
transformarea multisectoriale, planul Fourier.
Fourier ~ Parametri operatori independenti: parametrii proprii tesuturilor studiate,
parametrii dependentă de sistem.
~ Parametrii operatori dependenti: parametrii care modifică contrastul,
parametrii care nu modifică contrastul.
~ Imagini RMN: imagine secventiale – linie cu linie, imagini prin tehnici
multisectiune, imagini 3D (tridimensionale) etc.
~ Factorii care influentează calitatea imaginii prin rezonantă magnetică:
 Raport semnal-zgomot.
 Contrast anatomic, invers.
 Rezolutie spatială.
 Artefacte (metalice, de mişcare, de trunchiere, de replicare, de
deplasare chimică, de
susceptibilitate magnetică, prin defect de sistem etc.).
• Timpul de achizitie.
Competenta 5:
Tehnici de supresiune:
Identifică
secventele de  Secventa STIR
supresiune  Metoda de saturatie selectivă
tisulară  Tehnicile Dixon etc.
Competenta 6 Scop: ameliorarea confortului pacientului, reducerea artefactelor de mişcare,

Recunoaşte obținerea de imagini tridimensionale.
metode de Metode de imagistică rapidă:
imagistică rapidă  Metode bazate pe reducerea numărului de măsurători (reducerea
numărului de excitatii, reducerea taliei matricei, reducerea câmpului de
vedere)
 Metode bazate pe umplerea rapidă a planului Fourier
 Imagistică în semiplan Fourier.
 Imagistică prin ecou de gradient.
 Contrast de imagistică de echo de gradient. Tehnici de imagistică
instantanee: echo de gradient ultrarapid, echo plan.
Competenta 7 Caracteristici:
Recunoaşte  Parametri de contrast: fluxul macroscopic, proprietătile tesutului
metode de etc.
imagistică de flux  Factori de influentă: gradul de oxigenarea sângelui, proprietătile
paramagnetice ale hemoglobinei, durata sângerării, mărimea
hematomului, forta câmpului magnetic static, tipul de secventă.
 Ciclul lunar: hematom supraacut, hematom acut, hematom
subacut, hematom cronic
 Caracterele fluxului: viteză, acceleratie, directie, flux laminar
sau turbulent
 Fenomene de flux: flux perpendicular pe planul sectiunii, flux
paralel la planul de sectiune.
Tehnici de ARM:
 Fenomene de bază ale fluxului sanguin.
 Flux perpendicular pe planul sectiunii.
 Metode de compensare de flux.
 Flux paralel la planul sectiunii.
 ARM prin timpi de zbor.
 Tehnica de presaturare.
 Angiografia prin contrast de fază
 Metode de ameliorare a contrastului în ARM.
MODULUL 4: ONCOLOGIE

Competenta 1.: Oncogeneza (chimică, fizică, virală).
Identifică Genetica tumorilor.
simptomatologia  Criterii: specificitate, performantă, aplicare, realism,
specifică observabilitate.
pacientilor cu  Modalității de culegere a datelor: anamneză, observație clinică,
afecțiuni cercetarea documentelor medicale (foaie de observație clinică, bilete de
oncologice. ieşire din spital, trimiteri, carnet de sănătate, retete etc.), discutii cu
echipa de îngrijire, cu familia sau aparținătorii, examen fizic (inspecție,
auscultație, palpare, percuție).
 Semne clinice specifice: durere acută / cronică durerea (localizare,
caracter, intensitate), dispnee (tipuri, caracteristici), atelectazie,
hemoptizie, expectoratie, tuse, hemoragia (clasificare, gravitate), febră,
inflamatie, anxietate, paloare, aspectul tegumentelor și mucoaselor,
scădere ponderală, febră, anorexie, inapetență, melenă, greturi, vărsături,
hematemeză, tulburări de deglutitie, icter mecanic, hematurie, tulburări
urinare, tulburări sfincteriene, metroragii, hipertensiune intracraniană,
tulburări de vedere, edeme, nevralgii, pareze, imobilitate, postura
inadecvată, edeme ale membrelor, dispnee, circulatie inadecvata,
vulnerabilitate fată de pericole, comunicare ineficientă, palpitatii.
dificultate de deplasare, alterarea stării de confort, deficit de
autoîngrijire, risc de infecții, risc de complicatii, escare, cianoza,
modificări ale functiilor vitale și vegetative, tulburări de deglutitie,
sentiment de inferioritate și anxietate , stres, risc de accidente etc.
Ierarhizează tumorile.
~ Tumori benigne:
 Tumori epiteliale – adenom, polip, papilom, condilom
 Tumori conjunctive – fibrom, miom, lipom, mixom, condrom, angiom,
hemangiom, limfangiom etc.
Competenta 2.:  Chisturi etc.
Interpretează  Pseudotumori inflamatorii – granulom eozinofil etc.
informațiile ~ Tumori maligne primare:
specifice  Tumori epiteliale – carcinoame.
afecțiunilor
 Tumori conjunctive – sarcoame.
oncologice
 Alte tumori maligne – mioblastom, carcinoid, limfom malign,
carcinosarcom, melanom malign.
 Tumori maligne secundare.
~ Tumori mixte etc
Morfologia tumorilor maligne:
 Cancerul (tumorile epiteliale, adenocarcinoamele, cancerul pavimentos,
cancerul nediferentiat)
Tumorile mezenchimale (sarcoamele)
 Melanomul malign
Citologia cancerelor.
Manifestări patologice specifice: dificultate de deplasare, confortul fizic și
psihic, deficit de autoîngrijire, risc de infecții, risc de complicatii, cianoza,
modificările functiilor vitale și vegetative etc.
Precancerul (stările precanceroase).
Afecțiuni oncologice:
~ Definitie, etiopatogenie, anatomie patologica, simptomatologie, investigatii,
forme clinice,
evolutie, principii de tratament, complicatii.
~ Cancerul bronhopulmonar, cancerul esofagului, cancerul gastric, cancerul
colonului și al rectului, cancerul hepatic, cancerul pancreasului, cancerul
mamar și ovarian, osteosarcomul, meningioamele, melanomul malign,
feocromocitomul malign, nefroblastomul, coriocarcinomul placentar,
cancer renal, cancerul vezicii urinare, cancerul de prostată, cancer
testicular, cancerul penisului, , fibrom uterin, cancer de col, cancer de
endometru, tumorile glandei tiroide, sarcoamele părtilor moi și ale
oaselor, tumorile sistemului nervos central, hemoblastoze, mielomul
multiplu, hemangiosarcom, limfoamele maligne, fibrocarcinom,
adenocarcinom, cancer primitiv necunoscut metastatic, cancer cutanat,
melanomul pielii, cancerul buzelor, cancerul limbii și mucoasei cavitătii
bucale, cancerul laringian etc.
Stadializarea tumorilor:
Competenta 3.: (a) Tumora primitivă: T1, T2, T3
Analizează (b) Adenopatia regională: N0, N1, N2, N3
stadializarea (c) Metastaze la distantă: M0, M1
clinică pe (d) Extensia histologică: P1, P2, P3, P4
diferite afecțiuni
oncologice Instrumente și materiale adecvate interventiilor
Instrumente: canulă traheală, trusa de intubat, trusa de ventilatie, sondă
laringiană, sonde gastrice, seringa Guyon, sonde Bleckmore sonde
urinare, pungi colectoare, sursă aspiratie, sursa de oxigen, sonde aspiratie,
ace puncție, trusă chirurgicală, trusa de pansat, valve vaginale, seringi,
trocare, monitor, electrocauter, tensiometru, stetoscop etc.
Materiale: comprese, meşe, tampoane, solutii antiseptice, mănuşi
chirurgicale, irigator, perfuzoare, solutii perfuzabile, sânge, medicatie,
anestezice etc.
Pregătirea pacientului:
Pregătire psihică: informare, explicare, asigurarea confortului psihic,
obținerea consimțământului.
Pregătire fizică: asigurarea conditiilor de mediu, pozitie adecvată, igienă,
mobilizare etc
Competenta 5: Interventii autonome: comunicare, hidratare, alimentatie artificială, igienă,
Aplică interventii asigurarea conditiilor de mediu, asigurarea pozitiilor, mobilizare, transport
specifice cu brancardă, cărucior, pat, măsurarea funcŃiilor vitale, TA, puls, respiratie
patologiei temperatură, prevenirea complicațiilor, educatie, consiliere pacient etc.
oncologice în Investigatii specifice:
corelație cu ~ Metodele radioimagistice (radioscopia- radiografia,
serviciul radiologic ultrasonografia).
~ Irigoscopia.
~ Mamografia.
~ Tomografia computerizată (scanarea).
~ RMN (rezonanta magnetică nucleară).
~ Ecografii
~ Scintigrafia izotopică
~ Examenul citologic, testul Papanicolau,
~ Biopsii – examenul histopatologiclogic etc. Interventii delegate:
pregătirea pentru administrarea tratamentului general si local specific -
radioterapie, chimioterapie, corticoterapie etc.
Tratamente radiologice:
~ TGT (tele-gama-terapie)
~ Ciurieterapie
~ Radioterapia interstitială
~ Radioiodoterapie (metabolică)
~ Tratamentul chimioterapic: adjuvant, neoadjuvant, solitar
~ Clasificarea preparatelor chimioterapice: alchilanti, antimetaboliti,
antimitotici, intercalati , agenti tubulo-afini, antibiotice citostatice, enzime,
alti compuşi.
~ Principiile polichimioterapiei.
~ Tratamentul imunoterapic.
~ Tratamentul hormonoterapic.
~ Tratamentul combinat asociat.
~ Tratamentul complex.
~ Tratamentul paliativ.
~ Tratamentul simptomatic și îngrijirile paliative ale bolnavilor
oncologici.
~ Complicatiile tratamentului radio- chimioterapic.
~ Interventii de urgenta: masaj cardiac extern, respiratie artificială,
traheostomie, imobilizare, oxigenoterapie, intubatie orotraheală,
montarea unei perfuzii etc.
~ Îngrijirile paliative în oncologie, calitatea vietii.
~ Managementul durerii la bolnavii oncologici
MODULUL 5: PEDIATRIE ȘI TEHNICI DE INVESTIGATIE
RADIOLOGICĂ PEDIATRICĂ
C.1.Identifică 1.1. Principalele etape de creştere și dezvoltare

aspecte ale 1.1.1. Creşterea staturo-ponderală ( legile creşterii și dez-
creşterii și voltării, creşterea ponderală, creşterea staturală, dentiŃia de lapte și
dezvoltării definitivă).
copilului. 1.1.2. Dezvoltarea psihomotorie – etapele dezvoltării psiho-motorii.
1.2. Programul de imunizări și profilaxie 1.2.1.Calendarul imunizărilor (
imunitate, imunitate activă, imunitate pasivă, calendarul imunizărilor ).
1.2.2. Profilaxie ( profilaxia rahitismului ).
C.2.Aplică 2.1. Semne și simptome: dispnee,apnee, cianoza, paloare persistentă,

investigarea hipotonie musculară, persistenta pliului cutanat, matanii costale, craniotabes,
radiologică și genu- valgum/varum,
imagistică cifoza,scolioza,atonie musculară, semn Chwostec, uscăciunea tegumentelor,
principalelor edeme de foame, eritem fesier, disfagie, tuse, expectoratie, tiraj,
afecțiuni ale wheezing, polipnee,
copilului junghi toracic, tahicardie, jugulare turgescente, pleurezie, ortopnee,
suflu sistolic, stenoza valvulară,
hipo/hipertensiune, malabsortie, diaree, deshidratare, vărsături, dureri abdominale,
anorexie, apetit exagerat, ascita, hepetomegalie, melena,
oligurie, disurie, polikiurie,
enurezis, hidronefroza, tenesme vezicale, hematurie, disartrie, convulsii
tonice, convulsii tonico-clonice, paralizia flasca, contuzie, embolia, echinoza,
petesii, purpura epistaxis, gingivoragii, etc.
2.2. Principalele afecțiuni ale copilului, examene radiologice și

imagistică.
2.2.1. Afecțiuni neo – natale:
- encefalopatia hipoxic – ischemică;
- hemoragia cerebo – meningeală. Examene radiologice și
imagistica:
- echografia Doppler – color;
- tomografia computerizată;
- rezonanta magnetică nucleară.
2.2.2. Afecțiuni carentiale:
- rahitism – tetania rahitică, avitaminoze; Examene radiologice și
imagistica:
- radiodensimetria.
2.2.3. Afecțiuni respiratorii:
- bronhopneumonia, bronşita acută, astmul bronşic;
- amigdalită; Examene radiologice :
- radiografia toracică.
2.2.4. Afecțiuni cardiovasculare:
a) cardiopatii congenitale, pericardita; Examene radiologice și
imagistica:
-radiografie de torace
- echocardiografia Doppler – color;
b) malformatiile congenitale ale cordului; Examene radiologice și
imagistica.
- radiografie toracică;
- angiocardiografie și cateterismul;
- echocardiografia bidimensională;
- echografia bidimensională, studiile Doppler;
c) insuficientă cardiacă, colaps vascular; Examene radiologice și
imagistica:
- radiografie toracică;
- echocardiografie.
2.2.5. Afecțiuni digestive și glandele anexe: B.D.A., gastroenterita acută;
- sindromul dureros abdominal;
- parazitoze intestinale;
- hepatite;
Examene radiologice și imagistica:
- echografie abdominală: 2-D și Doppler;
- tomografie;
- rezonantă magnetică nucleară;
- scintigrafie hepatică.
2.2.6. Afecțiuni urinare:
- infecții ale tractului urinar; I.R.A.;glomerulonefrita; Examene radiologice și
imagistica:
- radiografie;
- echografie abdominală;
- computer tomografic;
- scintografie renală;
- urografie.
2.2.7. Afecțiuni ale sângelui:
- anemii, talsemie, hemofilie, leucemii;
- sindroame hemoragice, anemii Examene radiologice și
imagistica:
- echografie abdominală;
- radiografie la nivel toracic;
- radiografie cu semnal Betty – Vogt;
- computer tomografic.
2.2.8. Afecțiuni ale sistemului nervos:
- convulsii, epilepsii;
- handicap motor și psihic: Examene radiologice și imagistica:
- computer tomografic;
- radiografie craniană,
-echografie transfontanelară
-ultrasonografie.
C.3.Execută 3.1.Pregătirea psihică:
intervențiile - informare, explicatii, asigurarea confortului psihic al copilului și apartinătorului.
proprii și 3.2.Pregătirea fizică:
delegate. - pozitii adecvate, igiena, câmp operator.
3.3.Reguli de protectie a pacientului în timpul examinării:
- şorturi plumbate, diverse dispozitive pentru tiroidă, pentru gonade care
corespund standardelor de utilizare, hamuri, chingi, săculeti cu nisip.
3.4.Norme de igienă pentru pacienti:

- dezinfectarea mesei de radiografiat, a stativului, dezinfectarea platformei de
suport a săniilor și a plăcii de comprimare, folosirea paharelor de unică
folosintă, a halatelor de unică folosintă, spălarea pe mâini a personalului
radiologic.
3.5. Modalității culegere date:
- interviu cu apartinători/copil, observația clinică,cercetare documente medicale;
discutii cu membrii echipei de îngrijire.
3.6. Sinteza informatiilor:
- manifestări de independentă, manifestări de dependentă,surse de dificultate.
MODULUL 6 :
PSIHOLOGIE GENERALA SI MEDICALA
Conținuturi
Competenta
C1. Natura psihicului uman
Psihicul – forma a vietii de relatie(legea adaptarii , functii de semnalizare )
Identifica
Psihicul - forma de reflectare ideal –subiectiva si deconstructie a realitatii
infrastructura (imaginea ,ca proces primar si trairea, ca proces secundar)
Psihicul- proces determinat social-istoric( comportament si cutume, traditii,
psihicului uman mentalitati ,etc)
Niveluri structural-functionale ale psihicului
1.4 Constient
1.5 Subconstient
1.6 Inconstient
1.7 Relatii intre structuri si functia de adaptare ( reglare si autoreglare)
Captarea si prelucrarea informatiilor
1.8 Senzatii
1.9 Perceptii
1.10 Reprezentari
1.11 Gandire
1.12 Memorie
1.13 Imaginatie
Stimularea si energizarea comportamentului
1.14 Motivatie
1.15 Afectivitate
Reglarea psihica a comportamentului
1.16 Comunicare si limbaj
1.17 Atentie
1.18 Vointa
C2.Evidentiaza Conceptul de personalitate

Individ-individualitae
structura Persoana-personalitate
integratoare a Personaj-social si masca
Teorii psihologice ale dezvoltarii psihice(Piaget,Kohlberg,Erickson
mecanismelor Structura personalitatii
psihice Personalitatea- entitate biopsihosociala si culturala
Temperament si tipologii: constitutionale,psihologice,psihofiziologice
Aptitudinea,caracterul ,inteligenta,creativitatea Relatii intre componente
2.8 Temperament-caracter
2.9 Aptitudini-caracter
2.10 Temperament-aptitudini
C3. Integreaza Comunicare nonverbala

Perceptiile 3.1 semnificatia gesturilor,posturii, proximitate, spatiu personal,pozitia
interpersonale corpului, atingere, expresii faciale: categoriileOsgood
in practica (fericire,surpriza,teama,tristete, furie,curiozitate,dezgust)
profesionala 3.2 paralimbaj (tonul si ritmul vocii, flux verbal,contact
vizual,emotii)
Formare impresii
3.3 relatii interpersonale si de munca ( efectul halo;trasaturi centrale;
prima impresie; stereotipuri sexuale, rasiale; obedienta si
conformism)
Atractie interpersonala
3.4 atribuire dispozitionala si atribuire situationala
3.5 covarianta (Kelly)-consens comportamental, consistenta
comportamentala, specificitate comportamentala;
3.6 incadrarea in sabloane:
boala si bolnav;simpatie-antipatie ;familiaritate si similaritate de atitudini;
Atitudini si prejudecati
3.7 componentele unei atitudini:cognitiva, afectiva, comportamentala;
3.8 dezvoltarea prejudecatilor:presiunea grupului;teoria “tapului
ispasitor”; frustrare ( personalitate prejudiciata);
3.9 reducerea prejudecatilor: cooperare, team- building;
Arie de preocupari
C 4. Determina 4.1.Terminologie: factor,sanatate/boala,sanogeneza, trauma
psihica,adaptare psihofiziologica,exprimare
factorii psihici
emotii,pulsiune(instinct),imitatie,identificare, simptome
in dinamica psihosomatice(spasm,HTA, vertij versus manie, agresivitate)
sanatatii/ bolii 4.2 Relatii asistent medical-pacient: intractiune sociala; afiliatie (

proximitate fizica,contact prin priviri, raspunsuri calde,prietenoase);
autostima si egoidentitate (acceptarea autoimaginii de catre altii si
acceptarea imaginii pe care o au altii despre sine); comunicarea
diagnosticului de boala,empatie, motivatia de a fi “pacient”
4.3. Psihologia”situational-existentiala” a bolnavului: dependenta
(acceptare,ajutor,protectie);separarea de habitatul personal;complianta
pacientului(fuga in boala, neacceptarea bolii);psihosociologia
spitalului(organizar administrativa-sociala,rol de bolnav si rol de pacient,
nevroza de spital);
4.4. Stres si disfunctionalitati:cauze,vulnerabilitate la stres( mecanisme de
coping,locus of control,retea de sprijin);trasaturi imunogene si
disimunogene ale personalitatii; diagnostic de stres-clinic si de laborator;
grila de evaluare a stresului; factori de risc pentru profesia medicala.
Comportamente protectoare si de risc.
4.5 Credinte personale si tendinte fata de sanatate: influenta culturala(
obiceiuri, traditii, mentalitati), educatie intrafamiliala, convingeri personale;
comportamente adictive( consum de alcool, tutun, droguri,etc)
4.6.Adaptare la stres: individuala (nivel de aspiratie
si nivel de posibilitati/resurse;nevoile lui Ralph- afiliere,securitate,noutatea
experientei); colectiva (rezolvarea situatiilor conflictuale;apelul la reteaua de
suport social,cresterea autocontrolului, prevenirea burn-out-ului profesional)
Tulburari functionale
4.7 Fisa biografica (traume, accidente, violente, carente afective)
4.8 Raspunsuri somatice ale emotiilor: Respiratorii ( rinoree,stranut in
salve,crize de astm,
hiperventilatie); cardiovaculare(tahicardie,HTA,crize
anginoase,lipotimii,constrictie-paloare/vasodilatatie- eritem
cutanat);digestive (pilorospasm,dischinezii biliar hipersecretie
HCL,hiperperistaltism); urogenitale(colici renoureterale,tulburari de
dinamica sexuala); cutanate( prurit, eruptie); metabolice (anorexie, bulimie,
obezitate, hiperglicemie);
4.9 Afectiuni de etiologie psihogena :
boala ulceroasa, colon iritabil,dermatite atopice, astm bronsic, cardiopatie
ischemica, HTA,TBC,tulburari menstruale,);
psihologia pacientului infirm ; psihologia convalescentei
Tipurile psihologice si boala

C5.Abordeaza
5.1 Tip de personalitate:A si C (elemente caracteristice) Tipologii
pacientul
constitutionale :Kretschmer(picnic, leptosom, atletic); Sheldon(endomorf,
in perspectiva
mezomorf, ectomorf); Eysenck (introvet,extravert);Heymans, Wiersma,
holistica
La Senne (nervosi, sentimentali, pasionali, colerici,
sanguinici,flegmatici,amorfi,apatici).
Personalitati accentuate(demonstrativ,hiperperseverenti,
hiperexacti,distimici, hipertimici, exaltati, anxiosi, emotivi)
5.2 Dimensiuni tipologice in biografie: reactii la boala (
recunosterea,negarea,ignorarea,resemnarea); imagine de sine si detaliile
corporale ( stima de sine)
5.3 Particularitati psihofiziologice legate de varsta si sex ( stadii,etape,
crize); psihologia medicala a femeii (pacienta, asistenta medicala,
gravida,lehuza);psihologi persoanei cu disabilitati;
5.4 Psihologia actului chirurgical ( incarcatura emotionala,ideea de a
prejudiciu,anxietatea,reducerea/ pierderea timpului de contact cu
lumea,teama de necunoscut, noutatea anesteziei);
interventii psihologice in preoperator, postoperator precoce si tardiv;
Corelate psihologice ale bolii

5.5 Transformari psihocomportamentale induse de boala :tulburari
nevrotice, supraalimentatie, sedentarism,fumat/droguri,reculul
insertie/reinsertie sociala;
regresia afectiva si comportamentala,evaziunea, exaltarea
Eului,contagiunea informationala;
5.6 Psihologia medicamentului si complianta terapeutica:reactii
adverse,dependenta medicamentoasa, prescrierea medicametelor( limite,
presiuni), medicina alternativa);
mijloace de crestere si evaluare a compliantei terapeutic
5.7 Efectul placebo:variabile ale pacientului/medicului; indicatii ci
contraindicatii ale E.P.
C 6.Sustine Modalitati de optimizare a actului de ingrijire

pacientul in 6.1 Calitate a vietii si obiective sanogenetice: indicatori de calitate a vietii(
mentinerea / stare de bine;capacitate de functionare fizica,psihica, sociala, de rol ;factori
restaurarea extrafamiliali;bunuri si servicii ; mediu; posibilitati de

calitatii vietii informare;perfectionare;
6.2 Dinamica relatiei asistent medical-pacient (relatie asimetrica
vs.relatie simetrica): asteptarile pacientului si libertatea de
decizie;automedicatie;
6.3 Abordare in cazul pacientilor psihici activarea resurselor
potentiale; autovalorizare,gandire pozitiva;
6.4 Iatrogenia psihogena :
contradictii intre mesajul verbal si nonverbal;
lipsa de tact; combaterea inchiderii in sine , menajarea si tactici de
comunicare a vestilor proaste;
6.5 Timp de lucru si de loisir al pacientului: obiceiuri, presiuni;
Abordare in situatii de criza si in faza terminala
6.6 Asistenta psihologica a pacientilor neoplazici:
in faza de stabilire a diagnosticului( atitudine optimista, dar ferma);
in perioada initierii tratamentului( abordare raportata la personalitatea
pacientului);
in recidiva sau stadiu terminal(sustinere ,suport emotion
6.7 Abordare si consiliere in HIV pozitiv combaterea socului emotional, a
negarii, autoculpabilizarii; detectarea depresiei si prevenirea
sinuciderii; ascultare empatica,necritica sau judicativa; crearea unui mediu e
suport social si spiritual; incredere si confidentialitae in actul ingrijirii;
6.8 Suport psihologic in ingrijiri paliative atitudine fata de pacient
si familia acestuia;
sustinere in faza de negare,confuzie,resemnare,acceptar traditii ,obiceiuri ;
Psihoterapie
6.9 Psihoterapie suportiva simpla:
activarea resurselor psihice personale ale pacientului; dezvoltarea resurselor
fizice conservate;
favorizarea exteriorizarii emotiilor, gandurilor; sustinere in
acceptarea bolii;
persuasiune ( cu elemente sugestive)
6.10 Ghid de schimbare a unui comportament nociv: sfaturi vs coercitie (
restrictii alimentare,alcool, tutun); cresterea motivatiei pentru schimbare;
automonitorizarea comportamentelor legate de consum;
6.11 Terapia pierderii la copii:
pregatirea copiilor pentru pierderi(afective, de persoane, de mediu stabil);
terapie prin joc;
verbalizarea sentimentelor si trairilor;
comunicare terapeutica ( in boli incurabile) bazata pe incredere , siguranta
protectie;
MODULUL 7: RADIOTERAPIE

Competenta 1.:  Definitii: radioterapia ca metodă de tratament, conceptul de radiatii
Recunoaşte ionizante, ionizarea mediului (fenomenul de ionizare și excitare a
modul de materiei), formarea de perechi de particule. modificări clinice în mediul
utilizare a străbătut de acesta, ionizarea moleculelor de apă, notiuni de dozimetrie a
radiatiilor radiatiilor (Rad- ul, Gray-ul), unitate de măsură a dozei biologice (Rem-
ionizante. ul)..
 Surse de radiatii: surse conventionale, surse emitătoare de radiatii alfa,
beta, gama – izotopi radioactivi naturali (radium), izotopi radioactivi
artificiali (cobalt60, cesius137) etc.
Principiile radioterapiei:
 Principiul actiunii preponderent directe asupra tumorii,
 Principiul actiunii preponderent directe asupra organismului.
 Efectele radioterapiei: efecte radiobiologice
directe și indirecte - la nivel subcelular, celular, la nivelul tesuturilor,
organelor, la nivelul organismelor, conceptul de iradiere repetată.
 Factorii modificatori ai efectului radiobiologic: calitatea radiatiei,
volumul iradiat, factorul timp – etalare.
~ Forme tumorale: cancer de col uterin, cancer mamar, cancer cutanat,

Competenta 2.:
cancer rinofaringian, cancer laringian
Identifică
~ Factori de influentă tumorali: patul tumoral, metabolismul tumoral,
tumorile care au
factori imunologici, factori infectioşi etc.
indicatii de
~ Stadiul evolutiv tumoral: stadializarea clinică, definirea conceptului de
radioterapie
sistem TNM, clasificări de sisteme aplicate în practica oncologică,
clasificarea histologică postchirurgicală, clasificarea clinică preterapeutică
etc.
~ Forme clinice tumorale: tumori vegetante, tumori infiltrante etc.
~ Efectele radioterapiei: efecte imediate, efecte tardive și efecte întârziate etc.

~ Leziunile celulei iradiate: leziuni morfologice, leziuni functionale, leziuni
Competenta 3.: metabolice.
Recunoaşte ~ Caracterul tratamentului radiologic antitumoral (în funcŃie de tipul
domeniul de histopatologic tumoral):
aplicatie al  Tratament curativ – doze administrate, perioada de timp, plan
iradierii radiologic pentru tumori radiosensibile la doze mari și tumori cu
terapeutice. radiosensibilitate limitată.
Tratament paliativ – obiective, contraindicaŃii.
Competenta 4.:  Tehnici de iradiere:
Selectează  Iradiere internă – dozimetria, sursa de iradiere, metode de iradiere internă
metodele de Iradiere externă – brahiterapia, teleradioterapia
tratament  Iradierea acuta - definirea conceptului de
radioterapic doză letală medie.
modern.  Nivele actuale de iradiere a populatiei umane: fondul de radiatie naturală și
artificială, conceptul de doza cu semnificatie genetică (DSG).
 Surse de iradiere: parametri fizici, surse deschise, surse închise, indicatii de
utilizare etc.
 Metode de radioterapie: radiumterapia, cobaltoterapia, iradierea cu fotoni (raze
x) etc.
Diagnostic clinic: simptomatologia clinică, investigația clinic și paraclinică.

Diagnostic anatomopatologic: biopsie, prelevare intraoperatorie, prelucrare piesă
anatomică etc.
Competenta 5:
Afecțiuni tumorale:
Corelează
informațiile  Diagnostic, principii de tratament:
specifice  Precancerul cutanat – dermatoze chimice, microbiene, parazitare, dermatoze
afecțiunilor produse de radiatii solare sau ionizant etc.
tumorale cu  Tumori cutanate.
particularitătile  Cancerul căilor aeriene superioare – cancerul foselor nazale, cancerul
terapiei iradiante. sinusurilor, cancerul laringelui, cancerul faringelui.
 Cancerul bronhopulmonar.
 Cancerul buzelor.
 Cancerul limbii.
 Cancerul aparatului digestiv – cancer esofagian, cancer gastric, cancer de
intestin subtire, cancer de colon, cancer rectal, cancer anal, cancerul
glandelor salivare.
 Cancerul aparatului genital feminin – cancerul colului uterin, cancerul
corpului uterin, cancerul ovarian, cancerul trompei uterine, cancerul vaginal,
cancerul vulvar.
 Cancerul de sân.
 Cancerul aparatului genital masculin – cancerul penisului, cancerul
testiculului, cancerul prostatei.
 Cancerul căilor aerodigestive superioare.
 Cancerul bronho-pulmonar.
 Cancerul sistemului nervos central etc.
Complicatiile radioterapiei:
~ Complicatii locale: radiodermite, radionecroză acută etc.
~ Complicatii la distantă: efect cancerigen, atrofii, sindroame hematologice etc
Radioterapia functională:
~ Mecanism de actiune.
~ Tehnica de iradiere.
~ Indicatii: afecțiuni vasculare, tireozele, iradierea ovarului.
Terapia antiinflamatorie:
~ Mecanism de actiune.
~ Constante de iradiere.
~ Indicatii: furuncul, hidrosadenita, Zona Zoster, eczemele, virilism suprarenalian,
epilare temporară, cheloidele, nevralgia de trigemen, discopatia cervicală,
sindromul umărului dureros, nevralgia lombosciatică, periatritele,
exostozele calcaneene, boala Dupuytren, artrozele.
Radioterapia antitumorală (oncologică) bazată pe efectul de moarte mitotică
celulară (descrierea efectului de moarte mitotică celulară și semnificatia lui reală ca
factor terapeutic).
~ Diagnostic clinic și paraclinic.
~ Definirea ariei oncologice.
~ Definirea scopului tratamentului radiologic curativ (dozele administrate și
perioada de timp).
~ Alegerea mijloacelor terapeutice: iradiere internă, iradiere externă, conditii de
iradiere transcutanată.
Bazele clinice ale tratamentului antitumoral:

Competenta 6.:  Stadializarea clinica.
Aplică planuri de  Definirea conceptului de sistem TNM (elaborator de UICC).
radioterapie în  Clasificări de sisteme in practica oncologica actuală.
functie de cazul  Clasificarea clinică preterapeutică.
clinic.  Clasificarea histologică postchirurgicală. Plan de iradiere: câmpurile de
iradiere, dozele pe câmp, timpul de expunere pe câmp, distante focale etc.
Pregătirea pacientului în functie de patologie:
 Pregătire psihică: informare, explicare, asigurarea confortului psihic.
 Pregătire fizică: pozitie adecvată, igienă etc.
 Pregătire locală.
Indicatii:
 Radioterapia afecțiunilor de sistem – limfoamele maligne, boala Hodgkin,
limfoamele nehodgkiniene.
 Radioterapia căilor aerodigestive superioare – cancerul sinusurilor, cancerul
limbii, cancerul rinofaringelui, cancerul mezofaringelui, cancerul hipofaringelui,
cancerul laringian, cancerul glotic, cancerul supraglotic, cancerul subglotic.
 Cancerul pulmonar.
 Cancerul mamar - localizare, trăsături clinico- biologice, forme histopatologice,
stadializare, tratament complex radiologic strict individualizat cancerului mamar
în baza parametrilor clinici TNM.
 Cancerul uterin.
 Cancerul vaginal.
 Cancerul vulvei.
 Cancerul de ovar.
 Cancerul tubar.
 Cancerul de rinichi.
 Cancerul vezicii urinare.
 Cancerul de penis.
 Cancerul de testicul.
 Tumorile cutanate - epitelioamele spinocelulare și bazocelulare, sarcoame.
 Tratamentul radiologic în cancerul căilor aeriene superioare: clasificarea
histologică, stadializare, tratament stadial.
 Tratamentul radiologic în cancerul bronhopulmonar: forme histopatologice,
mijloace terapeutice majore.
 Tratamentul radiologic în limfoamele Hodgkiniene și nehodgkiniene – clasificare
histopatologică, tratament stadial.
 Tratamentul radiologic în cancerul genital feminin: clasificare histopatologică,
incidentă, stadializare, tratament stadial (reconversia stadială).
Contraindicatii:
 Contraindicatii temporare: edem loco- regional, modificări cutanate, revărsate
pleurale și peritoneale, hipertensiune intracraniană etc.
 Contraindicatii de durată: anemie, leucopenie, febră prelungită, tuberculoză
evolutivă, insuficientă cardiacă etc.
MODULUL 8:MANAGEMENTUL PROIECTELOR
C. 1. Identifică 1. Necesitatea proiectului: scop, rezultate aşteptate, estimarea

mediul de proiect resurselor implicate, estimarea bugetului, justificare economică.
2. Faze proiect: conceptie, planificare, realizare, încheiere, feedback,
modificare.
3. Estimarea rezultatelor: metode statistice, indicatori, standarde de
calitate.
C. 2. Planifică 4. Pachete de activităti: studii de piată, analize de nevoi (swot), contacte cu

proiectul furnizorii de servicii și produse, achizitii de produse și servicii în functie de
specificul proiectului.
5. Resurse materiale și umane alocate proiectului
6. Echipa de lucru: managerul de proiect, echipa financiară, specialişti pe
diferite domenii, şef serviciu achizitii.
7. Elaborarea proiectului și obținerea documentelor specifice: bordul de
proiect, planul de proiect, listă de produse, planul de initiere a proiectului.
C. 3. Implementează 8. Produs-serviciu: rezultatul/ rezultatele obtinute în urma finalizării

proiectul proiectului.
9. Livrarea produsului/ serviciului conform documentatiei de proiect:
raport de sfârşit de etapă, raport de progres, registru de probleme,
recomandări de actiune.
C. 4. Monitorizează 10. Riscuri: de bussines, de proiect.

proiectul 11. Surse de risc: asociate cu costurile, programarea calendaristică și
executia în toate fazele ciclului de viată.
12. Documente specifice: registru de schimbări, cerere de schimbare,
registru de riscuri, plan de managementul riscurilor.
13. Analiza rezultatelor: comparare cu estimările, standarde, beneficii
obtinute.
14. Feed-back: reevaluarea activităților, revizuirea procedurilor, măsuri
ameliorative.
C. 5. Utilizează 15. Aplicatii software specializate pentru reprezentarea proiectelor:

software specializat programe de calcul tabelar, de planificare, de calcul simbolic și statistic.
în managementul 16. Rezultate obtinute interpretate: grafice, schite, şabloane/rapoarte de
proiectelor prezentare, diagrame.
MODULUL 9 : ETICĂ ȘI DEONTOLOGIE MEDICALA
Competenta Conținuturi ştiintifice

C.1 Descrie 1.1. Individul ca un tot bio – psihic - social
fiinta umană ca - Respectarea entitătii individului, evitarea transformării într-un „obiect” sau
entitate bio – „diagnostic
psiho – socială - Aprecierea holistică
cu valori și  Individul și nevoile sale specifice, dimensiunile nevoilor:
principii. biofiziologică, psihologică, socio-economică, și cultural- spirituală;
 Interdependenta dintre nevoi și dimensiuni..Mnifestări psiho-somatice
ale îmbolnăvirilor
1.2. Valori și principii etice
Binefacerea – a face bine, evitarea prejudecătilor, reducerea riscurilor;
- A nu face rău – devotament fată de profesie; neglijenta profesională – parte a
maleficientei
- Dreptatea – împărtirea ajutorului și serviciilor, acordarea sarcinilor egale,
nondiscriminarea.
- Autonomia – libertatea pacientului de a hotărî, de a alege; informarea și
alegerea în cunoştintă de cauză, consimtământul informat, recunoşterea
faptului că orice persoană este valoroasă, dreptul de a refuza.
- Factori care îngrădesc autonomia: capacitatea mentală și discernământul,
nivelul de cunoştinte, vârsta, starea de boală.
- Paternalismul – restrângerea autonomiei în beneficiul persoanei fără
discernămât;
- Veracitatea – obligatia de a spune adevărul, alegerea momentului și
modului de a spune adevărul.
- Sinceritatea – ca dovadă de respect datorat persoanei îngrijite
- Fidelitatea – relatia de încredere, confidentialitatea, păstrarea
secretului profesional.
1.3. Sisteme proprii de valori
- Definirea conceptului de valoare
- Valori de bază: încrederea, empatia, apropierea, prietenia, dragostea,
respectul de sine, respectul fată de alti oameni, demnitatea.
- Valori personale – credinte, convingeri, atitudine care stau la baza
comportamentului
- Rolul valorilor personale în relatia cu pacientul pentru realizarea
investigatiilor.
1.4. Drepturi și libertăti
Documente despre drepturi și libertăti:
- Declaratia universală a drepturilor omului
- Drepturile pacientilor
- Drepturile femeii
- Drepturile nevoilor cu nevoi speciale – Constitutia României
Valori care stau la baza fundamentării drepturilor omului:
- Viata, independenta și libertatea, egalitatea și nondiscriminarea, justitia
- Solidaritatea
2.1. Relatii interpersonale

C.2. Stabileşte - Caracterul psihologic
relatii de - Caracterul conştient
încredere cu - Caracterul direct;
echipa de lucru - Tipuri de relatii în functie de nevoile și trebuintele psihologice ale
și beneficiarii participantilor de intercunoaştere, de intercomunicare afectiv-
examinărilor si simpatetice
tratamentelor - Tipuri de relatie după latura lor procesuală: de cooperare, de competitie, de
cu radiatii conflict, de acomodare, de asimilare, de stratificare, de alienare.
2.2. Dezvoltarea colaborării și cooperării
- Definirea conceptului etic de cooperare.
Componentele cooperării: participarea activă, colaborare, reciprocitate.
- Cultivarea relatiilor de acomodare și asimilare
– evitarea competitiei și conflictelor.
- Codul de etică despre:
o Asistentul medical și persoana care necesită examinări de
laborator: implicarea pacientului, respectarea optiunii,
informarea, obținerea consimțământului, confidentialitatea,
intimitatea
o Asistentul medical și colegii: cooperarea cu colegii din
domeniul laborator și din alte domenii; semnalarea abuzurilor.
3.1. Conditii de efectuarea a examinărilor de laborator

C.3. Asigură - Explicarea tehnicii și protocolului de desfăşurare
efectuarea - Respectarea valorilor de bază, încredere, respect, empatie.
examinărilor 3.2. Respectarea deciziei pacientului
într-un mediu - Verificarea sau obținerea consimțământului, după caz.
securizant. - Respectarea dreptului pacientului de a refuza efectuarea tehnicii
- Comunicarea refuzului persoanelor ierarhic superioare
3.3. Dilema etica si decizia, definitia dilemei
- Fazele rezolvării dilemei: identificarea dilemei prin analiza problemei,
formularea solutiilor alternative, alegerea celei mai bune solutii,
implementarea deciziei, evaluarea actiunii
- Probleme și dileme etice în boala canceroasă și alte boli incurabile
Riscul profesional
Definiția riscului:
Riscul legal (legitim), conditii pentru
acceptarea riscului
- Riscul ilegitim – riscuri previzibile și imprevizibile în practicarea
profesiei de asistent medical de laborator
- Argumente deontologice pentru evaluarea și acceptarea riscului in
efectuarea examenelor de laborator
4.1. Răspundere și responsabilitate

- Definirea notiunilor de răspundere și responsabilitate: a fi
răspunzător, a avea îndatoriri
C.4. Răspunde Formele răspunderii:
din punct de
vedere o Răspunderea profesională – concept etic
profesional, o Răspundere legală – normele de autorizare
moral și legal o Răspundere morală
o Standarde pentru evaluarea gradului de răspundere profesională:
- culpa profesională; diferite tipuri de culpă: pri omisiune, prin
. imprudentă, prin ignorantă, prin neglijentă
- eroarea și greşeala
- codul de etică despre abateri și sanctiuni
4.2. Competente profesionale

- Fişa postului asistentului medical de laborator, limite de competentă
- Sarcini autonome și delegate, delegarea unor atributii unor altor persoane
- Autorizatia de liberă practică – conditii de eliberare și suspendare
MODULUL 10: TEHNICI DE INVESTIGAtIE PRIN COMPUTER TOMOGRAF
(CT)

Competenta 1.:  Cabinetul de investigatii CT: sală de aşteptare, centru de coordonare al
Organizează activitătii dotat cu computer, monitor, spatii de depozitare, vestiare, căi de
cabinetul de acces, cabinet de investigatii.
explorări CT  Echipamente și materiale specifice: masă de examinare rabatabilă, tunel,
receptori, computer performant, monitor, videocasete, filme, substanțe de
contrast, injector automat etc.
 Norme de protectie, sănătate și securitate în muncă: afişaj avertizor,
dozimetre, seringi și ace de unică folosintă, garou, comprese sterile,
materiale de radioprotectie, controale periodice etc.
 Documente normative și tehnice:
instructiuni de utilizare a echipamentelor; verificarea termenului de valabilitate
pentru solutii și materiale sterile.
~ Tehnici de investigație CT: angio-CT, CT cu substanță de contrast, sectiuni fără

substanță de contrast.
~ Domenii de investigare CT: cardiovascular, hepatic, explorarea vaselor
Competenta 2.: periferice profunde, explorarea renală, explorarea nodulilor mamari, tub digestiv,
Identifică torace, mediastin etc.
tehnicile de ~ Substante de contrast (agenti de contrast AC): suspensii coloidale, preparate
investigație prin perfluorochimice, EchoGen., Levovist, Echovist.
CT ~ Caracteristicile agentului de contrast: preparat neiritant, netoxic, neemboligen
(fără aer), timp de remanentă prelungit, stabil farmacologic etc.
~ Conditii de utilizare AC (agent de contrast): asepsie, injectare intravenoasă,
preparare înainte de injectare, diluare cu apă distilată etc.
~ Pregătirea psihică: informare, explicare, obținerea consimțământului, acordul

Competenta 3.: implicit.
Asigură ~ Pregătire fizică: sistarea alimentatiei (bolnav à jeun), pozitionarea adecvată în
pregătirea functie de investigație, respectarea pudorii, administrarea unor medicamente
mediului și a înainte sau în timpul tehnicii.
pacientului ~ Resursele pacientului: nivel de cunoştinte, posibilităti de cooperare, mobilitate,
pentru grad de perceptie și de întelegere.
investigația prin ~ Pregătirea examinării: masă cu înăltime reglabilă, pregătirea injectomatului,
CT asigurarea ecranelor de protectie radiologică, echipamente de radioprotectie,
protocoale de investigare etc.
Competenta 4.:  Artefacte: imagini eronate, imaginea unor structuri ireale – false imagini,
Identifică structuri absente – dimensiuni și forme neadecvate etc.
artefactele și  Artefacte de propagare:
sursele de  Imagine neclară – zgomot de fond.
eroare din  False imagini suplimentare – artefact de volum partial, fenomen de
investigația reverberatie, artefact de emisie secundară.
prin CT  Pozitionare incorectă în sens lateral – refractia, falsa dedublare a unor
organe interne, lobi laterali.
 Pozitionarea incorectă în sens axial – imaginea în oglindă, eroare de
viteză, ambiguitatea localizării în profunzime.
 Surse de eroare:
 Erori datorate aparaturii: variatiile curentului de alimentare, şocuri
electrice, reglarea incorectă a aparatului, reglarea incorectă a contrastului
și luminozitătii pe ecranul monitorului, dereglarea unor componente
electrice etc.
 Erori datorate examinatorului: graba, examinarea superficială, examinarea
incompletă.
 Pregătirea necorespunzătoare a pacientului etc.
Competenta 5:
Evaluează  Factori de influentă: intensitatea fasciculului de radiatie, timpul de expunere.
efectele  Efecte biologice: efectul termic, efecte radiogen, efect citologic, efecte
radiatiilor x complexe, efecte distructive etc.
asupra  Cauzele efectelor biologice: intensitatea fasciculului, durata expunerii,
pacientului creşterea vitezei de scanare, alegerea focarului, numărul de sectiuni etc.
Modulul 11: TEHNICI DE INVESTIGATIE PRIN REZONANTĂ MAGNETICĂ
(IRM)

Competenta 1.: Părti componente:
Descrie  Magnetul principal: de câmp jos, de câmp mijlociu, de câmp înalt.
aparatul de  Magneti asociati: magneti rezistenti, magneti permanenti, magneti supraconductori.
IRM  Bobine de gradient
 Antene receptie / emisie: antene de volum, antene de suprafată.
 Patul motorizat de examen.
 Computer cu procesare rapidă.
Competenta 2.:  Materiale neferomagnetice: scaun, cărut, brancardă (aluminiu, inox

Identifică nemagnetic, PVC), mobilă (exclusiv lemn, plastic), stative de perfuzie (plastic)
materialele etc.
care sunt  Obiecte feromagnetice: pense, foarfeci,cleme, monede, chei, bijuterii etc.
influentate de
câmpul
magnetic
 Etape de executie: pregătirea psihică, pregătirea fizică.

Competenta 3.:  Pregătirea psihică a pacientului: informare, obținerea consimțământului, explicatii
Asigură despre tehnica de examinare etc.
pregătirea  Pregătirea fizică a pacientului: îndepărtarea obiectelor cu risc magnetic –
pacientului îmbrăcăminte cu capse, electrozi ECG, stative de perfuzie metalice, testarea
pentru sensibilității la substanta iodată etc.
investigare IRM  Indicatii: neuroradiologie, osteoarticular, cardiovascular, ficat, căi biliare,
pancreas, retroperitoneu, rinichi, ginecologie, obstetrică (IRM fetal), pediatrie.
 Contraindicatii absolute: pacemaker - stimulatorul cardiac, corpi străini
feromagnetici – clipuri anevrismale, clipuri vasculare, corpi străini
intraoculari, valve cardiace metalice, filtre cave, implante trohleare, obezi
(peste 130 kg).
 Contraindicatii relative: implante metalice, corpi străini metalici, primul
trimestru de sarcină, claustrofobia etc.
 Protocol de examinare: pozitionarea, alegerea antenei, confortul, contentia,
centrarea, supravegherea, respectarea protocolului în functie de vârstă
Competenta 4.:  Parametraj: definitie, protocoale adaptate diferitelor tipuri de explorări.
Alege  Parametri de lucru: contrast, raport S/Z, rezolutie spatială, prezenta artefactelor,
parametrajului timpul de achizitie.
și secventele de  Parametrii reglati: tipul de secventă, parametri care modifică contrastul,
lucru parametrii care nu modifică contrastul.
Competenta 5:  Principiul gating-ului: unda R de pe ECG, unda de puls, expiratia maximă.

Aplică  Tehnici de preluare a imaginii: tehnica cine-multisectiuni, tehnica cine-
sincronizarea segmentară.
cardiacă  Conditii: decapajul pielii cu eter, derivatie ORS favorabilă, electrozi speciali
pentru aparate cu câmp înalt, dispunerea liniară a cablurilor, filtraje contra
artefactelor etc.
 Avantaje: examinarea cordului în sistolă sau diastolă, reducerea artefactelor de
fază.
 Dezavantaje: variabilitate în intervale succesive, pierderea controlului riguros
al TR, pierderi de timp în secventa RMN etc.
Competenta 6:  Componente tisulare: grăsime subcutanată, muşchi, tendoane, ligamente, vase,

Identifică nervi, cartilaj hialin, fibrocartilaj, os cortical, os trabecular, măduvă osoasă
criteriile de roşie, măduvă osoasă galbenă.
investigație prin  Afecțiuni patologice: tumori maligne primare și secundare, tumori benigne,
rezonantă osteodistrofii, diagnosticul IRM al afecțiunilor tesuturilor moi etc.
magnetică.  Repere practice: leziune slab definită, distructie osoasă de tip permeativ, reactie
periostală agresivă, extensie în părtile moi.
MODULUL 12:TEHNICI DE RADIOTERAPIE
Conținuturi / ca și titlu de lectie (tematici)

Competente
Competenta 1.:  Serviciul de cobaltoterapie: sală de aşteptare, centru de coordonare al activitătii,
Organizează spatii de depozitare, spatiu de sterilizare, oxigen și aparatură pentru resuscitare și
cabinetul de supraveghere, vestiare, căi de acces, laborator pentru iradiere, laborator pentru
radioterapie măsurători, cameră pentru păstrarea materialelor infectate temporar cu substanță
radioactivă, cameră de comandă etc.
 Serviciul de radiumterapie: spatiu de examinare, sală de aşteptare, spatiu de
depozitare, vestiar, sală de iradiere, cameră de comandă etc.
 Echipamente și materiale specifice: masă de comandă, scaune speciale adaptate,
masă multifunctională, materiale pentru anestezie locală sau generală, tub
radiogen, izotopi radioactivi, tuburi sau bombe de cobalt, mijloace de fixarea a
preparatelor de radium etc.
 Surse radiogene: surse emitătoare de raze alfa, beta, gama (izotopi radioactivi
naturali și artificiali), surse emitătoare raze x, de fotoni, electroni.
 Norme de sănătate și protectie a muncii: seringi și ace de unică folosintă, garou,
solutii dezinfectante, comprese sterile, catetere sterile, medicatie specifică,
respectarea circuitelor functionale, respectarea normelor de radioprotectie etc.
 Documente normative și tehnice: instructiuni de utilizare a echipamentelor;
verificarea termenului de valabilitate pentru solutii și materiale sterile
~ Scopul radioterapiei: clinic, functional, antiinflamator, antitumoral.

Competenta 2.: Căile și mijloacele de iradiere terapeutică:
Identifică scopul, ~ Iradiere internă: izotopul ales în functie de afinitatea tumorală.
căile, mijloacele ~ Iradiere externă: brahiterapia (iradierea cu izotopi de contact), implant
și factorii care (curieterapia), teleradioterapia.
conditionează ~ Iradiere transcutană: cu raze x, beta, gama, fascicule de electroni, neutroni sau alte
efectul particule.
radioterapic. Factori conditionali: localizarea și volumul procesului patologic, calitatea radiatiei,
distanta focar-piele, filtru, timp de expunere, doza de iradiere etc.
0
Competenta 3.:  Pregătirea psihică: informare, explicare, obținerea consimțământului, acordul
Asigură implicit.
pregătirea  Pregătire fizică: alimentatia, pozitionarea adecvată în functie de tehnica aplicată și
mediului și a de procesul patologic, respectarea pudorii, administrarea unor medicamente
pacientului înainte sau în timpul tehnicii, pregătirea locului de expunere, igienă etc.
pentru  Resursele pacientului: nivel de cunoştinte, posibilităti de cooperare, mobilitate, grad
radioterapie. de perceptie și de întelegere.
 Pregătirea interventiei: izolarea camereide comandă,utilizarea
materialelor de radioprotectie etc.
Tehnici de iradiere:
Competenta 4.:  Iradiere internă – dozimetria, sursa de iradiere, metode de iradiere internă
Recunoaşte  Iradiere externă – brahiterapia, teleradioterapia
metode Metode de radioterapie: radiumterapia, cobaltoterapia, iradierea cu fotoni (raze x) etc.
radioterapice
 Radioterapia functională: afecțiuni vasculare, boala Basedow, boala Cushing,
specifice.
iradierea ovarului pentru castrare temporară.
 Radioterapia antiinflamatorie: furuncule, hidrosadenita, Zona Zoster, eczeme,
epilare temporară, nevralgia de trigemen, discopatia cervicală, sindromul umărului
dureros, periartrite, artroze, boala Dupuytren etc.
 Radioterapia antitumorală:
 Radioterapia afecțiunilor de sistem: limfoamele maligne, boala Hodgkin,
limfosarcom, reticulosarcom, plasmocitom, leucoza acută etc.
 Cancerele situate la nivelul capului și gâtului: cancere de sinusuri, cancerul
limbii, cancerul glotic etc.
 Cancerul pulmonar.
 Cancerul mamar.
 Cancere genitale: uterin, vaginal, vulvar, ovarian, tubar.
 Cancer renal.
 Cancer vezical.
 Cancer de penis, cancer de testicul
 Tumori cutanate
Competenta 5: ~ Principiile tratamentului radioterapic: fractiuni de doză, intervalul dintre
Aplică tehnici de administrări, regiunea de iradiat, doza totală, filtre utilizate.
radioterapie ~ Constante de iradiere în afecțiuni acute: 160-250 kV, 10 mA, 0,5-1 mm Cu,
specifică adâncimea focarului DFP 40 cm, câmpurile să nu depăşească mărimea focarului,
DT 500-600 r în 2-4 zile, în fractii de 50-100 r/şedintă la interval de 1-2 zile.
~ Câmpuri de iradiere: superior, inferior, anterior, posterior, la dreapta, la stânga,
câmpuri directe, înclinate, paralele, tangentiale, suplimentare, laterale, mediane.
Tratament radioterapic:
~ Boala Hodgkin – iradiere în manta, iradiere în y răsturnat, iradierea combinată,
iradiere totală, iradiere profundă, iradiere regională, iradiere pe câmpuri mari.
~ Limfoame nehodgkiniene - limfosarcom, reticulosarcom, plasmocitom –
radioterapie transcutanată cu ortovoltaj, iradiere paleativă concentrată pe câmpuri
mici, iradiere extinsă etc.
~ Cancerele situate la nivelul capului și gâtului: brahiterapia cu ace de radium,
cobaltoterapie, radioterapie cu acceleratori de particule, radioterapia de contact.
~ Cancerul pulmonar – brahiterapia intraoperatorie, radioterapia preoperatorie,
radioterapia exclusivă, tratament paliativ.
~ Cancerul mamar – radioterapie cu energii înalte, radioterapie cu fascicule de
cobalt, radioterapie cu raze x, radioterapie paleativă etc.
~ Cancere genitale: aplicarea de radium intracavitar, roentgenterapie intravaginală,
radioterapia chirurgicală, radioterapia externă, radioterapie paleativă etc.
~ Cancer renal, cancer vezical, cancer de penis, cancer de testicul – radioterapie
preoperatorie, radioterapie chirurgicală, radioterapie paleativă etc.
~ Tumori cutanate – radioterapia cu raze x, radiumterapia, terapia cu ortovoltaj,
radioterapia de contact etc.
 Factori de influentă: fluxul de radiatie, calitatea radiatiei, timpul de expunere,

amperaj, dozaj, număr de şedinte, volum iradiat etc.
Competenta 6.:  Efecte biologice: efect termic, efect radiogen, efect citologic, efecte complexe,
Identifică efecte distructive etc.
principiile de  Efectele radiobiologice în iradierea repetată - definirea conceptului
îngrijire ale de iradiere repetată, efectele radiobiologice tardive în iradierea repetată
pacientului supus (enumerare și descriere).
radioterapiei  Efectele iradierii asupra embrionului și a fătului.
 Cauzele efectelor biologice: intensitatea fasciculului, durata expunerii, amperaj
inadecvat, alegerea focarului, numărul de expuneri, toleranta individuală etc.
 Obiective de îngrijire: supraveghere permanentă, control periodic clinic și
biologic, examinarea pielii, igiena și îngrijirea tegumentelor, educarea pacientului
etc.

Curriculum Asistent Medical de Radiologie

Uploaded by

Document Information

Original Title

Copyright

Available Formats

Share this document

Share or Embed Document

Sharing Options

Did you find this document useful?

Is this content inappropriate?

Copyright:

Available Formats

Curriculum Asistent Medical de Radiologie

Uploaded by

Copyright:

Available Formats

ȘCOALA POSTLICEALĂ ”HENRI COANDĂ” TIMISOARA

TIMISOARA, str. OFCEA, nr. 9, jud. TIMIS, cod postal 300561

Competente Conținuturi tematice

C.1. Utilizează (a) Noțiuni elementare de operare: pornirea și închiderea

Competente Conținuturi / ca și titlu de lecție (tematici)

- sistem nervos – fiziologia SN (arcul reflex,

- externi – temperatura, umiditatea, calitatea si cantitatea alimentelor si a apei,

C.1.Monitorizeaza 1. Mobilierul camerei obscure

C.2. Prepara 2. Substanțe de developare

3. Casete utilizate pentru obtinerea imaginii radiologice:

C.4. Gestioneaza 4. Necesarul de substante folosite in camera obscura

Competente Conținuturi / ca și titlu de lecție (tematici)

Competenta 2.:  Evidenta și mişcarea pacientilor: primul contact cu pacientii, documentele

Competenta 3.:  Ratia alimentară: definitie, compozitie, principii.

Competente Conținuturi / ca și titlu de lecție (tematici)

Competenta 5: Sănătate și disfunctionalitate:

C.1. Aplica 1. Structura atomului

C.3. Asigura 3. Notiuni de electricitate

Competente Conținuturi / ca și titlu de lecție (tematici)

Segmente anatomice - denumire si localizare:

Competenta 5.: Anatomia topografică - studiul pozitiilor diferitelor

C.1. Pregateste 1.1. Pacientul este informat

3. Expresii specifice intrebuintate in executarea radiografiilor sau

4.1.Reguli generale in investigatii radiologice efectuate de medicul radiolog

Competenta Conținuturi ştiintifice

1. Notiuni de fiziologia muncii

1. Alimentatia sănătoasă a populatiei și influenta sa asupra organismului.

C.1. Obtine 1. Tipuri de informatii:

C.2. Obtine 1. Tipuri de texte:

Competente Continuturi / ca și titlu de lecție (tematici)

Competenta 4.: Artefacte:

Competenta 5: ~ Factori de influentă: intensitatea fluxului de radiatie, timpul de expunere, amperaj.

C.1. Efectuează 1.1 Manifestări de boală:

1. Scopul comunicării: primirea și transmiterea informatiilor,

Competente Conținuturi / ca și titlu de lecție (tematici)

Competenta .3: Mecanisme fiziopatologice

Competente Conținuturi / ca și titlu de lecție (tematici)

Competenta 2.:  Document medical : foaia de observatie, condică de medicamente, rețetă

 Căi de administrare: orală, percutanată, respiratorie, parenterală, suprafata

C1. Corelează 1.1 Principalele semne si simptome respiratorii

C.2. Analizează 2.1 Manifestarile specifice bolilor cardio- vasculare: - durerea de

3.1. Semne si simptome digesti- durerea abdominala de cauza

glomerulonefritele, infectiile tractului urinar, litiaza renala,

C.5. Interpreteaza 5.1. Simptomatologia specifica bolilor endocrine: - tulburari ale

5.2. Bolile endocrine

6.1. Efectele terapeutice ale radiatiilor : - efectul antiproliferativ,

C.1.Prezintă 1.1 Componentele serviciului chirurgical: bloc operator, sală de pansamente,

C.3.Analizează 3.1 Modalității de culegere a datelor : anamneza, observația clinică, cercetarea

C.4.Corelează 4.1 Afecțiuni:

4.2 Investigatii radiologice și imagistice în chirurgie:

4.2.1.A-investigatii de rutină -radioscopia pulmonară.

4.2.2. În perioada intraoperatorie :

4.2.3. În perioada postoperatorie :

5.3. Pregatirea fizică și psihică a pacientului :

5.4.Interventii specifice : sondaj, aspiratie gastrică, clismă, puncție, efectuare

6.1. Principalele urgente chirurgicale : (definitie,tablou clinic, măsuri

Competente Conținuturi / ca și titlu de lectie (tematici)

Competenta 3.: Afecțiuni BMF – definitie, etiopatogenie, simptomatologie,

 Metode de investigare specifice afecțiunilor urologice: radiografia

Competente Conținuturi / ca și titlu de lectie (tematici)

Competenta 2.: Etiologia bolilor renale:

Competenta 4.: Complicatii renale:

Competente Conținuturi / ca și titlu de lectie (tematici)