You are on page 1of 16

ASSESMENT PELAYANAN KEBIDANAN

N KELAS KEADAAN RS HARGA TOTAL


PERSYARATAN PENGAJUAN KET
O C SAAT INI
E. PELAYANAN OBSTETRI
DAN GINEKOL
Klinik (Rawat Jalan)
1. Meja Periksa +
1
Kebidanan
2. Meja Periksa +
1
Ginekologi
3. Timbangan Dewasa + 1
4. Tensimeter + Raksa 1
3
ABN 2
5. Stetoskop + 3
6. Doppler + Lama 1
2
Baru 1
7. Examination lamp + 1
Gynecologycal + 32962784 32962784
8. 1
Examination set
9. Pap Smear Kit + ada Bhp
10 IUD kit + Lengkap 1
2
.
11 Implant kit +
1
.
12 USG Transvaginal +
1
.
13 USG 2 dimensi +
1
.
14 Colposcopy + 644680300 644680300
1 -
.
15 Forcep Biopsi + 16248338 16248338
1 -
.
16 Stetoskop Laenec - 30000 30000
1 -
.
17 Sterilisator portable + Ikut cssd
- -
.
18 Cardiotocography + 12061500 12061500
1 -
.
19 Minor surgery set + 51579914 51579914
1 -
.
20 Office Histeroscopy +
1 -
.
21 Suction pump + 99329823 99329823
1 -
.
22 Utility trolley +
1
.
23 Lemari obat kaca +
1
.
24 bak Instrument kaca +
2 -
.
25 Tromol kasa +
1
.
26 ECG + 65000000 65000000
1 -
.
27 Nierbekhen +
4 1
.
28 Kursi Dorong + 2628100 2628100
1 -
.
29 Standar Infus +
- 1
.
30 Sonde uterus + Di iud set
1
.
31 Tampon Tang + Di iud set
2
.
32 Bak instrument +
1 ada
.
TOTAL 1054022975

Rawat Inap
1. Tempat Tidur + 1 Ada 2 16500000 16500000
2. Termometer + 3 - 46424 139272
3. Lampu Periksa + 3 - 16908050 50724150
4. Stetoskop + 2 - 1000000 2000000
5. Suction pump + 1 - 99329823 99329823
6. Infusion set + 1 -
7. Infusion pump + 1 - 2117000 2117000
8. Oxygen Set √ Flow +
3 -
meter
9. Recusitation Set + 1 - 6334600 6334600
10 USG 2 dimensi +
Ada
.
11 Sterilisator Uap +
- -
.
Minor surgery + 51579914 51579914
12 1 -
instrument set
.
13 Antidecubitus Matras +
3 -
.
Gynecologycal + 32962784 32962784
14 1 -
Examination set
.
15 Emergency set + 50136770 50136770
1 -
.
16 Film viewer + 9570000 9570000
1 -
.
17 Nebulyzer + 1287000 1287000
1 -
.
18 Vena section set + 14629000 14629000
1 -
.
19 Cardiotocograph + 12061500 12061500
1 -
.
20 Food Troly + 32768000 32768000
1 -
.
21 Lemari Obat (Kaca) + 5183300 5183300
1 -
.
22 Tensimeter + 1401141 2802282
2 -
.
23 Lemari Steril + 5183300 5183300
1 -
.
24 Bak Catheter +
4 -
.
25 Meja Suntik Beroda + 1210000 2420000
2 -
.
26 Operating Lamp + 15890000 15890000
1 -
.
27 Manometer +
2 -
.
28 Perkakas +
1 -
.
29 Pinset +
6 -
.
30 Timbangan Bayi + 11880000 11880000
1 -
.
31 Instrument trolley + 3504200 10512600
3 -
.
32 Meja Periksa +
1 -
.
33 Patient monitor + 2115868000 2115868000
1 -
.
34 EKG Elektro Photo + 65000000 65000000
1 -
.
35 Timbangan Dewasa + 1851316 1851316
1 -
.
36 Sterilisator +
- -
.
37 Waskom mandi +
2 -
.
38 Anatomische pinset + 120592 361776
3 -
.
39 Chirurgical pinset + 120562 361686
3 -
.
40 Air Viva +
3 -
.
41 Bak instrument + 3 - 1360400 4081200
.
42 Buli-buli panas +
3 -
.
43 Flow meter O2 +
3 -
.
44 Gilyserine Spuit +
3 -
.
45 Irigator +
1 -
.
46 Korentang + 555323 555323
1 -
.
47 Lemari obat kaca + DOUBLE
1 -
.
48 Nierbekhen +
4 -
.
49 Kursi Dorong + 2628100 5256200
2 -
.
50 Standar Infus + 435600 1742400
4
.
51 Vena Sectie Set + DOUBLE
1 -
.
52 Slim Zuiger +
3 -
.
53 Meja obat +
1 -
.
54 Gelas takar +
3 -
.
55 Tabung O2 +
3 -
.
56 Baby incubator + 170527500 170527500
1 -
.
57 Timbangan Dewasa + DOUBLE
1 -
.
58 Arteri klem +
3 -
.
59 Bed Skreen/sherm 3 + 4036000 8072000
2 -
.
60 Kom Kompres + 105000 315000
3 -
.
61 Sputum bak + 4850 48500
10 -
.
62 Standar Waskom + 105000 315000
3 -
.
63 Pisfot dewasa + 35200 105600
3 -
.
64 Laser teraphy + 285357194 285357194
1 -
.
65 UV Lamp + 2225000 2225000
1 -
.
66 Branchard + 45980000 91960000
2
.
67 Oksigen meter dinding +
1 -
.
68 Suction pump dinding + 60000000 60000000
1 -
.
69 Traffic Light +
1 -
.
70 droppler + 11500000 11500000
1 -
.
71 microscope labophot +
1 -
.
72 Automatic emergency + 181380875 181380875
1 -
.
73 Box baby +
3
.
74 Emergency trolley + 23500000 23500000
1 -
.
TOTAL 3609455865
Kamar Tindakan -
Persalinan (VK)
1. Delivery + Lama 1
3 4 Baru 1
instrument set
2. Curretage +
1 1
instrument set
3. Minor surgery set + 1 1
4. Doppler + 1 1
5. Tensimeter + 2 2
6. Suction pump + 1 lama

7. Examination lamp + 3 3
8. Timbangan Bayi + 1 - 10617222 10617222
9. Oxygen Set √ Flow +
3 -
meter
10. Sterilisator + - ada Ikut cssd
11. Forceps + 1 1
12. Vacum Ekstraktor + 1 1
13. Cardiotocograph + 1 1
14. Stethoscope + 2 2
15. Recusitation set + 1 1
16. Suction Curetage + 1 -
17. Sectio Caesarian + 78512000 78512000
1 -
set
18. Anesthesi Machine + 1 - 315000000 315000000
19. Infusion pump + 1 1
20. Infusion warmer + 1 -
24000000 24000000
21. Auto tranfusion set + 1 -
22. Embriotomi set + 1 - 22655000 22655000
23. Timbangan Bayi + 1 - DOUBLE
24. Operating Lamp + 1 - 121539000 121539000
25. Utility Troly + 3 3
26. Heacting Set + 3 3
27. Alat Partus Set + Lama 1
3 4
Baru 3
28. Cardiotocography +
1 1
Unit
29. Gynecology +
1 1
Examination
30. Manometer + 2 -
31. Alat Pemanas + 2 -
32. Stetoscope + 2 2
33. Gunting bengkok + 2 - 638700 1277400
34. Pengait IUD + 2 -
35. Spekulum + 1 1
36. Tenakulum + - 3
37. Pinset + 3 3
38. Korentang + 1 - 555323 555323
39. Tromol kasa + 2 - 1113200 2226400
40. Pean bengkok + 2 - 337400 674800
41. gagang pisau no. 3 + 3 -
42. Meja Ginekologi + 1 1
43. Lampu ginekolog + 3 3
44. Chirurgical pinset + 3 2
45. Meja obat + 1 -
46. Busi + 1 1
47. Himinoplasti + 1 -
48. Forceps + 1 1
49. Bak instrument + 4 - 1360400 5441600
50. Bak Korentang + 1 -
51. Nierbekhen + 5 4
52. Sonde uterus + 3 2
53. Sim Utarine +
1 -
Currete Blunt
54. Partus instrument + DOUBLE
3 4
set
55. Pemecah ketuban + 3 4 Di partus set
56. Sendok kuret + Di curettage
1 1
set
57. Tampon Tang + Ada di iud set
dan vag spec
58. Metal catheter + Ada di partus set
dan vag spec
59. Tabung O2 + 3 -
60. Generator set + 1 -
61. Pump suction + 1 lama
62. Suction curretage 1 -
63. Pulse Oxymeter 2 5541400 11082800
64. Foot Step 3 803000 2409000
65. Urinal & bedpan 5402300 5402300
1
carriage
66. USG Portable 1 323000000 323000000
67. Mayo Stand 2 7199500 14399000
TOTAL 938791845

Kamar Operasi Kebidanan Sedang dalam


proses
pengadaan
Operating table + Sedang dalam
1. 1 - proses
(gynecologi)
pengadaan
2. Operating lamp + Sedang dalam
1 - proses
pengadaan
3. Anesthesi Machine + Sedang dalam
1 - proses
pengadaan
4. Ventilator dgn + Sedang dalam
probe - proses
1
pengukur pengadaan

5 Oxygen Set + Flow + Sedang dalam


meter 1 - proses
pengadaan
6 Electrosurgical + Sedang dalam
1 -
proses
unit pengadaan
UV lamp for room + Sedang dalam
7 1 - proses
sterilization
pengadaan
8 Vacum pump + Sedang dalam
1 - proses
pengadaan
9 autoclave + Sedang dalam
1 - proses
pengadaan
10 Sectio caesarian + Sedang dalam
set 2 - proses
pengadaan
11 Laparatomy set + Sedang dalam
1 - proses
pengadaan
12 Histerectomy set + Sedang dalam
1 - proses
pengadaan
13. Laparoscopy set + Sedang dalam
1 - proses
pengadaan
14. Histeroscopy set + Sedang dalam
1 - proses
pengadaan
15. Electro couter + Sedang dalam
bipolar 1 - proses
pengadaan
16. Electro couter + Sedang dalam
monopolar 1 - proses
pengadaan
17. Embriotomi set + Sedang dalam
1 - proses
pengadaan
18. Incubator bayi + Sedang dalam
1 - proses
pengadaan
19. Micro Surgery set + Sedang dalam
2 - proses
pengadaan
20. Operating Lamp + 1 - Sedang dalam
proses
pengadaan
21. Standar Infus + Sedang dalam
4 - proses
pengadaan
22. Standar Waskom + Sedang dalam
2 - proses
pengadaan
23. Utility Troly + Sedang dalam
2 - proses
pengadaan
24. Operating table + Sedang dalam
bedah 1 - proses
pengadaan
25. Electric suction + Sedang dalam
pump 1 - proses
pengadaan
26. Mayo table stand + Sedang dalam
mobile 1 - proses
pengadaan
27. Caesarean section + Sedang dalam
set 2 - proses
pengadaan
28. Ventilator internal + Sedang dalam
1 - proses
pengadaan
29. Patient monitor + Sedang dalam
2 - proses
pengadaan
30. Meja obat + Sedang dalam
1 - proses
pengadaan
31. Perkakas + Sedang dalam
1 - proses
pengadaan
32. Ultrasonic cleaner + Sedang dalam
1 - proses
pengadaan
33. DC/AC standar + Sedang dalam
1 - proses
pengadaan
34. EKG Monitor + Sedang dalam
1 - proses
pengadaan
35. Fluid management + Sedang dalam
system 1 - proses
pengadaan
36. Suction head + Sedang dalam
silicone 1 - proses
pengadaan
37. Mesin Anestesi + Sedang dalam
1 - proses
pengadaan
38. Ligasure USAm + Sedang dalam
1 - proses
pengadaan
39. Folley Lab + Sedang dalam
1 - proses
pengadaan
40. Hemodinamic + Sedang dalam
monitoring 1 - proses
pengadaan
41. gagang pisau no. 3 + Sedang dalam
3 - proses
pengadaan
42. Monitor Sony + Sedang dalam
1 - proses
pengadaan
43. printer video Sony + Sedang dalam
1 - proses
pengadaan
44. Mini viewer + Sedang dalam
1 - proses
pengadaan
45. Set jahit + Sedang dalam
2 - proses
pengadaan
46. Ring aplikator set + Sedang dalam
1 - proses
pengadaan
47. Kocher + Sedang dalam
4 -
proses
pengadaan
48. Chirurgical pinset + Sedang dalam
4 - proses
pengadaan
49. gunting lurus + Sedang dalam
3 - proses
pengadaan
50. Air Viva + Sedang dalam
3 - proses
pengadaan
51. Jarum lumbal + Sedang dalam
5 - proses
pengadaan
52. Bed side monitor + Sedang dalam
1 - proses
pengadaan
53. Lemari obat kaca + Sedang dalam
1 - proses
pengadaan
54. Meja Suntik + Sedang dalam
Beroda 1 - proses
pengadaan
55. Nidle holder + Sedang dalam
5 - proses
pengadaan
56. Tromol kasa + Sedang dalam
3 - proses
pengadaan
57. Spatel lidah + Sedang dalam
3 - proses
pengadaan
58. Pean lurus + Sedang dalam
3 - proses
pengadaan
59. Spekulum cocor + Sedang dalam
bebek 5 - proses
pengadaan
60. Hak langen beck + Sedang dalam
2 - proses
pengadaan
61. Speculum Shim + 3 - Sedang dalam
proses
pengadaan
62. Aligator + Sedang dalam
3 - proses
pengadaan
63. Mini Laparotomy + Sedang dalam
Set 2 - proses
pengadaan
64. Laringoscope + Sedang dalam
1 - proses
pengadaan
65. Folding Endurance + Sedang dalam
Tester 1 - proses
pengadaan
66. Fenster Klem + Sedang dalam
5 - proses
pengadaan
67. Kromatografi Gas + Sedang dalam
1 - proses
pengadaan
68. Oksigen meter + Sedang dalam
1 - proses
pengadaan
69 Tubing Slip + Sedang dalam
2 - proses
pengadaan
70. Bak bengkok + Sedang dalam
2 - proses
pengadaan

IGD Kebidanan
1. Stetoscope + 2 - 1000000 2000000
2. Timbangan + 1851316 1851316
1 -
Dewasa
3. Tabung O2 + 2 -
4. Bak Catheter + 2 -
5. Lampu Sorot + 3 - 16908050 50734150
6. Pisfot dewasa + 3 - 35200 105600
7. Kursi Dorong + 2 - 2628100 5256200
8. Standar infus + 4 - 435600 1742400
9. Electric Suction + 60000000 60000000
1 -
pump
10. Emergency trolley + 1 - 23500000 23500000
11. meja periksa + 1 - 48183400 48183400
12. Manometer + 1 -
13. USG 2 Dimensi + 1 - 323000000 323000000
14. Utility trolley + 3 - 5172000 15516000
15. Gynecology + 32962784 32962784
1 -
examination
16. Timbangan bayi + 1 - 11880000 11880000
17. Syringe pump + 1 - 36000000 36000000
18. X-ray connect + 146183975 146183975
1 -
teraphy
19. Baby bath tube + 1 -
20. Meja rontgen + 1 - 17649524 17649524
21. Lemari obat kaca + 1 - 5183300 5183300
22. Sterilisator + - -
23. Branchard + 2 - 45980000 91960000
24 Meja persalinan 3 - 29786100 89358300
25. Cardiotocography 1 - 12061500 12061500
26. ECG 1 - 65000000 65000000
27 Partus set 3 - 7871702 23615106
28 Hecting set 3 - 7705039 23115117
30. Resusitasi set 1 - 6334600 65000000
31. Lemari instrument 1 - 5183300 5183300
32. criyotherapy 1 -
33. Foot step 3 803000 2409000
34. doppler 1 11500000 11500000
35. Pulse Oxymeter 2 5541400 11082800
36. Tensimeter 2 1401141 2802282
37. Oxygen mobile 2 5705370 11410740
TOTAL 1123358372

You might also like