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SECRETARÍA DE EDUCACIÓN GUERRERO

SUBSECRETARÍA DE PLANEACIÓN EDUCATIVA

FICHA PARA LA INSCRIPCIÓN ANTICIPADA CICLO 2019-2020


FOLIO: 2984114
DATOS DEL ASPIRANTE
CRESCENCIO LUCIANO JOSE EDUARDO
APELLIDO PATERNO APELLIDO MATERNO NOMBRE (S)
AMADO NERVO 16
H( H) M( ) 18 / 03 / 2013 CELE130318HGRRCDA9H
CURP
SEXO FEC. DE NACIMIENTO

DOMICILIO: CALLE Y NUMERO


SAN FELIPE 39200 1985/05/23

COLONIA C.P. TELEFONO


AYUTLA DE LOS LIBRES AYUTLA

LOCALIDAD MUNICIPIO
JUAN N. ALVAREZ MATUTINO 12DPR2314P
NOMBRE DEL CENTRO DE TRABAJO TURNO CLAVE DEL CENTRO DE TRABAJO

¿TIENE EL ALUMNO NECESIDADES EDUCATIVAS ESPECIALES?

SOBRESALIENTE ( ) VISUAL ( ) AUDITIVA ( ) OTRA ( ) ESPECIFIQUE:

DELFINO PACHECO GARCIA

FIRMA DEL PADRE O TUTOR NOMBRE Y FIRMA DEL INSCRIPTOR


SIH/ /

FECHA DE PREINSCRIPCIÓN SELLO DE LA ESCUELA

SECRETARÍA DE EDUCACIÓN GUERRERO


SUBSECRETARÍA DE PLANEACIÓN EDUCATIVA

COMPROBANTE PARA LA INSCRIPCIÓN ANTICIPADA CICLO 2019-2020


FOLIO:
DATOS DEL ASPIRANTE

APELLIDO PATERNO APELLIDO MATERNO NOMBRE (S)

H( ) M( ) / /
SEXO FEC. DE NACIMIENTO CURP

DOMICILIO: CALLE Y NUMERO

COLONIA C.P. TELEFONO

LOCALIDAD MUNICIPIO

NOMBRE DEL CENTRO DE TRABAJO TURNO CLAVE DEL CENTRO DE TRABAJO

¿TIENE EL ALUMNO NECESIDADES EDUCATIVAS ESPECIALES?

SOBRESALIENTE ( ) VISUAL ( ) AUDITIVA ( ) OTRA ( ) ESPECIFIQUE:

FIRMA DEL PADRE O TUTOR NOMBRE Y FIRMA DEL INSCRIPTOR


/ /
FECHA DE PREINSCRIPCIÓN SELLO DE LA ESCUELA
SECRETARÍA DE EDUCACIÓN
GUERRERO
SUBSECRETARÍA DE PLANEACIÓN EDUCATIVA

DATOS DEL PADRE

APELLIDO PATERNO APELLIDO MATERNO NOMBRE (S) EDAD


/ / SI( ) NO( ) SI( ) NO( )
CURP VIVE LEE Y ESCRIBE ESCOLARIDAD No HIJOS
FEC. DE NACIMIENTO
DATOS DE LA MADRE

APELLIDO PATERNO APELLIDO MATERNO NOMBRE (S) EDAD


/ / SI( ) NO( ) SI( ) NO( )
CURP VIVE LEE Y ESCRIBE ESCOLARIDAD No HIJOS
FEC. DE NACIMIENTO
DATOS DEL TUTOR

APELLIDO PATERNO APELLIDO MATERNO NOMBRE (S) EDAD


/ / SI( ) NO( ) SI( ) NO( )
CURP VIVE LEE Y ESCRIBE ESCOLARIDAD No HIJOS
FEC. DE NACIMIENTO
DOMICILIO: CALLE Y NUMERO

COLONIA C.P. TELEFONO

LOCALIDAD MUNICIPIO

SECRETARÍA DE EDUCACIÓN
GUERRERO
SUBSECRETARÍA DE PLANEACIÓN EDUCATIVA

DATOS DEL PADRE

APELLIDO PATERNO APELLIDO MATERNO NOMBRE (S) EDAD


/ / SI( ) NO( ) SI( ) NO( )
CURP VIVE LEE Y ESCRIBE ESCOLARIDAD No HIJOS
FEC. DE NACIMIENTO
DATOS DE LA MADRE

APELLIDO PATERNO APELLIDO MATERNO NOMBRE (S) EDAD


/ / SI( ) NO( ) SI( ) NO( )
CURP VIVE LEE Y ESCRIBE ESCOLARIDAD No HIJOS
FEC. DE NACIMIENTO
DATOS DEL TUTOR

APELLIDO PATERNO APELLIDO MATERNO NOMBRE (S) EDAD


/ / SI( ) NO( ) SI( ) NO( )
CURP VIVE LEE Y ESCRIBE ESCOLARIDAD No HIJOS
FEC. DE NACIMIENTO
DOMICILIO: CALLE Y NUMERO

COLONIA C.P. TELEFONO


LOCALIDAD MUNICIPIO