ASUHAN KEPERAWATAN PADA KELUARGA Tn.

R
DENGAN HIPERTENSI PADA Ny.S DI DESA KALINYAMAT -
WETAN KOTA TEGAL

Tugas ini diajukan untuk memenuhi

tugas terstruktur mata kuliah Keperawatan Keluarga

Disusun Oleh :
SISKA UTAMI ANGGRAENY
C1014060

STIKES BHAKTI MANDALA HUSADA SLAWI

Jalan Cut Nyak Dhien No.16 Kalisapu-Slawi Kab.Tegal
2017
I. IDENTITAS UMUM KELUARGA
a. Identitas Kepala Keluarga:
Nama : Tn.R Pendidikan : SD
Umur : 59 Th Pekerjaan : Buruh
Agama : Islam Alamat : Ds. Kalinyamat - Wetan
Suku : Jawa Nomor Telpon : 081902345672
b. Komposisi Keluarga :
No Nama L/P Umur Hub. Klg Pekerjaan Pendidi
kan
1. Tn.R L 59 Th Suami Buruh SD
2. Ny.S P 57 Th Istri IRT SD
3. Tn.D L 27 Th Anak Wiraswasta SMP
4. Ny.D P 21 Th Istri Tn.D Wiraswasta SMP
5. An.D L 3 Th Anak Tn.D - -
6. An.K P 12 Th Anak pelajar SD

c. Genogram :
Keterangan :
 : Laki – laki
: Perempuan
: laki – laki Meninggal
: Garis keturunan
: keluarga yang sakit
: tinggal serumah
: garis pernikahan
: Perempuan meninggal

: pasien yang teridentifikasi

d. Type Keluarga:
a) Jenis type keluarga : tipe keluarga Tn.R adalah Extended Family yaitu keluarga
besar terdiri dari Ayah, Ibu , anak dan cucu yang tinggal 1 rumah.

b) Masalah yang terjadi dengan type tersebut : Tidak terdapat masalah dalam
Keluarga Ny.S

e. Suku Bangsa:
a) Asal suku bangsa :
Keluarga Tn.R berasal semuanya berasal dari suku Jawa asli dan bangsa
Indonesia.
b) Budaya yang berhubungan dengan kesehatan :
Keluarga Tn. R mengatakan masih mempercayai jika ada keluarga yang hamil
membawa gunting, untuk melindungi calon bayi dan saat ada anak yang tiba -
tiba sakit masih mengangap kalo itu kesambet.
c) Agama dan kepercayaan yang mempengaruhi kesehatan :
Semua anggota keluarga Tn.R menganut agama islam dan mereka selalu taat
beribadah dan menjalankan perintah Allah SWT. Tidak ada keyakinan yang
berdampak buruk pada status kesehatan keluarga Tn. R

f. Status Sosial dan Ekonomi Keluarga:

a) Anggota keluarga yang mencari nafkah :
b) Penghasilan :
1. Penghasilan Tn.R kurang lebih Rp.1.800.000/bulan sebagai buruh
2. Penghasilan Tn.D kurang lebih Rp. 1.600.000/bulan sebagai wiraswasta.
 c) Upaya lain :
Tn.R mempunyai pekerjaaan sampingan sebagai peternak ayam dengan
penghasilan setiap penjualan kurang lebih Rp. 50.000,- ( kalau ada orderan )

d) Harta benda yang dimiliki (perabot, transportasi, dll) :

Fasilitas yang ada di rumah Ny.S adalah sepeda motor ada 3, TV, sepeda, radio

e) Kebutuhan yang dikeluarkan tiap bulan:

Pengelolaan keuangan adalah Tn.R, dengan rata-rata pengeluaran keluarga
Kebutuhan pokok Rp 1.800.000/bln
SPP An.K Rp.80.000/bln
g. Aktivitas Rekreasi Keluarga
Keluarga Tn.R jarang melakukan pariwisata, jika jalan jauh hanya ke rumah anak dan
saudara saja, dan Ny.S aktif mengikuti pengajian aktif dengan masyarakat, dan hanya
menonton TV nutuk sekedar hiburan.

II. RIWAYAT DAN TAHAP PERKEMBANGAN KELUARGA

a. Tahap perkembangan keluarga saat ini (ditentukan dengan anak tertua):
Keluarga berada pada tahap perkembangan keluarga usia dewasa.

b. Tahap perkembangan keluarga yang belum terpenuhi dan kendalannya :

Ketika pengkajian tidak ditemukannya tahap perkembangan keluarga yang belum
terpenuhi. Anak Keempat berusia 12 th masih sekolah. Tn. R dan Ny. S mengatakan
komunikasi dengan anak-anaknya bersifat terbuka dan masing-masing anak tahu akan
tugas dan kewajibannya sebagai anak.

c. Riwayat kesehatan keluarga inti:

a) Riwayat kesehatan keluarga saat ini:
Semua anggota keluarga Tn.R dalam keadaan sehat kecuali Ny. S menderita
Hipertensi.
b) Riwayat penyakit keturunan:
Dari saudara-saudara kandung Ny.S tidak ada yang menderita penyakit keturunan
ataupun penyakit lainnya.

c) Riwayat kesehatan masing-masing anggota keluarga

Imunisasi Tindakan yang telah
Keada
(BCG/Poli dilakukan
an Masalah
No Nama Umur BB o/
Keseh kesehatan
DPT/HB/
atan
Campak
1. Tn. R 59 Th 54 kg Baik Lengkap -
2. Ny. S 57 Th 60 kg sakit Lengkap Hipertensi Hanya membeli obat
3. Tn.D 27 Th 58 kg Baik Lengkap - warung
.4. Ny.D 21 Th 55 kg Baik Lengkap -
5. An.D 2 Th 11 kg Baik -
6. An.K 12 Th 40 kg Baik Lengkap -

d) Sumber pelayanan kesehatan yang dimanfaatkan

Apabila ada keluarga yang sakit membeli obat di warung atau diapotek. Dan
jarang memeriksakan diri ke pelayanan kesehatan yang ada.

e) Riwayat kesehatan keluarga sebelumnya:

Dari hasil pengkajian didapatkan data bahwa keluarga Tn. R. Mempuyai riwayat
penyakit hipertensi. Yaitu istrinya. Ny.S. Ny.S mengatakan sebelum terkena
hipertensi, mempunyai riwayat penyakit. Dan pernah dirawat di RS dengan
penyakit maag, diare serta hipertensi. Dan anggota keluarga yang lainnya
mengatakan tidak mempunyai riwayat penyakit dan tidak pernah dirawat di RS.
III. PENGKAJIAN LINGKUNGAN
a. Karakteristik Rumah
a) Luas rumah : ukuran 120 m2
b) Type rumah : rumah permanen
c) Kepemilikan atas nama : Ny.S
d) Jumlah dan ratio kamar/ruangan : 1 ruang tamu, 1 ruang keluarga, 3
kamar, 1 ruang dapur, dan 1 ruang makan.
e) Ventilasi/Jendela : Terdapat 6 jendela diruang tamu
f) Pemanfaatan ruangan : setiap ruangan dimanfaatkan dengan baik,
semua ruangan terawat dengan baik, barang dan alat rumah tangga tidak
berserakan.
g) Septic tank : ada, terletak disamping rumah
h) Sumber air minum : Air minum menggunakan air pam beli, dan
untuk kebutuhan mandi dan mencuci menggunakan air sumur
i) Kamar mandi/WC : terdapat 1 kamar mandi dan 1 WC
j) Sampah : Sampah di buang pada tempat pembuangan
sampah terdekat yang diangkut mobil dinas kebersihan.
k) Kebersihan lingkungan : Keluarga Ny.S tinggal di daerah dengan
lingkungan relatif aman, nyaman dan bersih.
l) Denah rumah :

DAPUR
WC
RUANG MAKAN

KAMAR
KAMAR

RUANG KELUARGA KAMAR

RUANG TAMU
 b. Karakteristik Tetangga dan Komunitas RW
a) Kebiasaan : Setiap bulan diadakan Kerja bakti membersihkan lingkungan
b) Aturan/kesepakatan : -
c) Lingkungan : lingkungan relatif aman, nyaman dan bersih Kebersihan
d) Budaya : Selalu di adakan acara pada hari besar
c. Mobilitas Geografis Keluarga : Ny.S sejak menikah dengan Tn.R tinggal di Desa
Kalinyamat wetan dan tidak pernah pindah.
d. Perkumpulan Keluarga dan Interaksi dengan Masyarakat
Keluarga Tn. R tergolong anggota masyarakat yang aktif dalam mengikuti
musyawarah dan kerja bakti yang diadakan di masyarakat. Serta dapat berinteraksi
dengan baik. Keluarga Tn. R aktif dengan kegiatan keagamaan di lingkungan
rumahnya. Ny. S aktif dengan Pengajian rutin yang dilaksanakan di masjid tiap
seminggu sekali.
e. System Pendukung Keluarga
Anggota keluarga Tn.R dalam keadaan sehat kecuali Ny. S. Fasilitas penunjang
kesehatan yang dimiliki keluarga masih kurang, seperti tidak ada dana khusus untuk
anggaran pemeliharaan kesehatan, tidak tersedia obat P3K dalam rumah. Dan apa bila
Ny. S kambuh hipertensinya , beliau berobat ke Puskesmas atau beli obat di apotik.

IV. STRUKTUR KELUARGA

a. Pola/cara Komunikasi Keluarga :
Pola komunikasi Keluarga Tn.R bersifat terbuka. Jika ada masalah di musyawarah
kan bersama. Keluarga Tn.R semuanya berasal dari suku Jawa asli dan bangsa
Indonesia. Keluaga Tn.R masih memegang teguh tradisi jawa yang ada di daerahnya
seperti mengunakan bahasa jawa
b. Struktur kekuatan Keluarga :
Kerukunan khas dan komunikasi terbuka yang khas diterima dan diterapkan oleh
keluarga Ny.S, mereka saling menerima keadaan keluarga.
c. Struktur Peran (peran masing/masing anggota keluarga)
1. Tn.R
Peran informal : koordinasi keluarga, pengharmonis dan pendamai
(compromise), perawat keluarga.
 Peran formal : Sebagai provider, pengatur rumah tangga, perawatan anak,
sosialisasi anak, peran terpeutik, peran seksual.

2. Ny.S
Peran informal : koordinasi keluarga, pengharmonis pendamai
(compromise), perawat keluarga.
Peran formal : pengatur rumah tangga, perawatan anak, sosialisasi anak,
peran terapeutik, peran seksual, menjaga hubungan
persaudaraan..
3. Tn.D
Peran informal : -
Peran formal : menjaga hubungan persaudaraan.

4. Ny.D
Peran informal : -
Peran formal : perawatan anak, sosialisasi anak, peran terapeutik, peran
seksual, menjaga hubungan persaudaraan

5. An. D
Peran informal : -
Peran formal : menjaga hubungan persaudaraan.

6. An.K
Peran informal : Sebagai anak yang terakhir yang masih sekolah.
Peran formal : menjaga hubungan persaudaraan.

d. Nilai dan Norma Keluarga :

Nilai dan norma yang dianut oleh keluarga sebagaimana nilai dan norma yang dianut
oleh masyarakat sekitarnya yaitu tata krama dan adat suku Jawa yang mengedepankan
sopan santun dalam berbicara maupun berbusana, saling menghargai dan
menghormati.
V. FUNGSI KELUARGA
a. Fungsi afektif
Menurut keterangan keluarga, dalam kehidupan sehari-harinya mereka selalu damai
dan saling menjaga kepentingan bersama.
b. Fungsi sosialisasi
a) Kerukunan hidup dalam keluarga :
Didalam keluaga Tn.R keluarga selalu rukun dengan anggota keluarga.
b) Interaksi dan hubungan dalam keluarga:
Interaksi Ny.S didalam keluarga sangat baik
c) Anggota keluarga yang dominan dalam pengambilan keputusan :
Didalam keluarga Tn.R yang lebih dominan mengambil keputusan adalah Tn.R
d) Kegiatan keluarga waktu senggang :
Keluarga Tn.R melakukan kegiatan berkunjung ke rumah anak menengok cucu. Yaitu
Tn.S dan Ny.A
e) Partisipasi dalam kegiatan social :
Keluarga Tn.R bergaul akrab dengan tetangga dan masyarakat sekitar rumahnya dan
selalu membantu tetangga yang sedang kesulitan/kesusahan, begitu pula dengan
keluarga lainnya dan dengan temannya.
c. Fungsi perawatan kesehatan
- Praktek diet keluarga
Keluarga Tn.R mengatakan makan sehari 3x, makan dengan waktu bersama keluarga,
kebiasaan makan makanan yang banyak mengandung garam, yang bertanggung
jawab dalam merencanakan, berbelanja, dan menyiapkan makanan dalam
kehidupansehari hari adalah Ny.S dan Ny.D.
- Kebiasaan tidur dan istirahat
Keluarga Tn.R mengatakan jarang tidur siang karena bekerja, dan Ny.S tidak bisa
tidur siang karena menimang cucu, tidur malam cukup, jam tidur keluarga Tn.R
jam malam biasa nya tidur jam 21.00 kecuali Ny.S tidur jam 20.00, dan tidur
dikamar nya masing-masing.
- Aktivitas dan rekreasi
Keluarga Tn.R mengatakan jarang sekali melakukan kegiatan rekreasi bersama
keluarga dan tidak menyadarai bahwa rekreasi itu sangat penting, dan jika
keluarga Tn.R melakukan rekreasi hanya rekreasi ke pantai terdekat, jalan jalan
ke pasar tradisional dikota.
 Fungsi reproduksi
a) Perencanaan jumlah anak :
Ny.S menikah dengan Tn.R dan dikaruniai 4 orang anak. Keluarga tidak
berencana untuk menambah jumlah anaknya.
b) Akseptor : Ya
c) Keterangan lain : Ny.S mengatakan penghasilannya dan suaminya sudah cukup
untuk memenuhi kebutuhan sandang, pangan dan papan keluarga Tn. R dan Ny. L
tersebut

d. Fungsi ekonomi
i. Upaya pemenuhan sandang pangan : Keluarga Tn. R menggunakan
penghasilannya untuk memenuhi kebutuhan sandang, pangan dan papan setiap
hari. Menurut pengakuan keluarga penghasilan tiap bulan cukup untuk memenuhi
kebutuhan sehari-hari saja. Jika ada sisa keuangan, maka disimpan untuk keadaan
yang mendadak bagi keluarga.
ii. Pemanfaatan sumber di masyarakat : -

VI. STRES DAN KOPING KELUARGA

a. Stressor jangka pendek : tidak ada stressor jangka pendek
b. Stressor jangka panjang : penyakit hipertensi yang diderita Ny.S
c. Respon keluarga terhadap stressor : keluarga sudah dapat beradaptasi dengan
penyakit yang diderita oleh Ny.S
d. Strategi koping : dalam menghadapi suatu permasalahan, biasanya keluarga Tn.R
mendiskusikanny terlebih dahulu sebelum mengambil keputusan Tn.R memberikan
pengertian kepada anggota keluarganya tentang masalah yang dihadapinya.
e. Strategi adaptasi disfungsi : tidak pernah terdapat perselisihan antar anggota keluarga
dalam mnegambil suatu keputusan.