Professional Documents
Culture Documents
Nomor : Ditetapkan
Terbit ke :
S
No Revisi :
O Tgl diberlaku :
P Halaman :
1. Pengertian : Dokter yang bertugas di poli umum dalam melaksanakan pelayanan kesehatan
di wilayah kerja klinik Pratama
2. Tujuan : Sebagai acuan untuk mengatur tugas dan fungsi dokter di poli umum guna
memberikan pelayanan kesehatan dan edukasi dan penanganan pertama yang
tepat dan lancar
3. Kebijakan
4. Referensi : Permenkes no. 1109/Menkes/Per/IX/2007 tentang penyelenggaraan
komplementer
5. Prosedur : Peralatan dan Bahan:
a. Stetoskop
b. Tensimeter
c. Pen light
d. Snellen chart, ishihara chart, tonometri schiotz
e. Refleks hammer
f. Tongue spatel
g. Spekulum hidung dewasa
h. Skinfold caliper, metline, timbangan
i. Reagen deteksi zat narkoba dalam urin
6. Unit Terkait : 1. Loket
2. Poli umum
3. Laboratorium
7. Langkah- : 1. Pasien dari loket pendaftaran menuju Ruang Pengobatan untuk
langkah menyerahkan kartu rawat jalan yang diterimanya di loket, kemudian
menunggu di ruang tunggu sesuai antrean.
2. Petugas di ruang pengobatan memanggil pasien untuk masuk ke Ruang
periksa sesuai nomor urut.
3. Petugas mencocokkan identitas pasien dengan kartu rawat jalan.
4. Dokter melakukan anamnesis yaitu wawancara terhadap pasien atau
keluarganya mengenai:
- Keluhan Utama
- Keluhan tambahan
- Riwayat penyakit terdahulu
- Riwayat penyakit keluarga
5. Dokter melakukan pemeriksaan fisik terhadap pasien yaitu:
- Inspeksi : Keadaan umum pasien.
- Palpasi : Perabaan kemungkinan adanya benjolan, konsistensi
hepar / lien.
- Perkusi : Untuk menentukan batas jantung, keadaan paru, hepar,
dan organ lainnya
- Auskultasi : Untuk mengetahui suara jantung, paru dan peristaltik
usus.
6. Jika diperlukan konsul ke unit lain atau diperlukan pemeriksaan penunjang
maka petugas poli umum mengantarkan pasien ke unit yang diperlukan
tersebut dan dilakukan pemeriksaan penunjang
7. Hasil pemeriksaan tersebut digunakan sebagai data pendukung dalam
penegakan diagnosis pada pelayanan pasien
8. Tindakan yang dilakukan dicatat dalam buku rawat jalan
9. Dokter melakukan penegakan diagonosa, menentukan tindakan terapi
sesuai Buku Pedoman Pengobatan Dasar Kompetensi Dokter umum
10. Dokter memberikan resep obat kepada pasien untuk pengambilan obat di
apotek Puskesmas.
11. Apabila pasien memenuhi indikasi untuk rawat inap maka petugas poli
umum memberikan konseling pasien untuk rawat inap
12. Untuk pasien yang tidak mampu ditangani di klinik pratama maka petugas
poli umum memberikan rujukan ke RSUD
13. Untuk pasien Jamkesmas/KIS/Askes di klaim BPJS dan untuk pasien
KTP/KK di klaim askesda
8. Bagan Alur
Pasien mendaftar Poli Anamnesis dan
ke ruang loket Umum pemeriksaan fisik
Ya
Ya
Pemberian
terapi/resep
Pasien
pulang