ANATOMÍA

 CLÍNICA  EN  LA  DISTROFIA  SÍMPATICA  REFLEJA  (SÜDECK)  

AGUILAR    PILOT    P,  CASTAÑEDA  DIAZ  LL,  HERRERA  VILLARROEL  C,  MAUREIRA    ALMEYDA    R,  VELASQUEZ  ACEVEDO    K.      
Facultad  de  Ciencias  de  la  Salud.  Departamento  de  Morfología  y  Función    

INTRODUCCIÓN
La Distrofia Simpática Refleja
(DSR) es un tipo de presentación del
síndrome doloroso regional complejo.
Este se clasifica en 2 tipos:
•  Tipo I (Distrofia Simpática Refleja o
Síndrome de Südeck): no se
identifica ninguna lesión nerviosa.
•  Tipo II (Causalgia): se identifica
lesión nerviosa.
La presencia de la DSR provoca en
la persona dolor, cambios cutáneos y
limitación de movilidad articular.
La DSR tipo I representa el 90% de
los casos.
Dada la alta frecuencia del tipo I,
realizamos una revisión bibliográfica
para identificar las características de
la enfermedad fundamentalmente
anatomoclínicas.
OBJETIVOS
Tratamiento .
REVISIÓN BIBLIOGRÁFICA Debe ser realizado por un equipo
CONCLUSIÓN
La DSR es un trastorno poco común que provoca un dolor multidisciplinario , el que deberá enfocarse en
controlar el dolor, en la rehabilitación física y 1. La DSR compromete a todo el
intenso luego de una lesión en un tejido del área afectada. El
trauma que desencadena el trastorno puede ser grande como psicológica del paciente, con el objetivo de organismo y en el intervienen
los sistemas musculo
una fractura o pequeño como un esguince. Ocurre recuperar la funcionalidad previa a la lesión.
principalmente en miembros superiores e inferiores. (Cuenca, (Calvo, 2009) (Márquez, 2011) esquelético, endocrino,
2012) nervioso y tegumentario, es
por esto que el dolor de cada
Causas de la enfermedad. persona es especifico y
No se conoce la causa especifica de la DSR, aunque se ha visto
diferente.
que se asocia a:
ü  Cirugías: síndrome de túnel carpiano, enfermedad de 2. La DSR provoca la alteración
dupuytren, etc. de todas las actividades de la
ü  Traumatismos: fractura de radio, fractura de muñeca, mano vida diaria debido a la
y metacarpianos. (Cuenca, 2012)
limitación de movilidad y
Anatomía clínica Alodínia.
La DSR se produce tras una lesión inicial, desencadenando un
proceso donde los receptores del dolor emiten mensajes en 3. D ada la necesidad de un
forma de impulsos nerviosos, llegan al centro de dolor del tratamiento multidisciplinario la
cerebro, desde donde son enviados a través del Sistema enfermedad representa un alto
Nervioso Simpático a la zona de la lesión. Estos inducen una costo para el paciente y el
Imagen extraída de boletín medico de postgrado, vol. XXVL
respuesta inflamatoria que provoca la expansión de los vasos edición especial del año 2010 UCLA decanato de ciencias sistema de salud.
sanguíneos. (Cuenca, 2012) de salud Barquisimeto.
Síntomas y signos. BIBLIOGRAFIA
ü  Alodínia: presencia de dolor anormal, ante un estimulo.
Alvarez López JC. (2003); Distrofia
ü  Cambios cutáneos: palidez, hiperqueratosis, piel brillante y
simpático refleja tipo I. Rev Soc Esp
fina, cambios de temperatura y coloración, sudoración
anormal, hirsutismo, etc.
Dolor.;10:294-302.

•  Dar a conocer la anatomía clínica
de la Distrofia Simpática Refleja.
•  Describir los síntomas y signos de
la DSR.
•  Fomentar el conocimiento
científico en la comunidad UDLA.
METODOLOGÍA
Se recopilaron 20 publicaciones a
través de buscadores como Scielo,
Medline, PEDro, Cochrane, desde
donde se seleccionaron 5 de ellos.
Luego de la recopilación, se realizo
un análisis para la posterior
construcción de esta revisión
bibliográfica.
ü  Disfunción motriz: limitación de movilidad articular, Calvo-García C, Escudero-Socorro
alteración muscular, temblores y mioclonías. M, Gómez-García A. (2009);
Síndrome de dolor regional complejo
ü  Edema: exceso de liquido en el tejido.
ü  Hiperestesia: sensación de cosquilleo en la zona afectada. sin causa aparente.
ü  Tumefacción: hinchazón. (Ribera, 2003) A propósito de un caso.
Rehabilitación (Madr). 43:187-90.
Estadios:
ü  Etapa I: dolor difuso de predominio nocturno que se Cuenca C. (2012); Síndrome
Doloroso Regional Complejo. Rev
intensifica con los movimientos, duración de varios días a
Clin Med Fam; 5 (2): 120-129.
tres meses.
ü  Etapa II: con tendencia a la impotencia funcional , la piel se Márquez Martínez E, Ribera
presenta fina y cianótica y existen cambios en las faneras. Canudas MV, Mesas Idáñez A.
Pueden aparecer retracciones tendinosas y capsulo- (2011); Síndrome de dolor regional
ligamentosas que limitan el balance articular, duración de 3 complejo. Semin Fund Esp
a 6 meses. Reumatol.. doi: 10.1016 / j.semreu.
ü  Etapa III: es el más severo, caracterizado por limitación de 10.005.
la movilidad, los pacientes pueden presentar contractura de Ribera MV. (2003); Síndrome de
dedos y movimientos involuntarios. Aparecen los trastornos Imagen extraída de boletín medico de postgrado, vol. XXVL dolor regional complejo tipo I y II.
psiquiátricos, duración de 6 meses a 1 año. (Álvarez, 2003) edición especial del año 2010 UCLA decanato de ciencias de Dolor; 18:83-4.
salud Barquisimeto.