Asuhan keperawatan Demam Berdarah Dengue

Definisi ;

Demam Dengui/DF dan demam dg DBD [Dengue Haemorrhagic Fever] adalah Penyakit infeksi

Yang disebabkan oleh Virus Dengui dg manisfestasi Klinis damam, nyeri otot dan /atau nyeri
sendi yang disertai leukemia, ruam limfadenopati, trombositopenia da ditesis hemoragik.

Pada DBD terjadi perembesan plasma yang ditandai dg hemokosentrasi [peningkata hemotokrit]
atau penumpukan cairan dirongga tubuh.

Etilogi ;

Virus dengue,termasuk genus Flavivirus, keluargaflaviridae.

Manisfestasi Klinis;

1. Demam Dengue
Merupakanpenyakit demam akut selama 2-7 hari, ditandai dengan
Dua atau lebih manifestasi klinis sebagai berikut;
Nyeri kepala
Nyeri retro-orbital
Mialgia/arralgia
Ruam kulit
Manisfestasi perdarahan [petikie atau uji bendung positif]
Leukopenia
Pemeriksaan serologi dengue positif ; atau ditemukanDD/DBD yang sudah dikomfermasi
pada lokasi dan waktu yang sama.
2. Demam Berdarah Dengue
Berdasarkan criteria WHO 1997 diagnosis DBD ditegakkan bila semua hal dibawah ini
dipenuhi;
a.Demam atau riwayat demam akut antara 2-7 hari, biasanya bersifat bifasik.
b.Manisfestasi perdarahan yang biasanya berupa;
Uji tourniquet positif
Petie, ekimosis, atau purpura
Perdarahan mukosa [epistaksis, perdarahan gusi], saluran cerna, tempat bekas suntikan
Hematemesis atau melena
c. Trombositopenia ,100.00/ul
d. kebocoran plasma yang ditandai dengan;
Peningkatan nilai hemotokrit ≥ 20% dari nilai baku sesuai umar dan jenis kelamin.
Penurunan nila hematokrit ≥ 20% setelah pemberianan yang adekuat
e.Tanda kebocoran plasma seperti; hipoproteinemi, asites, efusi pleura
3. Sindrom Syok Dengue
Seluruh criteria DBD diatas disertai dengan tanda kegagalan sirkulasi yaitu:
a. Penurunan kesadaran,gelisah
b. Nadi cepat, lemah
c. Hipotensi
d. Tekanan darah turun ≤ 20 mmHg
e. Perfusi perifer menurun
f. Kulit dingin-lembab

D. Masalah yang lazim muncul

1. ketidakefektifan perfusi jaringan perifer b.d kebocoran plasma darah

Adalah penurunan sirkulasi darah keperifer yang dapat mengganggu kesehatan

Batasan karakteristik:

 Tidak ada nadi

 Perubahan fungsi motorik
 Perubahan karakteristik kulit (warna, elastisitas, rambut, kelembapan, kuku, sensasi,
suhu)
 Indek ankle-brakhial < 0,90
 Perubahan tekanan darah diektrimitas
 Waktu pengisian kapiler > 3 detik
 Klaudikasi
 Warna tidak kembali ketungkai saat tungkai diturunkan
 Kelambatan penyembuhan luka perifer
 Penurunan nadi
 Edema
 Nyeri ekstrimitas
 Bruit femoral
 Pemendekan jarak total yang ditempuh dalam uji berjalan enam menit
 Pemendekan jarak bebas nyeri yang ditempuh dalam uji berjalan enam menit