Primeros Auxilios Sector Agrario

M5 PRIMEROS AUXILIOS
UNIDAD 1
GENERALIDADES
INTRODUCCIÓN
1. PRINCIPIOS GENERALES DEL SOCORRISMO
2. LAS FUNCIONES VITALES
2.1 Para tomar el pulso
2.2 Para verificar la respiración
2.3 Para comprobar los reflejos
2.4 Posición Lateral de Seguridad (P.L.S.)
3. EL BOTIQUÍN DE PRIMEROS AUXILIOS
UNIDAD 2
CONTUSIÓN, HERIDA, AMPUTACIÓN
1. CONTUSIONES
2. HERIDAS
3. AMPUTACIONES
UNIDAD 3
QUEMADURAS
INTRODUCCIÓN
1. ATENCIÓN GENERAL A LAS QUEMADURAS
2. QUEMADURAS ESPECÍFICAS
2.1 Quemaduras por inhalación de vapores
2.2 Quemaduras por fuego
2.3 Quemaduras por químicos
2.4 Quemaduras por electricidad
2.5 Quemaduras por congelación
UNIDAD 4
HEMORRAGIAS
INTRODUCCIÓN
1. HEMORRAGIA INTERNA Y SHOCK
2. HEMORRAGIA EXTERNA Y TORNIQUETE
3. HEMORRAGIA EXTERIORIZADA
UNIDAD 5
TRAUMATISMOS
INTRODUCCIÓN
1. LOS TRAUMATISMOS ARTICULARES: ESGUINCE Y LUXACIÓN
2. LOS TRAUMATISMOS ÓSEOS: FRACTURAS
3. EL POLITRAUMATIZADO
UNIDAD 6
PARADA RESPIRATORIA Y CARDIORESPIRATORIA
1 5
INTRODUCCIÓN
1. MEDIDAS PREVENTIVAS GENERALES
2. OBSTRUCCIÓN DE VÍAS RESPIRATORIAS
2.1 Obstrucción incompleta y parcial
2.2 Obstrucción completa o total
3. REANIMACIÓN CARDIO PULMONAR (R.C.P.)
3.1 Procedimiento inicial
3.2 Procedimiento para Abrir la Vía aérea
3.3 Respiración de Salvamento o Artificial. Boca a boca
3.4 Masaje cardíaco externo, (sólo personas adultas)
4. ATAQUE CARDÍACO - INFARTO
UNIDAD 7
INTOXICACIONES
INTRODUCCIÓN
1. CAUSAS
2. CLASIFICACIÓN DE TÓXICOS
3. SÍNTOMAS GENERALES DE INTOXICACIÓN
4. ¿QUÉ HACER ANTE CUALQUIER INTOXICACIÓN?
5. CUATRO VÍAS DE INTOXICACIÓN
6.TIPOS DE INTOXICACIÓN
6.1 Intoxicación por insecticidas
6.2 Intoxicación alcohólica aguda
6.3 Intoxicación por cianuros
6.4 Intoxicación por monóxido de carbono
6.5 Intoxicación por preparados de hierro
6.6 Intoxicación por preparados de acido acetilsalicílico (aspirina)
6.7 Intoxicación por hipnóticos
6.8 Intoxicación por sedantes
6.9 Intoxicación por estimulantes del sistema nervioso central
6.10 Intoxicación botulínica
1 6
UNIDAD 8
CUERPOS EXTRAÑOS
INTRODUCCIÓN
1. CUERPOS EXTRAÑOS EN OJOS
2. EN OÍDOS
3. EN NARIZ
UNIDAD 9
ENFERMEDADES DE APARICIÓN SÚBITA
INTRODUCCIÓN
1. DESMAYO O LIPOTIMIA
2. CONVULSIONES
UNIDAD 10
PICADURAS Y MORDEDURAS
1. PICADURAS
1.1 De abejas, abispas y hormigas
1.2 De alacrán y escorpión
1.3 De araña
1.4 De garrapata
1.5 De moscas
1.6 De animales marinos
2. MORDEDURAS
2.1 Serpientes
2.2 Atención general
UNIDAD 11
TRANSPORTE DE HERIDOS
INTRODUCCIÓN
1. MÉTODOS PARA LEVANTAR A UNA PERSONAS
1.1 Arrastre
1.2 Cargar en brazos
1.3 Con ayuda de una manta
2. CÓMO TRANSPORTAR A UN LESIONADO CON AYUDA DE ELEMENTOS
2.1 En silla
2.2 En camilla
BIBLIOGRAFÍA
1 7
M5
CONCEPTOS BÁSICOS
SOBRE SEGURIDAD
Y SALUD EN EL TRABAJO
RIESGOS GENERALES
Y SU PREVENCIÓN
RIESGOS ESPECÍFICOS
EN EL SECTOR AGRARIO
GESTIÓN DE LA PREVENCIÓN
PRIMEROS AUXILIOS
1 9 5
PRIMEROS AUXILIOS
UNIDAD 1
GENERALIDADES
INTRODUCCIÓN
ACCIDENTES
Las tareas agrarias se realizan frecuentemente lejos de las áreas habitadas, en zonas donde la asistencia MÁS FRECUENTES
sanitaria no existe o la presencia de un facultativo no es habitual. EN SECTOR AGRARIO
• Heridas
• Golpes
A ello hay que añadir el riesgo de que el trabajo agrario se hace con herramientas y utensilios con cier-
• Introducción de cuerpos
to poder lesivo y que el medio en el que se realiza también tiene características especialmente dañinas extraños en los ojos
(piedras, insectos, tierra, árboles, terraplenes...) que hacen que la actividad agraria se vea inmersa en • Luxaciones
numerosos riesgos de accidentes. • Esguinces
• Quemaduras
• Golpes de calor
El estado y la evolución de las lesiones derivadas de un accidente dependen en gran parte de la rapi- • Picaduras de insectos
dez y de la calidad de los primeros auxilios recibidos. • Reacciones alérgicas
Los PRIMEROS AUXILIOS son un conjunto de actuaciones y técnicas que permiten la atención inme-
diata de un accidentado hasta que llega la asistencia médica profesional, a fin de que las lesiones que ha
sufrido no empeoren.
Una vez adquiridos estos conocimientos se estará capacitado para intervenir restando auxilio eficaz-
mente, evitando el empeoramiento o agravamiento de las lesiones producidas, aliviando en lo posible
el dolor, infecciones, hemorragias, etc. y en algunos casos hasta incluso la muerte.
1. PRINCIPIOS GENERALES DEL SOCORRISMO

El socorrista que está presente en el lugar del accidente debe actuar con dominio de la situación man-
teniendo la serenidad.
Hay que evaluar la situación rápidamente, sin precipitarse. Si hay testigos, es él (el socorrista), quien
toma la iniciativa pidiendo ayuda. Así pues, puede actuar con eficacia e impedir actuaciones nefastas de
testigos bienintencionados pero incompetentes.
1 9 7
M5 LOS RIESGOS LABORALES EN EL SECTOR AGRARIO. FORMACIÓN ES PREVENCIÓN
La actuación del socorrista es triple: ("PAS") (fig. 1)

• PROTEGER: (prevenir la agravación del accidente). Es necesario ante todo retirar al accidentado
del peligro sin sucumbir en el intento.
• AVISAR: la persona que avisa debe expresarse con claridad y precisión. Decir desde donde llama e
indicar exactamente el lugar del accidente.
• SOCORRER: hacer una primera evaluación:
• Comprobar si respirar o sangra.
• Hablarle para ver si está consciente.
• Tomar el pulso (mejor en la cariótida), si cree que el corazón no late.
ACTIVACIÓN DEL SISTEMA

1. Proteger
2. Avisar
3. Socorrer Reconocimiento de signos vitales A. Consciencia
B. Respiración
Fig. 1 C. pulso
En definitiva, la actuación del socorrista está vinculada a:

• Hacer frente a un riesgo inmediato y vital: (Ej.: parada respiratoria, cardíaca, hemorragia intensa...).
• Evitar o disminuir el riesgo de complicaciones posteriores al accidente. (Ej.: parálisis por una mani-
pulación inadecuada de una fractura de un miembro o de la columna vertebral).
¿QUÉ HACER EN CASO DE ACCIDENTE?

1. CONSERVAR LA CALMA. No perder los nervios es básico para poder actuar de forma correcta,
evitando errores irremediables.
2. EVITAR AGLOMERACIONES que puedan entorpecer la actuación del socorrista.
3. SABER IMPONERSE. Es preciso hacerse cargo de la situación y dirigir la organización de recursos y
la posterior evacuación del herido.
4. NO MOVER JAMÁS a nadie que haya sufrido un accidente hasta estar seguro de que se pueden
realizar movimientos sin riesgo de empeorar las lesiones ya existentes. No obstante, existen situaciones
en las que la movilización debe ser inmediata: cuando las condiciones ambientales así lo exijan o bien
cuando se debe realizar la maniobra de reanimación cardiopulmonar.
5. EXAMINAR LAS HERIDAS, a fin de determinar los posibles daños, dándole extrema importancia a
la respiración y a las hemorragias.
6.TRANQUILIZAR AL HERIDO. Los accidentados suelen estar asustados, desconocen las lesiones que
sufren y necesitan a alguien en quien confiar en esos momentos. Es función del socorrista ofrecer esa
confianza y mejorar el estado anímico del lesionado.
7. MANTENER LA TEMPERATURA CORPORAL DEL LESIONADO. Cuando el organismo humano
recibe una lesión, se activan los mecanismos de autodefensa implicando, en muchas ocasiones, la pérdi-
da de calor corporal. Esta situación se acentúa cuando existe pérdida de sangre, ya que una de las fun-
ciones de ésta es la de mantener la temperatura interna del cuerpo.
8.AVISAR A PERSONAL SANITARIO, indicando el lugar y realizando una aproximación de la situación.
9. TRASLADO ADECUADO. Nunca evacuar en el coche particular, ya que si la lesión es vital no se
puede trasladar y se debe atender “in situ”, y si la lesión no es vital, quiere decir que puede esperar la
llegada de un vehículo debidamente acondicionado.
10. NO MEDICAR. Esta facultad es exclusiva del médico.
¿QUÉ NO HACER EN CASO DE ACCIDENTE?

• Emitir nuestra opinión sobre el estado de salud al lesionado o a los familiares.
• Dejar que se acerquen curiosos a la víctima (aislaremos el lugar si es posible).
• Sustituir al médico.
• Permitir que el lesionado se enfríe.
• Cegarnos por la aparatosidad de la sangre o la herida.
• Mover o trasladar al lesionado (salvo necesidad absoluta).
• Dejar que el lesionado se levante o se siente.
• Administrar comida, agua, café o licor.
• Administrar medicación.
1 9 8
PRIMEROS AUXILIOS
ANTE UN ACCIDENTE
PROTEGE AVISA SOCORRE
2. LAS FUNCIONES VITALES

Las funciones vitales son la circulación y la respiración, debido a que con la ausencia de una de ellas,
durante un periodo de tiempo superior a cinco minutos, se produce la muerte de las células más sen-
sibles del organismo: las cerebrales, lo cual conduce a la muerte de la persona.
2.1 PARA TOMAR EL PULSO

• Palpar la arteria de muñeca o cuello con el dedo índice, medio y anular.
• No ejercer presión excesiva porque no se percibe adecuadamente.
• Controlar el pulso en un minuto en un reloj de segundero.
CIFRAS NORMALES DEL PULSO

El pulso normal varia de acuerdo a diferentes factores; siendo el más importante la edad.
• NIÑOS DE MESES: ..........................130 a 140 Pulsaciones por minuto
• NIÑOS:.......................................................80 a 100 Pulsaciones por minuto
• ADULTOS:...................................................72 a 80 Pulsaciones por minuto
• ANCIANOS:.....................................60 o menos pulsaciones por minuto
2.2 PARA VERIFICAR LA RESPIRACIÓN

1. Acercar el oído a la nariz del lesionado, para oír y sentir el aliento.
2. Acercar el dorso de su mano a la nariz para sentir el aliento.
3. Si es posible, coloque su mano bajo el tórax para sentir el movimiento.
4. Colocar un espejo cerca de la fosa nasal, para ver si se empaña
5. El número de respiraciones normales es de 15 a 20 por minuto.
2.3 PARA COMPROBAR LOS REFLEJOS

1. Golpear la córnea para ver si el párpado responde con un movimiento.
2. Observar si la pupila se contrae al inducir un rayo de luz sobre ella.
3. Pellizcar o pinchar la parte interna del brazo o pierna, la cual debe moverse como respuesta.
2.4 POSICIÓN LATERAL DE SEGURIDAD (P.L.S.)

En el caso de que el paciente respire pero exista una herida o fractura, NO MOVERLO.
Si el lesionado respira y no existe traumatismo, lo colocaremos en una posición de seguridad para pre-
venir las posibles consecuencias de un vómito.
1 9 9
Es la posición denominada P.L.S.: POSICIÓN LATERAL ESTABLE O DE SEGURIDAD:

• Flexionar la pierna más próxima al reanimador.
• Colocar la mano más próxima al reanimador bajo la nalga.
• Girarlo suavemente hacia su costado, hacia el reanimador.
• Extender la cabeza hacia atrás y mantener la cara hacia abajo, colocando la mano del paciente que
queda arriba, bajo la mejilla para mantener la extensión de la cabeza y evitar que ruede sobre la cara.
• El brazo inferior, colocado detrás de la espalda, evitará que ruede hacia atrás.
• Seguiremos a su lado, vigilando las funciones vitales hasta que llegue la ayuda solicitada.
3. EL BOTIQUÍN DE PRIMEROS AUXILIOS

Hay accidentes leves que pueden curarse sin necesidad de acudir a un centro asistencial. Para estos
casos es conveniente tener un botiquín, el cual debe renovarse y revisarse periódicamente para que
esté completo.
Teniendo en cuenta el tipo de accidentes más frecuente sufrido por el sector agrario el contenido bási-
co del botiquín es:
CONTENIDO BÁSICO DEL BOTIQUÍN
ANTISÉPTICOS Y DESINFECTANTES
Destinados a limpiar heridas para evitar infección
• Agua oxigenada
• Solución yodada
• Suero fisiológico
• Jabón líquido común
MATERIAL DE CURAS
Limpiar y cubrir lesiones
Prevenir infecciones
Utilizados especialmente en heridas y quemaduras
• Gasas y compresas estériles
• Apósitos medicamentosos impregnados
• Vendas de distintos tamaños
• Esparadrapo
• Algodón hidrófilo
INSTRUMENTAL
Útil para cortar, extraer astillas o aguijones, inyecciones intramusculares
• Guantes desechables
• Tijeras de punta roma
• Pinzas
• Lupa
• Jeringuilla
MEDICACIÓN*
Analgésicos para el dolor
Aspirina
Paracetamol
Nolotil
Antinflamatorios
Algesal
Calmatel
Antipruriginosos para evitar irritaciones y molestias de plantas y picaduras leves de insectos
After bite
Azarón >
2 0 0
PRIMEROS AUXILIOS
Medicinas para reacciones alérgicas o anafilácticas por picaduras

Urbasón (en ampollas de 40 mg)
Adrenalina
OTROS
Teléfono móvil
Números urgencia
Manual básico primeros auxilios
Manta térmica
*NOTA: Para facilitar la identificación de los medicamentos se han utilizado los nombres comerciales siendo simplemente a modo
orientativo, pudiéndose sustituir en su caso por otros de similar composición y/o características.
ES CONVENIENTE GUARDAR LOS PROSPECTOS Y

REVISAR LAS FECHAS DE CADUCIDAD
NORMAS PARA EL USO DEL BOTIQUÍN
HERIDAS
HEMORRAGIAS
Lavar con agua y jabón. Secar
Aplicar gasa en punto sangrante
con gasa. Aplicar antiséptico y
y efectuar comprensión directa
cubrir con apósito
Activación del sistema

de emergencia
LIPOTIMIA 1. Proteger
INHALACIÓN DE GASES
Ponedle tumbado con la cabeza 2. Avisar
Sacar al aire libre
más baja que el resto TELÉFONOS Realizar respiración artificial
del cuerpo Emergencias 112
Ambulancias 061
3. Socorrer
SALPICADURAS
QUEMADURAS EN LOS OJOS
Agua abundante en la zona, Lavar con agua corriente a baja
cubrir con gasa estéril presión 20 minutos
Tapar y acudir al médico
2 0 1
UNIDAD 2
CONTUSIÓN, HERIDA,
AMPUTACIÓN
1. CONTUSIONES
Es el daño producido por la acción agresiva de un objeto sin aristas o ángulos cortantes (palo, piedra,
caída al suelo, coz, etc.) que golpea violentamente una parte del cuerpo provocando diversas altera-
ciones, pero sin ocasionar la rotura de la piel o de las mucosas, sólo en casos extremos se pueden pro-
ducir desgarros musculares, rotura de vísceras, fracturas óseas, etc.
Tipos de contusiones
Según la violencia del golpe se dividen en :
• Contusiones de primero y segundo grado producidas por un golpe de poca intensidad y en una
zona del cuerpo rica en tejidos blandos y elásticos, apareciendo por consiguiente la piel enrojecida
y en raras ocasiones ligeramente elevada. En ocasiones provocan una moradura o cardenal.
Aplicar pañuelo o compresa mojada con agua fría para reducir la inflamación o el dolor.
• Contusiones de tercer grado producidas por la rotura de vasos sanguíneos que provocan un
hematoma más o menos profundo en el tejido muscular.
Realizar un vendaje compresivo de la zona.
• Contusiones de cuarto grado producido por un aplastamiento intenso de los tejidos pudiendo
existir afectación de otras estructuras (huesos, nervios, etc.)
Aplicar antiséptico
Inmovilizar zona afectada
Traslado urgente a centro sanitario
El síndrome de aplastamiento es un cuadro ocasionado por la compresión prolongada de grandes

masas musculares debido a la caída de grandes troncos, aplastamiento por vehículos, piedras grandes,
2 0 2
PRIMEROS AUXILIOS
etc. El problema aparece por la descompresión de estas zonas cuando se actúa de manera precipitada
intentando retirar el elemento que produce el aplastamiento, pudiendo causar con ello un shock o défi-
cit circulatorio o una insuficiencia renal, produciéndose un aumento de productos tóxicos en sangre que
actúan nocivamente.
• Colocar un torniquete por encima del punto de aplastamiento.

• Colocar hielo o compresas frías sobre el miembro afectado.
• Retirar lentamente el objeto que produce la compresión.
• Trasladar urgentemente al centro sanitario.
2. HERIDAS
Es una lesión o ruptura de la piel producida por un traumatismo (lesión de los tejidos ocasionada por
agentes externos) y que puede o no afectar a otras estructuras subyacentes como son los huesos, vasos
sanguíneos, etc. Hay que saber distinguir la gravedad de las heridas para ofrecer la asistencia adecuada.
Factores de gravedad:
• Extensión: Cuanto mayor sea la herida más probabilidades hay de que se produzca una infección y
que tarde en cicatrizar.
• Profundidad: las heridas serán más o menos graves según afecten a la capa interna de la piel o a
otros tejidos u órganos internos.
• Localización: se consideran graves las que afectan extensamente a las manos, a los orificios natura-
les (ojos, boca, nariz y genitales) o las heridas incisas en tórax, abdomen o articulaciones.
• Suciedad: las heridas que presenten cuerpos extraños en su interior como tierra, vidrios, astillas, tie-
nen más probabilidades de infectarse o agravarse.
A. HERIDAS LEVES Y RASPONES

En el cuidado de pequeñas heridas, es importante evitar la infección.
• Nunca ponga su boca en contacto con una herida. En la boca hay muchas bacterias que pueden
contaminar la herida.
• No permita que se usen pañuelos, trapos o dedos sucios en el tratamiento de una herida.
• No aplicar alcohol
• Desinfectar. Lave inmediatamente la herida y áreas cercanas con agua y jabón. Aplicar antiséptico no
colorante (betadine)
• Sostenga firmemente sobre la herida un apósito esterilizado - hasta que deje de sangrar. Luego
ponga un apósito nuevo y aplique un vendaje suave.
B. HERIDAS GRAVES
Son las que reúnen uno o más factores de gravedad enunciados. Suelen llevar una patología asociada
más grave que la propia herida, por el que el socorrista sólo debe realizar la primera atención al lesio-
nado. Controlar los signos vitales: consciencia, respiración y pulso.
1. Heridas en las que bien por su profundidad o por su localización se rompe un vaso importante,
una vena o una arteria. Nos enfrentamos a una hemorragia grave.
2. Heridas en las que salen los huesos al exterior de la piel. Son fracturas abiertas, en estos casos
sólo hay que cubrir la herida con una gasa e inmovilizar la fractura.
3. Heridas penetrantes en tórax. Pueden perforar un pulmón, esto se nota porque sale aire a través
de la herida cuando la persona hace una inspiración forzada. Cubra la herida con algo que impida
entrar o salir aire. Si hay dificultad para respirar mantenga al herido semi sentado.
4. Heridas penetrantes en abdomen. Pueden dañar alguna víscera abdominal. Si sale algo a través de
la herida no lo introduzca, cubra la herida con algo limpio y tumbe al herido boca arriba con las
piernas flexionadas.
2 0 3
LAS HERIDAS GRAVES NO HAY QUE DESINFECTARLAS NI LIMPIARLAS,

SIMPLEMENTE CUBRIRLAS CON UNA GASA O TELA LIMPIA Y TRASLADAR
AL HERIDO PARA QUE SEA TRATADO EN UN CENTRO SANITARIO.
3. AMPUTACIONES
Lo más frecuente en el medio laboral son amputaciones de algún dedo de la mano producidas por
atrapamientos con máquinas. Cuando ha habido una gran destrucción de tejidos por arrancamiento,
aplastamiento o estallido, no es posible el reimplante, pero si el corte ha sido limpio, sí puede realizar-
se con bastantes posibilidades de éxito.
• Poner un vendaje compresivo de la herida, manteniendo ésta elevada por encima del nivel del
corazón.
Lo más frecuente en el medio

laboral son amputaciones en la
mano producidas por
atrapamiento con máquinas.
• Buscar la parte amputada, envolverla en una gasa o tela limpia y, a continuación, se meterá en una
bolsa de plástico cerrada con un nudo y meter a su vez en otra bolsa con agua y con hielo.
• No poner el hielo en contacto directo con la parte amputada ya que ésta se congelaría y no
podría implantarse.
• En amputaciones incompletas poner una férula o tablilla de apoyo para evitar que se produzca la
amputación completa. Poner encima una venda que sujete el dedo a la tablilla.
A veces en grandes accidentes se producen amputaciones más amplias que pueden afectar a una
extremidad. En estos casos lo primero pida ayuda sanitaria de emergencia y mientras llega, si la hemo-
rragia es abundante, ponga un torniquete en la raíz de la extremidad. Respecto a la parte amputada, la
conservación y traslado sería igual que en el caso de un dedo.
2 0 4
PRIMEROS AUXILIOS
UNIDAD 3
QUEMADURAS
INTRODUCCIÓN
Es toda lesión producida por el calor en cualquiera de sus formas.
Los factores que determinan la gravedad de una quemadura son:

• Profundidad: condiciona la cicatrización.
• Extensión: el peligro de muerte es directamente proporcional a la superficie quemada.
• Localización: cara, manos, orificios naturales, genitales, etc.
• Edad: niños y ancianos.
• Riesgos de infección: se produce siempre por la pérdida de la piel.
Según la profundidad se clasifican en tres grados:

• Primer grado o eritema: es el enrojecimiento de la piel. Afecta a la epidermis.
• Segundo grado: afecta a la epidermis y dermis. Aparecen ampollas que contienen plasma en su
interior.
• Tercer grado: afecta a la hipodermis, dermis y epidermis y pueden afectar a músculos, nervios,
vasos sanguíneos, etc. Se caracteriza por una escara de color negruzco o castaño oscuro. No son
dolorosas, por la destrucción de las terminaciones nerviosas del dolor.
Por su extensión puede existir gravedad. Una forma rápida de calcular la superficie quemada, consiste
en utilizar como unidad de medida la palma de la mano de la víctima, que equivale al 1% de su super-
ficie corporal. Consideraremos grave a toda aquella quemadura que afecte a más del 1% de la superfi-
cie corporal, excepto si es de primer grado.
Según las causas que la producen, hay tres tipos de quemaduras:

• Térmicas: Producidas por el calor (sol, sólidos o metales calientes, fuego, líquidos calientes y vapor
de agua)
• Caustaciones: Causadas por sustancias químicas
• Eléctrica: Causadas por la electricidad, tanto natural (rayo) como artificial (instalaciones eléctricas
de alta y baja tensión)
2 0 5
1. ATENCIÓN GENERAL A LAS QUEMADURAS

¿QUÉ HACER?
• Tranquilice a la víctima y a sus familiares.
• Valore el tipo de quemadura y su gravedad.
• Valorar el estado general de la víctima (evaluación inicial) y asegurar las constantes vitales.
• Retire cuidadosamente anillos, reloj, pulsera, cinturón o prendas ajustadas que compriman la zona
lesionada antes de que ésta se comience a inflamar.
• Enfrie el área quemada durante varios minutos; aplique solución salina fisiológica o agua fría (no
helada) sobre la lesión. No use hielo para enfriar la zona quemada, No aplique pomadas o ungüen-
tos porque éstos pueden interferir o demorar el tratamiento médico.
• Cubra el área quemada con un apósito o una compresa húmeda en solución salina fisiológica o
agua fría limpia y sujete con una venda para evitar la contaminación de la lesión con gérmenes
patógenos.
• Si se presenta en manos o pies coloque gasa entre los dedos antes de colocar la venda.
• Si la quemadura es extensa, prevenir la aparición del shock.
• Trasladar a la víctima a un centro especializado cuanto antes. Allí se valorará, entre otras cosas, la
administración de líquidos.
¿QUÉ NO HACER?
• No hacer presión contra la quemadura.
• NO aplicar cremas, pomadas o cualquier otro medicamento o producto.
• NO quitar, como norma general, la ropa a la víctima, sobre todo si está adherida a la piel.
Solamente quitaremos la ropa en caso de que esté impregnada en productos cáusticos o hirvientes.
• NO dar nada de beber. Si tiene sed, humedeced sus labios.
• NO pinchar las ampollas, para evitar infecciones y mayores traumatismos.
2. QUEMADURAS ESPECÍFICAS
2.1 QUEMADURAS POR LA INHALACIÓN DE VAPORES
Cuando hay inhalación de vapores generalmente se producen quemaduras de las vías respiratorias.
En este caso haga lo siguiente:
¿CÓMO RESCATAR VÍCTIMAS • Retire a la víctima del lugar donde sucedió el accidente.
EN CASO DE INCENDIO? • Cubra las quemaduras de la cara con gasa estéril o tela limpia abriéndole agujeros para los ojos,
nariz y la boca.
Si hay acumulación de humo y
• Si no hay respiración, inicie la respiración artificial.
gases, haga lo siguiente:
• Abra la puerta con el pie, • Si la víctima no tiene pulso inicie la Reanimación cardiopulmonar.
colocándose a un lado de ésta • Traslade a la víctima inmediatamente a un centro asistencial.
para evitar quemaduras o
asfixia por las llamas o gases
2.2 QUEMADURAS POR FUEGO
provenientes del recinto.
• Para entrar al recinto • Si la persona está ardiendo, impedir que corra. Apagar las llamas cubriéndola con una manta o
arrástrese por el piso, similar, o haciéndola rodar en el suelo.También puede hacerlo utilizando agua, arena, o tierra. No lo
cubriéndose previamente la haga con un extintor; su contenido es altamente tóxico.
boca y la nariz con un pañuelo
• Si se ha incendiado el cabello cubra la cara de manera muy rápida para sofocar el fuego y retire la
húmedo y en lo posible lleve
otro para proteger a la víctima. manta inmediatamente para evitar la inhalación de gases tóxicos.
• Saque a la víctima • Una vez apagado el fuego, afloje y retire las ropas que no están adheridas a las lesiones.
arrastrándola para evitar • Aplique solución salina fisiológica sobre la quemadura.
mayor inhalación de humo y
• Cubra la zona quemada con una compresa o apósito, luego fíjela con una venda muy flojamente.
gases ya que éstos se acumulan
en la parte superior del
recinto. 2.3 QUEMADURAS POR QUÍMICOS
• Colóquela en lugar seguro. • Lave con abundante agua corriente el área quemada (ojos, piel o mucosas) durante un tiempo
• Valore el estado y lesiones, dé
prolongado.
los primeros auxilios
pertinentes. • Cubra la quemadura con una tela limpia, para evitar infecciones.
• Trasládela a un centro asistencial.
2 0 6
PRIMEROS AUXILIOS
2.4 QUEMADURAS POR ELECTRICIDAD

Algunas fuentes de energía eléctrica son los cables eléctricos, los relámpagos, los aparatos eléctricos
defectuosos y los enchufes sin protección. El contacto con cualquiera de estas fuentes puede hacer que
la electricidad recorra el cuerpo de una persona ocasionándole a su paso graves lesiones, incapacidad
o muerte.
Las quemaduras eléctricas casi siempre son de tercer grado, con un sitio de entrada y uno o varios
de salida, en donde se pueden apreciar áreas carbonizadas y de explosión, generalmente no sangran y
son indoloras.
Lo más importante a tener en cuenta son las lesiones internas que se pueden producir como paro
respiratorio, paro cardiorespiratorio y shock, producidas por el curso de la corriente entre el punto de
entrada y el punto de salida.
La electricidad de los cables de alta tensión puede saltar o describir un "arco" de hasta 18 metros y
matar a una persona. Por consiguiente, NO se acerque al accidentado a no ser que le informen ofi-
cialmente que la corriente eléctrica ha sido suspendida. Los aparatos eléctricos y los cables de baja ten-
sión provocan lesiones de menor intensidad.
Antes de dar atención de primeros auxilios, interrumpa el contacto eléctrico, cortando la corriente de
la conducción principal en caso de que sea accesible. Si no es posible cortar el fluido eléctrico haga lo
siguiente:
• Párese en una superficie seca de caucho o madera.
• Retírela de la fuente eléctrica con un objeto de madera o plástico ya que no son conductores de
electricidad. NO la toque con sus manos porque usted va a recibir la descarga eléctrica.
• Valore la respiración y pulso; si no están presentes, dé Reanimación cardiopulmonar.
• Cubra el área o áreas lesionadas con una compresa o tela limpia y seca.
• Trasládela lo más rápido posible a un centro asistencial.
2.5 QUEMADURAS POR CONGELACIÓN

Las bajas temperaturas producen quemaduras o lesiones en la piel, igual que el calor sobre todo en
pies, manos, nariz u orejas.
Si hay congelación usted debe hacer lo siguiente:
• Retire a la víctima del lugar.
• Aflójele las ropas para facilitar la circulación.
• Si están congelados los pies, no le permita caminar.
• Eleve gradualmente la temperatura de los sitios de lesión, usando para ello agua tibia (36ºC a 37ºC),
teniendo la precaución de no aplicar calor directo sobre la parte congelada. Deje la zona en remojo
hasta que la zona vuelva a calentarse.
• Para calentar la nariz y las orejas cúbralas con sus manos.
• Si está consciente dele bebidas calientes dulces.
• No le dé bebidas alcohólicas.
• Abríguela lo mejor posible. NO use calentadores.
• Eleve la parte afectada para disminuir la inflamación y el dolor.
• No aplique ungüentos, ni otros medicamentos.
• No de masajes en el área afectada.
• Si hay ampollas, NO las rompa.
Después de que la víctima haya entrado en calor, vende el área con apósitos estériles; coloque gasa
entre los dedos de las manos o los pies antes de colocar la venda.
2 0 7
UNIDAD 4
HEMORRAGIAS
INTRODUCCIÓN
La sangre se encuentra circulando por el interior de los vasos sanguíneos (arterias, venas y capilares),
que la transportan por todo el cuerpo. Cuando alguno de estos vasos se rompe, la sangre sale de su
interior originándose así una hemorragia.
ARTERIAL Toda pérdida de sangre debe ser controlada cuanto antes, sobretodo si es abundante. En pocos minu-
Salida intermitente tos la pérdida de sangre puede ser total, ocasionando shock y muerte.
Sangre rojo brillante
CLASIFICACIÓN DE HEMORRAGIAS SEGÚN PROCEDENCIA

ARTERIAL
• Se ha roto una arteria.
• Color rojo vivo, con flujo intermitente y gran presión.
VENOSA
VENOSA
Salida continua • Se ha roto una vena.
Sangre rojo oscuro • Color rojo oscuro, con flujo continuo.
CAPILAR
• Si se rompe un vaso capilar.
• Flujo a partir de puntos microscópicos que confluyen.
SEGÚN NATURALEZA
CAPILAR
Salida de sangre en EXTERNA
poca cantidad • La que sale fuera del cuerpo.
INTERNA
• La que se dirige hacia un órgano o víscera interno y por tanto no es visible.
EXTERIORIZADA
• La que sale por un orificio natural del cuerpo (boca, nariz, ano, meato urinario y vagina).
LA GRAVEDAD DE LA HEMORRAGIA DEPENDE DE DOS FACTORES:

• LA CANTIDAD DE SANGRE PERDIDA
• EL TIEMPO. LA VELOCIDAD CON QUE SE PIERDE
2 0 8
PRIMEROS AUXILIOS
1. HEMORRAGIA INTERNA Y SHOCK

La hemorragia interna es difícil de evidenciar, se puede suponer su presencia cuando tras un accidente
la víctima presenta síntomas de shock.
SHOCK: Es el conjunto de signos y síntomas consecuentes a la falta o disminuición del aporte sanguí-
neo a los tejidos, debido a la pérdida de volumen sanguíneo.
SIGNOS Y SÍNTOMAS DE SHOCK

• Alteración de la conciencia (no pérdida).
• Estado ansioso, nervioso.
• Pulso rápido y débil.
• Respiración rápida y superficial.
• Palidez de mucosas.
• Sudoración fría y pegajosa, generalmente en pies, manos y pecho.
• Hipotensión arterial.
¿QUÉ HACER?
• Evitar que el herido se mueva
• Control de los signos vitales.
• Aflojar todo aquello que comprima al accidentado, a fin de facilitar la circulación sanguínea.
• Tranquilizar al herido.
• Evitar la pérdida de calor corporal.
• Colocar al accidentado con la cabeza más baja que los pies.
• Evacuarlo urgentemente, ya que la tendencia del shock siempre es a empeorar.
¿QUÉ NO HACER?
No administrar nunca líquidos ni medicamentos por vía oral (boca).
2. HEMORRAGIA EXTERNA Y TORNIQUETE

Son aquellas en las que la sangre sale al exterior a través de una herida.
Actuaremos rápidamente para impedir o reducir al máximo posible el sangrado.
Compresión directa
¿ QUÉ HACER?
• Tumbar a la víctima para evitar desmayos.
• Efectuar una presión en el punto de sangrado.
• Efectuar la presión durante un tiempo mínimo de 10 minutos (de reloj), con un apósito (gasas,
pañuelo, etc.) lo más limpio posible.
• Si con el primer apósito no fuera suficiente, añadir más encima, pero nunca quitar el anterior.
• Simultáneamente elevar la extremidad afectada a una altura superior a la del corazón del accidentado.
• Transcurrido ese tiempo, se aliviará la presión, pero NUNCA se quitará el apósito.
• En caso de éxito se procederá a vendar la herida, por encima de los apósitos, y se trasladará al
Hospital.
Este método no se puede utilizar en el caso de que la hemorragia la produzca una fractura abierta de
un hueso o existan cuerpos enclavados.
Torniquete
El torniquete produce una detención de TODA la circulación sanguínea en la extremidad, por lo que
2 0 9
conlleva la falta de oxigenación de los tejidos y la muerte tisular.
CONDICIONES DE SU APLICACIÓN
• Si fracasan las medidas básicas de actuación: Compresión directa, elevación, inmovilización del
miembro sangrante.
• Ante la amputación de un miembro: Con frecuencia un miembro amputado no sangra, aunque
puede comenzar a hacerlo en cualquier momento, por lo que se colocará el torniquete dejándolo
listo para apretarlo en el momento necesario.
• Agotamiento de la compresión manual directa sobre la arteria afectada.
• Cuando exista más de un accidentado en situación de emergencia y el socorrista esté solo.
• Ante el peligro de pérdida de la vida.
• UN TORNIQUETE SIEMPRE DEBE SER LA ÚLTIMA OPCIÓN.
¿ QUÉ HACER?
• Colocarlo siempre en la parte del miembro lesionado que queda entre la herida y el corazón.
• Deben emplearse materiales suaves y con una anchura mínima de 10 cm.
• Colocar almohadillado sobre la piel donde se vaya a situar el torniquete. (Cuanto más rígido y
estrecho sea el torniquete, mayor será el daño que produzca sobre los tejidos comprimidos,
debiendo por tanto usarse el más ancho que sea posible).
• Dar dos vueltas con el torniquete alrededor de la extremidad afectada y hacer medio nudo.
• Colocar un palo, lápiz u objeto similar en la parte superior del medio nudo y completar el nudo
sobre el mismo.
• Girar el palo para apretar el torniquete hasta que cese el sangrado y NO MÁS.
• Reflejar la hora en la que se colocó el torniquete, colocando una señal muy clara y ostensible que
identifique al herido como portador de un torniquete.
• Aflojar el torniquete SIN RETIRARLO cada 20 minutos.
• Cubrir al paciente con una manta o similar, pues la pérdida de sangre le producirá frío.
• Un torniquete mantenido durante demasiado tiempo puede originar la GANGRENA del miembro
donde se coloca y, en consecuencia, obligar a la amputación. Por este motivo, este tipo de heridos
son de traslado prioritario al hospital y deben ir siempre acompañados por un socorrista.
¿QUÉ NO HACER?
• NUNCA cubrir un torniquete con vendajes, ropas, etc. que impidan su visualización rápida.
• NO mantener colocado un torniquete más de 2 horas, en cualquier caso.
• No retirarlo una vez puesto y apretado.
CONSIDERACIONES ESPECIALES DE UTILIZACIÓN DEL TORNIQUETE.

• Sólo se debe emplear para heridas arteriales importantes.
• Si una arteria está seccionada y aplastada por el traumatismo, inicialmente no sangrará, pero más
tarde puede aparecer una hemorragia tardía y fulminante que conduzca al herido a la muerte en
muy poco tiempo (segundos). Por este motivo, un miembro totalmente seccionado requiere la apli-
cación de un torniquete aunque no sangre. Un miembro machacado, pero no totalmente secciona-
do requiere también la colocación de un torniquete en el lugar apropiado, pero sin apretarlo. Se
vigilará constantemente la herida, especialmente durante el traslado, para apretarlo si se presenta la
hemorragia.
• Cuando la herida arterial esté localizada en el cuello, en la axila o en la ingle, el torniquete está
contraindicado. Por tanto se efectuará la compresión manual hasta la llegada al centro asistencial.
• Una vez puesto y apretado un torniquete, NUNCA SE DEBE QUITAR, pues al soltarlo sin las
debidas precauciones médicas, el estado de shock se agrava, pudiendo llegar incluso a producirse la
muerte súbita del enfermo.
• Si por razones de aislamiento o demora de la ayuda sanitaria nos vemos obligados a aflojarlo,
hacerlo muy despacio.
2 1 0
PRIMEROS AUXILIOS
3. HEMORRAGIA EXTERIORIZADA
Son aquellas hemorragias que siendo internas salen al exterior a través de un orificio natural del cuer-
po: oído, nariz, boca, ano y genitales.
¿QUÉ HACER?
OÍDO
• Facilitar la salida de sangre de la cavidad craneal.
• Colocar al accidentado en Posición Lateral de Seguridad (P.L.S.), con el oído sangrante dirigido hacia
el suelo.
• Control de signos vitales y evacuación urgente hacia un Centro sanitario con servicio de
Neurología.
NARIZ
• Efectuar una presión directa sobre la ventana nasal sangrante y contra el tabique nasal, presión que
se mantendrá durante 5 minutos .
• Inclinar la cabeza hacia delante, para evitar la posible inspiración de coágulos.
• Si pasados los 5 minutos la hemorragia no ha cesado, se introducirá una gasa mojada en agua oxi-
genada por la fosa nasal sangrante (taponamiento).
• Si no se detiene, evacuar a un Centro sanitario con urgencia.
BOCA
• Cuando la hemorragia se presenta en forma de vómito, puede tener su origen en el pulmón o en
el estómago.
2 1 1
UNIDAD 5
TRAUMATISMOS
INTRODUCCIÓN
Se considera traumatismo, en general, cualquier agresión que sufre el organismo a consecuencia de la
acción de agentes físicos o mecánicos.
Los traumatismos, según la zona afectada se clasifican en:

• Heridas: Generalmente afectan a la piel y al músculo.
• Traumatismos articulares: afectan a las articulaciones.
• Esguinces.
• Luxaciones.
• Traumatismos óseos: afectan al hueso.
• Fracturas.
Cuando no esté seguro acerca de cual es la lesión, trátela como si fuera una fractura.
ESGUINCE
Es la separación momentánea de
1. LOS TRAUMATISMOS ARTICULARES:
las superficies articulares, que ESGUINCE Y LUXACIÓN
producen la distensión de los
ligamentos. Evidentemente son los traumatismos que provocan lesiones en las articulaciones óseas o en los ele-
mentos que las componen:
LUXACIÓN
Es la separación permanente de
las superficies articulares Los síntomas de esguince son:
• Dolor intenso.
• Inflamación de la zona.
• Impotencia funcional más o menos manifiesta; imposibilidad de realizar movimientos habituales de
esa articulación.
¿QUÉ HACER EN CASO DE ESGUINCE?

• Inmovilizar la articulación afectada mediante un vendaje compresivo.
• Elevar el miembro afectado y mantenerlo en reposo. >
2 1 2
PRIMEROS AUXILIOS
• Aplicar frío local.

• Valoración de la lesión por personal facultativo.
Los síntomas de luxación son:

• Dolor muy agudo.
• Deformidad (comparar con el miembro sano).
• Impotencia funcional muy manifiesta.
¿QUÉ HACER EN CASO DE LUXACIONES?

• Inmovilizar la articulación afectada tal y como se encuentre.
• NO reducir la luxación.
• Traslado a un centro sanitario para su reducción y tratamiento definitivo por personal facultativo.
2. LOS TRAUMATISMOS ÓSEOS: FRACTURAS

Fractura: es la pérdida de continuidad en el hueso, generalmente por un traumatismo, aunque a veces
en personas mayores pueden producirse espontáneamente.
Es importante tener en cuenta algunos factores:
Según su gravedad:
• Cerradas: la piel permanece intacta (no hay herida).
• Abiertas: originan rotura de la piel (hay herida próxima al foco de la fractura).
De cara a su posterior inmovilización:

• Alineadas: los fragmentos óseos no se han movido.
• Desplazadas: los fragmentos óseos se desvían por las tensiones musculares.
Síntomas de las fracturas:

• Dolor que aumenta con la movilización de la zona.
• Deformidad, desdibujo, (según el grado de desviación de los fragmentos), acortamiento, etc.
• Inflamación y amoratamiento.
• Impotencia funcional acusada.
Complicaciones:
• Posibilidad de lesión en las partes blandas adyacentes: vasos sanguíneos, nervios, etc.
• Hemorragia y shock, por la lesión de los vasos.
• Infección (fracturas abiertas) por la herida.
ATENCIÓN: Las personas mayores suelen caer al suelo sin causa aparente. Siempre debe sospechar-
se de la existencia de una fractura de pelvis (cadera) o del fémur es la causante de la caída. Por lo tanto,
antes de incorporarla inmediatamente, debemos asegurarnos de la existencia de dicha lesión. A veces,
sus síntomas son difusos, pudiendo aparecer dolor en la rodilla, en la ingle, o, simplemente, no hay dolor
inicial. La fractura se detecta mediante dolor en la palpación profunda del glúteo.
¿QUÉ HACER EN CASO DE FRACTURAS?

• NO movilizar al accidentado si no es absolutamente necesario (riesgo de incendio, etc.) para evitar
agravar la fractura.
• Retirar anillos, pulseras y relojes (en caso de afectar la extremidad superior).
• Explorar la movilidad, sensibilidad y pulso.
• Inmovilizar el foco de la fractura (sin reducirla), incluyendo las articulaciones adyacentes, con féru-
las rígidas, evitando siempre movimientos bruscos de la zona afectada o moviéndola, de ser necesa-
rio, en bloque y bajo tracción.
>
2 1 3
• Traslado a un centro sanitario para su tratamiento definitivo, con las extremidades elevadas (si han
sido afectadas), una vez inmovilizadas.
• Cubrir la herida con apósitos estériles en el caso de las fracturas abiertas, antes de proceder a su
inmovilización y cohibir la hemorragia (en su caso).
TRAUMATISMOS DE LA COLUMNA VERTEBRAL

Son lesiones traumáticas que afectan a uno o varios de los huesos o articulaciones que componen la
columna vertebral implicando a la médula espinal.
Los mecanismos de producción más frecuentes son:

• Caídas sobre los pies desde gran altura.
• Caídas sobre los glúteos o sentado.
• Golpes directos sobre la columna vertebral.
• Movimientos violentos del cuello ("latigazo").
Su importancia radica en que pueden originar la compresión (parcial o total) de la médula espinal.
Síntomas de la fractura:
• Dolor de nuca, hombros, espalda (según localización de la lesión).
• Deformidad. (Difícil de apreciar).
• Contractura muscular.
Síntomas de la lesión medular:
• Imposibilidad de mover uno o varios miembros.
• Falta (parcial o total) de sensibilidad en uno o varios miembros.
• Hormigueos o picores en los dedos (manos y/o pies).
• Incontinencia de esfínteres (heces, orina).
• Falta de reflejos. Priapismo en el hombre (erección del pene continua pero sin apetito sexual).
¿QUÉ HACER?
• NO MOVER al paciente; en caso de ser necesario, mantener en bloque el eje cabeza-cuello-tronco
(esta maniobra requiere muchísima experiencia y debe realizarse entre varias personas).
• Inmovilizar al paciente antes de proceder a su traslado.
• Trasladar sobre una superficie rígida y plana.
• Vigilar las constantes vitales periódicamente.
3. EL POLITRAUMATIZADO
Es una persona que ha sufrido múltiples traumatismos en distintas partes de su cuerpo y, a conse-
cuencia de los mismos, presenta múltiples fracturas y otras lesiones asociadas. Son heridos muy graves.
Las lesiones más frecuentes suelen afectar al cráneo, columna vertebral, tórax, abdomen y extremida-
des, predominando fundamentalmente las fracturas, hemorragias, heridas y quemaduras.
¿QUÉ HACER?
1. Activar una ayuda sanitaria de emergencia.
2. Revisar y vigilar las constantes vitales.
3. No mover al herido, salvo que corra riesgo vital o sea necesario para alguna maniobra de reanimación.
4.Tranquilizarle si está consciente e impedir que se mueva.
5. Limpiar la boca de objetos extraños si no está consciente.
6. Aflojar sus ropas y abrigarle.
7. No dar nada por vía oral, sólo humedecer los labios si el herido lo solicita.
8. Si presenta hemorragias, controlarlas mediante un vendaje compresivo.
2 1 4
PRIMEROS AUXILIOS
UNIDAD 6
PARADA RESPIRATORIA Y
CARDIORESPIRATORIA
INTRODUCCIÓN
El cuerpo requiere un suministro constante de oxígeno para poder sobrevivir, las lesiones o enferme-
dades que afectan la respiración o el latido del corazón, o aquellas que causan sangrados, pueden alte-
rar al aporte de oxígeno. Si los pulmones no reciben el suministro suficiente de oxígeno, o este no cir-
cula adecuadamente por el cuerpo, esto acarrea una emergencia que pone en peligro la vida de las per-
sonas.
Es la interrupción repentina y simultánea de la respiración y el funcionamiento del corazón, debido a la

relación que existe entre el sistema respiratorio y circulatorio.
Puede producirse el paro respiratorio y el corazón seguir funcionando, pero en pocos minutos sobre-
venir el paro cardíaco, cuando no se presta el primer auxilio inmediatamente.También iniciarse con un
paro cardíaco, en cuyo caso casi simultáneamente, se presenta el paro respiratorio.
En primeros auxilios es importante determinar si se presenta paro respiratorio o paro cardiorespira-

torio para realizar las maniobras de reanimación adecuadas.

PARADA RESPIRATORIA O ASFIXIA
Se produce cuando se para la respiración, el cerebro deja de recibir oxígeno y la persona pierde la
consciencia. Nos encontramos entonces con una persona inconsciente (inmóvil y sin respuesta a estí-
mulos), que no respira, aunque todavía tiene pulso.
CAUSAS
• Atragantamiento.
• Inhalación de vapores o gases irritantes.
• Estrangulamiento. O golpes fuertes en la traquea.
• Intoxicación por alcohol.
2 1 5
• Dosis excesiva de medicamentos.

• Choque eléctrico.
• Traumatismos.
• Shock.
• Insolación o congelamiento.
• Quemaduras.
• Inflamación de garganta.
• Obstrucción de la garganta por caída de la lengua.
• Falta de oxígeno (minas, pozos, armarios). Ataque cardíaco.
MANIFESTACIONES
• Ausencia de respiración.
• Cianosis en labios y uñas.
• Pérdida de conocimiento.
PARADA CARDIORESPIRATORIA
Se da cuando además de pararse la respiración se para el corazón. La persona cae al suelo inconsciente,
no respira y, además no tiene pulso.
CAUSAS
• Ataque cardíaco.
• Hipotermia profunda.
• Shock.
• Traumatismo cráneo encefálico.
• Electrocución.
• Hemorragias severas.
• Deshidratación.
• Paro respiratorio.
MANIFESTACIONES
• Ausencia del pulso y respiración.
• Piel pálida a veces cianotica especialmente en labios y uñas.
• Pérdida de conocimiento
• Pupila dilatada parcialmente a los 2 ó 3 minutos la dilatación es total y no reacciona a la luz.
• No dar ni dejar a los niños jugar con objetos como botones, semillas o monedas.
• No permitir que los niños jueguen cuando estén comiendo.
• No dar a los niños alimentos con cáscara o huesos.
• Evitar que los niños se duerman mientras estan comiendo dulces o goma de mascar.
• No sostener en la boca elementos que puedan fácilmente ser tragados.
• Masticar bien la comida antes de deglutirla.
• Nunca deje que los niños se tomen solos el biberón.
• No fumar.
• Evitar el sedentarismo.
• Llevar los problemas calmadamente.
• Expresar sus iras preocupaciones o miedo.
• Delegar responsabilidades.
• Tomar descansos adecuados.
• Controlar su peso.
• Tenga una dieta equilibrada.
• No hacer ejercicio cuando usted esté en mal estado de salud.
• Reconocer las manifestaciones del ataque cardíaco.
• No hacer ejercicio después de comer abundantemente.
• Someterse a control medico cada año después de los 45 años.
• Evitar que los niños se acerquen solos a piscinas ríos o lagos.
• No dejar al alcance de los niños bolsas plásticas.
• No tapar la cara de los niños ni dejar a su alcance mantas pesadas o almohadas grandes.
a los 2 ó 3 minutos la dilatación es total y no reacciona a la luz.
2 1 6
PRIMEROS AUXILIOS
2. OBSTRUCCIÓN DE VÍAS RESPIRATORIAS

El sistema respiratorio está capacitado únicamente para aceptar elementos gaseosos. La introducción
en el mismo de cualquier cuerpo sólido o líquido implica la puesta en funcionamiento de los mecanis-
mos de defensa, siendo la tos el más importante.
La obstrucción de las vías respiratorias impide que la sangre del organismo reciba el oxígeno necesa-
rio para alimentar los tejidos, lo que implicará la muerte de los mismos.
• En personas inconscientes, la principal causa de obstrucción de la vía respiratoria es la caída de la
lengua hacia la retrofaringe.
• En personas conscientes, generalmente, el motivo de obstrucción es la «comida», suceso conocido
popularmente como atragantamiento. Esta obstrucción por cuerpo sólido se produce por la aspi-
ración brusca (risa, llantos, sustos...) de la comida que está en la boca.
Si el herido intenta respirar pero le resulta imposible total o parcialmente por presentar un cuerpo
extraño en sus vías respiratorias, hay que actuar rápidamente ya que si no, se produce una parada res-
piratoria.
2.1 OBSTRUCCIÓN INCOMPLETA Y PARCIAL

El cuerpo extraño no tapa toda la entrada de aire, por lo que se pone en funcionamiento el mecanis-
mo de defensa y la persona empieza a toser.
¿QUÉ HACER?
• Dejarlo toser (los mecanismos de defensa funcionan).
• Observar si expulsa el cuerpo extraño o sigue tosiendo.
• NO GOLPEAR NUNCA EN LA ESPALDA ya que se podría producir la obstrucción completa o
introducirse más el cuerpo extraño.
2.2 OBSTRUCCIÓN COMPLETA O TOTAL.

En este caso la persona no tose, ni habla, NI ENTRA AIRE.
Generalmente el accidentado se lleva las manos al cuello y no puede explicar lo que le pasa, emitien-
do sonidos afónicos. Presenta gran excitación, pues es consciente de que no respira: tiene la sensación
de muerte inminente.
Procederemos entonces a realizar la Maniobra de Heimlich: Su objetivo es empujar

el cuerpo extraño hacia la salida mediante la expulsión del aire que llena los pul-
mones.
Esto se consigue efectuando una presión en la boca del estómago (abdomen) hacia
adentro y hacia arriba para desplazar el diafragma (músculo que separa el tórax del
abdomen y que tiene funciones respiratorias) que a su vez comprimirá los pulmo-
nes, aumentando la presión del aire contenido en las vías respiratorias (tos artificial).
MANIOBRA DE HEIMLICH
• Actuar con rapidez.
• Coger al accidentado por detrás y por debajo de los brazos. Colocar el puño
cerrado 4 dedos por encima de su ombligo, justo en la línea media del abdo-
men. Colocar la otra mano sobre el puño.
• Reclinarlo hacia adelante y efectuar una presión abdominal centrada hacia aden-
tro y hacia arriba, a fin de presionar (de 6 a 8 veces) el diafragma. De este
modo se produce la tos artificial. Es importante resaltar que la presión no se
debe lateralizar. Ha de ser centrada. De lo contrario se podrían lesionar vísceras
abdominales de vital importancia.
2 1 7
• Seguir con la maniobra hasta conseguir la tos espontánea o hasta la pérdida de conocimiento.
• En caso de pérdida de conocimiento, se coloca al accidentado en posición de decúbito supino con
la cabeza ladeada, y se sigue con la maniobra de Heimlich en el suelo.
• En situación de inconsciencia se debe alternar la maniobra de Heimlich con la respiración artificial
(boca a boca), ya que es posible que la persona que haya efectuado un paro respiratorio fisiológico,
por lo que tampoco respira aunque hayamos conseguido desplazar el cuerpo extraño.
• En el caso de personas obesas y mujeres embarazadas, no se deben realizar presiones abdomina-
les por la ineficacia en un caso y por el riesgo de lesiones internas en el otro. Por lo tanto esa «tos
artificial» se conseguirá ejerciendo presiones torácicas al igual que se hace con el masaje cardíaco,
pero a un ritmo mucho más lento. En caso de pérdida de conocimiento, iniciaremos el punto ante-
rior de la actuación ante la obstrucción completa en el adulto.
3. REANIMACIÓN CARDIO PULMONAR (R.C.P.)

3.1 PROCEDIMIENTO INICIAL
Al encontrar una persona inconsciente usted debe seguir de inmediato los siguientes pasos:
• Intente despertar la persona con movimientos suaves o llamándola.
• Si no despierta, acueste la víctima sobre la espalda y pida ayuda.
• Si usted no conoce el procedimiento de reanimación permanezca con la víctima hasta que llegue
un auxiliador que si conozca dicho procedimiento, vigilando que la víctima tenga las vías aéreas des-
pejadas.
3.2 PROCEDIMIENTO PARA ABRIR LA VÍA AÉREA

Para evitar daños irreparables en el cerebro es necesario que el socorrista conozca los principios bási-
cos del sostén de vida que son el ABC de la reanimación.
A. Abrir vías respiratorias.
B. Restaurar la respiración.
C. Restaurar la circulación.
Si la víctima no respira el socorrista debe seguir los siguientes pasos.

• Confirme que la víctima esta acostada sobre la espalda y abra la vía respiratoria extendiendo la
cabeza hacia atrás (abrir la vía aérea)
• Límpiele la boca. Extraiga secreciones, vómitos, cuerpos extraños frecuentemente este es un méto-
do suficiente para que la víctima recobre la respiración.
• Escuche y observe durante 5 segundos si la víctima respira.
3.3 RESPIRACIÓN DE SALVAMENTO O ARTIFICIAL. BOCA A BOCA

Es una técnica rápida, sencilla y efectiva.
• El paciente estará en una posición boca arriba, con la cabeza y hombros al mismo nivel, los brazos
estirados a lo largo del cuerpo y sobre una superficie lisa, dura y firme.
2 1 8
PRIMEROS AUXILIOS
• El socorrista se arrodilla a la altura de los hombros del paciente.

• Abrir la vía aérea.
• Revisar la boca y limpiarla de restos de laimentos, dentadura postiza, etc., en caso de que los
hubiera.
• Se le obstruye la nariz con dedos índice y pulgar de una mano.
• Abrir la boca del paciente, inspirar profundamente y, colocando los labios sobre los del accidentado
(procurando sellar totalmente su boca), se realizan dos insuflaciones lentas y sucesivas, de 2 segun-
dos cada una.
• Retirar la boca y despinzar la nariz, para facilitar la respiración pasiva.
• Comprobar que el pecho del lesionado sube y baja con cada insuflación, esto nos indica que el aire
entra y sale de los pulmones.
• Repetir el proceso cada 5 segundos.
• Si no se puede adaptar adecuadamente la boca a la de la víctima, se usará alternativamente la nariz,
insuflando el aire a través de ella.
• Una vez se ha insuflado el aire, se debe comprobar el pulso cardíaco.
• En caso de existir pulso seguiremos efectuando la respiración artificial, pero en el momento en que
desaparezca el pulso deberemos iniciar el MASAJE CARDÍACO EXTERNO, acompañado siem-
pre de la respiración boca a boca.
Abra la vía aérea

Levante la barbilla, hacia arriba y verifique la
presencia de cuerpos extraños.
Respiración de salvamento
Cubra con su boca la boca del paciente,
cierrele la nariz con los dedos, insufle aire
suficiente hasta ver que el tórax se expande.
Revise
Verifique que el aire insuflado salga, repita el
procedimiento. Esté atento a la respiración
espontánea de la respiración del paciente.
2 1 9
3.4 MASAJE CARDÍACO EXTERNO. (SÓLO PERSONAS ADULTAS)

Es necesario acudir a su realización cuando el paciente está inconsciente, no respira y no tiene pulso.
¿QUÉ HACER?
• Colocar al paciente sobre una superficie dura (suelo).
• Localizar el borde inferior de las costillas, con los dedos índice y medio de una mano. (fig.1)
• Desplazarlos hasta el lugar donde las costillas se unen con el esternón. (fig.1)
• Colocar el talón de la mano junto al dedo índice señalizador, en el tercio inferior del esternón. (fig.2)
• Colocar la otra mano encima de la primera, entrelazando los dedos para no lesionar costilla.
• Adoptar una postura erguida para que los hombros permanezcan perpendicularmente encima del
esternón del accidentado y con las palmas de las manos aplicar presión suave, cargando vertical-
mente el peso del cuerpo sobre los brazos, de manera que el esternón se deprima de 4 a 5 cm.
• Es importante no doblar los codos para ejercer una presión suficiente y reducir el cansancio del
reanimador.
• Aflojar rápidamente para que el corazón se llene de nuevo, pero no separar las manos del cuerpo
para no perder la posición correcta.
• Seguir un ritmo fijo de compresiones: unas 80 por minuto.
• Para seguir el ritmo correcto, sirve de ayuda contar en voz alta: mil y uno, mil y dos, mil y tres, etc.).
figura 1 • El masaje cardíaco siempre irá acompañado de la respiración boca - boca.
• Dependiendo de si hay uno o dos socorristas, el masaje cardíaco se efectuará al siguiente ritmo:
1 socorrista:
• 2 insuflaciones (boca - boca)
• 15 compresiones (masaje cardíaco)
2 socorristas:
• 1 insuflación (boca - boca)
• 5 compresiones (masaje cardíaco)
• Comprobaremos cada 4 ciclos completos, el restablecimiento del pulso y del ritmo cardíaco.
• No suspender más de 5 segundos las maniobras de RCP, salvo que se vaya a intubar o a aplicar la
desfibrilación.
Arrodíllese a un lado de la víctima
Mantenga la espalda recta
Brazos rectos
Utilice el peso de su cuerpo
para hacer la compresión
Talón de la mano sobre el esternón
figura 2
Nota:Todas estas maniobras son aplicables solo a personas adultas. No para niños ni lactantes.
2 2 0
PRIMEROS AUXILIOS
4. ATAQUE CARDÍACO - INFARTO

Un ataque cardíaco es la lesión de una parte del corazón, cuando uno o más vasos sanguíneos que
suministran sangre a una parte del corazón se bloquean, cuando esto ocurre, la sangre no circula y las
células comienzan a morir. Entonces el corazón puede dejar de bombear sangre totalmente, produ-
ciéndose el paro cardíaco.
Una víctima de paro cardíaco cuyo corazón todavía late, tiene mayor oportunidad de salvarse que una
que se encuentra en paro cardíaco, si se le prestan los primeros auxilios rápidamente.
Aunque los ataques cardíacos parecen presentarse de forma súbita las condiciones que a menudo los
causan pueden intensificarse silenciosamente durante muchos años. La mayoría de los ataques cardía-
cos son el resultado de una enfermedad cardiovascular cuando substancias grasas y otras materias se
acumulan en la sangre y comienzan a adherirse a las paredes de los vasos sanguíneos.
Factores de riesgo del Infarto:

• Hereditarios (antecedentes familiares de enfermedad cardio vascular).
• Sexo (los hombres corren mayor riesgo, aunque en los últimos años se han venido incrementando
los casos de mujeres infartadas).
• El riesgo aumenta con la edad.
• Estrés a causa de tensión nerviosa.
• Fumar.
• Hipertensión.
• Obesidad.
• Colesterol alto.
• Ácido úrico alto.
• Diabetes.
• Falta de ejercicio.
SÍNTOMAS
• Dolor tipo picada.
• Presión incomoda, apretón.
• Sensación opresiva fuerte, de aparición súbita que se presenta generalmente en el centro del
pecho, pero también se puede presentar en la boca del estomago.
• Dolor irradiado a los brazos, los hombros, el cuello y la mandíbula en el lado izquierdo.
• Malestar general, sudoración debilidad.
• Palidez o cianosis (color morado en la piel).
• Nauseas.
• Dificultad para respirar.
¿QUÉ HACER?
• Reposo absoluto, no se le debe permitir hacer ningún movimiento, ni siquiera caminar, ya que este
esfuerzo va a producir más trabajo del corazón.
• Pídale que se siente o recueste en una posición cómoda, generalmente semisentado.
• Afloje las prendas apretadas.
• Tranquilice la víctima y actúe con rapidez, trasladela lo más pronto posible a un centro asistencial
donde le prestarán atención adecuada.
• Controle los signos vitales durante el traslado y si fallan inicie las maniobras de R.C.P
2 2 1
UNIDAD 7
INTOXICACIONES
INTRODUCCIÓN
Un Tóxico es cualquier
sustancia sólida, líquida o
gaseosa que en una
Es la reacción del organismo a la entrada de cualquier substancia tóxica (veneno) que causa lesión o
concentración determinada enfermedad y en ocasiones la muerte.
puede dañar a los seres vivos.
El grado de toxicidad varía según la edad, sexo, estado nutricional, vías de penetración y concentración
del tóxico.
Un Tóxico es cualquier sustancia que a una determinada concentración produce efectos dañinos en los
seres vivos [Intoxicación]. El concepto de tóxico es más amplio que el de veneno. Este término se reser-
va para sustancias cuya finalidad específica es causar daño.
Los tóxicos pueden ser muy variados; los encontramos en plantas, animales, serpientes, peces, insectos,
microbios, en gases naturales y artificiales, en sustancias químicas e incluso en medicamentos que según
la dosis pueden actuar tóxicamente.
1. CAUSAS
Las intoxicaciones o envenenamientos pueden presentarse por:
• Dosis excesivas de medicamentos o drogas.
• Almacenamiento inapropiado de medicamentos y venenos.
• Utilización inadecuada de insecticidas, plaguicidas, cosméticos, derivados del petróleo, pinturas o
soluciones para limpieza.
• Por inhalación de gases tóxicos.
• Consumo de alimentos en fase de descomposición o de productos enlatados que estén soplados o
con fecha de consumo ya vencida.
• Manipulación o consumo de plantas venenosas.
• Ingestión de bebidas alcohólicas especialmente las adulteradas.
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PRIMEROS AUXILIOS
2. CLASIFICACIÓN DE LOS TÓXICOS

Los venenos que una persona puede ingerir son: De origen mineral, vegetal y animal y de consistencia
sólida, liquida y gaseosa.
MINERAL
Fósforo, cianuro, plomo, arsénico, carbón, plaguicidas, insecticidas, derivados del petróleo.
VEGETAL
Hongos, plantas y semillas silvestres.
ANIMAL
Productos lácteos, de mar y carnes en malas condiciones o por sensibilidad a estos productos.
Otras muchas sustancias que son venenosas en pequeñas cantidades pueden serlo en cantidades mayo-
res. El uso inadecuado y el abuso de ciertos fármacos y medicamentos como las pastillas para dormir,
los tranquilizantes y el alcohol, también pueden causar intoxicación o envenenamiento.
3. SÍNTOMAS GENERALES DE INTOXICACIÓN

Según la naturaleza del tóxico, la sensibilidad de la víctima y la vía de penetración, las señales pueden ser:
• Cambios en el estado de conciencia: delirio, convulsiones, inconsciencia.
• Vómito o diarrea.
• Quemaduras alrededor de la boca, la lengua o la piel, si el tóxico ingerido es un cáustico, como:
substancias para destapar cañerías o blanqueadores de ropa.
• Mal aliento por la ingestión de sustancias minerales.
• Pupilas dilatadas o contraídas.
• Dolor de estómago.
• Trastornos de la visión (visión doble o manchas en la visión).
4. ¿QUÉ HACER ANTE CUALQUIER INTOXICACIÓN?

• Averiguar el tipo de tóxico, la vía de penetración y el tiempo transcurrido.
• Revisar el lugar para averiguar lo sucedido y evitar más riesgos.
• Alejar a la víctima de la fuente de envenenamiento si es necesario.
• Revisar el estado de conciencia y verifique si la víctima respira y si tiene pulso.
• Preguntar al paciente para obtener más información (si está consciente).
• Aflojar la ropa si está apretada
• Mantenerle abrigado.
• Si presenta quemaduras en los labios o en la boca, aplicar abundante agua fría.
• Si presenta vómito, recoger una muestra de éste para que pueda ser analizado.
• Mantener las vías respiratorias libres de secreciones.
• Colocarlo en posición de seguridad o boca abajo, para evitar que el veneno vomitado sea ingerido
nuevamente o pase a las vías respiratorias.
• Llevar los recipientes que estén cerca de la víctima a una institución de salud, para que su conteni-
do sea analizado. Generalmente cerca de la víctima se encuentra el recipiente que contiene la sus-
tancia tóxica.
• Si está seguro del tipo de tóxico ingerido y está indicado provocar vómito, hágalo, introduciendo el
dedo o el cabo de una cuchara hasta tocar la úvula (campanilla).
• Evitar provocar el Vómito en los siguientes casos:
• Si observa quemaduras en los labios y boca.
• Si el aliento es a kerosene, gasolina o derivados.
• Cuando las instrucciones del producto así lo indiquen.
• Si está inconsciente o presenta convulsiones. >
2 2 3
• Si han transcurrido más de dos horas de haber ingerido el tóxico.

• Si ha ingerido ácido sulfurico, ácido nítrico, soda cáustica o potasa.
• Transladar a la víctima lo más pronto posible a un centro asistencial.
5. CUATRO VÍAS DE INTOXICACIÓN

POR VÍA RESPIRATORIA
Inhalación de gases tóxicos como fungicidas, herbicidas, plaguicidas, insecticidas, el humo en caso de
incendio; vapores químicos, monóxido de carbono, (producido por los motores de vehículos); el bióxi-
do de carbono de pozos y alcantarillado y el cloro depositado en muchas piscinas así como los vapo-
res producidos por algunos productos domésticos (pegamentos, pinturas y limpiadores).
¿QUÉ HACER?
• Si es posible, cierre la fuente que produjo la intoxicación.
• Retire la víctima del agente causal.
• Abra ventanas y puertas para airear el recinto.
• Quítele la ropa que está impregnada de gas y cúbrala con una manta.
• Prevenga o atienda el shock.
• Si se presenta paro respiratorio, dé respiración de salvamento utilizando protectores.
• Evite encender fósforos o accionar el interruptor de la luz, porque puede provocar explosiones.
A TRAVÉS DE LA PIEL
Por absorción o contacto con sustancias como plaguicidas, insecticidas, fungicidas, herbicidas; o los pro-
ducidos por plantas como la hiedra, el roble...
¿QUÉ HACER?
• Coloque la víctima debajo del chorro de agua teniendo aún la ropa, para eliminar la substancia
tóxica.
• Evite que su piel entre en contacto con la ropa de la víctima, por que puede intoxicarse, colóquese
guantes.
• Retírele la ropa mojada y continúe bañándola con abundante agua y jabón.
• Si hay lesión, trátela como una quemadura.
• Mantenga las vías respiratorias libres.
• Trasládela inmediatamente a un centro asistencial.
POR VÍA DIGESTIVA

Por ingestión de alimentos en descomposición, substancias cáusticas y medicamentos.
¿QUÉ HACER?
• Induzca al vómito únicamente en caso de ingestión de alcohol metílico o etílico y alimentos en des-
composición.
• Dele leche.
• Controle la respiración.
• Si hay paro respiratorio o para cardíaco aplique la respiración de salvamento o reanimación cardio-
pulmonar, según sea el caso.
• Si la víctima presenta vómito recoja una muestra para que pueda ser analizada.
• Traslade la víctima a un centro asistencial.
POR VÍA CIRCULATORIA

Un tóxico puede penetrar a la circulación sanguínea por:
• Inoculación: Por picaduras de animales que producen reacción alérgica como la abeja, la avispa y
las mordeduras de serpientes venenosas.
• Inyección de medicamentos: Sobredosis, medicamentos caducados o por reacción alérgica a un
tipo específico de medicamentos.
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PRIMEROS AUXILIOS
¿QUÉ HACER?
• Remita la víctima un centro asistencial lo más pronto posible.
• Dé atención de acuerdo a las manifestaciones que se presenten.
6.TIPOS DE INTOXICACIÓN
TOXICO EN LOS OJOS
6.1 INTOXICACIÓN POR INSECTICIDAS ¿Qué hacer?
Puede ser producida por el consumo de frutas y verduras sin lavar. Los insecticidas que causan más • Separar suavemente los
intoxicaciones son los Organofosforados, usados en agricultura y jardinería. No sólo se produce la into- párpados y lavar con agua
corriente, mínimo durante 15
xicación por los alimentos contaminados, sino también en el personal que los aplica, por contacto con
minutos.
la piel o por inhalación de las pulverizaciones. • Cubrir los ojos con una gasa
o tela limpia, sin hacer
SÍNTOMAS presión.
• Remitir al oftalmólogo.
• Diarreas.
• Salivación profusa.
• Vómitos.
• Temblores.
• En casos graves, paro respiratorio.
¿QUÉ HACER?
• Si se trata de ingestión, provocar vómito. No dar nada de beber, salvo aquello que provoque el
vómito (por ejemplo, un vaso de agua caliente con sal disuelta):
• Si ha sido por contacto, deberá lavarse la piel con agua y jabón, se deben enjuagar la boca y los
ojos.
• Vigilancia de la respiración y demás signos vitales.
• Traslado a un centro asistencial.
6.2 INTOXICACION ALCOHÓLICA AGUDA

El consumo de bebidas alcohólicas en las que la fermentación del azúcar ha producido alcohol, se
remonta seguramente a varios milenios. Las bebidas destiladas de mayor concentración alcohólica, son
más recientes.
La intoxicación aguda pasa por diversas fases que dependen de la concentración de alcohol en la san-
gre. El alcohol es rápidamente absorbido por el tubo digestivo.Tomado en ayunas a los cinco minutos
ya se perciben sus efectos.
SÍNTOMAS
• Efectos sobre el sistema nervioso central, en el habla, en los reflejos, en la marcha, alteraciones de la
conciencia.
• Mareos y vómitos.
• Paso de euforia inicial a un estado de confusa embriaguez que culmina en el coma (pérdida de sen-
sibilidad y reflejos).
¿QUÉ HACER?
• Preparar traslado al centro hospitalario.
• Evitar el enfriamiento del paciente.
• Evitar que el paciente se deshitrate -si puede beber se le administrará agua con azucar y bicarbona-
to [una cucharadita de cada elemento en un vaso de agua] en pequeñas y repetidas dosis.
• Vigilancia de la respiración.
• Evitar que el paciente se ahogue con su propio vómito -colocándolo en posición lateral de seguridad.
6.3 INTOXICACIÓN POR CIANUROS

En la naturaleza se encuentran cianuros en las almendras amargas, las semillas de cerezas, ciruelas, alba-
ricoques y melocotones.
Si se respira el ácido cianhídrico, que es un líquido muy evaporable, la intoxicación aparece en pocos
segundos, si se ingiere cianuro, la intoxicación se produce en pocos minutos, pues con el ácido del estó-
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mago se libera cianhídrico que es el tóxico activo. Si se comen en exceso almendras amargas u otras
semillas que contengan cianuros, los síntomas tóxicos aparecen entre los 15 minutos y una hora.
SÍNTOMAS
• Respiración agitada y muchas veces dificultosa.
• Vómitos.
• Alteraciones del sistema nervioso, convulsiones, semiinconsciencia.
• Paralisis respiratoria.
¿QUÉ HACER?
• Si la intoxicación es resultado de haber respirado cianuro, se trasladará la víctima al aire libre.
• Trasladar al hospital más cercano.
6.4 INTOXICACIÓN POR MONÓXIDO DE CARBONO

El óxido de carbono [CO], es un gas sin color, olor ni sabor. Se produce por las combustiones incom-
pletas y está en el humo de cigarrillos, en los gases de los automóviles... La intoxicación se produce per-
maneciendo en habitaciones cerradas, en túneles, en garajes cerrados con automóviles con el motor
encendido, también en cocinas por las estufas de gas.
SÍNTOMAS
En caso de Conciencia
• Obnubilación (disminución de los reflejos).
• Intenso dolor de cabeza.
• Vómito.
En caso de Inconsciencia
• Flaccidez
• Reducción del parpadeo.
• Respiración dificultosa.
• La piel adquiere coloración rosada.
¿QUÉ HACER?
• Apartar al intoxicado del ambiente nocivo y llevarlo al aire libre.
• Darle respiración asistida, si es necesario.
• Transportar al centro asistencial.
6.5 INTOXICACIÓN POR PREPARADOS DE HIERRO

El hierro se utiliza para el tratamiento de anemias, puede ser un tóxico violento si se ingiere en dosis
excesivas. Generalmente son los niños los que pueden resultar intoxicados debido a que pueden tomar
el frasco de las grageas y comerse el contenido. Bastan 2 grageas para matar a un niño menor de 2
años.
SÍNTOMAS
• Dolor abdominal.
• Diarrea.
• Vómitos de color oscuro o sanguinolentos.
• Palidez.
• Somnolencia.
• Tendencia al colapso.
¿QUÉ HACER?
• Provocar vómito.
• Traslado al centro hospitalario.
6.6 INTOXICACIÓN POR PREPARADOS DE ÁCIDO ACETILSALICÍLICO [ASPIRINA]

La aspirina, medicamento de múltiples e importantes aplicaciones, encierra también algunos peligros. La
intoxicación se presenta cuando se consumen dosis excesivas. Los niños son los más propensos si no
se tienen las precauciones adecuadas para el almacenamiento de los medicamentos.
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PRIMEROS AUXILIOS
SÍNTOMAS
• Alteraciones digestivas.
• Dolor Abdominal.
• Vómitos a veces sanguinolentos.
• Respiración agitada y rápida.
• Aumento de la temperatura.
¿QUÉ HACER?
• Administración inmediata de agua con bicarbonato.
• Traslado al hospital.
6.7 INTOXICACIÓN POR HIPNÓTICOS

Los barbitúricos sólo deben ser empleados para usos médicos, pero la intoxicación puede ser posible
cuando hay sobredosificación accidental o consumo con intenciones suicidas.
SÍNTOMAS
• El paciente tiene la apariencia de estar ebrio, en los casos leves.
• En los casos graves el paciente está en coma.
• Depresión de los reflejos.
• Respiración alterada.
• Presión arterial baja.
• Temperatura corporal baja.
¿QUÉ HACER?
• Suministrar respiración de salvamento de ser necesario.
• Traslado al hospital.
6.8 INTOXICACION POR SEDANTES

Las intoxicaciones agudas por benzodiazepinas [diazepam] suelen ser raras, a pesar del gran consumo
que se hace de estos tranquilizantes, los síntomas duran de 24 a 48 horas, raramente muere el pacien-
te a menos que haya consumido alcohol al mismo tiempo.
SÍNTOMAS
• Somnolencia.
• Apatía.
• Incoordinación Muscular.
• Depresión respiratoria.
¿QUÉ HACER?
• Vigilancia de la respiración.
• Evitar el enfriamiento del paciente.
• Darle a beber café o té.
• Traslado al centro hospitalario si no se recupera rápidamente.
6.9 INTOXICACION POR ESTIMULANTES DEL SISTEMA NERVIOSO CENTRAL

Las sustancias estimulantes del sistema nervioso central que suelen producir la intoxicación son princi-
palmente las anfetaminas [simpatinas] y la cocaína. Otros medicamentos son la estricnina y los antide-
presivos.
SÍNTOMAS
• Excitación.
• Agitación motora.
• Posterior fase depresiva a veces con coma.
¿QUÉ HACER?
• Puede intentarse provocar vómito.
• Traslado u un centro hospitalario
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6.10 INTOXICACIÓN BOTULÍNICA

Esta intoxicación es la producida por la toxina del bacilo Clostridium botulinum. Este microbio se des-
arrolla en condiciones anaerobias [sin oxÍgeno] en conservas de carne, pescado y vegetales, produ-
ciendo una toxina de gran actividad. La toxina botulínica es el más potente veneno conocido; un mili-
gramo es suficiente para matar 100 personas. Afortunadamente, la toxina se destruye por la cocción y
no se encuentra por tanto en los alimentos recién cocinados.
SÍNTOMAS
• Tras un período de incubación de 12 a 24 horas, aparecen dolor de cabeza, mareo y diarrea.
• Defectos en la acomodación del ojo.
• Caída de párpados.
• Escasez de secreción de saliva.
• Deglución difícil o paralizada.
• Dificultad de hablar y ronquera.
• Debilidad de en las extremidades.
• Dificultad para orinar.
• Estreñimiento.
¿QUÉ HACER?
• Traslado rápido al hospital.
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PRIMEROS AUXILIOS
UNIDAD 8
CUERPOS EXTRAÑOS
INTRODUCCIÓN
Cuerpo extraño es cualquier elemento ajeno al cuerpo que entra a éste, ya sea a través de la piel o
por cualquier orificio natural como los ojos, nariz, garganta, impidiendo su normal funcionamiento.
1. CUERPOS EXTRAÑOS EN OJOS

Son considerados los lentes de contacto, arena, partículas de madera o metal, maquillaje, pestañas, insec-
tos, tanto debajo del párpado como sobre el globo ocular.
Estos materiales son perjudiciales no sólo por sus efectos irritantes, sino por el peligro de raspar el ojo
o introducirse en él.
SEÑALES
• Inflamación.
• Enrojecimiento del ojo afectado.
• Sensación de ardor.
• Dolor.
• Lagrimeo.
• Dificultad para mantener el ojo abierto.
¿QUÉ HACER?
• Lávese las manos con agua y jabón.
• Haga sentar a la víctima de tal manera que la luz le dé directamente sobre los ojos.
• Pídale que lleve la cabeza hacia atrás.
• Colóquese del lado del ojo afectado o detrás de la víctima.
• Coloque su mano izquierda debajo del mentón; con sus dedos índice y pulgar, entreabra el ojo
afectado para observar el tipo y la localización del cuerpo extraño. Para esto, pídale que mueva el
ojo hacia arriba, abajo y los lados.
>
2 2 9
• Si puede ver el cuerpo extraño, trate de expulsarlo lavando el ojo; vierta agua con una jeringa sin
aguja, una jarra o bajo el grifo, inclinando la cabeza hacia el lado lesionado.
• Si este procedimiento no da resultado y el cuerpo extraño es móvil, pídale que parpadee; a veces
solo esto es suficiente para que se localice en el ángulo interno y usted pueda retirarlo con la
punta de un pañuelo limpio.
• Si el cuerpo extraño esta localizado debajo del párpado inferior, pídale que mire hacia arriba; mien-
tras tanto, con su dedo pulgar hale hacia abajo el párpado, localice el cuerpo extraño y con la
punta de un pañuelo retírelo.
• En caso de que el cuerpo extraño esté localizado debajo del párpado superior, haga que mire hacia
abajo; con sus dedos índice y pulgar tome las pestañas del párpado superior y hálelo ligeramente
hacia abajo; con la otra mano, tome un aplicador o algo similar, colóquelo sobre la parte media del
párpado superior y vuelva el párpado hacia arriba sobre el aplicador.
• Localice el cuerpo extraño y retírelo.
• Si la partícula esta localizada en el centro del ojo y con el parpadeo no se moviliza, cubra el ojo
con una gasa estéril, luego cubra ambos ojos con un vendaje sin hacer presión y envíe a la víctima a
una centro asistencial.
• No trate de retirar el cuerpo extraño.
• Evite que la víctima se frote el ojo.
• No aplique gotas oftálmicas (collirios), Ungüentos ni otras soluciones.
2. CUERPOS EXTRAÑOS EN OIDOS

SEÑALES
• Dolor por inflamación.
• La audición puede estar disminuida.
• Zumbido.
• En ocasiones, marcha inestable.
• Si es por insecto, puede sentir el movimiento de este en el oído.
Si se trata de un insecto haga lo siguiente:

• Coloque la víctima con la cabeza inclinada hacia el lado contrario del afectado. Aplique 3 ó 4 gotas
de aceite mineral tibio o aceite para bebé.
• Deje actuar durante 1 ó 2 minutos.
• Incline la cabeza hacia el lado afectado, para que el aceite drene espontáneamente y arrastre el
insecto.
Si se trata de una semilla o bolita de cristal, proceda así:
• Colóquele la cabeza de forma que el oído afectado quede hacia abajo, para facilitar la salida del
cuerpo extraño.
• Si la maniobra anterior no da resultado, NO trate de extraer los cuerpos extraños con pinzas u
otros elementos.
• Si venía presentando dolor de oído, salida de pus, sordera, antes de la presencia del cuerpo extra-
ño, NO realice ningún procedimiento y trasládela a un centro asistencial.
3. CUERPOS EXTRAÑOS EN NARIZ

Se presenta generalmente en niños.
SEÑALES
• Ocasionalmente puede haber inflamación de la nariz.
• Presencia de secreción sanguinolenta.
QUÉ HACER
• Tranquilizar al niño.
• Averiguar qué tipo de cuerpo extraño se introdujo y el tiempo que lleva el niño con él, ya que si se
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PRIMEROS AUXILIOS
trata de una semilla, al ponerse en contacto con la secreción de la nariz aumenta de tamaño, lo
que hace difícil su extracción y será necesario que lo envíe a un centro asistencial.
• Si se trata de un botón u otro objeto apriete con uno de sus dedos la fosa nasal libre y pídale al
niño que se suene, esto hará expulsar el objeto por la corriente de aire que se forma.
• Si con la maniobra anterior no logra expulsar el objeto, envíelo a un centro asistencial.
MEDIDAS PREVENTIVAS GENERALES

La presencia de cuerpos extraños, se puede evitar de la siguiente manera:
• No dar a los niños objetos como botones o semillas para jugar.
• No permitir que los niños jueguen cuando están comiendo.
• No dar a los niños alimentos con cáscara o huesos.
• Evitar que los niños duerman mientras están chupando dulces o goma de mascar.
• No sostener en la boca alfileres u otros objetos que puedan fácilmente ser tragado o aspirados.
• Masticar bien la comida antes de ingerirla.
• Usar protectores mientras se trabaja con madera, arena, vidrio, soldadura, viruta metálica.
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UNIDAD 9
ENFERMEDADES DE
APARICIÓN SÚBITA
INTRODUCCIÓN
Cuando una persona se enferma súbitamente, por lo general, ésta se ve y se siente enferma. Algunas
señales comunes incluyen:
• Dolor.
• Fiebre.
• Sensación de mareo, confusión o debilidad.
• Cambios en el color de la piel (pálida o enrojecida y sudorosa).
• Nausea o vomito.
• Diarrea.
• Cambios en el estado de la conciencia.
• Convulsiones.
¿QUÉ HACER?
• Primero, revise el lugar para determinar que sucedió, luego revise la víctima.
• Observe y atienda aquellas afecciones que pongan en peligro su vida: Pérdida del conocimiento,
dificultad para respirar o paro respiratorio, ausencia de pulso, sangrado abundante o dolor agudo
en el pecho.
• Ayude a la víctima a descansar en posición cómoda.
• Evite que se enfríe o acalore.
• Intente tranquilizarla.
• Observe si sufre cambios en el estado de conciencia o forma de respirar.
• Si la víctima esta consciente, pregúntele si padece alguna enfermedad o si esta tomando algún tipo
de medicamento.
1. DESMAYO O LIPOTIMIA
Es un estado de malestar repentino, con perdida parcial o total del conocimiento, que dura solo unos
minutos, esto ocurre cuando no llega suficiente sangre al cerebro durante un periodo corto de tiempo.
Las causas del desmayo o lipotimia pueden ser: Emociones fuertes (temor, alegría), aire viciado en sitio
cerrado, ayuno prolongado, dolor.
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PRIMEROS AUXILIOS
SEÑALES
• Debilidad repentina
• Palidez
• Sudoración fría
• Visión borrosa
• Inconsciencia
• Caída súbita
• Respiración superficial
• Pulso débil
¿QUÉ HACER?
• Coloque a la víctima en un sitio que tenga buena ventilación
• Afloje la ropa para facilitarle la respiración
• Indique que respire profundamente, tomando aire por la nariz y exhalándolo por la boca
• Pídale que tosa varias veces. Este estimulo hace que mejore el riego sanguíneo cerebral.
• Si esta consciente acuéstela boca arriba, lévate las piernas para facilitar el retorno de sangre al cerebro.
• No le dé nada de comer, ni beber
• Si la víctima vomita, colóquela de lado.
2. CONVULSIONES
Cuando el cerebro deja de fusionar normalmente a causa de una lesión, enfermedad, fiebre o infección,
la actividad eléctrica del cerebro se vuelve irregular. Esto puede causar la pérdida del control del cuer-
po ocasionando convulsiones.
La convulsión es la contracción involuntaria y violenta de los músculos, que puede afectar uno o varios
grupos musculares y provoca movimientos irregulares. La crisis convulsiva se inicia con una pérdida
brusca del conocimiento y la caída de la víctima al suelo.
Las causas más frecuentes de una convulsión son: Epilepsia, Rabia,Tétanos, Histeria.Traumatismos en el
cráneo, Alcoholismo, Intoxicaciones, Fiebre alta (40 - 41 ºC ), especialmente en niños.
SEÑALES
• Contracciones musculares generalizadas en las extremidades y cara localizas en un área del cuerpo.
• A veces hay mordedura de la lengua y salida de espuma por la boca.
• Hay salida espontánea de orina, materia fecal, por la falta de control de esfínteres.
• Inconsciencia.
• Si la contracción muscular es muy severa y prolongada puede haber fractura de uno o mas huesos.
• Al ceder la convulsión y recuperar la conciencia, la víctima se queja de dolor de cabeza, dolor mus-
cular, fatiga y no recuerda nada de lo sucedido durante el periodo convulsivo.
¿QUÉ HACER?
• Si ocurre en un lugar publico, pida a los espectadores que no rodeen a la víctima.
• Para evitar que se lesione, retire cualquier objeto cercano con el que pueda hacerse daño.
• Afloje la ropa de la víctima.
• Coloque un saco, una manta u otro elemento doblado en la parte posterior de la cabeza para evi-
tar lesiones.
• No trate de abrirle la boca, pues puede producirle luxación del maxilar y mordedura.
• No le inmovilice las extremidades, porque puede producirle fractura.
• Contabilice el tiempo que dura la convulsión; este dato es importante para informar al medico.
• Cuando los espasmos han cesado, limpie la espuma de la boca para evitar que sea aspirada por la
vía respiratoria.
• Abríguela.
• Al término de la convulsión, la víctima suele volver a respirar normalmente. Es posible que sienta un
poco de somnolencia o desorientada. Revise si la víctima se lesiono durante la convulsión. Intente
tranquilizarla.
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UNIDAD 10
PICADURAS Y MORDEDURAS
INTRODUCCIÓN
Todos los animales en la naturaleza, están condicionados a diferentes estímulos en busca de alimento,
reproducción, supervivencia y a no ser depredados por otros, creando estrategias como el mimetismo
con la naturaleza a su alrededor.
Es allí, en donde por nuestro desconocimiento de su hábitat, se accidentan las personas.
Las picaduras y mordeduras se consideran como lesiones que inicialmente afectan el tejido blando pero
que según la evolución y la respuesta orgánica de cada individuo pueden comprometer todos los sis-
temas, incluso causar la muerte si la atención no es rápida y adecuada, especialmente en personas que
sufren reacciones alérgicas graves.
1. PICADURAS
Las picaduras son pequeñas heridas punzantes producidas principalmente por insectos, artrópodos y
animales marinos a través de las cuales inyectan sustancias tóxicas que actúan localmente y en forma
sistemática (en todo el cuerpo ) de acuerdo con la clase de agente causante, la cantidad de tóxico y la
respuesta orgánica.
ATENCION GENERAL
En toda picadura se debe hacer lo siguiente:
• Tranquilice a la persona.
• Proporciónele reposo.
• Retire el aguijón. Raspe el aguijón con cuidado. Hágalo en la misma dirección en la que penetró.
Utilice para ello el borde afilado de una navaja o una tarjeta plástica.
• Aplique compresas de agua helada o fría sobre el área afectada para reducir la inflamación y dismi-
nuir el dolor y la absorción del veneno.
• Cuando se presenta reacción alérgica, suministre un antialérgico (antihistamínico) y traslade la vícti-
ma rápidamente al centro asistencial.
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PRIMEROS AUXILIOS
1. 1 DE ABEJAS, ABISPAS Y HORMIGAS

Las picaduras de estos insectos son las más frecuentes. Ocasionalmente pueden causar la muerte, debi-
da casi siempre a la reacción alérgica aguda producida por el veneno que inoculan.
La avispa y la hormiga pueden utilizar su aguijón repetidamente, mientras que la abeja, especialmente la
productora de miel, deja su aguijón y el saco venenoso adherido a la piel de la víctima.
SEÑALES
No todas las personas reaccionan de la misma forma a estas picaduras. Las manifestaciones pueden ser
locales o generales.
Locales
Se presentan con mayor frecuencia y pueden ser:
• Dolor.
• Inflamación en forma de ampolla blanca, firme y elevada.
• Enrojecimiento y rasquiña de la piel en el área de la picadura.
Generales
Se presentan por reacción alérgica:
• Rasquiña generalizada.
• Inflamación de labios y lengua.
• Dolor de cabeza.
• Malestar general.
• Dolor de estómago (tipo cólico).
• Sudoración abundante.
• Ansiedad, pudiendo llegar al shock, coma y muerte.
1.2 DE ALACRÁN Y ESCORPIÓN

La mayoría de estas lesiones son ocasionadas de forma accidental al pisar o al entrar en contacto con
ellos.
SEÑALES
Después de una picadura de alacrán puede manifestarse:
• Inflamación local y dolor intenso.
• Necrosis del área afectada caracterizada por decoloración de la piel en el lugar de la picadura.
• Adormecimiento de la lengua.
• Calambres.
• Aumento de salivación.
• Distensión gástrica.
• Convulsiones.
• Shock, paro respiratorio o paro cardiorespiratorio.
¿QUÉ HACER?
• Lave la herida.
• Aplique compresas frías.
• Atienda el shock y traslade la víctima rápidamente a un centro asistencial.
1.3 DE ARAÑA
Las arañas ponzoñosas más comunes son: la viuda negra, tarántula y pollera o polla.
SEÑALES
• La víctima generalmente no siente la picadura; algunas veces se observan dos puntos rojos en el
lugar de la picadura.
• Dolor local intenso, durante las dos primeras horas.
• Calambres en el miembro afectado que puede irradiarse a los músculos de la espalda.
• Rigidez abdominal producida por el dolor.
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• Náuseas y vómito, sudoración abundante, shock.
¿QUÉ HACER?
• Lave la herida.
• Aplique compresas frías.
• Atienda el shock y traslade la víctima rápidamente a un centro asistencial.
1.4 DE GARRAPATA
Las garrapatas se adhieren fuertemente a la piel o al cuero cabelludo. Estas transmiten microorganis-
mos causantes de diversas enfermedades (meningoencefalitis, fiebres hemorrágicas, infecciones bacte-
rianas diversas), aumentando este riesgo cuando más tiempo permanezca adherida la garrapata a la piel.
SEÑALES
• Las picaduras de las garrapatas producen reacción local de prurito (rasquiña) y enrojecimiento.
• Calambres.
• Parálisis y dificultad respiratoria.
¿QUÉ HACER?
• Tapona el orificio de la lesión con aceite mineral, glicerina o vaselina para facilitar la extracción de la
garrapata. Retírelas una vez que se haya desprendido, con la ayuda de unas pinzas. Si no tiene pin-
zas utilice guantes o un trozo de plástico para proteger sus dedos. Se recomienda no puncionar o
romperlas dentro de la lesión porque se puede producir infección bacteriana.
• Lave frotando la piel con agua y jabón, para remover los gérmenes que hayan quedado en la herida.
• No es recomendable que use calor ni cigarrillo encendido porque lesionan la piel y no garantizan
que las garrapatas se desprendan completamente.Traslade al centro asistencial, si no puede quitar-
las, si parte de ellas permanecen en la piel, si se desarrolla una erupción o síntoma de gripa.
1.5 DE MOSCAS
Dentro de toda las variedad de moscas existentes se encuentra el tábano que produce la miasis o el
nuche en los animales de sangre caliente incluyendo a el hombre.
SEÑALES
• La miasis es la infección de órganos y tejidos por larvas de moscas, la cual produce varios días des-
pués, diversas manifestaciones según el sitio afectado, áreas expuestas de la piel y raramente en
ojos, oídos y nariz.
• Enrojecimiento e inflamación.
• Secreción purulenta fiebre y dolor.
• Incomodidad y pérdida de la función de la parte afectada.
¿QUÉ HACER?
• Taponar el orificio de la lesión con aceite mineral, glicerina o vaselina para facilitar la extracción de
las larvas.
• Retírelas una vez que se hayan desprendido, con la ayuda de unas pinzas. Si no tiene pinzas utilice
guantes o un trozo de plástico para proteger sus dedos. Se recomienda no puncionar o romperlas
dentro de la lesión porque se puede producir infección bacteriana.
• Lave frotando la piel con agua y jabón, para remover los gérmenes que hayan quedado en la herida.
• No es recomendable que se use calor ni cigarrillo encendido porque lesionan la piel y no garanti-
zan que las larvas se desprendan completamente.
• Traslade al centro asistencial, si no puede quitarlas, si parte de ellas permanecen en la piel, si se des-
arrolla una erupción o síntoma de gripa.
1.6 DE ANIMALES MARINOS
MEDUSA O AGUA MALA

Estos animales marinos viven en colonias y tienen tentáculos que se extienden a varios metros en la
2 3 6
PRIMEROS AUXILIOS
superficie del agua. Son habitantes de los mares con agua tibia poco profundos y quietos, entre arreci-
fes y corales.
SEÑALES
Los tentáculos al entrar en contacto con la piel humana se adhieren secretando un líquido venenoso
que causa dolor con sensación de ardor quemante, erupción y ronchas en la piel. En lesiones severas
se puede presentar calambres, náuseas, vómito, problemas respiratorios y shock.
¿QUÉ HACER?
• No utilizar agua dulce, ni frotar porque puede hacer estallar las bolsas donde se deposita el veneno.
• Aplicar alcohol, harina, levadura o jabón de afeitar, luego se raspa este material con el filo de una
navaja y se vuelve a lavar las áreas con agua salada o, en última instancia, aplicar agua de mar calien-
te o arena caliente.
• También le puede ser de utilidad la aplicación de bicarbonato de sodio disuelto en agua.
• Estar atento a la presencia de manifestaciones de shock y atenderlo.
PICADURA DE RAYA, PEZ ESCORPIÓN, ERIZO DE MAR

Las rayas son de agua dulce o salada. En su cola tienen uno o dos espolones en forma de sierras con
una envoltura gelatinosa y bolsas venenosas, que sueltan las toxinas al penetrar el espolón en el hom-
bre. El erizo de mar tiene un caparazón espinoso. El pez escorpión, llamado diablo de mar, en su aleta
dorsal posee espinas fuertes.
La mayoría de estas picaduras ocurren al pisar accidentalmente sin tener una protección adecuada.
SEÑALES
• Las toxinas inoculadas producen cambios en los sistemas cardiovascular, respiratorio, nervioso y uri-
nario.
• Dolor intenso que se inicia pocos minutos después de la picadura hasta hacerse insoportable para
luego disminuir paulatinamente.
• Herida desgarrada y con bordes irregulares que sangra y se infecta con facilidad.
• La piel alrededor de la herida se decolora e inflamada.
• En algunos casos puede ocasionar desmayos, náuseas, vómito, calambres, convulsiones, dolor inguinal
o axilar.
¿QUÉ HACER?
• Irrigue inmediata y completamente la lesión con agua salada fría, con el fin de remover el veneno y
limpiar la herida.
• Sumerja la extremidad en agua caliente. El calor desactiva el veneno y reduce el dolor.
• Si son fáciles de extraer retire las espinas o púas lo antes posible.
• Atienda el shock.
• Se recomienda la administración de la antitoxina tetánica o del toxoide tetánico de refuerzo si la
víctima ya ha sido vacunada.
• Trasladarla a un centro sanitario.
2. MORDEDURAS
Son heridas ocasionadas por los dientes de un animal o por el hombre. Se caracterizan por ser lacera-
das, avulsivas o punzantes, presentar hemorragias y a veces shock.
Una persona mordida corre alto riesgo de infección (entre ellas el tétano) porque la boca de los ani-
males está llena de bacterias.
2. 1 SERPIENTES
Las serpientes son animales apacibles y poco agresivos; en general huyen del hombre. Cuando muer-
den al hombre lo hacen en defensa propia y casi siempre en su medio ambiente natural, bien porque
una persona se interpone accidentalmente en su camino o porque se las molesta de algún modo.
2 3 7
Sin embargo, las serpientes que viven en cautiverio son responsables de un número significativo de mor-
deduras, y entre sus víctimas se cuentan veterinarios, biólogos, guardas de zoológicos, coleccionistas y
adiestradores.
Las huellas de la mordedura de una serpiente venenosa se caracterizan por la presencia de pequeños
orificios sangrantes y a veces uno sólo; la distancia entre los dos colmillos nos da la idea de la pro-
fundidad a la que se encuentra el veneno; la profundidad cambia según la serpiente: Coral 2-3 mm.,
mapaná 1-2 cms.
Las huellas de la mordedura de una serpiente no venenosa se caracteriza por una serie de puntos san-
grantes en hilera paralelas y superficiales; no se presenta inflamación ni dolor.
Las manifestaciones y gravedad del envenenamiento producido por mordedura de serpientes, depen-
den de:
• Edad y tamaño de la víctima.
• Condiciones de salud previas.
• Especie y tamaño de la serpiente.
• Mordedura accidental de animal previamente irritado.
• Los estados de los colmillos y glándulas venenosas de las serpientes.
• Naturaleza y sitio de la mordedura.
• Cantidad de veneno inoculado.
• Duración en tiempo entre el accidente y la atención adecuada.
• Acción del veneno.
2.2 ATENCION GENERAL

Avisar al médico. Adoptar las siguientes medidas mientras éste llega:
• Aplicar un torniquete más arriba de la mordedura, para evitar que el veneno se difunda por el
organismo.
• Con una navaja, o cualquier otro instrumento cortante, practicar un corte en forma de X sobre
cada una de las dos marcas que habrán dejado los colmillos.
• Succionar sin temor, aplicando repetidamente la boca sobre los cortes hechos con la navaja, escu-
piendo a continuación la sangre y el veneno extraídos.
• Lavar las heridas con agua oxigenada (no con alcohol) y, si se tuviera a mano, poner sobre ellas
hielo triturado.
• Vendar.
2 3 8
PRIMEROS AUXILIOS
UNIDAD 11
TRASLADO DE HERIDOS
INTRODUCCIÓN
En caso de heridos graves el transporte y traslado de los mismos debe ser realizado por personal sani-
tario. Por tanto, la primera medida es activar la ayuda de emergencia.
El traslado innecesario de las víctimas de un accidente o de los enfermos graves es muy peligroso. Sólo
si es absolutamente necesario: "Transpórtelas con Seguridad"
Al trasladar un accidentado o un enfermo grave, se deberá garantizar que las lesiones no aumentarán,
ni se le ocasionarán nuevas lesiones o se complicará su recuperación ya sea por movimientos innece-
sarios o transporte inadecuado.
Es mejor prestar la atención en el sitio del accidente, a menos que exista peligro inminente para la vida
de la víctima o del auxiliador como en un incendio, peligro de explosión o derrumbe de un edificio.
Una vez que haya decidido cambiar de lugar a la víctima, considere tanto la seguridad de la víctima
como la suya. También tenga en cuenta su propia capacidad, así como la presencia de otras personas
que puedan ayudarle.
1. MÉTODOS PARA LEVANTAR A UNA PERSONA

1.1 ARRASTRE
Se utilizan cuando es necesario retirar una víctima del área del peligro, a una distancia no mayor de 10
metros y cuando el auxiliador se encuentra solo. No debe utilizarse cuando el terreno sea desigual o
irregular (piedras, vidrios, escaleras). Coloque los brazos cruzados de la víctima sobre el tórax. Sitúese
detrás de la cabeza y colóquele sus brazos por debajo de los hombros sosteniéndole con ellos el cue-
llo y la cabeza. Arrástrela por el piso. Si la víctima tiene un abrigo o chaqueta, desabroche y tire de él
hacia atrás de forma que la cabeza descanse sobre la prenda. Arrástrela por el suelo, agarrando los
extremos de la prenda de vestir (abrigo, chaqueta o camisa).
2 3 9
Si en el recinto hay acumulación de gas o humo, haga lo siguiente:

• Si la víctima está consciente y no puede movilizarse, arrodíllese y pídale que pase los brazos alrede-
dor de su cuello, entrelazando las manos.
• Si está inconsciente, sujétele las manos con una venda a la altura de las muñecas y realice el mismo
procedimiento.
1. 2 CARGAR EN BRAZOS
Cuando la víctima es de bajo peso.
• Pase un brazo por debajo de los muslos de la víctima.
• Colóquele el otro brazo alrededor del tronco, por encima de la cintura y levántela.
1.3 CON AYUDA DE UNA MANTA

Para levantar un lesionado o enfermo con ayuda de una manta se necesitan de 3 a 5 personas.
Se usa cuando no se cuenta con una camilla y la distancia a recorrer es corta.
NO se debe usar este método si se sospecha lesiones en la columna vertebral.
• Colocar la manta doblada en acordeón a un lado de la víctima.

• Dos personas se colocan arrodillados junto a la víctima y la colocan de medio lado (uno de las
personas la sostiene de la cadera y las piernas, el otro de la espalda y la cabeza); el tercero acerca
la manta y la empuja de tal manera que le quede cerca de la espalda.
• Colocar nuevamente la víctima acostada sobre la espalda y proceder a levantarla entre tres personas.
2.CÓMO TRANSPORTAR UN LESIONADO CON AYUDA

DE ELEMENTOS
Un lesionado puede ser transportado utilizando diferentes elementos como: silla, camilla y vehículo; su
uso depende de las lesiones que presenta, de la distancia y de los medios que se tengan para hacerlo.
2.1 EN SILLA
Se usa cuando la persona está consciente y NO tiene lesiones severas, especialmente si es necesario
bajar o subir escaleras.
Debe tenerse la precaución de que el camino esté libre de obstáculos, para evitar que los socorristas
se resbalen. Para emplear este método de transporte se necesitan 2 personas.
2 4 0
PRIMEROS AUXILIOS
• Verificar que la silla sea fuerte.

• Sentar a la víctima en la silla.
• Si no puede sentarse sin ayuda, elegir lo siguiente:
• Cruzar las piernas de la víctima, una persona se coloca de rodillas a la cabeza de la víctima.
Poner una mano bajo la nuca, la otra mano bajo los omoplatos. En un solo movimiento
sentar a la víctima, acercándose contra ella o sosteniéndola con una pierna.
• Colocar un brazo por debajo de las axilas de la víctima cogiendo el brazo cerca de la muñe-
ca. Con la otra mano tomar de igual forma el otro brazo y entrecruzarlos apoyando la cabe-
za contra el socorrista, sostenga el tronco de la víctima entre sus brazos. Póngase de pie con
la espalda recta, haciendo el trabajo con las piernas, mientras la otra persona le sostiene las
piernas a la víctima. A una orden, levántense simultáneamente y coloquen la víctima en la
silla. Asegúrenla en la silla, inclinen la silla hacia atrás, para que la espalda de la víctima quede
contra el espaldar de la silla. A una orden, levanten simultáneamente la silla y caminen lenta-
mente.
2.2 EN CAMILLA
Dentro de los tipos de camillas tenemos:
• Camillas de lona para transportar víctimas que no presentan lesiones de gravedad.
• Camillas Rígidas para transportar lesionados de columna; éstas son de madera, metálicas o acrílico.
Camillas de vacío para transportar lesionados de la columna.
Forma correcta de subir un lesionado a una camilla

• Cuatro auxiliadores se colocan arrodillados al lado y lado de ésta: dos en la parte superior, toman
la manta a la altura de los hombros y de la cintura y de las piernas, y el quinto detrás de la cabeza.
• Tirar de los extremos de la manta para evitar que quede enrollada debajo de su cuerpo.
• Enrollar los bordes de la manta, rodeando el cuerpo de la víctima.
• A una orden, ponerse de pie y caminar lentamente de medio lado, iniciando la marcha con el pie
que queda más cerca de los pies del lesionado.
Formas de improvisar una camilla

Una camilla se puede improvisar de la siguiente manera:
• Consiga 2 o 3 chaquetas o abrigos y 2 trozos de madera fuertes.
• Coloque las mangas de las prendas hacia adentro.
• Pase los trozos de madera a través de las mangas.
• Botone o cierre la cremallera de las prendas.
2 4 1
Otra forma de improvisar una camilla es la siguiente:

• Consiga una manta y dos trozos de madera fuertes.
• Extienda la manta en el suelo.
• Divida la manta imaginariamente en tres partes, coloque un trozo de madera en la
primera división y doble la manta.
Coloque el otro trozo de madera a 15 cm del borde de la manta y vuelva a doblarla.
3 MEDIDAS PREVENTIVAS GENERALES

• Para evitar mayores lesiones en el traslado de las víctimas de un accidente se debe: Asegurar que
las vías respiratorias estén libres de secreciones.
• Controlar la hemorragia antes de moverla.
• Inmovilizar las fracturas.
• Verificar el estado de conciencia. Si se encuentra inconsciente, como resultado de un traumatismo,
considérela como lesionada de columna vertebral.
• Evite torcer o doblar el cuerpo de una víctima con posibles lesiones en la cabeza o columna.
• Utilizar una camilla dura cuando sospecha fractura de columna vertebral.
• No debe ser transportadas sentadas las personas con lesiones en la cabeza, espalda, cadera o pier-
na.
• Seleccionar el método de transporte de acuerdo con la naturaleza de la lesión, número de ayudan-
tes, material disponible, contextura de la víctima y distancia a recorrer.
• Dar órdenes claras cuando se utiliza un método de transporte que requiera más de 2 personas. En
estos casos una de ellas debe hacerse cargo de dirigir todo el procedimiento.
PRECAUCIONES PARA EL SOCORRISTA

• Para lograr una mayor estabilidad y equilibrio de su cuerpo, separe ligeramente los pies y doble las
rodillas, NUNCA la cintura. La fuerza debe hacerla en las piernas y no en la espalda. Para levantar
al lesionado, debe contraer los músculos de abdomen y pelvis, manteniendo su cabeza y espalda
recta.
• NO trate de mover solo un adulto demasiado pesado.
• Pida ayuda.
2 4 2
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M5 PRIMEROS AUXILIOS

1. PRINCIPIOS GENERALES DEL SOCORRISMO

La actuación del socorrista es triple: ("PAS") (fig. 1)

ACTIVACIÓN DEL SISTEMA

En definitiva, la actuación del socorrista está vinculada a:

¿QUÉ HACER EN CASO DE ACCIDENTE?

¿QUÉ NO HACER EN CASO DE ACCIDENTE?

PROTEGE AVISA SOCORRE

2. LAS FUNCIONES VITALES

2.1 PARA TOMAR EL PULSO

CIFRAS NORMALES DEL PULSO

2.2 PARA VERIFICAR LA RESPIRACIÓN

2.3 PARA COMPROBAR LOS REFLEJOS

2.4 POSICIÓN LATERAL DE SEGURIDAD (P.L.S.)

Es la posición denominada P.L.S.: POSICIÓN LATERAL ESTABLE O DE SEGURIDAD:

3. EL BOTIQUÍN DE PRIMEROS AUXILIOS

CONTENIDO BÁSICO DEL BOTIQUÍN

Medicinas para reacciones alérgicas o anafilácticas por picaduras

ES CONVENIENTE GUARDAR LOS PROSPECTOS Y

NORMAS PARA EL USO DEL BOTIQUÍN

Activación del sistema

Realizar un vendaje compresivo de la zona.

El síndrome de aplastamiento es un cuadro ocasionado por la compresión prolongada de grandes

• Colocar un torniquete por encima del punto de aplastamiento.

A. HERIDAS LEVES Y RASPONES

LAS HERIDAS GRAVES NO HAY QUE DESINFECTARLAS NI LIMPIARLAS,

Lo más frecuente en el medio

Los factores que determinan la gravedad de una quemadura son:

Según la profundidad se clasifican en tres grados:

Según las causas que la producen, hay tres tipos de quemaduras:

1. ATENCIÓN GENERAL A LAS QUEMADURAS

2.4 QUEMADURAS POR ELECTRICIDAD

2.5 QUEMADURAS POR CONGELACIÓN

CLASIFICACIÓN DE HEMORRAGIAS SEGÚN PROCEDENCIA

LA GRAVEDAD DE LA HEMORRAGIA DEPENDE DE DOS FACTORES:

1. HEMORRAGIA INTERNA Y SHOCK

SIGNOS Y SÍNTOMAS DE SHOCK

2. HEMORRAGIA EXTERNA Y TORNIQUETE

conlleva la falta de oxigenación de los tejidos y la muerte tisular.

CONSIDERACIONES ESPECIALES DE UTILIZACIÓN DEL TORNIQUETE.

Los traumatismos, según la zona afectada se clasifican en:

¿QUÉ HACER EN CASO DE ESGUINCE?

• Aplicar frío local.

Los síntomas de luxación son:

¿QUÉ HACER EN CASO DE LUXACIONES?

2. LOS TRAUMATISMOS ÓSEOS: FRACTURAS

De cara a su posterior inmovilización:

Síntomas de las fracturas:

¿QUÉ HACER EN CASO DE FRACTURAS?

TRAUMATISMOS DE LA COLUMNA VERTEBRAL

Los mecanismos de producción más frecuentes son:

Es la interrupción repentina y simultánea de la respiración y el funcionamiento del corazón, debido a la

En primeros auxilios es importante determinar si se presenta paro respiratorio o paro cardiorespira-

1. MEDIDAS PREVENTIVAS GENERALES

• Dosis excesiva de medicamentos.

2. OBSTRUCCIÓN DE VÍAS RESPIRATORIAS

2.1 OBSTRUCCIÓN INCOMPLETA Y PARCIAL

2.2 OBSTRUCCIÓN COMPLETA O TOTAL.

Procederemos entonces a realizar la Maniobra de Heimlich: Su objetivo es empujar

3. REANIMACIÓN CARDIO PULMONAR (R.C.P.)

3.2 PROCEDIMIENTO PARA ABRIR LA VÍA AÉREA

Si la víctima no respira el socorrista debe seguir los siguientes pasos.

3.3 RESPIRACIÓN DE SALVAMENTO O ARTIFICIAL. BOCA A BOCA

• El socorrista se arrodilla a la altura de los hombros del paciente.