E.

ANALISA DATA
I. DATA :
a. DS : keluarga klien mengatakan bahwa
 Klien susah mendengar rangsang berupa suara
 Klien susah mendengar atau menerima pesan
 Klien tidak mengerti thd pembicaraan orang
 Klien mudah tersinggung dan curiga
DO :
 Lambat berespon thd rangsang suara
 Klien Nampak bingung jika diajak bicara
 Klien meminta untuk mengulangi pembicaraan atau pesan
 Komunikasi sebagian besar berjalan melalui pesan-pesan tertulis dan perantara anggota
keluarga
 Klien tidak mendengar secara jelas angka-angka yang disebutkan
 Klien tidak mendengar secara jelas detak jarum pada jarak 1-2 inchi
 Klien tidak komunikatif
Penyebab : degenerasi tulang-tulang pendengaran bagian dalam
Masalah : gangguan komunikasi verbal

F.PRIORITAS MASALAH
1. gangguan komunikasi verbal b.d degenerasi tulang pendengaran bagian dalam

II. DIAGNOSA KEPERAWATAN

A. Gangguan komunikasi verbal b.d degenerasi tulang-tulang pendengaran bagian dalam
ditandai dengan :
1. DS :
Keluarga klien mengatakan bahwa :
a. klien susah mendengar rangsang berupa suara
b. klien susah mendengar atau menerima pesan
c. klien tidak mengerti thd pembicaraan orang
d. klien mudah tersinggung dan curiga
2. DO :
a. lambat respon thd rangsang suara
 b. klien Nampak bingung jika diajak bicara
c. klien meminta untuk mengulangi pembicaraan atau pesan
d. klien tidak mendengar secara jelas angka-angka yang disebutkan
e. klien tidak komunikatif
III. RENCANA KEPERAWATAN
1. Tujuan
a. Komunikasi verbal klien berjalan baik
Kriteria hasil
Dalam 1 hari klien dapat :
1. Menerima pesan melalui metode alternative
2. Mengerti apa yang diungkapkan
3. Memperlihatkan suatu peningkatan kemampuan untuk berkomunikasi
4. Menggunakan alat bantu dengar dengan cara yang tepat

2. Intervensi / rencana tindakan

a.gangguan komunikasi verbal
tindakan / intervensi
1. Kaji tingkat kemampuan klien dalam penerimaan pesan
2. Periksa apakah ada serumen yang menganggu pendengaran
3. Bicara dengan pelan dan jelas
4. Gunakan alat tulis pada waktu menyampaikan pesan
5. Beri dan ajarkan klien pada penggunaan alat bantu dengar
6. Pastikan alat bantu dengar berfungsi dengan baik
7. Anjurkan klien untuk menjaga kebersihan telinga

IV. IMPLEMENTASI
a. Gangguan Komunikasi Verbal
1. Jam 09.00
Mengkaji tingkat kemampuan klien dalam penerima pesan
Klien mengalami kesulitan dalam penerimaan pesan-pesan beberapa kalimat yang diucapkan.
Klien hanya dapat mendengar 1 atau 2 kata.
2. Jam 09.05
Memeriksa serumen pada telinga
Serumen berwarna kuning, konsistensi kental
3. Jam 09.10
Berbicara pada klien dengan pelan dan jelas
Perawat mengucapkan satu persatu kata dengan pelan serta suara yang jelas agar klien lebih
mudah mengerti thd apa yang dibicarakan.
4. Jam 09.15
Menggunakan alat tulis pada waktu menyampaikan pesan
Alat tulis yang digunakan berupa kertas dan pulpen untuk kata yang susah dimengerti klien
jika diucapkan.
5. Jam 09.20
Memberikan dan mengajarkan klien penggunaan alat bantu dengar
Alat bantu dengar dipasang pada kedua telinga dengan volume suara disesuaikan keadaan dan
kemampuan klien.
6. Jam 09.20
Memastikan alat bantu dengar tidak rusak dengan cara melakukan test terlebih dahulu dan
memastikan baterai terpasang dengan baik.
7. Jam 09.25
Menganjurkan klien untuk menjaga kebersihan telinga
Telinga dibersihkan secara rutin untuk menghindari penumpukan serumen yang dapat
menghambat fungsi pendengaran.

VI. EVALUASI
A. Gangguan komunikasi verbal
S : - klien mengungkapkan dapat menerima melalui media alternative
- klien mengatakan sudah mengerti tentang apa yang diungkapkan
O : - klien memperlihatkan suatu peningkatan kemampuan untuk berkomunikasi
A : masalah teratasi
P : intervensi dihentikan
B. Evaluasi untuk diagnose 2 & 3 disesuaikan dengan tujuan
- apabila berhasil intervensi dihentikan
- apabila tidak berhasil intervensi dilanjutkan
 E. DATA ANALYSIS
I. DATA:
a. DS: the client's family said that
 Clients find it hard to hear stimuli in the form of sound
 Clients have difficulty hearing or receiving messages
 The client does not understand people's talk
 Clients are easily offended and suspicious
DO:
 Slow responding to voice stimuli
 Clients seem confused if invited to talk
 The client asks to repeat the conversation or message
 Communication mostly goes through written messages and intermediaries for family
members
 The client does not clearly hear the numbers mentioned
 The client does not clearly hear the needle beat at a distance of 1-2 inches
 The client is not communicative
Cause : degeneration of the inner auditory bones
Problem : verbal communication disorders

F. PRIORITY OF THE PROBLEM

1. Verbal communication disorders can degenerate the inner auditory bone

II. NURSING DIAGNOSES

A. Impaired verbal communication can degenerate the inner auditory bones marked by:
1. DS:
The client's family said that:
a. clients have difficulty hearing stimuli in the form of sound
b. clients have difficulty hearing or receiving messages
c. the client doesn't understand people's talk
d. clients are easily offended and suspicious
2. DO:
a. slow response to sound stimuli
b. the client seems confused when invited to talk
 c. the client asks to repeat the conversation or message
d. the client does not hear clearly the numbers mentioned
e. client is not communicative
III. NURSING PLAN
1. Aim
a. Client's verbal communication runs well
Criteria for results
Within 1 day the client can:
1. Receive messages through alternative methods
2. Understand what is expressed
3. Showing an increased ability to communicate
4. Use a hearing aid in the right way

2. Intervention / action plan

a. impaired verbal communication
action / intervention
1. Assess the client's level of ability to receive messages
2. Check if there are any instruments that interfere with hearing
3. Talk slowly and clearly
4. Use stationery when delivering messages
5. Give and teach clients to use hearing aids
6. Make sure the hearing aid functions properly
7. Encourage clients to maintain ear hygiene

IV. IMPLEMENTATION
a. Verbal Communication Disorders
1. 09.00
Assess the level of ability of the client in the recipient of the message
Clients have difficulty in receiving messages of several sentences that are spoken. Clients can
only hear 1 or 2 words.
2. 09.05
Check the cerumen on the ear
Yellow colored, thick consistency
3. 09.10 hours
 Talk to clients slowly and clearly
The nurse utters one word at a time and the voice is clear so that the client is easier to
understand what is being said.
4. 9:15 a.m.
Using stationery at the time of delivering the message
Stationery used in the form of paper and pens for words that are difficult for the client to
understand if spoken.
5. 09:20
Provide and teach clients the use of hearing aids
Hearing aids are mounted on both ears with sound volume adjusted to the circumstances and
abilities of the client.
6. 09:20
Ensure that hearing aids are not damaged by first testing and making sure the battery is
properly installed.
7. 9:25 a.m.
Encourage clients to maintain ear hygiene
The ears are cleaned regularly to avoid buildup of cerumen which can inhibit hearing
function.

VI. EVALUATION
A. Impaired verbal communication
S : - express clients can receive through alternative media
- the client said he understood what was revealed
O : - the client shows an increased ability to communicate
A : the issue is resolved
P : intervention stopped
B. Evaluations for diagnoses 2 & 3 are tailored to the purpose
- if successful the intervention is stopped
- if it doesn't work the intervention continues