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Universidad Católica De Honduras


¨Nuestra Señora Reina de la Paz¨
Campus San Pedro y San Pablo

Asignatura: FISIOLOGÍA II

Catedrática: Dra. Suyapa Bejarano

Alumnas: Francis Pérez

Dulce Morel

Jeymi Pérez

Emely Erazo

Sección: 1801

Martes 5 de febrero del 2019

San Pedro Sulas, Cortes


GUIA DE LABORATORIO FISIOLOGIA 2

SISTEMA RESPIRATORIO

PRACTICA NO. 1
SISTEMA RESPIRATORIO
La función ventilatoria del sistema depende fundamentalmente de la diferencia de presiones que
existe, entre la atmósfera y los alvéolos. Esto se debe a que, como todos los fluidos, el aire se
desplaza de, un sitio de mayor presión a otro de menor, hasta el punto en donde se equilibran
las presiones y se detiene el flujo. Durante la inspiración, al abatirse el diafragma de manera
involuntaria, se aumenta el diámetro de la caja torácica lo que, de acuerdo a la ley de Boyle,
disminuye la presión dentro de la misma (presión intratorácica), provocando un aumento en el
tamaño alveolar debido al gradiente de presión transmural a través de la pared alveolar, lo que
causa un decremento en la presión intraalveolar y favorece de este modo el flujo de aire. La
contracción de los músculos de la inspiración, primordialmente del diafragma, proporciona la
fuerza necesaria para vencer el retroceso elástico del pulmón y para superar la resistencia de
fricción del aire en su paso por el árbol bronquial. El proceso de la espiración es completamente
pasivo, excepto cuando existe resistencia en el tracto en donde, para poder vencerla se requiere
contracción de músculos del abdomen y tórax.
Para poder evaluar las dos funciones básicas del sistema respiratorio contamos con diversos
estudios como la gasometría, la cual evalúa el intercambio gaseoso, o la oximetría, prueba no
invasiva que también proporciona información acerca de la hematosis. Para poder determinar la
función ventilatoria el examen más utilizado, por la gran cantidad de información que nos brinda,
es la espirometria.
La espirometria evalúa la cantidad de aire que puede movilizarse dentro y fuera del sistema
ventilatorio, esto nos habla de los componentes mecánicos que intervienen en la ventilación. Lo
anterior se logra registrando el volumen de aire que se respira a través del tiempo y con la
medición de los flujos, la cual correlaciona la velocidad del aire espirado o inspirado con el
volumen de aire, con lo que se logra una curva denominada flujo-volumen.
Los parámetros que se pueden obtener con la realización de la espirometria son: capacidad vital
(CV), volumen espiratorio forzado en el primer segundo (VEF1), relación entre la VEF1 y la CV, así
como el flujo espiratorio máximo (FEM), flujo inspiratorio máximo (FIM) entre otros.
Existen dos síndromes principales que se pueden diagnosticar por medio de la espirometria: el
obstructivo y el restrictivo.
Herramienta de apoyo, lectura Arch Bronconeumol. 2013;49(9):388–401
ESPIROMETRIA

Para realizar la espirometria con el sistema Biopac,


- Programa Biopac Student Lab instalado en una computadora personal.
- Unidad de adquisición de datos MP30 (MP35) con transformador y cables.
- Transductor de flujo de aire (SS11LA)
- Filtro bacteriológico (AFT1)
- Boquilla desechable (AFT2) (reutilizada después de esterilizarla)
- Pinza para nariz (AFT3)
- Jeringa de calibración de 0.6 l
Método:
Espirometría.
- Conecte la tarjeta convertidora analógico/digital (Unidad de adquisición de datos MP30 ó
MP35) a la corriente alterna y después a un puerto USB de una computadora personal.
- Conecte el cable del transductor de flujo de aire a la unidad MP30 (MP35) en el canal 1 de la
misma.
- Puesto que la espirometria se refiere a la medición de volúmenes respiratorios, es necesario
calibrar el espirómetro. Para ello deberá colocar un filtro bacteriológico (AFT1) en la boquilla
desechable (AFT2). Una vez armado este dispositivo deberá conectarlo a la jeringa de 0.6 l y al
transductor de flujo de aire. Asegúrese que antes de conectar la jeringa ella debe estar llena de
aire.
- Abra el programa Biopac – Student Lab en la lección 12 (Espirometría) y en ella active el botón
de calibración. Para realizarla empuje el émbolo de la jeringa hasta el fondo de la misma (1
segundo), espere un par de segundos y luego retire el émbolo por completo (1 segundo) y
espere otro par de segundos. Es necesario repetir este proceso en unas tres o cuatro ocasiones
más, hasta que el valor de la calibración sea estable.
- Después de calibrar el dispositivo sustituya la jeringa por una pieza bucal.
- Ahora puede empezar a medir y capturar en la computadora al mismo tiempo. Debe colocar
unas pinzas de nariz para cerrar las narinas y que el sujeto respire por la boca.
- Las maniobras que se sugieren se refieren a la respiración tranquila y la respiración forzada.
- Determine los volúmenes pulmonares y, a partir de ellos, las capacidades pulmonares.
- Determine si existe obstrucción en las vías ventilatorias de los sujetos voluntarios.
(Específicamente en esta lección se trata de realizar las maniobras que permitan medir el
volumen espiratorio forzado y la ventilación voluntaria máxima)
Resultados
Conforme vaya obteniendo datos de la espirometria registre los resultados en esta sección, se
sugiere el uso de tabla o gráficas.
Conclusiones:
Práctica No. 2
ADITAMENTOS PARA MANTENIMIENTO DE VIA AEREA
Objetivos:
1. Identificar sistemas de oxigenación de bajo y alto flujo.
2. Clasificar los aditamentos de oxigenación de acuerdo a la FiO2 que proporcionan.
3. Enumerar indicaciones y contraindicaciones para cada aditamento de la vía aérea.
4. Manipular y conocer diversos aditamentos de vía aérea y preparar un equipo de
oxigenación convencional.

Procedimientos:
Se le proveerán 5 dispositivos para vía aérea, identificarlos y simular el uso en un(a) modelo de
su grupo. Describa sus conclusiones.
Ver manual de oxigenoterapia.
Cierre de la práctica

Referencias:
1. Ganong, W. F., Fisiología Médica, 23ª Ed., (2010), Barret, K. E., Barman, S. M., Boitano, S., &
Brooks, H. L. McGraw Hill, México.
2. Guyton y Hall, Tratado de Fisiología Médica. 12ª Ed. Elservier Saunders. 2011.
3. Fox, I. (2008). Fisiología humana, 10ª Ed., McGraw Hill.

EJERCICIO GRUPAL 2

1. Haga una lista con los participantes del grupo y corrobore los materiales necesarios:
 Reloj con segundero
 Estetoscopio
 Esfigmomanómetro
 Balanza
 Tallímetro
 Oxímetro de pulso
 Libreta y lápiz para anotar.
 Flujómetro
2. Seleccionen a un sujeto voluntario SV, un facilitador F y un secretario del grupo.

3. Tomar al SV en reposo: PA:120/90 Pulso:62 pul/min FR:15res/min FC: 94LPM


Peso:64.3kg Talla :1.69m SO2: 96 FEV1: 170ml

4. En posición sentado, pedir al sujeto que ventile profunda y rápidamente por 1 minuto:
Medir: PA:110/72 Pulso:71Pul/min FR:16Res/min FC:100LPM SO2:91

5. En posición sentado, pedir al sujeto que sostenga la respiración lo mas que pueda,
Medir: PA:110/70 Pulso:71Pul/min FR:18 Res/min FC:92LPM SO2:93

6. Pedir al sujeto de estudio que sube y baje las gradas en trote durante 3 minutos. Al
completar:

 Tomar inmediatamente: PA:165/71 Pulso:86Pul/min FR:35Res/min


FC:168LPM SO2:996 FEV1:200 ml

 Tomar en 5 minutos: PA:130/70 Pulso:78Pul/min FR:20Res/min FC:122LPM


SO2:97 FEV1:280ml

7. Elabore una tabla con los resultados, y explique los valores en cada uno de los ejercicios
en términos de la ventilación pulmonar.

PA PULSO/MIN FR/MIN FC/MIN SO2 FEV1 TALLA PESO


En reposo 120/90 62 15 94 96 170 1.69m 62kg
Ejercicio 1 110/72 71 16 100 91
Ejercicio 2 100/70 64 18 92 93
Ejercicio 3 165/71 86 35 168 96 200
Ejercicio 4 130/70 78 20 122 97 280

Reposo:
LA ESPIRACIÓN EN REPOSO ES UN FENÓMENO PURAMENTE
PASIVO de retorno del tórax sobre sí mismo tras la relajación muscular y
gracias a la energía elástica que se almacena en los elementos elásticos
del tórax y el pulmón (RETRACCIÓN ELÁSTICA).

Ejercicio 1:
Nuestro organismo es, en principio, una máquina perfecta en la que se mantiene un constante
equilibrio entre el CO2 y el O2. Así, el cuerpo reaccionará ante el descenso o el aumento de
CO2, intentando igualar de nuevo la situación.
El cuerpo estará intentando restaurar el equilibrio e igualar los niveles de CO2 presentes en la
sangre, por lo que el ritmo respiratorio se reduce.
Cambios en el PH de la sangre: una reducción del CO2 en la sangre puede provocar la existencia
de cambios en el PH sanguíneo, lo que conlleva que la sangre se pueda volver alcalina. Esto
tiene serias consecuencias:
Estrechamiento de los vasos sanguíneos; más concretamente de los vasos que llevan la sangre
al cerebro.
Cambios en la hemoglobina: la hemoglobina es la encargada de transportar el O2 por el cuerpo,
si se modifica la alcalinidad de la sangre, la hemoglobina se volverá más pegajosa y no será
capaz de soltar O2 a los tejidos corporales. Al disminuir la concentración de CO2 en la sangre, el
estímulo más importante que mantiene la respiración también desaparece. Por lo tanto, el
cerebro no tiene una necesidad de una alta tasa respiratoria, por lo que el SV siente un leve
mareo. Se libera menos oxígeno a los tejidos, lo que provoca un aumento en la potencia y
frecuencia de los latidos del corazón.

Ejercicio 2:

El CO2 es el compuesto mas importante de la regulación quimica de la respiración.


El O2 resulta tan indispensable para nuestro cuerpo para el intercambio con el CO2 para la
liberación de hidrogeniones que estimulan el centro respiratorio, para expulsar el CO2.

Ejercicio 3:

La ventilación aumenta de un modo proporcional al consumo de O2


(VO2) y la producción de CO2 (VCO2).

El aumento de la ventilación se debe principalmente al aumento del VC, más que


al incremento de la FR.

En esfuerzos de alta intensidad el aumento ventilación se debe


principalmente al aumento FR (taquipnea), más que al incremento del VC.
Así, la taquipnea es un buen índice de acidosis metabólica durante
el ejercicio físico.

Con el EJERCICIO FÍSICO se incrementa la participación del


diafragma y los intercostales externos, agonistas de la inspiración.
Además, también participan otros músculos sinergistas (inspiración
Forzada

Ejercicio 4:

la ventilación pulmonar vuelve a su estado normal a


un ritmo rápido al principio (origen mecánico) y posteriormente de forma
más lenta (origen metabólico).
EJERCICIO 2

Analice detenidamente la gráfica de una espirometria tomada de un sujeto masculino de 24


años de edad.

Parámetro Valor
Frecuencia respiratoria 12 x minuto
PaCo2 (presión arterial CO2) 40 mmHg
PaO2 (presión arterial de O2) 100mmHg
PeCO2(PCO2 en aire espirado) 30 mmHg
PiO2(PO2 en aire inspirado humidificado) 150 mmHg
PiCO2(PCO2 en aire inspirado) 0
VCO2(tasa de producción de CO2) 200 ml/min
VO2 (tasa consumo de O2) 250 ml/min

Preguntas:
Según la gráfica:

1. ¿Cual es el valor del volumen corriente?


500 ml
2. ¿Cuales son los valores de volúmenes y capacidades pulmonares?

VOLUMENES Y CAPACIDADES VALOR (ml)


VOLUMENES
Volumen corriente 500
Volumen de reserva inspiratoria 3500
Volumen espirado 1.100
Volumen residual 1.200
CAPACIDADES
Capacidad inspiratoria 4.000
Capacidad residual pulmonar 2.300
Capacidad vital 5.100
Capacidad pulmonar total 6.300

3. ¿Cual es el valor de la ventilación minuto?


6000 ml
4. ¿Cual es el valor de la ventilación alveolar?
4200ml
¿Cual es el valor de la presión parcial de oxigeno alveolar?
102 mmHg

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