AULA DE CIRURGIAS PERIODONTAIS A RETALHO- PROF. NILSON ARMENTANO
Quais as principais doenças periodontais que devem ser tratadas?
A gengivite e a periodontite. Como é iniciado o tratamento essas doenças? Através de controle do biofilme e Raspagem e alisamento radicular. Sempre obteremos sucesso no tratamento periodontal com controle do Biofilme dentário e Raspagem e alisamento radicular?????? Nem sempre........ Então, de que maneira podemos solucionar a doença periodontal, quando não conseguimos através apenas da R.A.R. ?
Realizando uma Cirurgia Periodontal: Um Retalho periodontal que por definição: é
uma parte da gengiva e / ou mucosa afastada cirurgicamente dos tecidos subjacentes para o acesso e visualização do osso e da superfície radicular.
Quais os principais objetivos dos retalhos periodontais?
• Acesso às raízes dentais para realizar R.A.R. • Eliminar ou diminuir a bolsa periodontal • Acesso e manipulação do tecido ósseo (Osteotomia/Osteoplastia) Quais são os tipos de incisões para cirurgia a retalho? Horizontais e verticais As Horizontais podem ser: - Primária: Bisel interno -Secundária: Sulcular -Terciária: Incisão interdental As verticais são as incisões relaxantes Como podemos classificar os retalhos quanto ao seu afastamento? • Espessura total (mucoperiósteo) • Espessura parcial (mucoso/dividido) • OS RETALHOS PERIODONTAIS PODEM SER: • RADICAIS: Eliminam por completo a bolsa periodontal Exemplo: Retalho periodontal comum e Retalho deslocado apicalmente • CONSERVADORES: Conservam o tecido mole, tendo como resultado um epitélio juncional longo. Exemplo: Retalho recolocado e Retalho de Widman modificado Em áreas edêntulas podemos realizar uma manobra cirúrgica que pode ser: Cunha / paralela Distal /mesial • Procedimento cirúrgico que visa a eliminação ou redução de bolsas periodontais em regiões mesiais ou distais dos últimos molares e de dentes isolados. Síntese= Sutura- Definição: Reunir os tecidos que foram separados, isto é, reconstituir região operada para uma boa cicatrização. Devemos obter bordos regulares e nítidos, ausência de tensão nas bordas, e perfeita hemostasia. As suturas corriqueiramente usadas são:
Sutura contínua e sutura suspensória
LEITURA RECOMENDADA:
NEWMAN, M.G. TAKEI, H CARRANZA Jr., F. A. - Periodontia Clínica - Elsevier –