You are on page 1of 1

KUESIONER EVALUASI AKSES MAYARAKAT TERHADAP KUESIONER EVALUASI AKSES MAYARAKAT TERHADAP KEGIATAN UKM POYANDU

KEGIATAN UKM POYANDU


Nama Ibu / Balita :
Nama Ibu / Balita :
Alamat :
Alamat :
No Pertanyaan Ya Tidak
No Pertanyaan Ya Tidak 1 Apakah jadwal posyandu rutin
1 Apakah jadwal posyandu rutin dilaksanakan di wilayah ibu ?
dilaksanakan di wilayah ibu ? 2 Apakah ibu merasakan manfaat dengan
2 Apakah ibu merasakan manfaat dengan adanya posyandu di wilayah ibu ?
adanya posyandu di wilayah ibu ? 3 Apakah ibu mengetahui siapakah petugas
3 Apakah ibu mengetahui siapakah petugas yang melaksanakan posyandu di wilayah
yang melaksanakan posyandu di wilayah ibu ?
ibu ? 4 Apakah ibu sudah merasa nyaman
4 Apakah ibu sudah merasa nyaman dengan lingkungan posyandu di wilayah
dengan lingkungan posyandu di wilayah ibu ?
ibu ? 5 Apakah ibu sudah merasa bahwa petugas
5 Apakah ibu sudah merasa bahwa petugas yang melaksanakan posyandu sudah
yang melaksanakan posyandu sudah professional ?
professional ? 6 Apakah ibu merasa bahwa informasi yang
6 Apakah ibu merasa bahwa informasi yang disampaikan oleh petugas sudah jelas ?
disampaikan oleh petugas sudah jelas ? 7 Apakah ibu merasa bahwa posyandu
7 Apakah ibu merasa bahwa posyandu dibutuhkan di wilayah ibu ?
dibutuhkan di wilayah ibu ? Kesimpulan : ( diisi oleh petugas) Bandung,
Kesimpulan : ( diisi oleh petugas) Bandung, Responden
Responden

(……………………………)
(……………………………)

You might also like