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n.o 69/2014
6,50 €
CARTOGRAFÍA CEREBRAL
De los primeros trabajos históricos
al desarrollo de las técnicas más avanzadas
SERIE
NOVIEMBRE/ DICIEMBRE 2014
TRABAJO Y CARRERA
Teoría
PROFESIONAL (II) Beneficios Demencia
9 771695 088703
www.investigacionyciencia.es
* Ejemplares de IyC disponibles desde 1990 y el archivo completo de MyC, TEMAS y CUADERNOS
SUM ARIO
10 26 70
Música para los pies y la cabeza Comunicación manual Reglas cerebrales de Bayes
Además de divertir, el baile fomenta la Gesticular con las manos nos permite supe- El cerebro se basa en un mecanismo de
socialización de los niños y contribuye al rar los bloqueos usuales cuando hablamos contrastación de hipótesis, constantemente
tratamiento de las personas con demencia. y encontrar palabras más precisas. activo, para tomar decisiones.
ARTÍCULOS
CO MP O R TA MIEN TO S E R I E «T R A B A J O Y C A R R ER A MED I CI N A
PRO FESI O N A L» (I)
10 Claves psicosociales 66 Terapia electroconvulsiva
del baile 20 Perfeccionismo disfuncional A pesar de su éxito para tratar las
Las personas obsesionadas por al- depresiones graves, la terapia me-
Bailar con regularidad activa
canzar resultados brillantes en todo diante corrientes eléctricas no goza
el cuerpo y la mente, y contribuye
lo que hacen se arriesgan a padecer de buena prensa. Con frecuencia, los
a la socialización. Incluso puede
problemas psíquicos a la larga. pacientes rechazan este tratamien-
beneficiar a los pacientes con enfer-
Por Christine Altstötter-Gleich to por miedo a posibles dolores
medades neurológicas graves.
Por Gunter Kreutz o secuelas. Un temor que carece
L EN GUA J E Y MEM O R I A de fundamentos. Por Sarah Kayser
E TO LO GÍ A 26 Gestos para recordar palabras y Thomas Schläpfer
Cuando tenemos la respuesta en la
16 Animales con ritmo
punta de la lengua, pero no nos sale, CO GN I CI Ó N
Aparte de los humanos, contadas
tendemos a gesticular. No sin moti- 70 El cerebro bayesiano
especies del reino animal consiguen
vo: la comunicación con las manos ¿Cómo efectúa nuestra mente previ-
moverse al compás de la música.
favorece la memoria verbal. siones sobre el mundo, si de este solo
Con estas criaturas excepcionales
Por Gabriele Paschek capta fragmentos? Según parece, se
compartimos otra habilidad:
la capacidad de imitar sonidos. sirve de métodos estadísticos refina-
Por Katrin Weigmann P SI Q U I AT R Í A dos. Sin embargo, el mecanismo que
60 Neurofisiología usa para ello constituye todavía un
de la conducta (anti)social misterio. Por Dominik R. Bach
Una red neuronal demasiado densa
dificulta la comunicación entre las
diversas regiones cerebrales. Ello
podría influir en la conducta social.
Por Hans Joachim Markowitsch
y Angelica Staniloiu
ATL A S
DE L CE RE B RO
40 Historia de las imágenes
cerebrales
Hoy en día existen numerosas
técnicas de neuroimagen, pero ¿cuáles
fueron los inicios de esta disciplina?
Viajemos con la mirada por el pasado
y presente del estudio cerebral.
Por Isabelle Bareither
SECCIO NES
NEUROLOGÍA
THINKSTOCK
tamiento sencillo: la estimulación mental para la ETCC no es caro, es
transcraneal por corriente continua fácil de usar y no entraña riesgos ni
(ETCC). Según los autores, esta técni- efectos secundarios. Laureys prevé
ca permite aumentar temporalmente la la atención y en la memoria operativa, de llevar a cabo próximos estudios con la
consciencia de sí mismo en los pacientes los probandos. Los médicos, que ignoraban intención de comprobar si es factible con-
con consciencia mínima. si se había administrado la corriente eléc- figurar la estimulación para que induzca
En la ETCC se adhieren electrodos al cue- trica al paciente o si, en cambio, se había una recuperación más duradera. Pero in-
ro cabelludo del sujeto por los que se trans- simulado, calibraron los efectos de la ETCC cluso si los efectos resultan temporales,
mite una débil corriente eléctrica a fin de sobre la consciencia. la posibilidad de permitir un período de
estimular el tejido cerebral. Un equipo En el caso de sujetos en estado vegetati- consciencia breve sería inestimable: tal
dirigido por el neurólogo Steven Laureys vo (que no muestran comunicación ni ac- vez permitiría a los pacientes comunicar-
aplicó esta técnica durante 20 minutos a la ciones deliberadas), la estimulación podría se con sus seres queridos
corteza prefrontal izquierda, implicada en haber inducido cierta mejoría, aunque no —William Skaggs
APRENDIZ A JE
Ventajas de la torpeza
Las personas que cometen movimientos menos certeros adquieren destrezas motoras con mayor rapidez
dosis de práctica. Sin embargo, tales in- de aprendizaje se puntuó cada trazado
consistencias no siempre representan un según su parecido con el modelo. Tras
COGNICIÓN
A menudo imaginamos el
tiempo, una noción abs-
tracta, en términos de espacio.
en el plato esa porción de la ra-
ción. Pero ¿qué idea del tiempo
tienen estos pacientes?
naje ficticio de 40 años. Algunos
de los antecedentes se remon-
taban diez años atrás; también
Decimos: «Llegamos al fin de Se sabe que en los idiomas en se mencionaban datos sobre la
semana» o «Dejemos atrás el pa- los que se escribe de izquierda vida futura (en los próximos
sado». Estas expresiones pueden a derecha (como el francés o el diez años) de David. Se pidió
no ser puras metáforas. En un español), las personas tienden a a los probandos que evocaran
estudio publicado en Psycholo- situar el pasado a la izquierda y tantos datos como pudieran so-
PAUL BLOW
gical Science el pasado enero, se el futuro a la derecha cuando bre el personaje, detallando si
señala que pensar en términos trazan una línea cronológica. Un se referían a David con 30 o 50
de espacio puede ser necesario equipo liderado por Lera Boro- años. Tal y como esperaban los pasados; otro error que come-
para conceptualizar el tiempo. ditsky, de la Universidad de Ca- investigadores, quienes sufrían tían era recordar datos del pa-
Según los investigadores, si la lifornia en San Diego, se centró NHI fallaron más en recordar sado y situarlos en el futuro».
mente no alcanza a comprender en ver cómo la NHI alteraba la los datos del pasado; en cambio Al parecer, cuando se de-
el espacio con precisión, tendrá mitad izquierda de la cronología acertaron sobre su futuro. teriora la comprensión inter-
dificultades con el tiempo. mental en los pacientes, es decir, Según explica Boroditsky, na del espacio, se perturba la
Quienes sufren levohemia- su pensamiento sobre el pasado. cuando las personas con levo- correspondiente ordenación del
nopsia o negligencia hemies- Siete francófonos con levo- hemianopsia dibujan un rostro tiempo. Boroditsky proyecta re-
pacial izquierda (NHI), sea por hemianopsia, otros tantos que esbozan solo el ojo derecho y la petir el ensayo con hablantes
una lesión o sea por un acciden- habían sufrido un ataque ce- oreja del mismo lado, o acumu- de hebreo o árabe, lenguas que
te vascular en el lóbulo parietal rebral pero no padecían dicho lan en la mitad derecha todos se leen de derecha a izquierda
inferior derecho del cerebro, trastorno, y siete individuos los rasgos faciales. En relación (las líneas cronológicas se orde-
ignoran la mitad siniestra del sanos llevaron a cabo una sen- con los recuerdos, señala: «Ob- nan en el mismo sentido), para
espacio. No recuerdan la parte cilla prueba de memoria. servamos una mezcla de ambas comprobar si omiten el futuro
izquierda de una escena, por Se entregó a todos ellos datos maneras de proceder. Algunos en lugar del pasado.
ejemplo. Incluso pueden dejar biográficos de David, un perso- no atinaban a recordar hechos —Valerie Ross
NEURO CIENCIA
Los resultados apuntan a que las funciones
Procesamiento cerebral de la distancia cerebrales superiores se organizan más en
torno a cómputos sobre cercanía o lejanía
En el cerebro se traslapan las distancias físicas y las emotivas
que sobre dominios conceptuales, como el
parientes próximos o pasados remotos. ros conocidos y leían frases como «dentro
Tal vez se deba a que estas tres categorías de pocos segundos» o «al cabo de un año».
comparten pautas de actividad cerebral, Los investigadores se basaron en la activi-
según un estudio publicado en enero en dad en el lóbulo parietal inferior derecho,
TODAS LAS IMÁGENES: ISTOCKPHOTO
ISTOCKPHOTO
250 Hz
cibe el perro que un año dura lo que siete? 15 Hz
Los datos disponibles revelan que, efecti-
Nuestros l l l l l l l l Nuestros
l
vamente, especies distintas experimen- movimientos movimientos
tan el paso del tiempo a escala diferente. se perciben Paloma Rata parda se perciben
a cámara 100 Hz 39 Hz a cámara
Un estudio publicado en Animal Behavior lenta Humano rápida
60 Hz
afirma que la masa corporal y la tasa me-
tabólica determinan de qué manera los
EL TIEMPO NO ES IGUAL PARA TODOS
animales perciben el tiempo. A la mosca, el papirotazo que le dirigimos le parece ir a cámara lenta. Ello se debe a
La percepción temporal depende de la que estos insectos procesan la información visual unas cuatro veces más rápido que los
rapidez con la que el sistema nervioso pro- humanos: ven 250 destellos por segundo, frente a los 60 nuestros.
cesa la información de los sentidos. Con el
fin de examinar tal capacidad, se proyectan con una mayor resolución. En otras pala- ron 34 especies. Según su hipótesis inicial,
destellos luminosos muy breves al indivi- bras, les parece que los movimientos y la facultad de procesar a gran velocidad las
duo. Si las ráfagas de luz se repiten con la sucesos se desarrollan con mayor lentitud señales visuales aferentes resultaría ven-
suficiente rapidez, los animales (también (como las balas que vemos a cámara lenta tajosa en los animales que han de «esqui-
los humanos) ya no perciben destellos, sino en las películas de acción). var balas»; esto es, a aquellos que deben
luz continua. El comportamiento o su acti- Los científicos recopilaron datos de ex- responder con suma rapidez a estímulos
vidad cerebral revela la máxima frecuencia perimentos anteriores que revelaban el rit- visuales (para atrapar presas ágiles o para
a la que el sujeto percibe la luz en destellos. mo al que procesan la información visual huir de los depredadores, por ejemplo). Es-
Los animales que detectan el centelleo a distintos vertebrados, entre ellos, lagartos, tos animales tendrían que ser más ligeros
frecuencias más elevadas captan el tiempo aves, peces y mamíferos. En total analiza- y poseer metabolismos rápidos.
Los datos respaldaron su conjetura: las
especies que percibían el tiempo con una
PSIQUIATRÍA
resolución más fina tendían a ser pequeñas
Un minuto de tristeza y presentaban un metabolismo más rápido.
Los hallazgos muestran que las diferen-
Las personas con depresión estiman el tiempo con mayor acierto
cias en la percepción del tiempo de un ra-
P ara la mayoría de las personas, el tiempo vuela o se arrastra según las circuns-
tancias. No sucede igual si se padece depresión. En ese caso, se calcula el tiempo
con gran acierto. Según publica PLoS ONE, investigadores de Inglaterra e Irlanda
tón y un elefante no son caprichosas, sino
que se hallan sintonizadas a través de las
interacciones con sus respectivos ambien-
pidieron a 39 estudiantes, 18 de ellos con una depresión leve, que estimasen la tes. Además, la existencia de un vínculo en-
duración de tonos mantenidos entre 2 y 65 segundos; también les solicitaron que tre la percepción del tiempo, la estructura
produjesen ciertos tonos durante un tiempo determinado. Los probandos más feli- corporal y la fisiología lleva a pensar en el
ces sobrestimaron las duraciones en un 16 por ciento y produjeron tonos un 13 por desarrollo de sistemas nerviosos diferentes
ciento más breves de lo requerido. Los sujetos depresivos, en cambio, subestimaron para equilibrar las presiones del entorno
las duraciones en un 3 por cierto y sobrestimaron las producciones en un 8 por con la conservación de la energía.
ciento. Estos resultados sugieren que el realismo en la depresión, fenómeno en que En cuanto a los canes, es seguro que un
los afectados se perciben a sí mismos con mayor acierto (y menos positivamente) año les parece más largo que a sus dueños,
que los individuos sanos, puede extenderse a pensamientos que trascienden la pro- aunque no siete veces más. Los perros pue-
piocepción, como es el tiempo. Los investigadores presumen que la meditación de den registrar información visual al menos un
consciencia plena puede contribuir al tratamiento de la depresión, en parte porque 25 por ciento más rápido que los humanos,
ayuda al individuo a centrarse en el momento, no en su paso. velocidad que les hace ver las imágenes tele-
—Nathan Collins visivas como una serie de luces centelleantes.
—Emilie Reas
NEUROLOGÍA
ISTOCPHOTO (oreja); TOBIAS MOSER, INNEREARLAB, CENTRO MÉDICO UNIVERSITARIO DE GOTINGA (implante)
ron parcelas fotosensibles en a las que se están investigando
Implantes cocleares las rutas auditivas del cerebro hoy en otras enfermedades.
Fármacos para el jet lag molecular de los ritmos circadianos han alentado la esperanza
de desarrollar nuevos fármacos que ofrezcan mejores resultados.
Ciertas pistas moleculares podrían revelar formas El jet lag se produce cuando el reloj biológico del cerebro se
de reajustar el reloj biológico cerebral desacopla del ritmo local de ac-
tividad diaria. El fin último de la
Ambos enfoques llevan en uso más de 20 años, tiempo en el Concierne el primero a la vaso-
que no se han descubierto nuevas intervenciones viables. Re- presina, la principal de las señales
Mayor consciencia sentaron de inmediato mejorías peoró en los resultados. Según Los investigadores pidieron
de sí mismo en la percepción de la identidad, los autores, estos hallazgos apor- a 18 pacientes de alzhéimer y a
La música que es familiar pue- el estado de ánimo, el enjuicia- tan una razón más para que los otros tantos sanos que relata-
de ayudar a los sujetos con la miento moral y la percepción de cuidadores proporcionen a los sen episodios de su vida en una
enfermedad de Alzheimer a su cuerpo, elementos de la cons- afectados música de su pasado. sala silenciosa o con música de
cobrar mayor consciencia de ciencia de sí mismo que se dete- —Duncan Van Horn fondo a su elección. En los pri-
sí mismos, lo que mejora los rioran en el mal de Alzheimer. meros, las anécdotas con apo-
procesos mentales generales y Quienes oyeron música que no Mejorar la calidad yo musical contenían mayor
lleva a un examen más preciso conocían puntuaron peor en to- de los recuerdos número de palabras significa-
del mundo. En un estudio pu- das esos parámetros, excepto en Uno de los aspectos más terri- tivas, la estructura gramatical
blicado en septiembre de 2013 la consciencia del propio cuerpo. bles del alzhéimer es su impacto de las frases era más compleja
en BioMed Research Interna- Con el fin de comprobar la sobre la capacidad de recordar y la información por número de
tional, Eva M. Arroyo Anlló, de cognición global de los pacien- sucesos de la vida. Sin embargo, palabras era más amplia.
la Universidad de Salamanca, tes, los investigadores utilizaron se ha observado que la música La música puede reforzar los
junto con otros investigadores, un examen habitual para eva- puede reforzar la memoria au- recuerdos narrativos porque «el
dispuso que un grupo de suje- luar la demencia. El grupo de tobiográfica. En noviembre de procesamiento de la música y el
tos con alzhéimer escuchara, probandos que había oído músi- 2013, Journal of Neurolinguistics del lenguaje comparten una base
tres veces por semana durante ca que les era conocida mantuvo publicaba un estudio que se ba- neuronal común», explica Moha-
tres meses, piezas musicales que sus puntuaciones en los test de saba en la calidad lingüística de mad El Haj, de la Universidad de
les eran familiares o no. Quienes cognición durante un tiempo, los sujetos para evaluar las evo- Lille y coautor del estudio.
oyeron canciones familiares pre- mientras que el otro grupo em- caciones del pasado. —Tori Rodriguez
químicas que sincronizan los ritmos de actividad celular en la A corto plazo, la posibilidad más viable pasa por un neuro-
región cerebral responsable del reloj biológico. El bloqueo de la transmisor, la serotonina. Junto a sus conocidas funciones en
vasopresina facilitaría el reajuste de este reloj. En principio, una el estado de ánimo y la motivación, la serotonina actúa en el
sustancia que interfiriese la vasopresina podría actuar como mecanismo del reloj cerebral. Estudios a pequeña escala apuntan
tratamiento de acción rápida. a que varias sustancias que actúan sobre el sistema de la sero-
La segunda y la tercera posibilidad se refieren a un par de sus- tonina pueden acelerar la recuperación del desajuste horario.
tancias presentes en el cerebro: la SIK1 (salt-induced kinase 1) y Entre ellas se halla el 5-HTP (5-hidroxitriptófano), un precursor
la CK1e (casein-kinase1e). Ambas limitan la capacidad de la luz metabólico de la serotonina fácilmente disponible como suple-
para reajustar el reloj cerebral. Existen compuestos que inter- mento nutritivo. No obstante, se carece de un ensayo clínico
fieren su acción e intensifican la eficacia de la exposición a la científico que sirva de «patrón oro» para comprobar la eficacia
luz. Sin embargo, estas no son viables para el tratamiento del de este suplemento.
jet lag, puesto que su administración no es sencilla, además de La investigación sobre biología circadiana avanza a tal veloci-
que provocan efectos secundarios. Aun así, se confía en que en dad que, sin duda, aparecerán otras posibilidades en un futuro
un futuro puedan desarrollarse fármacos adecuados que operen próximo.
sobre principios similares. —William Skaggs
Claves psicosociales
del baile
Bailar con regularidad activa el cuerpo y la mente. Incluso puede beneficiar
a los pacientes con enfermedades neurológicas graves
GUNTER KREUT Z
B
ernardo Morales (*) se acerca sonrien- que requiere el baile reduce el riesgo de padecer
do a su madre. La mujer, de 71 años, demencia y atenúa sus efectos. Al parecer, bailar
se alza con dificultad de su silla, pero protege el cerebro a largo plazo.
EN SÍNTESIS su rostro se ilumina. En la sala em-
piezan a sonar las notas de un vals.
Experiencia conjunta
Música en las venas
Con los primeros compases, la pareja de baile se Tal y como mostraron en 2012 Wie Ryan Duncan y
1 El impulso de moverse al
ritmo de la música pare-
ce una capacidad innata en
posiciona y da, sin esfuerzo aparente, un par de
vueltas sobre el parquet.
Gammon Earhart, de la Universidad de Washing-
ton en Saint Louis, los pacientes que padecen la
Cuando Rita Morales baila, resulta difícil enfermedad de Parkinson se benefician del tango,
los humanos. Se piensa que
esta habilidad desempeñó percatarse de que padece una demencia muy ya que mejora su movilidad y su calidad de vida.
una función destacada en la avanzada. Le falla la memoria a corto plazo y Al tratarse de una actividad que no conlleva efec-
evolución de las relaciones es incapaz de verbalizar frases coherentes. In- tos secundarios, se considera que el baile presenta
sociales. cluso los movimientos básicos los ejecuta cada un gran potencial terapéutico.
vez con mayor dificultad, así como los hábitos de Sus ventajas no se limitan al movimiento; des-
3 El baile fomenta la so- de entretenimiento para el tiempo libre. Estudios Es probable que esta experiencia compartida
cialización infantil y pue- científicos de los últimos años avalan que este desempeñara un papel fundamental en la his-
de emplearse como técnica bien de interés cultural promueve el bienestar, toria evolutiva, ya que desde la prehistoria los
terapéutica en pacientes que la calidad de vida y la salud. En 2003, el epide- humanos solo han podido sobrevivir en grupo.
padecen párkinson o sufren
miólogo Joe Verghese, de la Escuela de Medicina El baile promueve las relaciones sociales que re-
demencia.
Albert Einstein en Nueva York, y sus colaborado- troalimentan la confianza, y con ello, facilita la
* Nombres alterados por la redacción. res constataron que el esfuerzo físico y mental comprensión lingüística.
El ritmo se refiere, en la
música, a la fragmentación
temporal de una melodía, la
cual se compone, a su vez, de
la duración de una serie de so-
nidos y silencios. Se basa en la
repetición regular del compás.
No todos los compases son
iguales. El típico compás 3/4
del vals vienés consiste en una
serie de un pulso acentua-
do y dos sin acentuar. Este
patrón regular conforma la
THINKSTOCK / ANDREY DEVYATOV
ENTRE BAMBALINAS
Los métodos de neuroimagen revelan las
regiones cerebrales implicadas en el baile.
El vermis cerebelar posterior (rojo) se activa
sobre todo con el movimiento relacionado
con la música: si el sujeto escucha música
CORTESÍA DE THOMAS BRECKEL, UNIVERSIDAD CARL VON OSSIETZKY, OLDENBURG
Según demostró en 2009 un equipo dirigido conexión. Aparte de los humanos, solo algunas es-
por István Winkler, de la Academia Húngara de las pecies de aves, y es probable que también los del-
Ciencias, en Budapest, las personas nacemos con fines, presentan esta disposición cerebral [véase
un sentido rítmico musical. Para comprobarlo, los «Animales con ritmo», por Katrin Weigmann; en
investigadores colocaron auriculares a una serie este mismo número].
de recién nacidos mientras dormían. A través de
los cascos reprodujeron ritmos de batería básicos
El papagayo quiere bailar
de la música rock. Mientras sonaba esa «música de Una cacatúa llamada Snowball demostró, tal y
fondo», los científicos midieron la actividad en el como sostiene Patel, que el aprendizaje de sonidos
cerebro de los pequeños mediante electroencefa- y la capacidad para bailar mantienen una estre-
lografía (EEG) . Del mismo modo que ocurre en los cha relación. El animal coordinaba movimientos
adultos, los bebés se exaltaban cuando aparecía rítmicos de la cabeza y las patas con una canción
un ritmo inesperado, reacción que en la EEG se de la banda de rock Queen. Dicho de otro modo,
traducía en los denominados potenciales relacio- la cacatúa bailaba. En 2009, Patel y sus colabora-
nados con eventos. dores examinaron con lupa el talento de la mas-
Con todo, se desconoce si la danza se halla co- cota. Snowball se movía de manera sincronizada
dificada en nuestra genética. Al parecer, el cerebro con la melodía de diversas canciones. Incluso se
clasifica muy pronto los ritmos musicales como adaptaba a los compases cambiantes. Si su dueña
«estímulo importante». Ello puede observarse fá- la acompañaba en el baile, la cacatúa se mostraba
cilmente en los infantes: a lo largo de su desarro- más motivada.
llo despliegan una fascinación por los ritmos que La observación de la sincronización rítmica en
les provoca un fuerte impulso a moverse. una especie animal confirma que el procesamiento
Los humanos compartimos con pocas especies musical contiene un aspecto elemental mucho más
animales la capacidad para sincronizarnos con antiguo que nuestra propia especie. Los animales
ritmos externos; ni siquiera nuestros parientes como Snowball pueden proporcionarnos el punto
más cercanos dentro de los primates disponen de partida para conocer el modo en que el cerebro
de esta habilidad. Según señala el biólogo Ani- logra ejecutar los pasos de baile. Ahora bien, para
ruddh Patel de la Universidad Tufts en Medford, saber cómo se diferencia la danza de otros movi-
la sincronización constituye un requisito esencial mientos desde un punto de vista neurobiológico,
para producir y aprender sonidos. Desde el pun- se precisa investigar en humanos.
to de vista neuroanatómico, dicha capacidad se Las técnicas de formación de imágenes, en-
asienta en los ganglios basales; además, las áreas tre ellas la tomografía por emisión de positro-
auditivas y motoras deben presentar una estrecha nes (TEP), representan la mejor opción en este
caso. Una vez en el escáner cerebral, la persona tango mientras practicaban su danza preferida,
ejecuta determinados ejercicios. Los investiga- a pesar de estar tumbados y sin pareja. Mientras
dores miden la actividad cerebral y anotan las la cabeza de los sujetos permanecía inmóvil, sus
diferencias que se producen en cada situación piernas se movían con total libertad al ritmo de la
experimental. De esta manera averiguan qué música que oían a través de unos auriculares. So-
redes cerebrales se encuentran implicadas en bre una superficie colocada a sus pies practicaban
una acción concreta. los pasos de baile. Los investigadores compararon
Steve Brown, hoy en la Universidad McMaster, la reacción del cerebro de los probandos en di-
registró en 2006 junto con sus colaboradores la versas circunstancias: mientras ejecutaban pasos
actividad cerebral de bailarines profesionales de básicos de tango, cuando movían las piernas sin
Lenguaje universal
El baile existe en todas las culturas. Por lo ge-
neral, los participantes siguen un ritmo interior
o percibido desde el exterior, sin importar si lo
hacen solos, en pareja o grupo. Las personas pue-
den, por lo común, adaptarse sin esfuerzo a dife-
rentes ritmos. Los instrumentos de percusión, así
como los movimientos de los músicos y de otros
bailarines, proporcionan pistas. La mayor parte
de las danzas constan de unos pasos básicos cuya
combinación permite crear nuevos patrones y
variantes. Sin embargo, las danzas populares y
los rituales sagrados se ejecutan casi siempre
de la misma forma. Aunque existen modalida-
ISTOCKPHOTO / INES GESELL
Coreografía neuronal
Al bailar se activan diversas redes cerebrales. El cuerpo geniculado esta región funcione como generador del compás al sincronizar
medial del tálamo, una suerte de primera estación de nuestra vía los pasos de baile con el ritmo de la música.
nerviosa auditiva, es en parte responsable de que nos balancee- El putamen, junto con el núcleo caudado estriado (el cual, a su
mos y movamos los pies con la música. Los movimientos se guían vez, forma parte de los ganglios basales), desempeña una función
de manera inconsciente, puesto que la señal va directa al cerebelo importante en el control de secuencias de movimientos voluntarios.
sin pasar por la corteza cerebral. El precúneo del lóbulo parietal contiene un mapa corporal con
El vermis, en el cerebelo, capta las señales de la médula espinal. la información sensorial de la musculatura. Se halla implicado
Se excita cuando nos movemos con la música. Es probable que en la planificación de movimientos.
Precúneo
Cuerpo
geniculado
medial
Putamen
Vermis
DIRK FISCHER
llegar a danzar, e incluso cuando imaginaban, con por el procesamiento auditivo superior, en las
y sin música, que bailaban. áreas motoras responsables de la planificación y
La actividad registrada por el tomógrafo con- la ejecución del movimiento. Además, las infor-
firmó las expectativas. Las estructuras cerebrales maciones no ligadas al tempo, como la armonía,
responsables del procesamiento de los pasos de parecen influir también en los pasos de baile.
baile mostraron una interacción específica. Si Brown y sus colaboradores hallaron otras
bien, como es natural, se observó que la infor- redes que podrían resultar relevantes para la
mación musical recorría las mismas vías que coordinación espacial, así como para el recuerdo
cualquier otro estímulo acústico, el ritmo y el de secuencias de movimientos. Se trata del ver-
compás se procesaban en el cuerpo geniculado mis, parte del cerebelo que capta las señales de
medial del tálamo, que se aloja en la profundi- la médula espinal y coordina los movimientos
dad de la vía auditiva, es decir, antes de alcanzar musculares. Según comprobaron los investiga-
el área auditiva primaria. En cambio, de la me- dores, esta área se excita sobre todo cuando la
lodía y la armonía se encargaba el área auditiva actividad está relacionada con la música: si los
secundaria, en el lóbulo temporal. De esta forma, sujetos escuchaban canciones pero no bailaban, o
la información rítmica ingresa pronto, sin pasar danzaban sin melodía de fondo, la activación del
THINKSTOCK / PHOTODISC
sello, del Instituto Max Planck de Antropología
Evolutiva en Leipzig. Solicitaron a una parte de los
probandos, de cuatro años de edad, que cantasen
y bailasen por parejas. A continuación, comproba-
ron la predisposición de cada pareja de niños para
ayudarse mutuamente y cooperar entre ellos.
Para saber más
Conforme a lo que los científicos esperaban, las lo general, aprovechamos poco este recurso; de The neural basis of human
niñas manifestaron una conducta prosocial más hecho, le asignamos uno de los últimos puestos dance. S. Brown et al.
en Cerebral Cortex vol. 16,
marcada que sus compañeros varones. Pero fue en la agenda de formación y salud.
págs. 1157-1167, 2006.
otro resultado el que les llamó la atención: bajo la El caso de la paciente con demencia que in- Does partnered dance pro-
influencia del movimiento sincronizado, aumen- troducía este artículo expone el potencial tera- mote health? The case of
taba la empatía y la predisposición a colaborar en péutico del baile. Además, contribuye a que las tango argentino. G. Kreutz
en Journal of the Royal Society
ambos sexos. Los niños bailarines mostraban la personas con enfermedades se sientan implicadas for the Promotion of Health
misma inclinación a cooperar que las niñas que en la vida social el máximo de tiempo posible. Al vol. 128, págs. 79-84, 2008.
no habían bailado. fin y al cabo, el sistema de salud debe garantizar Shall we dance? An explora-
tion of the perceived benefits
También otros estudios avalan el efecto social el bienestar y la calidad de vida de las personas. of dancing on wellbeing.
del baile. Según revelan, los niños que danzan con Solo así, no únicamente con una mayor esperan- C. Quiroga Murcia et al.
en Arts & Health, vol. 2,
regularidad poseen una mayor habilidad para za de vida, puede cumplirse el propósito de una págs. 149-163, 2010.
controlar sus sentimientos. Resultaría interesante medicina humana. Music, health, & wellbeing.
averiguar si la práctica de la danza contribuye, asi- R. MacDonald et al. Oxford
University Press, Oxford, 2013.
mismo, a una autoimagen positiva y a proteger la
salud mental a largo plazo. Diversas investigacio-
En nuestro archivo
nes, algunas todavía pendientes de una valoración
Neurociencia de la danza.
sistemática y científica, así lo sugieren. Steven Brown y Lawrence
Gunter Kreutz es profesor de ciencias M. Parsons en IyC, septiembre
Al parecer, pertenecemos a una especie dotada musicales en la Universidad Carl von de 2008.
para el baile desde el nacimiento. No obstante, por Ossietzky de Oldenburgo.
«¡P
almadas en los muslos! ¡Sacad otros muchos, Snowball captó la atención del neu-
pecho! ¡Doblad las rodillas! ¡Y la rólogo Aniruddh Patel, quien por aquel entonces
cadera! ¡Pisad tan fuerte como po- investigaba en el instituto de neurociencia de San
dáis!», exclama el danzante prin- Diego. Junto con sus colaboradores, examinó de
cipal. En armonía con sus cantos, cerca las capacidades de la cacatúa: no solo bailaba
los hombres mueven manos, brazos, piernas, al ritmo de una canción; también cambiaba sus
pies e incluso los ojos. El tradicional Haka de los movimientos de forma automática si se reprodu-
maorís de Nueva Zelanda resulta un espectáculo cía la canción a velocidad rápida o lenta. El animal
imponente. había sentado un precedente en la investigación
En todos los pueblos del mundo se conocen for- musical.
mas de movimiento rítmicas, la mayoría acompa-
ñadas de música. Desde tiempos remotos, música
Unos sí, otros no
y baile forman parte del bagaje humano. Cuando ¿Existen otras especies capaces de bailar? En 2009,
EN SÍNTESIS
escuchamos una melodía, movemos la cabeza de Adena Schachner, por entonces doctoranda de la
Bailarines manera inconsciente o seguimos el ritmo con el Universidad Harvard en Cambridge, intentó res-
con patas
pie. En general, los animales no responden igual ponder a la pregunta. Para ello usó un método
solo los animales que aprenden a imitar sonidos Henkjan Honing, de la Universidad de Ámster-
pueden adaptar los movimientos a un ritmo con- dam. «Nunca se ha demostrado que los leones
creto. Estas capacidades requieren un estrecho marinos no aprendan sonidos», observa. Tanto
acoplamiento entre las estructuras cerebrales las focas como las morsas, parientes cercanos
auditivas y motrices. de la susodicha especie, aprenden canciones de
A excepción de los papagayos, las aves carecen apareamiento.
del sentido del ritmo. Los psicólogos Carl Erik Hag- A lo largo de la evolución, la musicalidad podría
mann y Robert Cook, de la Universidad Tufts en haber surgido más de una vez: en los humanos,
Medford, no lograron enseñar a unas palomas a pero también en los papagayos, los elefantes y los
moverse al compás de una canción. Estos anima- leones marinos. Por el contrario, este fenómeno
les tampoco imitaban los sonidos. Dicha facultad no se observa en los primates, nuestros parientes
es un requisito necesario, aunque no suficiente, más cercanos. Un equipo encabezado por Hugo
para sincronizar el movimiento, apunta Patel. Las Merchant, de la Universidad Nacional Autónoma
aves canoras, por ejemplo, aprenden las melodías de México, constató en 2009 que mientras noso-
pero no bailan. tros podemos marcar sin problemas el compás de
En 2013, un león marino californiano (Zalo- un metrónomo, los macacos fracasan estrepitosa-
phus californianus) sorprendió a toda la comu- mente en el intento. Incluso años de entrenamien-
nidad científica al mover la cabeza oportuna- to no conllevaron ningún éxito. Si bien es cierto
mente cuando oía música. Hasta entonces no que los primates no humanos podían calcular el
se consideraba a los leones marinos como imi- intervalo entre dos movimientos, cuando debían
tadores de sonidos. No obstante, esto no es mo- alargar el compás, su movimiento se atrasaba res-
tivo para rechazar la suposición de Patel, señala pecto a la señal acústica.
IMITADOR DE VOCES
Los elefantes asiáticos no solo
barritan con su trompa; tam-
THINKSTOCK / DADDYBIT
THINKSTOCK / GLOBALP
los encefalogramas. «No pueden captar la regu-
laridad del ritmo», continúa Honig. Por este mo-
tivo, a los monos les resulta difícil mantener el
compás; tampoco pueden interpretar una pieza
musical ni bailar.
Perfeccionismo
disfuncional
Las personas que aspiran constantemente a alcanzar resultados brillantes
se arriesgan a padecer problemas psíquicos a la larga; entre ellos,
depresiones o síndrome de burnout. Sin embargo, no todo
perfeccionismo resulta perjudicial. ¿Cuándo es dañino el afán de perfección?
E
l síndrome de burnout o de desgaste sin errores. No obstante, ya en 1978 Don Hama
profesional se expande entre los tra chek, de la Universidad de Michigan y pionero en
bajadores. Aunque no existe unanimi este ámbito de investigación, calificó de misterio
dad científica sobre qué abarca este el perfeccionismo. Por un lado, existen personas
diagnóstico, los síntomas principales que dan lo mejor de sí sin preocuparse demasiado
que se relacionan con el burnout son un profun de que su rendimiento resulte perfecto. Por otro,
do agotamiento, el deterioro de la capacidad de existen individuos que, en tareas parecidas, se pre
SERIE
rendimiento y la sensación de distanciamiento guntan a cada momento si lo están haciendo bien.
Trabajo y carrera del trabajo y de los compañeros. Hamachek denomina a los primeros perfeccionis
profesional ¿Cuáles son los motivos de este cansancio la tas «normales», mientras que a los segundos los
Parte 1: Emprendedor boral rampante? Quien navegue por Internet en describe como perfeccionistas «neuróticos».
o asalariado, cuestión busca de los desencadenantes del síndrome del Durante más de un siglo, esta diferenciación
de personalidad. desgaste profesional, no solo se tropezará con cayó en el olvido. Los psicólogos se ocuparon solo
Septiembre/octubre 2014 las típicas características de los trabajos estre del fenómeno que Hamachek había bautizado con
Parte 2: Perfeccionismo: santes (presión del tiempo, horas laborales extra el término de perfeccionismo «neurótico»; este
Cuándo amenaza el sín- y otros factores que causan agotamiento), sino se caracteriza por las dudas atormentadoras y el
drome del trabajador que- también hallará asociado, al poco rato de rastreo, miedo permanente que sufre la persona ante la
mado y cómo protegerse.
un rasgo de la personalidad: el perfeccionismo. posibilidad de cometer algún error. Numerosos
Parte 3: Solicitud 2.0: Uso En numerosos portales de noticias se asocia a estudios sugieren que este modo de pensar se
de los nuevos medios los perfeccionistas con el síndrome de burnout. acompaña de depresiones y trastornos de ansie
digitales para encontrar Muchos afectados aseguran en foros sociales que dad y alimentarios. En los años noventa del siglo
empleo.
han experimentado esta relación: «mi perfeccio pasado, dos grupos de investigación retomaron,
Enero/febrero 2015
nismo me destroza»; «estoy agotado por culpa por separado, la idea original de Hamachek: dife
Parte 4: «Jefe, quiero un del perfeccionismo» son algunas de las afirma renciaron, de nuevo, entre tipos de perfeccionis
aumento.» Métodos para ciones típicas. mo. En la actualidad, este planteamiento cuenta
mejorar las condiciones
Mas ¿pueden considerarse estas y otras aprecia con el reconocimiento científico general.
laborales.
ciones similares desde un punto de vista científico? Grosso modo, se distinguen dos dimensiones:
Marzo/abril 2015
Para contestar, primero debe especificarse qué se por un lado, el «afán perfeccionista», concepto que
Parte 5: Voluntariado, un entiende por perfeccionismo. A grandes rasgos, los se refiere a la aplicación de normas muy exigentes
trabajo que sienta bien.
psicólogos se refieren con «perfeccionismo» al afán al propio rendimiento. Por otro, el «pensamiento
Mayo/junio 2015
personal por alcanzar un rendimiento perfecto, perfeccionista», término que describe el miedo
FRÁGIL
La parte negativa
del perfeccionismo
podría llevar a un
colapso psíquico.
Pensamientos tóxicos
Con ayuda de cuestionarios, entre ellos la Escala Multidimensional de Perfeccionismo, los investi-
gadores miden las distintas formas de perfeccionismo. Los siguientes enunciados son ejemplos de
perfeccionismo «disfuncional». Las personas que afirman su contenido presentan un riesgo mayor
de padecer síndrome de burnout y depresión, según los estudios.
n Si fallo solo en una parte, es igual de grave que si hubiera fallado en todo.
n Odio cuando no soy el mejor en lo que hago.
n Cuantos menos errores cometo, más me aprecian los demás.
n Incluso cuando me esmero mucho, con frecuencia tengo la sensación de no hacerlo del todo bien.
n Soy propenso a ir rezagado en mi trabajo porque hago todo una y otra vez.
3 A través de la compen-
sación y el descanso en
la vida privada, así como
versidad de la Columbia Británica, y Gordon Flett,
de la Universidad de York, han investigado esta
tramedidas adecuadas. Los perfeccionistas que
dudan de sus capacidades o tienen miedo al fraca
relación. Describen cuatro variantes en torno a so se ocupan poco, con frecuencia, de estrategias
de la práctica de ejercicios
cómo el perfeccionismo y el estrés se entrelazan. concretas para resolver problemas. En su lugar,
terapéuticos, pueden preve-
La primera relación obvia: quien quiere resultados se imaginan cómo podría fracasar su tarea y qué
nirse los efectos negativos
del perfeccionismo. excelentes, debe dedicar mucho tiempo y esfuer consecuencias podría acarrear ese descalabro. Se
zo. Por este motivo, los perfeccionistas a menudo centran, sobre todo, en la respuesta despreciativa
EN BREVE niatan la atención y dificultan la concentración. y la moderación. ¿Cómo puede lograrse que los
Bajo síndrome de burnout Para los perfeccionistas, con sus tan elevadas exi perfeccionistas se relajen? Como ya se ha dicho,
o del desgaste profesional, gencias, esto crea una situación fatal. las personas que se rigen bajo normas estrictas
los psicólogos entienden
un agotamiento corporal La mentalidad perfeccionista, el lado oscuro del destacan con frecuencia en la capacidad de resol
y emocional profundo o un perfeccionismo, aumenta el peligro de padecer ver problemas. En lugar de pedirles que alguna
estado de sentirse agotado burnout. Sin embargo, ¿qué sucede con el afán vez «hagan la vista gorda», resulta más efectivo
o «quemado» en el trabajo.
perfeccionista? En este caso, las conclusiones no ponerles una tarea: «encuentre una manera de
En un inicio se observó este
fenómeno en profesionales parecen tan unánimes. Algunas investigaciones relajarse y repostar fuerzas».
sanitarios y cuidadores. Hoy indican que los altos niveles de perfeccionismo Mucho más importante que rebajar los propios
por hoy se aprecia también en por sí solos ya se acompañan de importantes car niveles de exigencia es contrarrestar la mentali
otras profesiones. Además del
agotamiento, los afectados gas de estrés, pues es probable que estos sujetos dad perfeccionista. Los afectados deben ocuparse
padecen una sensación de dis- se esfuercen mucho más. No obstante, ciertas de sus fracasos reales o anticipados. Asimismo,
tanciamiento del trabajo y de investigaciones sugieren que los estándares per deben indagar qué es exactamente «el fracaso».
los compañeros, así como una
feccionistas pueden suavizar los efectos negativos Los perfeccionistas tienden a pensar en blancos
disminución de la capacidad
de rendimiento. del estrés. ¿El motivo? Las personas que se exigen y negros. Son especialistas en encontrarle pegas
Un médico o un terapeu- mucho a sí mismas están a menudo muy motiva a todo y consideran el más mínimo defecto como
ta debería aclarar en cada das para solucionar problemas, por lo que utilizan un fracaso. Por ello, un consejo útil sería que, ade
caso si bajo el síndrome estrategias activas con el fin de manejar el estrés. más de los errores, buscaran la manera de superar
del desgaste profesional se
esconde una depresión, pues Cabe preguntarse entonces: ¿existe una rela esa perspectiva unilateral.
el tratamiento para cada ción directa entre el perfeccionismo y el síndrome Preguntarse qué sucede si se fracasa resulta
trastorno debe ser distinto: de burnout? Según el estado actual de la investi primordial. Los afectados dramatizan y sobrevalo
el reposo resulta beneficioso
gación, la respuesta reza: sí pero no. Para los per ran con frecuencia las consecuencias de sus actos;
para combatir el burnout pero
puede empeorar los síntomas feccionistas, las grandes exigencias no esconden en cambio, las personas perdonan los pequeños
depresivos. grandes peligros. Por el contrario, la mentalidad errores de compañeros de trabajo o amigos con
perfeccionista, que a menudo ello conlleva, con rapidez. Una opinión realista es fundamental para
duce a rumiaciones y pensamientos negativos asesorar o tratar a las personas que sufren a causa
que mantienen el estrés e, incluso, lo refuerzan. de su perfeccionismo.
Frases como «me he quemado por culpa de mi No obstante, muchas de estas personas esperan
perfeccionismo» concuerdan con los conocimien demasiado tiempo para buscar ayuda, pues creen
tos científicos que explican los componentes dis que pueden superar el problema por sí solos. Los
funcionales del perfeccionismo. primeros estudios en este contexto señalan la
terapia conductual cognitiva como posible mé
En busca de la recuperación todo para tratar el perfeccionismo disfuncional.
¿Cómo pueden evitar los perfeccionistas caer en Los ejercicios terapéuticos ayudan a los clien
una espiral de estrés que ellos mismos originan tes a enfrentarse con las propias convicciones
Para saber más a partir de las propias exigencias y los insistentes y sus consecuencias psíquicas. En un «ejercicio
Job burnout: New directions pensamientos de un posible fracaso? Esta pregun de mediocridad», los sujetos deben, de manera
in research and intervention.
C. Maslach en Current Direc-
ta, incluso desde un punto de vista científico, no consciente, esforzarse menos y mostrar un me
tions in Psychological Science, resulta fácil de responder. En pocas palabras, la nor compromiso para llevar a cabo una determi
vol. 12, págs. 189-192, 2003. investigación en este campo se encuentra toda nada actividad, y observar qué es lo que ocurre.
The perfectionism cogni-
vía en pañales. Con todo, valga un consejo para Si se realiza ese paso bajo la supervisión de un
tions inventory: Psychometric
properties and associations evitar caer en la trampa del perfeccionismo: los profesional, el perfeccionismo puede convertirse
with distress and deficits in afectados deben rebajar su nivel de exigencia. incluso en una ventaja: también como pacientes,
cognitive self-management.
G. L. Flett et al. en Journal of Ahora bien, como el perfeccionismo constituye los perfeccionistas dan lo mejor de sí.
Rational-Emotive & Cognitive- una característica personal relativamente esta
Behaviour Therapy, vol. 24,
págs. 255-277, 2007. ble, es posible que nadie consiga este objetivo por
completo. Mas, rehuir de la necesidad de dar el 150
En nuestro archivo por ciento de uno mismo en todos los ámbitos de
Quemarse por el trabajo. la vida constituye un alivio ya de por sí.
L. Hernández Martín en MyC Christine Altstötter-Gleich es doctora
Quien actúa según el lema «lo mejor ya está
n.o 40, 2010. en psicología y colaboradora en la
bien» debe velar también por la recuperación Universidad de Coblenza-Landau
GABRIELE PA SCHEK
1 Los movimientos de acostumbrado a «intervenir» que no diferencia son las respuestas respectivas de las preguntas
las manos pueden so- entre una conversación con un interlocutor pre- anteriores.)
lucionar ciertos bloqueos sente y la que se mantiene con uno que se encuen-
verbales, sobre todo cuando tra al otro lado de la línea telefónica? ¿O existe
Bracear, agitar, chasquear
conocemos un término
algún motivo particular que provoque esos mo- Beattie y Coughlan dividieron a los sujetos en dos
pero no lo recordamos en
vimientos cuando estamos al teléfono? grupos. Mientras una mitad de los voluntarios
ese momento. Se trata del
Una experiencia cotidiana nos proporciona pis- debía cruzar los brazos con el fin de no gesticular,
fenómeno «en la punta de la
lengua». tas al respecto. Recuerde la última vez que, por así a la otra mitad no se le puso ningún tipo de limi-
decirlo, tenía una palabra en la punta de la len- tación. Cuando las preguntas de los investigadores
ISTOCKPHOTO / WEBPHOTOGRAPHEER
AYUDA A LA COMPRENSIÓN
Los gestos no solo facilitan al
interlocutor la comprensión
de lo dicho; también permi-
ten encontrar palabras más
precisas.
ginario. Por esta razón, a su intelecto le resulta si realmente quiere comprar un coche, al paciente
más fácil traducir primero las imágenes a gestos vendedor solo le pasa un pensamiento por la cabe-
deícticos antes de explicar el camino verbalmente. za: «Estoy harto». Nada mas pensarlo, las cadenas
En breve, los gestos operan como un intérprete paralelas de producción oral y gestual comienzan
entre ideas y palabras. a traquetear. Mientras deben consumarse diversos
pasos de producción entre pensamiento y palabra,
Un colaborador mudo los gestos se forman en un proceso único, según
El ayudante silencioso que supone la gestualidad McNeill, y se emiten de inmediato: el comercial,
también puede traicionarnos si queremos ocul- resignado, expresa con la mano un gesto de dejar
tar parte de un pensamiento cuando hablamos. el asunto por inútil.
David McNeill, fundador del Neill Lab, Centro El lenguaje oral se halla controlado en toda re-
de Investigación del Habla y el Gesto, además de gla. El vendedor de coches podría prescindir de
Para saber más profesor emérito de la Universidad de Chicago, cualquier tipo de censura y espetar un «¡estoy
An experimental investigation apoya esta teoría. Para este psicolingüísta, los harto!» al indeciso cliente. No obstante, lo más
of the role of iconic gestures gestos humanos no constituyen solo un recurso probable es que se guarde esos pensamientos para
in lexical access using the tip-
of-the-tongue phenomenon. de comunicación; también son una ventana al sí y prosiga en un tono cortés: «Enseguida encon-
G. Beattie y J. Coughlan en pensamiento. traremos lo más adecuado para usted».
British Journal of Psychology,
vol. 90, págs. 35-56, 1999. McNeill pidió a un grupo de sujetos que des- Llegados a este punto, la pregunta crucial que
Growth points in thinking- cribieran secuencias de dibujos animados que surge reza: ¿expresan la comunicación oral y la
for-speaking. D. McNeill habían visto previamente y que estaban protago- gestual el mismo mensaje? De manera semejante
y S. D. Duncan en Language
and gesture, dirigido por
nizadas por el gato Silvestre y el pequeño canario al vendedor de coches, asentir rápidamente con
D. McNeill, págs. 141-161. Piolín. A la par que los participantes relataban la cabeza a la vez que negar con las palabras, o
Cambridge University Press,
las aventuras de la famosa pareja televisiva, sus realizar sobre la mesa un tamborileo nervioso con
Cambridge, 2000.
Graded recall success: An
manos parecían ocupadas en añadir al relato as- los dedos mientras se comenta: «Me siento muy
event-related fMRI compari- pectos que desatendía su discurso verbal. Mien- bien», indican conflictos internos. Quien emite
son of tip of the tongue and tras uno de los probandos explicaba: «Silvestre señales distintas con cuerpo y habla, miente.
feeling of knowing. A. Maril
et al. en Neuroimage, vol. 24, intentaba una y otra vez atrapar al pájaro», sus Cuando la persona que habla intenta ocul-
págs. 1130-1138, 2005. manos representaban cómo se producía el nue- tar una faceta de un pensamiento se produce
Working memory load dif- vo intento del gato por atrapar al pájaro. De esta el equivalente mental a un lapsus freudiano,
ferentially affects tip-of-the-
tongue states and feeling- manera, ejecutaba con sus manos un rápido giro afirma McNeill. El cuerpo «se va de la lengua»
of-knowing judgments. B. L. hacia afuera y las devolvía rápidamente a su posi- y revela lo que el centro del lenguaje había de-
Schwartz en Memory & Cogni
tion, vol. 36, págs. 9-19, 2008. ción original (a semejanza del ataque de Silvestre cidido ocultar en la formulación de la intención
Brain dynamics associated en la película). comunicativa. Los gestos no siguen gramáti-
with face-naming and the tip- Los gestos confieren, además, un mayor conte- ca alguna; tampoco ofrecen elección entre los
of-the-tongue state: . S. Galdo
Álvarez, M. Lindín y F. Díaz
nido a los enunciados. Uno de los participantes registros, las formulaciones y la formación de
en Psicothema, vol. 23, págs. narró: «El gato se encaramó a lo alto del canalón», oraciones. Por ello pueden emitirse con mayor
189-195, 2011.
al tiempo movía sus manos hacia arriba. rapidez y emplear esa ventaja para estimular el
Do age-related increases in
tip-of-the-tongue experiences
Según McNeill, los movimientos espontáneos centro del lenguaje.
signify episodic memory im- subrayan información que el hablante no desea Sin embargo, esa rapidez, apunta McNeill, es la
pairments? T. A. Salthouse necesariamente transmitir a su interlocutor. El culpable de que lo oculto salga a la luz. Según el
y A. R. Mandell en Psycholo
gical Science, vol. 24, n.o 12, hecho de que el lenguaje gestual y el verbal se caso, los gestos resultan unas veces reforzadores,
págs. 2489-2497, 2013. refieran de manera paralela a los mismos pensa- otras mediadores, pero también una suerte de
The tip-of-the-tongue states mientos constituye un aspecto importante para traidores de nuestros pensamientos.
and related phenomena.
VV. AA. Coordinado por B. recuperar palabras, pero también es el punto débil
L. Schwartz y A. S. Brown. del aparato de comunicación humano.
Cambridge University Press,
Cambridge, 2014.
Explicación involuntaria
En nuestro archivo Imagínese usted a un vendedor de automóvi-
Expresión corporal. Ipke les que lleva dos horas enseñando sus mejores
Wachsmuth en MyC n.o 19, vehículos a un cliente muy crítico e indeciso.
Gabriele Paschek es experta en
2006. psicolingüística y trabaja como
Cuando, de repente, este se pregunta en voz alta periodista.
Dejar que los pensamientos Investigacion y Ciencia, mayo Las áreas de la red neuronal por
vaguen por la mente y rumiar de 2010]. defecto aparecen en amarillo.
placenteramente sobre un Con el fin de entender mejor Las fibras en verde, rojo y azul
próximo viaje nos suele relajar. cómo funciona esta red neuro- muestran las conexiones entre
No obstante, para nuestro ce- nal, el equipo de Andreas Horn, esas áreas y el resto del cerebro.
rebro esos instantes «ociosos» del Instituto Max Planck para la Con la ayuda de las neu-
suponen un arduo trabajo: una Investigación en Educación de roimágenes, Horn y sus colabo-
red en la que intervienen di- Berlín, escaneó el cerebro de 13 radores pudieron demostrar que
versas áreas cerebrales lleva a probandos. Emplearon para ello nuestra red neuronal por defec-
cabo una gran tarea. Se trata de dos técnicas: la tomografía por to utiliza, en comparación con
la red neuronal por defecto, la resonancia magnética y la ima- otras redes, conexiones anatómi-
cual toma las riendas de nues- gen por tensor de difusión. Las cas más directas. Ello podría ser
tro cerebro cuando soñamos exploraciones les permitieron el motivo de por qué el cerebro
despiertos, mas permanece en rastrear cerca de 40.000 co- funciona de manera automática
silencio cuando debemos apli- nexiones entre regiones cere- cuando no existen estímulos
carnos en tareas complicadas brales. A partir de esos resulta- externos que le influyan.
[véase «La red neuronal por dos, reprodujeron el aspecto de (Neuroimage
defecto», por Marcus E. Raichle; un cerebro que sueña despierto. 10.1016/j.neuroimage.2013.09.069, 2013)
Nuestro oído es una obra maestra de la mecánica: las ondas sonoras hacen vibrar al
tímpano, esas vibraciones se transmiten a los huesecillos del oído, los cuales, a su vez,
producen ondas de presión en las cámaras llenas de fluido coclear. Una vez allí, las
células ciliadas sensoriales transforman las señales en impulsos eléctricos. Estos en-
tran, a través del nervio auditivo y de diversas estaciones de conmutación (el colículo
inferior, entre otras), a la corteza auditiva del cerebro. Es entonces cuando penetran en
forma de tonos en la consciencia. Sin embargo, el mecanismo no siempre funciona de
manera correcta: existen diversas formas de pérdida de audición. Veamos algunas.
Estribo
Huesecillos
del oído Yunque
Células
Martillo ciliadas
Cóclea
Conducto auditivo
do
Soni
Ventana oval
Tímpano Caja timpánica
En la población general, el número de personas La sensibilidad auditiva disminuye con la edad, sobre todo en relación
con sordera (sujetos con una pérdida de audición a los tonos agudos.
de al menos 40 decibelios) aumenta con la edad.
BAJO
20 años
0
40 años
volumen en decibelios
Umbral
20 de audición
70 años
54 %
40
60
5%
ALTO
1%
MARTIN MÜLLER
NEURO CIENCIA
ÓSC AR HERRER A S
L
as nuevas técnicas incorporadas al Se entiende fácilmente que las incon- de codificación no son fijos, pues una neu-
estudio del sistema nervioso han tables combinaciones de estímulos que el rona puede pertenecer a diferentes grupos
causado una considerable revolu- sistema nervioso capta, codifica, analiza y de codificación. A modo de analogía, sería
ción de conocimientos. Sin embargo, la almacena requieren una estructura fun- como un píxel de una pantalla, que al ac-
disciplina más relevante para entender el cional suficientemente dimensionada y tivarse forma parte de distintas imágenes.
comportamiento y las capacidades cogni- versátil, capaz de generar y conducir de Cada núcleo del sistema nervioso, que
tivas, aquella que estudia la actividad eléc- manera ordenada y coordinada cientos de contiene varias poblaciones neuronales
trica cerebral, apenas se está beneficiando miles de impulsos por segundo en caden- entremezcladas formando redes locales,
de los avances técnicos. cias temporales cambiantes. No existe téc- puede generar incontables combinaciones
Por su naturaleza, el estudio de la acti- nica con capacidad y precisión suficientes de impulsos, y así sucesivamente en los
vidad eléctrica en el cerebro enfrenta una para estudiar toda esta actividad en tiem- diversos núcleos a los que se transmiten
serie de problemas biofísicos y técnicos po real; apenas describe una fracción de y con los que forman cadenas sinápticas y
de difícil solución. Para entender su mag- la misma. subsistemas de redes.
nitud, basta una descripción rápida de la El sistema nervioso tiene tal versatilidad
codificación neural. Los impulsos eléc-
Actividad compartida y capacidad que permite la percepción ins-
tricos que generan las neuronas resultan Una peculiaridad importante de la codi- tantánea de, por ejemplo, un objeto peligro-
de la transducción, en los órganos senso- ficación de estímulos naturales es que se so en una zona muy reducida y cambiante
riales, de otras modalidades de energía realiza, no por neuronas individuales, sino del campo visual. Es probable que sin esta
(lumínica, mecánica, química) emitidas por grupos neuronales que generan im- precisión y rapidez de procesamiento los
por elementos del exterior y del propio pulsos de forma sincrónica. Estos grupos animales no habrían desarrollado compor-
organismo. Estos estímulos naturales se
codifican como series temporales de im- Campos
Sonda multielectrodo
pulsos eléctricos, un auténtico lenguaje eléctricos
que, sin embargo, difiere de unos tipos Población neuronal
receptora
neuronales a otros, pero que en conjunto
permite representar el mundo exterior y Población neuronal
transmisora
sus cambios con gran detalle y precisión.
Población neuronal
transmisora
Población neuronal
LEER LA ACTIVIDAD NEURONAL transmisora
En el cerebro de un ratón, tres poblaciones
neuronales de estructuras cerebrales dis- Población neuronal
tintas (azul, verde y púrpura) envían infor- receptora
mación a otras dos (naranja). Los campos
eléctricos generados en las poblaciones
receptoras (óvalos de color) se mezclan. El re-
Registro de sonda
zontes para el estudio de la codificación Por otro lado, hoy en día se sabe que El nuevo siglo del cerebro. Rafael Yuste y
George M. Church en IyC, mayo de 2014.
de estímulos naturales y puede contri- la actividad eléctrica neuronal anómala
NEURO CIENCIA
L
a memoria episódica, voluntaria y Universidad de Dallas en Texas, y Joshua con una media de edad de 24 años, más
consciente se deteriora con la edad; Goh, del Instituto Beckman de la Universi- otros 18 adultos mayores, cuya edad media
en cambio, la memoria implícita, dad de Illinois en Urbana-Champaign, que rondaba los 66 años. Todos ellos llevaban
es decir, la recuperación involuntaria y el cerebro de las personas mayores es capaz a cabo una tarea de clasificación rápida de
automática de información almacenada de adaptarse a las circunstancias a fin de objetos con tres repeticiones (veían los ob-
en el cerebro, no se altera con el paso de rendir igual que el de los jóvenes, aunque jetos tres veces) para evaluar la facilitación
los años. Incluso se mantiene en las prime- para ello necesite esforzarse más. (priming) de repetición mientras yacían en
ras fases de la enfermedad de Alzheimer. el interior del escáner.
Ahora bien, ¿los mecanismos neurales
A más edad, más lentos Mediante esos ejercicios constatamos
que sustentan a la memoria involuntaria Para la investigación exploramos median- que ambos grupos presentaban una me-
se conservan igualmente inalterados con te tomografía por resonancia magnética moria implícita similar. Dicho de otro
el envejecimiento? funcional el cerebro de 19 adultos jóvenes, modo, ambos grupos se beneficiaban por
En un estudio publicado en 2013 en la
revista Neurobiology of Aging comproba-
mos, en colaboración con Gérard Bischof, PROCESAMIENTO CEREBRAL DISTINTO
Las personas mayores muestran una memoria implícita semejante a la de los jóvenes en las
del Centro para la Longevidad Vital de la
pruebas de memorísticas basadas en la repetición, pero su procesamiento cerebral difiere.
NEUROLO GÍA
E
n los vertebrados, el cerebro se di- alteraciones, los avances en neuroimagen, la embriogénesis, el rombencéfalo se subdi-
vide en tres vesículas: prosencéfalo, la optimización de técnicas moleculares y vide de forma transitoria en siete segmentos
mesencéfalo y rombencéfalo. Este el estudio del desarrollo neural en organis- o metámeros: los rombómeros. La identidad
último da lugar a regiones adultas anató- mos modelo van a permitir desvelar no- de cada rombómero viene determinada por
micamente distintas, a saber, el cerebelo, el vedosos aspectos sobre las patologías que un código combinatorio de genes, como si
puente y la médula oblonga. Sus funciones se originan en el rombencéfalo durante fueran coordenadas cartesianas. Entre las
incluyen el control de procesos fisiológi- la vida fetal. Estos estudios contribuyen, familias de genes implicadas en conferir
cos básicos, entre otros, la respiración, el asimismo, a incrementar nuestra com- identidad encontramos la familia Hox (que
ritmo cardÍaco, la circulación sanguínea o prensión sobre la evolución del programa informa a las células de su posición a lo lar-
la coordinación motora. El cerebelo tiene genético que sustenta las características go del eje anteroposterior) o genes de seg-
un período de desarrollo muy largo: desde anatómicas y fisiológicas del sistema ner- mentación (kreisler o Krox20), implicados en
el principio de la embriogénesis hasta los vioso de los vertebrados. especificar varios segmentos.
primeros años posnatales. Este proceso Según las distintas combinaciones géni-
prolongado lo hace vulnerable a un gran
El desarrollo embrionario del cas se adscribe a cada rombómero un pro-
espectro de trastornos del desarrollo.
rombencéfalo y sus anomalías grama genético específico, el cual se conoce
Aunque todavía falta información so- Durante el desarrollo embrionario, el sis- como identidad molecular. El hecho de que
bre las malformaciones del rombencéfa- tema nervioso central toma forma de un la segmentación del rombencéfalo depen-
lo, entre otros motivos, debido a que las epitelio tubular, el tubo neural, el cual, a su da de un programa genético durante el de-
técnicas de imagen diagnóstica actuales no vez, se divide en las tres vesículas cerebrales sarrollo embrionario explica la etiología de
permiten una categorización clara de estas y la médula espinal. Muy temprano, durante determinadas malformaciones congénitas.
Un ejemplo lo encontramos en el síndrome
DESARROLLO EMBRIONARIO Bosley-Salih-Alorainy (SBSA), cuyos sínto-
El cerebro de los vertebrados se divide en tres vesículas: prosencéfalo (P), mesencéfalo (M) y mas consisten en deficiencias visuales y
rombencéfalo. Este último se divide en siete rombómeros (r). La identidad de cada rombóme- auditivas, debilidad facial, hipoventilación
ro viene determinada por una combinación génica, como señala el gráfico (A). En (B) aparece
y retraso mental. A partir de estudios de
la expresión del gen krox20 (verde) en el rombencéfalo de embriones de pez cebra. En (C) se
genética humana en varias familias, se ha
observa la expresión del gen krox20 (rojo) y el marcaje neuronal (verde) en un pez cebra.
b
JAVIER TERRIENTE
a c
Historia de las
imágenes cerebrales
Hoy en día existen numerosas técnicas de neuroimagen, pero
¿cuáles fueron los inicios de esta disciplina? Viajemos con la mirada
por el pasado y presente del estudio cerebral
ISABELLE BAREITHER
CORTESÍA DE JEAN LIVET, TAMILY WEISSMAN, JOSHUA R. SANES Y JEFF LICHTMAN, UNIVERSIDAD HARVARD
en vivo las alteraciones de las neuronas y de
sus sinapsis; incluso las graban en directo. Pero,
sobre todo, pueden distinguir detalles, caso del
núcleo celular de cada neurona. El contenido de
la imagen contigua, que se asemeja a un confeti
multicolor, no es producto de la naturaleza, sino
resultado de un largo proceso de elaboración.
CORTESÍA DEL LABORATORIO DE NEUROIMAGEN Y DEL CENTRO MARTINO PARA IMAGEN BIOMÉDICA, CONSORCIO DEL PROYECTO CONECTOMA HUMANO (WWW.HUMANCONNECTOME PROJECT.ORG)
Funciones en 3D
Los neurocientíficos no miden vías concretas, como sugiere la imagen
por tensor de difusión de la página contigua, sino puntos de datos
concretos (vóxeles). Para obtener una representación tridimensional de
las conexiones neuronales se utilizan desde hace largo tiempo cuer-
pos geométricos (glifos). Gracias a ellos pueden mostrarse conexiones
funcionales en el cerebro. Cada punto de esta visualización resume el
cambio sincrónico en la actividad en los vóxeles medidos: los colores se
corresponden con la orientación espacial en la que se encuentran las
neuronas activas que están coordinadas entre sí (el color rojo indica una
conexión transversal; el verde, longitudinal, y el azul, oblicua). De esta
manera, los glifos aportan información de la conectividad sin presuponer
comunicaciones de fibra concretas. Con este método, Daniel Margulies y
Joachim Böttger, del Instituto Max Planck, prevén visualizar, en un futuro,
la incertidumbre estadística de los datos inferidos.
EN SÍNTESIS
O
Mapeo en directo
bservar el cerebro mientras piensa determinadas regiones de la corteza cerebral, con
1 La división de la corteza
cerebral en áreas se
basa en las diferencias que
forma parte de un antiguo sueño
de los investigadores. En los últi-
distintas estructuras, asumen funciones especí-
ficas. Así, los centros visuales se alojan en sitios
presenta la estructura del mos años, merced a los extraordi- diferentes al centro auditivo o del habla.
cerebro. Hasta hace poco, narios avances en las neurocien- Desde hace más de cien años se impone esta
esto solo podía averiguarse cias, esta ambición se está convirtiendo en una última perspectiva entre los científicos. A prin-
a través de la investigación realidad. Las técnicas de imagen modernas, en- cipios del siglo xx, los anatomistas Korbinian
post mórtem. tre las que destaca la tomografía por resonancia Brodmann (1868-1918), Cécile Vogt (1875-1962)
magnética funcional (RMf), permiten una visión y Oskar Vogt (1870-1959) comenzaron a estudiar
2 En la actualidad, la
tomografía por resonan-
cia magnética de alta inten-
cada vez más detallada de lo que sucede en los
procesos cerebrales. ¿Qué ocurre en nuestro ce-
de manera sistemática la estructura de la corteza
cerebral. Por aquel entonces, las técnicas de estu-
sidad permite conocer una rebro cuando vemos, oímos, sentimos, hablamos, dio de los tejidos (histología) y la microscopía ya
parte de la microestructura aprendemos, tenemos sensaciones o, en general, permitían preparar cortes del tejido cerebral con
cerebral en personas vivas. pensamos? escasas milésimas de milímetro de espesor, así
Dónde se localizan estas funciones constituye como teñirlos y estudiarlos bajo el microscopio. A
3 Se trata del primer paso
hacia una cartografía
individual del cerebro: en
otra pregunta igual de fascinante. Todavía en el
siglo xix, los investigadores sostenían una visión
los investigadores les llamó la atención que el gro-
sor, la estructura, la densidad de componentes y la
combinación con la to- holística. Concebían el cerebro como una unidad, estratificación de las células (citoarquitectura) en
mografía por resonancia como un todo sin divisiones demostrables en la la corteza cerebral variaba de unos lugares a otros.
magnética funcional, en un
corteza cerebral que permitieran hablar de módu- Lo mismo ocurría con la forma y la estructura de
futuro será posible asociar
los diferenciados por su estructura y función. Por la envoltura de mielina, sustancia que cubre una
áreas cerebrales determina-
el contrario, según la doctrina de la localización, parte de las prolongaciones neuronales. Es decir,
das a funciones concretas.
en el cerebro impera la distribución de trabajos: con la mieloarquitectura.
El interés central de Brodmann era conocer Sin embargo, desde el punto de vista de la
el trasfondo biológico evolutivo en el desarrollo neurociencia moderna, el mapa de Brodmann
de la corteza cerebral, razón por la que incluyó ha perdido valor como indicador de módulos
el adjetivo «comparativo» en el título de su li- funcionales de la corteza cerebral. Las técnicas
bro. No solo cartografió la corteza cerebral de actuales permiten subdividir en áreas funcionales
los humanos (Homo sapiens), sino también la de diferentes regiones que Brodmann consideraba
otros ocho mamíferos, entre estas, la del erizo homogéneas. El área 19, que el anatomista alemán
(Erinaceus europaeus) y la de primates no hu- situaba en el lóbulo occipital, se halla compuesta
manos de las familias de los titíes (Callitrichidae) por un complejo mosaico de regiones de la corteza
y de los macacos (Cercopithecidae). Descubrió visual extraestriada. Cada una de estas pequeñas
que algunas áreas corticales aparecían en casi áreas procesa aspectos específicos de la percep-
todas las especies que investigaba. Asimismo, ción visual consciente.
constató que a lo largo del desarrollo evolutivo
se habían ido diferenciando otras regiones cere-
En la profundidad de los surcos
brales y añadido otras nuevas, cual un árbol que Otra limitación que presenta el mapa de Brod-
a lo largo de la evolución se ha ido ramificando. mann es que muestra la topografía de las áreas
Brodmann definió 43 áreas en la corteza cerebral que se hallan en la superficie cortical, sin ofrecer
humana, todas ellas con una arquitectura celular ninguna información sobre sus características en
diferente. la profundidad de los surcos, donde se alojan
Hace tiempo que el mapa cerebral de Brod- entre la mitad y dos tercios de la corteza cerebral
mann constituye un clásico de la neurobiolo- humana. Por último, todos los mapas cerebrales
gía. A pesar de los nuevos descubrimientos, clásicos son representaciones esquemáticas: ilus-
los neurólogos actuales siguen utilizando la tran solo la topografía de un cerebro concreto. Sin
nomenclatura de Brodmann para designar las embargo, los patrones de surcos y circunvoluciones
áreas funcionales del cerebro. De esta forma, el cerebrales varían de un individuo a otro. Incluso
área 4 sirve de sinónimo para la corteza motora los cerebros de gemelos univitelinos (genéticamen-
primaria que dirige los movimientos volunta- te idénticos) presentan claras diferencias. En otras
rios; la 17, por su parte, se refiere a la corteza palabras, existe una considerable variabilidad de la
visual primaria. Cualquier estudiante de medi- situación, el tamaño y la extensión de una determi-
cina debe conocer el mapa y memorizar las áreas nada área de Brodmann entre los distintos cerebros.
más importantes. Nada de todo esto aparece en el mapa clásico.
LOCALIZACIÓN IMPRECISA
La tomografía por resonancia
magnética funcional permite
detectar señales de activación
(en color) ante un estímulo
visual en movimiento. Hasta
ahora, los investigadores solo
las podían asignar a surcos y
circunvoluciones, no a áreas
corticales concretas.
CORTESÍA DE ROBIN HEIDEMANN, SIEMENS HEALTHCARE
M1
DE: MICROSTRUCTURAL PARCELLATION OF THE HUMAN CEREBRAL CORTEX. S. GEYER,
S1
V5/MT V1
A1
Surco de Silvio Surco de Silvio
ra, permitiría encontrar la respuesta a cuestiones (tiempo T1), un parámetro de la tomografía por
fundamentales: ¿se activa solo un área cerebral resonancia magnética que muestra el espesor de
concreta cuando llevamos a cabo una tarea mo- las vainas de mielina en la corteza cerebral y, con
tora, sensorial o cognitiva determinada o se ex- ello, ofrece una aproximación de la mieloarquitec-
tiende la activación a las regiones vecinas? tura. Técnicas especiales de neuroimagen median-
El máximo logro sería conseguir una represen- te tomografía por resonancia magnética permiten
tación fiable y, sobre todo, precisa de los límites medir el tiempo T1 y confeccionar un «cartografía
de cada área en un cerebro vivo. En los últimos T1» tridimensional de la corteza cerebral.
años se han realizado numerosos avances técni-
cos que nos han acercado en gran medida a este
No se trata de universos paralelos
ambicioso objetivo. Un aspecto esencial han sido Por el contrario, mediante la tomografía por reso-
las innovaciones en el hardware del escáner de la nancia magnética resulta prácticamente imposible
tomografía por resonancia magnética. Los escá- representar la microestructura citoarquitectónica
neres que se usan habitualmente presentan un sobre la que descansa el mapa de Brodmann. Sin
campo con una potencia de «solo» 1,5 teslas. Hoy embargo, como ya insistieron Cécile y Oskar Vogt
ya existen escáneres con imanes de una potencia en su época, existe una correspondencia topográ-
de campo de 7 teslas. Ello significa alrededor de fica exacta entre los límites de las áreas cerebrales
140.000 veces el campo magnético terrestre. basados en las diferencias mieloarquitectónicas y
En combinación con bobinas de radiofrecuen- los límites trazados según la citoarquitectura. La
cia de alta sensibilidad, es posible obtener, en po- mieloarquitectura y la citoarquitectura no cons-
cos minutos, imágenes estructurales de cerebros tituyen universos paralelos: son dos puntos de
vivos con una resolución de 0,5 milímetros, así vista del mismo universo microestructural del
como imágenes funcionales con una resolución cerebro humano.
de menos de un milímetro. Otro importante Por este motivo describimos nuestra nueva téc-
avance es el tiempo de relajación longitudinal T1 nica basada en la imagen de la tomografía por
S1
DE: MICROSTRUCTURAL PARCELLATION OF THE HUMAN CEREBRAL CORTEX. S. GEYER,
ar
ab
Surco lan
aj
de
o
central
Surco
central
funcionales importantes entre la corteza motora Agradecen a Katja Reimann y colaboradores del Instituto Geografía genética del cere
Paul Flesching para la Investigación Cerebral de la Univer- bro. Ed Lein y Mike Hawrylycz
primaria (área 4 de Brodmann) y la somatosen- sidad de Leipzig los cortes histológicos; también a Marcel en IyC, septiembre de 2014.
sorial (área 3a) en un cerebro vivo. Weiss, Robert Trampel, Christine Lucas Taardif y Pierre- Brodmann y la cartografía
Louis Bazin (del Instituto Max Planck de Ciencias Neuro- cerebral. José María Valderas
Un siglo después de la histórica publicación del lógicas y de la Cognición de Leipzig) por las imágenes de en MyC n.o 69, 2014.
mapa del cerebro post mórtem de Brodmann, se tomografía por resonancia magnética.
Mecanismos
para leer la mente
Las técnicas de neuroimagen avanzan en el acceso a pensamientos y estados
mentales. Sin embargo, la ciencia todavía debe recorrer un largo camino para
descifrar, a partir de la actividad cerebral, qué nos pasa por la cabeza
DANIEL BOR
C
omo favor a los investigadores de mi En 2009, Monti y otros científicos aplicaron esta
EN SÍNTESIS
departamento universitario, a me- técnica en una paciente diagnosticada de estado
Pensamientos nudo he servido de cobaya en el es- vegetativo permanente. Apenas mostraba signos
visibles cáner de resonancia magnética fun- externos de consciencia. No obstante, los inves-
1 El análisis multivariado cional. Casi siempre he tenido que tigadores demostraron que la mujer estaba aún
de patrones revela que batallar contra el sueño mientras los estímulos consciente; incluso, que era capaz de comunicarse,
ciertas pautas de actividad destellaban en una pantalla y reverberaban por según publicaron en New England Journal of Me-
cerebral pueden corres- la sala los agudos e hipnóticos bips del escáner. dicine el 18 de febrero de 2010. La mujer respondía
ponder a estados mentales
Esta vez, no obstante, se trataba de otro asunto. a las preguntas de los médicos con un «sí» o un
concretos.
Martin Monti, de la Unidad de Ciencias Cerebrales «no» por el mismo procedimiento que Monti ha-
2 Basándose en la acti-
vidad cerebral, puede
predecirse en qué figura
y Cognitivas del Consejo de Investigación Médica
(MRC), en Cambridge, iba a leerme el pensamien-
bía practicado conmigo, es decir, solo con el pen-
samiento. En la actualidad no existe ningún otro
to. Mientras la camilla donde yacía me deslizaba medio que confirme que una mente consciente,
está pensando un sujeto o al interior de la enorme rosquilla del escáner, tuve capaz de comunicarse, se encuentra amordazada
qué actividad imagina estar
la extraña sensación de que iban a dejarme des- en el cuerpo inanimado de un paciente.
realizando, pero solo dentro
nudo; mentalmente, al menos. Diez años atrás, semejante proeza de «telepa-
de una corta lista de posibi-
lidades. La tarea era sencilla: Monti me iría planteando tía científica» hubiera resultado inaudita. Hoy en
preguntas («¿Tienes hermanos? ¿Crees que Ingla- día, leer la mente esta empezando a primar en
CEREBRO REVELADOR
¿Podrá descifrarse algún día nuestro mun-
do mental interior a través de los patrones
de actividad del cerebro? Esta pregunta
ocupa a muchos científicos.
COMUNICACIÓN MENTAL
Imagine que juega al tenis
para decir «sí» (naranja);
en sus inicios: los avances más impresionantes Entra aquí en escena la tomografía por reso-
están por llegar. nancia magnética funcional (RMf). Desarrollada a
finales del siglo xx, esta técnica de neuroimagen
Ver el bosque y los árboles abría nuevos caminos para atisbar la mente en fun-
Las tentativas de calar en la mente de otros no cionamiento a partir de la detección del flujo de
son una novedad. Los polígrafos o detectores de sangre hacia regiones cerebrales activas. Los con-
mentiras testimonian un siglo de intentos perse- juntos de datos que proporciona la RMf pueden ser
verantes de aplicar la técnica a la descodificación enormes. Cada imagen de actividad puede exigir
de pensamientos. Mas estos equipos usan méto- el análisis de 100.000 elementos tridimensionales
dos indirectos: solo detectan la respuesta de es- (vóxeles), con la toma de una nueva imagen cada
trés, que puede ser, o no, un indicio de ocultación dos segundos en sesiones que pueden durar hasta
de la verdad. Una auténtica lectura de la mente una hora. La manera tradicional de solucionar este
exigiría la descodificación directa de la actividad problema consiste en enfocar en cada imagen uno
cerebral. Se está progresando en esa dirección: ya de esos 100.000 vóxeles en una misma localización
se han conseguido interfaces cerebro-máquina, en todos los sujetos y observar si la actividad en
sea por encefalografía, sea por implantación de ese vóxel determinado aumenta o disminuye con
electrodos en el cerebro, que, tras detectar las el transcurso del tiempo en concordancia con las
señales nerviosas, logran traducirlas en órdenes fluctuaciones mentales que se estudian.
capaces de articular un brazo robótico o despla- No obstante, esa forma de analizar los escáne-
zar un cursor por una pantalla de ordenador. Se res cerebrales supone desechar enormes cantida-
está investigando la aplicación de estas técnicas, des de datos útiles y desdeñar información sobre
con miras a que las personas con esclerosis lateral el modo en que podrían colaborar entre sí estos
amiotrófica, cuya capacidad de movimiento se va vóxeles dentro de cierto patrón de actividad. Tal
degradando de forma progresiva, puedan con- proceder equivaldría a examinar una fotografía
trolar una interfaz de comunicación mediante el borrosa y decidir que solo merecen interés las
pensamiento [véase «Neuroprótesis interactivas», partes más brillantes. El nuevo método habría
por Frank W. Ohl y Henning Scheich; Mente y de considerar todas las texturas y los contras-
cerebro n.o 25, 2007]. tes de la imagen borrosa, calibrar qué relaciones
A pesar de su enorme importancia en medici- pueden existir entre ellos y crear nuevas formas
na, ese tipo de descodificación de señales posee y figuras. Se trata, en definitiva, de reconocer si
un limitado potencial para leer la mente: exige la imagen corresponde a un paisaje pintoresco o
que los usuarios practiquen durante horas para a un rostro sonriente.
orientar su pensamiento de manera que un or- La novedosa técnica de sensibilidad mayor se
denador logre traducir sus señales cerebrales en conoce como análisis multivariado de patrones
órdenes de habla o movimiento. Descodificar todo (MVPA, por sus siglas en inglés). Constituye una
un repertorio de procesos mentales, sin recurrir forma de inteligencia artificial. El programa crea
a un intenso entrenamiento previo, requiere una algoritmos que vinculan fenómenos mentales con
metodología muy distinta. pautas concretas de actividad cerebral (cuando se
SciLogs
gistrar y reproducir el imaginario de los sueños.
No faltan científicos escépticos sobre las pro-
mesas del MVPA. Los estudios que aspiran a de-
mostrar que la técnica es capaz de predicciones
acertadas resultan, desde el punto de vista esta-
dístico, reveladores. Sin embargo, ello significa con
La mayor red de blogs
frecuencia que las conjeturas del ordenador solo
de investigadores científicos
son un poquito más acertadas que las del puro
azar. Muchos estudios que se fundan en el análisis
multivariado de patrones para optar por una entre El cerebro
de Rubik
dos alternativas puntúan alrededor de un 60 por Neuroepigenómica
ciento de éxitos, cuando la elección a ciegas logra- Raúl Delgado Morales
ría un 50 por ciento. Se trata de una mejora útil, Instituto Max Planck
Recuerdos de Psiquiatría
pero no de telepatía. El experimento binario (con moleculares en Múnich
una posibilidad de respuesta de «sí» o «no») en el Bases biológicas
de la memoria
que participé resulta mucho más robusto, debido,
José Viosca Ros
en parte, a que recoge mucha más información an- Laboratorio Europeo de
Biología Molecular
En las entrañas
tes de valorar las posibles respuestas. Sin embargo,
de la mente
si me saltase las reglas y en lugar de imaginarme El cerebro y la
jugando al tenis pensara en que estoy jugando al inteligencia humana
Ignacio Morgado
fútbol o visitando la casa donde me crié en vez de Universidad Autónoma
De ratones
mi domicilio actual, ni el programa de predicción de Barcelona
y hombres
ni el experimentador se hubieran percatado de que Neurociencia imperfecta
infringía las instrucciones del experimento. Para saber más Carmen Agustín Pavón
Decoding mental states from Universidad Jaume I
En definitiva, el escáner magnetográfico pro- de Castellón Tormenta
brain activity in humans.
porciona medidas indirectas y ruidosas de la John-Dylan Haynes y Geraint de cerebros
Rees en Nature Reviews Neuro- Avances en neurobiología
actividad neuronal. Se cree que esta se halla en
science, vol. 7, n.o 7, págs. 523- José Ramón Alonso
correlación con el flujo de sangre; no obstante, ese 534, julio de 2006. Universidad
Las mariposas de Salamanca
flujo puede no ofrecer una representación perfec- Identifying natural images del alma
ta. La naturaleza imperfecta de los datos impone from human brain activity. Nuevas ideas
Kendrick N. Kay, Thomas Nase- en psicología
limitaciones intrínsecas a las posibilidades de laris, Ryan J. Prenger y Jack L.
Antonio Crego
esta tecnología. Incluso si la tomografía por re- Gallant en Nature, vol. 452,
Universidad a Distancia
págs. 352-356, marzo de 2008. de Madrid
sonancia magnética funcional proporcionase me-
Unconscious determinants of
didas directas, estas seguirían siendo promedios free decisions in the human
aproximados, puesto que cada vóxel representa la brain. Chun Siong Soon, Mar-
cel Brass, Hans-Jochen Heinze
actividad conjunta de muchas decenas de miles
y John-Dylan Haynes en Na-
de neuronas. Dicho esto, pudieran asomar por el ture Neuroscience, vol. 11, n.o 5,
horizonte progresos técnicos sobre la física de la págs. 543-545, mayo de 2008.
Neurofisiología
de la conducta (anti)social
Miles de millones de fibras nerviosas atraviesan nuestro cerebro y facilitan
un intercambio de estímulos entre las diversas áreas. Paradójicamente,
la comunicación funciona peor cuando la red es demasiado densa. Ello puede
influir también en nuestra conducta social
¿CABLEADO ERRÓNEO?
La sustancia blanca del
cerebro contiene la mayor
parte de las conexiones
neuronales. Experiencias
violentas durante la in-
fancia dejan en ella hue-
llas que se pueden medir.
1
cionamiento a las circunstancias tiva durante los primeros meses de vida había Las experiencias ne-
de la vida; también su estructura marcado de tal forma a los niños que sus con- gativas en la infancia
se halla en constante transformación. Un famo- secuencias persistían, a pesar de los cuidados y afectan de manera perma-
so ejemplo de la plasticidad neuronal lo ofrece el la crianza afectuosa que habían recibido en los nente las interconexiones
aumento de tamaño del hipocampo de los taxis- últimos años. Los científicos hablan de una ven- cerebrales.
tas londinenses. La conducción por la enmaraña- tana temporal crítica durante la cual el cerebro
da red de calles de la metrópoli hace que crezca
la central cerebral de la memoria. Esta capacidad
reacciona de forma sensible a determinados in-
flujos ambientales. En otras palabras, la frase «lo
2 Los traumas precoces
frenan la poda neuronal,
es decir, la destrucción de
de transformación se mantiene a lo largo de toda que Juanito no aprende ya no lo aprende nunca conexiones entre neuronas,
la vida, pero resulta sobre todo manifiesta en la Juan» presenta un correlato biológico. las cuales crecen de forma
primera infancia. No obstante, la etapa vital en la que se sufre el masiva en los primeros
meses de vida.
Ello supone un sinnúmero de ventajas. No es abandono o el maltrato no constituye por sí sola
3
casualidad que los niños muestren una marcada el factor decisivo. Es la duración de esta fase lo A consecuencia de ello
capacidad de adaptación y aprendizaje. Al mis- que ahonda las huellas de la experiencia negativa se forma una red neu-
mo tiempo, su cerebro reacciona de forma par- en el cerebro. Un grupo dirigido por Jeewok Choi, ronal demasiado tupida o
ticularmente sensible a influjos dañinos, según de la Escuela de Medicina de Harvard, estudió desestructurada que puede
afectar el desarrollo de una
demostró un estudio llevado a cabo en 2005 con jóvenes adultos que habían crecido en familias
conducta social normal.
18 huérfanos adoptados. Durante una primera desestructuradas. Durante su infancia, los par-
época, entre los 7 y los 42 meses de edad, estos ticipantes sufrieron reprimendas y descalifica-
niños vivieron en un orfelinato donde recibieron ciones verbales frecuentes; incluso presenciaron EN BREVE
una atención deficiente, hasta que fueron acogi- discusiones violentas entre sus padres. Aunque
A pesar de que en el lengua
dos en familias de adopción. ellos mismos no habían padecido maltrato cor- je habitual el concepto de
Alison Wismer Fries y sus colaboradores de la poral, estas experiencias infantiles negativas psicopatía suele considerarse
Universidad de Wisconsin en Madison exami- quedaban reflejadas en una mayor tendencia a sinónimo de trastorno de
la personalidad antisocial
naron a los pequeños huérfanos unos tres años la depresión, los temores y los trastornos psico-
(TPA), menos de la tercera
más tarde en sus nuevos domicilios. Querían somáticos. parte de las personas con esta
saber si el precoz abandono que habían sufrido patología mental cumplen
había repercutido de forma duradera en su ca-
Fibras nerviosas más delgadas los criterios diagnósticos de
psicopatía. Por el contrario,
pacidad de integración social. Los investigadores Con el fin de encontrar las causas, los investigado- casi todos los psicópatas
determinaron de forma indirecta esta habilidad: res analizaron el trayecto de determinadas fibras presentan también un TPA.
midieron los niveles de oxitocina de los sujetos. nerviosas en el cerebro de los probandos mediante El trastorno de la personali
dad antisocial se caracteriza,
Dicho neurotransmisor, al que se atribuye una imagen con tensor de difusión (ITD), una variedad
sobre todo, por una conducta
importante función en el establecimiento de re- de la tomografía por resonancia magnética. Algu- social inadecuada, mientras
laciones emocionales, aumenta con los contactos nas conexiones fibrilares de los participantes con que los psicópatas presentan,
junto a una falta de empatía,
táctiles cariñosos. una infancia difícil mostraban claras diferencias
un amor propio exagerado y
Durante los juegos mimosos de caricias y cos- respecto a las del grupo de control. Los axones una presencia encantadora y
quillas, el cerebro de los niños adoptados liberó eran, por término medio, de menor grosor; ade- seductora.
EN BREVE más, las conexiones entre algunas áreas cerebra- conexiones ya establecidas, fenómeno que se co-
La tomografía por resonan- les presentaban anomalías. Cuanto más se había noce como poda neuronal (pruning).
cia magnética estructural prolongado el período de maltrato psíquico entre Una poda insuficiente conlleva una red de co-
emplea un potente campo
magnético que hace oscilar los 7 y los 13 años de edad, tanto más marcadas nexiones excesivamente tupida, lo que da lugar a
los átomos de hidrógeno resultaban estas alteraciones, y con ello, los tras- una hiperconectividad. Por el contrario, si se eli-
de los tejidos, de manera que tornos psíquicos. mina la infraestructura neuronal por los lugares
hace visible su distribución.
¿Por qué reacciona el cerebro de un niño de equivocados o de forma excesiva, se produce una
Esta técnica proporciona imá
genes anatómicas exactas forma tan sensible a las influencias negativas? La hipoconectividad.
muy útiles para el diagnósti razón puede encontrarse en el rápido desarrollo Tanto si la red neuronal permanece demasia-
co médico. cerebral. Al nacer, el cerebro pesa, más o menos, do tupida como si se reduce en exceso, ambos
La morfología basada en lo que una papaya pequeña, peso que se triplica patrones de conectividad pueden presentar una
vóxeles es una medida
volumétrica que permite en el curso del crecimiento (un cerebro adulto misma consecuencia: afectan al desarrollo de la
perfeccionar la información pesa alrededor de kilo y medio). Sin embargo, conducta social. Los conocimientos actuales en
obtenida a través de la ima el número de neuronas apenas varía a lo largo torno a la psicopatía así lo corroboran.
gen por resonancia magnética
de este proceso. El aumento decisivo sucede en El rasgo más consabido de los psicópatas es su
estructural. Cada medida
se refiere a las relaciones la sustancia gris: junto a las células de la glía, se manifiesta carencia de empatía. En lugar de com-
de tamaños de un cerebro desarrollan sobre todo las prolongaciones neu- partir sentimientos con los demás, actúan con
estándar. El ordenador analiza ronales, es decir, axones y dendritas, a través de frialdad y de modo calculador. A esto se añade
punto a punto las diferencias
en la textura. De esta forma las cuales se propaga la comunicación entre las un exagerado amor propio y, con frecuencia, una
pueden detectarse cambios neuronas. marcada disposición a la violencia: entre el 15 y el
de tamaño en cortes cere El cerebro de un bebé se comporta, por así de- 20 por ciento de los condenados a penas de prisión
brales pequeños. Además,
cir, como el Facebook que utilizan los adolescen- cumplen los criterios diagnósticos de psicopatía.
el método permite diferenciar
las partes de sustancia gris tes: establece contactos masivos y en apariencia En este contexto, el número de hombres resulta
y blanca. aleatorios. La maduración normal se caracteriza mayor que el de mujeres.
por la reducción a largo plazo de conexiones. Una Los trastornos de conducta disocial en la in-
red de comunicaciones demasiado espesa origina fancia o en la juventud se consideran factores de
problemas, ya que las señales pueden seguir un riesgo para una posterior personalidad antisocial.
curso errático e interferirse mutuamente. Si, además, los afectados son emocionalmente
fríos y se muestran poco empáticos, puede estar
Un claro en el bosque desarrollándose una psicopatía.
Con el objetivo de que este cruce de activación Un grupo liderado por Stéphane de Brito, del
neuronal no se mantenga, el cerebro regula el Colegio King de Londres, ha estudiado la im-
número de conexiones. Después de los primeros portancia que puede tener una poda neuronal
años de vida, el desbordante crecimiento de axo- deficiente para la conducta social. Mediante es-
nes y ramificaciones de dendritas va reduciéndo- cáneres cerebrales, estudiaron niños con edades
se; hasta llegada la pubertad se van suprimiendo comprendidas entre los 10 y los 13 años y que
Entrenar la empatía
La alteración de los circuitos de conexiones cerebrales, que se acompaña de una marcada falta de
empatía en los psicópatas, quizá pueda entrenarse con una activación específica, según sugiere
un estudio del grupo dirigido por Harma Meffert, de la Universidad de Groningen. En las personas
sanas que observaban breves escenas de vídeo en las que aparecían tocamientos de mano, suaves o
dolorosos, se activaban las mismas regiones cerebrales que si experimentaban esos contactos en la
propia piel. Los psicópatas, en cambio, no manifiestan esta activación empática. Sin embargo, si se
les ordenaba de forma explícita que interiorizasen los tocamientos que observaban, el patrón de su
actividad cerebral dejaba de diferenciarse del de las personas sanas.
(Brain, vol. 136, págs. 2550-2562, 2013)
La red de del intercambio de información entre las áreas cuanto menor era el intercambio entre los centros
comunicación cerebrales. Abigail Marsh, de los Institutos Na- cerebrales, más marcados resultaban los rasgos
cionales de la Salud estadounidenses, estudió el psicopáticos.
cerebral es cerebro de niños y jóvenes con rasgos psicopá- Con todo, en ese estudio sigue sin quedar claro
de suma ticos. Mientras registraba, mediante un escáner si la deficiente colaboración entre las áreas cere-
importancia cerebral, la actividad cerebral de los probandos, brales se debe a una alteración en la conexión de
les mostraba imágenes de caras con expresión las fibras nerviosas, ya que permite establecer,
para nuestra de terror. solo de forma indirecta, conclusiones sobre la
conducta social En comparación con el grupo de control, en conectividad. Sin embargo, mediciones median-
los sujetos experimentales había disminuido la te ITD proporcionan datos que apoyan que una
comunicación entre la corteza prefrontal ventro- infraestructura alterada dificulta la comuni-
medial (CPFVM) —de la que forman parte áreas cación entre áreas cerebrales. A través de esta
de la corteza orbitofrontal— y la amígdala. La técnica de neuroimagen, un grupo encabezado
alteración funcional se encontraba en estrecha por Michael Craig, del Colegio King de Londres,
relación con la competencia social del individuo: estudió el cerebro de psicópatas condenados a
SELECCIÓN NEURONAL
En los primeros dos años de
vida se forman en el cere-
bro humano muchas más
conexiones de las que más
tarde se requerirán, por lo
que acontece una selección.
Hasta la pubertad desapare-
cen los contactos que no se
utilizan. Es probable que las
experiencias traumáticas en
edades tempranas dificulten
esta poda neuronal. Las
DIRK FISCHER
Terapia electroconvulsiva
A pesar de su éxito para tratar las depresiones graves, la terapia mediante
corrientes eléctricas no goza de buena prensa. Con frecuencia, los pacientes
rechazan este tratamiento por miedo a posibles dolores o secuelas.
Un temor que carece de fundamentos
C
on los electrodos sujetos a la sien, otra intervención llevada a cabo bajo anestesia
el paciente soporta las corrientes general breve.
eléctricas que recorren su cuerpo Aunque la psicoterapia y los psicofármacos
inmovilizado a la fuerza. El dolor permiten combatir a menudo los episodios de-
insoportable desfigura su rostro. Un presivos, la cuarta parte de las personas con tras-
mordedor en la boca le impide dañarse la lengua. torno de depresión presentan resistencia al tra-
Escenas como la que aparecía en 1975 en la pelícu- tamiento, es decir, no responden, como mínimo,
EN SÍNTESIS
la Alguien voló sobre el nido del cuco impregnan a dos modalidades de terapia. Por lo común, se
Miedo infundado aún hoy la imagen popular sobre la terapia elec- trata de individuos que han recurrido a varias
troconvulsiva (TEC). En el ya clásico largometraje psicoterapias en las fases depresivas; también han
1 La terapia electroconvul-
siva suele resultar eficaz
en los pacientes con depre-
dirigido por Milos Forman, los psiquiatras usaban
este método para amansar y castigar a un inter-
tomado fármacos elaborados con diferentes sus-
tancias activas, mas no han obtenido resultados.
sión grave que no responden nado rebelde (interpretado por Jack Nicholson). En tales situaciones, la TEC suele surtir un efecto
a ningún otro tratamiento. Fuera del mundo del celuloide, la realidad expli- positivo.
ca que cuando los médicos italianos Ugo Cerletti La intervención se practica bajo anestesia gene-
2 Esta técnica se inventó
en los años treinta del
siglo xx. Entonces causaba
(1877-1963) y Lucio Bini (1908-1964) introdujeron
esta técnica de tratamiento, en 1938, suponía a
ral y respiración asistida. El sujeto recibe, a través
de electrodos adheridos al cuero cabelludo, una
dolores y, en ocasiones, menudo una auténtica tortura para el afectado, corta corriente de 70 a 120 voltios. Esta produce
secuelas cerebrales perma- por más que la intención fuese combatir las psico- una especie de ataque epiléptico, pero solo en el
nentes. Hoy, las reacciones sis. En esa época se disponía de poca información cerebro, ya que la ingesta previa de un medica-
adversas de la terapia son
sobre cómo utilizar la novedosa técnica, por lo mento relaja, por completo, la musculatura del
escasas y reversibles.
que los médicos experimentaban con la duración paciente. Por este motivo, el tratamiento no pro-
3 En la actualidad se
investiga la aplicación
de corrientes eléctricas me-
e intensidad de las descargas eléctricas. Estas, ade-
más de los efectos deseados, comportaban con
duce dolor ni malestar. Según la intensidad de la
corriente y la posición de los electrodos, se trata
frecuencia graves lesiones al paciente. Pero su con éxito más del 70 por ciento de personas con
diante campos magnéticos. aplicación ha evolucionado. Hoy en día, la TEC se depresión grave.
Ello permitiría desarrollar
considera una forma de tratamiento indolora in- No obstante, la TEC acarrea dos inconvenientes:
una terapia más selectiva y
dicada, sobre todo, para tratar la depresión grave. por un lado, una elevada tasa de recaídas; por
menos agresiva.
De hecho, no conlleva más riesgos que cualquier otro, las lagunas de memoria que puede producir
Inicio desafortunado
Muchos pacientes expresan su temor ante la posibilidad de someterse a
una terapia a base de electrochoques: temen que les pueda causar dolor o
secuelas permanentes. Estos miedos se remontan, con frecuencia, a los co-
mienzos históricos del tratamiento. Durante mucho tiempo, los psiquiatras
aplicaron corrientes eléctricas intensas e indiscriminadas a los pacientes con
el objetivo de combatir las psicosis. El tratamiento se administraba en estado
de consciencia y sin ningún antiepiléptico, por lo que a menudo se aislaba
a los sujetos.
En un informe médico de la Clínica Universitaria Húngara Imperial de Neuro-
logía y Psiquiatría datado en 1943 se lee: «El tratamiento jamás se ha aplicado
en presencia de otros enfermos; el personal de guardia tampoco informa al
paciente de las convulsiones». Durante la intervención se producían, de vez en
cuando, fracturas óseas y paradas cardiacas. Los médicos aceptaban con fre-
cuencia los efectos cognitivos adversos ulteriores, entre ellos, afasia, trastornos
de memoria o ataques de pánico, según confirma el citado informe. «Asistimos
a crisis de angustia en diversas ocasiones. Varios pacientes confesaron que
CORBIS-BETTMANN
este tratamiento les recordaba a la silla eléctrica.»
La terapia electroconvulsiva actual no tiene nada que ver con sus oríge-
nes. Sin embargo, muchos pacientes temen todavía este tipo de tratamiento.
Mientras que los fármacos se consideran, en comparación, inofensivos, los Intervención con terapia electroconvulsiva en 1951.
electrochoques se asocian, por desgracia, con los potros de tortura.
les. Es probable que la terapia electroconvulsiva tivas. En el año 2000 se llevó a cabo la primera
despliegue su efecto antidepresivo a través de una aplicación clínica de dicha técnica en el Hospital
estimulación inespecífica. Universitario de Berna. Tres años después, el gru-
El mayor problema de la TEC son las reacciones po liderado por Sarah Lisanby, de la Universidad
adversas cognitivas. El flujo de la corriente no es de Columbia en Nueva York, indujo convulsiones
selectivo y alcanza siempre al hipocampo (centro por medio de campos magnéticos a 10 pacientes
cerebral de la memoria). Como método de estimu- con depresión grave. En comparación con la TEC,
lación más tolerables se está estudiando la terapia se registró un número menor de alteraciones de
magnética convulsiva (TMC), técnica que supone la memoria entre los pacientes, mientras que
un paso más allá de la estimulación magnética los síntomas de depresión experimentaron un
transcraneal (EMT). alivio similar.
La TMC se funda en una idea básica: si se limi- Tras una estimulación magnética transcraneal,
ta y controla la estimulación eléctrica cerebral, los sujetos recuperan la orientación y se despier-
se podrán reducir las reacciones adversas cogni- tan antes que con la TEC, constató en 2006 Paul
White, del Centro Médico del Sudeste de la Uni-
versidad de Texas. Los pacientes que habían sido
«La concepción de la terapia electroconvulsiva tratados con la estimulación eléctrica precisaron
18 minutos, por término medio, para recupe-
como método terapéutico obsoleto o inhumano
rarse, frente a los 4 minutos que necesitaron los
es falsa. La renuncia a esta técnica supondría sujetos que habían experimentado una estimula-
una restricción ética inadmisible del derecho ción magnética convulsiva. Estos últimos incluso
seguían el hilo de una conversación que habían
de los pacientes más graves a recibir el mejor
iniciado antes de la intervención.
tratamiento posible» La mera reducción de los efectos secundarios
(Dictamen del Colegio Alemán de Médicos de 2003) no resulta suficiente. Para que el tratamiento pue-
DOMINIK R . BACH
S
ábado a las diez de la mañana, en el matinal a lo lejos de la cresta sur de los Alpes la
EN SÍNTESIS
margen de un glaciar en los Alpes. El que le advirtió? Una señal poco fiable, admitió
hielo brilla con un tono azul lechoso en su momento el guía de montaña. ¿Quizás el Decisión poco firme
1
bajo el sol de agosto. El ascenso ha calor? Una temperatura nada inusual para el mes El conocimiento previo
costado tres horas de sudor. Por fin de agosto. ¿O puede que fuese la vista panorámica de la frecuencia con que
vamos a cruzar el glaciar acompañados por un clara? Se da en la zona sin necesidad de que sople ocurre un suceso determina-
guía de montaña local. El pronóstico del tiem- el foehn. do desempeña una función
po ha anunciado vientos foehn fuertes al caer esencial en la estadística
2
refugio donde resguardarnos. Antes de empren- Ninguno de los indicios propuestos en las líneas Mediante experimentos
der el camino, comemos pan con queso para precedentes confirmaba con total seguridad que puede constatarse si el
recuperar fuerzas. fuese a acontecer una tormenta inminente. Pero cerebro emplea las reglas
Mientras preparamos los crampones y las cuer- ¿qué sucede cuando se suman todos los datos? bayesianas.
das para continuar la ruta, el guía se nos acerca y ¿Resulta la predicción más imprecisa cuanta más
nos comenta: «Vamos a descender. El foehn empe-
zará a soplar en una hora». «¿Cómo está usted tan
información vaga se añada, como sucede con un
rumor? Desde el punto de vista matemático,
3 Los estudios sugieren
que el cerebro solo
conoce probabilidades, no
seguro de ello?», le pregunto. Y bromeo: «¿Acaso ha ocurre exactamente lo contrario: con ayuda de hechos. Aún se desconoce
hablado con él?». Los miembros de nuestro grupo un algoritmo pueden combinarse las probabili- cómo las neuronas codifican
hemos viajado hasta allí especialmente para esto, dades de modo que la estimación total sea más esa información.
y no hemos escatimado en esfuerzos para este precisa cuantas más informaciones imprecisas
viaje. «Lo noto; vamos a descender», contesta el se agregan. Al parecer, nuestro cerebro utiliza de
guía sin más explicaciones, y se pone en marcha. forma constante el teorema de Bayes, sin que nos
No nos queda otra que, con el ánimo frustrado, percatemos de ello.
seguirle. Imagínese usted que mira por la ventana y ve
A mitad del descenso, tras 50 minutos de re- una imagen tridimensional con un marco de ven-
corrido, se desata una violenta tormenta de vien- tana recto y perpendicular; tras él aparece un árbol
to. El cielo sobre nosotros se encuentra despejado, medio visible. En la retina no existe ninguna línea
el sol brilla, mas luchamos contra vientos huraca- recta ni perpendicular; solo se reproducen píxeles
nados. Con esfuerzo, llegamos al valle. superpuestos, más granulados que en la cámara
¿Cómo pudo el guía de montaña anticipar el de un viejo teléfono móvil. El sistema visual, un
foehn? El pronóstico del tiempo del día anterior complejo software de procesamiento de imáge-
se antojaba preciso. La probabilidad de que el mal nes en su cerebro, se encarga de crear la imagen
tiempo se desatara varias horas antes de lo pre- nítida y tridimensional que usted percibe. Para
visto parecía mínima. ¿Fue acaso la solitaria nube tal fin integra un gran número de informaciones
diferentes, las cuales compensa unas con otras: el viese es verdadero o falso. Las probabilidades solo
ángulo visual y la forma del marco de la ventana, se refieren, según esta lógica, a sucesos futuros,
o el árbol medio oculto y el conocimiento sobre como las probabilidades, en un juego de mesa, de
la apariencia de un árbol completo. sacar un seis en el siguiente turno.
¿Cómo puede describirse matemáticamente Sin embargo, nuestro cerebro debe evaluar cuál
esa integración de diversas impresiones? La esta- es la probabilidad de que algo haya sucedido en el
dística bayesiana proporciona las herramientas pasado o esté ocurriendo justo ahora. Al realizar
adecuadas. El concepto de probabilidad resulta esta valoración, no conoce ningún hecho: que ayer
esencial. Supongamos que le pregunto al guía si lloviese o no en las montañas nunca es «verda-
ayer llovió en la montaña. Su respuesta podría ser: dero» o «falso» para el cerebro, ni siquiera en el
«Es posible, porque hoy por la mañana el suelo caso de que nosotros mismos hayamos estado allí,
estaba mojado. Pero es mucho más probable que porque el cerebro obtiene informaciones solo de
fuera por el rocío de la mañana y no porque haya los sensores corporales (la retina, el oído inter-
llovido». En el lenguaje popular, por probabilidad no, etcétera), que son nuestra ventana al mundo.
entendemos cuán plausible resulta un fenómeno, Sin embargo, no existe ningún órgano percepti-
siempre desde la perspectiva del límite de nues- vo para la lluvia. La retina reproduce gotas que
tros conocimientos. caen; el sonido de la lluvia se transforma en el
oído interno en impulsos nerviosos eléctricos; la
Una ventana al mundo piel indica la humedad... pero estos sensores no
Nuestra comprensión cotidiana se corresponde saben si se trata de lluvia o de un aspersor. Se
con el concepto bayesiano de probabilidad que se trata de una cuestión complicada, cuya respuesta
ha desarrollado en los pasados decenios. Según la debemos inferir de la situación.
teoría clásica de la probabilidad, los sucesos que ¿Sigue nuestro cerebro las reglas de integración
ya han ocurrido o están ocurriendo ahora mismo bayesiana? Las distribuciones de probabilidad
no tienen ninguna «probabilidad». Que ayer llo- desempeñan en ello un papel destacado. Estas
que hoy conocemos por estadística baye- de los billetes son ganadores. En su forma
siana, en la que se basa la teoría del cerebro actual, el teorema de Bayes reza:
bayesiano. P(B|A) P(A)
P(A|B) =
La teoría de la probabilidad surgió de la P(B) como resultado, pongamos por caso una
preocupación por los juegos de azar. Mu- Una ventaja fundamental de la esta- talla media de pie de 48 en los varones, lo
chos príncipes apasionados del juego (o dística bayesiana es que permite incorpo- que parece bastante dudoso. Con el fin de
adictos a él) encargaban a los matemáticos rar al cálculo el conocimiento previo. Por evitar estas distorsiones, resulta útil tomar
la solución de problemas relacionados con ejemplo, si un fabricante de calzado quiere en consideración el conocimiento previo de
esta práctica. También Bayes se preocupó determinar la talla media de zapatos de la las probabilidades, entre estas, las medidas
de tales cuestiones, que podían asemejarse población, puede optar por medir los pies de los últimos años. Con ayuda del teore-
a un ejercicio como el siguiente: un hombre de 100 personas. Sin embargo, esta medida ma de Bayes puede integrarse ese conoci-
repara en una lotería en la que, de mane- podría dar casualmente un valor extremo miento en el cálculo.
–4 –2 0 2 4 –4 –2 0 2 4 –4 –2 0 2 4
Desviación del valor medio
teoría: en su cerebro se combinaron muchas in- Distribución para todos los casos
formaciones sensoriales y experiencias previas de Según la teoría del cerebro bayesiano, por el con-
una manera óptima. ¿Por qué, entonces, no pudi- trario, las neuronas habrían almacenado toda la
mos elaborar esta predicción nosotros? La integra- distribución de probabilidad. Los investigado-
ción bayesiana es solo la herramienta con la que res aún discuten acerca de cómo se implementa
el cerebro soluciona un problema. Pero primero esa información a escala neuronal. Entre otros
debe conocerse la estructura de este. Dicho de otra asuntos, se discute hasta qué nivel de detalle
manera, la naturaleza proporciona la calculadora, se codifican las distribuciones de probabilidad
pero antes se debe aprender su aplicación a pro- en el cerebro. En la naturaleza existen innume-
Aunque la blemas concretos. rables distribuciones posibles, pero muchas de
naturaleza nos Con todo, la pregunta intrigante reza: ¿cómo se ellas son muy semejantes. Por ello, el uso de
traduce este proceso en las células nerviosas? Se- una distribución estándar podría ser suficiente
proporciona
gún algunas teorías, el cerebro no conoce probabi- para el cerebro. Solo se necesitaría especificar
la calculadora, lidades; solo hechos. Hablando en términos mate- unos pocos parámetros, del mismo modo que
antes debemos máticos, un hecho es una «estimación puntual»; el para describir un rectángulo se utilizan solo
valor más probable. Tomemos la visibilidad en las dos números: altura y anchura. Con eso puede
aprender cómo
montañas como ejemplo: quizás el guía local haya describirse con precisión la forma de la mayoría
aplicarla a aprendido que se puede ver, en el 80 por ciento de de los objetos de una oficina.
problemas los casos, a entre 30 y 50 kilómetros de distancia; La estadística utiliza a menudo la distribución
en cambio, una visibilidad de menos de 30 o más normal como aproximación a las distribuciones
concretos
de 50 kilómetros (cada una con un 10 por ciento de probabilidad reales. Ello simplifica enorme-
de probabilidad) resulta muy improbable. Eso sería mente los cálculos. Para crear una distribución
una distribución de probabilidad muy simple, des- normal se requiere un valor medio (el valor más
de el punto de vista matemático. Sin embargo, si el probable o estimación puntual) y una precisión.
cerebro solo codificase hechos, nuestras neuronas Esta última revela la probabilidad de obtener va-
solo «sabrían» qué distancia se corresponde con lores que se desvíen del valor medio. Si se pudiese
la visibilidad más probable: dado que se encuen- probar que el cerebro incorpora esta medida en
tra entre 30 y 50 kilómetros, se situaría en los 40 sus cálculos, se demostraría que nuestras célu-
kilómetros. las grises pueden codificar al menos una forma
la precisión era menor. una de las cuestiones más intrigantes de la neu- Knowing how much you don’t
know: A neural organization
En concordancia con ensayos anteriores, los in- rociencia. of uncertainty estimates. D.
vestigadores encontraron, mediante técnicas de R. Bach y R. J. Dolan en Nature
Reviews Neuroscience, vol. 13,
neuroimagen, células nerviosas más activas en el págs. 572-586, 2012
cerebro de los macacos cuando una de las dos can-
tidades medias de zumo era mayor. Las neuronas En nuestro archivo
en cuestión se hallaban en la corteza orbitofrontal, Thomas Bayes y las sutilezas
Dominik R. Bach es médico y psicólogo, de la estadística. Marc
región cerebral alojada encima de la cavidad del además de profesor de investigación Dressler en IyC, julio de 2013.
ojo. Otras células nerviosas se mostraban activas psiquiátrica en la Universidad de Z
úrich.
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Demencia
por cuerpos
de Lewy
Tras el alzhéimer, la demencia
por cuerpos de Lewy es la segun-
da forma de alteración cognitiva
irreversible más frecuente en las
personas mayores; sin embargo,
apenas se la conoce. Entre los
síntomas característicos destacan
los problemas de memoria y las
alucinaciones
NELE L ANGOSCH
L
os visitantes se presentaron sin previo aviso. A continuación iniciaron una odisea de médi-
EN SÍNTESIS
De repente estaban todos sentados junto cos: diversos neurólogos no estaban seguros del
Hermana a Enrique Vidal* en el sofá. Había hombres, diagnóstico, pero uno concluyó, tras explorar al
del alzhéimer mujeres y niños. Enrique les preguntó con amabi- paciente mediante tomografía computerizada, que
1 En la demencia por lidad qué querían de él, pero no obtuvo respuesta. presentaba tumores malignos en el cerebro. Enri-
cuerpos de Lewy (DCL), Cuando el anciano, de 86 años de edad, les pidió que empeoraba. Con frecuencia parecía confuso
el segundo trastorno neu- que se marcharan, los intrusos desaparecieron. y ausente. La familia estaba desconcertada. Varios
rodegenerativo más común Al día siguiente, sin embargo, se los volvió a en- meses después de sufrir las alucinaciones, los mé-
en edades avanzadas, se
contrar en el salón de su domicilio. dicos de un ambulatorio específico para trastornos
forman en el interior de las
A partir de aquella primera experiencia, Enri- de la memoria acertaron el diagnóstico: demencia
neuronas acumulaciones de
proteínas alteradas.
que comenzó a recibir la visitas de personas ex- por cuerpos de Lewy.
trañas cada vez con mayor frecuencia. Desde que Esta patología es la segunda forma de demen-
Alucinaciones visuales
n
encorvada (si estos síntomas aparecen al menos un año antes de los problemas
cognitivos, el diagnóstico será de enfermedad de Parkinson con demencia)
Signos de alerta Trastorno de conducta de la fase de sueño REM: movimientos bruscos, hablar
n
demencia por cuerpos de Menor actividad neurotransmisora de la dopamina en los ganglios basales, en
n
DEFICIENCIA LUMINOSA
La tomografía computerizada
por emisión monofotónica
permite visualizar el trans-
DE: «KLINISCHE MANIFESTATION UND DIFFERENTIALDIAGNOSTIK VON LEWY-KÖRPER-DEMENZ
UND PARKINSON-DEMENZ». U. P. MOSIMANN EN SCHWEIZ MED FORUM, PÁGS. 891-896, 2005
porte de dopamina en el
estriado, una parte de los
ganglios basales. Las imá-
genes correspondientes a
sujetos sanos y pacientes con
la enfermedad de Alzheimer
(arriba) apenas difieren. Por
el contrario, en los pacientes
con párkinson, demencia por
cuerpos de Lewy y párkinson
con demencia se muestra una
disminución de la actividad
Enfermedad de Parkinson Demencia por cuerpos de Lewy Párkinson con demencia dopaminérgica, detectada por
la coloración sobre todo ama-
rilla y roja.
tiempo, continúa el investigador, mueren cada vez Uno de los criterios diagnósticos de esta en-
más neuronas debido a la acumulación proteínica, fermedad es el deterioro cognitivo creciente: la
de manera que el cerebro se deteriora. atención y la concentración disminuyen y los
Los cuerpos de Lewy en el tronco encefálico, recuerdos se desvanecen. Los problemas de me-
órgano implicado en funciones motoras, desenca- moria resultan menos notables al inicio de la
denan el trastorno motor típico de la enfermedad enfermedad en comparación con las personas
de Parkinson [véase «Nueva perspectiva para la con alzhéimer. «Los afectados son capaces, por
enfermedad de Parkinson», por Andrés M. Lozano ejemplo, de recordar nombres e ir a comprar so-
y Suneil K. Kalia; Investigación y Ciencia, sep- los», señala Maetzler. Por ello deben presentarse
tiembre de 2005]. Cuando los depósitos de proteína otros síntomas para determinar una demencia
se diseminan por todo el encéfalo, es decir, abar- por cuerpos de Lewy.
cando la corteza y las estructuras subcorticales, Un 80 por ciento de los pacientes sufren aluci-
puede generarse una demencia. naciones visuales recurrentes. Del mismo modo
que le ocurría a Enrique, estas suelen ser el primer
Errores diagnósticos comunes síntoma llamativo. En un estadio temprano, las
A mitad de los años noventa del siglo xx se incluyó alucinaciones aparecen casi cinco veces más en
la demencia por cuerpos de Lewy en los manuales la demencia por cuerpos de Lewy que en la enfer-
de diagnóstico. No obstante, aún hoy en día es bas- medad de Alzheimer. Por lo general, los afectados
tante desconocida; incluso entre los especialistas, experimentan de manera repentina y sin un de-
tal y como demuestra la maratón de consulta en sencadenante claro la visión de adultos, niños y
consulta de Enrique. De hecho, solo algunos neu- también animales sobre todo en los lugares donde
rólogos han oído hablar de esta patología durante suelen pasar la mayor parte del día. Las imágenes
su formación académica. A pesar de todo, se cree son vívidas. Con el tiempo, numerosos sujetos aca-
que existe desde hace tanto tiempo como otros ban incluso por integrarlas en su vida cotidiana.
tipos de demencia. Era y sigue siendo frecuente «Solo cerca de la mitad de mis pacientes sienten
que en el momento de diagnosticar el trastorno miedo ante estas alucinaciones», afirma Maetzler.
se confunda con la enfermedad de Alzheimer o Los cuerpos de Lewy en el lóbulo temporal
de Parkinson: la demencia por cuerpos de Lewy se parecen implicados en la aparición de las aluci-
asemeja a ambas patologías neurodegenerativas. naciones, según revela un estudio llevado a cabo
EN BREVE en 2002 en la Universidad de Nueva Gales del Sur o por resonancia magnética no muestran altera-
Demencia bajo la dirección de Glenda Halliday. Junto con su ciones características. Solo la autopsia permite
Concepto que se refiere a equipo, investigó los cerebros de 63 pacientes post confirmar de manera inequívoca la dolencia. Bajo
enfermedades en las que se mórtem. Descubrieron que los cuerpos de Lewy el microscopio se comprueba si el cerebro del fa-
manifiesta un deterioro del
habían proliferado en mayor medida en la amíg- llecido presenta cuerpos de Lewy. «No obstante,
rendimiento cognitivo cuya
causa principal es la pérdida dala y en la corteza parahipocampal (estructuras los síntomas de la demencia por cuerpos de Lewy
de neuronas. Los afecta- integrantes del lóbulo temporal) de los individuos se diferencian de forma clara de los de la enfer-
dos suelen ser mayores de con mayor tendencia a sufrir alucinaciones, en medad de Alzheimer; ello facilita el diagnóstico»,
65 años.
comparación con aquellos que no manifestaban asegura Maetzler.
Más del 60 por ciento de
los pacientes con demencia una propensión tan acusada. «En estas regiones Si, pese a todo, los médicos y los neuropsicólogos
padecen el mal de Alzheimer. tiene lugar, entre otros procesos, la abstracción dudan entre ambas patologías, pueden recurrir a
Otros tipos de este trastorno de imágenes emocionales», señala Maetzler. «Los la tomografía computarizada de emisión monofo-
neurodegenerativo son: la
cuerpos de Lewy, así como los cambios que pro- tónica (SPECT, por sus siglas en inglés). Esta técnica
demencia por cuerpos de
Lewy, la vascular y la fronto- pician en las neuronas, parecen desencadenar ex- de neuroimagen permite observar el transporte
temporal. periencias visuales que no responden a hechos del neurotransmisor dopamina en los ganglios
Cada tipo de demencia reales.» basales. Los médicos inyectan una sustancia lige-
transcurre de forma diferente: Además de las alucinaciones, la mayoría de los ramente radiactiva, la cual se une a la molécula
en los inicios del alzhéimer,
los afectados presentan afectados manifiestan los síntomas típicos de la de transporte para la dopamina y se visualiza en
alteraciones en la memoria, patología parkinsoniana: rigidez muscular, tras- el escáner cerebral. En la demencia por cuerpos de
mientras que al principio de torno del equilibrio, caminar con los pies arras- Lewy, la distribución de dopamina se halla muy
la demencia por cuerpos de
trando, postura encorvada y menor expresividad menguada, fenómeno que no ocurre con los pa-
Lewy se experimentan, sobre
todo, alucinaciones visuales. gestual. Hoy en día, Enrique Vidal también se sien- cientes de alzhéimer. Las imágenes de SPECT ayu-
te inseguro sobre sus piernas, se queja de vértigos dan a diferenciar ambas formas de demencia. Así
y camina con pasos muy pequeños por miedo a lo constataron en 2007 los investigadores dirigidos
tropezar. Estos trastornos del movimiento se ma- por Ian McKeith de la Universidad de Newcastle:
nifiestan en la enfermedad de Parkinson a causa distribuyeron imágenes del SPECT de 288 pacientes
de los cuerpos de Lewy localizados en el tronco entre facultativos que debían establecer el diag-
encefálico, sobre todo, en la sustancia negra. nóstico a partir de los escáneres. A pesar de que
los médicos no disponían de una descripción sin-
Buenas y malas épocas tomática, su juicio coincidió en un 85 por ciento
Es típico de la demencia por cuerpos de Lewy que con el de los médicos supervisores.
la atención y el estado de vigilia varíen, fenómeno Saber diferenciar entre los dos trastornos es im-
que se conoce como fluctuación cognitiva. En oca- portante, ya que los pacientes de demencia por
siones, los afectados participan animadamente en cuerpos de Lewy reaccionan con enorme sensi-
una conversación, pero más tarde se muestran bilidad a algunos medicamentos que, en cambio,
ausentes. Este cambio puede darse en cuestión de los enfermos de alzhéimer sí toleran. Es el caso
horas, días o semanas. Para sus familiares, estas de los neurolépticos clásicos, fármacos que se uti-
oleadas en el progreso de la enfermedad suponen lizan para tratar las alucinaciones. «Pueden provo-
vivir con esperanza las fases buenas y afrontar car reacciones catastróficas cuando se prescriben
con desilusión las malas. a los pacientes con cuerpos de Lewy», advierte
Un diagnóstico extenso de la demencia por Maetzler. Algunos pierden el conocimiento. Un
cuerpos de Lewy suele llevarse a cabo en clínicas estudio llevado a cabo por el equipo de McKeith
o consultas especializadas en memoria. Cuando reveló que los síntomas, sobre todo los trastornos
existen sospechas de una demencia, médicos y del movimiento, aumentaban en un 80 por ciento
psicólogos deben trabajar en equipo. Junto con las de estos enfermos medicados con neurolépticos,
entrevistas exhaustivas, se aplican diversos test mientras que solo se incrementaban en un 30 por
neuropsicológicos para comprobar el rendimiento ciento de las personas con alzhéimer. Los investi-
cognitivo del paciente. También se observa con gadores sugieren que la toma de este medicamen-
atención al afectado a fin de detectar síntomas to incluso condujo a la muerte prematura de al
de parkinsonismo, por ejemplo. Las imágenes ob- menos la mitad de estos pacientes con demencia
tenidas a partir de la tomografía computerizada por cuerpos de Lewy.
DIRK FISCHER (ilustración); DE: «KLINISCHE MANIFESTATION UND DIFFERENTIALDIAGNOSTIK VON LEWY-KÖRPER-DEMENZ
Fibrillas de TAU
Placas seniles
UND PARKINSON-DEMENZ». U. P. MOSIMANN EN SCHWEIZ MED FORUM, PÁGS. 891-896, 2005 (micrografía)
Amígdala
Corteza parahipocampal
Cuerpos de Lewy
Sustancia negra
Núcleo celular
Tronco encefálico
le visitan cada día para que tome su medicación demencia». Todavía queda pendiente comprobar
o para llevarle comida caliente, de modo que pasa este fenómeno en humanos.
menos tiempo solo. Él se alegra de recibir tantas Sobre la relación entre la existencia de cuerpos
visitas «reales». Con todo, a veces se pone pensa- de Lewy y la muerte neuronal, los investigadores
tivo y pregunta, de pronto: «¿Por qué me ocurre no pueden, por ahora, más que especular. Una
esto a mí?» hipótesis lógica sugiere que los cuerpos de Lewy
Las causas de la demencia por cuerpos de Lewy alteran las vías de comunicación en la célula, obs-
apenas se conocen. Parece que existe un riesgo ge- taculizando sus procesos vitales. «También es posi-
nético, tal y como constató en 2013 un estudio de ble que las células con cuerpos de Lewy aprendan
los Institutos Nacionales de Salud de Estados Uni- a funcionar de manera correcta a pesar de la aglo-
dos en el que participaron cerca de 800 pacientes meración proteica», apunta Maetzler. La neurona
y 2000 sujetos sanos. Los investigadores, colabo- apila la proteína fabricando haces, con el fin de
radores de Ellen Sidransky, descubrieron que la prevenir el efecto nocivo que los productos que se
mutación de un determinado gen era ocho veces liberan con el metabolismo pueden tener sobre los
más frecuente en las personas con demencia por mecanismos celulares. «Implicaría la muerte de las
cuerpos de Lewy que en los individuos de control. células que no han aprendido a formar cuerpos de
Otro factor de riesgo y, muy probablemente, un Lewy», señala el científico.
signo de alarma temprano de la enfermedad es la Conforme avanza la muerte neuronal, los me-
alteración del sueño REM a causa de la presencia dicamentos pierden su eficacia y los síntomas se
de patología en el tronco encefálico. Los pacientes agravan, hasta el punto de que resulta imposible
experimentan «sueños activos» durante los cua- diferenciar la demencia por cuerpos de Lewy de
les se agitan, hablan e incluso dan manotazos y aquella producto del alzhéimer. Los problemas
vociferan. El trastorno de la conducta del sueño de memoria aumentan, los recuerdos se empa-
REM puede aparecer hasta diez años antes de que ñan, las extremidades se tornan cada vez más
se manifiesten otras señales de la demencia. rígidas y, de manera progresiva, la capacidad de
hablar se deteriora. Los afectados ya no consiguen
Similitudes con el alzhéimer desenvolverse solos en la vida diaria. Algunos
Se desconoce la relación entre los factores de ries- manifiestan ataques de ira; otros comienzan a
go y la aparición de los cuerpos de Lewy. Sin em- desconfiar de sus familiares más cercanos. Nu-
bargo, se sabe que para el debut de la enfermedad merosos pacientes pasan muchas horas del día
es necesario que se presenten al menos otro tipo durmiendo, sobre todo cuando se acerca el final.
de cuerpos extraños en el cerebro, a saber, placas Por lo común, la enfermedad conduce a la muerte
Para saber más seniles o fibrillas de proteína TAU, ambas tam- ocho años después del diagnóstico.
Visual hallucinations in Lewy
bién características del mal de Alzheimer [véase A Enrique le va relativamente bien en la ac-
body disease relate to Lewy
bodies in the temporal lobe. «Desactivar la enfermedad de Alzheimer», por tualidad. Es capaz de seguir las conversaciones y
A. Harding et al. en Brain, Michael S. Wolfe; Investigación y Ciencia, ju- de explicar recuerdos sobre su mujer. A pesar de
vol. 125, págs. 391-403, 2002.
lio de 2006]. Estos tres tipos de cuerpos extraños todo, las alucinaciones todavía le acompañan, y a
Sensitivity and specificity of
dopamine transporter ima pueden encontrarse en ambas demencias, aunque menudo confunde objetos, como los vasos con las
gingwith 1231-FP-CIT SPECT in en concentraciones diferentes. tazas. Nadie sabe a qué ritmo avanzará la demen-
dementia with Lewy bodies:
A phase III, multicentre study. Las proteínas patológicas de una célula pueden cia que padece. Las hijas han aprendido a vivir
I. McKeith et al. en Lancet contagiar a las sanas de otra, según demuestran en el presente con su padre, y se alegran cuando
Neurology, vol. 6, págs. 305-
303, 2007.
diversas investigaciones. De este modo se propa- manifiesta épocas más lúcidas. Sin embargo, son
Das Lewy-Body-Demenz- ga, como si fuera la enfermedad de Creutzfeld- conscientes de que habrá una próxima fase aguda
Buch. Wissen und Tipps zum Jakob, una infección cerebral en humanos y reses, de la enfermedad.
verstehen und begleiten. H.
B. Whitworth y J. Whitworth.
por ejemplo. Según los experimentos llevados a
Huber, Berna, 2013. cabo con ratones, esto mismo sucede en la demen-
A multicenter study of glu cia por cuerpos de Lewy. «Un precursor de la pro-
cocerebrosidase mutations in
teína a-sinucleína, el principal constituyente de
dementia with Lewy bodies.
M. A. Nalls et al. en JAMA los cuerpos de Lewy, podría desprenderse de una
Neurology, vol. 70, 10.1001/ja- célula y migrar a otra», explica Maetzler. Y agrega:
maneurol.2013.1925, 2013. Nele Langosch es neuropsicóloga
«Ello podría propiciar la aparición de ese tipo de y periodista científica.
A
continuación confirmamos un fenómeno encontrarse los fotorreceptores justo detrás de la
asombroso: casi todo cuanto está vien- lente para recibir sin ofuscación la luz incidente?
do usted no es más que una fabulación Pues sí. La estructura retiniana de algunos ani-
de su cerebro. Cuesta creerlo, ¿verdad? Después males (calamares y los pulpos, entre otros) está
de todo, está leyendo esta página. Entonces, ¿con organizada de ese modo. Sin embargo, ya que el
cuánta inexactitud trabaja su sistema visual? No cerebro conjura casi todo cuanto vemos, triviali-
es que sus ojos yerren... sencillamente, el cerebro dades como una transmisión óptica prístina no
crea constructos basándose en los paupérrimos resultan demasiado importantes.
datos que recibe de los ojos, proceso con el que Cabe destacar que solo poseemos una visión de
nos puede engañar. alta resolución en el centro mismo del ojo, esto
Empecemos con la retina. A juicio de cualquier es, alrededor de un 0,1 por ciento de todo el cam-
CON PICARDÍA ingeniero, este tejido nervioso que se encuentra po visual. Estamos «legalmente ciegos» para los
¿Se ha fijado en las jóve- en el interior del ojo constituye un desastre como objetos que se apartan de nuestro centro óptico
nes núbiles que esconden dispositivo de captación de imágenes. Son tan- más del ancho de uno o dos dedos, aunque no
su cuerpo tras la pantalla tos sus errores de diseño que, en esencia, es una experimentamos ese déficit. Por el contrario, per-
naranja? ¿Quiere ver más? prueba de cargo contra el diseño inteligente. Los cibimos nuestro campo visual como una imagen
En la página 85 aparece la
circuitos neuronales que componen la retina, así continua, perfectamente formada, de alta resolu-
fotografía completa.
ción y siempre bien enfocada. Se trata de un sarta
de puras mentiras que nos ofrece amablemente
nuestro cerebro. De hecho, muy cerca de la por-
ción de retina donde la densidad de fotorrecepto-
res es máxima se halla una región desprovista de
células sensoriales: el disco óptico, una región en
la que somos completamente ciegos. Analicemos
la ilusión que nos hace pensar que tenemos visión
en ese punto ciego, además de algunos algoritmos
que el cerebro usa para rellenar huecos.
SCIENTIFIC AMERICAN MIND / GETTY IMAGES
EL PUNTO CIEGO
al vez no le sorprenda saber que sus fotorre-
T Si desea comprobar este fenómeno en la niendo el contacto entre los pulgares, hasta que
ceptores retinianos no comunican al cerebro propia piel, primero lea por completo la expli- vea desaparecer la punta del índice izquierdo).
las señales visuales mediante ondas de radio. cación que viene a continuación; seguidamente, Si bien ha desaparecido el dedo, fíjese en que
Un haz de fibras nerviosas (más de un millón póngala en práctica. Instrucciones: extienda las todavía puede observar lo que se encuentra
de cables individuales) se apiñan en el nervio manos a la distancia de un brazo bien estirado, detrás de él. ¿Será que tiene visión de rayos X
óptico, estructura que parte del fondo del glo- con los codos rectos y los pulgares en contacto; en su punto ciego, o que está ciego en su punto
bo ocular hasta conectar la retina con el ce- alce los dos dedos índice apuntando al techo ciego? Si se admite esta segunda posibilidad,
rebro. Si nuestros fotorreceptores apuntasen (véase la ilustración). Cierre el ojo derecho y podemos analizar cómo el cerebro rellena el
hacia la parte delantera del ojo, como haría mire con el izquierdo la punta del índice de- vacío. Observe que el área rellenada se parece
cualquier célula sensorial razonable, las fibras recho. Al mismo tiempo, esté bien atento a la a la zona que rodea a su punto ciego. Es decir,
nerviosas se reunirían en el fondo del ojo, por extremidad del índice izquierdo. Observará que el cerebro cubre el vacío con la información vi-
detrás de los fotorreceptores, de manera que el ha desaparecido, perdido en el punto ciego de sual disponible más cercana. A pesar de ello, el
nervio óptico podría salir del ojo sin interrum- su retina izquierda (si no es así, gire un poco la algoritmo no es lo bastante inteligente como
pir el campo visual. Sin embargo, en la retina muñeca izquierda hacia arriba o abajo, mante- para completar el dedo.
humana, los circuitos que conectan los fotorre-
ceptores al cerebro se congregan hacia el cen-
tro del ojo, por lo que las fibras nerviosas deben
hundirse hacia atrás y atravesar la retina para
formar el nervio óptico. El resultado es una
RELLENO DINÁMICO
ara esta demostración debe fijar la mirada en un peque-
P
ño punto rojo situado en el seno de un campo de ruido
(por ejemplo, la «nieve» que aparece en la pantalla del
televisor cuando no hay una cadena sintonizada); al mis-
mo tiempo, debe estar atento a una región gris continua
con un promedio de brillo igual al de los puntos blancos
y negros del entorno. Al cabo de unos segundos de inin-
terrumpida fijación visual, la zona gris se rellenará con el
ruido circundante, de manera que no lo podrá distinguir
del fondo. Este fenómeno demuestra que el cerebro no
solo completa motivos estáticos; también puede remedar
cambios dinámicos. Sin embargo, no parece que haya
un auténtico motivo para que el cerebro rellene el lunar
gris. De hecho, en el campo visual de la retina existe en
realidad una mancha gris, no un hueco. El hecho de que
en tales condiciones se produzca el relleno sugiere que el
sistema visual tiene que analizar regularmente el campo
visual en busca de anomalías, las cuales rellena cuando
encuentra errores. Puede experimentar esta ilusión en
smc.neuralcorrelate.com/illusions-and-demos/dynamic-
CORTESÍA DE HÉCTOR RIEIRO
filling-in
Otra posibilidad estriba en que sintonice «nieve» en
la pantalla de su televisor y adhiera una diana de fijación
(la esquina de un Post-It servirá) en el monitor, además
de un cuadrado de papel de periódico, del tamaño de
la uña del pulgar (use cinta adhesiva para poder retirarlo después de la pantalla, de manera que pueda ver sin dificultad tanto la diana de
fácilmente). La separación entre la diana de fijación y el cuadrado gris fijación como el cuadrado gris, y clave la mirada en la diana. Percibirá
debe ser de unos 10 o 12 centímetros. Sitúese a un brazo de distancia cómo el cuadrado se llena del ruido circundante.
Brodmann
y la cartografía cerebral
Tras un primer esbozo en 1903, Korbinian Brodmann finalizó seis años después
el mapa que permitiría orientarse en la topografía del cerebro y pondría los fun-
damentos del análisis actual sobre la relación entre estructura y función cerebral.
Todavía hoy constituye la lengua franca de la cartografía cortical
L
a neurociencia ha registrado un crecimiento posición espacial de los rasgos principales de la
EN SÍNTESIS
notorio en los últimos decenios. Unos anatomía del cerebro. Años más tarde, en 1786,
Parcelación 10.000 laboratorios repartidos por todo el el anatomista y médico francés Felix Vicq d’Azyr
anatómica vigente mundo se dedican a la investigación del cerebro (1748-1794) describió las circunvoluciones cere-
1 El concepto de área desde distintas escalas espaciotemporales en una brales, reseñando las diferencias morfológicas en
cortical o campo corti- amplia diversidad de especies animales. Y más otros animales. François Magendie (1783-1855), mé-
cal hunde su origen en los de 50.000 expertos se ocupan de aspectos dispa- dico que fundara el primer laboratorio fisiológico
trabajos de citoarquitectura res. También están en marcha grandes proyectos en Francia, había abundado en el mismo sentido.
comparada, acometidos cartográficos: el Mapa de Actividad Cerebral, el En los años veinte del siglo xix se acometieron
a comienzos del siglo xx.
proyecto Conectoma Humano, el proyecto Cere- los primeros esfuerzos por poner en correlación
2 Entre los anatomistas bro Humano y el Atlas Allen del cerebro [véase la anatomía cerebral con las funciones del cerebro
que sobresalieron en su «Objetivo: descifrar el cerebro», por Alison Abbott; a través de los déficits neurológicos observados
cultivo destacaron Joseph Mente y cerebro n.o 65, 2014]. Todos esos avances en pacientes. A ello contribuyó la obra de Franz
Shaw Bolton, Oskar y Cécile no hubieran sido posibles sin el advenimiento Gall, Jean-Baptiste Bouillaud, Robert Todd, Luigi
Vogt, Alfred Walter Camp- de novedosas técnicas de neuroimagen no in- Rolando y otros muchos científicos de la medicina
bell y, sobre todo, Korbinian
vasivas cuyo desarrollo a lo largo de los últimos de aquella época. Louis Pierre Gratiolet y François
Brodmann.
treinta y tantos años ha traído una edad de oro de Leuret, neuroanatomistas, cartografiaron los plie-
3 Todavía se utiliza el
mapa de Brodmann
para localizar los datos que
la cartografía cerebral. Pero la búsqueda de subdi-
visiones cartográficas y funcionales del cerebro,
gues y fisuras de la corteza cerebral y pusieron
nombre a los lóbulos frontal, temporal, parietal y
y en particular de la corteza cerebral, ya resultó occipital. Sin embargo, el gran paso adelante se dio
se obtienen a través de las
espectacular en el primer cuarto del siglo xx. con los ya clásicos descubrimientos de Paul Broca
técnicas de neuroimagen.
Un médico alemán, Korbinian Brodmann (1868- (1824-1880) y Carl Wernicke (1848-1905), junto con
1918), se hallaba al frente de ese esfuerzo pionero. Ludwig Lichtheim (1845-1928).
Se proponía crear un mapa cerebral que fuera más Los tres científicos identificaron, por separado,
allá de una mera herramienta para la localización; regiones relacionadas con el lenguaje en la corteza
en última instancia, debía servir de base para una cerebral y propusieron una teoría cognitiva sub-
teoría comparada y orgánica de la corteza cerebral yacente. Demostraron que las lesiones de regiones
fundada en las condiciones anatómicas. Hubo, con circunscritas del cerebro eran responsables de la
todo, notables precedentes. pérdida de diferentes funciones del lenguaje, entre
En 1664 se publicaban en el libro Cerebri Ana- ellas, la producción del habla o la comprensión en
tome, del médico Thomas Willis, las ilustraciones pacientes afásicos [véase «Afasia de Wernicke», por
de Christopher Wren (1632-1723), quien se sirvió de Patrick Verstichel; Mente y cerebro n.o 15, 2005].
una técnica ingeniosa de conservación de tejido y La emergencia de la neurofisiología condujo a
vasos cerebrales para plasmar con nitidez la dis- controversias entre los científicos que abogaban
neuroquímica y genética. Recordando las cualida- ellas. Y estableció una inextricable vinculación
des de Brodmann para el trabajo de microscopio, entre anatomía y localización funcional.
le invitó a unirse a él y a su esposa Cécile Vogt en Dos años después, en 1905, apareció el trabajo
la ciudad berlinesa para dedicarse al estudio de la magistral del neurólogo australiano Alfred Walter
arquitectura cortical del cerebro. Campbell (1868-1937) titulado Histological studies
Con el fin de desarrollar un metódico estudio on the localisation of cerebral function. Era la pri-
comparado de las células de la corteza cerebral, mera obra destacada sobre citoarquitectura. Sus
es decir, un análisis topográfico basado solo en páginas cartografiaban la corteza de acuerdo con
su estructura celular, Brodmann recurrió a las las funciones. Para crear sus mapas, Campbell em-
nuevas técnicas de tinción histológica desarro- pleó las pruebas clínicas de resultados obtenidos
lladas por Weigert y Nissl. El primero acababa de en experimentos fisiológicos y análisis anatómi-
crear métodos de tinción para células de la glía cos. Describió 17 áreas corticales, definidas por
que más tarde ayudaron al segundo en sus estu- su función, a saber, visión, sensación y olfacción.
dios neurohistológicos. En el Instituto Neurobio- Pero la división del cerebro del primate no alcanzó
lógico de Berlín, Brodmann comenzó a editar la la finura que ofrecería Brodmann.
revista Journal für Psychologie und Neurologie,
publicación que cambió más tarde de nombre
El nacimiento de un clásico
pasando a llamarse Journal für Hirnforschung Otros estudios sobre determinadas áreas corti-
(desde 1994 la cabecera se conoce como Journal cales se habían venido realizando hasta enton-
of Brain R
esearch). ces. El psiquiatra británico Joseph Shaw Bolton
Brodmann se sintió fascinado por la pretensión (1867-1946) publicó en 1900 una ponencia sobre
de Cécile y Oskar Vogt de parcelar la corteza ce- la localización histológica exacta del área visual
rebral en unidades funcionales y microestructu- en la corteza cerebral humana. También Santiago
rales. Los fines y el alcance de la citoarquitectura Ramón y Cajal (1852-1934) se ocupó de la locali-
son los mismos que los de la mieloarquitectura: zación de diferentes sentidos (visión, audición,
la parcelación. Sin embargo, la primera subdis- etcétera), aunque Brodmann se mostró renuente
ciplina de la anatomía se centra, como indica su a las explicaciones que daba el español.
nombre, en la forma y disposición de los cuerpos Entre 1903 y 1908 dio a conocer en el Journal für
celulares neuronales de la corteza, no sobre las Psychologie und Neurologie una serie de siete co-
fibras mielinizadas. La pareja Vogt investigó en municaciones sobre citoarquitectura comparada
mieloarquitectura, campo basado en la parcela- de la corteza cerebral en mamíferos. El muestreo
ción y estratificación de las fibras nerviosas, lo abarcaba 64 especies. Entendía la citoarquitectura
que completaba el trabajo de Brodmann. Tanto como la localización de elementos histológicos
la citoarquitectura como la mieloarquitectura se distintos, de su estratificación y su parcelación
fundamentan en el reconocimiento de que las re- en el cerebro adulto. En 1908 también difundió su
giones de la corteza cerebral presentan diferencias sexto trabajo, el cual contenía el famoso mapa en
identificables en la estratificación de células y fi- el que organizaba las regiones histológicas de la
bras y en la densidad de empaquetamiento. La corteza humana. Estas investigaciones constituye-
arquitectura nos revela los límites entre áreas. ron la base para la publicación, un año después, de
La organización espacial de esas fibras a lo largo su obra maestra: Vergleichende Lokalisationslehre
de la corteza no es homogénea; las disimilitudes der Grosshirnrinde in ihren Prinzipien dargestellt
locales en espesor y compactación de las capas auf Grund des Zellenbaues («Principios de locali-
OBRA ORIGINAL de fibras, así como la longitud e intensidad de los zación comparada en la corteza cerebral a partir
En 1909 se publicó la obra haces radiales, posibilita reconocer regiones con de la citoarquitectura»). Pero Brodmann no llegó
maestra de Brodmann, Ver- una mieloarquitectura distinta. a ver su segunda edición en 1925.
gleichende Lokalisationslehre
En abril de 1903, Brodmann, junto con Cécile y Hoy por hoy, el libro sigue guiando el estudio
der Grosshirnrinde in ihren
Oskar Vogt, participó en la conferencia anual de la de la neurociencia cerebral. Se trata de un clási-
Prinzipien dargestellt auf
Sociedad Psiquiátrica Alemana en Jena. Cada uno co de la neurología en el que su autor invirtió casi
Grund des Zellenbaues. En 1925
apareció una segunda edición, aportó sus resultados en citoarquitectura cortical. diez años. Se fundaba sobre criterios anatómicos.
la cual su autor no llegó a ver Brodmann describió la estructura citoarquitec- Sirviéndose de un microscopio ideado con ese fin,
nunca: falleció en 1918. tónica de las circunvoluciones y los límites entre emprendió un trabajo sistemático de observacio-
Aunque parece sencillo, el libro revela hasta qué Área 4 Corteza motora (irrigación arterial media)
Área 5 Corteza somatosensorial asociativa
punto se erige sobre un esfuerzo analítico in-
Áreas 6 Corteza premotora y corteza motora suplementaria (área motora
menso: Brodmann dividió la corteza en múltiples suplementaria)
áreas de acuerdo con el tipo celular y estructura Área 7 Corteza de asociación somatosensorial
laminar (véase la tabla de la derecha). Área 8 Campos oculares frontales
Área 9 Corteza dorsolateral prefrontal
Trayectoria científica complicada Área 10 Corteza prefrontal anterior
Área 11 Área orbitofrontal (circunvolución orbitaria y recta más parte de la
Sin embargo, su vida científica en Berlín sufrió un porción rostral del giro frontal superior)
contratiempo: la facultad de medicina rechazó su Área 12 Área orbitofrontal (entre circunvolución frontal interna y surco
tesis de habilitación (paso previo a una plaza fija calloso-marginal)
como profesor) sobre la corteza cerebral de los Áreas 13, 14 Corteza insular
Área 15 Lóbulo temporal anterior
prosimios. Emil Kraepelin (1856-1926), considera-
Área 16 Corteza insular
do hoy padre de la psicología científica moderna,
Área 17 Corteza visual primaria (V1)
le había aconsejado que lo intentara, habida cuen- Área 18 Corteza visual secundaria (V2)
ta de que la habilitación le abriría las puertas de la Área 19 Corteza visual asociativa (V3, V4, V5)
universidad alemana y le garantizaría unos ingre- Área 20 Circunvolución temporal inferior
sos estables. Vogt dejó testimonio de su estado de Área 21 Circunvolución temporal media (corteza de asociación auditiva
primaria)
ánimo: «Todo empeño por asegurarle un modesto
Área 22 Circunvolución temporal superior (corteza de asociación auditiva
medio de vida, aunque magro, había fracasado, secundaria, en relación con área de Wernicke)
principalmente debido a la falta de comprensión. Áreas 23-26 Sistema lunulico
La facultad de medicina de Berlín acarrea una cul- Área 23 Corteza ventral posterior del cíngulo
pa no pequeña sobre sus hombros». Área 24 Corteza ventral anterior del cíngulo
En 1910, con la frustración del rechazo a cues- Área 25 Área subcallosa: subgenual
Área 26 Área ectoesplenial del cíngulo
tas, Brodmann viajó a Tubinga, donde trabajó
Áreas 27, 28 y 34 Rinoncéfalo
con Robert Gaupp (1870-1953) en el laboratorio
Área 27 Corteza piriforme (olfativa primaria)
de anatomía del hospital universitario de neu- Área 28 Corteza entorrinal ventral (olfativa asociativa)
rología y psiquiatría. En su tiempo libre estable- Área 29 Área retroesplenial del cíngulo
ció su propio laboratorio de investigación sobre Área 30 Área subesplenial del cíngulo
anatomía cerebral. Presentó en el congreso de ana- Área 31 Área dorsoposterior del cíngulo
tomía celebrado en Múnich nuevos resultados Área 32 Área dorsoanterior del círculo
Área 33 Parte de la corteza cingulada anterior
que había obtenido de la localización comparada
Área 34 Corteza entorrinal dorsal
en el lóbulo frontal. Por esa época emprendió su
Área 35 Corteza perirrinal (giro parahipocámpico)
obra Fisiología del cerebro. En 1913 fue nombrado
Área 36 Corteza parahipocampal (giro parahipocámpico)
profesor asociado de la facultad de medicina de Área 37 Circunvolución occipitotemporal lateral
la Universidad de Tubinga. Área 38 Polo temporal (procesamiento semántico)
Al estallar la Primera Guerra Mundial, Brodmann Áreas 22, 39 y 40 Área de Wernicke
interrumpió las investigaciones para alistarse como Área 39 Circunvolución angular asociación heteromodal
voluntario en un hospital mental de Tubinga, don- Área 40 Circunvolución supramarginal heteromodal
Área 41 Corteza auditiva primaria
de permaneció hasta comienzos de 1916. En reco-
Área 42 y 22 Corteza auditiva asociativa
nocimiento a esa dedicación, el rey de Wurtemberg
Área 43 Corteza gustativa primaria (inicio cisura de Rolando)
le condecoró. Pero Brodmann seguía sin poder dis-
Áreas 44 y 45 Área de Broca
frutar de una plaza fija que le permitiera continuar
Área 44 Circunvolución opercular
con sus investigaciones. No lo consiguió hasta mayo Área 45 Circunvolución triangular
de 1916, cuando Berthold Pfeiffer, director del Asilo Área 46 Corteza prefrontal dorsolateral
Mental de Nietleben, en Halle, le ofreció el cargo de Área 47 Circunvolución frontal inferior
prosector de la clínica. Área 48 Circunvolución posrinoencefálica anterior
Desde la tranquilidad que le proporcionaba Área 49 Área parasubicular en un roedor
la seguridad de los ingresos, en 1917 se casó con Área 52 Área parainsular (en la unión del lóbulo temporal y la ínsula)
Margarete Franke, quien trabajaba en el mismo de los núcleos celulares, etcétera, no se emplean
hospital. A comienzos del año siguiente nació su en topografía».
hija Ilse. Un año después recibía la invitación para El mapa reflejaba la estructura citoarquitectóni-
ocupar la cátedra de departamento de anatomía ca de las circunvoluciones y ponía de manifiesto
e histología topográfica en el Instituto de Inves- la organización anatómica similar de la corteza en
tigaciones en Psiquiatría de Múnich, dirigido por el hombre y en otros mamíferos. Avalaba la tesis
Kraepelin. Cuando el horizonte parecía despejado, de que la corteza constaba de seis capas. Sobre esa
una sepsis a causa del tratamiento fallido de una base asentó su sistema numérico para designar
infección que había contraído mientras efectuaba las áreas corticales, el cual desarrolló en la obra
una autopsia, y que se complicó con una pneumo- Vergleichende Lokalisationslehre der Grosshirn-
nía, le provocó la muerte un 22 de agosto de 1918. rinde («Teoría de la localización comparativa de
la corteza cerebral»). El fundamento de la locali-
Sistema de numeración para zación cortical de Brodmann reside en la subdi-
la anatomía del cerebro visión en áreas con estructura celular y laminar
Había en su época tres corrientes cartográficas semejantes. Comparó la localización en la corteza
principales. Unos defendían localizar las funcio- humana con la misma en primates, roedores y
nes en elementos histológicos individualmente marsupiales. Investigó sobre 64 especies de ma-
acotados. Otros sostenían que cada capa cortical mífero. No fue un camino de rosas: «De entra-
iba asociada a una función específica. A un ter- da, y de importancia capital, carecemos de unos
cer grupo pertenecía Brodmann, que proponía criterios claros de reconocimiento de elementos
un híbrido entre ambas tesis. En su opinión, las celulares anatómicamente equivalentes [...] Se ha
regiones del cerebro que contenían estructuras hablado en alguna ocasión de células sensoriales
similares (en cuanto a estratificación y tipos de localizadas en regiones particulares o de células
células) podían producir funciones específicas. sensoriales especiales. Las personas han inventa-
Pero ni el tipo celular por sí solo determinaba la do células acústicas u ópticas, e incluso una célula
función ni cabía asignar funciones a capas con- de la memoria; tampoco nos hemos librado de
cretas. Según escribía: «Las asociaciones de capas una célula psíquica fantasmagórica».
individuales con funciones específicas y expresio- Brodmann identificó en los humanos 47 regio-
nes similares que abundan sobre todo en la biblio- nes a escala histológica, a las que llamó «áreas»,
grafía psiquiátrica y neurológica carecen de base mediante la aplicación de las técnicas de tinción
empírica». Brodmann se proponía una cartografía reseñadas. En los primates distinguió 52 regiones.
cortical que trascendiera los mapas simplificados, Designó a cada área cortical de su mapa huma-
los cuales se limitaban al lóbulo temporal, entre no un número, del 1 al 52, pero las áreas con los
otras regiones. En cambio, deseaba especificar números 12-16 y 48-51 no aparecían en el mapa.
áreas como la corteza auditiva. Brodmann explicaba esos vacíos con el argumen-
EN BREVE
El mapa de Brodmann consiste en un dibujo de to de que ciertas áreas no se podían identificar
Áreas de Brodmann una visión lateral y una medial del cerebro hu- en la corteza humana, pero se encontraban bien
Se trata de una región de la mano esquemático. Pone de manifiesto la parti- desarrolladas en el cerebro de otros mamíferos.
corteza cerebral definida en
ción de la corteza cerebral en 43 áreas corticales, Ello destacaba sobre todo en el caso de las cortezas
razón de su citoarquitectu-
ra. A través de su método que pertenecen a 11 regiones. Cada una de esas olfatoria, límbica e insular. El mapa de Brodmann
neuroanatómico, Korbinian áreas se caracteriza por una citoarquitectura pe- de la corteza humana despliega 43 áreas citoar-
Brodmann analizó los aspec- culiar. Según aclara el autor: «Solo se han tenido quitectónicas, mientras que la de los monos y
tos ontogenéticos, patológi-
cos, estructurales y funcio- en cuenta aquellas diferenciaciones regionales los grandes simios presenta, en ambos casos, un
nales del cerebro. La base de de la estructura cortical que se manifiestan en la total de 30 áreas. La corteza insular en los monos
la localización del científico organización laminar de una sección o corte de del Viejo Mundo (Cercopithecus, entre otros) se
alemán consistió en la subdi-
circunvolución, en la situación, tamaño, densidad reparte en las áreas 14-16, en las áreas 13-16 en los
visión de la corteza en áreas
con una estructura celular y de empaquetamiento y distribución de las célu- prosimios (Lemuridae, entre ellos). Brodmann no
laminar. Para ello utilizó el por las, es decir, en las diferencias citoarquitectónicas. pudo hallar las respectivas áreas homólogas en el
entonces novedoso método Las diferencias histológicas stricto sensu, es decir, cerebro humano.
de tinción de Nissl. Estudió el
cerebro de roedores, marsu- los detalles de células individuales, aparición de Algunas de estas áreas se hallan subdivididas:
piales, primates y humanos. fibrillas y sustancia tigroidea, así como los detalles la 23, por ejemplo, se divide en 23a y 23 b. El he-
ticiparon numerosos colaboradores, esta pareja de datos, los estudios recientes acometidos en ani-
científicos desarrollaron de forma gradual un con- males, sobre lesiones y técnicas de neuroimagen
cepto general de la organización de la corteza cere- aplicadas al cerebro humano, sacan a la luz las
bral. La esencia de ese concepto residía en que esa deficiencias del mapa. Yerra incluso en algunas
estructura se componía de campos (Rindenfelder) regiones del cerebro. Una tripartición de la cor-
o unidades (topische Einheiten), que representan teza occipital (visual) sugerida por Brodmann se
entidades estructurales fundamentales y entida- halla en abierto contraste con las varias docenas
des funcionales. Trabajaban con experimentos de de áreas visuales de mapas recientes.
estimulación cerebral en animales. A lo largo de los últimos cincuenta años, la
A imagen del mapa de Brodmann, en 1925, los clasificación de las áreas visuales ha evolucio-
psiquiatras y neurólogos Constantin von Econo- nado mucho. A comienzos de 1960, la división
mo (1876-1931) y Georg N. Koskinas (1885-1975) en tres zonas según Brodmann (áreas 17, 18 y
crearon una parcelación similar. Emplearon, sin 19) todavía se aceptaba. A partir de 1968, desde
embargo, una notación simbólica compleja: com- los trabajos de los galardonados en 1981 con el
prendía una capital romana (inicial del lóbulo en premio Nobel en fisiología o medicina, David H.
cuestión), una capital caligráfica (secuencia de un Hubel (1926-2013) y Torsten Nils Wiesel, se han
giro del interior del lóbulo) y una indicación lati- reconocido muchas más áreas visuales y se han
na o griega (para los rasgos microscópicos). En Die sustituido una clasificación con V (de visual) y
Para saber más
Cytoarchitektonik der Hirnrinde des erwachsenen una serie de cifras. Al estudiar con precisión V1,
Zur feineren Histologie und
Histopathologie der Gross Menschen pergeñaron un atlas de citoarquitectu- el análogo del área 17, se observó que esta no era
hirnrinde mit besonderer ra de la corteza humana donde definían 54 áreas homogénea. Las áreas V2, V3, V3A y V4 corres-
Berücksichtigung der Demen
tia paralytica, Dementia seni fijas, 76 variables y 107 modificadas. Distribuían, ponden al área 18. El atlas estereotáxico de Jean
lis und Idiotie. M. Bielchowsky de manera topográfica, las 107 modificaciones Talairach (1911-2007) y Pierre Tournoux (Copla-
y K. Brodmann en Journal für
Psychologie und Neurologie,
del siguiente modo: 35 frontales, 13 límbico-su- nar stereotaxic atlas of human brain), editado en
vol. 5, págs. 173-199, 1905. periores, 6 insulares, 18 parietales, 7 occipitales, 1988, constituye probablemente el caso más po-
Beiträge zur histologischen 14 temporales y 14 límbico-inferiores (o hipocam- pular del resurgimiento del mapa de Brodmann
Lokalisation der Grosshirn
pales). El texto y el atlas se consideran hoy un en atlas estereotáxicos y una demostración de
rinde: dritte Mitteilung: Die
rinderfelder der niederen hito en la historia de la investigación morfológica los problemas inherentes.
Affen. K. Brodmann en Journal del cerebro. Con el paso de los años se han ido subdividien-
für Psychologie und Neurolo-
gie, vol. 54, págs. 177-226. 1905. En 1934, el también neurólogo y psiquiatra do numerosas áreas de Brodmann, sin poner ma-
Vergleichende lokalisations Karl Kleist (1879-1960) mostró su rechazo a una yores objeciones a sus líneas generales. El arsenal
lehre der Grosshirnrinde in parcelación cortical. Opinión que compartieron, de técnicas químicas y moleculares, así como las
ihren Prinzipien dargestellt
auf Grund des Zellenbaues. en 1946, el psicólogo conductista Karl S. Lashley digitales aplicadas a la microscopía, nos facilitan
K. Brodmann. Barth, Leipzig, y el investigador George Clark en un extenso es- un poder analítico del cerebro infinitamente más
1909. [Traducido al inglés
por Laurence Garey en 1994:
tudio de revisión sobre citoarquitectura cortical poderoso que el que pudieran lograr Brodmann y
Brodmann’s localisation in the que publicó Journal of Comparative Neurology. cuantos le siguieron. Avances recientes en los aná-
cerebral cortex. Smith-Gordon,
En cambio, Gerhardt von Bonin y Percival Bai- lisis por técnicas de neuroimagen nos han llevado
Londres, 1909.)
Leben und Werk des Gehir
ley se reafirmaron, en 1951, en su adhesión a la a superar la parcelación subjetiva en las secciones
nanatomen Korbinian Brod parcelación de von Economo y Koskinas a través histológicas. La investigación se centra ahora en
mann (1868-1918). Markus Fix. de su libro The Isocortex of man, al tiempo que la variabilidad entre sujetos, el registro de datos
Dissertation. Universidad de
Tubinga. 1994. criticaban a Brodmann y a los Vogt. citoarquitectónicos en un espacio de referencia
Die Geschichte der genetisch El atlas de S. A. Sarkissov, I. N. Filimonoff, F. P. Ko común, la inclusión de conectividad y aspectos
orientierten Hirnforschung nonowa, I. S. Preobraschenskaja y L. A. Kukuew, moleculares y funcionales.
von Cécile und Oskar Vogt in
der Zeit von 1895 bis ca. 1927. publicado en Moscú en 1955, subdividió las áreas
Helga Satzinger, Deutscher de Brodmann. En 1962 R. Hassler subrayó los pa-
Apotheker Verlag, Stuttgart,
1998. ralelismos del atlas de Von Economo y Koskinas
con las áreas de Brodmann, y no vio razón para
En nuestro archivo sustituir los números de este por letras.
Cartografías en vivo. Stefan Aunque la obra de Brodmann se mantiene vi-
Geyer y Robert Turner en MyC gente, pues se funda en un número limitado de
n.o 69, 2014. José María Valderas es doctor en filoso-
postulados y una profunda implicación con los fía y fundador de Mente y Cerebro.
Salud mental
Imbricación de la ciencia, cultura y sociedad
N
o es fácil identificar una condición trastornos mentales cargan con el estigma semos en el yin y el yang de la medicina
mental. La línea que separa la nor y la discriminación, son excluidas a menu china tradicional, las teorías humorales
malidad del estatuto psicológico do del derecho a la educación, a la vivienda de la medicina ayurvédica o la tradición
anormal puede ser tenue y borrosa. La an y al trabajo, así como de otros beneficios de hipocrática. Egipto, Grecia, Roma y Oriente
siedad, por ejemplo, constituye una emo la ciudadanía. Viven precarias en la mar judeocristiano, desde los textos más an
ción común y fácilmente inteligible en la ginalidad. Los escasos recursos humanos tiguos (en torno al siglo xx a.C.) hasta el
mayoría de las circunstancias de la vida asignados a ellas por las administraciones establecimiento de los primeros hospitales
diaria. Pero alcanzado determinado nivel se concentran en las urbes. Con el agravan generales por médicos islámicos de Orien
de gravedad y deterioro, el sentimiento de te de que muchos les resultan inaccesibles te Medio y norte de África (siglo viii d.C.),
ansiedad adquiere la clasificación de «tras o son de baja calidad. la atención de las personas con trastornos
torno». En psiquiatría, la expresión «enfer La configuración de la disciplina de la mentales era responsabilidad exclusiva de
medad mental» se utiliza para describir la salud mental global se fue decantando a lo las familias. La única atención institucio
presencia de un cúmulo de síntomas que largo de una historia larga e intensa de in nal que existía era la de la presentación
marca un cambio definido de un estado vestigación y desarrollo multidisciplinar. de enfermos en templos. Existen incluso
psicológico previo. Cuando esa alteración Sin embargo, ha sido en los últimos años datos de la recogida de personas enfermas
o cambio se acompaña de una distensión cuando se han registrado avances espec en iglesias católicas sirias del siglo iii de
o de un declive del funcionamiento nos taculares. Por ejemplo, la demostración de nuestra era. (La atención de los «inocentes»
era coherente con su mensaje doctrinal. Tras la Segunda Guerra Mundial se acen de los fundadores de la psiquiatría moder
En el siglo xii, la Europa cristiana contaba tuó la reticencia ante la asistencia institu na, visitó el asilo holandés de Buitenzorg,
con instituciones para el tratamiento de los cional por ineficaz e inhumana. (Pese a en Java, en busca de las causas de los tras
enfermos mentales en Metz, Milán y Gan todo, en 1954, los hospitales psiquiátricos tornos mentales. Allí Kraepelin comparó la
te. En el siglo xiv se crearon en Uppsala, de Gran Bretaña presentaban un registro expresión de psicosis entre europeos nati
Bergamo, Elbing, Londres y Florencia. Más de 148.100 internos. En Estados Unidos, vos de Java. Señaló: «De las numerosas for
tarde se sumarían Brujas, Mons y Ambe un año más tarde, había 559.000 pacien mas de demencia praecox (esquizofrenia)
res.) De hecho, los hospitales islámicos se tes mentales recluidos.) Varios fueron que encontré entre los habitantes de Java
inspiraron en tradiciones cristianas. los factores determinantes de las nuevas no faltaba ninguna de las más comunes en
Los nosocomios medievales del Islam se tendencias: la creencia creciente en la efi tre los europeos, si bien se mostraban más
distinguían por la atmósfera relajante que cacia terapéutica ejercida por la conviven apagadas, menos conspicuas». Su ensayo
propiciaban fontanas, jardines y tratamien cia en el seno de su comunidad, la mayor sobre Psiquiatría comparada abrió surco
tos fundados en baños y sangrías, amén de conciencia de las condiciones abusivas de en el campo inexplorado de la psiquiatría
intervenciones psicosociales (danza, can muchos centros psiquiátricos y la idea de cultural. Una ciencia que, desde entonces,
to y teatro). Aunque se recurría también que la institucionalización a largo plazo ha ido creciendo sin cesar desde distintos
a la reducción física y encadenamiento de era tan dañina como el propio trastorno. flancos: psiquiatría, antropología, sociolo
los violentos. Existe documentación so Pesaba también el desmesurado coste de gía y psicología.
bre alguno de Constantinopla que refleja mantener a los pacientes en instituciones Loa orígenes de la salud mental global
la monstruosidad del trato: los enfermos mastodónticas. Súmese a ello el descu pueden rastrearse también en los estudios
golpeados, encadenados y expuestos para brimiento en 1954 de la clorpromazina, el epidemiológicos realizados sobre culturas
chanza del pueblo. En estricto rigor histó primer medicamento eficaz antipsicótico, diferentes. En esa línea destacó un célebre
rico, hubo, para los enfermos mentales, que ofrecía a las personas con trastornos estudio comparado sobre prevalencia y
atención institucional desde el siglo xiii mentales crónicos la perspectiva de vivir ocurrencia de trastornos mentales en
de Damasco a Fez. En Granada lo estableció en la comunidad y no en una institución tre Nueva Escocia y Nigeria Occidental,
en el siglo xiv el sultán Mohamed I. En las cerrada. Sin dejar de lado, el aprecio cre que puso de relieve la asociación entre
zonas españolas reconquistadas fueron es ciente de los derechos civiles y humanos cohesión social y prevalencia de patolo
tableciéndose también centros psiquiátri de las personas afectadas. En consecuencia gías psiquiátricas. El trabajo, que aplicó
cos: Valencia (1409), Zaragoza (1435), Sevilla lógica, cerraron muchos psiquiátricos en rigurosos métodos de diagnóstico, motivó
(1436), Toledo (1483), Valladolid (1489), Gra los países industrializados de Occidente y que la Organización Mundial de la Salud
nada (1507) y Madrid (1540). Esa tradición en América del Sur. acometiera inspecciones epidemiológi
cruzó el océano y en 1567 se creó un hospi Prendió la idea de la eficacia de los ser cas sobre un universo de más de 150.000
tal psiquiátrico en México. Puede hablarse vicios sanitarios mentales apuntalados personas. Otros hitos decisivos fueron el
de un hospital para enfermos mentales en en la comunidad (CBMHS, acrónimo de World Development Report 1993, el World
1714 en Québec. De otro asilo mental abier su denominación en inglés), concepto que Mental Health: Problems and Priorities in
to en 1773 en la colonia de Virginia. implicaba la esterilidad de la asistencia Low-Income Countries (1995) y, sobre todo,
La gran expansión de asilos públicos en hospitalaria a largo plazo, la esperanza en la publicación en The Lancet de una se
Inglaterra comenzó en 1808 con la Country el tratamiento farmacológico y la inter rie de seis artículos, en 2007, que ponía
Asylums Act. Francia estableció una red na vención activa de unos servicios sociales el énfasis sobre la carga de los trastornos
cional de asilos en 1838. Entre 1830 y 1850 complementarios. La teoría subyacente se mentales, los recursos sanitarios, los sis
las órdenes religiosas abrieron en Bélgica había venido gestando a raíz de la emer temas de asistencia, los tratamiento y la
18 centros psiquiátricos; la generalización gencia de la psiquiatría comparada. Desde prevención, la urgente revisión y la mejo
de psiquiátricos, privados y públicos, había hacía largo tiempo, la curiosidad sobre los ra de los servicios en los países de renta
empezado en el meridiano del xix. Por en trastornos mentales en contextos sociocul media y baja. No había transcurrido un
tonces también, se oyen las primeras voces turales diferentes se vino alimentando de año, cuando la OMS lanzó el Gap Action
escépticas sobre la curabilidad de las en relatos de exploradores y médicos colonia Programme sobre salud mental, cuya fi
fermedades mentales y comienza a decaer les. En los años veinte del siglo xix, Adrew nalidad es incrementar la capacidad de los
la confianza sobre la eficacia de los hospi Halliday reparaba en la aparente ausencia países para reducir la carga de los trastor
tales psiquiátricos. Más tarde se introdujo de enfermos mentales entre los negros, es nos mentales, neurológicos y de abusos de
el psicoanálisis como método terapéutico. clavos de las Indias Occidentales y campe drogas. Las iniciativas, por doquier, no se
La psiquiatría ponía ahora el acento en la sinos de Gales, Hébridas Occidentales y la han agotado.
consulta individual y privada. Irlanda rural. En 1904, Emil Kraepelin, uno —Luis Alonso
L
a percepción, dicta la neurociencia, decir, interesa conocer la mecánica de la un único tipo de mecanismo, reiterado a
viene esculpida por la atención. El percepción y la conjugación de los múlti través del cerebro, que lo gestionaría todo.
carácter polifacético, profundo y ples factores implicados, pues la percep El mecanismo utilizaría diversas herra
exuberante de nuestra percepción cons ción confiere sentido al mundo observa mientas estadísticas estándar para mini
ciente se explica mediante el mecanismo do y, lejos de ser mera pasividad, viene mizar el error y, al hacerlo así, da origen
de minimización del error de predicción, guiada por la información procedente de a la percepción, la acción y la atención. En
según propone una tesis innovadora. Afir los sentidos. La información sensorial que última instancia, pese a su presentación
ma esta que, de ese procedimiento depu llega al cerebro no conforma directamen estadística, se trataría de un mecanismo
rador de la información que el cerebro re te la percepción, sino que es un proceso neuronal. Para describir y explicar el me
cibe del mundo exterior presentada por retroalimentado por el cerebro. Nuestras canismo de minimización del error de
los sentidos, se vale la mente para extraer expectativas modelan lo que percibimos y predicción, repetido una y otra vez por el
inferencias. La identificación del meca cómo integramos los aspectos percibidos cerebro, se parte de una concepción esta
nismo supuso un cambio de paradigma del mundo. Pero el mundo impone límites dística, bayesiana, de la percepción. Nos
en neurociencia cognitiva y, por ende, en a nuestras expectativas. vale también la analogía de minimización
neurofilosofía. La mente se revelaría por En el marco de la nueva teoría, percep de la energía libre.
tadora de una relación frágil e indirecta ción, acción y atención convergen en una Aunque la maquinaria formal que ro
con el entorno. Aunque sintonizados con misma tarea. Las tres deben equilibrarse dea la exposición de la minimización del
el mundo, nos encontramos también muy entre sí para aproximarse correctamente error de predicción es de desarrollo recien
distanciados del mismo. La nueva teoría al mundo. La unidad de la percepción te, las ideas nucleares hunden sus raíces
que está abriéndose camino en neuro consciente, la naturaleza del yo y nuestro en el pasado. Fueron anticipadas por Ibn
al-Haytham (nuestro Alhazen), quien, en La confluencia de los avances en la no posibles: un pájaro carpintero que golpeara
el siglo xi, avanzó la idea de que muchas ción de causa y la historia de la contras la pared, una rama caída, la música de un
propiedades son percibidas por juicio e in tación de las hipótesis propiciaron el vecino, una lluvia de meteoritos, y así un
ferencia. Kant proponía en 1781 que la per desarrollo de la noción de minimización largo etcétera. Cada una de las posibilidades
cepción se va concretando a medida que el del error de predicción. En línea con al- de ese listado constituye una hipótesis. No
cerebro utiliza sus concepciones previas Haytham y Helmholtz, la teoría de la mi todas las hipótesis tienen sentido una vez
sobre el mundo (categorías y formas de nimización ocupa el núcleo de la psicología conocido el efecto: no admitiremos que
la intuición del espacio y el tiempo) para y la neurociencia. Constituye, además, la quien golpea la pared sea un matemático
organizar los estímulos sensoriales que se expresión de la forma en que el hombre que se entretiene con la conjetura de Gold
nos ofrecen. La relación entre pensamien infiere y se autoorganiza. El cerebro es, en bach. Es decir, se impone valorar el nexo
to (o inferencia) e información múltiple efecto, un mecanismo de inferencia, razón entre la hipótesis y el efecto. Lo que nos
aportada por los sentidos se recoge en la por la cual se presenta la percepción en tér lleva a fijarnos en la verosimilitud de que
sentencia kantiana que declara que los minos de causa y efecto. Pero no resulta la hipótesis se adecúe al efecto observado.
pensamientos sin contenido son vacíos y, fácil razonar a partir solo de los efectos co Tal verosimilitud designa la probabilidad
ciegas, las intuiciones sin concepto. La in nocidos para remontarse hasta sus causas de que las causas descritas en la hipótesis
telección no puede intuir nada, ni los sen escondidas, ya que una misma causa pue causen los efectos observados. La verosimi
tidos pueden pensar nada. Solo a través de de dar origen a muy diferentes efectos en litud se basa en las regularidades conocidas
esa unión surge el pensamiento. nuestros órganos de los sentidos, y causas (por ejemplo, los efectos causados por un
Pero fue Hermann von Helmholtz quien distintas, producir un mismo efecto. Ello pájaro carpintero). A partir de las regula
presentó al cerebro constituido en cribador hace difícil la labor del cerebro de acotar ridades causales observadas podremos je
de hipótesis, en reacción a la tesis kantiana. el efecto (información sensorial recibida) rarquizar las hipótesis de acuerdo con su
Investigó el tránsito de las sensaciones del que depende de una causa determinada verosimilitud.
sistema nervioso al mundo real y dedujo (objeto del mundo real). Si la única restric Las predicciones se comparan con la se
que nos guiamos por las respuestas que la ción sobre la inferencia causal del cerebro ñal sensorial real, o con la inferencia del
naturaleza despliega cuando la interroga consistiera en la información sensorial in nivel inferior; la diferencia, el error de pre
mos, sirviéndonos de inferencias percepti mediata, entonces, desde la perspectiva del dicción, se emplea como señal de retroali
vas inconscientes y fundadas en un conoci cerebro, cualquier inferencia causal sería mentación para los modelos internos que
miento previo. En esa clase de inferencia se tan buena como la otra. generan las predicciones. No existe solo
ancla la percepción. Las ideas de Helmholtz En matemática, se llama inferencia el interacción entre causas escondidas en
fueron retomadas en distintos momentos proceso que conduce a una conclusión la producción de datos sensoriales, sino
a lo largo del siglo xx. Así, por ejemplo, sobre una población basándose en una también una interacción entre estados
Jerry Fodor y Zenon Pylyshyn aceptaron muestra. También se llama inferencia la diferentes del mundo y la incertidumbre
básicamente la noción helmholtziana de conclusión alcanzada sobre una población o ruido asociado con pruebas sensoriales
inferencia inconsciente de bajo nivel. mediante el proceso aludido. La inferencia generadas por tales estados. El mecanismo
Otra corriente vinculada con la historia estadística se ocupa de los métodos que de minimización del error de predicción
de la minimización del error de predicción pueden utilizarse y la teoría que los expli habrá de tomar en consideración la depen
atiende a la causalidad y la inferencia in ca. La inferencia es una noción normativa dencia del contexto y la incertidumbre que
ductiva. Para David Hume, una causa era que permite entender las regularidades rodea dicho contexto.
un objeto seguido de otro y todos los obje observadas. La teoría de la probabilidad, En el caso del sonido percibido, conta
tos similares al primero eran seguidos de o epistemología bayesiana, es también mos con dos herramientas para averiguar
objetos similares al segundo. O con otras normativa porque nos informa sobre lo su causa: la verosimilitud (probabilidad del
palabras, donde no se hubiera visto el pri que hemos de inferir, dadas las pruebas efecto observado consideradas las hipóte
mer objeto, tampoco existiría el segundo. disponibles. sis particulares hasta ahora) y la probabi
Para Hume, la causalidad se refiere a la ex Imaginemos una situación muy sencilla. lidad anterior de la hipótesis (estimación
tracción de datos estadísticos y a la imagen Nos encontramos en una casa sin ventanas, subjetiva del grado de probabilidad de
que nos formamos cuando se interviene ni libros, ni Internet. Oímos un sonido y la hipótesis independientemente de los
en el mundo de una manera controlada. queremos saber quién lo ha producido. No efectos observados en ese momento). Ve
Esa definición dual de causa fue subraya sotros somos el cerebro, la casa es el cráneo rosimilitud y probabilidad anterior son los
da por Ralph H. Lewis en su tratamiento y el sonido es la información sensorial. Que pilares de la regla de Bayes, arquetipo de
contrafactual de la causalidad en términos remos averiguar la causa del sonido y em la racionalidad.
de invarianza. pezamos por enumerar una lista de objetos —Luis Alonso
CO MP O R TA MI EN TO
Mi amigo avatar
Los entusiastas de
los videojuegos de-
sarrollan un fuerte
P SI CO LO GÍ A
vínculo con sus per-
Pensamiento
P SI CO LO GÍ A S O CI A L
Purificar el alma
En muchas religiones y culturas destacan los rituales
con agua. La limpieza corporal y la pureza moral
guardan una estrecha relación. Por Kai Kaspar
M ED I CIN A
ISTOCKPHOTO / IZNASHIH
Claves de los trastornos psicosomáticos
Con frecuencia, el cuerpo y la mente enferman
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Por Phoebe Cyra Fleischer y Frank Jacobi
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