PROTOCOLO DE INFORME DE

DAÑO PSICOLÓGICO
Área Víctimas CAJ Metropolitana

HEWLETT-PACKARD

23 de noviembre de 2015
 PROTOCOLO DE INFORME DE DAÑO
PSICOLÓGICO
Área Víctimas CAJ Metropolitana

INTRODUCCIÓN

La realización de Informes de Daño Psicológico, es una de las tareas específicas que como psicólogas y psicólogos
de la Línea de Víctimas de la CAJ RM realizamos, y contribuye a cumplir los Objetivos de la Línea de Atención a
Víctimas relativos a la atención directa, que son:

 Brindar atención interdisciplinaria a víctimas de delitos violentos y sus familias con el objetivo de ayudar
la situación traumática, restablecer su funcionamiento habitual e integrar la experiencia vivida y/p
modificar los factores que provocaron o facilitaron el delito.
 Prevenir y atenuar las consecuencias secundarias de ser víctima y, paralelamente, proteger los derechos
de las personas afectadas haciendo efectiva la responsabilidad legal del agresor y la reparación del daño y
perjuicio causado. (2010, Modelo de Atención Centros y Unidades de Atención Integral a Víctimas de
Delitos Violentos de las Corporaciones de Asistencia Judicial pag. 25,)

CRITERIOS PARA ELABORAR INFORMES DE DAÑO PSICOLÓGICO

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La elaboración de un Informe de Daño supone invertir una serie de recursos y desarrollar actividades
específicas con las personas que nos consultan, lo que tiene efectos tanto para ellas, como en la organización del
tiempo de las psicólogas y psicólogos y, derivado de lo anterior, en la disponibilidad de tiempo de terapia para
antiguas y nuevas personas que lo requieran. Para quienes están viniendo a atención terapéutica implica la
irrupción de un tema introducido desde una necesidad externa a sí mismas, restando ese tiempo para lo que
pudieran ser sus prioridades del momento; así también la participación de su terapeuta en el juicio como perito,
puede afectar la posibilidad de acompañamiento en el mismo, especialmente significativo en algunos casos con
niñas y niños. Para las psicólogas y psicólogos que las elaboran supone muchas horas de trabajo (entre 12 y 15
horas de acuerdo a la experiencia), que incluyen habitualmente la lectura de la carpeta, revisión de todo el proceso
realizado, eventualmente revisión de bibliografía y escritura del informe propiamente tal. Este tiempo deja de
estar disponible para la atención de otras personas u otras tareas del equipo. Considerando lo anterior es
necesario evaluar bien caso a caso la pertinencia de la realización de un informe, de acuerdo a varios criterios
relevantes.

Por otra parte, el informe de daño elaborado en contexto de reparación permite una mirada longitudinal,
a diferencia del peritaje que es transversal, y tiene acceso a observar la extensión del daño en los vínculos y la red
familiar. El acceso a las personas a lo largo del proceso de atención posibilita la elaboración de informes a lo largo
del proceso, por ejemplo, para solicitar circuito cerrado para declaración de niños, niñas o adolescentes.

1- Que sea reparador para la(s) persona(s) que han sido víctimas del delito.

Dado que trabajamos en el contexto de representación de las personas y reparación de los efectos del delito en sus
vidas, el criterio de toda decisión a lo largo de la atención es favorecer este proceso. En este caso eso significa que

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la persona víctima y/o su representante en el caso de niñas y niños, estén convencidas que la realización y
presentación del informe les es favorable y otorguen su consentimiento para ello. En este contexto el rol de la
psicóloga o psicólogo es en primer lugar clínico y en armonía con ese eje central su participa en las otras esferas,
como preparaciones y análisis del juicio con equipo interdisciplinario, sesiones para preparar a las personas al
juicio, o su acompañamiento al juicio.

2- Que el informe haga una contribución real al proceso legal en curso. Que ayude a destrabar algo.
Situaciones de este tipo pueden ser:

- Aportar a un peritaje de credibilidad indeterminado,

- representar a una paciente que ha sido muy cuestionada durante el proceso, ya sea adulta o adolescente.
- Cuando la persona victima directa no puede declarar en juicio oral y la declaración, a partir del informe,
de la psicóloga o psicólogo tratante puede hacer una diferencia importante.
- Ser “la voz” de niñas y niños: Cuando en la atención de niñas y niños pequeños obtenemos relatos
espontáneos relevantes, que por los procesos de memoria de niños y niñas y la larga duración de las
investigaciones, más adelante, en el juicio por ejemplo, pueden ya haber sido olvidados.
- Para contribuir a explicar situaciones particulares: revelación tardía, retractación, bienestar actual como
resultado del tiempo y terapia, entre otras.

3- Que vaya a favor de los intereses de la persona atendida y no es probable que sea usado en su
contra. Complementario con los dos criterios anteriores, es que sólo en este caso cabe hacer un informe de daño
por nuestra parte.

PROCEDIMIENTO

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Prioritariamente la solicitud del informe debiera nacer del querellante y equipo CAVI-UVI, y cuando es
solicitud de la fiscalía es la parte querellante y el equipo CAVI-UVI los llamados a evaluar si procede o no. Y en
última instancia la decisión recaería en la psicóloga o psicólogo tratante, quien es quien está en contacto más
directo y profundo con la persona representada, y es además quien lo hace.

La información completa a la persona atendida y/o sus representantes en el caso de niñas y niños es
fundamental. Siempre se les consulta a los pacientes de esta solicitud de informar. El informe va si es que ellos lo
autorizan, y les hace sentido. Es importante que el Consentimiento informado sea lo más completo posible, lo que
puede incluir mostrar el informe y editarlo con ellos, al menos con los padres y también con el caso de los
adolescentes. Es un límite importante, por la posición de poder en la que estamos.

Es relevante poder explicarles a las personas que es un informe que habla del daño frente a la vivencia del
delito, y que no necesariamente va a incluir los aspectos resilientes de las personas y de enfrentamientos positivos,
de recuperación. Tener presente que puede también ser un informe victimizante, y que no da cuenta de toda su
vida. El informe se enmarca en una relación terapéutica.

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 ELABORACIÓN DEL PROTOCOLO

En términos de formato, escribir en una franja lateral, en cada página del informe, frase que diga: “Este
informe es confidencial y solo para ser usado en causa-ruc: …”

Informe numerado en todas sus páginas

Presentación administrativa: (en caso que sea querellante, eliminar esta parte)

A: Nombre del derivante, cargo, lugar (por ejemplo: Fiscal, Fiscalía Oriente)

Causa RUC

DE: Psicóloga que realiza informe

Centro de Atención a Víctimas de Delitos Violentos.

Nombre del Informe:

Informe Psicológico de Daño o Informe Psicológico, dependiendo de lo estratégico que pueda ser el titulo para el
caso.

I. Identificación

Nombre: En el caso de niños/as y adolescentes escribir solo iniciales

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Edad

Fecha de nacimiento

Rut

Escolaridad

Fecha de ingreso a psicoterapia

Fecha de informe

II. Motivo de Consulta

-Motivo por el cual ingresa a terapia.

-Posible derivante o demanda espontanea

-Motivo por el cual se desarrolla informe: Quien solicita y Pregunta psicolegal (ausencia o presencia de daño)

III. Metodología

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-Se especifican las acciones desarrolladas durante el proceso psicoterapéutico de evaluación (posibilidades de
acciones):

-Entrevistas clínicas semi-estructuradas, en profundidad con la victima directa, indirecta o terceros. Cada una de
estas accione deben tener objetivos.

-Aplicación de test más sus objetivos.

-Sesiones de intervención psicoterapéutica reparatoria, con el niño/a o adulto/a.

-Revisión de carpeta de investigación a la fecha de copia de carpeta

-Revisión bibliográfica

-Supervisión con equipo clínico.

-Señalar periodo de evaluación y evaluar conveniencia de señalar nº de sesiones.

IV. Antecedentes Relevantes del caso

-Hechos Contexto general (antecedentes biográficos, familiares, de desarrollo, médicos, escolares

RELEVANTES y ESTRATEGICOS)

-Hechos Asociados al delito Develación (tipo, a quien conto, reacción del entorno frente a la develación)

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HechosDel Delito mismo, Relación con el agresor

-Si es que fuese relevante, situaciones de victimización secundaria

V. Observaciones Clínicas

-Es una apreciación clínica del funcionamiento global del paciente.

(Relevar la capacidad como testigo o eventuales limitaciones, capacidad de lenguaje, disposición hacia el trabajo
terapéutico, autoconocimiento de su condición como víctima)

VI. Resultados y Análisis

-Sintomatología presentada previa a los hechos, entre inicio y ocurrencia de los hechos y post-develación (tener
presente aspectos del desarrollo evolutivo del niño)

-Proceso abusivo, dinámicas traumatogénicas en delitos sexuales

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 -Proceso de duelo en delitos de homicidios o cuasidelitos

-Efectos en el área relacional

-Menoscabo en el funcionamiento global del individuo (desadaptación)

-Viñetas de relatos

-Relación víctima-victimario (amenazas de parte del agresor o familiares del agresor)

-Dinámicas de silenciamiento

-Proceso de recuperación apoyo de figuras significativas

 trabajo psicoterapéutico

-Dar cuenta del malestar de la persona

VII. Circunstancias Agravantes del caso:

relación con agresor, cronicidad de la dinámica abusiva, edad de la víctima, violencia y coerción, carácter del
evento estresor (acción humana ó desastres naturales) buscar bibliografía que fundamente agravantes.

VIII. Conclusiones
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-Responder a la pregunta psicolegal.

-Presencia o ausencia daño, cual es el daño: leve, moderado y severo, considerando temporalidad e intensidad

-Diagnostico o descripción general

-Nexo causal de delito y daño

- Circunstancias Agravantes del caso

- Conclusión general: los efectos maltratadores exceden al diagnostico

- Pronóstico si es que es posible realizar en cuanto al proceso terapéutico: esto no permite borrar el recuerdo
doloroso

- Garantizar la protección del niño/a .