ANOREXIA

Una buena educación dietética desde la infancia ayuda a prevenir la aparición de esta grave alteración de la
conducta alimentaria. Además, detectar y
tratar precozmente la anorexia mejora
mucho su pronóstico.

Cuando buscamos las causas de la

anorexia, hay que aclarar que es
extremadamente complicado establecer
parámetros comunes responsables de este
trastorno alimentario, debido sobre todo a
su componente psicológico y a la gran
variación de signos y síntomas entre unos
pacientes y otros.

Los estudios desarrollados que han

intentado determinar la etiopatogenia
(origen de la patología) de la anorexia no
han sido concluyentes, apuntando como
origen la suma de algunos de estos factores
predisponentes:

Factores individuales de riesgo de anorexia

Se ha hablado de un posible componente genético ligado a la presencia del gen 5HT-2A, detectado en un gran
número de pacientes diagnosticados de este desorden alimentario y activado por situaciones de malnutrición.
Diversos estudios de concordancia gemelar apoyan este posible componente genético.

Se ha detectado un aumento de la actividad serotoninérgica que parece estar muy ligado a la disminución de
la ingesta de alimentos y a alteraciones de la conducta. Igualmente se han observado, a través de pruebas de
imagen, alteraciones anatómicas y metabólicas en los sujetos con anorexia, que podrían estar ligadas a la
presencia de la enfermedad.
Finalmente, se ha relacionado de forma predominante la presencia de esta enfermedad con alteraciones
psiquiátricas como depresión mayor o trastorno obsesivo-compulsivo.

Factores familiares
Presencia de alcoholismo o trastornos psiquiátricos en familiares de primer grado (padres y hermanos).

Factores culturales

Cánones de belleza inalcanzables impuestos por la sociedad y un excesivo culto al cuerpo.

Además de estos factores, el inicio de dietas restrictivas es un factor precipitante de la enfermedad.

BULIMIA
La bulimia es el trastorno alimentario más frecuente
en adultos, y afecta ya a más del 2% de las
adolescentes entre 14 y 18 años. Conoce cómo
prevenirla y evitar sus graves consecuencias sobre
la salud.
Escrito por Diana Forero Morantes, Bióloga
Revisado por Dr. José Antonio Nuevo González,
Especialista en Medicina Interna. Servicio de
Urgencias del Hospital Gregorio Marañón de Madrid

Aunque no se ha conseguido encontrar una causa

orgánica que origine este trastorno de la conducta
alimentaria (TCA), se cree que existen
varios factores que pueden desencadenar la bulimia
nerviosa. Por un lado, numerosos estudios
científicos localizan genéticamente el trastorno en el cromosoma 10 de las personas afectadas, con una
alteración en los niveles o en la actividad de sustancias neurotransmisoras en ellas (serotonina, noradrenalina,
dopamina). Por otro, suele haber una susceptibilidad en estos enfermos demostrada seguramente a través de
otros casos familiares o circunstancias determinadas en su ambiente personal.
Una baja autoestima puede conducir a una excesiva preocupación por el aspecto físico, lo que lleva a realizar
dietas restrictivas, que no siempre producen los resultados deseados, alternadas con episodios de consumo
incontrolado de comida, que provocan un desequilibrio metabólico. El paciente tiene sentimientos de
culpabilidad a consecuencia del atracón, y su preocupación por engordar genera otras conductas como el
vómito autoinducido y el abuso de laxantes.
El enfermo puede sentirse también presionado por los patrones de belleza considerados lideales por la
sociedad, y por la necesidad de ser delgado y atractivo para sentirse aceptado. Experiencias de rechazo social
o un fracaso sentimental pueden hacerle creer que perder peso es un requisito indispensable para tener éxito.
Otra causa, presente también en el trastorno de anorexia, es una falsa percepción de la imagen corporal: el
enfermo se ve gordo aunque su peso sea normal para su edad y constitución.

OBESIDAD

Causas
Hay muchas causas implicadas en la
aparición del problema. Además de una mala
alimentación o la falta de ejercicio físico,
también existen factores genéticos y
orgánicos que inducen su aparición.
También pueden influir los factores
socioeconómicos. En algunos países
desarrollados, la frecuencia de la obesidad es
más del doble entre las mujeres de nivel
socioeconómico bajo que entre las de nivel
más alto.
El motivo por el cual los factores
socioeconómicos tienen una influencia tan
poderosa sobre el peso de las mujeres no se entiende por completo, pero se sabe que las medidas contra la
obesidad aumentan con el incremento del nivel social.
Las mujeres que pertenecen a grupos de un nivel socioeconómico más alto tienen más tiempo y recursos
para hacer dietas y ejercicios que les permiten adaptarse a estas exigencias sociales.
Y, por último, están los factores psicológicos, que durante un tiempo fueron considerados como una
importante causa de la obesidad. Se consideran actualmente como una reacción a los fuertes prejuicios y la
discriminación contra las personas obesas.
Uno de los tipos de trastorno emocional, la imagen negativa del cuerpo, es un problema grave para muchas
mujeres jóvenes obesas. Ello conduce a una inseguridad extrema y malestar en ciertas situaciones sociales.