Daftar Perincian Penerimaan Jasa Pelayanan bagi Tenaga Kesehatan dan Tenaga Non Kesehatan di UPTD. RS.

Pratama Gema Santi Nusa Penida pada Bulan April 2018. ( Permenkes No. 21 Tahun 2016 )
Jumlah Peserta : 5,242 Orang
Jumlah Pegawai : 139 Orang
Besaran Kapitasi : Rp 10,000
Total Kapitasi : Rp 52,415,000 Total Jaspel = Rp 31,449,000
Jumlah Point Persentase Jumlah Total PENERIMAAN KAPITASI DGN JML
KEHADIRAN Variabel Kehadiran Seluruh Point PESERTA 10.885
Ketenagaan ( = JASA PELAYANAN YANG
Kolom 1 +2 + 5 +6 ( % Pembagian DITERIMA DENGAN
Rangkap Kolom 3 dibagi PESERTA 10.885
NO Nama Jabatan Pendidikan Jenis Masa Jumlah Jumlah Tugas Tanggung ) ( Perkalian Biaya
Ketena Kerja Hari Jawab Kolom 4 ) Jasa Pelayanan ( 60 Operasional ( Kolom 9 dikali Kolom
gaan Hari Administ Program Kolom 8 x ( 40 10 dibagi Jumlah
Masuk Kerja ratif %)
Kolom 7 ) %) Kolom 9 )
Kerja

1 2 3 4 5 6 7 8 9 10 11 12

1 dr. I Ketut Rai Sutapa, S.Ked. Direktur S1 150 10 24 24 100 260.00 100% 260.00 31,449,000 20,966,000 767,424

19790401 200604 1 012

2 dr. I Ketut Apriantara, S.Ked. Kasi. Pelayanan S1 150 10 8 24 30 190.00 33% 63.33 31,449,000 20,966,000 186,937

19810413 200803 1 001

3 I Wayan Suwira, SH Kasi. Penunjang S1 60 25 8 24 30 115.00 33% 38.33 31,449,000 20,966,000 113,146

19700317 199103 1 008

4 I Ketut Preana, S.Sos Ka.Sub Bag. TU S1 50 25 8 24 30 10 115.00 33% 38.33 31,449,000 20,966,000 113,146

19710922 199103 1 001

5 dr. Ni Putu Diana Wati, S.Ked Dokter Umum S1 150 0 24 24 150.00 100% 150.00 31,449,000 20,966,000 442,744

NIP. 19861109 201407 2 002

6 Ns Ni Luh Eka Diantari, S.Kep Bendahara JKN S1 Ners 100 10 24 24 50 10 170.00 100% 170.00 31,449,000 20,966,000 501,777

19801108 200312 2 003

7 Ni Ketut Raiani, Amd.Keb Koordinator VK DIII 60 10 24 24 10 80.00 100% 80.00 31,449,000 20,966,000 236,130
19790424 200501 2 024

8 Angga Vidaryanto, A.Md.TE Teknisi DIII 60 10 24 24 10 80.00 100% 80.00 31,449,000 20,966,000 236,130

19810714 201001 1 039

9 Hasani Bendahara Penerimaan SMU 25 10 24 24 10 45.00 100% 45.00 31,449,000 20,966,000 132,823

19771123 201212 1 001

10 Ns. Putu Agus Permana Adi Putra, S.Kep Koordinator UGD S1 Ners 100 10 24 24 10 120.00 100% 120.00 31,449,000 20,966,000 354,196

19880212 200902 1 002

11 dr. I Komang Swardika Dokter Umum S1 150 0 30 24 10 160.00 125% 200.00 31,449,000 20,966,000 590,326
Kontrak Provinsi.

12 dr. Lasta Arshinta Dokter Umum S1 150 0 30 24 10 160.00 125% 200.00 31,449,000 20,966,000 590,326
Kontrak Provinsi.

13 dr. Putu Ngurah Pradnya Wibawa Dokter Umum S1 150 0 30 24 150.00 125% 187.50 31,449,000 20,966,000 553,431
Kontrak Provinsi.

14 dr. Sholehuddin Munajjid Dokter Umum S1 150 0 30 24 10 160.00 125% 200.00 31,449,000 20,966,000 590,326
Kontrak Provinsi.

15 drg. I Gede Arya Wira Yudha Dokter Gigi S1 150 0 24 24 10 160.00 100% 160.00 31,449,000 20,966,000 472,261
Kontrak Provinsi.

16 drg.Kadek Silvia Pradnya Paramita Dokter Gigi S1 150 0 24 24 10 160.00 100% 160.00 31,449,000 20,966,000 472,261
 Kontrak Provinsi.

17 Ni Putu Sri Julianti, S.Farm.,Apt Apoteker S1 100 0 24 24 10 110.00 100% 110.00 31,449,000 20,966,000 324,679
Kontrak Provinsi.

18 Dwi Wahyuni Tresnawati, A.Md.Kep Perawat DIII 60 0 24 24 60.00 100% 60.00 31,449,000 20,966,000 177,098
Kontrak Provinsi.

19 Ns. Ni Putu Puspita Dewi, S.Kep Perawat S1 Ners 100 0 30 24 100.00 125% 125.00 31,449,000 20,966,000 368,954
Kontrak Provinsi.

20 Ns. Ni Ketut Widiawati,S. Kep Perawat + S1 Ners 100 0 24 24 10 110.00 100% 110.00 31,449,000 20,966,000 324,679
Kontrak Provinsi. Koordinator Poli
21 Ns. Ni Putu Novita Warahi Dewi,S. Kep Perawat S1 Ners 100 0 24 24 100.00 100% 100.00 31,449,000 20,966,000 295,163
Kontrak Provinsi.

22 Putu Dilia Riska Desviana,S.Kep.,Ns Perawat S1 Ners 100 0 30 24 100.00 125% 125.00 31,449,000 20,966,000 368,954
Kontrak Provinsi.

23 Ns.Ni Ayu Rantini Indrayani,S. Kep Perawat S1 Ners 100 0 30 24 10 110.00 125% 137.50 31,449,000 20,966,000 405,849
Kontrak Provinsi.

24 Ns. I Putu Endra Priyaditama,S. Kep Perawat S1 Ners 100 0 30 24 100.00 125% 125.00 31,449,000 20,966,000 368,954
Kontrak Provinsi.

25 Ns. Ni Made Wiwik Dwipayani,S. Kep Perawat S1 Ners 100 0 30 24 10 110.00 125% 137.50 31,449,000 20,966,000 405,849
Kontrak Provinsi.

26 Ni Made Diah Asmariati, A.Md.Kep Perawat DIII 60 0 30 24 60.00 125% 75.00 31,449,000 20,966,000 221,372
Kontrak Provinsi.

27 I Wayan Wiranata, S.Kep.,Ns Perawat S1 Ners 100 0 30 24 10 110.00 125% 137.50 31,449,000 20,966,000 405,849
Kontrak Provinsi.

28 Putu Elis Suartami, A.Md.Kep Perawat DIII 60 0 30 24 60.00 125% 75.00 31,449,000 20,966,000 221,372
Kontrak Provinsi.

29 Ni Kadek Erna Widya Dwi Umala, A.Md.Kep Perawat DIII 60 0 30 24 10 70.00 125% 87.50 31,449,000 20,966,000 258,268
Kontrak Provinsi.

30 Ns.Desak Made Sumardiningsih,S. Kep Perawat S1 Ners 100 0 27 24 100.00 113% 112.50 31,449,000 20,966,000 332,058
Kontrak Provinsi.

31 Ns.I Ketut Alit Edi Darma Prayuda,S. Kep Perawat S1 Ners 100 0 30 24 100.00 125% 125.00 31,449,000 20,966,000 368,954
Kontrak Provinsi.

32 Ni Kadek Arniti, A.Md Kep Perawat DIII 60 0 30 24 60.00 125% 75.00 31,449,000 20,966,000 221,372
Kontrak Provinsi.

33 I Kadek Oka Aryana, S.Kep.,Ns Perawat S1 Ners 100 0 30 24 100.00 125% 125.00 31,449,000 20,966,000 368,954
Kontrak Provinsi.

34 I Komang Agus Nopik Wirahmadi, S.Kep.,Ns Perawat S1 Ners 100 0 30 24 10 110.00 125% 137.50 31,449,000 20,966,000 405,849
Kontrak Provinsi.

35 Ni Putu Antreni, A.Md.Kep Perawat DIII 60 0 24 24 10 70.00 100% 70.00 31,449,000 20,966,000 206,614
Kontrak Provinsi.

36 Ni Kadek Sigmayanti, A.Md.Kep Perawat DIII 60 0 30 24 60.00 125% 75.00 31,449,000 20,966,000 221,372
 Kontrak Provinsi.

37 I Ketut Ikang Suadnyana, A.Md.Kep Perawat DIII 60 0 30 24 60.00 125% 75.00 31,449,000 20,966,000 221,372
Kontrak Provinsi.

38 Ni Komang Taksu Wardani, A.Md.Kep Perawat DIII 60 0 30 24 60.00 125% 75.00 31,449,000 20,966,000 221,372
Kontrak Provinsi.

39 A.A Istri Citra Pratika Ningrum, A.Md.Kep Perawat DIII 60 0 30 24 60.00 125% 75.00 31,449,000 20,966,000 221,372
Kontrak Provinsi.

40 Dheya Ning Myanthi,A.Md.Kep Perawat DIII 60 0 24 24 60.00 100% 60.00 31,449,000 20,966,000 177,098
Kontrak Provinsi.

41 Ns. I Putu Dwipayana, S.Kep Perawat S1 Ners 100 0 30 24 10 110.00 125% 137.50 31,449,000 20,966,000 405,849
Kontrak Provinsi.

42 Ns. Ni Putu Oktavia, S.Kep Perawat S1 Ners 100 0 30 24 100.00 125% 125.00 31,449,000 20,966,000 368,954
Kontrak Provinsi.

43 Ns.Ni Putu Darmawati, S.Kep Perawat S1 Ners 100 0 30 24 100.00 125% 125.00 31,449,000 20,966,000 368,954
Kontrak Provinsi.

44 Ni Kadek Dewi Priyanti, A.Md.Kep Perawat DIII 60 0 18 24 60.00 75% 45.00 31,449,000 20,966,000 132,823
Kontrak Provinsi.

45 Dewa Ayu Trisna Dewi, A.Md.Keb Bidan DIII 60 0 30 24 60.00 125% 75.00 31,449,000 20,966,000 221,372
Kontrak Provinsi.

46 Ni Luh Putu Apriyanti, A.Md.Keb Bidan DIII 60 0 30 24 60.00 125% 75.00 31,449,000 20,966,000 221,372
Kontrak Provinsi.

47 Dewa Ayu Wida Perlita, A.Md.Keb Bidan DIII 60 0 24 24 60.00 100% 60.00 31,449,000 20,966,000 177,098
Kontrak Provinsi.

48 Audria Putri Priscillia, A.Md.Keb Bidan DIII 60 0 30 24 10 70.00 125% 87.50 31,449,000 20,966,000 258,268
Kontrak Provinsi.

49 Ni Putu Juliari, A.Md.keb Bidan DIII 60 0 30 24 10 70.00 125% 87.50 31,449,000 20,966,000 258,268
Kontrak Provinsi.

50 Ni Kadek Ayu Sumariani, A.Md.Keb Bidan DIII 60 0 30 24 60.00 125% 75.00 31,449,000 20,966,000 221,372
Kontrak Provinsi.

51 Ni Wayan Kassriyati, A.Md.Keb Bidan DIII 60 0 30 24 10 70.00 125% 87.50 31,449,000 20,966,000 258,268
Kontrak Provinsi.

52 Ni Wayan Trisnawati, A.Md.Keb Bidan DIII 60 0 30 24 60.00 125% 75.00 31,449,000 20,966,000 221,372
Kontrak Provinsi.

53 Ni Luh Dewi Ulantari, A.Md.Keb Bidan DIII 60 0 30 24 60.00 125% 75.00 31,449,000 20,966,000 221,372
Kontrak Provinsi.

54 Ni Kadek Ulandari, A.Md.keb Bidan DIII 60 0 30 24 60.00 125% 75.00 31,449,000 20,966,000 221,372
Kontrak Provinsi.

55 Ni Kadek Ita Diyamaleni, A.Md Keb Bidan DIII 60 0 24 24 60.00 100% 60.00 31,449,000 20,966,000 177,098
Kontrak Provinsi.

56 Pande Ketut Rini Primayani, A.Md.AK Analis DIII 60 0 30 24 60.00 125% 75.00 31,449,000 20,966,000 221,372
 Kontrak Provinsi.

57 I Kadek Budi Astawan, A.Md.AK Analis DIII 60 0 24 24 10 70.00 100% 70.00 31,449,000 20,966,000 206,614
Kontrak Provinsi.

58 Putu Diah Sintya Dewi, A.Md.AK Analis DIII 60 0 30 24 60.00 125% 75.00 31,449,000 20,966,000 221,372
Kontrak Provinsi.

59 I Gusti Ngurah Hadi Kesawa, A.Md.AK Analis DIII 60 0 30 24 60.00 125% 75.00 31,449,000 20,966,000 221,372
Kontrak Provinsi.

60 I Ketut Yogi Pradnyana Putra, A.Md.AK Analis DIII 60 0 30 24 60.00 125% 75.00 31,449,000 20,966,000 221,372
Kontrak Provinsi.

61 I Made Artana, A.Md Kasir DIII 60 0 30 24 60.00 125% 75.00 31,449,000 20,966,000 221,372
Kontrak Provinsi.

62 Kadek Dwi Antara Wati,A.Md.Gz Nutrisionis DIII 60 0 26 24 60.00 108% 65.00 31,449,000 20,966,000 191,856
Kontrak Provinsi.

63 Putriana, A.Md.Gz Nutrisionis DIII 60 0 26 24 10 70.00 108% 75.83 31,449,000 20,966,000 223,832
Kontrak Provinsi.

64 Luh Wayan Ricka Putri Artajaya, A.Md.Gz Nutrisionis DIII 60 0 25 24 10 70.00 104% 72.92 31,449,000 20,966,000 215,223
Kontrak Provinsi.

65 Komang Trisna Widyastuti, A.Md Rad Radiografer DIII 60 0 30 24 60.00 125% 75.00 31,449,000 20,966,000 221,372
Kontrak Provinsi.

66 Kadek Esti Handayani, A.Md.KL Kesling DIII 60 0 24 24 10 70.00 100% 70.00 31,449,000 20,966,000 206,614
Kontrak Provinsi.

67 Luh Gede Inda Wulandari, SKM Promkes S1 80 0 24 24 10 90.00 100% 90.00 31,449,000 20,966,000 265,647
Kontrak Provinsi.

68 I Gede Pandu Wiranatha, SKM Promkes S1 80 0 24 24 10 90.00 100% 90.00 31,449,000 20,966,000 265,647
Kontrak Provinsi.

69 Ns.I Dewa Gede Ari Dharmawan, S.Kep Perawat S1 Ners 100 0 30 24 100.00 125% 125.00 31,449,000 20,966,000 368,954
Kontrak Kabupaten.

70 Ns. I Komang Ari Setiawan, S.Kep Perawat S1 Ners 100 0 30 24 100.00 125% 125.00 31,449,000 20,966,000 368,954
Kontrak Kabupaten.

71 Ns.I Komang Sudiantara, S.Kep Perawat S1 Ners 100 0 30 24 10 110.00 125% 137.50 31,449,000 20,966,000 405,849
Kontrak Kabupaten.

72 I Gede Ari Mudiarta, A.Md.Kep Perawat DIII 60 0 30 24 60.00 125% 75.00 31,449,000 20,966,000 221,372
Kontrak Kabupaten.

73 Ni Ketut Rai Sukasih, A.Md.Kep Perawat DIII 60 0 30 24 60.00 125% 75.00 31,449,000 20,966,000 221,372
Kontrak Kabupaten.

74 Ni Kadek Ernawati, A.Md.Kep Perawat DIII 60 0 30 24 60.00 125% 75.00 31,449,000 20,966,000 221,372
Kontrak Kabupaten.

75 Ni Kadek Jamidaniyati, A.Md.Kep Perawat DIII 60 0 30 24 60.00 125% 75.00 31,449,000 20,966,000 221,372
Kontrak Kabupaten.

76 I Gusti Ayu Aprianingsih Asisten Apoteker SMK 50 0 30 24 50.00 125% 62.50 31,449,000 20,966,000 184,477
 Kontrak Kabupaten.

77 Luh Putu Gita Savitri Asisten Apoteker SMK 50 0 30 24 10 60.00 125% 75.00 31,449,000 20,966,000 221,372
Kontrak Kabupaten.

78 Ni Putu Mega Esta Ayuni Asisten Apoteker SMK 50 0 30 24 50.00 125% 62.50 31,449,000 20,966,000 184,477
Kontrak Kabupaten.

79 I Wayan Pira Adi Pratama Asisten Apoteker SMK 50 0 30 24 50.00 125% 62.50 31,449,000 20,966,000 184,477
Kontrak Kabupaten.

80 Ns.Ni Wayan Novi Budiartini, S.Kep Pengurus Barang/Azet S1 Ners 100 0 24 24 100.00 100% 100.00 31,449,000 20,966,000 295,163
Kontrak Kabupaten.

81 Putu Idola Fitriyani, A.Md.Kep Perekam Medis dan DIII 60 0 24 24 60.00 100% 60.00 31,449,000 20,966,000 177,098
Kontrak Kabupaten. Informasi Kesehatan
82 Kadek Novia Susanti, A.Md.Keb Perekam Medis dan DIII 60 0 24 24 60.00 100% 60.00 31,449,000 20,966,000 177,098
Kontrak Kabupaten. Informasi Kesehatan
83 Ni Kadek Ayu Agustini,A.Md Kep Perekam Medis dan DIII 60 0 24 24 60.00 100% 60.00 31,449,000 20,966,000 177,098
Kontrak Kabupaten. Informasi Kesehatan
84 Ni Wayan Sekarini, A.Md.Kep Perekam Medis dan DIII 60 0 24 24 60.00 100% 60.00 31,449,000 20,966,000 177,098
Kontrak Kabupaten. Informasi Kesehatan
85 Ni Made Santha Indah Octariyani, A.Md.Keb Perekam Medis dan DIII 60 0 24 24 60.00 100% 60.00 31,449,000 20,966,000 177,098
Kontrak Kabupaten. Informasi Kesehatan
86 Indah Marsayli, A.Md.Kep Perekam Medis dan DIII 60 0 30 24 60.00 125% 75.00 31,449,000 20,966,000 221,372
Kontrak Kabupaten. Informasi Kesehatan
87 Ayu Injaliani, A.Md.Kep Perekam Medis dan DIII 60 0 24 24 60.00 100% 60.00 31,449,000 20,966,000 177,098
Kontrak Kabupaten. Informasi Kesehatan
88 Desak Gede Anom Nur Alit, A.Md.Kep Perekam Medis dan DIII 60 0 30 24 10 70.00 125% 87.50 31,449,000 20,966,000 258,268
Kontrak Kabupaten. Informasi Kesehatan
89 NI Komang Widyayanti, A.Md.Keb Perekam Medis dan DIII 60 0 24 24 60.00 100% 60.00 31,449,000 20,966,000 177,098
Kontrak Kabupaten. Informasi Kesehatan
90 Ni Wayan Luh Kodim Pradnyawati, A.Md.Keb Perekam Medis dan DIII 60 0 30 24 60.00 125% 75.00 31,449,000 20,966,000 221,372
Kontrak Kabupaten. Informasi Kesehatan
91 Ni Putu Eka Puspita Yoni, A.Md.Keb Perekam Medis dan DIII 60 0 24 24 60.00 100% 60.00 31,449,000 20,966,000 177,098
Kontrak Kabupaten. Informasi Kesehatan
92 Ni Wayan Eka Ranovia, A.Md.Keb Perekam Medis dan DIII 60 0 30 24 60.00 125% 75.00 31,449,000 20,966,000 221,372
Kontrak Kabupaten. Informasi Kesehatan
93 Pande Putu Pitri Rastini,A.Md.Keb Perekam Medis dan DIII 60 0 24 24 10 70.00 100% 70.00 31,449,000 20,966,000 206,614
Kontrak Kabupaten. Informasi Kesehatan
94 Ns.I Made Endrawan, S.Kep Penyusunan Perencanaan S1 100 0 24 24 100.00 100% 100.00 31,449,000 20,966,000 295,163
Kontrak Kabupaten. dan Pelaporan

95 Dewa Ayu Yani Prabawati, A.Md.Rad Radiografer DIII 60 0 30 24 10 70.00 125% 87.50 31,449,000 20,966,000 258,268
Kontrak Kabupaten.

96 Debi Cintia Dewi, A.Md.Kl Kesling DIII 60 0 24 24 10 70.00 100% 70.00 31,449,000 20,966,000 206,614
 Kontrak Kabupaten.

97 I Komang Agus Wijaya,SH Pengadministrasi S1 50 0 24 24 50.00 100% 50.00 31,449,000 20,966,000 147,581
Kontrak Kabupaten. Kepegawaian
98 I Made Pasek Pariasa, SH Pengadministrasi S1 50 0 24 24 50.00 100% 50.00 31,449,000 20,966,000 147,581
Kontrak Kabupaten. Kepegawaian
99 I Kadek Hediyana, S.Kom Pengadministrasi S1 50 0 24 24 50.00 100% 50.00 31,449,000 20,966,000 147,581
Kontrak Kabupaten. Umum
100 I Komang Kususma Putra, S. Kom Pengadministrasi S1 50 0 24 24 50.00 100% 50.00 31,449,000 20,966,000 147,581
Kontrak Kabupaten. Umum
101 Ni Luh Yanti Meliani, SE Kasir S1 50 0 24 24 10 60.00 100% 60.00 31,449,000 20,966,000 177,098
Kontrak Kabupaten.

102 Agus Sumardita, SE Kasir S1 50 0 30 24 50.00 125% 62.50 31,449,000 20,966,000 184,477
Kontrak Kabupaten.

103 Ni Made Nurcahyani, SE Kasir S1 50 0 30 24 10 60.00 125% 75.00 31,449,000 20,966,000 221,372
Kontrak Kabupaten.

104 I Wayan Sulastra, SE Bendahara S1 50 0 24 24 50.00 100% 50.00 31,449,000 20,966,000 147,581
Kontrak Kabupaten.

105 I Putu Muliastra, SE Bendahara S1 50 0 24 24 50.00 100% 50.00 31,449,000 20,966,000 147,581
Kontrak Kabupaten.

106 I Ketut Junindra Miartawan, Sopir SMU 25 0 30 24 25.00 125% 31.25 31,449,000 20,966,000 92,238
Kontrak Kabupaten.

107 I Wayan Supadma Sopir SMU 25 0 30 24 25.00 125% 31.25 31,449,000 20,966,000 92,238
Kontrak Kabupaten.

108 I Dewa Made Subagia Sopir SMU 25 0 30 24 25.00 125% 31.25 31,449,000 20,966,000 92,238
Kontrak Kabupaten.

109 Ni Putu Desi Diantari Dewi Laundry SMU 25 0 24 24 25.00 100% 25.00 31,449,000 20,966,000 73,791
Kontrak Kabupaten.

110 I Putu Dery Ardipta Laundry SMU 25 0 24 24 25.00 100% 25.00 31,449,000 20,966,000 73,791
Kontrak Kabupaten.

111 I Gede Indra Mardiasa Cleaning Sevice (CS) SMU 25 0 24 24 10 35.00 100% 35.00 31,449,000 20,966,000 103,307
Kontrak Kabupaten.

112 Ni Komang Ayu Cahyani Cleaning Sevice (CS) SMU 25 0 24 24 25.00 100% 25.00 31,449,000 20,966,000 73,791
Kontrak Kabupaten.

113 Ni Putu Candra Dewi Cleaning Sevice (CS) SMU 25 0 24 24 25.00 100% 25.00 31,449,000 20,966,000 73,791
Kontrak Kabupaten.

114 Ni Luh Maharani Cleaning Sevice (CS) SMU 25 0 24 24 25.00 100% 25.00 31,449,000 20,966,000 73,791
Kontrak Kabupaten.

115 Ni Luh Puspadani Cleaning Sevice (CS) SMU 25 0 24 24 25.00 100% 25.00 31,449,000 20,966,000 73,791
Kontrak Kabupaten.

116 Ni Luh Mirah Ayu Cleaning Sevice (CS) SMU 25 0 24 24 25.00 100% 25.00 31,449,000 20,966,000 73,791
 Kontrak Kabupaten.

117 Ni Wayan Epriani Tukang Kebun SMU 25 0 23 24 25.00 96% 23.96 31,449,000 20,966,000 70,716
Kontrak Kabupaten.

118 Ni Kadek Meriyanti, A.Md.Keb Bidan DIII 60 0 30 24 60.00 125% 75.00 31,449,000 20,966,000 221,372
Kontrak Kabupaten.

119 I Kadek Budiartawan, S.Kom Administrasi Umum S1 50 0 24 24 10 60.00 100% 60.00 31,449,000 20,966,000 177,098
Kontrak Kabupaten.

120 I Gede Bagus Juliantara, S.Pd Administrasi Umum S1 50 0 24 24 50.00 100% 50.00 31,449,000 20,966,000 147,581
Kontrak Kabupaten.

121 I Putu Wididana Perekam Medis dan DII 25 0 30 24 25.00 125% 31.25 31,449,000 20,966,000 92,238
Kontrak Kabupaten. Informasi Kesehatan
122 I Putu Wistra Security SMU 25 0 30 24 25.00 125% 31.25 31,449,000 20,966,000 92,238
Kontrak Kabupaten.

123 I Komang Murta Security SMU 25 0 30 24 25.00 125% 31.25 31,449,000 20,966,000 92,238
Kontrak Kabupaten.

124 I Komang Nada Yudiantara Security SMU 25 0 30 24 25.00 125% 31.25 31,449,000 20,966,000 92,238
Kontrak Kabupaten.

125 I Putu Muliadi Security SMU 25 0 30 24 25.00 125% 31.25 31,449,000 20,966,000 92,238
Kontrak Kabupaten.

126 Ni Putu Kusumawati Cleaning Sevice (CS) SMU 25 0 26 24 25.00 108% 27.08 31,449,000 20,966,000 79,940
Kontrak Kabupaten.

127 Ni Putu Yudantari Tukang Kebun SMU 25 0 24 24 25.00 100% 25.00 31,449,000 20,966,000 73,791
Kontrak Kabupaten.

128 Agus Mahendra Suryana Laundry SMU 25 0 24 24 25.00 100% 25.00 31,449,000 20,966,000 73,791
Kontrak Kabupaten.

129 I Kadek Yoga Dwipayana, A.Md.Farm Asisten Apoteker DIII 60 0 30 24 60.00 125% 75.00 31,449,000 20,966,000 221,372
Kontrak Provinsi.

130 Ni Kadek Evi Yanti, A.Md. Asisten Apoteker DIII 60 0 2 24 60.00 8% 5.00 31,449,000 20,966,000 14,758
Kontrak Provinsi.

131 I Made Yudi Udayana, A.Md.Kep Perawat DIII 60 0 30 24 60.00 125% 75.00 31,449,000 20,966,000 221,372
Kontrak Kabupaten.

132 Ni Kade Santini Wati Cleaning Sevice (CS) SMU 25 0 24 24 25.00 100% 25.00 31,449,000 20,966,000 73,791
Kontrak Kabupaten.

133 Kadek Ayu Diantari, SE Staf S1 50 0 24 24 50.00 100% 50.00 31,449,000 20,966,000 147,581
Kontrak Kabupaten.

134 I Wayan Mawan Staf SMU 25 0 24 24 25.00 100% 25.00 31,449,000 20,966,000 73,791
Kontrak Kabupaten.

135 I Gede Dana Adi Putra, S.Kep.,Ns Perawat S1 Ners 100 0 30 24 100.00 125% 125.00 31,449,000 20,966,000 368,954
Kontrak Provinsi.

136 dr. Made Supartha, M.SC, M.Biomed, SpA Dokter Spesialis S2 150 0 1 24 150.00 4% 6.25 31,449,000 20,966,000 18,448
 NIP. 19780608 201503 1 001
137 dr. Ida Bagus Made Sukadana,Sp.OG Dokter Spesialis S2 150 0 1 24 150.00 4% 6.25 31,449,000 20,966,000 18,448

NIP. 19600717 198709 1 001

138 dr. Made Dwi Juliartha, Sp.Rad Dokter Spesialis S2 150 0 1 24 150.00 4% 6.25 31,449,000 20,966,000 18,448

NIP. 19700728 200501 1 007

139 I Gede Agus Adnyana Sopir SMU 25 0 30 24 25.00 125% 31.25 31,449,000 20,966,000 92,238
Kontrak Kabupaten.
10654.79 Rp 31,449,000 20,966,000 31,449,000

Mengetahui Bendahara JKN Ped, 10 Juli 2018

Direktur UPTD. RS. Pratama Gema Santi Nusa Penida UPTD. RS. Pratama Gema Santi Nusa Penida Yang menerima /membagikan,

dr. I Ketut Rai Sutapa, S.Ked. Ns.Ni Luh Eka Diantari, S.Kep Ni Ketut Raiani,A.Md Keb
19790401 200604 1 012 NIP. 19801108 200312 2 003 NIP. 19790424 200501 2 024
Pajak ( Pph Jumlah Diterima Tanda Tangan
pasal 21 )

13 14 15

38,371 729,053 1

9,347 177,590 2

5,657 107,489 3

5,657 107,489 4

22,137 420,607 5

25,089 476,688 6

236,130 7

11,807 224,324 8

132,823 9

17,710 336,486 10 10654.79

29,516 560,810 11

29,516 560,810 12

33,206 520,225 13 10654.79

29,516 560,810 14

23,613 448,648 15

23,613 448,648 16 10654.79

16,234 308,445 17

8,855 168,243 18

18,448 350,506 19 10654.79

16,234 308,445 20

14,758 280,405 21

18,448 350,506 22

20,292 385,557 23

18,448 350,506 24 10654.79 9

59

20,292 385,557 25 62

11,069 210,304 26 130

20,292 385,557 27

13,282 208,090 28
10654.79

12,913 245,354 29

16,603 315,455 30

18,448 350,506 31

11,069 210,304 32

22,137 346,816 33

20,292 385,557 34 10654.79

12,397 194,217 35

11,069 210,304 36
11,069 210,304 37

11,069 210,304 38 10654.79

11,069 210,304 39

10,626 166,472 40 10654.79

24,351 381,498 41

18,448 350,506 42

22,137 346,816 43

6,641 126,182 44

11,069 210,304 45

11,069 210,304 46

8,855 168,243 47

12,913 245,354 48

12,913 245,354 49

13,282 208,090 50

12,913 245,354 51

11,069 210,304 52

11,069 210,304 53

11,069 210,304 54

10,626 166,472 55

11,069 210,304 56
10,331 196,283 57

13,282 208,090 58

11,069 210,304 59

11,069 210,304 60

11,069 210,304 61

9,593 182,263 62

11,192 212,640 63

10,761 204,462 64

11,069 210,304 65

10,331 196,283 66

13,282 252,364 67

13,282 252,364 68

22,137 346,816 69

22,137 346,816 70

20,292 385,557 71

13,282 208,090 72

13,282 208,090 73

13,282 208,090 74

13,282 208,090 75

11,069 173,408 76
13,282 208,090 77

9,224 175,253 78

11,069 173,408 79

17,710 277,453 80

10,626 166,472 81

10,626 166,472 82

10,626 166,472 83

10,626 166,472 84

10,626 166,472 85

13,282 208,090 86

10,626 166,472 87

15,496 242,772 88

10,626 166,472 89

13,282 208,090 90

10,626 166,472 91

13,282 208,090 92

12,397 194,217 93

17,710 277,453 94

12,913 245,354 95

12,397 194,217 96
 8,855 138,727 97

8,855 138,727 98

7,379 140,202 99

8,855 138,727 100

10,626 166,472 101

11,069 173,408 102

11,069 210,304 103

7,379 140,202 104

7,379 140,202 105

5,534 86,704 106

5,534 86,704 107

5,534 86,704 108

4,427 69,363 109

4,427 69,363 110

6,198 97,109 111

4,427 69,363 112

3,690 70,101 113

4,427 69,363 114

4,427 69,363 115

4,427 69,363 116

 4,243 66,473 117

13,282 208,090 118

10,626 166,472 119

8,855 138,727 120

4,612 87,627 121

4,612 87,627 122

4,612 87,627 123

4,612 87,627 124

4,612 87,627 125

3,997 75,943 126

3,690 70,101 127

3,690 70,101 128

13,282 208,090 129

885 13,873 130

13,282 208,090 131

4,427 69,363 132

7,379 140,202 133

4,427 69,363 134

22,137 346,816 135 0.00

3,321 15,127 136

 3,321 15,127 137

3,321 15,127 138

5,534 86,704 139

1,679,084 29,769,916 31,449,000

Yang menerima /membagikan,

Ni Ketut Raiani,A.Md Keb

NIP. 19790424 200501 2 024
NO Nama JUMLAH
DITERIMA

1 dr. I Ketut Rai Sutapa, S.Ked. 729,053

19790401 200604 1 012
2 dr. I Ketut Apriantara, S.Ked. 177,590
19810413 200803 1 001
3 I Wayan Suwira, SH 107,489
19700317 199103 1 008
4 I Ketut Preana, S.Sos 107,489
19710922 199103 1 001
5 Ns Ni Luh Eka Diantari, S.Kep 476,688
19801108 200312 2 003
6 Ni Ketut Raiani, Amd.Keb 236,130
19790424 200501 2 024
7 Angga Vidaryanto, A.Md.TE 224,324
19810714 201001 1 039
8 Hasani 132,823
19771123 201212 1 001
9 Ns. Putu Agus Permana Adi Putra, S.Kep 336,486
19880212 200902 1 002
10 dr. I Komang Swardika 560,810
Kontrak Provinsi.
11 dr. Lasta Arshinta 560,810
Kontrak Provinsi.
12 dr. Putu Ngurah Pradnya Wibawa 520,225
Kontrak Provinsi.
13 dr. Sholehuddin Munajjid 560,810
Kontrak Provinsi.
14 drg. I Gede Arya Wira Yudha 448,648
Kontrak Provinsi.
15 drg.Kadek Silvia Pradnya Paramita 448,648
Kontrak Provinsi.
16 Ni Putu Sri Julianti, S.Farm.,Apt 308,445
Kontrak Provinsi.
17 Dwi Wahyuni Tresnawati, A.Md.Kep 168,243
Kontrak Provinsi.
18 Ns. Ni Putu Puspita Dewi, S.Kep 350,506
Kontrak Provinsi.
19 Ns. Ni Ketut Widiawati,S. Kep 308,445
Kontrak Provinsi.
20 Ns. Ni Putu Novita Warahi Dewi,S. Kep 280,405
Kontrak Provinsi.
21 Putu Dilia Riska Desviana,S.Kep.,Ns 350,506
Kontrak Provinsi.
22 Ns.Ni Ayu Rantini Indrayani,S. Kep 385,557
Kontrak Provinsi.
23 Ns. I Putu Endra Priyaditama,S. Kep 350,506
Kontrak Provinsi.
24 Ns. Ni Made Wiwik Dwipayani,S. Kep 385,557
Kontrak Provinsi.
25 Ni Made Diah Asmariati, A.Md.Kep 210,304
Kontrak Provinsi.
26 I Wayan Wiranata, S.Kep.,Ns 385,557
Kontrak Provinsi.
27 Putu Elis Suartami, A.Md.Kep 208,090
Kontrak Provinsi.
28 Ni Kadek Erna Widya Dwi Umala, A.Md.Kep 245,354
Kontrak Provinsi.
29 Ns.Desak Made Sumardiningsih,S. Kep 315,455
Kontrak Provinsi.
30 Ns.I Ketut Alit Edi Darma Prayuda,S. Kep 350,506
Kontrak Provinsi.
31 Ni Kadek Arniti, A.Md Kep 210,304
Kontrak Provinsi.
32 I Kadek Oka Aryana, S.Kep.,Ns 346,816
Kontrak Provinsi.
33 I Komang Agus Nopik Wirahmadi, S.Kep.,Ns 385,557
Kontrak Provinsi.
34 Ni Putu Antreni, A.Md.Kep 194,217
Kontrak Provinsi.
35 Ni Kadek Sigmayanti, A.Md.Kep 210,304
Kontrak Provinsi.
36 I Ketut Ikang Suadnyana, A.Md.Kep 210,304
Kontrak Provinsi.
37 Ni Komang Taksu Wardani, A.Md.Kep 210,304
Kontrak Provinsi.
38 A.A Istri Citra Pratika Ningrum, A.Md.Kep 210,304
 Kontrak Provinsi.
39 Dheya Ning Myanthi,A.Md.Kep 166,472
Kontrak Provinsi.
40 Ns. I Putu Dwipayana, S.Kep 381,498
Kontrak Provinsi.
41 Ns. Ni Putu Oktavia, S.Kep 350,506
Kontrak Provinsi.
42 Ns.Ni Putu Darmawati, S.Kep 346,816
Kontrak Provinsi.
43 Ni Kadek Dewi Priyanti, A.Md.Kep 126,182
Kontrak Provinsi.
44 Dewa Ayu Trisna Dewi, A.Md.Keb 210,304
Kontrak Provinsi.
45 Ni Luh Putu Apriyanti, A.Md.Keb 210,304
Kontrak Provinsi.
46 Dewa Ayu Wida Perlita, A.Md.Keb 168,243
Kontrak Provinsi.
47 Audria Putri Priscillia, A.Md.Keb 245,354
Kontrak Provinsi.
48 Ni Putu Juliari, A.Md.keb 245,354
Kontrak Provinsi.
49 Ni Kadek Ayu Sumariani, A.Md.Keb 208,090
Kontrak Provinsi.
50 Ni Wayan Kassriyati, A.Md.Keb 245,354
Kontrak Provinsi.
51 Ni Wayan Trisnawati, A.Md.Keb 210,304
Kontrak Provinsi.
52 Ni Luh Dewi Ulantari, A.Md.Keb 210,304
Kontrak Provinsi.
53 Ni Kadek Ulandari, A.Md.keb 210,304
Kontrak Provinsi.
54 Ni Kadek Ita Diyamaleni, A.Md Keb 166,472
Kontrak Provinsi.
55 Pande Ketut Rini Primayani, A.Md.AK 210,304
Kontrak Provinsi.
56 I Kadek Budi Astawan, A.Md.AK 196,283
Kontrak Provinsi.
57 Putu Diah Sintya Dewi, A.Md.AK 208,090
Kontrak Provinsi.
58 I Gusti Ngurah Hadi Kesawa, A.Md.AK 210,304
Kontrak Provinsi.
59 I Ketut Yogi Pradnyana Putra, A.Md.AK 210,304
Kontrak Provinsi.
60 I Made Artana, A.Md 210,304
Kontrak Provinsi.
61 Kadek Dwi Antara Wati,A.Md.Gz 182,263
Kontrak Provinsi.
62 Putriana, A.Md.Gz 212,640
Kontrak Provinsi.
63 Luh Wayan Ricka Putri Artajaya, A.Md.Gz 204,462
Kontrak Provinsi.
64 Komang Trisna Widyastuti, A.Md Rad 210,304
Kontrak Provinsi.
65 Kadek Esti Handayani, A.Md.KL 196,283
Kontrak Provinsi.
66 Luh Gede Inda Wulandari, SKM 252,364
Kontrak Provinsi.
67 I Gede Pandu Wiranatha, SKM 252,364
Kontrak Provinsi.
68 Ns.I Dewa Gede Ari Dharmawan, S.Kep 346,816
Kontrak Kabupaten.
69 Ns. I Komang Ari Setiawan, S.Kep 346,816
Kontrak Kabupaten.
70 Ns.I Komang Sudiantara, S.Kep 385,557
Kontrak Kabupaten.
71 I Gede Ari Mudiarta, A.Md.Kep 208,090
Kontrak Kabupaten.
72 Ni Ketut Rai Sukasih, A.Md.Kep 208,090
Kontrak Kabupaten.
73 Ni Kadek Ernawati, A.Md.Kep 208,090
Kontrak Kabupaten.
74 Ni Kadek Jamidaniyati, A.Md.Kep 208,090
Kontrak Kabupaten.
75 I Putu Arik Wisnawan, A.Md.Kep #REF!
Kontrak Kabupaten.
76 I Gusti Ayu Aprianingsih 173,408
Kontrak Kabupaten.
77 Luh Putu Gita Savitri 208,090
 Kontrak Kabupaten.
78 Ni Putu Mega Esta Ayuni 175,253
Kontrak Kabupaten.
79 I Wayan Pira Adi Pratama 173,408
Kontrak Kabupaten.
80 Ns.Ni Wayan Novi Budiartini, S.Kep 277,453
Kontrak Kabupaten.
81 Putu Idola Fitriyani, A.Md.Kep 166,472
Kontrak Kabupaten.
82 Kadek Novia Susanti, A.Md.Keb 166,472
Kontrak Kabupaten.
83 Ni Kadek Ayu Agustini,A.Md Kep 166,472
Kontrak Kabupaten.
84 Ni Wayan Sekarini, A.Md.Kep 166,472
Kontrak Kabupaten.
85 Ni Made Santha Indah Octariyani, A.Md.Keb 166,472
Kontrak Kabupaten.
86 Indah Marsayli, A.Md.Kep 208,090
Kontrak Kabupaten.
87 Ayu Injaliani, A.Md.Kep 166,472
Kontrak Kabupaten.
88 Desak Gede Anom Nur Alit, A.Md.Kep 242,772
Kontrak Kabupaten.
89 NI Komang Widyayanti, A.Md.Keb 166,472
Kontrak Kabupaten.
90 Ni Wayan Luh Kodim Pradnyawati, A.Md.Keb 208,090
Kontrak Kabupaten.
91 Ni Putu Eka Puspita Yoni, A.Md.Keb 166,472
Kontrak Kabupaten.
92 Ni Wayan Eka Ranovia, A.Md.Keb 208,090
Kontrak Kabupaten.
93 Pande Putu Pitri Rastini,A.Md.Keb 194,217
Kontrak Kabupaten.
94 Ns.I Made Endrawan, S.Kep 277,453
Kontrak Kabupaten.
95 Dewa Ayu Yani Prabawati, A.Md.Rad 245,354
Kontrak Kabupaten.
96 Debi Cintia Dewi, A.Md.Kl 194,217
Kontrak Kabupaten.
97 I Komang Agus Wijaya,SH 138,727
Kontrak Kabupaten.
98 I Made Pasek Pariasa, SH 138,727
Kontrak Kabupaten.
99 I Kadek Hediyana, S.Kom 140,202
Kontrak Kabupaten.
100 I Komang Kususma Putra, S. Kom 138,727
Kontrak Kabupaten.
101 Ni Luh Yanti Meliani, SE 166,472
Kontrak Kabupaten.
102 Agus Sumardita, SE 173,408
Kontrak Kabupaten.
103 Ni Made Nurcahyani, SE 210,304
Kontrak Kabupaten.
104 I Wayan Sulastra, SE 140,202
Kontrak Kabupaten.
105 I Putu Muliastra, SE 140,202
Kontrak Kabupaten.
106 I Ketut Junindra Miartawan, 86,704
Kontrak Kabupaten.
107 I Wayan Supadma 86,704
Kontrak Kabupaten.
108 I Dewa Made Subagia 86,704
Kontrak Kabupaten.
109 Ni Putu Desi Diantari Dewi 69,363
Kontrak Kabupaten.
110 I Putu Dery Ardipta 69,363
Kontrak Kabupaten.
111 I Gede Indra Mardiasa 97,109
Kontrak Kabupaten.
112 Ni Komang Ayu Cahyani 69,363
Kontrak Kabupaten.
113 Ni Putu Candra Dewi 70,101
Kontrak Kabupaten.
114 Ni Luh Maharani 69,363
Kontrak Kabupaten.
115 Ni Luh Puspadani 69,363
Kontrak Kabupaten.
116 Ni Luh Mirah Ayu 69,363
 Kontrak Kabupaten.
117 Ni Wayan Epriani 66,473
Kontrak Kabupaten.
118 Ni Kadek Meriyanti, A.Md.Keb 208,090
Kontrak Kabupaten.
119 I Kadek Budiartawan, S.Kom 166,472
Kontrak Kabupaten.
120 I Gede Bagus Juliantara, S.Pd 138,727
Kontrak Kabupaten.
121 I Putu Wididana 87,627
Kontrak Kabupaten.
122 I Putu Wistra 87,627
Kontrak Kabupaten.
123 I Komang Murta 87,627
Kontrak Kabupaten.
124 I Komang Nada Yudiantara 87,627
Kontrak Kabupaten.
125 I Putu Muliadi 87,627
Kontrak Kabupaten.
126 Ni Putu Kusumawati 75,943
Kontrak Kabupaten.
127 Ni Putu Yudantari 70,101
Kontrak Kabupaten.
128 Agus Mahendra Suryana 70,101
Kontrak Kabupaten.
129 I Kadek Yoga Dwipayana, A.Md.Farm 208,090
Kontrak Provinsi.
130 Ni Kadek Evi Yanti, A.Md. 13,873
Kontrak Provinsi.
131 I Made Yudi Udayana, A.Md.Kep 208,090
Kontrak Kabupaten.
132 Ni Kade Santini Wati 69,363
Kontrak Kabupaten.
133 Kadek Ayu Diantari, SE 140,202
Kontrak Kabupaten.
134 I Wayan Mawan 69,363
Kontrak Kabupaten.
135 I Gede Dana Adi Putra, S.Kep.,Ns 346,816
Kontrak Provinsi.
136 dr.I Komang Parwata, SpPK 15,127
19770115 20050 1 1008
137 dr.I Gede Sudiarta,SpOG 15,127
1980101 200501 1 021
138 dr. Kadek Wini Mardewi, SpA 15,127
19780317 200312 2 011
139 dr. Tri Antara, SpPD 86,704

#VALUE!