Surat Keterangan Tidak Pernah Dijatuhi Hukuman Satya Lancana 2016

PEMERINTAH KABUPATEN WAJO
DINAS PENDIDIKAN
SMP NEGERI 3 SENGKANG
Alamat : Jl. Kelapa No 37 . ( 0485 ) 21416 Sengkang Kode Pos 90915, Email : SMP3Sengkang.kepeg@ymail.com
SURAT PERNYATAAN
TIDAK PERNAH DIJATUHI HUKUMAN DISIPLIN SEDANG/BERAT
Nomor : 438/H.14.SMP.3.03/KP/2016
Yang bertanda tangan dibawah ini Kepala SMP Negeri 3 Sengkang

Nama : UMAR, S.Pd.,MM
NIP. : 19691231 199412 1 009
Pangkat,Gol./Ruang : Pembina Tingkat I, IV/b
Jabatan : Kepala Sekolah
Dengan ini menyatakan dengan sesungguhnya, bahwa Pegawai Negeri Sipil,

NIP : 19691231 199412 1 009
Instansi : SMP Negeri 3 Sengkang
Dalam Dua Puluh tahun terakhir tidak pernah dijatuhi hukuman disiplin tingkat sedang / berat.
Demikian surat pernyataan ini saya buat dengan sesungguhnya dengan mengingat sumpah
jabatan saya dan apabila dikemudian hari ternyata isi surat pernyataan ini tidak benar yang
mengakibatkan kerugian bagi Negara, maka saya bersedia menanggung kerugian tersebut.
Sengkang, 17 Februari 2016

Kepala SMP Negeri 3 Sengkang
UMAR, S.Pd.,MM
NIP. 19691231 199412 1 009
DINAS PENDIDIKAN
SURAT PERNYATAAN
Nomor : 438/H.14.SMP.3.03/KP/2016

NIP. : 19691231 199412 1 009
Nama : NUR ALAM M, S.Pd

NIP : 19720415 200604 2 025
Pangkat,Gol./Ruang : Penata, Tk.I / III.d
Jabatan : Guru SMP Negeri 3 Sengkang
Dalam Sepuluh tahun terakhir tidak pernah dijatuhi hukuman disiplin tingkat sedang / berat.

UMAR, S.Pd.,MM
NIP. 19691231 199412 1 009
DINAS PENDIDIKAN
SURAT PERNYATAAN
Nomor : 197/H.14.SMP.3.03/KP/2016

NIP. : 19691231 199412 1 009
Nama : Hj. ROSMAWATI NINGSI

NIP : 19620616 198312 2 001
Pangkat,Gol./Ruang : Penata Muda, Tk.I / III.b
Jabatan : Pegawai SMP Negeri 3 Sengkang
Dalam Tiga Puluh tahun terakhir tidak pernah dijatuhi hukuman disiplin tingkat sedang / berat.
Sengkang, 4 Oktober 2016

UMAR, S.Pd.,MM
NIP. 19691231 199412 1 009
DINAS PENDIDIKAN
SURAT PERNYATAAN
Nomor : 438/H.14.SMP.3.03/KP/2016

NIP. : 19691231 199412 1 009
Nama : NUR ALAM M, S.Pd

NIP : 19720415 200604 2 025

UMAR, S.Pd.,MM
NIP. 19691231 199412 1 009
DINAS PENDIDIKAN
SURAT PERNYATAAN
Nomor : 438/H.14.SMP.3.03/KP/2016

NIP. : 19691231 199412 1 009
Nama : ASRIANI AZIS, S.Pd

NIP : 19671120 200604 2 007
Pangkat,Gol./Ruang : Penata, III/c

UMAR, S.Pd.,MM
NIP. 19691231 199412 1 009
DINAS PENDIDIKAN
SURAT PERNYATAAN
Nomor : 438/H.14.SMP.3.03/KP/2016

NIP. : 19691231 199412 1 009
Nama : AHNISAR, S.Pd

NIP : 19810317 200604 2 005

UMAR, S.Pd.,MM
NIP. 19691231 199412 1 009
DINAS PENDIDIKAN
SURAT PENGANTAR
Nomor : 438/H.14.SMP.3.03/KP/2016
Kepada
Yth. Kepala Dinas Pendidikan Kabupaten Wajo
Di-
Tempat
NO JENIS SURAT BANYAKNYA KETERANGAN
1 Laporan Surat Pernyataan tidak pernah dijatuhi 1 Rangkap Dikirim dengan hormat kepada
hukuman disiplin tingkat berat/ sedang. bapak untuk penyelesaian
An. 1. UMAR, S.Pd.,MM selanjutnya
NIP. 19691231 199412 1 009
2. Hj. ROSMAWATI NINGSI
NIP. 19620616 198312 2 001
3. NUR ALAM M, S.Pd
NIP. 19720415 200604 2 025
4. AHNISAR, S.Pd
NIP. 19810317 200604 2 005
5. ASRIANI AZIS, S.Pd
NIP. 19671120 200604 2 007
6. ANDI NURSYAM, S.Pd
NIP. 19681015 200604 2 010
Kepala Sekolah,
UMAR, S.Pd.,MM
NIP. 19691231 199412 1 009
DINAS PENDIDIKAN
SURAT PERNYATAAN
Nomor : 111/H.14.SMP.3.03/KP/2016

NIP. : 19691231 199412 1 009
Nama : H. MUH. SALENG, S.Pd

NIP : 19581206 198101 1 002
Jabatan : Guru Bidang Studi Bhs. Indonesia
Dalam Dua Puluh tahun terakhir tidak pernah dijatuhi hukuman disiplin tingkat sedang / berat.
Sengkang, 26 Mei 2016

UMAR, S.Pd.,MM
NIP. 19691231 199412 1 009
DINAS PENDIDIKAN
SURAT PERNYATAAN
TIDAK PERNAH MELANGGAR KODE ETIK PNS TINGKAT SEDANG/BERAT
Nomor : 111/H.14.SMP.3.03/KP/2016

NIP. : 19691231 199412 1 009

NIP : 19581206 198101 1 002
Dalam Dua Puluh tahun terakhir tidak pernah melanggar Kode Etik PNS tingkat Sedang/Berat.

UMAR, S.Pd.,MM
NIP. 19691231 199412 1 009
DINAS PENDIDIKAN
SURAT PERNYATAAN
Nomor : 111/H.14.SMP.3.03/KP/2016

NIP. : 19691231 199412 1 009

NIP : 19581206 198101 1 002
Dalam Dua Puluh tahun terakhir tidak sedang menjalani Pemberhentian Sementara sebagai PNS.

UMAR, S.Pd.,MM
NIP. 19691231 199412 1 009
DINAS PENDIDIKAN
SURAT PENGANTAR
Nomor : 111/H.14.SMP.3.03/KP/2016
Kepada
Yth. Kepala Dinas Pendidikan Kabupaten Wajo
Di-
Tempat
NO JENIS SURAT BANYAKNYA KETERANGAN
1 Berkas Permohonan Keterangan Belajar 1 Rangkap Dikirim dengan hormat kepada

An. 1. H. MUH. SALENG, S.Pd bapak untuk penyelesaian
NIP. 19691231 199412 1 009
selanjutnya
Kepala Sekolah,
UMAR, S.Pd.,MM
NIP. 19691231 199412 1 009

Surat Keterangan Tidak Pernah Dijatuhi Hukuman Satya Lancana 2016

Uploaded by

Document Information

Original Title

Copyright

Available Formats

Share this document

Share or Embed Document

Sharing Options

Did you find this document useful?

Is this content inappropriate?

Copyright:

Available Formats

Surat Keterangan Tidak Pernah Dijatuhi Hukuman Satya Lancana 2016

Uploaded by

Copyright:

Available Formats

PEMERINTAH KABUPATEN WAJO

Yang bertanda tangan dibawah ini Kepala SMP Negeri 3 Sengkang

Dengan ini menyatakan dengan sesungguhnya, bahwa Pegawai Negeri Sipil,

Nama : UMAR, S.Pd.,MM

Sengkang, 17 Februari 2016

Yang bertanda tangan dibawah ini Kepala SMP Negeri 3 Sengkang

Dengan ini menyatakan dengan sesungguhnya, bahwa Pegawai Negeri Sipil,

Nama : NUR ALAM M, S.Pd

Sengkang, 17 Februari 2016

Yang bertanda tangan dibawah ini Kepala SMP Negeri 3 Sengkang

Dengan ini menyatakan dengan sesungguhnya, bahwa Pegawai Negeri Sipil,

Nama : Hj. ROSMAWATI NINGSI

Sengkang, 4 Oktober 2016

Yang bertanda tangan dibawah ini Kepala SMP Negeri 3 Sengkang

Dengan ini menyatakan dengan sesungguhnya, bahwa Pegawai Negeri Sipil,

Nama : NUR ALAM M, S.Pd

Sengkang, 17 Februari 2016

Yang bertanda tangan dibawah ini Kepala SMP Negeri 3 Sengkang

Dengan ini menyatakan dengan sesungguhnya, bahwa Pegawai Negeri Sipil,

Nama : ASRIANI AZIS, S.Pd

Sengkang, 17 Februari 2016

Yang bertanda tangan dibawah ini Kepala SMP Negeri 3 Sengkang

Dengan ini menyatakan dengan sesungguhnya, bahwa Pegawai Negeri Sipil,

Nama : AHNISAR, S.Pd

Sengkang, 17 Februari 2016

NO JENIS SURAT BANYAKNYA KETERANGAN

Sengkang, 17 Februari 2016

Yang bertanda tangan dibawah ini Kepala SMP Negeri 3 Sengkang

Dengan ini menyatakan dengan sesungguhnya, bahwa Pegawai Negeri Sipil,

Nama : H. MUH. SALENG, S.Pd

Sengkang, 26 Mei 2016

Yang bertanda tangan dibawah ini Kepala SMP Negeri 3 Sengkang

Dengan ini menyatakan dengan sesungguhnya, bahwa Pegawai Negeri Sipil,

Nama : H. MUH. SALENG, S.Pd

Sengkang, 26 Mei 2016

Yang bertanda tangan dibawah ini Kepala SMP Negeri 3 Sengkang

Dengan ini menyatakan dengan sesungguhnya, bahwa Pegawai Negeri Sipil,

Nama : H. MUH. SALENG, S.Pd

Sengkang, 26 Mei 2016

NO JENIS SURAT BANYAKNYA KETERANGAN

1 Berkas Permohonan Keterangan Belajar 1 Rangkap Dikirim dengan hormat kepada

Sengkang, 26 Mei 2016

You might also like