Domain 2 .

Nutrisi
Kelas 1. Makan

00105

Diskontinuitas Pemberian ASI

Definisi :

Berhentinya kontinuitas pemberian ASI pada bayi atau anak langsung dari payudara,
yang dapat mengganggu kebersihan menyusui dana tau status nutrisi bayi atau anak

Batas Karakteristik :

 Pemberian ASI non-eksklusif

Faktor yang Berhubungan :

 Bayi dirawat
 Ibu bekerja
 Kebutuhan untuk segera menyapih bayi
 Kontraindikasi untuk menyusui(mis., agens farmaseutik tertentu)
 Penyakit bayi
 Penyakit ibu
 Perpisahan ibu bayi
 Prematuritas

Domain 9. Koping/ Toleransi Stress Kelas 3. Stres

Neurobehavioral

00116

Disintegritas perilaku bayi

Definisi :

Respons fisiologis dan perilaku neurologis bayi yang tidak sesuai terhadap
lingkungan

Batas Karakteristik :

Sistem perhatian

 Respons abnormal terhadap stimuli sensorik(mis., kesulitan untuk tenang /

berhenti menangis, tidak mampu mempertahankan status terjaga )

Sistem motoric

 Gangguan reflex primitive

 Gangguan tonus motoric
 Gerakan tidak terkoordinasi
 Gugup / gelisah
 Hiperekstensi eksteritas
 Jari terbuka / menekuk keluar
 Kedutan otot
 Reflex kejut
 Tangan ke wajah
 Tangan mengepal
 Tremor
Fisiologis

 Aritmia
 Bradikardia
 Desaturase oksigen
 Intoleransi mankan-minum
 Sinyal time-out (mis., menata, menggenggam, cegukan, batuk, bersin,
menghela napas, rahang mengendur, mulut terbuka, sariawan mulut)
 Takikardia
 Warna kulit abnormal (mis., pucat, abu-abu, sianosis)

Masalah regulatorik

 Ketidakmampuan menghambat reflex kejut

 Rewel

Sistem organisasi- Kondisi

 Aktif terjaga
 Aktivitas elektroensefalogram alfa menyebar dengan mata tertutup
 Kondisi osilasi
 Menangis kencang
 Tenang terjaga

Faktor yang Berhubungan

Pemberi asuhan

 Kurang pengetahuan tentang isyarat

 Salah membaca isyarat
 Stimulasi lingkungan berlebihan

Lingkungan

 Gangguan sensorik
 Kurang stimulasi sensorik
 Kurangnya kendali lingkungan
 Lingkungan fisik tidak adekuat
 Stimulasi sensorik yang berlebihan

Individual

 Fungsi neurologis imatur

 Penyakit
 Prematuritas
 Usia kehamilan muda

Postnatal

 Gangguan fungsi motorik

 Intoleransi makan-minum
 Malnutrisi
 Masalah mulut
 Nyeri
 Procedure invasive

Pranatal

 Gangguan genetic
 Gangguan kongenital
 Pemajanan teratogenic