1.

Pasien berusia 22 th diantar ke UGD oleh keluarga dengan kondisi penurunan kesadaran akibat
kecelakaan laulintas 20 menit yang lalu . Nampak cedera pada kepala , terdengar bunyi gurgling ,
perdarahan pada telapak tangan. TD 110/60 mmHg, nadi 100 x/menit, RR 14x/menit, suhu 36,4 C,
Apakah masalah keperawatan prioritas pada kasus di tersebut ?

A. Ketidakefektifan perfusi jaringan cerebral

B. Resiko kekurangan volume cairan

C. Ketidakefektifan jalan nafas

D. Kerusakan integritas kulit

E. Hipotermia

Jawaban : C