PENGKAJIAN BAYI BARU LAHIR

NAMA IBU :
NAMA BAYI :
KEADAAN BAYI SAAT LAHIR
Tanggal Lahir :
Jam Lahir :
Jenis Kelamin :
Jenis Kelahiran :
Kondisi Saat Lahir :
PENILAIAN DENGAN APGAR SCORE
TANDA 0 1 2 JUMLAH NILAI
Frekuensi jantung □ tidak ada □ < 100 □ > 100
Usaha bernapas □ tidak ada □ Lambat □ menangis kuat
Lemas otot □ lumpuh □ extremitas flex sedikit □ gerakan sedikit
Refleks □ tidak ada reaksi □ gerakan sedikit tumbuh □ reaksi melawan
Warna □ biru/pucat □ kemerahan tangan & kaki □ kemerahan
KISAH RESUSITASI
TINDAKAN VENTILASI
□ pembersihan jalan napas
□ perangsangan
□ pemberian 02 biasa ( frog brea ring )
□ pemberian 02 dengan tekanan tidak langsung
□ pemberian 02 dengan tekanan langsung
□ penghisapan cairan lambung
MODIFIKASI PADA BAYI
□ Natrium Bikarbonat ...........................%
□ Glukosa ............................................%
Panjang Tali Pusat :
Jumlah pembuluh darah :
Kelainan :
Plasenta Berat :
Ukuran
Kelainan
BIDAN PENGKAJI
NAMA BIDAN TANDA TANGAN