W.

implementasi

V. INTERVENSI KEPEAWATAN

Nama Klien :

Ruang :

Tanggal/Jam No. Dp Tujuan dan Kriteria Hasil Intervensi TTD & Nama
yang diharapkan
23 juli 2018 1. Setelah dilakukan asuhan Paint Management
09.00 keperawatan ..X24jam
diharapkan nyeri berkurang - Lakukan
dengan KH : pengkajian Nyeri
in Level, secara
in Control, komprehensif
termasuk lokasi ,
- Skala Nyeri : karakteristik ,
6 4 durasi,
frekuensi,kualitas
-Mampu mengontrol nyeri ,dan factor
- Melaporkan bahwa nyeri presipitasi
berkurang dengan - Observasi reaksi
menggunakan menejemen nonverbal dari
nyeri ketidak
- Mampu Mengenali nyeri nyamanan
- Menyatakan aman setelah - Gunakan Teknik
Nyeri berkurang komunikasi
- Ekspresi wajah rileks terapeutik untuk
- Tidak terlihat menahan mengetahui
nyeri pengalaman nyeri
- TTV dalam batas normal - Ajarkan teknik
nonfamakologi
2. Setelah dilakukan Tindakan
Asuhan keperawatan ..X24 - Kaji tingkat
Jam diharapkan Gangguan kemampuan klien
mobilitas fisik teratasi untuk
dengan KH : beraktivitas
- Klien mampu melakukan - Bantu klien
aktivitasnya secara mandiri memenuhi
- Klien Meningkat dalam aktivitas sehari-
aktivitas Fisik hari
- Memverbalisasikan - Bantu klien untuk
perasaan dalam melakukan
meningkatkan kekuatan dan Tindakan sesuai
kemampuan berpindah dengan aktivitas
klien
W. implementasi

Tanggal / jam No.Dp Tindakan / Respon TTD&Nama

Implementasi
1. - Monitor tanda - TD : 130/80
tanda Vital N : 88x/m
- Mengkaji skala S : 36
Nyeri klien dan RR : 22x/m
Lokasi nyeri - Skala : 5
- Berikan Teraphy - R : Daerah sekitar
Injeksi … Luka
- Injeksi masuk
2. - Monitor Tanda - TD :
Tanda vital N :
- Mengajarkan S :
Klien mobilisasi RR :
miring kanan dan - Klien Mampu
kiri miring Kanan dan
- Memberikan kiri dengan
Motivasi Kepada Bantaun
Klien - Klien termotivasi