Soal KMB Unej

ID SOAL (diisi kode identitas soal oleh panitia)
TINJAUAN JABARAN
Tinjauan 1 Aspek etik, legal dan peka budaya
Asuhan keperawatan dan manajemen keperawatan
Pengembangan professional
Tinjauan 2 Kognitif: pengetahuan komprehensif / berpikir kritis
Pengetahuan aplikasi prosedural
Pengetahuan afektif (konatif)
Tinjauan 3 Maternitas / Anak / KMB/ Gadar / Jiwa/Keluarga/Komunitas/ Gerontik/
Manajemen
Tinjauan 4 Pengkajian / Penentuan Diagnosis / Perencanaan / Implementasi / Evaluasi
/ Lain-lain
Tinjauan 5 Promotif / Preventif / Kuratif / Rehabilitatif/lainlain
Tinjauan 6 Oksigen / Cairan &.elektrolit / Nutrisi / Eliminasi / Aman
&.nyaman / aktifitas & istirahat/ komunikasi/ belajar/ seksual/nilai dan
keyakinan / Psikososial
Tinjauan 7 Sistem Kardiovaskuler / Sistem Respirasi / Sistem Imuno-hematologi /
Sistem Neurobehavior/ Sistem Endokrin / Sistem Pencernaan / Sistem
Muskuloskeletal / Sistem Integument / Sistem Perkemihan / Sistem
Reproduksi/penginderaa/ lain-lain
KASUS (vignete):
Pasien dirawat di ruang rawat interna dengan keluhan utama diare. Hasil pengkajian saat ini
frekuensi diare 5-10 kali per hari, perut terasa kembung. Hasil pengukuran TD 100/60
mmHg, frekuensi nadi 90 x/menit, frekuensi nafas 20x/menit, suhu 37,30C. Hasil
pemeriksaan elektrolit: Na: 130 mEq/L; K: 4; Cl, 100 mEq/L; Ca, 9 mEq/L.
Pertanyaan soal(lead in):

Apakah dampak yang dapat muncul akibat perubahan elektrolit pada pasien?
Pilihan jawaban(option):
a. Edema otak
b. Dehidrasi sel
c. Hipervolemia
d. Retensi cairan
e. Tekanan osmotic plasma meningkat
Kunci A
Jawaban
Referensi Belajar Mudah Keperawatan Medikal Bedah vol. 1, Marlene Hurst,
RN,MSN, 2014
Buku Ajar Keperawatan Medikal Bedah edisi 5 vol. 1, Priscilla
LeMone,dkk, 2015
NamaPembuat soal
Institusi/ Bagian FKEP UniversitasJember/KMB
TINJAUAN JABARAN
Tinjauan 2 Kognitif: pengetahuan comprehensif / berpikir kritis
Tinjauan 3 Maternitas / Anak / KMB/ Gadar / Jiwa / Keluarga/Komunitas/ Gerontik/
Manajemen
Tinjauan 4 Pengkajian / Penentuan diagnosis / Perencanaan / Implementasi / Evaluasi
/ Lain-lain
Reproduksi/penginderaan/ lain-lain
KASUS (vignete):
Seorang pasien perempuan, usia 20 tahun dirawat di ruang bedah karena akan menjalani
operasi appendiktomi yang dijadwalkan besok pagi. Hasil pengkajian: kesadaran
composmentis, TD 115/75 mmHg, frekuensi nadi 80x/menit, frekuensi napas 16x/menit, suhu
370C. Saat ini perawat sedang mempersiapkan akan memberikan edukasi mengenai latihan
mobilisasi dini pasca operasi appendiktomi.

Apakah tujuan utama latihan pada pasien?
a. Mencegah timbulnya dekubitus
b. Mempercepat penyembuhan luka
c. Menurunkan nyeri pre dan post operasi
d. Mengurangi perdarahan post operasi
e. Merangsang peristaltik usus post operasi
Kunci E
Jawaban
RN,MSN, 2014
LeMone,dkk, 2015
NamaPembuatsoal
Institusi/ Bagian FKEP UniversitasJember
TINJAUAN JABARAN
Tinjauan 3 Maternitas / Anak / KMB/ Gadar / Jiwa /Keluarga/Komunitas/ Gerontik/
Manajemen
Tinjauan 4 Pengkajian / Penentuan diagnosis / Perencanaan / Implementasi/ Evaluasi /
Lain-lain
Sistem Neurobehavior / Sistem Endokrin / Sistem Pencernaan / Sistem
KASUS (vignete):
Seorang pasien perempuan usia 35 tahun periksa ke poliklinik karena merasa nyeri dada yang
hilang timbul sejak 3 hari yang lalu. Dada juga sering berdebar-debar terutama saat
menghadapi masalah. Setelah dilakukan pengkajian dan dilanjutkan pemeriksaan EKG
didapatkan gambaran sinus takikardi.

Bagaimanakah gambaran hasil EKG pasien tersebut?
a. Irama irreguler
b. frekuensi nadi >100x/menit
c. gelombang QRS melebar
d. Terdapat gambaran ST elevasi
e. Gelombang P melebar
Kunci B
Jawaban
RN,MSN, 2014
LeMone,dkk, 2015
NamaPembuatsoal
TINJAUAN JABARAN
Manajemen
Tinjauan 4 Pengkajian/ Penentuan diagnosis / Perencanaan / Implementasi / Evaluasi /
Lain-lain
KASUS (vignete):
Perempuan, usia 55 tahun dirawat di ruang rawat interna dengan keluhan nyeri dan rasa tidak
nyaman pada dada kiri, nyeri menjalar ke punggung hilang timbul sejak 2 hari yang lalu,
dengan skala nyeri 5. Pasien saat ini masih bed rest dan merasa lemas. Hasil pengukuran
Tekanan darah 150/90 mmHg, frekuensi nadi: 80 x/menit, frekuensi napas: 20x/menit,
T:370C, Capillary refill time< 2 detik.

Apakah masalah keperawatan utama pada pasien tersebut?
a. Nyeri akut
b. Kelemahan
c. Intoleransi aktivitas
d. Gangguan rasa nyaman
e. Penurunan curah jantung
Kunci A
Jawaban
RN,MSN, 2014
LeMone,dkk, 2015
NamaPembuatsoal
TINJAUAN JABARAN
Tinjauan 3 Maternitas / Anak / KMB/ Gadar / Jiwa/ Keluarga/Komunitas/ Gerontik/
Manajemen
Lain-lain
KASUS (vignete):
Seorang laki-laki umur 56 tahun dirawat di ruang rawat jantung dengan diagnosa medis gagal
jantung kiri. Pasien mengeluh batuk dengan sekret putih encer dan sesak nafas. Hasil
pemeriksaan fisik didapatkan akral dingin, kulit dingin dan lembab, suara paru rales, ictus
kordis bergeser ke arah latero inferior, auskultasi jantung terdengar gallop. Pasien
mempunyai riwayat penyakit hipertensi selama 10 tahun. Hasil pemeriksaan TD 180/100
mmHg, frekuensi nadi 112 x/mnt, frekuensi nafas 24 x/mnt, suhu 37 C.

Apakah masalah keperawatan utama pasien tersebut?
a. Penurunan curah jantung
b. Gangguan pertukaran gas
c. Bersihan jalan napas tidak efektif
d. Risiko penurunan perfusi jantung
e. Risiko gangguan kardiovaskuler
Kunci A
Jawaban
RN,MSN, 2014
LeMone,dkk, 2015
NamaPembuatsoal
TINJAUAN JABARAN
Manajemen
Lain-lain
KASUS (vignete):
Laki-laki, 76 tahun datang ke rumah sakit dengan keluhan utama sesak nafas. Pasien
mengeluhkan sesak nafas, mudah lelah dan badan terasa lemah bila beraktivitas sejak 3 bulan
yang lalu. Saat ini kadang terbangun tengah malam akibat sesak nafas, dan tidur dengan
bantuan 2 bantal. Jika beraktivitas ringan seperti berjalan ke kamar mandi pasien sudah
merasakan sesak nafas.

Apakah masalah keperawatan prioritas pada pasien?
a. Kelemahan
b. Intoleransi aktivitas
c. Kelebihan volume cairan
d. Gangguan pertukaran gas
e. Ketidakefektivan pola napas
Kunci B
Jawaban
RN,MSN, 2014
LeMone,dkk, 2015
NamaPembuatsoal
TINJAUAN JABARAN
Manajemen
Tinjauan 4 Pengkajian / Penentuan Diagnosis/ Perencanaan / Implementasi / Evaluasi
/ Lain-lain
KASUS (vignete):
Seorang laki-laki 65 tahun dirawat di ruang rawat interna dengan keluhan sesak napas dan
batuk. Hasil pengkajian didapatkan pasien batuk berdahak tetapi dahak sulit keluar. Hasil
pemeriksaan fisik: suara nafas wheezing dan ronkhi pada lobus paru kanan bawah; TD
120/80 mmHg, frekuensi nadi 80x/menit, frekuensi napas 24x/menit, suhu 36,90C. Saat ini
terpasang O2 binasal 3 lpm.

Apakah tindakan keperawatan yang paling tepat untuk pasien?
a. Memberikan nebulizer
b. Memantau saturasi oksigen
c. Mengajarkan teknik batuk efektif
d. Memposisikan pasien semifowler
e. Menganjurkan pasien minum air hangat
Kunci C
Jawaban
RN,MSN, 2014
LeMone,dkk, 2015
NamaPembuatsoal
TINJAUAN JABARAN
Manajemen
/ Lain-lain
KASUS (vignete):
Seorang perempuan 35 tahun mengeluh dada kirinya sakit, sakit dirasakan seperti ditusuk-
tusuk jarum dan hilang timbul. Jika pasien beraktivitas nyeri muncul tetapi jika istirahat
hilang. Klien terlihat takhipneu dan wajah terlihat pucat. Saat ini klien terbaring karena
menahan nyeri

Apakah tindakan keperawatan yang paling tepat untuk pasien?
a. Lakukan pemeriksaan EKG
b. Ajarkan teknik nafas dalam
c. Anjurkan untuk istirahat
d. Ajarkan teknik distraksi
e. Terapi oksigen
Kunci A
Jawaban
RN,MSN, 2014
LeMone,dkk, 2015
NamaPembuatsoal
TINJAUAN JABARAN
Manajemen
Lain-lain
Sistem Neurobehaviour/ Sistem Endokrin / Sistem Pencernaan / Sistem
KASUS (vignete):
Seorang pasien laki-laki, usia 52 tahun dirawat di rumah sakit dengan diagnosa sirosis
hepatis. Pasien dalam kondisi letargi, terdapat asites, kulit ikterik. Suhu: 37,7°C,
HR:100x/mnt, RR:20x/mnt, TD:110/70mmHg. Nilai lab eritrosit: 4 juta sel/ul; trombosit:
75.000 sel/mm3; Natrium:150mEq/L.

Apakah diagnosa keperawatan prioritas yang muncul pada pasien?
a. Pola nafas tidak efektif
b. Kurang volume cairan
c. Risiko perdarahan
d. Gangguan citra tubuh
e. Risiko infeksi
Kunci C
Jawaban
RN,MSN, 2014
LeMone,dkk, 2015
NamaPembuatsoal
TINJAUAN JABARAN
Manajemen
Lain-lain
KASUS (vignete):
Seorang laki-laki, usia 27 tahun memeriksakan diri ke rumah sakit karena curiga menderita
hepatitis. Pasien mengeluh merasa lemah, mual, tidak nafsu makan. Pemeriksaan fisik
didapatkan suhu: 37,9oC, TD: 110/70 mmHg, frekuensi nadi: 80x/menit, frekuensi nafas:
18x/menit. Hasil nilai lab pasien menunjukan infeksi virus hepatitis A.

Apakah pendidikan kesehatan yang tepat pada pasien untuk mencegah infeksi ulang?
a. Screening donor darah dengan baik
b. Memperhatikan kesterilan alat kesehatan
c. Menjaga kebersihan makanan dan minuman
d. Menghindari berganti-ganti pasangan seksual
e. Menghindari pemakaian jarum suntik bergantian
Kunci C
Jawaban
RN,MSN, 2014
LeMone,dkk, 2015
NamaPembuatsoal
TINJAUAN JABARAN
Manajemen
/ Lain-lain
KASUS (vignete):
Seorang pasien laki-laki, usia 30 tahun dirawat di rumah sakit dengan keluhan nyeri
epigastrium dan mual. Pemeriksaan menunjukan kekambuhan gastritis. Pasien mengeluhkan
banyaknya masalah yang sedang dihadapi terkait pekerjaannya sehingga pasien makan tidak
teratur.

Apakah intervensi keperawatan yang tepat pada pasien?
a. Kolaborasi pemberian NSAID pada pasien
b. Anjurkan diet rendah protein
c. Ajarkan teknik reduksi stres
d. Anjurkan konsumsi vitamin C
e. Anjurkan makan hanya di saat lapar
Kunci C
Jawaban
RN,MSN, 2015
LeMone,dkk, 2016
NamaPembuatsoal
TINJAUAN JABARAN
Manajemen
/ Lain-lain
KASUS (vignete):
Seorang laki-laki, usia 40 tahun dirawat di RS karena mengeluhkan nyeri epigastrik selama 3
bulan terakhir. Awalnya gejala mereda dengan antasida, namun obat mulai tidak efektif dan
keluhan disfagia mulai muncul. Pasien merasa lemah, berat badan menurun, tidak nafsu
makan. Endoskopi menunjukan lesi kemerahan di area dekat gastroesophageal junction.

Apakah diagnosa keperawatan prioritas pada pasien tersebut?
a. Ketidaksembangan nutrisi kurang dari kebutuhan tubuh
b. Kurang pengetahuan tentang pengobatan
c. Gangguan nafsu makan
d. Kurang volume cairan
e. Keletihan
Kunci A
Jawaban
RN,MSN, 2015
LeMone,dkk, 2016
NamaPembuatsoal
TINJAUAN JABARAN
Manajemen
/ Lain-lain
Sistem Neurobehiour/ Sistem Endokrin / Sistem Pencernaan / Sistem
KASUS (vignete):
Seorang laki-laki, usia 54 tahun dirawat di rumah sakit dengan keluhan muntah dan BAB
seperti air cucian beras. Pemeriksaan fisik menunjukkan TD: 90/50mmHg, Nadi lemah,
cepat; suhu : 39oC, turgor kulit jelek, mukosa membran kering, balance cairan = - 500 cc.

Apakah diagnosa keperawatan prioritas pada pasien?
a. Risiko infeksi berhubungan dengan penurunan daya tahan tubuh
b. Kekurangan volume cairan berhubungan dengan kehilangan cairan aktif
c. Gangguan integritas kulit berhubungan dengan penurunan cairan intravaskuler
d. Kurang pengetahuan tentang penyakit berhubungan dengan kurang informasi
e. Ketidaksembangan nutrisi kurang dari kebutuhan tubuh berhubungan dengan muntah
Kunci B
Jawaban
RN,MSN, 2015
LeMone,dkk, 2016
NamaPembuatsoal
TINJAUAN JABARAN
Manajemen
/ Lain-lain
Sistem Neurobehavioyr/ Sistem Endokrin / Sistem Pencernaan / Sistem
KASUS (vignete):
Seorang pasien laki-laki, usia 40 tahun dirawat di rumah sakit dengan keluhan nyeri menelan,
kesulitan menelan, dan demam. Keluhan dirasakan sejak pasien didiagnosa hernia hiatus.
Klien mengalami esofagitis refluks.

Bagaimanakah penatalaksanaan yang tepat pada pasien tersebut?
a. Kolaborasi pemberian antasid
b. Anjurkan makan dalam jumlah besar
c. Anjurkan posisi membungkuk setelah makan
d. Berikan obat yang meningkatkan kerja reseptor H2
e. Rendahkan posisi kepala tempat tidur setelah makan
Kunci A
Jawaban
RN,MSN, 2015
LeMone,dkk, 2016
NamaPembuatsoal
TINJAUAN JABARAN
Manajemen
/ Lain-lain
Sistem Neurobehaviour / Sistem Endokrin / Sistem Pencernaan / Sistem
KASUS (vignete):
Seorang wanita, usia 37 tahun dirawat di rumah sakit dengan diagnosa apendisitis kronis
komplikata peritonitis generalisata.

Apakah hasil pemeriksaan auskultasi usus yang bisa ditemukan oleh perawat?
a. Hiperaktif
b. Metalic sound
c. Borborigmi
d. Hipoperistaltik
e. Pekak beralih
Kunci D
Jawaban
RN,MSN, 2015
LeMone,dkk, 2016
NamaPembuatsoal
TINJAUAN JABARAN
Manajemen
/ Lain-lain
KASUS (vignete):
Seorang perempuan berusia 69 tahun di rawat di rumah sakit mengeluh lemas, BAB 8 kali
per hari dengan konsitensi encer, terdapat lendir, pasien cemas dengan kondisinya. Hasil
pemeriksaan fisik diperoleh data TD 90/50 mmHg, frekuensi nadi 55x/menit, suhu 38,30C,
frekuensi pernafasan 16 kali per menit, balance cairan minus 600 cc. Perawat melakukan
tindakan kolaboratif memberikan rehidrasi cairan dengan cairan infuse NaCl 30 tetes per
menit.

Apakah kriteria hasil evaluasi dari tindakan kolaboratif yang sudah dilakukan perawat?
a. Diare berkurang
b. Cemas berkurang
c. Balance cairan seimbang
d. Tekanan darah meningkat
e. Suhu klien mendekati normal
Kunci C
Jawaban
RN,MSN, 2015
LeMone,dkk, 2016
NamaPembuatsoal
TINJAUAN JABARAN
Manajemen
/ Lain-lain
KASUS (vignete):
Seorang perempuan, usia 65 tahun dengan diagnosa gagal ginjal kronik datang ke rumah
sakit untuk tindakan hemodialisa. Pemeriksaan menunjukan TD: 170/100 mmHg, kulit
tampak kering, ada lecet di lengan bekas garukan, edema di ekstremitas bawah dan
periorbital, dan mengalami oliguri. Berat badan bertambah 3 kg dalam 3 hari. Pasien juga
mengeluhkan mual dan merasa letih.

a. Intoleransi aktivitas
b. Ketidakseimbangan nutrisi
d. Kerusakan integritas kulit
e. Gangguan anoreksia
Kunci C
Jawaban
RN,MSN, 2015
LeMone,dkk, 2016
NamaPembuatsoal
Institusi/ Bagian FKEP Universitas Jember
TINJAUAN JABARAN
Manajemen
/ Lain-lain
KASUS (vignete):
Seorang perempuan, usia 65 tahun dirawat di rumah sakit dengan gagal ginjal kronik. Hasil
pemeriksaan gas darah arteri menunjukan pH: 7,29, PCO2: 32 mmHg, PO2: 87mmHg, HCO3-
: 17 mEq/L. Pemeriksaan elektrolit, Na: 130, Cl: 98.

Apakah gangguan asam basa yang terjadi pada pasien?
a. Asidosis metabolik terkompensasi sebagian
b. Alkalosis metabolik terkompensasi sebagian
c. Asidosis respiratorik terkompensasi sebagian
d. Alkalosis respiratorik terkompensasi sebagian
e. Asidosis respiratorik terkompensasi penuh
Kunci A
Jawaban
RN,MSN, 2015
LeMone,dkk, 2016
NamaPembuatsoal
TINJAUAN JABARAN
Manajemen
/ Lain-lain
KASUS (vignete):
Seorang perempuan, usia 40 tahun dengan diagnosa gagal ginjal kronik datang ke rumah
sakit untuk tindakan hemodialisa. Pengkajian menunjukan adanya oliguria, edema pada
ekstremitas dan periorbital, dan keluhan sesak nafas.

Manakah pendidikan kesehatan berikut yang tepat bagi pasien?
a. Anjurkan diet tinggi natrium
b. Anjurkan diet tinggi kalium
c. Anjurkan peningkatan aktivitas
d. Ajarkan pengaturan intake cairan
e. Ajarkan pasien batuk efektif
Kunci D
Jawaban
RN,MSN, 2015
LeMone,dkk, 2016
NamaPembuatsoal
TINJAUAN JABARAN
Manajemen
Tinjauan 4 Pengkajian/ Penentuan diagnosis / Perencanaan / Implementasi / Evaluasi
/ Lain-lain
KASUS (vignete):
Seorang laki-laki usia 55 mengeluh sulit BAK, pancaran urine melemah, terputus-putus dan
lalu menetes. Pada saat merubah posisi, keluhan tersebut tetap timbul. Pasien juga mengeluh
setiap BAK merasa tidak puas dan merasa masih ada sisa urine di kandung kencing pasien.
Dari hasil pengkajian teraba distensi kandung kemih dan perkusi redup.

Apakah diagnosa keperawatan yang muncul pada pasien ?
a. Inkontinensia uri
b. Retensi urin
c. Urgensi
d. Eneuresis
e. Disuria
Kunci B
Jawaban
RN,MSN, 2015
LeMone,dkk, 2016
NamaPembuatsoal
TINJAUAN JABARAN
Manajemen
/ Lain-lain
KASUS (vignete):
Seorang perempuan usia 37 tahun dirawat di ruang penyakit dalam dengan diagnosis gagal
ginjal kronik. Pasien mengalami edema anasarka sehingga tidak bisa beraktivitas dan harus
bedrest. Saat ini pasien mengeluh sulit BAB, abdomen terasa penuh dan setiap BAB harus
mengejan, teraba massa, dan konsistensi feces keras.

Apakah diagnosa keperawatan yang muncul pada pasien ?
a. Konstipasi
b. Inkontinensia fekal
c. Fekal impaksi
d. Keletihan
e. Gangguan rasa nyaman
Kunci A
Jawaban
RN,MSN, 2015
LeMone,dkk, 2016
NamaPembuatsoal
TINJAUAN JABARAN
Manajemen
/ Lain-lain
KASUS (vignete):
Seorang laki-laki usia 40 tahun mengeluh urine yang keluar sedikit, menetes dan terasa
panas, adanya peningkatan frekuensi berkemih, dari riwayat penyakit terdapat obstruksi pada
saluran kemih.

a. Cemas
b. Resiko infeksi
c. Kurang pengetahuan
d. Kurang volume cairan
e. Perubahan eliminasi urin
Kunci E
Jawaban
RN,MSN, 2015
LeMone,dkk, 2016
NamaPembuatsoal
TINJAUAN JABARAN
Manajemen
/ Lain-lain
KASUS (vignete):
Seorang laki-laki, usia 27 tahun memeriksakan diri ke rumah sakit karena curiga menderita
hepatitis. Pasien mengeluh merasa lemah, mual, tidak nafsu makan. Pemeriksaan fisik
didapatkan suhu: 37,9oC, TD: 110/70 mmHg, frekuensi nadi: 80x/menit, frekuensi nafas:
18x/menit. Hasil nilai lab pasien menunjukan infeksi virus hepatitis A.

Apakah pendidikan kesehatan yang tepat pada pasien untuk mencegah infeksi ulang?
a. Screening donor darah dengan baik
b. Memperhatikan kesterilan alat kesehatan
c. Menjaga kebersihan makanan dan minuman
d. Menghindari berganti-ganti pasangan seksual
e. Menghindari pemakaian jarum suntik bergantian
Kunci C
Jawaban
RN,MSN, 2015
LeMone,dkk, 2016
NamaPembuatsoal
TINJAUAN JABARAN
Manajemen
/ Lain-lain
keyakinan /Psikososial
KASUS (vignete):
Seorang wanita 23 thn datang ke poli mata dengan keluhan utama mata merah, keluhan
disertai dengan mata gatal, nyeri, berair, pandangan kabur, terbentuk keropeng pada kelopak
mata ketika bangun pada pagi hari, mengeluarkan kotoran yang kental dan berwarna putih.
keluhan tidak disertai dengan penurunan visus. dia mempunyai kebiasaan memakai lensa
kontak terus-menerus selama beberapa hari, meskipun sedang tertidur.

Apakah masalah yang dialami pasien?
a. ulkus kornea
b. abrasi kornea
c. konjungtivitis virus
d. konjungtivitis bakteri
e. konjungtivitis vernal
Kunci D
Jawaban
RN,MSN, 2015
LeMone,dkk, 2016
NamaPembuatsoal
TINJAUAN JABARAN
Manajemen
/ Lain-lain
KASUS (vignete):
Seorang pasien wanita yang sudah memakai lensa kontak selama 3 tahun mengalami mata
merah dan penglihatannya menjadi kabur.

Apa yang perlu ditanyakan untuk menunjang diagnosis?
a. Yang muncul mata merah dulu atau penglihatan kabur dulu
b. Apakah menjalar sampai nyeri kepala
c. Apakah pasien mengetahui cara merawat lensa kontak
d. Apakah pasien mengtahui cara menggunakan lensa kontak
e. Apakah merk lensa kontak yang digunakan
Kunci C
Jawaban
RN,MSN, 2015
LeMone,dkk, 2016
NamaPembuatsoal
TINJAUAN JABARAN
Manajemen
/ Lain-lain
KASUS (vignete):
Seorang perempuan berusia 40 tahun datang ke Puskesmas dengan keluhan nyeri mata kanan
hebat. Keluhan disertai penurunan penglihatan mendadak dan tampak adanya lingkaran
seperti pelangi. Pasien juga merasakan nyeri kepala, mual dan muntah. Pada pemeriksaan
mata kanan didapatkan konjungtiva hiperemis. Pada perabaan bola mata kanan terasa lebih
keras.

Apakah masalah yang dialami pasien?
a. Glaukoma Akut
b. Panoftalmitis
c. Uveitis Anterior
d. Endolftamitis
e. Ulkus Kornea
Kunci A
Jawaban
RN,MSN, 2015
LeMone,dkk, 2016
NamaPembuatsoal
TINJAUAN JABARAN
Manajemen
/ Lain-lain
KASUS (vignete):
Seorang pria berusia 45 tahun datang ke poli mata, dan diperiksa tekanan bola matanya.

Apakah nama alat yang digunakan untuk mengukur tekanan bola mata?
a. Keratometri
b. Tonometri
c. Retinometri
d. Biometri
e. Refraktometri
Kunci B
Jawaban
RN,MSN, 2015
LeMone,dkk, 2016
NamaPembuatsoal
TINJAUAN JABARAN
Manajemen
/ Lain-lain
KASUS (vignete):
Seorang laki-laki 7 tahun diantar ibunya dengan keluhan muncul papula-papula putih, tidak
nyeri dan gatal, pada perut, lengan dan wajah. Awalnya muncul di lengan sejak 3 minggu
yang lalu. Saat dipencet keluar butiran putih seperti beras. Pada pemeriksaan dermatologis
didapatkan lesi multiple berupa papula berwarna putih di umbilicus.

Apakah topik KIE yang diberikan kepada pasien?
a. Penularan melalui kontak langsung dengan kulit
b. Penularan melalui udara
c. Tidak dapat menular kepada orang dewasa
d. Berhubungan dengan infeksi sebelumnya
e. Tidak dapat sembuh spontan
Kunci A
Jawaban
RN,MSN, 2015
LeMone,dkk, 2016
NamaPembuatsoal
TINJAUAN JABARAN
Manajemen
/ Lain-lain
KASUS (vignete):
Pasien (70 th) masuk UGD dengan keluhan nyeri bagian pinggul kanan setelah terpeleset di
ruang tamu. Saat pengkajian diperoleh tungkai sebelah kanan mengalami eksorotasi dengan
skala nyeri 7. Terjadi pemendekan tungkai yang mengalami cedera.

Masalah apa yang dapat muncul pada pasien diatas?
a. Gangguan perfusi jaringan
b. Resiko terjadi perdarahan
c. Kompartemen syndrome
d. Kurangnya pengetahuan
e. Gangguan rasa nyaman
Kunci E
Jawaban
RN,MSN, 2015
LeMone,dkk, 2016
NamaPembuatsoal
TINJAUAN JABARAN
Manajemen
/ Lain-lain
KASUS (vignete):
Seorang pasien datang ke UGD, mengeluh nyeri pada daerah kaki,terlihat kelainan bentuk
pada kaki kiri. Dari vital sign didapatkan Suhu : 37.8°C, HR: 88x/mnt, TD: 110/90, RR:
28x/mnt, perdarahan tidak ada, terdapat bunyi pada bagian trauma, akral hangat.

Pengkajian apa yang harus dilakukan sebagai seorang perawat ketika pasien mengeluh
diatas?
a. Pemeriksaan Look, Feel, Move
b. Pengkajian head to toe
c. Pengukuran ulang tanda vital
d. Pengkajian PQRST
e. Pemeriksaan penujang RO
Kunci D
Jawaban
RN,MSN, 2015
LeMone,dkk, 2016
NamaPembuatsoal
TINJAUAN JABARAN
Manajemen
/ Lain-lain
KASUS (vignete):
Seorang pasien laki-laki datang ke UGD. pasien mengeluh nyeri pada daerah kaki dengan
skala 3. Pasien jatuh dari pohon dengan ketinggian 3 m. Dari vital sign didapatkan Suhu :
36.9°C, HR: 100x/mnt, TD: 120/90, RR: 28x/mnt, perdarahan tidak ada, akral hangat.

Pemeriksaan sederhana apa yang harus dilakukan untuk mengetahui adanya kelainan
krepitasi pada tungkai bawah pasien diatas?
a. Pemerikaan Rontgent
b. Pemeriksaan Inspeksi
c. Pemeriksaan Perkusi
d. Pemeriksaan Move
e. Pemeriksaan Feel
Kunci E
Jawaban
RN,MSN, 2015
LeMone,dkk, 2016
NamaPembuatsoal
TINJAUAN JABARAN
Manajemen
Tinjauan 4 Pengkajian / Penentuan diagnosis / Perencanaan / Implementasi /
Evaluasi / Lain-lain
KASUS (vignete):
Seorang pasien dirawat di ruang othopedik dengan skeletal traksi pada tungkai sebelah
kanan. Pasien merasa kurang nyaman dengan adanya beban 7 kg,

Tujuan dari pemasangan terapi modalital skeletal traksi adalah?
a. Traksi
b. Counter traksi
c. Meminimalkan spasme otot
d. Mengembalikan posisi semula
e. Tindakan sebelum dilakukan operasi
Kunci C
Jawaban
RN,MSN, 2015
LeMone,dkk, 2016
NamaPembuatsoal
TINJAUAN JABARAN
Manajemen
/ Lain-lain
KASUS (vignete):
Seorang pasien wanita 60 tahun datang ke UGD mengeluh nyeri pada panggul setelah
berjalan dari kamar mandi. Setelah dilakukan pemeriksaan rontgen ternyata kaki sebelah
kanan mengalami jenis fraktur avulsi.

Apakah penyebab patah tulang pasien?
a. Spontan
b. Tarikan
c. Patologis
d. Trauma langsung
e. Trauma tidak langsung
Kunci B
Jawaban
RN,MSN, 2015
LeMone,dkk, 2016
NamaPembuatsoal
TINJAUAN JABARAN
Manajemen
/ Lain-lain
KASUS (vignete):
Seorang pasien datang di UGD akibat kecelakaan, dari pemeriksaan didapatkan luka pada
tungkai kiri dengan ukuran < 1 cm, terdapat krepitasi disertai nyeri dengan skala 5.

Apakah kondisi yang dialami pasien?
a. Fraktur avulsi
b. Fraktur terbuka
c. Open fraktur Gr I
d. Fraktur kompresi
e. Fraktur compound
Kunci C
Jawaban
RN,MSN, 2015
LeMone,dkk, 2016
NamaPembuatsoal
TINJAUAN JABARAN
Manajemen
/ Lain-lain
KASUS (vignete):
Seorang pasien post op pemasangan Plate Screw (P-S) pada tulang femur hari pertama,
mengeluh nyeri skala 3, denyut nadi 90x/menit, tekanan darah 120/30MmHg.

Untuk mengatasi atrofi pada otot daerah yang trauma, intervensi apa yang harus diberikan?
a. Dorong pasien untuk mengikuti program perawatan
b. Anjurkan pasien meningkatkan aktivitas
c. Tingkatkan kegiatan mobilitas pasien
d. Kolaborasi pemberian obat analgetik Lakukan
e. Tindakan Range of Motion
Kunci E
Jawaban
RN,MSN, 2015
LeMone,dkk, 2016
NamaPembuatsoal
TINJAUAN JABARAN
Manajemen
/ Lain-lain
KASUS (vignete):
Seorang pasien post op pasang Plate Screw (P-S), hasil observasi vital sign denyut nadi
98x/menit, frekuensi nafas 22x/menit, TD 120/80MmHg, suhu 37,3°C.

Apakah komplikasi yang dapat muncul pada pasien dengan post op pasang plate screw?
a. Infeksi
b. Sianosis
c. Syok neurogenik
d. Kompartemen Sindrom
e. Kurangnya cairan tubuh
Kunci A
Jawaban
RN,MSN, 2015
LeMone,dkk, 2016
NamaPembuatsoal
TINJAUAN JABARAN
Manajemen
/ Lain-lain
KASUS (vignete):
Seorang datang di UGD dengan keadaan sadar, mengeluh nyeri pada tulang paha kiri. Dari
hasil pemeriksaan didapat adanya deformitas, dari hasil data penunjang rontgent adanya
fraktur tertutup komplit.

Apakah komplikasi dari pasien yang mengalami fraktur tertutup yang dapat mengancam
diamputasi bagian yang cidera?
a. Negleted
b. Mal Union
c. Syok Neurogenik
d. Fat Emboli Syndrom
e. Kompartemen Syndrome
Kunci E
Jawaban
RN,MSN, 2015
LeMone,dkk, 2016
NamaPembuatsoal
TINJAUAN JABARAN
Manajemen
/ Lain-lain
keyakinan /Psikososial
KASUS (vignete):
Laki-laki usia 28 tahun dirawat di ruang rawat inap dengan keluhan bengkak pada perut
dirasakan keras, nyeri sakala 5 dan disertai sesak nafas. Hasil anamnesis: klien asites,
penggunaan otot bantu pernafasan, ekspansi dada tidak maksimal, terdengar ronkhi di lobus
kanan atas, dan kelemahan fisik, RR= 32 x/menit, suhu= 37,8 oC, CRT <2”, GDS: 210 mg/dl
Pasien didiagnosa DM dan gagal ginjal kronik.

Apakah masalah keperawatan utama yang dialami pasien?
a. Resiko ketidakstabilan kadar gula darah
b. Bersihan jalan nafas inefektif
c. Pola nafas tidak efektif
d. Intoleransi aktifitas
e. Hipertermi
Kunci C
Jawaban
RN,MSN, 2015
LeMone,dkk, 2016
NamaPembuatsoal
TINJAUAN JABARAN
Manajemen
/ Lain-lain
KASUS (vignete):
Seorang perawat berkerja di Poli Endokrin memeriksa pasien yang kontrol setelah dilakukan
tindakan operasi tiroidectomy sejak 5 hari yang lalu.

Apakah intervensi utama perawat yang harus diberikan kepada pasien?
a. Perawat memberikan obat penurun nyeri setiap satu jam
b. Perawat mengkaji urine out put klien setiap satu jam
c. Perawat melakukan perawatan luka sesuai indikasi
d. Perawat melakukan kompres hangat kepada klien
e. Perawat mengkaji nafsu makan klien
Kunci C
Jawaban
RN,MSN, 2015
LeMone,dkk, 2016
NamaPembuatsoal
TINJAUAN JABARAN
Manajemen
/ Lain-lain
KASUS (vignete):
Perempuan, 24 tahun, datang ke IGD dengan keluhan lemas pada seluruh bagian tubuhnya
dan terkadang disertai kejang pada perutnya. Hasil pemeriksaan fisik menunjukkan: kulit
tampak kering dan teraba kasar, dan rambut tampak jarang (rontok). Dokter mendiagnosis
klien mengalami hipoparatiroidism.

Apakah hasil pemeriksaan yang mengarah pada hipoparatiroidism?
a. Serum Kalium menunjukkan nilai mEq/L
b. Serum Phosphorus menunjukkan nilai 2 mEq/L
c. Serum Magnesium menunjukkan nilai 2 mEq/L
d. Serum Calcium menunjukkan nilai 0,5 mEq/L
e. Serum Natrium menunjukkan nilai 140 mEq/L
Kunci D
Jawaban
RN,MSN, 2015
LeMone,dkk, 2016
NamaPembuatsoal
TINJAUAN JABARAN
Manajemen
/ Lain-lain
KASUS (vignete):
Laki-laki, 42 tahun, masuk di IGD dengan keluhan tubuh lemas, keluar keringat dingin,
pandangan mulai kabur. Klien memiliki riwayat DM sejak 2 tahun yang lalu. Hasil
pemeriksaan fisik menunjukkan terjadi dilatasi pupil, GCS: 456.

Apakah tindakan utama yang dilakukan perawat berdasarkan kondisi tersebut?
a. Perawat melakukan pemeriksaan HgbA1C
b. Perawat meminta keluarga untuk menunggu di luar
c. Perawat melakukan pemasangan infus normal saline
d. Perawat memberikan teh manis 250 cc kepada klien
e. Perawat memberikan oksigen via masker 3 liter/menit
Kunci D
Jawaban
RN,MSN, 2015
LeMone,dkk, 2016
NamaPembuatsoal
TINJAUAN JABARAN
Manajemen
/ Lain-lain
KASUS (vignete):
Laki-laki, 32 tahun, masuk di IGD dengan penurunan kesadaran dan keluar keringat dingin.
Perawat melakukan pemeriksaan glukotest pada klien didapatkan hasil kadar gula darah 32
mg/dl.

Apakah obat yang bisa diberikan sebagai tindakan darurat?
a. Acarbose
b. Glyburide
c. Glucagon
d. Rosiglitaazone
e. Insulin 10 unit
Kunci C
Jawaban
RN,MSN, 2015
LeMone,dkk, 2016
NamaPembuatsoal
TINJAUAN JABARAN
Manajemen
/ Lain-lain
KASUS (vignete):
Perempuan, 36 tahun, datang di IGD dengan keluhan badanya terasa lemas dan nyeri pada
area epigastrik dengan skala nyeri numerik 3. Pemeriksaan fisik: TD: 130/80 mmHg, N=96
x/menit, RR= 22 x/menit, T: 36,7 oC, IMT= 28 kg/m2, asites positif, pitting edema positif.
Lab: Hb: 8,9 mg/dl, Albumin: 2,4 gr %, Lekosit: 9000/µl.

Apakah masalah keperawatan utama untuk pasien di atas?
a. Nutrisi kurang dari kebutuhan tubuh
b. Kerusakan integritas kulit
d. Risiko infeksi
e. Nyeri akut
Kunci C
Jawaban
RN,MSN, 2015
LeMone,dkk, 2016
NamaPembuatsoal
TINJAUAN JABARAN
Manajemen
/ Lain-lain
KASUS (vignete):
Laki-laki, 20 tahun, dirawat di ruang IGD dengan diagnosa DM tipe 1. Keluhan saat ini sesak
nafas, pernafasan cepat dan dalam, klien mual dan rasa ingin muntah. Pemeriksaan tanda
vital, RR: 32 x/menit, nadi: 110 x/menit, Pemeriksaan lab: GDS: 390 mg/dl, pH: 7,28, serum
PaCO2: 40 mmHg, H2CO3: 15 mmol/L, serum keton: 10 mg/dl.

Apakah komplikasi DM yang dialami pasien?
a. Neuropati
b. Hipoglikemia
c. Diabetes insipidus
d. Diabetes ketoasidosis
e. Hiperosmolar hiperglikemik non ketosis
Kunci D
Jawaban
RN,MSN, 2015
LeMone,dkk, 2016
NamaPembuatsoal
TINJAUAN JABARAN
Manajemen
/ Lain-lain
KASUS (vignete):
Perempuan, 58 tahun, dirawat di ruang rawat inap dengan keluhan mual-mual, nafsu makan
menurun, klien makan dihabiskan 2-3 sendok, tampak bengkak pada kedua kaki dan nyeri
pada area epigastrik dengan skala 3. Tanda vital: TD: 140/90 mmHg, N=88 x/menit, RR= 20
x/menit, T: 37,8 oC, IMT= 17 kg/m2. Lab: Hb: 9 mg/dl, Albumin: 2,6 gr %, Lekosit:
11.000/µl.

a. Ketidakefektifan bersihan jalan nafas
b. Nutrisi kurang dari kebutuhan tubuh
d. Resiko infeksi
e. Nyeri
Kunci B
Jawaban
RN,MSN, 2015
LeMone,dkk, 2016
NamaPembuatsoal
TINJAUAN JABARAN
Manajemen
/ Lain-lain
KASUS (vignete):
Laki-laki, usia 28 tahun, masuk di ruang rawat inap dengan diagnosa Pankreatitis. Keluhan
saat ini diare sejak 2 hari yang lalu, perut mulas, mual, lemas, pusing, nyeri pada kuadran
kanan atas dengan skala 4. Hasil pengkajian didapatkan mukosa bibir kering, tekanan darah
90/60 mmHg, pernafasan 26 x/menit, nadi 124 x/menit, suhu 37,8ºC.

a. Nyeri akut
b. Hipertermia
c. Intoleransi aktivitas
d. Kekurangan nutrisi
e. Kekurangan volume cairan
Kunci E
Jawaban
RN,MSN, 2015
LeMone,dkk, 2016
NamaPembuatsoal
TINJAUAN JABARAN
Tinjauan 3 Maternitas / Anak / KMB / Gadar / Jiwa/ Keluarga/Komunitas/ Gerontik/
Manajemen
/ Lain-lain
KASUS (vignete):
Seorang perawat bekerja di ruang IGD menerima pasien tidak sadarkan diri. Menurut
keterangan keluarga, klien memiliki riwayat DM sejak 2 tahun yang lalu dan kemaren klien
memeriksakan GDS adalah 600 mg/dl. Perawat memulai melakukan initial assesment,
pertama menggunakan alat pelindung diri, memeriksa respon: klien tidak berespon, perawat
meminta bantuan perawat lain di IGD untuk membantunya.

Apakah langkah selanjutnya yang paling tepat dilakukan oleh perawat?
a. Memasang O2 nasal rebreathing mask 4 liter per menit
b. Cek air way dengan prinsip melihat, mendengar dan merasakan
c. Cek breathing dengan menghitung pernafasan, pergerakan dada klien
d. Cek nadi selama < 10 detik jika tidak ada nadi lakukan kompresi 30:2.
e. Memasang IV cateter untuk resusitasi cairan menggunakan NaCl 0,9 %.
Kunci D
Jawaban
RN,MSN, 2015
LeMone,dkk, 2016
NamaPembuatsoal
TINJAUAN JABARAN
Manajemen
/ Lain-lain
KASUS (vignete):
Seorang laki-laki, 45 tahun di rawat di RS dengan kondisi terbaring tak berdaya. Pasien tidak
dapat berespon secara reflex ketika distimulasi. Hasil pemeriksaan fisik didapatkan TD =
60/40 mmHg, nadi lemah, GCS = 1-1-1, siku dan punggung tampak lebam dan tertekan,
terpasang oksigenasi, dan terpasang kateterisasi.

Apakah pengkajian keperawatan prioritas pada pasien?
a. Pengkajian tingkat kesadaran.
b. Pengkajian kekuatan otot
c. Pengkajian perkemihan.
d. Pengkajian integumen
e. Pengkajian mobilisasi.
Kunci A
Jawaban
RN,MSN, 2015
LeMone,dkk, 2016
NamaPembuatsoal
TINJAUAN JABARAN
Manajemen
/ Lain-lain
Tinjauan 7 Sistem Kardiovaskuler / Sistem Respirasi / Sistem Imuno-hematologi
/Sistem Neurobehaviour / Sistem Endokrin / Sistem Pencernaan / Sistem
KASUS (vignete):
Seorang perempuan, 48 tahun dirawat di RS dengan kondisi tidak sadar, tidak berespon
terhadap setiap stimulus termasuk stimulasi nyeri. Hasil pemeriksaan fisik didapatkan tidak
ada respon membuka mata, tidak ada respon verbal, tidak ada respons motorik. Kulit bokong
tampak bengkak dan terkelupas. Tubuh tampak kotor, urin pada urinal bag tampak penuh.

Apakah masalah keperawatan prioritas pada pasien?
a. Gangguan perfusi jaringan otak.
b. Gangguan kebersihan diri
c. Gangguan integritas kulit.
d. Gangguan mobilitas fisik
e. Resiko infeksi.
Kunci A
Jawaban
RN,MSN, 2015
LeMone,dkk, 2016
NamaPembuatsoal
TINJAUAN JABARAN
Manajemen
/ Lain-lain
KASUS (vignete):
Seorang laki-laki, 60 tahun dirawat di RS dengan kondisi stroke iskemia. Hasil pemeriksaan
fisik didapatkan pasien koma. Hasil pemeriksaan laboratorium foto didapatkan peningkatan
TIK disertai hemoragi intraserebral. Pasien terpasang oksigenasi, terpasang NGT, dan
terpasang kateterisasi.

Apakah intervensi keperawatan prioritas pada pasien?
a. Memantau tekanan darah.
b. Memantau tekanan urinal bag
c. Memantau tekanan intrakranial.
d. Memantau tekanan tabung oksigen.
e. Memantau tekanan masuknya nutrisi.
Kunci C
Jawaban
RN,MSN, 2015
LeMone,dkk, 2016
NamaPembuatsoal
TINJAUAN JABARAN
Manajemen
/ Lain-lain
KASUS (vignete):
Seorang perempuan, 26 tahun di rawat di RS dengan kondisi cedera otak berat. Hasil
pemeriksaan fisik didapatkan pasien terbaring di tempat tidur. Hasil pemeriksaan
laboratorium foto didapatkan kerusakan area motorik otak yang menyebabkan hemiplegia.
Pasien tidak dapat mengontrol gerakannya sehingga beresiko kontraktur.

Apakah pengkajian keperawatan prioritas pada pasien?
a. Pengkajian fungsi motorik.
b. Pengkajian alat bantu mobilisasi
c. Pengkajian lingkungan yang aman.
d. Pengkajian bagian tubuh yang luka
e. Pengkajian bagian tubuh yang beresiko memar.
Kunci A
Jawaban
RN,MSN, 2015
LeMone,dkk, 2016
NamaPembuatsoal
TINJAUAN JABARAN
Manajemen
/ Lain-lain
Sistem Neurobehaviou/ Sistem Endokrin / Sistem Pencernaan / Sistem
KASUS (vignete):
Seorang perempuan, 46 tahun di rawat di RS dengan kondisi cedera otak dan rentan terhadap
kerusakan kulit. Hasil pemeriksaan fisik didapatkan pasien tidak sadar, kulit tampak lembab,
terdapat penekanan dan luka tekan, dan penurunan sensasi.

Apakah intervensi keperawatan prioritas pada pasien?
a. Memperbaiki pola istirahat teratur.
b. Mengatur posisi miring kanan-kiri
c. Mempertahankan intregitas kulit
d. Menjaga kulit agar tetap kering
e. Mengobati kulit yang luka.
Kunci E
Jawaban
RN,MSN, 2015
LeMone,dkk, 2016
NamaPembuatsoal
TINJAUAN JABARAN
Manajemen
/ Lain-lain
KASUS (vignete):
Seorang perawat di ruang rawat inap pasien bedah merawat pasien perempuan, 43 tahun post
operasi laryngectomi. Pasien masih mengalami kesulitan bernafas dan ada suara nafas
tambahan. Perawat telah memonitor frekuensi, kedalaman dan suara tambahan pernafasan
pasien.

Intervensi keperawatan yang paling memungkinkan selanjutnya dilakukan adalah?
a. Mengajarkan pasien batuk efektif
b. Mendorong pasien untuk nafas dalam
c. Head elevasi 30 – 45 derajat
d. Menganjurkan pasien untuk menelan jika pasien mampu
e. Dilakukan suction untuk mengeluarkan sumbatan
Kunci C
Jawaban
RN,MSN, 2015
LeMone,dkk, 2016
NamaPembuatsoal
TINJAUAN JABARAN
Manajemen
/ Lain-lain
KASUS (vignete):
Pasien laki-laki, 38 tahun menderita anemia sejak 6 bulan yang lalu. Saat pemeriksaan kadar
Hb 7 g/dl, pasien mengatakan sulit beraktivitas, sering kram perut dan terasa nyeri, sulit
menelan, bising usus 5x/menit, BB turun lebih rendah dari ideal.

Masalah utama pada pasien adalah?
a. Intoleransi aktifitas
b. Ketidakseimbangan nutrisi: kurang dari kebutuhan tubuh
c. Diare
d. Konstipasi
e. Resiko infeksi
Kunci B
Jawaban
RN,MSN, 2015
LeMone,dkk, 2016
NamaPembuatsoal
TINJAUAN JABARAN
Manajemen
/ Lain-lain
KASUS (vignete):
Seorang laki-laki usia 29 tahun datang ke IGD dengan keluhan nyeri perut karena tidak bisa
BAB dan flatus sejak 1 hari yang lalu. Pasien mengatakan tidak nafsu makan karena mual.
Riwayat pasien jarang bergerak. Diketahui teraba massa keras di daerah sigmoid, frekuensi
nadi 105 x/menit, bising usus 15 x/menit, sejak sakit BB menurun 1 Kg.

Apakah masalah keperawatan prioritas pada pasien tersebut?
a. Mual
b. Nyeri akut
c. Konstipasi
d. Intoleransi aktivitas
e. Ketidakseimbangan nutrisi: kurang dari kebutuhan tubuh
Kunci C
Jawaban
RN,MSN, 2015
LeMone,dkk, 2016
NamaPembuatsoal
TINJAUAN JABARAN
Manajemen
/ Lain-lain
Sistem Neuobehaviour/ Sistem Endokrin / Sistem Pencernaan / Sistem
KASUS (vignete):
Seorang perawat sedang membantu pasien untuk melakukan BAB di tempat tidur. Pasien
mengatakan sudah selesai dan tidak merasakan keinginan untuk BAB lagi.

Apakah tindakan selanjutnya yang dilakukan oleh perawat?
a. Meminta bantuan keluarga pasien untuk mengangkat bokong pasien.
b. Menarik dan menyingkirkan pispot yang digunakan dari pasien.
c. Membersihkan anus pasien dan area sekitarnya dari feses.
d. Membantu memasangkan pakaian bawah pasien.
e. Mengkaji kemampuan BAB pasien.
Kunci C
Jawaban
RN,MSN, 2015
LeMone,dkk, 2016
NamaPembuatsoal
TINJAUAN JABARAN
Manajemen
/ Lain-lain
KASUS (vignete):
Seorang perawat yang bertugas di ruang penyakit dalam tengah melakukan pemeriksaan
tekanan darah pada pasien kelolaannya. Perawat tersebut telah memasang manset sekitar 3
cm di atas fossa cubiti.

Apakah tindakan selanjutnya yang dilakukan perawat tersebut?
a. Memompa balon udara manset sampai 20 mmHg dari titik yang tidak terdengar
b. Memberitahu pasien bahwa perawat akan mulai mengukur tekanan darah.
c. Meletakkan diafragma stetoskop diatas nadi brakialis
d. Meraba denyut nadi brakialis
e. Memasang handscoen bersih
Kunci D
Jawaban
RN,MSN, 2015
LeMone,dkk, 2016
NamaPembuatsoal
TINJAUAN JABARAN
Manajemen
/ Lain-lain
KASUS (vignete):
Seorang perempuan 56 tahun datang ke rumah sakit dengan tidak sadar. Keluarga
mengatakan sebelumnya pasien mengeluh pusing dan kaki kiri susah digerakkan. Hasil
pemeriksaan menunjukkan pasien terdengar ngorok, terdengar ronki, TD 180/110 mmHg,
frekuensi nadi 110 x/menit, frekuensi napas 10 x/menit, suhu 38,50C.

Apakah diagnosis keperawatan prioritas pada pasien tersebut?
a. Ketidakefektifan perfusi jaringan serebral
b. Ketidakefektifan bersihan jalan napas
c. Kerusakan mobilitas fisik
d. Hipertermi
e. Nyeri akut
Kunci B
Jawaban
RN,MSN, 2015
LeMone,dkk, 2016
NamaPembuatsoal
TINJAUAN JABARAN
Manajemen
/ Lain-lain
KASUS (vignete):
Seorang laki-laki usia 65 tahun baru masuk ruang penyakit dalam karena infeksi saluran
kemih. Pasien mengeluh badan lemas dan tidak berdaya. Pasien tampak kotor dan tidak
terawat. Perawat hendak memandikan pasien di bed. Perawat telah menjelaskan prosedur
kepada pasien.

Apakah tindakan selanjutnya yang dilakukan oleh perawat tersebut?
a. Menyiapkan lingkungan yang nyaman dan aman.
b. Menganjurkan pasien untuk BAK/BAB dahulu.
c. Mencuci tangan dan memasang handscoen.
d. Memasang handuk mandi di dada pasien.
e. Mulai membasahi washlap.
Kunci A
Jawaban
RN,MSN, 2015
LeMone,dkk, 2016
NamaPembuatsoal
TINJAUAN JABARAN
Manajemen
/ Lain-lain
KASUS (vignete):
Seorang laki-laki usia 65 tahun baru masuk ruang penyakit dalam karena infeksi saluran
kemih. Pasien mengeluh badan lemas dan tidak berdaya. Pemeriksaan fisik menunjukkan TD
100/80 mmHg, frekuensi nadi 72 x/menit dan tampak pucat. Pasien tampak kotor dan tidak
terawat. Perawat hendak memandikan pasien di bed. Perawat telah menjelaskan prosedur
kepada pasien.

Apakah tindakan selanjutnya yang dilakukan oleh perawat tersebut?
a. Menyiapkan lingkungan yang nyaman dan aman.
b. Menganjurkan pasien untuk BAK/BAB dahulu.
c. Mencuci tangan dan memasang handscoen.
d. Memasang handuk mandi di dada pasien.
e. Mulai membasahi washlap.
Kunci A
Jawaban
RN,MSN, 2015
LeMone,dkk, 2016
NamaPembuatsoal

Soal KMB Unej

Uploaded by

Document Information

Original Title

Copyright

Available Formats

Share this document

Share or Embed Document

Sharing Options

Did you find this document useful?

Is this content inappropriate?

Copyright:

Available Formats

Soal KMB Unej

Uploaded by

Copyright:

Available Formats

ID SOAL (diisi kode identitas soal oleh panitia)

Pertanyaan soal(lead in):

Pertanyaan soal(lead in):

Pertanyaan soal(lead in):

Pertanyaan soal(lead in):

Pertanyaan soal(lead in):

Pertanyaan soal(lead in):

Pertanyaan soal(lead in):

Pertanyaan soal(lead in):

Pertanyaan soal(lead in):

Pertanyaan soal(lead in):

Pertanyaan soal(lead in):

Pertanyaan soal(lead in):

Pertanyaan soal(lead in):

Pertanyaan soal(lead in):

Pertanyaan soal(lead in):

Pertanyaan soal(lead in):

Pertanyaan soal(lead in):

Pertanyaan soal(lead in):

Pertanyaan soal(lead in):

Pertanyaan soal(lead in):

Pertanyaan soal(lead in):

Pertanyaan soal(lead in):

Pertanyaan soal(lead in):

Pertanyaan soal(lead in):

Pertanyaan soal(lead in):

Pertanyaan soal(lead in):

Pertanyaan soal(lead in):

Pertanyaan soal(lead in):

Pertanyaan soal(lead in):

Pertanyaan soal(lead in):

Pertanyaan soal(lead in):

Pertanyaan soal(lead in):

Pertanyaan soal(lead in):

Pertanyaan soal(lead in):

Pertanyaan soal(lead in):

Pertanyaan soal(lead in):

Pertanyaan soal(lead in):

Pertanyaan soal(lead in):

Pertanyaan soal(lead in):

Pertanyaan soal(lead in):

Pertanyaan soal(lead in):

Pertanyaan soal(lead in):

Pertanyaan soal(lead in):

Pertanyaan soal(lead in):

Pertanyaan soal(lead in):

Pertanyaan soal(lead in):

Pertanyaan soal(lead in):

Pertanyaan soal(lead in):

Pertanyaan soal(lead in):

Pertanyaan soal(lead in):

Pertanyaan soal(lead in):

Pertanyaan soal(lead in):

Pertanyaan soal(lead in):

Pertanyaan soal(lead in):

Pertanyaan soal(lead in):

Pertanyaan soal(lead in):

Pertanyaan soal(lead in):

Pertanyaan soal(lead in):

Pertanyaan soal(lead in):

Pertanyaan soal(lead in):

You might also like