Professional Documents
Culture Documents
Thun 2017
A. Identifikasi Masalah
Puskesmas merupakan ujung tombak dalam mewujudkan Indonesia Sehat
melalui Pendekatan Keluarga. Berdasarkan data Jaminan Kesehatan Nasional
(JKN), anggaran banyak terserap untuk menangani penyakit katastropik seperti
penyakit jantung koroner, gagal ginjal kronik, kanker serta stroke. Untuk
mengatasi masalah tersebut maka kita perlu melakukan upaya pendekatan
promotif dan preventif (Kemenkes RI, 2017).
Dinas Kesehatan Provinsi DKI Jakarta mengimplementasikan Pendekatan
Keluarga melalui Program Ketuk Pintu Layani Dengan Hati (KPLDH) sebagai
upaya dalam mengembangkan pola pikir masyarakat menjadi promotif dan
prefentif yang tertuang dalam Peraturan Gubernur Nomor 115 Tahun 2016.
Terdapat 481 tim KPLDH di provinsi DKI Jakarta yang terdiri dari dokter,
perawat, dan bidan. Di Jakarta Utara, khususnya Kecamatan Penjaringan
memiliki 3 Tim KPLDH untuk melakukan intervensi langsung di masyarakat.
Adapun hasil pencapaian Program KPLDH di Kecamatan Penjaringan tahun
2017 adalah sebagai berikut:
1
Melakukan kunjungan rumah dalam upaya
2 Home Visit peningkatan kesehatan keluarga secara komprehensif 100% 76,9%
terhadap pasien dan keluarganya.
Melakukan perawatan terhadap keluarga yang sakit,
seperti pemantauan kepatuhan minum obat pasien
3 Home Care 100% 10,7%
tuberkulosis paru melalui pemantau minum obat dan
pemantauan pasien hipertensi serta diabetes militus
Melakukan kegiatan promotif dan preventif melalui
Home 100% 100%
4 penyuluhan kesehatan tentang perilaku hidup bersih
Education
dan sehat kepada pasien yang dilakukan home visit
Melakukan Koordinasi dengan lintas sektor dan lintas
program dalam upaya pembinaan kesehatan
lingkungan terhadap adanya potensi penyakit menular
Home dan pengendalian penyakit tidak menular
5
Surveilans a. Lintas sektor : koordinasi untuk melakukan
MMD setiap tahun 100% 100%
b. Lintas program : koordinasi untuk melakukan
kegiatan posbindu dan posyandu setiap bulan 100% 0%
Melakukan rujukan kasus sesuai ketentuan dan
prosedur yang berlaku termasuk pelayanan 100% 100%
6 Rujukan
kegawatdaruratan di wilayah binaan dengan
melibatkan penanggung jawab program
2
Berikut adalah gambaran Pencapaian Program KPLDH dalam Grafik
Batang:
Diagram 1. Pencapaian Program KPLDH Tahun 2017
80 76,9
70
60
50
40 35,5
30 Capaian
20
10,7
10
0
0
Pendataan Home Visit Home Care Home
Surveilans
3
Berdasarkan tabel diatas didapatkan bahwa masalah yang menjadi prioritas
dengan hasil skor analisa tertinggi yaitu Pendataan, penginputan, screening, dan
mapping masalah kesehatan.
4
Tim melakukan brainstorming untuk mengidentifikasi penyebab masalah
dan mengelompokanya, sebagai berikut :
Tabel 4. Kemungkinan Penyebab Masalah
No. Penyebab Masalah Kategori
1 - Banyaknya responden yang tidak bersedia untuk dilakukan Manusia
pendataan kesehatan
- Banyaknya warga yang sedang tidak ada di rumah dikarenakan
sedang bekerja atau kepentingan lain
- Banyaknya warga musiman (warga yang tidak menetap)
- Kurangnya pengetahuan masyarakat tentang KPLDH
- Kekhawatiran masyarakat tentang adanya penipuan
- Keterbatasan Sumber Daya Manusia
- Rasio jumlah petugas dan penduduk tidak sesuai
2 - Kurangnya sosialisasi tentang program KPLDH Metode
- Kurangnya peran serta lintas sektor untuk menyampaikan informasi
- Jadwal pendataan tidak seluruhnya sesuai terencana
- Adanya delegasi kegiatan lain terhadap petugas
3 - Sumber media informasi KPLDH terbatas Bahan
- Media informasi mengenai KPLDH hanya dicetak sedikit (leaflet,
poster, banner, spanduk)
- Media promosi kurang menarik
- Media promosi bersifat konvensional
4 - Kurangnya sosialisasi lintas sektor terhadap masyarakat Lingkungan
- Isu atau rumor negatif tentang pendataan
5
Keterbatasan
sarana &
prasarana
Media informasi
dan sarana
pendukung sedikit
Kemungkinan
Masalah A B C D E F G H I Total %
Penyebab
A 5 3 5 3 5 3 3 3 30375 13
B 1 1 3 1 3 1 1 1 9 0,0040
C 3 5 3 1 3 1 1 1 135 0,057
Rendahnya D 1 3 3 1 3 1 1 1 27 0,011
cakupan E 3 5 5 5 5 3 3 3 50625 21,7
Pendataan F 1 3 3 3 1 1 1 1 27 0,011
KPLDH G 3 5 5 5 3 5 3 3 50625 21,7
H 3 5 5 5 3 5 3 3 50625 21,7
I 3 5 5 5 3 5 3 3 50625 21,7
Total 233073 100
Keterangan 1 : Kurang Kuat 3 : Sama Kuat 5 : Lebih Kuat
6
Selanjutnya tim membuat daftar alternatif solusi dan melakukan analisa
terhadap solusi terpilih untuk pemecahan masalah.
7
3 Media 1. Pengadaan Sedang, 30 Stiker Rp.1.000 x Efektif, dapat
informasi media bisa hari 6.000 = digunakan
dan sarana informasi dan digunakan Rp.6.000.000 dalam jangka
pendukung sarana untuk Spanduk HAY panjang
sedikit pendukung meningkatk TAYO Rp.
sesuai an 250.000 x 1 = Rp
dengan rasio informasi 250.000
jumlah kesehatan Leaflet Rp.2100 x
sasaran 500 =
(Media Rp.1.050.000
informasi : Lembar balik
spanduk, Rp.290.000 x 6 =
lembar balik, Rp.1.740.000
seragam Seragam
KPLDH, Rp.100.000 x 48
Sarana & = Rp.4.800.000
Prasarana: Jumlah
printer, Rp.13.840.000
laptop, kursi)
Laptop = Rp.
15.000.000 x 4 =
Rp. 60.000.000
Printer = Rp.
2.000.000 x 1 =
Rp. 2.000.000
Kursi Rapat = Rp.
3.000.000 x 12 =
Rp. 36.000.000
Jumlah = Rp
98.000.000
4 Media 1. Membuat Sedang, 15 Rp.0 Efektif, menarik
promosi video dapat hari untuk sasaran
bersifat promkes ditampilkan dan dapat
konvensional kepada digunakan
tentang
masyarakat dalam jangka
KPLDH waktu lama
8
2. Membuat Luas, dapat 7 Panggung Efektif, dapat
gebyar menjangkau hari Perlengkapan dan menjangkau
KPLDH masyarakat Dekorasi sasaran secara
di seluruh (Backdrop, luas
dalam rangka
wilayah Spanduk, Balon,
peningkatan sasaran Bunga, Umbul-
wawasan umbul, stand)
masyarakat (Koordinasi CSR)
tentang 12 Snack Rp.18.000
Indikator x 100 =
Keluarga Rp.1.800.000
Makan Siang
Sehat
Rp.47.000 x 100=
Rp 4.700.000
Spanduk
Rp.250.000 x 1 =
Rp.250.000
Jumlah Rp.
6.750.000
3. Membuat grup Sedang, 2 Rp.0 Efektif, untuk
WhatsApp dapat hari mempermudah
beranggotakan menjangkau penyampaian
lintas sektor informasi dan
kader, ketua
setempat, komunikasi
RT, dan ketua tokoh dengan cepat
RW agama, dan
masyarakat
4. Membuat Luas, 30 Stiker Mobil Efektif, menarik
mobile mempermu Rp. 5.000.0000 dan dapat
KPLDH dah Mobile Speaker digunakan
jangkauan (sudah ada) dalam jangka
setiap bulan
kepada TV waktu yang
dengan mobil sasaran Rp. 2.000.000 lama
kesehatan AKI
“HAY TAYO” Rp. 2.000.000
(Hayuk Tes Jumlah
Kesehatan Yok Rp. 9.000.000
Olahraga)
bersama Tim
Ledis, Potensi,
dan Kejora
9
5 Kurangnya 1. Melakukan Luas, dapat 12 Rp.0 Efektif, karna
sosialisasi peningkatan digunakan hari (berbarengan sangat menarik
lintas sektor wawasan dan oleh seluruh dengan sosialisasi dapat digunakan
terhadap kader di KPLDH) dengan mudah
motivasi
masyarakat wilayah untuk jangka
lintas sektor kerja panjang
terkait
pentingnya
program
KPLDH
10
5 Gebyar KPLDH Melaksanakan kegiatan gebyar KPLDH yang berisi
berbagai rangkaian acara menarik dan edukatif
meliputi 12 Indikator Program KPLDH
6 Membentuk WhatsApp Membuat grup KPLDH bersama warga binaan yang
group terdiri dari petugas kesehatan, RT, RW, Kader, dan
Tokoh Masyarakat
7 Mobile KPLDH setiap Melakukan promosi KPLDH menggunakan mobil
bulan dengan mobil kesehatan keliling bersama petugas kesehatan yang
kesehatan
berisi berbagai kegiatan preventif dan promotif,
“HAY TAYO”
(Hayuk Tes Kesehatan seperti: deteksi dini kesehatan, pemeriksaan PTM,
Yok Olahraga) bersama Germas, penyuluhan kesehatan, dll
Tim Ledis, Potensi, dan
Kejora
11
J. Menganalisa Resiko terhadap Solusi Terpilih
Tabel 7. Analisa Resiko terhadap Solusi Terpilih
12
Penilaian Resiko
Potensi Jenis Nilai
No Solusi Terpilih Risiko Dampak Kemungkinan Keparahan Resiko TINGKAT
Penyebab (L) (S) RESIKO
(LxS)
1 Sosialisasi dan Masyarakat Kurangnya
peningkatan tidak bersedia pendekatan
untuk datang terhadap
wawasan tentang
masyarakat
A 3 3 9 MED
Program serta adanya
KPLDH kesibukan lain
13
K. Menyusun Rencana Kegiatan
Tim menyusun rencana kegiatan mulai dari cara pelaksanaan, waktu,
tempat, biaya, dan penanggung jawab setiap kegiatan yang dilaksanakan
KPLDH, sebagai berikut:
Tabel 8. Rencana Kegiatan
HOW
WHY HOW WHAT WHEN WHERE WHO
MUCH
No
.NO Faktor Sasaran Batas
Penyebab Cara Penerapan Lokasi PJ Biaya
Antara Waktu
Dominan
1 Kurang 1. Membuat rangkaian Sosialisasi Maret, Pos RW Dwi R Rp.
Pengetahuan kegiatan dan materi untuk KPLDH Juli, Aula 2.700.000
masyarakat peningkatan pengetahuan berjalan Oktobe Keluraha
dan
masyarakat dengan r 2019 n
sesialisasi
lintas sektor 2. Koordinasi lintas sektor baik
tentang dan Puskesmas Kelurahan
Program untuk pelaksanaan
KPLDH kegiatan
3. Distribusi undangan
kepada masyarakat
4. Pelaksanaan sosialisasi
dan peningkatan wawasan
tentang Program KPLDH
2 Kurangnya 1. Menyiapkan rekapitulasi MMD 9 Pos RW Zelmi F Rp.
3 peran serta data masalah di Wilayah berjalan Oktober 4.550.000
lintas sektor Binaan dengan 2019
untuk
2. Koordinasi dengan lintas baik dan
menyampaika
n informasi sektor untuk pelaksanaan komitmen
MMD terlaksana
3. Menyiapkan alat dan untuk
bahan, serta undangan pemecaha
MMD n masalah
4. Pelaksanaan MMD
1. Menyiapkan hasil capaian Monev 14 Aula dr.Masit Rp.
indikator KPLDH berjalan Novem PKC a 3.250.000
2. Koordinasi internal tim dengan ber Penjarin
dan lintas sektor untuk baik dan 2019 gan
pelaksanaan MONEV
14
3. Pelaksanaan MONEV terlaksana
nya RTL
3 Media 1. Membuat surat Media 22 Ruang Andy R Rp.
informasi dan permohonan untuk tercetak Febuari KPLDH 13.840.00
sarana pembuatan media informatik 2019 0
pendukung
informasi dan sarana dan
sedikit
pendukung menarik Rp.98.000
2. Menyiapkan konsep sesuai .000
media yang akan dibuat jumlah
3. Pembuatan media yang telah
informasi ditentukan
4 Media 1. Membuat pedoman Gebyar 8 RTH dr. Rp.
promosi pelaksanaan kegiatan KPLDH Agustus Kalijodo/ Meiriani 6.750.000
bersifat 2. Koordinasi lintas program terlaksana 2019 Kantor ka
konvensional
dalam penyusunan dengan Lurah
kepanitiaan baik
3. Koordinasi lintas sektor
dan CSR dalam
mendukung pelaksanaan
kegiatan
4. Penyelenggaraan Gebyar
KPDH
1. Sosialiasi program Terbentu 12 Ruang Manda Rp.0
KPLDH dan rencana knya grup Febuari KPLDH HP
pembuatan grup whatsapp 2019
whatsaaap KPLDH
2. Membuat daftar nomor HP bersama
warga yang akan petugas
dimasukan ke grup dan warga
3. Pembentukan grup binaan
whatsaap warga binaan
KPLDH
1. Membuat surat Kegiatan Febuari Pos RW Wigih S Rp.
permohonan kebutuhan mobile 2019 9.000.000
alat dan bahan yang KPLDH
diperlukan berjalan
2. Membuat konsep dan secara
jadwal kegiatan rutin
3. Pelaksaan HAY TAYO
“Mobile KPLDH”
15
L. Merencanakan Tindakan Pecegahan Terhadap Resiko Solusi
Tabel 9. Rencana Tindakan Pencegahan Terhadap Resiko Solusi
Potensi Tindakan Tindakan
No Solusi Terpilih Risiko
Penyebab Pencegahan Penanggulangan
1 Sosialisasi dan Masyarakat Kurangnya Koordinasi Memberdayakan
peningkatan tidak bersedia pendekatan lintas sektor peran serta kader
untuk datang terhadap untuk dan tokoh
wawasan
masyarakat mengundang masyarakat untuk
Program serta adanya masyarakat mengajak
KPLDH kesibukan lain sekitar masyarakat
16
“HAY TAYO” bejalan dengan lintor untuk dan prasarana
baik pelaksanaanya yang sederhana
17