Professional Documents
Culture Documents
Disusun oleh :
MUTIARA FATICHAH DIAN NURANI
P1337420116061
I. IDENTITAS PASIEN
b. Marking telah dilakukan pada lembar pemeriksaan fisik, marking pada bahu kiri
c. Informed consent telah ditanda tangani oleh pasien/keluarga, dr. operator dan dr.
anastesi.
e. Pasien telah berpuasa sejak pukul 12.00 malam, sehingga puasa telah dilakukan
8 jam.
IV. POST OPERASI
Pengkajian
DS : -
DO :
Tn. H dipindahkan ke recovery room pada pukul 12.00, post tindakan ORIF Plate dengan
general anastes. Klien tampak lemah, belum sadar secara penuh.
Tanda-tanda Vital :
a) TD : 134/82 mmHg
b) HR : 52 x/menit
c) RR : 20 x/menit
d) SaO2 : 99%
Catatan Lain Minum air putih sedikit demi sedikit bila tidak
ada mual, muntah
Perawatan di Ruang Bougenvile 3
Kesakitan diberi -
Mual Muntah diberi Ondansentron 2x1 ampul
Diagnosa Keperawatan Risiko jatuh berhubungan dengan kondisi post
operasi