22 Ikterik neonatus Definisi: Kulit dan membram rnukosa neonatus berwarna kuning yang

terjadi setelah 24 jam kehidupan sebagai akffiat bilirubin tak-terkonjugasi ada didalam sirkulasi
Batasan karakteristik • Profil darah abnortyial (hemolisis; scrum tota) >2 mg/d1;
!.

bilirubin serum total pada rentang resiko tinggi menurut usia pada nomogram spesifik waktu)
Memar kulit abnormal Membram mukosa kuning e Kulit kuning sampai orange Sclera kuning
Factor yang berhubungan Penurunan berat badan abnormal 7-8% pada bayi baru lahir yang
menyusui ASI: 15% pada bayi cukup bulan) Pola makan tidak ditetapkan dengan baik Bayi
menunjukkan kesulitan dalam transisi ke kehidupan ekstrauterin Usia neonatus 1-7 hari Feses
(mekonium) terlambat keluar
NOC •:* Breasfeeding Inefektif •) Breasfeeding Interupted Liver Function, Risk of frylp3red •,:*
Blood Glucose, Risk for Unstable Kriterla hasil **• Menyusui secara mandiri •:* Tetap
mempertahankan faktasi •:* Pertumbuhan clan perkernbangan

bayi dalam batas normal Mengetahui tanda-tanda penurunan suplai ASI Ibu mampu
mengumpulkan dan menyimpan ASI secara aman Penyapihan pemberian ASI diskontinuitas
progresif pemberian ASI Kemampuan penyedia perawatan untuk mencairkan, menghangatkan,
dan menyimpan ASI secara aman Menunjukkan teknik dalam memompa ASI Berat badan bayi
masa tubuh Tidak ada respon alergi sistemik Respirasi status jalan nafas pertukaran gas, dan
ventilasi nafas bayi adekuat Tanda-tanda vital bayi dalam batas normal Penerimaan: kondisi
kesehatan Dapat mengontrol kadar glukosa darah Dapat memanajemen dan mencegah
penyakit semakin parah Tingkat pemahaman untuk dan pencegahan komplikasi Dapat
meningkatkan istirahat Status nutrisi adekuat Control resiko proses infeksi
NIC Phothoterapy :Neonate Meninjau $ejarah Ibu dan bayi untuk faktor risiko untuk
hiperbilirubine mi a (misainya, ketidakcocokan Rh atau ABO, polisitemia, sepsis, prematuritas,
mal presentasi) • Amati tanda-tanda ikterus Agar serum bffilrubin tingkat sebagai

protokol per yang sesuai atau permintaan praktisi primer Melaporkan nilai laboratorium untuk
praktisi primer Tempat bayi di Isolette Instruksikan keluarga pada prosedur fototerapi dan
perawatan Terapkan tambalan untuk menutup kedua mata, menghindari tekanan yang
berlebihan Hapus tambalan mata setiap 4 jam atau ketika lampu mati untuk kontak orangtua
dan makan Memantau mata untuk edema, drainase dan warna Tempat fototerapi lampu di atas
bayi pada ketinggian yang sesuai Periksa intensitas lampu sehari-hari Memonitor tanda-tanda
vital per protokol atau sesuai kebutuhan Ubah posisi bayi setiap 4 jam atau per protokol
Memantau tingkat bilirubin serum per protokol atau permintaan praktisi Mengevaluasi status
neurologis setiap 4 jam atau per protokol Amati tanda-tanda dehidrasi (misalnya, depresi
fontanel, turgor kulit mengerut kehilangan berat badan) Timbang setiap hari Mendorong
delapan kali menyusui per hari

Dorong keluarga untuk berpartisipasi dalam terapi cahaya Instruksikan keluarga pada fototerapi
di rumah yang sesuai