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3.

DEFINA PATRÓN ESPIROMÉTRICO RESTRICTIVO:

Patrón que se da en una persona con una función pulmonar alterada por un
problema de tipo restrictivo. El patrón restrictivo se caracteriza por la FVC
disminuida; dado que el flujo es dependiente del volumen, el FEV1 estará
disminuido de forma más o menos proporcional a la pérdida de volumen, por lo que
la relación FEV1/FVC permanece normal:

� FEV1/FVC ≥ 70% (o ≥ LIN).

� FVC < 80% del teórico (o < LIN).

� FEV1 < 80% del teórico (o < LIN).

Curva de flujo-volumen: curva de inicio rápido, con un ascenso cercano al eje de


flujo, has- ta alcanzar el PEF; luego un descenso más o menos rectilíneo con una
pendiente menos pronunciada que el ascenso, hasta terminar de forma asintótica
tocando al eje de volumen, marcando así la FVC. Al estar la FVC disminuida, la
curva será más estrecha que una normal.

Curva de volumen-tiempo: curva de inicio rápido, con una fuerte pendiente de


ascenso; alcanza rápidamente una meseta que representa la FVC, con valores más
bajos de lo normal. El hallazgo de un patrón restrictivo no significa necesariamente
que el paciente presente un problema de tipo restrictivo; para poder afirmarlo con
seguridad se deberían medir los volúmenes completos, y muy especialmente el
volumen residual y la capacidad pulmonar total. Estas medidas no se pueden hacer
con el espirómetro, y requieren realizar una pletismografía o una prueba de dilución
de gases con helio. (1)

REFERENCIA:

1. CÓRDOVA CÓRDOVA, Enrique G., et al. Valores espirométricos en


pobladores de altura con sobrepeso. En Anales de la Facultad de Medicina.
UNMSM. Facultad de Medicina, 2018. p. 288-292.
4. DEFINA PATRÓN ESPIROMÉTRICO OBSTRUCTIVO:

Patrón obstructivo

Patrón que se da en una persona con función pulmonar alterada por un problema de
tipo obstructivo. En caso de una obstrucción, el flujo disminuye y existe un
vaciamiento prolongado, ya que el paciente tarda más tiempo en expulsar el aire.

El parámetro que señala la existencia de obstrucción es el FEV1/FVC disminuido:

� FEV1/FVC < 70% (o menor que el LIN).

� FVC ≥ 80% del teórico (o ≥ LIN).

� FEV1 < 80% del teórico (o < LIN). En obstrucciones muy leves, el FEV1 puede
ser normal.

Curva de flujo-volumen: curva de inicio rápido, con un ascenso próximo al eje de


flujo, hasta alcanzar el PEF, que suele ser menor de lo normal; luego un descenso
que presenta una concavidad hacia arriba y hacia la derecha. Esta concavidad es
tanto más acusada cuanto mayor sea el grado de obstrucción. Termina de forma
asintótica tocando al eje de volumen, marcando así la FVC, que tendrá un valor
normal o próximo a la normalidad .

Curva de volumen-tiempo: curva de inicio rápido, pero la pendiente de ascenso es


menos pronunciada que en la curva normal (es decir, está más tumbada hacia la
derecha), y generalmente se mantiene ascendente hasta alcanzar la FVC, si bien
esto sucede más tarde que en la curva normal (vaciamiento prolongado) (2).

*a mayor grado de obstrucción el flujo espiratorio máximo (fEM)estará más


disminuido y la pendiente de la curva volumen-tiempo será menos pronunciada y
con una espiración más prolongada (3)

REFERENCIAS:

2. GONZÁLEZ RODRIGUEZ, Liliana Elizabeth; LLANOS QUILLI, Fernanda Patricia;


JARAMILLO ALVAREZ, Cristian Andrés. Prevalencia y factores asociados de
alteraciones espirométricas en personas de 40 a 59 años que residen en la Ciudad
de Cuenca, 2013. 2015. Tesis de Licenciatura.

3. FERNÁNDEZ, Victor Hugo, et al. Estudio transversal sobre tabaquismo y su


relación con valores espirométricos en estudiantes de tercer año de medicina. 2015.
OBJETIVOS:
● definir el patrón espirométrico de restricción
● definir el patrón espirométrico obstructivo

CONCLUSIONES:
● El patrón espirométrico de restricción se caracteriza por la reducción de la
capacidad pulmonar total, ya sea por alteraciones del parénquima, del tórax o
de los músculos respiratorios y/o de su inervación.

● El patrón espirométrico obstructivo Indica una reducción del flujo aéreo y es


producido bien por aumento de la resistencia de las vías aéreas (asma,
bronquitis), bien por la disminución de la retracción elástica del parénquima
(enfisema). Se define como una reducción del flujo espiratorio máximo
respecto de la capacidad vital forzada, y se detecta mediante la relación
FEV1/FVC, que será menor del 70%.

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