Professional Documents
Culture Documents
1. Data Umum
a. Nama Kepala Keluarga : Tn. S
b. Umur Kepala Keluarga : 49tahun
c. Alamat Kepala Keluarga : Rt.04/Rw.04Dsn. Palurejo sumbersewu mucar
d. Pekerjaan Kepala Keluarga : Wiraswasta
e. Pendidikan Kepala Keluarga : SMA
f. Komposisi Keluarga :kepala keluarga, istri, anak
keluarga Keluarga 1 2 3 4 1 2 3 1 2 3
1 Tn.S L Suami 54 SMA
2 Ny.I P Istri 52 SMA
3 Mr.F L Anak 23 SMA
2.Genogram :
+ Pasien
3. Tipe Keluarga :
Keluarga Tn. S keluarga inti yang terdiri dari Kepala Keluarga, istri dan anak
4. Suku Bangsa :
Tn.W mengatakan seluruh Anggota Keluarga Tn. S berasal dari suku Jawa, Indonesia
5. Agama :
Klien mengatakan anggota keluarga menganut agama Islam, mereka taat beribadah dan
menjalankan perintah Allah SWT
6. Status Sosial Ekonomi keluarga :
Kepala Keluarga :± Rp1.000.000/bulan
Istri (Ny.I) :> 2.000.000/ bulan
Dilihat dari penghasilan keluarga ini dan harta benda yang dimiliki dalam keluarga, keluarga
tersebut dalam status sosial ekonomi sedang.
7. Aktivitas rekreasi keluarga :
Klien mengatakan jarang rekreasi dan keluarga ini memenuhi kebutuhan keluarga akan
rekreasi dan hiburan biasanya malam hari setelah bekerja adalah menonton TV, berkumpul
dengan keluarga dan melepas lelah diruang keluarga.
(Perkembangan keluarga berada pada tahap IV yaitu keluarga melepas anak usia dewasa).
Denah Rumah : 4
3
6 5
3
3 2
Keterangan : 1
1. Halaman rumah
2. Ruang tamu
3. Kamar Tidur
4. Kamar mandi
5. Dapur
6. Ruang keluarga
Masalah keseh dg karakteristik rumah, kelg berkata:” Tidak ada masalah dengan
karakteristik rumah”.
FUNGSI KELUARGA
1. Fungsi Afektif
Keluarga jarang memberikan perhatian dan kasih sayang kepada klien dikarenakan aktivitas
sehari-hari Tn.S yang mencari nafkah bekerja sebagai wirasuasta. Namun keadaan antara
anggota keluarga sangat erat saling membantu bila ada kesulitan atau ada masalah.
2. Fungsi Sosial
Interaksi antar anggota keluarga terjalin baik, keluarga masih memperhatikan dan
menerapkan etika sopan santun dalam berperilaku. Keluarga ini juga membina hubungan
yang baik dengan tetangga sekitar rumahnya.
3. Fungsi Perawatan Kesehatan
Keluhan Utama:
kelg berkata:
“Saat dilakukan pengkajian Tn.S sedang di rumah tidak mengeluh apa-apa. Kemudian
pada saat dilakukan pengukuran tekanan darah klien, ternyata di dapatkan hasil 110/80
mmHg. Keluarga kurang mengetahui tentang pengertian Tuborculosis, tanda dan gejala
serta penyebab Tuborculosis”.
4. Fungsi reproduksi
a. Tn. Sdan Ny.I sudah memiliki 1 anak
b. Ny.I masih menggunakan KB pil
5. Fungsi ekonomi
- keluarga mampu memenuhi kebutuhan sandang, pangan dan papan dari pendapatan yang
diterima per hari meskipun seadanya, dan kelurga juga mampu menyisihkan uangnya
untuk menggunkan fasilitas kesehatan.
A.Tanda-tanda vita
Tensi : 110/80 mmHg TB :162 cm
RR : 22 x/menit BB : 45 kg
Nadi : 80 x/menit LL :
0
Suhu : 36,5 C LK :
Harapan Keluarga
Keluarga berharap pemerintah mampu memberikan pelayanan yang baik dan tepat pada
siapa saja yang membutuhkan tidak hanya pasien yang di RS tetapi juga warga masyarakat yang
membutuhkan bantuan pelayanan kesehatan.Jangan membeda-bedakan dalam memberikan
pelayanan antara masyarakat miskin dengan kaya. Dan yang paling di inginkan oleh keluarga
Tn.S yaitu keluarganya selalu di berikan kesehatan meskipun sekarang dalam kondisi ekonomi
yang kurang baik.
SIMPTOM ETIOLOGI
Data Subjektif: KETIDAKMAMPUAN KELUARGA
MENGENAL MASALAH
- Tn. S mengatakan sakit TB Paru sejak 3 bulan KESEHATAN PADA ANGGOTA
yang lalu tahu yang lalu KELUARGA DENGAN
- Tn. S mengatakan obatnya diminum secara TUBERCULOSIS
teratur selama 6 bulan pada 3 bulan yang lalu,
namun sudah berhenti merokok
Data Objektif:
Setelah dilakukan VERBAL Keluarga mengatakan a. Kaji tindakan yg dilakukan keluarga baik,
tindakan keperawatan yaitu : sesuai dan yang tidak dengan solusi menurut
selama 1-2 X kunjungan, kesehatan
a. Membawa anggota b. Jelaskan solusi yang benar menurut
keluarga mampu
keluarga yang sakit ke kesehatan yaitu : …………………………….
mengambil keputusan ……………………………………………………
………….:
yang tepat untuk b. Mengatakan
mengatasi masalah dampaknya yaitu …………………………………………………..
pada anggota keluarga ………………………
………………………. c. Diskusikan dg kelg bila tidak melakukan
dengan
tindakan yaitu :
………………........
c. Komplkasinya yaitu Dampaknya : …………………………………
……………………….
……………………… …………………………………………………..
……………………… …………………………………………………..
…………………………………………………...
2) ……………………. …………………………………………………….
…………………………
3) ……………………
……………………….. 3) ……………….. yaitu……………………
…………………………………………………….
…………………………………………………….
2) ……………………………………………..
3) ……………………………………………...
Nama klien :
Nama KK :
NO
TANGGAL JAM TINDAKAN KEPERAWATAN TT
TUK
CATATAN KEPERAWATAN
Nama Pasien :
Nama KK :
NO
TANGGAL JAM TINDAKAN KEPERAWATAN TT
TUK
CATATAN PERKEMBANGAN
Nama Pasien :
Nama kk :
NO
TANGGAL TANGGAL TANGGAL
TUK
S: S: S:
O: O: O:
A: A: A:
P: P: P:
CATATAN PERKEMBANGAN
Nama Pasien :
No. Register :
NO
TANGGAL TANGGAL TANGGAL
TUK
S: S: S:
O: O: O:
A: A: A:
P: P: P: