HERRAMIENTAS PREMIER DE MEXICO,

S DE RL DE CV
REQUISICION DE COMPRA

FOLIO REQUISICIÓN FECHA REQUERIDA

DATOS DEL SOLICITANTE

No. Emp Nombre Usarse en Departamento
AR HILARIO BERMUDEZ PEREZ PLANTA DEPTO MEDICO

Justificación/Uso de la compra de materiales y/o servicios: MEDICAMENTO Y MATERIAL DE CURACION

ITEM CANT. UNIDAD CTA. DPTO. No. PARTE CONCEPTO Y/O DESCRIPCIÓN
01 2 PZA Alcohol 500 ml
02 2 PZA Cotonetes Hisopos de Algodón 100 piezas
03 2 PZA Curitas Transpiel 100 Piezas
04 2 PZA Gasa 7.5 Cm. X 5 Cm. 100 Piezas
05 1 PZA Gasas Esterilizadas 10 Cm. X 10 Cm. Caja Con 100 Piezas
06 1 PZA Guante Para Exploración Latex Esterilizado Mediacon 100 Piezas
07 2 PZA Cinta Micropore 2.5 Cm. X 9 Mts.
08 2 PZA Cinta Micropore 2.5 Cm. X 9 Mts. Piel
09 2 PZA Cinta Transpore 1.25x9.10 Cm.
10 2 PZA Kotex Nocturna Con Alas Super Abundante 10 Toallas
Saba Ultra Invisible Con Alas Ultra Delgada Nocturna Super
11 2 PZA
Abundante 10 Toallas
12 10 PZA Venda Elástica 5 Cm. X 5 Mts.
13 4 PZA Ampicilina 500 mg 20 Cápsulas (Antibiótico)
14 5 PZA Dicloxacilina 500 mg/20 Cápsulas (Antibiótico)
15 4 PZA Amoxicilina/500 mg/caja con 20 capsulas (Antibiótico)
Trimetoprima / Sulfametoxazol 160 mg / 800
16 4 PZA
mg 14 Tabletas (Antibiótico)
17 2 PZA Urezol (Fenazopiridina)
18 2 PZA Caridoxen (naproxeno/carisoprodol)

Sección llenada por el área de compras.

Proveedor 2 Proveedor 3 Proveedor 4
HEMOTECK (Maria Gloria Ramos)
Item Costo Unitario Importe Item Costo Unitario Importe Item Costo Unitario Importe
1 35.65 71.30
2 16.7 33.40
3 34 68.00
4 82.4 164.80
5 136.7 136.70
6 157.8 157.80
7 15.7 31.40
8 44.22 88.44
9 39.75 79.50
10 29.07 58.14
11 21.83 87.32
12 6.3 31.50
13 47.8 191.20
14 44.6 89.20
15 32.6 130.40
16 24.42 97.68
17 40.32 80.64
18 92.40 184.80
1,782.22
MXN + IVA
Condiciones: 8 DIAS Condiciones: Condiciones:
T.E: 1-2 dias T.E: T.E:
Tipo de Entrega: LAB HPM Tipo de Entrega: Tipo de Entrega:
Observaciones:

Colocado con: Fecha Pedido:

SOLICITA AUTORIZADO COMPRADOR

____________________________ ____________________________ ____________________________

Nombre y firma Nombre y firma Nombre y firma