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COMUNICAR EL DIAGNÓSTICO.

• La comunicación debe ser sincera, clara, directa y en un ambiente sereno.


• Valorar previamente, según el conocimiento que se tenga del paciente y su familia, la conveniencia de
informar primeramente al paciente, a la familia o a ambos a la vez.
• Mantener un contacto visual con el paciente y la familia que infunda confianza y calidez en todo
momento y que permita la expresión sincera de emociones y sentimientos.
• Facilitar la información de forma lenta, pausada, siguiendo el criterio de la verdad soportable y
respetando el ritmo de asimilación del paciente y de la familia.
• Mantener las esperanzas.
• Programar nuevas visitas para dar tiempo a asimilar la información recibida y a preguntar las dudas
que puedan surgirles al respecto.
Valoración del paciente terminal
• Valoración de los aspectos biológicos: detección de los síntomas, impacto en otros síntomas, en
las esferas emocional y familiar; e impacto global referente a la sensación de bienestar.
Valoración del estado funcional: estimar la situación de dependencia del paciente.
• Valoración afectiva: evaluar cómo se esta adaptando a la enfermedad, cuáles son sus miedos, sus
preocupaciones, sus necesidades, su escala de valores y sus creencias religiosas.
• El conocer en qué momento se encuentra el paciente es importante para la toma de decisiones,
que en muchas ocasiones son tomadas por la familia, ya que algunas actividades adecuadas en los
primeros estadios pueden resultar inoperantes en otros. Para esto puede ser instructivo conocer las
etapas de la fase terminal
BENEFICIOS DE SER INFORMADO:
• Una mayor adaptación de la persona afectada, con menor sintomatología de ansiedad y depresión.
• Mayor satisfacción del paciente.
• Mejor calidad de vida del paciente.
• Mayor control de los efectos secundarios y de la enfermedad en general.
• Mayor cooperación con el equipo médico.
• Mejor adaptación de las decisiones médicas.
• Mayor autoestima, confianza y percepción de control por parte de la persona afectada.
• Mayor y mejor evitación del aislamiento.
• Mejor evitación del “síndrome del quemado o burn-out” el equipo sanitario.
MODELO DE KÜBLER-ROSS
• ETAPAS
1. NEGACIÓN
2. IRA
3. NEGOCIACIÓN
4. DEPRESIÓN
5. ACEPTACIÓN
RETOS DE LA FAMILIA SEGÚN
MCDANIEL Y OTROS AUTORES:
• Mantener el funcionamiento del hogar con la mayor normalidad posible.
• Desarrollar una buena comunicación con el enfermo.
• Aceptar los síntomas del paciente, su creciente debilidad y dependencia.
• Satisfacer las necesidades físicas y emocionales del paciente.
• Aceptar apoyos para cuidarle.
• Facilitar la actuación del equipo y del voluntariado.
• Ayudar al enfermo a dejar las cosas en orden y a despedirse.
FIN

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