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INTRODUCCIÓN
OBJETIVO
Estandarizar el manejo y respuesta asistencial frente a un Paro Cardiorespiratorio para
brindar al usuario la posibilidad de ser reanimado eficaz y oportunamente, disminuyendo la
mortalidad y la iatrogenia a través de un equipo humano multidisciplinario idóneo y
coordinado con funciones específicas.
Elaboró: Documentalista 1
Nombre del documento: Revisó:
CÓDIGO AZUL REANIMACIÓN CARDIOPULMONAR Aprobó:
DRA. MARÍA JOSÉ Código: R-PP-SP-31
Estándar: Versión: 01
DOMÍNGUEZ
PROCESOS PRIORITARIOS Fecha: Octubre 2018
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ALCANCE
Inicia cuando el profesional de la salud evalúa al usuario y define la pertinencia de la
activación del código azul, termina con la estabilización del usuario y/o el traslado a un
servicio definido.
RESPONSABLE:
DEFINICIONES
Código azul: Es un sistema de alarma que implica el manejo de los pacientes en Paro
Cardio-Respiratorio, por un grupo entrenado, con funciones previamente asignadas; con lo
cual el procedimiento se efectúa en el menor tiempo posible y con coordinación entre todos
ellos, logrando así la mejor eficiencia y la reducción de la morbi–mortalidad de los pacientes
que se encuentren en Paro Cardio-Respiratorio
Paro Cardio-respiratorio (PCR): Cese brusco e inesperado de la circulación y respiración,
que puede ser potencialmente reversible, en un paciente en donde existe la posibilidad de
prolongar razonablemente la vida.
Paro Respiratorio: Cese de la ventilación, pero el corazón y los pulmones pueden continuar
oxigenando la sangre durante varios minutos y el oxígeno seguirá circulando hacia el cerebro
y otros órganos vitales.
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Paro Cardiaco: La circulación se detiene y los órganos vitales están privados de oxígeno. Se
puede observar esfuerzos respiratorios de “boqueo” inefectivos (respiraciones “agónicas”) en
etapas iniciales que no deben ser confundidos con respiraciones efectivas.
Reanimación Cardio-pulmonar (RCP): La RCP es el conjunto de maniobras encaminadas
a revertir un paro cardio-respiratorio.
Compresiones torácicas / masaje cardíaco externo: Las compresiones torácicas crean un
flujo sanguíneo principalmente al aumentar la presión intratorácica y comprimir directamente
el corazón. Las compresiones generan un flujo sanguíneo vital, y permiten que llegue
oxígeno y energía al corazón y al cerebro, intentan restablecer la circulación espontánea.
Soporte vital básico (SVB): Conjunto de maniobras enfocadas en la reanimación
cardiopulmonar y desfibrilación precoz, no incluye intervenciones avanzadas para la vía
aérea o la administración de fármacos.
Soporte vital avanzado (SVA): Involucra un conjunto de acciones encaminadas a prevenir,
tratar y mejorar la supervivencia de los pacientes que sufren PCR, utilizando dispositivos
avanzados para el manejo de la vía aérea e intervenciones circulatorias avanzadas para
controlar el ritmo cardiaco y la presión arterial.
Muerte: Cese definitivo e irreversible de las funciones vitales autónomas cerebrales y cardio-
respiratorias.
Equipo de resucitación: Equipo de salud destinado a otorgar la RCP, compuesto por;
FV: Fibrilación ventricular.
TV: Taquicardia ventricular.
AESP: Actividad eléctrica sin pulso.
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PROCEDIMIENTO
R1
PROFESIONAL DE LA SALUD:
1. Determinar mediante valoración que el usuario entra en paro.
2. Activar el código azul, brindando ayuda.
3. Dirigir la estabilización temporal previa, a la referencia del usuario.
R2
AUXILIAR ADMINISTRATIVA
1. Apoyar al Profesional de La Salud para el traslado del usuario en su remisión.
2. Informar a la familia.
3. Prepara la documentación y gestiona todo de acuerdo al proceso de referencia y
contrareferencia y proporcionando la información correspondiente de la ubicación del
usuario.
4. Coordinar la remisión de los usuarios a una institución de tercer o cuarto nivel, en
primera instancia a la EPS del usuario o a la IPS más cercana.
FUNCIONES
CARGOS FUNCIONES
R1 Determinar mediante valoración que el usuario entra en paro. Activar el
PROFESIONAL código azul, brindando ayuda.
DE LA SALUD Dirigir la estabilización temporal previa, a la referencia del usuario.
SECUENCIA
• Si no hay pulso: realice la RCP (comience por las compresiones torácicas y realice
ciclos de 30 compresiones y 2 ventilaciones) hasta que llegue se tenga acceso a los
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• Si existe pulso: pero el paciente no respira, abra la vía aérea y realice una
ventilación de rescate (1 ventilación cada 5 o 6 segundos para adultos, 1 ventilación
cada 3 o 5 segundos para lactantes o niños). Vuelve a verificar el pulso
aproximadamente cada 2 minutos.
6 Extienda los brazos y colóquese de forma que sus hombros queden justo
por encima de sus manos
7 Comprima fuerte y rápido. En cada compresión presione hacia abajo al
menos 5 cm, verifique en cada compresión estar haciendo presión
directamente sobre el esternón del paciente
8 Al finalizar cada compresión, debe estar seguro de permitir que el pecho del
paciente vuelva a su posición original, se reexpanda completamente. Esto
permite que entre más sangre al corazón entre las compresiones, de lo
contrario esto reducirá el flujo de sangre que generan las compresiones
9 Administre las compresiones a una frecuencia de 100 compresiones por
minuto (cpm).
ORDEN ACCIÓN
1 Coloque una mano sobre la frente del paciente y empuje con la palma de la
mano para llevar la cabeza hacia atrás.
2 Coloque los dedos de la otra mano bajo la parte ósea de la mandíbula,
próxima al mentón.
3 Levante la mandíbula para llevar el mentón hacia arriba.
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Importante:
• No presionar con profundidad los tejidos blandos debajo del mentón, debido a que
puede obstruir la vía aérea.
• No utilice el pulgar para elevar el mentón.
• No se debe cerrar completamente la boca de la víctima.
RESPIRACIÓN BOCA-BOCA
ORDEN ACCIÓN
1 Mantenga la apertura de la vía aérea mediante la inclinación de la cabeza
elevación del mentón.
2 Apriete la nariz del paciente con los dedos pulgar e índice de la mano que
tiene sobre la frente
3 Tome aire en forma normal, no profundamente, y realice un sello hermético con
los labios en torno a la boca del paciente
4 Administre una respiración de un segundo cada una mientras administra la
ventilación. Observe el pecho para comprobar que se eleve.
5 Administre una segunda respiración de un segundo y observe la elevación del
pecho
Importante:
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Si administra las respiraciones muy rápido o con demasiada fuerza, es posible que el aire
viaje también al estómago en vez de a los pulmones. Esto puede provocar distensión
gástrica y consecuencias como vómitos, aspiración o neumonía.
RELACIÓN DE COMPRESIÓN-VENTILACIÓN
Todos los rescatadores únicos deben utilizar la relación universal de compresión-ventilación
de 30 compresiones y 2 ventilaciones cuando administran RCP a víctimas de todas las
edades excepto a los neonatos. Recuerde que si son dos rescatadores, deben utilizar una
relación compresión-ventilación de 15 compresiones y 2 respiraciones cuando administra
RCP en niños y lactantes.
SEGUIMIENTO A RIESGOS
El principal riesgo que se puede presentar en este procedimiento es la muerte o iatrogenias.
Es necesario realizar el procedimiento de manera coordinada y oportuna.