GUÍA DE TRABAJO APLICATIVO-adm I

UNIVERSIDAD NACIONAL DE SAN MARTIN
FACULTAD DE CIENCIAS DE LA SALUD

ESCUELA PROFESIONAL DE OBSTETRICIA
ADMINISTRACION Y GERENCIA DE SERVICIOS

DE SALUD I
PLANEAMIENTO ESTRATÉGICO
GUÍA DE TRABAJO APLICATIVO
AUTOR
Junio del 2013

ADMINISTRACION Y GERENCIA DE SERVIICOS DE SALUD I 2
INDICE.
Unidad I
MARCO CONCEPTUAL DEL PLAN OPERATIVO CON ENFOQUE
ESTRATEGICO
Actividad N°1: Determinando los factores de éxito del trabajo en equipo
Unidad II
MISION Y VISION DE LOS ESTABLECIMIENTOS DE SALUD
Actividad N°1: Formulando la misión y visión de su establecimiento de salud
Unidad III
ANALISIS ESTRATEGICO DE LOS ESTABLECIMIENTOS DE SALUD
Actividad N°1: Analizando la demanda y oferta de su establecimiento de salud
Actividad N°2: Analizando el entorno de su establecimiento de salud usando el
FODA
Actividad N°3: Identificando los problemas del establecimiento de salud
Actividad N°4: Priorizando los problemas del establecimiento de salud
Actividad N°5: Identificando nudos críticos
Unidad IV
OBJETIVOS
Actividad N°1: Diseñando objetivos
OBSTA. MG. JOSEMANUEL DELGADO BARDALES

Unidad V
PROGRAMACION
Actividad N°1: Seleccionando tareas correspondientes a cada nivel
Actividad N°2: Elaborando la matriz de programación
Actividad N°3: Formulando el plan operativo de su establecimiento de salud con
Enfoque estratégico.
Unidad VI
MARCO LÓGICO
Actividad N° 1: Identificando los elementos del Marco Lógico: Filas y Columnas.
Actividad N° 2: Llenando los casilleros de la estructura.
Actividad N° 3: Conocer y aplicar la matriz del Marco Lógico.

INTRODUCCION
La presente Guía de Trabajo Aplicativo forma parte del curso de Administración y

Gerencia de Servicios de Salud I – EAPO – FCS, que incluye el Planeamiento
Estratégico y Marco Lógico del grupo de Herramientas autodidácticas.
La Guía incluye una serie de actividades que contribuyen al fortalecimiento de las

competencias en los estudiantes de obstetricia necesarios para consolidar o
mejorar su desempeño en su vida profesional como miembro de los Equipos de
Gestión en los Establecimientos de Salud. Estas actividades se han diseñado con
referencia a la gestión de Establecimientos de Salud, Permitiendo la aplicación
directa de conocimientos y habilidades en el ámbito laboral, contribuyendo a que
usted y el equipo realicen sus funciones con mayor eficacia.
La presenta guía es una estructura común con los otros componentes del módulo.
Está conformado por unidades acorde a la teoría desarrollada de modo que exista
una interrelación de estudio. Cada unidad presenta sus respectivos objetivos
subproductos y actividades requeridas. Las actividades tienen sus respectivas
instrucciones, formatos, matrices y otras herramientas para el trabajo de equipo.

MAPA DE CONTENIDO
P L A N E A M IE N TO E S TR A T E G IC O
hacia
E L P L A N O P E R A T IV O
IN S T IT U C IO N A L
UNIDAD II
MISIÓN
VISION
UNIDAD III
ANALISIS
ESTRATEGICO
UNIDAD I
UNIDAD VI
MARCO
MARCO LOGICO
CONCEPTUAL
UNIDAD IV
OBJETIVOS
UNIDAD V
PROGRAMACION

UNIDAD I
MAPA CONCEPTUAL DEL PLAN OPERATIVO CON ENFOQUE

ESTRATEGICO
ACTIVIDAD N° 1: DETERMINANDO LOS FACTORES DE ÉXITO DEL

TRABAJO EN EQUIPO
FACTORES EVALUACION GRUPAL
1. Propósito La Microred Morales cuenta con misión, visión y objetivos

definidos.
2. Comunicación La comunicación es adecuada, porque el personal se

comunica con cada jefe de área según su necesidad.
3. Compromiso El 50% del personal de salud su compromiso institucional

es deficiente. Cabe resaltar que el 100% del personal
contratado está comprometido.
4. Orden En la institución existe un organigrama estructural y

funcional que garantiza el orden asistencial y
administrativo.
5. Participación La participación está dada solo en 51% de los

trabajadores y el 49% está dado en sus propias
necesidades.
6. Confianza La confianza entre los trabajadores es de nivel medio.

UNIDAD II
MISION Y VISION DE LOS ESTABLECIMIENTOS DE SALUD
ACTIVIDAD N° 1: FORMULANDO LA MISION Y LA VISION DEL

ESTABLECIMIENTO DE SALUD
MATRIZ N° 1
MISION DEL ESTABLECIMIENTO DE SALUD
INSTITUCIÓN: MICRORED MORALES

Como da a conocer
A quien se satisface Que se satisface Como se satisface
su servicio
CLIENTE NECESIDAD HABILIDAD
COMUNICACION
Se satisface a toda Cubrir las Brindando una Mediante diferentes
la población de necesidades atención integral de formas como son:
Morales. básicas de toda la calidad con un charlas, afiches,
población, y ser equipo de salud campañas médicas,
una Microred capacitado. gigantografias,
accesible. periódico mural.
MISIÓN INSTITUCION:
Somos MICRORED MORALES tenemospor Misión brindar una atención integral
concalidad y calidez a nuestros usuarios y terceros, con personal altamente
capacitado, motivado y orientados a los programas de promoción y prevención de
enfermedades,priorizando la atención a niños, madres y personas de la tercera
edad, respetando la cultura y los valores de la población del Distrito de Morales.
Gerenciar y/o cogestionar con la comunidad servicios de salud para lograr entidad en el acceso.

MATRIZ N° 2
VISION DEL ESTABLECIMIENTO DE SALUD

¿Qué somos? ¿Qué queremos ser? Valores
PROPOSITO IMAGEN FUTURA LOGROS
Mejorar la atención de los Lograr acreditación y Lograr todas las metas
servicios para lograr una obtener servicios con programadas.
mayor cobertura y diferentes especialidades y Mejorar la infraestructura,
aplicación al SIS del 100% maquinas sofisticadas que equipamientos y los
de la población de la nos consoliden como una diferentes servicios para
MICRORED MORALES institución modelo. una población al 100%
satisfecha.
VISION INSTITUCIONAL
Ser en el año 2020 una organización líder en la Promoción, Prevención y Prestación

de la Salud con Calidad y enfoque de derechos e interculturalidad; a través de un
equipo competente, multidisciplinario que favorece el trabajo descentralizado y
coordinado; garantizando el acceso equitativo, universal a los servicios de salud que
contribuya a mejorar la calidad de vida de la población de la Micro Red Morales”

UNIDAD III
ANALISIS ESTRATEGICO DEL ESTABLECIMIENTOS DE SALUD
ACTIVIDAD N° 1: ANÁLISIS DE LA DEMANDA Y OFERTA
ANALISIS DE LA DEMANDA
1. Características del ámbito en que se encuentra el establecimiento de salud.
El ámbito de una institución ubicado en un espacio, es conveniente definirlo

para establecer el alcance de nuestra intervención en términos geográficos,
para ello especificamos los límites, altitud, accesibilidad (distancia al centro de
referencia inmediata).
TABLA N° 1
CARACTERÍSTICAS GENERALES DEL AMBITO
Límites NORTE: CACATACHI

SUR: TARAPOTO
ESTE: SAN ANTONIO DE CUMBAZA
OESTE: CUÑUMBUQUE
Altitud 500 msnm
Accesibilidad VIA TERRESTRE 1 km.

TABLA N° 2
ENTORNO GEOGRAFICA
“Centro de Salud de Morales en el año 2011”
Departamento San Martín

Provincia San Martin
Distrito Morales
Extensión territorial 43,910km2
Ubicación Nor este
cartográfica
Ciudad referida Tarapoto
Tiempo de llegada 10 minutos
Población total 23,769 habitantes
2. Cantidades de la población por grupo de edad y sexo.
TABLA N° 1
GRUPOS ETAREOS
COMUNIDAD
1 a. 1a4 5 a 14 15 a 49 50 a 64 65 a + Adole
scent
Gest
e
.
H M H M H M H M H M H M H M

3. Información solicitada acerca de la mortalidad general, mortalidad materna y

mortalidad infantil de la comunidad.
TABLA N° 1
DIEZ PRIMERAS CAUSAS DE MORTALIDAD DE LA POBLACION EN

GENERAL
Nº CAUSAS DE MORTALIDAD 2011 %

1 Enfermedades hipertensivas' 7 9.46
2 Resto de enfermedades del sistema respiratorio' 7 9.46
3 Septicemia, excepto neonatal' 6 8.11
4 Infecciones respiratorias agudas' 5 6.76
5 Accidentes de transporte terrestre' 4 5.41
6 Deficiencias nutricionales y anemias nutricionales' 3 4.05
7 Enfermedad por el VIH (SIDA)' 3 4.05
8 Enfermedades cerebrovasculares' 3 4.05
9 Insuficiencia cardíaca' 3 4.05
10 Los demás accidentes' 3 4.05
- Demás daños 30 40.54
TOTAL 74 100

TABLA N° 2
DIEZ PRIMERAS CAUSAS DE MORTALIDAD INFANTIL

Retardo del crecimiento fetal, desnutrición fetal, gestación
1 34
corta y bajo peso al nacer' 22
2 Sepsis bacteriana del recién nacido' 15 23
3 Trastornos respiratorios específicos del periodo perinatal' 7 11
Malformaciones congénitas, deformidades y anomalías
4 8
cromosómicas' 5
5 Infecciones respiratorias agudas' 5 8
6 Resto de enfermedades del sistema respiratorio' 4 6
Enfermedad cardiopulmonar, enfermedades de la
7 circulación pulmonar y otras formas de enfermedad del 5
corazón' 3
Feto y recién nacido afectados por complicaciones
8 2
obstétricas y traumatismo del nacimiento' 1
Apendicitis, hernia de la cavidad abdominal y obstrucción
9 2
intestinal' 1
10 Accidentes de transporte terrestre' 1 2
TOTAL 64 100.0

TABLA N° 3
DIEZ PRIMERAS CAUSAS DE MORTALIDAD EN EL ADOLESCENTE

2 Ahogamiento y sumersión accidentales' 1 17
3 Tumor maligno de la tráquea, los bronquios y el pulmón' 1 17
4 Deficiencias nutricionales y anemias nutricionales' 1 17
5 Lesiones autoinfligidas intencionalmente (suicidios)' 1 17
6 Demás daños 0 0
7 0
8 0
9 0
10 0
TOTAL 6 100.0

TABLA N° 4
DIEZ PRIMERAS CAUSAS DE MORTALIDAD EN EL JOVEN

1 Accidentes de transporte terrestre' 1 20.00
2 Diabetes mellitus' 1 20.00
3 Enfermedad por el VIH (SIDA)' 1 20.00
4 Los demás accidentes' 1 20.00
5 Resto de enfermedades'. 1 20.00
6
7
8
9
10
TOTAL 5 100.0

TABLA N° 5
DIEZ PRIMERAS CAUSAS DE MORTALIDAD EN EL ADULTO

1 Cirrosis y ciertas otras enfermedades crónicas del hígado' 11 16
2 Septicemia, excepto neonatal' 11 16
4 Los demás accidentes' 8 11
5 Enfermedad por el VIH (SIDA)' 6 9
7 Diabetes mellitus' 6 9
9 Resto de enfermedades del sistema digestivo' 4 6
10 Enfermedades hipertensivas' 4 6
TOTAL 70 100.0

TABLA N° 6
DIEZ PRIMERAS CAUSAS DE MORTALIDAD EN EL ADULTO MAYOR

1 Enfermedades hipertensivas' 27 17
4 Septicemia, excepto neonatal' 19 12
5 Enfermedades del sistema urinario' 13 8
6 Resto de enfermedades del sistema digestivo' 13 8
7 Insuficiencia cardíaca' 12 7
8 Diabetes mellitus' 10 6
9 Tumor maligno de estómago' 9 6
Enfermedades crónicas de las vías respiratorias
10 6
inferiores' 9
TOTAL 162 100.0

4. Causas de morbilidad de la población general y de la población en riesgo

(materno infantil) de su establecimiento de salud.
TABLA N° 1
DIEZ PRIMERAS CAUSAS DE MORBILIDAD DE LA POBLACION EN

GENERAL
Nº CAUSAS DE MORBILIDAD 2011 %

1 Caries de la dentina 821 9,1
2 Rinofaringitis aguda, rinitis aguda 551 6,1
3 Necrosis de la pulpa 438 4,8
4 Ascariasis, no especificada 411 4,5
5 Infeccion de vias urinarias, sitio no especificado 406 4,5
6 Faringo amigdalitis aguda 353 3,9
7 Faringitis aguda, no especificada 320 3,5
8 Lumbago no especificado 266 2,9
9 Anemia por deficiencia de hierro sin especificación 262 2,9
10 Bronquitis aguda, no especificada 174 1,9
- Demás causas 5038 55,7
TOTAL 9040 100,0

TABLA N° 2
DIEZ PRIMERAS CAUSAS DE MORBILIDAD INFANTIL

Otras infecciones agudas de las vías respiratorias
1 23
superiores 758
2 Faringitis aguda y amigdalitis aguda 440 13
3 Otras helmintiasis 332 10
4 Otros trastornos endocrinos, nutricionales y metabólicos 321 10
5 Otras enfermedades infecciosas intestinales 301 9
6 Caries dental 263 8
7 Anemias por deficiencia de hierro 254 8
8 Desnutrición 232 7
9 Bronquitis aguda y bronquiolitis aguda 219 7

10 Infecciones de la piel y del TCSC 193 6
TOTAL 3313 100.0

TABLA N° 3
DIEZ PRIMERAS CAUSAS DE MORBILIDAD DEL ADOLESCENTE

2 Otras complicaciones del embarazo y del parto 114 18
4 10
superiores 59
7 Otras enfermedades del sistema urinario 46 7
8 Micosis 45 7
9 Fiebre de origen desconocido 35 6

Otros trastornos de los dientes y de sus estructuras de
10 5
sostén 29
TOTAL 617 100.0

TABLA N° 4
DIEZ PRIMERAS CAUSAS DE MORBILIDAD DEL JOVEN

Otras infecciones con un modo de transmisión
2 13
predominantemente sexual 240
Otras enfermedades inflamatorias de los órganos pélvicos
5 7
femeninos 120
7 5
superiores 91
8 Trastornos de la menstruación 91 5
9 Micosis 76 4
10 Otras dorsopatías 75 4
TOTAL 1783 100.0

TABLA N° 5
DIEZ PRIMERAS CAUSAS DE MORBILIDAD DEL ADULTO

Otras infecciones con un modo de transmisión
4 14
predominantemente sexual 209
6 8
superiores 121
Otras enfermedades inflamatorias de los órganos pélvicos
8 6
femeninos 97
10 Otras enfermedades de la piel y del TCSC 89 6
TOTAL 1538 100.0

TABLA N° 6
DIEZ PRIMERAS CAUSAS DE MORBILIDAD DEL ADULTO MAYOR

3 Hipertensión esencial (primaria) 68 11
4 9
superiores 58
7 Anemias por deficiencia de hierro 48 8
Otros trastornos de los dientes y de sus estructuras de
8 8
sostén 47
9 Artrosis 46 8
10 Infecciones de la piel y del TCSC 37 6
TOTAL 611 100.0

5. Indicadores de saneamiento básico de la comunidad.
TABLA N° 1
SANEAMIENTO BASICO
INDICADOR N° %
% de Familias con Agua Potable
% de Viviendas con Letrinas
Otros
6. Tipos de accesibilidad del establecimiento de salud.
TABLA N° 1
ACCESIBILIDAD GENERAL
Comunidad Familias Distancia Transporte del C.S. a la Comunidad

Local Al Hospital Día Semana Comunidad
Morales 600 2 Km Si Si Si

ANALISIS DE LA OFERTA
1. SERVICIOS QUE OFRECE EL ESTABLECIMIENTO DE SALUD
TABLA N° 1
A. SERVICIOS ASISTENCIALES INTERMEDIOS
Servicio de Laboratorio
Servicio Farmacia
Servicio Saneamiento
Tópico
Nutrición
Psicología
Atención integral del niño
B. SERVICIOS ASISTENCIALES FINALES
( 1 ) INTRAMURALES
Medicina General
Odontología
Obstetricia
Emergencia
Hospitalización
Atención de partos
( 2 ) EXTRAMURALES
Visitas domiciliarias
Campañas de salud integral
Vacunación en comunidad

Charlas educativas
Supervisión a promotoras de Salud
Servicio Social
( 3 ) PROGRAMAS
Enfermedades transmisibles
Programa de inmunizaciones
Programa de salud reproductiva
Programa de enfermedades de transmisión sexual
Saneamiento ambiental
2. PRODUCCIÓN DE SERVICIOS DEL ESTABLECIMIENTO
TABLA N° 2
SERVICIO ATENCIONES ATENCIONES

Año -2011 Año 2012
Emergencias 4424 3828
Partos 284 424
Enfermería 17538 14865
Medicina general 7586 5996
Odontología 2468 1656
Psicología 2136 1791
Materno perinatal (obstetricia) 8235 6539
Pediatría 235 26
Salud ambiental 856 274
TOTAL 43762 35399

3. RECURSOS HUMANOS
TABLA N° 3
CONDICIÓN
PERSONAL TOTAL
NOMBRADO CONTRATADO SERUMS
ASISTENCIAL:
MEDICO 08 07 01 -
ODONTOLOGO 01 01 -
OBSTETRA 10 06 04 -
ENFERMERA 05 03 02 -
NUTRICIONISTA 01 01 - -
TEC. LABORATORIO 03 03 - -
LAB. CLINICO 01 01 - -
TEC. ENFERMERIA 32 32 - -
PSICOLOGOS 02 02 - -
AUX. ENFERMERIA 01 01 - -
MICROBIOLOGO 01 01 - -
BIOLOGO 01 01 - -
QUIMICO FARMACEUTICO 02 01 01 -
TEC. ESTADISTICO 03 03 - -
PERSONAL DE SERVICIO 03 01 02 -
TEC. TRASPORTE 05 05 - -
ADMINISTRATIVOS:
P. ADMINISTRATIVO 11 11 - -
ECONOMISTA 01 01 - -
SECRETARIA 01 01 - -

4. DISPONIBILIDAD DE RECURSOS HUMANOS.
TABLA N° 4
TIPO DE PERSONAL N° Tasa por Horas Productividad
10 000 Habitantes
- Profesional de Salud
Obstetras 08
Médicos Cirujanos 07
Cirujano Dentista 01
Economista 01
Nutricionista 01
Laboratorista 01
Enfermera 01
Químico Farmacéutico 01
Inspeccionista Sanitario 01
- Técnico 03
Tecnicos de Laboratorio
Tecnicos de Transporte 03
Tecnicos Sanitario 01
Tecnicos en Enfermería 31
Técnicos Administrativos 09

5. NECESIDAD DEL PERSONAL POR ÁREAS
TABLA N° 5
TIPO DE PERSONAL NECESIDADES POR AREAS
Asistencial Gestión Otros
- Profesional de Salud
Obstetras 05 03 --
Médicos Cirujanos 07 -- --
Cirujano Dentista 01 -- --
Economista -- 01 --
Nutricionista 01 -- --
Laboratorista 01 -- --
Enfermera 01 -- --
Químico Farmacéutico 01 01 --
- Técnicos: 03 -- --
Tecnicos de Laboratorio
Tecnicos de Transporte -- -- 03
Tecnicos Sanitario 01 -- --
Tecnicos en Enfermería 26 05 --
Técnicos Administrativos -- 09 --

6. INFRAESTRUCTURA
TABLA N° 6
INFRAESTRUCTURA TOTAL
Área total del terreno 6,600 M2

Área total construida (50% del Pabellón A) 485,50 M2
Área total pon construir (50% del Pabellón A) 4289.50 M2
Área total por construir según plano -
Total áreas verdes -
7. RECURSOS MATERIALES
No se puede realizar el cuadro sobre recursos materiales debido a que no nos

brindaron la información requerida.
8. RECURSOS ECONOMICOS Y FINANCIEROS
TABLA N° 8
TESORO PUBLICO INGRESOS
Enero-Diciembre (2011) 52,132.52
Enero-Diciembre (2012) 19,209.55
TOTAL 71,342.07

9. INGRESOS PROPIOS DEL ESTABLECIMIENTO
No brindaron información
10. SEÑALAR LOS RECURSOS POR FUENTES COOPERANTES
No brindaron información
11. CUADRO COMPARATIVO DE LOS RECURSOS ECONÓMICOS Y

FINANCIEROS.
No se puede realizar el cuadro comparativo debido a que nos falta el resto de

la información requerida.
12. CUESTIONARIO AL USUARIO DEL ESTABLECIMIENTO DE SALUD.
Para identificar la calidad de los servicios del establecimiento de salud es

importante tomar en cuenta la opinión del usuario; A continuación responda a las
siguientes preguntas que Ud. considere correcta colocando una X dentro de los
paréntesis de la respuesta.
1. El trato que recibe Ud. en el establecimiento de salud. Se caracteriza por:

a. Ser amable ( )
b. Parcialmente amable ( )
c. Indiferente ( )
2. La atención que recibe Ud. en el establecimiento de salud. Se caracteriza

por ser:
a. Rápida ( )
b. Moderadamente rápida ( )
c. Lenta ( )
3. ¿Quién lo atiende cuando asiste al establecimiento?

a. Profesional ( )
b. Técnico, Auxiliar ( )
c. No sabe ( )
4. Los ambientes del establecimiento de salud se caracterizan por ser:

a. Cómodos ( )
b. Poco cómodos ( )
c. Incómodos ( )

5. Los equipos y el instrumental médico en el establecimiento se caracterizan

por ser:
a. Suficientes y adecuados ( )
b. Parcialmente suficientes y adecuados ( )
c. Insuficientes e inadecuados ( )
6. ¿Cuánta preocupación muestran los trabajadores del establecimiento por

satisfacer las necesidades de salud de la población?
a. Mucha ( )
b. Alguna ( )
c. Poca ( )
d. Ninguna ( )
7. Durante el tiempo que Ud. vive en su comunidad ¿Cómo califican la

intervención de los profesionales de la salud?
a. Exitosas ( )
b. Buenas ( )
c. Regulares ( )
d. Malas ( )
8. ¿Qué tipo de información recibe cuando concurre al establecimiento de

salud?
a. Completa y clara ( )
b. Algo completa y clara ( )
c. Poco completa y clara ( )
d. No recibe ( )
9. ¿Qué tipo de información considera que debe recibir?
………………………………………………………………………………………...
………………………………………………………………………………………...
………………………………………………………………………………………...
10. ¿Cómo siente el servicio brindado por el establecimiento de salud?

a. Muy bueno ( )
b. Bueno ( )
C. Regular ( )
D Malo ( )

ACTIVIDAD N° 2: ANALISIS DEL ENTORNO DE SU ESTABLECIMIENTO DE

SALUD USANDO EL FODA
MATRIZ N° 1
ANALISIS DEL ENTORNO EXTERNO RELEVANTE
INSTITUCIÓN:MICRORED MORALES
AREA ASITENCIAL
OPORTUNIDADES AMENAZAS
Apoyo en infraestructura y equipamiento del Alta migración que ocasionan crecimiento

consorcio para la UAMP (unidad de poblacional desordenado y con
saneamiento básico deficiente.
atención medica periódica)
Convenios de cooperación de trabajo con Población pluricultural con costumbres

otras instituciones como la UNSM. arraigadas que ocasionan factores de riesgo
en la atención materno infantil.
CORPOMEDIC.
Se cuenta con personal contratado PpR Zona endémica de enfermedades

transmisibles y metaxénicas como:
VIH/SIDA-ITS, TBC, Dengue y
Leishmanasis.
Apoyo con presupuestos participativo Agente comunitario de salud con débil

trabajo dengue. articulación con el EESS en acciones
sanitarias.
Presencia en forma periódica de equipos de No continuidad del personal contratado PpR

supervisión y monitoreo de otras instancias.

INSTITUCIÓN:MICRORED MORALES
AREA ADMINISTRATIVA
OPORTUNIDADES AMENAZAS
Programa de inversión municipal en salud Los fondos económicos recaudados

(PIM) directamente, no son manejados por el
establecimiento de salud
Posibilidad de reconstrucción y ampliación Los requerimientos y las necesidades no

del centro de salud son cubiertos en su totalidad y no cubren
las expectativas de la demanda del EE.SS.
Los daños naturales o desastres no se

encuentran articulados al plan anual de
salud.
Falta de un sistema de incentivos laborales

MATRIZ N° 2
ANALISIS INTERNO DE ESTABLECIMIENTO DE SALUD
AREA ASITENCIAL
FORTALEZAS DEBILIDADES
Centro referencial de atención de partos de Deficiente trabajo en equipo del personal

bajo y mediano riesgo asistencial en todos los servicios.
Nivel de categoría I-4 Escaso trabajo preventivo promocional con

la comunidad.
Personal capacitado Se carece con algunos equipos básicos

para la atención maternos infantil según su
nivel (Ecógrafo, Rx; Instrumental quirúrgico
en sala de partos, doppler, esterilización,
etc).
Perfil de atención en hospitalización Reglas de validación del SIS reconocen

materno infantil. parcialmente las atenciones del personal
asistencial.
Atención en emergencias durante las 24 Infraestructura no acorde a categoría del

horas EE.SS.
Servicio de ambulancia en forma Poca identificación del personal médico.

permanente.
Equipo de trabajo multidisciplinario que

cubre las atenciones durante las 24 horas
(consultorio M/T).
Presencia de especialistas (pediatría y

ginecología en forma parcial).
Personal docente asistencial del nivel

universitario.

Presencia de otros profesionales como sede

de pasantía y/o profesionalización
(psicólogas, serums, internos de obstetricia,
practicantes)
Planes de mejora de la calidad en

PROCESO.
Disposición del personal para participar en

otras actividades.

AREA ADMINISTRATIVA
FORTALEZAS DEBILIDADES
Servicios administrativos cuentan con La organización de los servicios de apoyo

ambientes diferenciados. se encuentra en proceso de mejora.
Sistema de comunicación mejor El monto económico establecido para la

implementado. caja chica no cubren las necesidades del
EE.SS.
Proceso de consolidación de la microred. Sensación de descontento del personal con

la gestión de la microred y la red de salud.
Los gastos que se ocasionan y las

recaudaciones destinadas al EE.SS no son
socializados con el equipo de gestión y con
el personal de salud.
El plan de salud anual solo es sesgado al

nivel asistencial (es sectorial).
Débil liderazgo en la toma de decisiones y

en el cumplimiento de funciones en el
personal en los diferentes servicios
Los fondos económicos recaudados

directamente, no son manejados por el

establecimiento de salud.
Los servicios administrativos no disponen

de mayor tecnología de información y
control (equipo de cómputo).
Escaso saneamiento físico de EE.SS.
Escaso mantenimiento de Equipos de

cómputo de los EE.SS. desactualizados.

ACTIVIDAD N° 3: IDENTIFICANDO LOS PROBLEMAS DE DEMANDA Y

OFERTA DE SU ESTABLECIMIENTO DE SALUD
MATRIZ N° 3
PROBLEMAS DE DEMANDA
ASPECTOS PROBLEMAS
Alta morbilidad de la población en general por infecciones agudas

de las vías respiratorias (IRAS).
Enfermedades de la Cavidad Bucal
Infección de vías urinarias, sitio no especificado

SALUD Anemia por Deficiencia de Hierro.
Zona endémica de enfermedades transmisibles y metaxénicas

como: VIH/SIDA-ITS, TBC, Dengue y Leshmaniasis.
El costo que se paga por adquirir medicamentos que no se

encuentran en el CCSS morales.
Alta migración
POBLACION Bajo nivel educativo y cultural de la población
Diversificación de culturas
Inundaciones, lluvia, desborde de ríos.

ACCESIBILIDAD
Refacción y habilitación de la principal calle de acceso.

MATRIZ N° 4
PROBLEMAS DE OFERTA
ASPECTOS PROBLEMAS
Poca identificación del personal.

PRODUCTIVIDAD
Priorización a la cantidad más que a la calidad.
Inadecuada distribución de los recursos humanos.
Débil cumplimiento de sus funciones.

RR. HH.
Débil trabajo en equipo.
Falta de capacitación periódica.
Establecimiento cuenta con consultorios reducidos

INFRAESTRUCTURA
Infraestructura no acorde a categoría del EE.SS
EQUIPO Falta de tecnología en los equipos de salud.
Limitada disponibilidad de materiales en los servicios.

MATERIALES
Manejado por la unidad ejecutora 400
ECONOMICA Ingresos económicos reducidos
Burocracia para la documentación
GESTION Escaso recursos para ampliación de programas

ACTIVIDAD N° 4: PRIORIZANDO LOS PROBLEMAS DEL ESTABLECIMIENTO

DE SALUD
ASPECTOS PROBLEMAS
1. Población - Bajo nivel educativo y cultural de la población
2. Salud - Alta morbilidad de la población en general por

infecciones agudas de las vías respiratorias
(IRAS).
- Enfermedad de cavidad bucal.
- Infecciones de vías urinarias.
- Zona endémica de enfermedades transmisibles y

metaxénicas como: VIH/SIDA-ITS, TBC, Dengue y
Leshmaniasis.
- Anemia por Deficiencia de Hierro.

MATRIZ N° 5
MATRIZ DE SUMA Y PUNTAJES OTORGADOS POR LOS MIEMBROS DEL

EQUIPO A CADA PROBLEMA
CRITERIO
TOTAL
MIEMBRO Magnitud Tendencia Riesgo Capacidad Interés de
de la
Intervención Población
1. Mayra Quispe Estacio

2. Maricela Mendoza M.
3. Paola Reaño Chumbe
4. Gavino Cárdenas Guerra
5. Dilcia Cerna Pérez
6. David Asipali Chanchari
7. Pamela Lozano Tasayco
8. Deivi Campos Cabanillas
9. Yeri Macedo Cárdenas
10. Inés Pérez Saavedra
11. Pegy Noriega Rodríguez

12.Cinthia
13. Rosa Rengifo

14. Patricia
15. Belissa Adrianzen
16. Adelina Rengifo

MATRIZ N° 6
MATRIZ DE PRIORIZACION POR CADA PROBLEMA DE DEMANDA
ALUMNA: Mayra Stefany Quispe Estacio
CRITERIO
PROBLEMA Magnitud Tendencia Riesgo Capacidad Interés de TOTAL

de la
1. Alta morbilidad de
la población en
general por
infecciones agudas
de las vías
respiratorias (IRAS).
2. Enfermedad de
cavidad bucal.
3. Infecciones de
vías urinarias.
4. Zona endémica de
enfermedades
transmisibles y
metaxénicas como:
VIH/SIDA-ITS, TBC,
Dengue y
Leshmaniasis.
5. Anemia por
Deficiencia de
Hierro.

ALUMNA: Maricela Mendoza Mendoza
CRITERIO

de la
la población en
general por
infecciones agudas
de las vías
2. Enfermedad de
cavidad bucal.
3. Infecciones de
vías urinarias.
enfermedades
transmisibles y
metaxénicas como:
VIH/SIDA-ITS, TBC,
Dengue y
Leshmaniasis.
5. Anemia por
Deficiencia de
Hierro.

ALUMNA: Paola Reaño Chumbe
CRITERIO

de la
la población en
general por
infecciones agudas
de las vías
2. Enfermedad de
cavidad bucal.
3. Infecciones de
vías urinarias.
enfermedades
transmisibles y
metaxénicas como:
VIH/SIDA-ITS, TBC,
Dengue y
Leshmaniasis.
5. Anemia por
Deficiencia de
Hierro.

ALUMNO: Gavino Cárdenas Guerra
CRITERIO

de la
la población en
general por
infecciones agudas
de las vías
2. Enfermedad de
cavidad bucal.
3. Infecciones de
vías urinarias.
enfermedades
transmisibles y
metaxénicas como:
VIH/SIDA-ITS, TBC,
Dengue y
Leshmaniasis.
5. Anemia por
Deficiencia de
Hierro.

ALUMNA: Dilcia Cerna Pérez
CRITERIO

de la
la población en
general por
infecciones agudas
de las vías
2. Enfermedad de
cavidad bucal.
3. Infecciones de
vías urinarias.
enfermedades
transmisibles y
metaxénicas como:
VIH/SIDA-ITS, TBC,
Dengue y
Leshmaniasis.
5. Anemia por
Deficiencia de
Hierro.

ALUMNO: David Asipali Chanchari
CRITERIO

de la
la población en
general por
infecciones agudas
de las vías
2. Enfermedad de
cavidad bucal.
3. Infecciones de
vías urinarias.
enfermedades
transmisibles y
metaxénicas como:
VIH/SIDA-ITS, TBC,
Dengue y
Leshmaniasis.
5. Anemia por
Deficiencia de
Hierro.

ALUMNA: Cinthia Pamela Lozano Tasayco
CRITERIO

de la
la población en
general por
infecciones agudas
de las vías
2. Enfermedad de
cavidad bucal.
3. Infecciones de
vías urinarias.
enfermedades
transmisibles y
metaxénicas como:
VIH/SIDA-ITS, TBC,
Dengue y
Leshmaniasis.
5. Anemia por
Deficiencia de
Hierro.

ALUMNA: Deivi Edita Campos Cabanillas
CRITERIO

de la
la población en
general por
infecciones agudas
de las vías
2. Enfermedad de
cavidad bucal.
3. Infecciones de
vías urinarias.
enfermedades
transmisibles y
metaxénicas como:
VIH/SIDA-ITS, TBC,
Dengue y
Leshmaniasis.
5. Anemia por
Deficiencia de
Hierro.

ALUMNA: Yeri Esther Macedo Cárdenas
CRITERIO

de la
la población en
general por
infecciones agudas
de las vías
2. Enfermedad de
cavidad bucal.
3. Infecciones de
vías urinarias.
enfermedades
transmisibles y
metaxénicas como:
VIH/SIDA-ITS, TBC,
Dengue y
Leshmaniasis.
5. Anemia por
Deficiencia de
Hierro.

ALUMNA: Inés Pérez Saavedra
CRITERIO

de la
la población en
general por
infecciones agudas
de las vías
2. Enfermedad de
cavidad bucal.
3. Infecciones de
vías urinarias.
enfermedades
transmisibles y
metaxénicas como:
VIH/SIDA-ITS, TBC,
Dengue y
Leshmaniasis.
5. Anemia por
Deficiencia de
Hierro.

ALUMNA: Peggy Noriega Rodríguez
CRITERIO

de la
la población en
general por
infecciones agudas
de las vías
2. Enfermedad de
cavidad bucal.
3. Infecciones de
vías urinarias.
enfermedades
transmisibles y
metaxénicas como:
VIH/SIDA-ITS, TBC,
Dengue y
Leshmaniasis.
5. Anemia por
Deficiencia de
Hierro.

ALUMNA: Cinthia
CRITERIO

de la
la población en
general por
infecciones agudas
de las vías
2. Enfermedad de
cavidad bucal.
3. Infecciones de
vías urinarias.
enfermedades
transmisibles y
metaxénicas como:
VIH/SIDA-ITS, TBC,
Dengue y
Leshmaniasis.
5. Anemia por
Deficiencia de
Hierro.

ALUMNA: Rosa Rengifo
CRITERIO

de la
la población en
general por
infecciones agudas
de las vías
2. Enfermedad de
cavidad bucal.
3. Infecciones de
vías urinarias.
enfermedades
transmisibles y
metaxénicas como:
VIH/SIDA-ITS, TBC,
Dengue y
Leshmaniasis.
5. Anemia por
Deficiencia de
Hierro.

ALUMNA: Patricia Herrera Chuquilin
CRITERIO

de la
la población en
general por
infecciones agudas
de las vías
2. Enfermedad de
cavidad bucal.
3. Infecciones de
vías urinarias.
enfermedades
transmisibles y
metaxénicas como:
VIH/SIDA-ITS, TBC,
Dengue y
Leshmaniasis.
5. Anemia por
Deficiencia de
Hierro.

ALUMNA: Belissa Adrianzen
CRITERIO

de la
la población en
general por
infecciones agudas
de las vías
2. Enfermedad de
cavidad bucal.
3. Infecciones de
vías urinarias.
enfermedades
transmisibles y
metaxénicas como:
VIH/SIDA-ITS, TBC,
Dengue y
Leshmaniasis.
5. Anemia por
Deficiencia de
Hierro.

ALUMNA: Adelina Rengifo Gómez
CRITERIO

de la
la población en
general por
infecciones agudas
de las vías
2. Enfermedad de
cavidad bucal.
3. Infecciones de
vías urinarias.
enfermedades
transmisibles y
metaxénicas como:
VIH/SIDA-ITS, TBC,
Dengue y
Leshmaniasis.
5. Anemia por
Deficiencia de
Hierro.

MATRIZ N° 7
PROBLEMAS DE DEMANDA PRIORIZADOS
10
Los problemas priorizados durante el análisis

estratégico se construyen en el punto de partida
para DETERMINAR LOS OBJETIVOS
GENERALES del Plan Operativo Institucional.

ACTIVIDAD N° 5:IDENTIFICANDO NUDOS CRÍTICOS
Identificar los Nudos Críticos de su establecimiento aplicando la Técnica del Árbol

de Problemas.
a. Revise la matriz N° 7 de Priorización de Problemas de Demanda

que se encuentran en la actividad anterior y anote el Problema
Priorizado (mayor puntaje) en una tarjeta, el cual constituirá el
“Tallo del Arbol de Problemas”.
b. Seguidamente utilizando la técnica del ¿por qué?; ¿por qué?,
busque las causas del problema priorizado, para lo cual utilice
trjetas.
c. Coloque las tarjetas con las causas más directas e inmediatas
cerca del problema priorizado.
d. Sucesivamente profundice el análisis causal, produciendo sus
ramificaciones y viendo como cada causa se relaciona con otras,
para lo cual coloque flecha como así cadenas causales, que
serán las raíces del árbol.
e. Posteriormente proceda a identificar la causa o problema donde
confluye la mayor causalidad de explicaciones. (nudo crítico).
f. Luego de haber establecido las causas y el nudo crítico del
problema determine los efectos que este problema puede tener si
no se soluciona.
En el árbol los EFECTOS se grafican como ramas o copas de árbol
Con esta tarea, se esta listo para ver: Soluciones, causas y efectos.

ARBOL DE PROBLEMAS
EFECTO
EFECTO EFECTO
EFECTO EFECTO EFECTO EFECTO EFECTO

EFECTO
PROBLEMA

CAUSA CAUSA
CAUSA CAUSA
Causa Causa Causa Causa Causa Causa Causa Causa

UNIDAD IV
OBJETIVOS
ACTIVIDAD N° 1: DISEÑANDO OBJETIVOS
Diseñar Objetivos que le permitan validar los resultados del Plan Operativo.
PROCEDIMIENTO
1. Luego de haber desarrollado lod contenidos de la Unidad 4: Objetivos,

proceda a realizar la siguientes tareas.
2. Presentar las actividades a los miembros del equipo de gestión, ponirendo

énfasis en los criterios revisados para el diseño de Objetivos en el texto
auroinformativo.
3. Teniendo como referencia el Problema Priorizado identificado en la unidad

anterior, establezca el Objetivo General según los pasos revisados en el
Texto Autoinformativo. Utilice para ello la matriz No 1.
4. Luego, considerando los Nudos crítico identificados en el Arbol de

Problemas de la unidad anterior , identifique los Objetivos específicos .
Utilice la Matriz No 2 para cada Objetivo Específico..

MATRIZ N` 1
DISEÑO DE OBJETIVOS GENERALES
PROBLEMA PRINCIPAL
ELEMENTOS
INTERROGANTES ELEMENTOS
1. QUE CAMBIAR
2. PARA QUIEN
3. COMO
4. DONDE
5. CUANDO

OBJETIVO GENERAL

MATRIZ Nº 2
DISEÑO DE OBJETIVOS ESPECÍFICOS
NUDO CRITICO Nº 1
ELEMENTOS
INTERROGANTES ELEMENTPS
1. QUE CAMBIAR
2. PARA QUIEN
3. COMO
4. DONDE
5. CUANDO

OBJETIVO ESPECIFICO
DISEÑO DE OBJETIVOS ESPECÍFICOS
NUDO CRITICO Nº 2

ELEMENTOS
INTERROGANTES ELEMENTPS
6. QUE CAMBIAR
7. PARA QUIEN
8. COMO
9. DONDE
10. CUANDO
OBJETIVO ESPECIFICO

Unidad V
PROGRAMACIÓN
ACTIVIDAD Nº 1: SELECCIONANDO TAREAS A CADA ACTIVIDAD
Seleccionar adecuadamente Tareas correspondientes a cada una de las

Actividades propuestas.
PROCEDIMIENTO
1. Luego de haber estudiado en el TextpAutoinformativo los temas I y II de

la Unidad 5, proceda a iniciar la construcción de la Matriz de
programación.
2. Reúnase con su equipo de gestión y prepárese a realizar la primera fase

de la programación, que precisamente es diseñar las tareas de cada
actividad.
3. Mediante la técnica Lluvia de ideas identifique TAREAS para las

actividades de Gestión, Salud e Inversión propuesta en su Matriz de
Planificación.
4. Luego, sistematice las propuestas descartando las tareas relativas.
5. Finalmente seleccione 4 Tareas por Actividad para lo cual utilice las

Matrices Nº 1,2 y 3.

MATRIZNº 1
MATRIZ DE TAREAS
OBJETIVO ESPECIFICONº 1
....................................................................................................................................
....................................................................................................................................
....................................................................................................................................
ACTIVIDADES DE SALUD TAREAS
1. 1.1
1.2
1.3.
1.4.
2. 2.1.
2.2.
2.3.
2.4
3 3.1.
3.2.
3.3.
3.4

MATRIZ Nº 2
MATRIZ DE TAREAS
OBJETIVO ESPECIFICO Nº 2
....................................................................................................................................
....................................................................................................................................
....................................................................................................................................
1. 1.1
1.2
1.3.
1.4.
2. 2.1.
2.2.
2.3.
2.4
3 3.1.
3.2.
3.3.
3.4

MATRIZ Nº 3
MATRIZ DE TAREAS
OBJETIVO ESPECIFICO Nº 3
....................................................................................................................................
....................................................................................................................................
....................................................................................................................................
1. 1.1
1.2
1.3.
1.4.
2. 2.1.
2.2.
2.3.
2.4
3 3.1.
3.2.
3.3.
3.4

ACTIVIDAD Nº 2: ELABORANDO LA MATRIZ DE PROGRAMACIÓN
Sistematizar y organizar la secuencia de acciones a realizar para la

implementación de cada una de las actividades identificadas en la Matriz de
Planificación mediante el uso de la matriz de programación.
MATERIALES.
Matriz de planificación desarrollada anteriormente.
Tarjetas y plumones.
Papel Kraft
Hojas Bond A4
Tecnopor
Alfileres.
Goma.
PROCEDSIMIENTO
1. Luego De haber concluido en su Texto Autoinformativo el estudio del

Tema 6> Construcción de la matriz de Programación, proceda a
realizar las siguientes tareas>
2. Reúnase con su equipo de gestión y siga los pasos siguientes para

desarrollar a Matriz de Programación.
a. En la columna de Objetivos, señale los resultados concretos

que alcanzará el cumplimiento de las actividades.
b. Considerando los Objetivos propuestos en la matriz de

planificación, seleccione las actividades que, a criterio del
grupo, sean las mas importantes.
c. En la columna de Metas, consignar los recursos o servicios

necesarios para el cumplimiento de la actividad. Identifique

d. cada tipo de recurso< especificar en las columnas

correspondientes su unidad de medida,el número de unidades
necesarias.
e. En la columna denominada COSTO, colocar la suma de los

costos de los diferentes recursos a movilizar para la
realiazación de la actividad.
f. En la columna de Fuentes de Financiamiento, marque con una

X la respectiva Fuente de Financiamiento que considere Ud
en la programación de sus actividades.
g. Consignar en la columna de responsables a la persona o

equipos a cargo de la actividad.
h. Señale los indicadores de Evaluación que corresponde a los

Objetivos propuestos.
i. Señale en el Cronogramo las semanas o meses necesarios
j. para el cumplimiento de la actividad.

META FUENTES FINANCIAM INDICAD CRONOGRAMA
PROBLEMA OBJETIVO ACTIVIDAD UM Nº COS RESPON EVALUAC E F M A M J J A S O N D

TO SABLE ION
TP IP COO OTRO
De Salud
De Gestión

De Inversión

ACTIVIDAD Nº 3: FORMULACIÓN DEL PLAN OPERATIVO DE SU

ESTABLECIMIENTO DE SALUD CON ENFOQUE ESTRATEGUICO
Formular el Plan Operativo Institucional consolidando todos los aspectos

considerados en el esquema del Plan Operativo
PROCEDIMIENTO
1. El estudio de todo el Texto Autoinformativo y especialmente el desarrollo

del último tema de esta Unidad, lo ha preparado para formular el Plan
Operativo.
2. Para realizar esta actividad reúnase con los miembros del equipo de
gestión y tomando como base el esquema instructivo del Plan Operativo
que aparece en el Texto Auto formativo y directivas del MINSA,
procedan a formular el Plan Operativo Institucional de su
establecimiento de salud.
Esta actividad consolida y permite integrar todos los productos desarrollados

en las actividades previas, siendo el producto final del presente Módulo.

UNIDAD VI
MARCO LÓGICO
ACTIVIDAD N° 1: IDENTIFICANDO LOS ELEMENTOS DEL MARCO LÓGICO:

FILAS Y COLUMNAS
Observe con detenimiento las Filas y luego las Columnas del Marco Lógico.
PROCEDIMIENTO
1. Luego de haber estudiado en el Texto Autoinformativo los temas 1 y 2

de la Unidad 6, proceda a iniciar la construcción del Marco Lógico.
2. Reúnase con su equipo de gestión y observe las correlaciones entre le

Plan Operativo Institucional –POI- desarrollado con enfoque estratégico
y el Marco lógico.
3. Desarrolle el presente cuadro con los datos ya posee.
TABLA 1
OBJETIVOS ENUNCIADOS
Fin
Propósito
Resultados
Actividades
Con esta actividad prácticamente está ordenando los contenido del Marco Lógico.
4. Por favor lea de los Textos seleccionados el primero con lo cual logrará
un entendimiento conceptual de lo que esta rtealizando.

ACTIVIDAD N° 2: LLENANDO LOS CASILLEROS DE LA ESTRUCTURA.
Ahora nos toca “llenar” las otras Filas y Colunmnas sobre la base de la Actividad
N°1.
PROCEDIMIENTO
1. Sobre la base de la columna de Objetivos, le toca llenar las siguientes.

El primer paso es observar los indicadores; para lograr desarrollarlos
utilice los siguientes conceptos
INDICADORES
1. PROPOSITO DE LOS INDICADORES
El papel de los Indicadores de los proyectos de desarrollo, es el de brindar los

elementos necesarios, base del Monitoreo de Impacto, de tal forma que faciliten la
comparación entre una acción antes del proyecto y después del proyecto.
2. DEFINICION DE INDICADORES
Existen opiniones diferentes referente al concepto de Indicador. La primera

sostiene que un indicador es una medida que puede ser usada para ayudar a
describir una situación existente o para medir cambios o tendencias a lo largo de
un periodo de tiempo.
La segunda opinión conceptualiza a un indicador como una relación cuantitativa

entre dos cantidades, que corresponden a un mismo fenómeno, pero que
necesariamente requieren ser comparados con otros indicadores pre establecidos
para poder determinar la calidad de las acciones.
La Organización Mundial de la Salud los define como:

¨Instrumentos que se elaboran a punto de partida de datos que se obtienen

de hechos de la realidad y que representan una actividad¨.
3. UTILIDAD DE LOS INDICADORES
A. Permite determinar y evaluar las metas de salud, planear los

recursos y servicios necesarios de una manera efectiva y administrar
los servicios de salud eficientemente.
B. Ayudar a distinguir entre la variación normal de un proceso y la

variación excesiva de un proceso debido a causas especiales,
propiciando además la toma oportuna de acciones correctivas,
constituyéndose en instrumentos utilizados en el proceso de
mejoramiento continuo de la calidad.
C. Permite efectuar comparaciones y medir cambios en el tiempo.

Además la comparación de los resultados con una medida pre
establecida, indicará su grado de aceptabilidad y apoyará la toma de
decisiones, no debiéndose confundir el indicador como un sinónimo
de meta.
D. Los indicadores sirven de hitos para mostrar los adelantos en el logro

de los objetivos y metas. Los objetivos son finalidades que se
pretenden alcanzar y las metas son objetivos que se han concretado
cuantitativamente y cronológicamente.
4. ATRIBUTOS DE UN BUEN INDICADOR
Un Indicador debe satisfacer ciertos requerimientos o condiciones para ser

aplicable y de utilidad, por los que, deben poseer las siguientes características:
1) Representatividad: Es decir que sea expresión de la

realidad que se pretende valorar.
2) Flexibilidad: Para adoptarse a circunstancias de tecnologías
cambiantes.
3) Sensibilidad: Parar poder reflejar los cambios que ocurren en la
realidad
4) Sencillez: Para facilitar su elaboración e interpretación
5) Precisión: Para así evitar diferentes interpretaciones.

Nota: Es importante aclarar que no existe un Indicador que reuna

completamente los atributos detallados
1. INDICADORES DE CALIDAD
Para medir y/o mejorar la calidad es necesario utilizar Indicadores que

corresponden a variables para medir/evaluar los objetivos y metas.
Ello es posible determinar en los siguientes niveles:
1.1. A nivel de estructuras o de las condiciones físicas e institucionales,

que incluye la población y sus necesidades de salud, los recursos
institucionales, su organización, políticas y estrategias
1.2. A nivel de Procesos o de las acciones que constituyen la prestación

de una buena atención. Incluye todas las actividades de la institución
en los diferentes servicios de salud según complejidad.
1.3. A nivel de Resultados o de lo logrado con la salud del paciente y del

estado de salud de la población en general. Incluye la medición del
estado de salud de la población asignada al o los establecimientos.
La estructura lleva al proceso y éste a los resultados deseados, cadena de

eventos que deben ser claramente identificados para un programa de
mejoramiento de la calidad.
Los cuadros siguientes muestran en síntesis lo expresado
TIPOS DE INDICADORES
En el se presentan los Indicadores de Estructura, de Procesos y de Resultados

DE ESTRUCTURA DE PROCESOS DE RESULTADOS
RECURSOS
Humanos SERVICIOS DE ESTADO DE

SALUD SALUD
Físicos
Financieros
Consultas Objetivos
Egresos Metas alcanzadas

POBLACION
Vacunaciones Finalidad
Demografía
Epidemiología
Insumos/Pob/Necesidad Actividades IMPACTO

es
INDICADORES SEGÚN TIPO:
En este cuadro se presentan los Indicadores de Calidad
ESTRUCTURA PROCESO RESULTADOS
1. ACCESIBILIDAD 3. ACTIVIDADES 7. COBERTURA

2. DISPONOBILIDAD 4. PRODUCTIVIDAD 8. COSTO/EFICIENCIA
5. USO 9. EFICACIA
6. UTILIZACION 10. EFECTIVIDAD
CALIDAD
Ejemplos de indicadores
ESTRUCTURA PROCESO RESULTADOS
Población: Grupos Rendimiento Mortalidad General

etareos Concentración Mortalidad Infantil
Población: área Promedio Permanencia Indice Fecundidad

geográfica
Giro Cama Cobertura
Servicio Salud/Población
Placas Rx/paciente % de necropsias
Camas/habitantes
Recetas por consultas % de Cesáreas
Médicos/habitantes
Ex laboratorio/pacientes Infección Intra
Enfermeras/Médicos hospitalaria
Nivel de Salud
Ingresos/Población
2. VALORES ESTANDARES DE COMPARACION
En el proceso de Evaluación y Monitoreo de un proyecto de salud, es necesario

utilizar los estandares como unidad de medida para comparar los avances durante
el proyecto, permitiendo apreciar fácil y rápidamente el grado de logro real. La
comparación entre lo existente antes del proyecto con el análisis situacional de lo
sucedido y de las causas del por que no se logró alcanzar el estándar establecido,
nos permite tomar las decisiones para implantar las medidas correctivas
correspondientes.
Un estándar es un indicador pre fijado, al que se le dá un valor estimado en

función del fin que se quiere lograr.
En la construcción de un indicador se debe tener en cuenta lo siguiente:
1. La selección de las series para incluir en el indicador tienen que

relacionarse para dar origen al indicador. Los datos deben ser exactos,
comparables, y suficientes.
Exactos: Debe existir confianza de los datos y sus fuentes

Comparables Con las mismas condiciones y definiciones que han sido

utilizados para la recolección de los datos.
Suficientes: Debe contener una cantidad adecuada, de manera que

refleje la situación que se trata de estudiar.
2. Selección de las fuentes. Existen dos tipos de fuentes de datos:

a. Fuente Primaria: recolección a través de encuestas que deben ser
muestrales o censantes y deben ser usadas solo si no se dispone de
ningún dato para la construcción del indicador o cuando las
existentes no son confiables.
b. Fuente Secundaria, es aquella donde el investigador obtienen la
información de segunda mano, es decir usando datos recolectados
y/o procesados por otras personas o instituciones. La fuente
secundaria está basada en el uso de registros, y tiene la virtud de
proporcionar datos dinámicos, es decir a través del tiempo.
3. Selección de las bases: Cualquiera sea la fórmula a utilizar para

ponderar o combinar los datos, es costumbre aunque no necesario,
elegir una cantidad con la cual comparar los índices, sobre todo cuando
se trata de cifras decimales.
4. Métodos para combinar los datos:
a. Calculando los valores acumulados de una serie de datos. Se

obtienen los datos directamente y produce un valor directo, simple y
claro.
b. Promediando los valores relativos, es mas directo y mas técnico.
4. Sistema de ponderación
En la construcción de un indicador necesariamente se deben de cumplir las

siguientes etapas:
1. Selección del Problema, así como sus variables, la distribución

geográfica, los grupos etáreos de la población de referencia, los
establecimientos o los niveles de complejidad, etc.

2. Objetivo del Indicador. Es necesario fijar claramente el objetivo del

indicador y a quienes estará referido, así como los usos principales a
que está destinado.
3. Determinación de la estructura del indicador. Es necesario clasificar
los componentes del indicador, es decir los elementos que serán
considerados en el numerador y en el denominador.
4. Selección de las variables o características relacionadas intimamente
con el problema o tema seleccionado y con el o los objetivos fijados.
5. Recolección de información sobre los casos. Consiste en recoger los
datos referentes a las variables seleccionadas en los cálculos.
Una vez obtenida la valoración pre establecida, es importante tener en cuenta que
en muchos casos no existen valores estandarizados ajustados a las
características institucionales confiables, por lo que es recomendable efectuar por
lo menos lo siguiente:
1. Realizar el análisis de series históricas consistentes, correspondientes a

cada tipo de establecimiento y nivel de atención integrante del sector.
2. Comparación de los patrones internacionales ya consagrados
3. Estudios de valores similares en àises semejantes al nuestro.
4. Análisis de información complementaria nacional o extranjera que puede

ser útil.
5. Consulta con expertos que puedan aportar sus experiencias al respecto.
6. Construcción de matrices factoriales que permitan determinar los rangos de

acuerdo a los niveles de complejidad, disponibilidad presupuestal,
tecnología disponible, capacitación del personal y accesibilidad de la
demanda.
7. Revisión periódica de los atributos y análisis de sensibilidad de los mismos.
8. En última instancia generar y registrar nuevos datos para los indicadores de

los que no se tiene información, creando nuevas fuentes.

El uso de los Indicadores de Estructura, es de gran importancia para la evaluación

de los servicios de salud y su importancia radica en la toma de decisiones o por
las coordinaciones que de ellos se pueden derivar.
Loa Indicadores Administrativos en el sector salud se clasifican en los siguientes

grupos:
1. Indicadores Administrativos para evaluar los Recursos de Salud:
a. Indicadores para medir el rendimiento global y por servicios de los

recursos humanos y de equipos.
b. Indicadores para medir el Grado de Uso global y por servicios de los
recursos humanos y de equipos disponibles.
c. Indicadores para medir el Costo global y por servicios de los recursos
humanos y de equipos utilizados.
2. Indicadores Administrativos para evaluar las Actividades de Salud
a. Indicadores para medir la Concentración o repetición, global y por

servicios de las actividades prestadas a un consultante.
b. Indicadores para medir la Concentración o repetición global y por
servicios de las actividades por diagnóstico.
c. Indicadores para medir el Grado de Atracción del establecimiento y
de los servicios.
d. Indicadores para medir la Cobertura alcanzada a nivel de
establecimientos y de los servicios de salud.
e. Indicadores para medir el Costo Global y por servicios de las
actividades prestadas a la comunidad.
Concluida la identificación y aclaración del uso de Indicadores, debemos iniciar el

llenado de la siguiente columna referida al lugar donde encontraremos los datos
de los Indicadores.
Esta labor se facilita utilizando el siguiente cuadro

OBJETIVOS INDICADORES VERIFICACION
Meta
Propósito
Componente
Actividad
ACTIVIDAD Nº 3: CONSISTENCIAR LA MATRIZ DEL MARCO LÓGICO
Se trata de revisar si los pasos desarrollados hasta ente momento son

consistentes entre si, vale decir, si guardan relación entre ellos
PROCEDIMIENTO
1. Luego de haber estudiado en su Texto Autoinformativo los temas 4 y 5 de la

Unidad 6, proceda a iniciar la sigujiente acción.
2. Nos encontramos con los Objetivos definidos, indicadores ubicados

adecuadamente y verificación de los mismos. Ahora iniciamos a verificar los
acontecimientos externos que pueden traer problemas a nuestro POI.
3. Reúnase con su equipo de gestión y proceda al llenado de la cuarta

columna. Le recomendamos leer de los Textos de Apoyo el número 2, que
le dará una visión completa de la actividad que se encuentra desarrollando.
4. Utilice la matriz del Marco Lógico que le presentamos a continuación, pero

no olvide la lógica que debe seguir:

ENTONCES
META
ENTONCES
SI PROPOSITO
ENTONCES SI
COMPONENTE
SI
ACTIVIDADES
Con lo cual daremos consistencia a nuestro Marco Lógico al llenar la matriz 4 x 4
OBJETIVOS INDICADORES VERIFICACION RIESGOS

META
PROPÓSITO
COMPONENTE
ACTIVIDADES


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UNIVERSIDAD NACIONAL DE SAN MARTIN

FACULTAD DE CIENCIAS DE LA SALUD

ADMINISTRACION Y GERENCIA DE SERVICIOS

GUÍA DE TRABAJO APLICATIVO

Junio del 2013

Actividad N°1: Determinando los factores de éxito del trabajo en equipo

MISION Y VISION DE LOS ESTABLECIMIENTOS DE SALUD

Actividad N°1: Formulando la misión y visión de su establecimiento de salud

ANALISIS ESTRATEGICO DE LOS ESTABLECIMIENTOS DE SALUD

Actividad N°1: Analizando la demanda y oferta de su establecimiento de salud

Actividad N°2: Analizando el entorno de su establecimiento de salud usando el

Actividad N°3: Identificando los problemas del establecimiento de salud

Actividad N°4: Priorizando los problemas del establecimiento de salud

Actividad N°5: Identificando nudos críticos

Actividad N°1: Diseñando objetivos

OBSTA. MG. JOSEMANUEL DELGADO BARDALES

Actividad N°1: Seleccionando tareas correspondientes a cada nivel

Actividad N°2: Elaborando la matriz de programación

Actividad N°3: Formulando el plan operativo de su establecimiento de salud con

Actividad N° 1: Identificando los elementos del Marco Lógico: Filas y Columnas.

Actividad N° 2: Llenando los casilleros de la estructura.

Actividad N° 3: Conocer y aplicar la matriz del Marco Lógico.

OBSTA. MG. JOSEMANUEL DELGADO BARDALES

La presente Guía de Trabajo Aplicativo forma parte del curso de Administración y

La Guía incluye una serie de actividades que contribuyen al fortalecimiento de las

OBSTA. MG. JOSEMANUEL DELGADO BARDALES

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MAPA CONCEPTUAL DEL PLAN OPERATIVO CON ENFOQUE

ACTIVIDAD N° 1: DETERMINANDO LOS FACTORES DE ÉXITO DEL

FACTORES EVALUACION GRUPAL

1. Propósito La Microred Morales cuenta con misión, visión y objetivos

2. Comunicación La comunicación es adecuada, porque el personal se

3. Compromiso El 50% del personal de salud su compromiso institucional

4. Orden En la institución existe un organigrama estructural y

5. Participación La participación está dada solo en 51% de los

6. Confianza La confianza entre los trabajadores es de nivel medio.

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MISION Y VISION DE LOS ESTABLECIMIENTOS DE SALUD

ACTIVIDAD N° 1: FORMULANDO LA MISION Y LA VISION DEL

MISION DEL ESTABLECIMIENTO DE SALUD

INSTITUCIÓN: MICRORED MORALES

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VISION DEL ESTABLECIMIENTO DE SALUD

INSTITUCIÓN: MICRORED MORALES

Ser en el año 2020 una organización líder en la Promoción, Prevención y Prestación

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ACTIVIDAD N° 1: ANÁLISIS DE LA DEMANDA Y OFERTA

1. Características del ámbito en que se encuentra el establecimiento de salud.

El ámbito de una institución ubicado en un espacio, es conveniente definirlo

CARACTERÍSTICAS GENERALES DEL AMBITO

Límites NORTE: CACATACHI

Accesibilidad VIA TERRESTRE 1 km.

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Departamento San Martín

2. Cantidades de la población por grupo de edad y sexo.

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3. Información solicitada acerca de la mortalidad general, mortalidad materna y

DIEZ PRIMERAS CAUSAS DE MORTALIDAD DE LA POBLACION EN

Nº CAUSAS DE MORTALIDAD 2011 %

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DIEZ PRIMERAS CAUSAS DE MORTALIDAD INFANTIL

Nº CAUSAS DE MORTALIDAD 2011 %

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