Kedeputian Wilayah REGIONAL IX - MAKASSAR

Kantor Cabang AMBON

Surat Rujukan FKTP

No. Rujukan : 250814040319P000001

250814040319P000001
FKTP : SAVANA JAYA(25081404)
Kabupaten / Kota :
KAB. BURU(0358)

Kepada Yth. TS Dokter : OBGYN

Di : RSUD NAMLEA

Mohon pemeriksaan dan penangan lebih lanjut pasien :

Nama : NGATIMAH Umur : 35 Tahun : 01-Jul-1983

No. Kartu BPJS : 0000968536844 Utama/Tanggunan

Status : 4 P (L / P)
Diagnosa : Delivery by caesarean section, unspecified
Catatan :

Telah diberikan :

Atas bantuannya, diucapkan terima kasih Salam sejawat, 01 March 2019

Tgl. Rencana Berkunjung : 01-Mar-2019

Jadwal Praktek : Jumat : 08:00 - 12:00, 08:00 - 12:00 drg. NAYLA YULIYANTI PAWA

Surat rujukan berlaku 1[satu] kali kunjungan, berlaku sampai dengan : 29-May-2019