ASUHAN KEBIDANAN KELUARGA PADA IBU HAMIL

NY. SA, UMUR 16 TH G 1 P 0 A O UK 12 MG

DI DESA TLOGO, KECAMATAN GARUNG
KABUPATEN WONOSOBO

I. PENGKAJIAN (Tanggal 11 Januari 2010 Jam : 10.00 WIB)

A. DATA UMUM
1. Nama KK : Tn. Agus
2. Alamat/Telp : Rt.03/ RW.V Dusun Mlanden
3. Pekerjaan : Swasta
4. Pendidikan : SD
5. Komposisi Keluarga
Hub. Dg Status
No Nama L/P Umur Pendidikan Pekerjaan
KK kesehatan
1 Tn. Khamid L 40th KK SD buruh sehat
2 Ny. Situn P 38th istri SD Buruh Sehat
Tdk Hamil
3 Ny. Supeni P 16th anak SD
bekerja 12mg
4 Firman L 12th anak SD pelajar sehat
5 Munawar L 10th anak SD pelajar sehat
6 Ali Rohman L 22th menantu SMP buruh sehat

GENOGRAM
6. Tipe keluarga
Termasuk keluarga besar (extended family) yang terdiri dari KK, istri, 3 anak
dan 1 menantu.
7. Tipe Bangsa
Seluruh anggota keluarga berasal dari suku jawa.
8. Agama
Semua anggota keluarga menganut agama islam dan taat beribadah
9. Status Sosial Ekonomi keluarga

KK : Rp 600.000,-

Istri : Rp 200.000,-

Menantu : Rp 700.000,-
Menurut istri (Ny.Situn) penghasilan keluarga dari KK dan istri cukup untuk
memenuhi kebutuhan keluarga dalam sebulan. Penghasilan menantu dipakai oleh
anak dan menantunya sendiri dan sebagian ditabung untuk biaya kehamilan dan
persiapan persalinan.
 10. Aktivitas Rekreasi keluarga
Semua anggota keluarga setiap hari menonton TV sebagai sarana rekreasi

B. Riwayat dan tahap perkembangan keluarga

1. Tahap perkembangan keluarga pada saat ini : keluarga mempunyai 3 anak, yang
pertama berusia 16 tahun maka tahap perkembangan keluarga Tn.Khamid saat
ini memasuki tahap keluarga dengan anak dewasa atau pelepasan (launching
center families)
2. tugas perkembangan keluarga yang belum terpenuhi hingga saat ini yaitu
memperluas keluarga inti menjadi keluarga besar serta berperan sebagai kakek
nenek karena anak pertama sedang hamil dan sebentar lagi akan mempunyai
anak.
3. Riwayat kesehatan keluarga inti bapak khamid, istri dan ketiga anaknya serta
menantu tidak menderita penyakit menular maupun kronis.
Anak pertama (Ny. Supeni): saat ini sedang hamil 3 bulan sudah memeriksakan
diri ke POSYANDU 2 kali menurut data buku KMS pada usia kehamilan 12
minggu kadar HB 11,5 gr% dan masih merasakan pusing dan mual. Keluarga
menyatakan bahwa pusing dan mual adalah hal yang biasa atau normal dialami
oleh ibu hamil muda dan obat dari POSYANDU kadang-kadang lupa diminum.
Ny. Supeni merasa takut bila terjadi keguguran serta merasa belum siap untuk
hamil. (Tanya frekuensi mual muntah, mulai kapan, mengganggu pola makan)
4. Riwayat keluarga lainnya:

Dari pihak keluarga asal KK : tidak ada yang menderita penyakit
menular atau kronis

Dari pihak keluarga asal istri : tidak ada yang menderita penyakit menular
atau kronis

Dari pihak menantu : tidak ada yang menderita penyakit
menular atau kronis
C. Pengakajian Lingkungan
1. karakteristik rumah:

luas tanah 150 m2 : luas rumah 120 m2

Tipe rumah permanen dengan lantai sebagian tanah, sebagian lagi di alasi
dengan semen halus.

Jumlah ruang 2 kamar tidur, 1 ruang tamu, 1 ruang keluarga, 1 ruang makan,
1 dapur, 1 kamar mandi dan 1 WC.

Jumlah jendela rumah 5 dan ada ventilasi ditiap2 ruangan.

Tidak ada ruangan yang tidak dimanfaatkan

Ruangan secara umum tmapak bersih

Peletakan perabotan tertata rapi dan tidak menghalangi keluar masuk anggota

Pencahayaan baik

WC leher angsa dengan sapiteng termasuk peresapan disamping rumah

Sumber air menggunakan sumber dari mata air pegunungan. Air digunakan
untuk memasak dan kegiatan sehari-hari
DenahRumah

6
6

5 4

7 3

Keterangan :
1. Ruang 5. WC
tamu dan kamar mandi
2. teras 6. Dapur
3. kamar 7. Ruang
1 keluarga
4. kamar
2
 2. Karakteristik Tetangga Dan Komunitas
Keluarga tinggal di desa dengan jarak rumah cukup dekat. Lingkungan sekitar
rumah Bp.Kh tergolong bersih dan tertata rapi. Sebagian besar tetangga adalah
penduduk setempat. Mayoritas warga bekerja sebagai petani dan buruh tani.
Keluarga memiliki kebiasaan dawisan tiap satu minggu sekali dirumah warga,
selain itu keluarga juga berpartisipasi dalam kegiatan keagaaman seperti yasinan
setiap malam jum’at, pengajian setiap selapanan, fatayat muslimat. Kerja bakti
kebersihan lingkungan setiap satu bulan sekali
3. Mobilitas geografis keluarga
Keluarga Bp. Khamid sejak menikah sampai kelahiran anak ketiga ikut dengan
mertua. Setelah usia anak ketiga 2 tahun, keluarga Bp. Khamid menempati
rumah sendiri.
4. Perkumpulan keluarga dan interaksi dengan masyarakat
Keluarga aktif mengikuti kegiatan kemasyarakatan maupun keagamaan
(RT/RW), setiap hari berkumpul setelah sholat isya. Tidak ada perkumpulan
dengan keluarga besar karena jarak rumah keluarga yang lain saling berdekatan.
5. Sistem penduduk keluarga
Jumlah keluarga termasuk KK adalah 6 orang, terdapat satu orang sedang hamil
3(tiga) bulan. Fasilitas yang dimiliki keluarga untuk menunjang kesehatan adalah
JAMKESMAS hanya untuk keluarga inti, sedangkan anak menantu belum dapat
kartu JAMKESMAS. Tempat berobat keluarga adalah PKD yang jaraknya + 100
meter. Alat transportasi yang dimiliki tidak punya sepeda motor.

D. Stuktur Keluarga
1. Pola komunikasi keluarga
Keluarga menggunakan bahasa jawa, waktu komunikasi setiap saat, terutama
malam hari waktu semua anggota keluarga berkumpul. Bentuk komunikasi
langsung, saat tidak ada dirumah komunikasi menggunakan telepon/ sms. Jika
ada masalah dalam keluarga dirembung dengan musyarawah.
2. Struktur Kekuatan Keluarga
Pengambil keputusan utama suami dan setiap keputusan dirembug berdua suami
dan istri. Keluarga jarang sekali berselisih pendapat sehingga hampir tidak
pernah meminta pendapat dari kelurga besarnya.
3. Struktur Peran
 
BP. Khamid sebagai kepala keluarga menjadi sumber penghasilan utama
dalam keluarga. Penghasilan utama dalam keluarga dengan bekerja sebagai
petani, menjadi pengambil keputusan utama.

Ny.Situn sebagai istri dan ibu rumah tangga yang mengurus rumah tangga
sehari-hari, selain itu juga membantu perekonomian keluarga dengan
menjadi buruh tani.

Ny. Supeni sebagai anak dan sebagai ibu rumah tangga dan tinggal bersama
Bp. Khamid.

Tn. Ali Rohman sebagai menantu dan bekerja sebagai buruh tani dan juga
sedikit membantu perekonomian keluarga serta tinggal bersama Bp. Khamid

Firman sebagai anak kedua dan masih sekolah di SD

Munawar sebagai anak ketiga dan masih sekolah di SD
4. Nilai dan Norma Keluarga yang berhubungan dengan kesehatan:
Keluarga meyakini bahwa kesehatan sangat penting sehingga jika ada anggota
keluarga yang sakit akan segera berobat ke PKD atau PUSKESMAS. Selain itu
keluarga juga berupaya untuk menjaga kesehatan mereka dengan makanan
bergizi dan memelihara kebersihan diri dan lingkungan. Dalam hal pemeriksaan
kehamilan dan persalinan, keluarga memilih tenaga kesehatan.

E. Fungsi keluarga
1. Fungsi Afektif
Keluarga memandang diri mereka sebagai keluarga miskin yang dapat
mencukupi kebutuhan keluarga, bahagia dengan kehidupan rumah tangganya,
tidak ada kekerasan dalam rumah tangganya.
2. Fungsi Sosial
Interaksi dalam keluarga berjalan baik dan belum pernah terjadi konflik
keluraga maupun konflik dengan tetangga. Keluarga selalu berusaha membina
hubungan baik dengan tetangga, terlibat dalam setiap kegiatan kemasyarakatan
dan keagamaan terutama karena tetangga sekitar adalah keluarga.
3. Fungsi perawatan kesehatan:
o Keluarga mengenal masalah kesehatan yang ada dalam keluarga adalah mual
muntah selama kehamilan triwulan pertama. Kemampuan keluarga dalam
mengenali masalah kesehatan adalah dari kebiasan yang selalu muncul saat
hamil dan informasi dari tenaga kesehatan saat memeriksakan diri
 o Keluarga menunjukkan ketidakmampuan dalam merawat ibu hamil dengan
mual muntah.
o Keluarga telah menggunakan fasilitas kesehatan yang ada dengan baik
terutama PUSKESMAS dan PKD
o Keluarga mampu memelihara lingkungan rumah yang sehat ditunjukkan
dengan lingkungan sekitar rumah Bp.Khamid yang bersih dan sesuai dengan
syarat kesehatan
4. Fungsi Reproduksi:
o Saat ini anak ny. supeni sedang hamil 12 minggu dan keluarga merasa cemas
dengan kehamilan yang dialami Ny. Supeni.
o Bp.ali megharapkan 2 orang anak dan belum berencana menggunakan
kontrasepsi apapun
5. Fungsi Ekonomi
Keluarga merasa mampu memenuhi kebutuhan sandang, pangan, papan yang
dapat dilihat dari perabotan serta sarana komunikasi yang dimiliki oleh
keluarga.

F. Stress dan Koping Keluarga:

1. Stress jangka pendek berupa kecemasan kemungkinan terjadi keguguran dan
kurang siap menerima kehamilan.
Stress jangka panjang berupa kecemasan anak lahir cacat.
2. Respon keluarga terhadap stressor berupa kecemasan yang diungkapkan oleh
keluarga dengan berulangkali meminta saat bagaimana menjaga agar kehamilan
tetap sehat, mulai dari makanan yang harus konsumsi dan obat-obatan yang
harus diminum.
3. strategi koping yang digunakan yaitu dengan memeriksa kehamilan secara rutiin
dan sesuai dengan anjuran Bidan Desa dan mengantisipasi kebutuhan dana
dengan menabung untuk persalinan. Selain itu Ny. Supeni juga diharapkan selalu
meminta nasehat pada bidan desa mengenai kehamilannya.
4. Stategi adaptasi disfungsional: tidak ditemukan strategi negatif dalam
menghadapi stresor.
G. Harapan keluarga terhadap tenaga kesehatan adalah tenaga kesehatan dapat melayani
dengan baik dan Bidan berada ditempat saat ibu mengalami sesuatu yang
membutuhkan tenaga kesehatan.

H. Pemeriksaan Fisik:
 Pemeriksaan Fisik Bp.Khamid Ny.Situn
Umum:
Tekanan darah 130/90 mmHg 130/90 mmHg
Suhu Badan 36,7 C 36,6 C
Denyut Nadi 88 x/mnt 84 x/mnt
Respirasi 20 x/mnt 20x/mnt
Status Present :
Kepala :
Rambut dan kulit kepala Bersih,tidak mudah rontok Bersih, tidak mudah
rontok
Mata Simetris, konjungtiva tak Simetris, konjungtiva tak
pucat, sklera tidak ikterik pucat, sklera tidak ikterik
Hidung Sekret(-), massa(-), Sekret (-), massa(-),
edema(-) edema(-)
Mulut dan tenggorokan Tak ada lesi,tanda radang Tak ada lesi, tanda
(-) radang (-)
Telinga Bersih,tak ada Bersih,tak ada
radang,pendengaran baik radang,pendengaran baik
Leher :
Kelenjar tyroid Tak teraba Tak teraba
Vena Jugularis Tak ada bendungan Tak ada bendungan
Dada :
Paru-paru Bunyi vesikuler Bunyi vesikuler
Jantung Denyut teratur,tak ada Denyut teratur, tak ada
suara tambahan suara tambahan
Payudara - Membesar,tak ada
benjolan abnormal,
Abdomen : Tak ada luka bekas Tak ada luka bekas
operasi,tak ada nyeri tekan operasi,tak ada nyeri
area hati dan ginjal tekan area hati dan ginjal
Ekstremitas :
Atas Pucat (-),sianosis Pucat (-),sianosis
(-),Capillary (-),Capillary
refill<2mnt,fungsi normal refill<2mnt,fungsi
normal
Bawah Pucat (-),sianosis Pucat (-),sianosis
(-),Capillary (-),Capillary
refill<2mnt,fungsi normal refill<2mnt,fungsi
normal

Lanjutan Pemeriksaan Fisik

Pemeriksaan Fisik Bp. Ali Rohman Ny. Supeni
Umum:
Tekanan darah 120/80 mmHg 110/70 mmHg
Suhu Badan 36,7 C 36,8 C
Denyut Nadi 80 x/mnt 84 x/mnt
Respirasi 16 x/mnt 20 x/mnt
BB - 40
TB - 145
LILA -
IMT 21.4 kg/m2
Status Present :
Kepala :
Rambut dan kulit kepala Bersih,tidak mudah rontok Bersih, tidak mudah
rontok
Mata Simetris, konjungtiva tak Simetris, konjungtiva
pucat, sklera tidak ikterik tak pucat, sklera tidak
ikterik
Hidung Sekret(-), massa(-), edema(-) Sekret (-), massa(-),
edema(-)
Mulut dan tenggorokan Tak ada lesi,tanda radang (-) Tak ada lesi, tanda
radang (-)
Telinga Bersih,tak ada Bersih,tak ada
radang,pendengaran baik radang,pendengaran
baik
Leher :
Kelenjar tyroid Tak teraba Tak teraba
Vena Jugularis Tak ada bendungan Tak ada bendungan
Dada :
Paru-paru Bunyi vesikuler Bunyi vesikuler
Jantung Denyut teratur,tak ada suara Denyut teratur, tak ada
tambahan suara tambahan
Payudara - Membesar,tak ada
benjolan abnormal,
Abdomen : Tak ada luka bekas Tak ada luka bekas
operasi,tak ada nyeri tekan operasi,tak ada nyeri
area hati dan ginjal tekan area hati dan
ginjal
Ekstremitas :
Atas Pucat (-),sianosis Pucat (-),sianosis
(-),Capillary (-),Capillary
refill<2mnt,fungsi normal refill<2dtk,fungsi
normal
Bawah Pucat (-), sianosis Pucat (-),sianosis
(-),Capillary (-),Capillary
refill<2mnt,fungsi normal refill<2dy,fungsi
normal

Lanjutan Pemeriksaan Fisik

Pemeriksaan Fisik Firman Munawar
Umum:
Suhu Badan 36,5 C 36,5 C
Denyut Nadi 88 x/mnt 88 x/mnt
Respirasi 20 x/mnt 20 x/mnt
Status Present :
Kepala :
Rambut dan kulit kepala Bersih,tidak mudah rontok Bersih, tidak mudah
rontok
Mata Simetris, konjungtiva tak Simetris, konjungtiva
pucat, sklera tidak ikterik tak pucat, sklera tidak
ikterik
Hidung Sekret(-), massa(-), edema(-) Sekret (-), massa(-),
edema(-)
Mulut dan tenggorokan Tak ada lesi,tanda radang (-) Tak ada lesi, tanda
radang (-)
Telinga Bersih,tak ada Bersih,tak ada
radang,pendengaran baik radang,pendengaran
baik
Leher :
Kelenjar tyroid Tak teraba Tak teraba
Vena Jugularis Tak ada bendungan Tak ada bendungan
Dada :
Paru-paru Bunyi vesikuler Bunyi vesikuler
Jantung Denyut teratur,tak ada suara Denyut teratur, tak ada
tambahan suara tambahan
Payudara - -
Abdomen : Tak ada luka bekas Tak ada luka bekas
operasi,tak ada nyeri tekan operasi,tak ada nyeri
area hati dan ginjal tekan area hati dan
ginjal
Ekstremitas :
Atas Pucat (-), sianosis Pucat (-), sianosis
(-),Capillary (-),Capillary
refill<2mnt,fungsi normal refill<2mnt,fungsi
normal
Bawah Pucat (-),sianosis Pucat (-), sianosis
(-),Capillary (-),Capillary
refill<2mnt,fungsi normal refill<2mnt,fungsi
normal

Status Obstetric Ny. Supeni

1. Muka : Cloasma Gravidarum (-)
2. Mammae : Tegang-membesar, hyperpigmentasi areola (+), penonjolan
kelenjar montgomery (+), papila menonjol, ekspresi kolostrum (-)
 3. Abdomen :
a. Inspeksi : Perut membesar sesuai dengan umur kehamilan, linea alba
menghitam (+), Strie gravidarum (-), linea nigra (+)
b. Palpasi Leopold :
 Leopold I : TFU 3 jari diatas simfisis
 Leopold II : -
 Leopold III : -
 Leopold IV : -
4. Genetalia eksterna & anus :
 Tidak ada lecet, memar (-), lesi lain (-) edema vulva (-), kelenjar
bartolin/skene normal
 PPV (-)
 Anus : haemoroid (-)
Pemeriksaan Penunjang
 HB : 11,5 gr %
 Protein urine : Tidak dilakukan

II. DIAGNOSA KEBIDANAN

a. Analisa Data
DATA (S & O) PENYEBAB MASALAH
DO: Kurang Ketidakmampuan

Menurut data dari buku KMS pengetahuan keluarga dalam
data buku KMS pada usia tentang merawat anggota
kehamilan 12 minggu kadar HB ketidaknyamanan keluarga yang sakit
11,5 gr% dan masih merasakan selama kehamilan (mengalami
pusing dan mual. triwulan pertama ketidaknyamanan
DS: kehamilan triwulan

Keluarga menyatakan bahwa pertama)
pusing dan mual adalah hal
yang biasa atau normal dialami
oleh ibu hamil muda dan obat
dari POSYANDU kadang-
kadang lupa diminum.
Lanjutan ...
DATA (S & O) PENYEBAB MASALAH
DO: Ketidaktahuan Kecemasan keluarga

Keluarga berulangkali meminta keluarga tentang
saran bagaimana menjaga agar bagaimana menjaga
kehamilan tetap sehat. agar kehamilan
DS: tetap sehat
 
Ny. Supeni merasa takut bila
terjadi keguguran serta merasa
belum siap untuk hamil

Respon keluarga terhadap
stressor berupa kecemasan yang
diungkapkan oleh keluarga
dengan berulangkali meminta
saat bagaimana menjaga agar
kehamilan tetap sehat, mulai
dari makanan yang harus
konsumsi dan obat-obatan yang
harus diminum.

strategi koping yang digunakan
yaitu dengan memriksa
kehamilan secara rutiin dan
sesuai dengan anjuran Bidan
Desa dan mengantisipasi
kebutuhan dana dengan
menabung untuk persalinan.
Selain itu Ny. Supeni juga
diharapkan selalu meminta
nasehat pada bidan desa
mengenai kehamilannya.
DO: Ketidaktahuan Ketidakmampuan

Dari data KMS didapatkan data keluarga tentang keluarga dalam
usia Ny, supeni 16 tahun faktor resiko mengidentifikasai
DS: kehamilan yaitu faktor resiko

Ny. Supeni mengatakan bahwa kehamilan usia kehamilan
umurnya baru 16 tahun muda (< 20 tahun)

b. Perumusan Diagnosa
1. Ketidakmampuan keluarga dalam merawat anggota keluarga yang sakit
(mengalami ketidaknyamanan kehamilan triwulan pertama)
2. Kecemasan keluarga berhubungan dengan bagaimana menjaga agar kehamilan
tetap sehat.
3. ketidakmampuan keluarga dalam mengidentifikasi faktor resiko kehamilan

c. Penentuan Prioritas
1. Diagnosa : Ketidakmampuan keluarga dalam merawat anggota keluarga
yang sakit (mengalami ketidaknyamanan kehamilan triwulan
pertama)
NO KRITERIA SKOR PEMBENARAN
 1 Sifat Masalah 3/3 x 1 = 1 Mual muntah merupakan
Skala : tidak sehat Ketidaknyamanan dalam
kehamilan trimester pertama
merupakan kondisi yang
fisiologis. Akan tetapi, bila
terjadi terus menerus menjadikan
ibu tidak sehat. Apabila tidak
diatasi dapat mengakibatkan
IUGR bagi janin dan anemia,
kurang cairan bagi ibu.
2 Kemungkinan 2/2 x 2 = 1 Sumber daya yang ada cukup
masalah dapat diatasi memenuhi. Mual muntah
Skala: mudah merupakan ketidaknyamanan
yang biasanya muncul pada
trimester satu dan akan hilang
saat kehamilan memasuki
trimester II karena tubuh sudah
beradaptasi dengan
kehamilannya. Mual muntah
dapat diatasi dengan makan
sedikit tapi sering dan makan
biskuit setelah bangun serta
menghindari makanan atau bau
yang menyengat.
3 Potensial Masalah 1/3 x 1 = 1/3 Ketidaknyamanan pada trimester
untuk dicegah. I (mual muntah) adalah fisiologis
Skala: rendah dan hanya dapat dikurangi
dengan makan sedikit tapi
sering, makan biskuit dan teh
hangat sebelum turun dari
tempat tidur serta menghindari
makanan atau bau yang
menyengat
4 Menonjolnya 1/2 x 1 = 1/2 Keluarga tahu tentang masalah
Masalah. kesehatannya, akan tetapi
Skala : Ada masalah menurut keluarga mual dan
tapi tidak segera muntah adaalah hal yang biasa
ditangani terjadi pada ibu hamil muda.
Total skor 2 5/6

2. Diagnosa : Kecemasan keluarga berhubungan dengan bagaimana menjaga

agar kehamilan tetap sehat
NO KRITERIA SKOR PEMBENARAN
1 Sifat Masalah 2/3 x 1 = 2/3 Kecemasan menimbulakan
Skala : ancaman ketidak berdayaan yang dapat
kesehatan menghambat dalam pengambilan
 keputusan.
2 Kemungkinan 2/2 x 2 = 2 Dengan pemberian informasi
masalah dapat diatasi tentang bagaimana menjaga agar
Skala: mudah kehamilan tetap sehat yaitu
dengan memberikan informasi
tentang makanan yang harus
dikonsumsi, obat-obatan yang
boleh dan tidak boleh diminum
diharapkan kecemasan dapat
segera diatasi
3 Potensial Masalah 3/3 x 1 = 1 Dampak yang timbul akibat
untuk dicegah. kecemasan dapat dicegah segera
Skala: tinggi setelah kecemasan teratasi
4 Menonjolnya 1/2 x 1 = 1/2 Keluarga tahu tentang masalah
Masalah. yang dihadapi tetapi keluarga
Skala : Ada masalah tidak tahu bagaimana cara
tapi tidak segera mengatasi masalah tersebut.
ditangani
Total skor 4 1/6

3. Diagnosa : Ketidakmampuan keluarga dalam mengidentifikasi faktor resiko

kehamilan
NO KRITERIA SKOR PEMBENARAN
1 Sifat Masalah 3/3x 1 = 1 Kehamilan kurang dari usia 20
Skala : tidak sehat tahun dapat menyebakan banyak
resiko seperti preeklamsi,
abortus, dan perdarahan karena
alat2 reproduksi belum sempurna
dan psikologi ibu masih
psikologi remaja atau belum siap
menjadi ibu
2 Kemungkinan 1/2x 2 = 1 Sumber daya ada, usia
masalah dapat diatasi kehamilan ibu 12 minggu
Skala: sebagian merupakan usia yang retan
terjadi keguguran dilihat pula
dari usia ibu yang masih 16
tahun
3 Potensial Masalah 2/3x 1 = 2/3 Setidaknya pasien melakukan
untuk dicegah. ANC secara rutin sehingga
Skala:cukup apabila terjadi resiko dan
komplikasi dapat di antisipasi
secara dini
4 Menonjolnya 0/2x 1 = 0 Keluarga tahu tentang masalah
Masalah. kesehatannya namun karena
Skala: masalah tidak tidak ada keluhan keluarga
dirasakan mengganggap itu merupakan hal
yang normal
Total skor 2 2/3
 Berdasarkan rumusan prioritas diatas maka prioritas rumusan bp khamid hádala sbb:
1. Kecemasan keluarga berhubungan dengan bagaimana
menjaga agar kehamilan tetap sehat
2. Ketidakmampuan keluarga dalam merawat anggota
keluarga yang sakit (mengalami ketidaknyamanan kehamilan triwulan pertama)
3. Ketidakmampuan keluarga dalam mengidentifikasi factor
resiko kehamilan

III. Perencanaan tindakan

1. Diagnosa : Kecemasan keluarga berhubungan dengan bagaimana menjaga
agar kehamilan tetap sehat
Tujuan dan kriteria Rencana tindakan
Kecemasan keluarga Bp. Khamid dapat
teratasi
Kriteria:
1. Keluarga dapat mengenal tanda- 1. Diskusikan tentang tanda-tanda
tanda bahaya pada kehamilan bahaya kehamilan
trimester 1
2. keluarga dapat menjelaskan tanda 2. Menjelaskan tentang tanda bahaya
bahaya kehamilan trimester 1 kehamilan trimester 1 yang
meliputi:
- perdar
ahan
3. respon verbal tidak adanya tanda - mual
kecemasan muntah yang berlebihan
1 3. Dorong keluarga untuk
mengungkapkan kekhawatiran dan
kecemasan yang masih dirasakan

2. Diagnosa : Ketidakmampuan keluarga dalam merawat anggota keluarga

yang sakit (mengalami ketidaknyamanan kehamilan triwulan
pertama)
Tujuan dan kriteria Rencana tindakan
Keluarga Bp Khamid merawat keluarga
yang sedang hamil primi muda
Kriteria:
1 Keluarga dapat mengenal 1. Diskusikan tentang ketidaknyamanan
ketidak nyamanan kehamilan kehamilan trimester 1 dan cara
trimester 1 mengatasi
2. Diskusikan tentang tindakan untuk
2 Keluarga dapat menjelaskan menguraangi ketidaknyamanan yaitu:
tindakan yang dapat dilakukan Dengan menghindari hal-hal yang
 untuk membantu mengurangi memicu terjadinya ketidaknyamanan
ketidaknyamanan seperti halnya menghindari pemicu
terjadinya mual muntah

3. Pada setiap kunjungan pastikan obat

3 Sdri peni dapat minum obat diminum sesuai anjuran
sesuai anjuran petugas

3. Diagnosa : Ketidakmampuan keluarga dalam mengidentifikasi faktor resiko

kehamilan
Tujuan dan kriteria Rencana tindakan
Keluarga Bp Khamid dapat
mengidentifikasi factor resiko
kehamilan
Kriteria:
1. keluarga dapat megidentifikasi 1. Diskusikan tentang macam-macam
faktor resiko kehamilan faktor resiko kehamilan
2. keluarga dapat menjelaskan tentang 2. Diskusikan tentang tindakan yang
faktor resiko dapat dilakukan keluarga bila faktor
resiko muncul
3. keluarga mampu mendeteksi secara 3. Diskusikan bersama keluarga hal-hal
dini tanda faktor resiko sehingga yang harus dilakukan apabila
dapat menghubungi tenaga menemukan faktor resiko kehamilan
kesehatan yang terjadi.

IV. Implementasi
Tanggal & Diagnosa Implementasi Evaluasi respon
Waktu
11 januari Kecemasan 1. Mendiskusikan dengan 1. Keluarga dapat
2010 keluarga keluarga tentang menjelaskan kembali
Jam 11.00 berhubungan tanda-tanda bahaya tentang tanda bahaya
dengan kehamilan kehamilan.
bagaimana agar 2. Menjelaskan tentang 2. Keluarga dapat
kehamilan tetap tanda bahaya menjelaskan kembali
sehat kehamilan trimester tentang macam-
1 yang meliputi: macam tanda bahaya
- kehamilan trimester I
perdarahan serta ciri-cirinya
-
mual muntah yang 3. Keluarga
berlebihan menyatakan
3. Memotivasi keluarga kecemasan
untuk mengungkapkan berkurang dan
kekhawatiran dan mengharapkan
kecemasan yang masih bantuan dari bidan
dirasakan selanjutnya.

11 januari Ketidak 1. Mendiskusikan 1. Keluarga dapat

2010 mampuan tentang menjelaskan dengan
Jam 12.00 keluarga dalam ketidaknyamanan baik dan benar
merawat anggota kehamilan trimester 1 tentang
keluarga yang dan cara mengatasi ketidaknyamanan
sakit (mengalami kehamilan trimester i
ketidaknyamanan dan cara
kehamilan mengatasinya.
triwulan 2. Mendiskusikan 2. Keluarga termasuk
peertama) tentang tindakan Ny. Supeni dapat
untuk menguraangi menjelaskan dengan
ketidaknyamanan baik tentang
yaitu: tindakan yang dapat
Dengan menghindari mengurangi
hal-hal yang memicu ketidaknyamanan
terjadinya dan akan memotivasi
ketidaknyamanan Ny. Supeni untuk
seperti halnya menghindari hal-hal
menghindari pemicu yang memicu
terjadinya mual ketidaknyamanan
muntah

3. Pada setiap 3. keluarga

kunjungan menjelaskan kalo
memastikan obat Ny, Supeni minum
diminum sesuai obat yang diberikan
anjuran dengan sesuai anjuran
menanyakan kepada
keluarga
11 januari Ketidakmampuan 1. Mendiskusikan 1. keluarga dapat
2010 keluarga dalam macam-macam faktor menjelaskan
Jam 13.00 mengidentifikasi resiko kehamilan kembali tentang
faktor resiko macam-macam
kehamilan faktor resiko
kehamilan
2. Diskusikan tentang 2. keluarga dapat
tindakan yang dapat memberikan
dilakukan keluarga tindakan yang
bila faktor resiko harus dilakukan
muncul bila faktor resiko
muncul
3. Diskusikan bersama 3. kelurga dapat
keluarga hal-hal yang menjelaskan apa
harus dilakukan saja yang harus
apabila menemukan dilakukan bila
faktor resiko menemui faktor
kehamilan yang resiko
terjadi.
V. Evaluasi/ Kunjungan Ulang
Tanggal & Diagnosa Evaluasi
waktu
25 Januari Kecemasan keluarga S:
2010 berhubungan dengan  Keluarga menyatakan sudah tidak cemas
Jam : 09.00 bagaimana agar lagi karena sudah mendapatkan informasi
kehamilan tetap tentang cara menjaga kehamilan agar tetap
sehat sehat mulai dari makanan yang harus
dimakan dan obat-obatan yang boleh
dikonsumsi
O:
 Td : 110/70mmhg N : 88 x/Mnt ;
S : 36,70c Rr : 16 x/Mnt
 Bb : 41
 PalpasiLeopold I : Tfu 4 Jari Diatas
Simfis
 Wajah keluarga sudah tidak terlihat cemas
dan sudah siap menerima kehamilan.
A : Masalah kecemasan sudah teratasi
P:
 Memberikan motivasi terus menerus pada
ibu dan keluarga.
 Jadwalkan kunjungan ulang bulan depan
pada saat posyandu tanggal 8 februari 2010
dan sarankan untuk datang bila ada keluhan
25 januari Ketidak mampuan S:
2010 keluarga dalam  Ibu mengatakan sudah melaksanakan apa
Jam : 10.00 merawat anggota yang dianjurkan bidan (makan makanan
keluarga yang sakit bergizi, dan tidak minum sembarang obat)
(mengalami  Ibu mengatakan mual muntah sudah
ketidaknyamanan berkuarang
kehamilan triwulan O:
peertama)  Ibu nampak lebih segar
A:
 Keluarga menunjukkan kemampuan
merawat anggotanya dengan
ketidaknyamanan selama kehamilan
P:
 Pantau kemajuan keluarga melalui
kunjungan rumah
 Anjurkan untuk krontrol sesuai jadwal dan
apabila ada keluhan segera menghubungi
tenaga kesehatan atau datang ke PKD
25 januari Ketidakmampuan S:
2010 keluarga dalam  Ibu mengatakan sudah mengetahui faktor
Jam : 11.00 menidentifikasi resiko kehamilan muda dan hal-hal apa saja
faktor resiko yang harus dilakukan bila faktor resiko
muncul
O:
  Ibu nampak lebih segar
A:
 Keluarga menunjukkan kemampuan
mengidentifikasi faktor resiko kehamilan
P:
 Pantau kemajuan keluarga melalui
kunjungan rumah
 Anjurkan untuk krontrol sesuai jadwal dan
apabila ada keluhan segera menghubungi
tenaga kesehatan atau dat
 ASUHAN KEBIDANAN KELUARGA PADA IBU HAMIL
NY. SA, UMUR 16 TH G 1 P 0 A O UK 12 MG
DI DESATLOGO, KECAMATAN GARUNG
KABUPATEN WONOSOBO

Untuk Memenuhi Tugas Mata Kuliah Asuhan Kebidanan Komunitas

Dosen Pembimbing: Sri Widatiningsih, M.Mid

Di Susun oleh:
1. Aisyah Shahab P.174.24.509.001
2. Ani Ariyanti P.174.24.509.002
3. Ari Puri Noviani P.174.24.509.003
4. Arum Puspito Sari P.174.24.509.004
5. Asriyah P.174.24.509.005
6. Asti Prasetiani P.174.24.509.006
7. Berliana Lestyarini P.174.24.509.007
8. Dessy Agustiana P.174.24.509.008

POLITEKNIK KESEHATAN DEPKES SEMARANG

JURUSAN DIV KEBIDANAN KOMUNITAS – PRODI KEBIDANAN MAGELANG
2010