LEIDYCITA

2017
infantil en madres de niños
MADRE Y ENFERMEDAD:
Concepción de la muerte

enfermos con cáncer.

Manejo de las reacciones

psicológicas y desarrollo de
estrategias de afrontamiento a
padres o cuidador principal de
paciente oncológico pediátrico.

PRESENTADO POR:
Martha Cecilia Galvis Cala
Katerine Julieth Sanabria Pico
CORPORACIÓN UNIVERSITARIA MINUTO DE DIOS
 AGRADECIMIENTOS

A la corporación universitaria minuto de Dios, Regional Santander Ceres

Bucaramanga, Docentes Investigadores Laura Patricia Amaya Díaz, Orlando

Almeida Salinas y Javier Gallardo, así como a padres y/o cuidador principal de

paciente oncológico pediátrico, a directivos y colaboradores de la Fundación

Hope y Avac y demás personas que hicieron posible la consolidación de esta

cartilla.
 CONTENIDO
PARTE 1

UN ACERCAMIENTO TEÓRICO

CAPITULO I: Lo que debemos saber sobre las reacciones psicológicas

 Conoce ¿qué son las reacciones psicológicas?

 Infórmate acerca de la depresión
 Infórmate acerca de la ansiedad
 Infórmate acerca del estrés.

CAPITULO II: Lo que debemos saber sobre el sistema familiar

 Conoce acerca de los subsistemas

 Conoce cómo influye el ecosistema en un sistema familiar

PARTE II: vamos a la práctica

Capitulo III: Estrategias de afrontamiento ante el diagnóstico de cáncer

infantil.

 El papel de la comunicación en la familia.

 Manejo de emociones.

 Resolución de conflictos.

 Motivación

Glosario de términos
 PRESENTACIÓN

El cáncer es una enfermedad que no solo afecta a quien lo padece, sino a

su vez al núcleo familiar y el entorno del niño, generando grandes cambios en la

vida cotidiana, en las costumbres y el estado de ánimo de las personas

afectadas, siendo el padre o cuidador principal la persona que afronta los

cambios que genera la enfermedad de forma directa, y por lo cual se considera

ente fundamental en el proceso de acompañamiento en el transcurso de la

enfermedad (American Cáncer Society, 2015).

Así mismo el impacto emocional que se genera a causa del diagnóstico y

las fases del tratamiento se constituyen como experiencias de difícil

asimilación tanto para el paciente como para la familia (Cely, Duque y Capafons,

2013). Por lo tanto es importante intervenir en las reacciones psicológicas

presentes en los familiares del paciente oncológico, con el fin de prevenir una

patología psiquiátrica, pues esto afectaría de manera directa la calidad del

apoyo emocional y afectivo hacia el paciente.

 CAPITULO 1

LO QUE DEBEMOS SABER SOBRE LAS

REACCIONES PSICOLÓGICAS

Propósito

Al finalizar el presente capítulo se espera que usted como padres

y/o cuidador, Medico, Enfermera, trabajador social o voluntario

en la atención del paciente oncológico pediátrico y su familia

pueda:

 Comprender el concepto de reacciones psicológicas.

 Reconocer los posibles síntomas de la depresión, ansiedad y

estrés ante la situación de diagnóstico oncológico.

 ¿QUÉ SON LAS REACCIONES PSICOLÓGICAS?

Acevedo (1985) afirma que las reacciones psicológicas se presentan de la

interacción de condicionantes externos y del concepto que el ser humano tiene

de sí mismo y su visión del mundo. Por lo tanto Sawyer et al. (2007), Citado por

Cely, Duque y Capafons, (2013) considera que son una serie de emociones que

se desencadenan como consecuencia de una situación compleja en la vida de la

persona, comprendidas algunas de estas como: ira, miedo, soledad, depresión

y/o ansiedad, generando a su vez un cambio en el proceso de la dinámica

familiar.

Los pacientes oncológicos y sus familiares acontecen un proceso arduo y

espinoso en la aceptación de la muerte, las familias de los niños con cáncer

pasan por una conmoción inicial y la consecuente ruptura del proceso natural

del vivir. (Lafauries, M. M., Baron, L. V., Leon, D. C., Martinez, P. M., Molina, D.

C., Rodriguez, D. Y., ... & Roncancio, M. L. 2010)

Normalmente, el primer sentimiento es el de pérdida, la madre que es la

cuidadora atraviesa por una situación de dolor y desesperanza (Carrión, M. D.

2007)

De igual manera en el momento del diagnóstico de cáncer tanto paciente

como familiar atraviesan una situación de gran tensión emocional, lo que genera

un impacto con consecuencias físicas y psicológicas. Así mismo las

determinadas manifestaciones están sujetas a diversas variables tales como:

apoyo social, relación de pareja, estructura familiar, momento de inicio de la

enfermedad, duración y tipo de tratamientos, incapacidad que produce,

comprensión de la información y de la situación (Cortes, Bueno, Almudena,

García y Guerrero, 2012).

CONOCE EL CÍRCULO DE LAS EMOCIONES

 DEPRESIÓN

es un trastorno emocional que se genera a causa de un acontecimiento, en donde

este es asimilado de manera incorrecta lo cual ocasiona una infravaloración de las

propias capacidades que tiene el ser humano para enfrentar una situación de difícil

dimensión, por otro lado es un suceso relacionado con una pérdida o fracaso que

desencadena una serie de emociones como tristeza, llanto, desesperanza, angustia,

preocupación, miedo al futuro y desmotivación o conductas tales como aislamiento,

insomnio, descuido
la depresión personal,caracterizado
es un síndrome irritabilidad,
porperdida o aumento
la declinación del apetito,
del humor, quede
aparición
pensamientos tristes y asociado a síntomas biológicos; por lo cual se clasifica en varios
conllevan a la excesiva valoración negativa de mencionada situación.
 la depresión es un síndrome caracterizado por la declinación del humor,

aparición de pensamientos tristes y asociado a síntomas biológicos; por lo

cual se clasifica en varios grados de depresión. El trastorno depresivo leve

es habitual y se caracteriza por humor y conductas alteradas, dificultades

para conciliar el sueño, pesimismo, estado de ansiedad y falta de energía.

Así mismo en el trastorno depresivo moderado, se presentan síntomas como

cambio de humor, ansiedad, irritabilidad y agitación, además de falta de

interés, de disfrute, de concentración y mala memoria. Se manifiestan con

frecuencia los pensamientos pesimistas, entendidos como culpabilidad y

sentimiento de fracaso personal. Finalmente en el trastorno depresivo

grave los síntomas aumentan en intensidad.

La mayoría de las madres tienen constructos de muerte deficientes y poco

estructurados, las madres son sensibles al sufrimiento y al dolor y esto causa

que en el proceso del tratamiento empiezan a sentir tristeza , desesperanza y

confusión exagerada de porque les sucede esto hasta el punto generalizar las

experiencias negativas y crear pensamientos irracionales (Lafauries,et al

2010).
 ANSIEDAD

Para autores como Buela, Guillen y seis dedos (2015) la

ansiedad Es un estado o condición transitoria del organismo

humano, que se caracteriza por sentimientos percibidos

conscientemente de tensión y aprensión, así como una

hiperactividad del sistema nervioso autónomo.

 ESTRÉS

}}
Desde el planteamiento cognitivo (pensamiento) el individuo

realiza una valoración cognitiva de los acontecimientos

estresantes y también de sí mismo ante ellos, aunque la

situación pueda ser relevante o vital su respuesta puede ser

adecuada si el individuo cuenta con la estrategia de

afrontamiento adecuada.
 El tener un hijo al cual se le ha diagnosticado

cáncer causa un gran impacto emocional, con

sentimientos de culpa, incertidumbre, de

soledad y de pérdida sobre el control de sus

vidas. Es u na

situación de

crisis que

introduce

cambios

radicales y

repentinos en el

contexto físico,

social y en la

comunicación

familiar. Para el cuidador que en su gran

mayoría son mujeres, representa una carga

considerable de trabajo desatendiendo sus

propias necesidades, aumentando el cansancio y

haciendo la situación más difícil.(De la

Huerta.,et al,2010)
 CAPITULO 1

LO QUE DEBEMOS SABER SOBRE EL

SISTEMA FAMILIAR

Propósito

Al finalizar el presente capítulo se espera que usted como padres y/o

cuidador, Medico, Enfermera, trabajador social o voluntario en la
atención del paciente oncológico pediátrico y su familia pueda:

 Reconocer la familiar como un sistema fundamental.

 Identificar la estructura familiar desde la terapia de tercera

generación enfoque sistémico.

 Conocer cómo influye el ecosistema en un sistema

familiar.
 LA FAMILIA COMO UN SISTEMA FUNDAMENTAL

La familia, como sistema básico de formación y bienestar del individuo, es el

apoyo principal cuando la salud de alguno de sus miembros se ve afectada, en

cuanto a un contexto de enfermedad crónica como lo es el cáncer, esta

situación es motivo de desestabilización en el funcionamiento o dinámica

familiar, en donde los subsistemas que la conforman deberán asumir cambios

para adaptarse a las demandas de la nueva situación, y de esta manera

continuar cumpliendo con sus funciones biopsicosociales. De igual manera

Pelechano (2015), “refiere que la familia, al enfrentar una enfermedad, debe

reestructurarse en cuanto a
actividades y papeles; cambi os que
no siempre son aceptados”

Por otra lado, Lanzarote y

Torrado, (2015) afirman que una

evaluación temprana de la familia

ayudara a determinar las causas y a

establecer que resulta fundamental

abordar la adaptación, la cohesión y

la comunicación, entre otros aspectos que hacen que se deteriore las relaciones

intrafamiliares.
 LOS SUBSISTEMAS

SUBSISTEMA SUBSISTEMA
SUBSISTEMA
PARENTAL FRATERNO CONYUGAL
Es la Es la Relación
Relación Relación existente de
existente de existente pareja.
padres e entre
hijos hermanos.
 ¿CÓMO INFLUYE EL ECOSISTEMA EN UN SISTEMA
FAMILIAR?

Un ecosistema está conformado por una serie de sistemas los cuales se

relacionan entre sí, para fortalecer el sistema principal denominado familia a

través de un equilibrio constante en donde cada integrante establece pautas

de comunicación. Al tener en cuenta la condición del niño es necesario tratar

de disminuir el daño por medio de adecuadas relaciones familiares; es por esto

que se debe tratar de disminuir al máximo posible los grados de discapacidad y

minusvalía que presenta el paciente oncológico infantil, con el fin de que pueda

tener independencia funcional y participación e integración en la vida social y

económica. (Ballestas.,et al,2013)

 CAPITULO 4

ESTRATEGIAS DE AFRONTAMIENTO
ANTE EL DIAGNÓSTICO DE CÁNCER
INFANTIL

Propósito

Al finalizar el presente capítulo se espera que usted como padres y/o cuidador,
Medico, Enfermera, trabajador social o voluntario en la atención del paciente
oncológico pediátrico y su familia pueda:

 Conocer la importancia de las principales estrategias de

afrontamiento para ser utilizadas en el proceso que conlleva la
aceptación, asimilación y adaptación de una patología oncológica.

 Desarrollar las estrategias de afrontamiento enunciadas a fin de

fortalecer la capacidad de afrontamiento ante la situación presente
en el momento de conocer el diagnostico.

 Aplicar de manera práctica las principales estrategias de

afrontamiento ante la comunicación del diagnóstico de cáncer
pediátrico.
LA COMUNICACIÓN EN LA FAMILIA

Comunicarnos es:

Ballestas et.,al (2013) Dice que interactuar

entre los miembros de la familia para establecer

unas relaciones interpersonales, basadas en el

respeto, la libertad de expresión y el dialogo,

permite fortalecer los vínculos afectivos entre los

subsistemas, en familias de niños oncologicos,para

tal fin se r3ecomienda poner en práctica las

siguientes estrategias.
 ESTRATEGIAS DE COMUNICACIÓN

1. Escuchar a tu familiar
atentamente y asi le haras
entender que su informacion
es importante

5. busqueda de
acompañamiento; por parte de
familiares o realizacion de 2. Respetar las opiniones de
grupo de apoyo para expresar cada uno de los integrantes de
las experienc ias de cada uno la familia.
de los participantes.

4. interaccion con el grupo

interdesciplianr que trata el
paciente, para aclarar dudas e 3. realizacion de cartas
inquietudes existentes. narrativas en donde relate en
ese preciso momento.
 ¿CÓMO PUEDES MAJEAR TUS EMOCIIONES?

Como puedes manejar tus emociones: tener

control sobre las emociones es tener control
sobre sí mismo, a continuación se presenta
una técnica muy conocida para tener un
control rápido sobre las emociones.
 AL EXPERIMENTAR SÍNTOMAS DE ANSIEDAD Y
ESTRÉS UTILIZA LAS SIGUIENTES ESTRATEGIAS:

La respiración:

Respira profundo reteniendo el aire y expulsándolo suavemente contando

hasta cuatro, otra estrategia muy eficiente es respirar y expirar usando una
bolsa, esto permite la reducción de la ansiedad, la depresión, la irritabilidad, la
tensión muscular y la fatiga. La respiración nos proporciona una mejor
oxigenación

La relajación:

La relajación es tan importante como la respiración, ambas están

interrelacionadas a tal punto que una modifica la otra. Cuando nuestro cuerpo
está en tensión, la relajación se puede hacer pensando en cada parte del
cuerpo visualizándola o imaginándose en un lugar placentero y tranquilo. La
relajación física resulta esencial para combatir estados emocionales
relacionados con la ansiedad, el estrés, el miedo, el manejo de la rabia y la
depresión, entre otros.

La visualización:

El propósito de la visualización es reprogramar las actitudes mentales de la

persona y así capacitarlo para efectuar cambios positivos en su mente, emoción
y conducta, es básicamente pensar en el estado y las situaciones que se quiere
lograr llevar a cabo.
 AL EXPERIMENTAR SÍNTOMAS DE ANSIEDAD Y
ESTRÉS UTILIZA LAS SIGUIENTES ESTRATEGIAS:

La meditación:

La meditación es un estado de sosiego que permite observar los propios

pensamientos y actitudes. Es beneficiosa tanto física como mentalmente, y
estimula la agudeza mental.

El control del pensamiento o terapia cognitiva:

En las situaciones normales de la vida diaria, entre los sucesos y la emoción

existe un diálogo interior. En la mayoría de los casos la emoción procede de la
interpretación del suceso y no del propio suceso, y esta interpretación está
mediada por los pensamientos que se tengan al respecto. En ocasiones, se
tienen pensamientos deformados o distorsionados de la realidad que hacen
estallar y/o exacerbar emociones negativas, es lo que se denomina distorsiones
cognitivas o pensamientos automáticos.
¿CÓMO AYUDAR A LOS NIÑOS A CONTROLAR SUS
EMOCIONES?

¿QUÉ DEBO HACER SI PRESENTO SÍNTOMAS

ASOCIADOS A LA DEPRESIÓN?
 RECOMENDACIONES

Es indispensable que durante las fases de tratamiento del paciente

oncológico pediátrico el padre y/o cuidador principal reciba acompañamiento
terapéutico por parte de un profesional de la psicología con el objetivo de
fortalecer las posibles patologías presente en cada uno de ellos, y a su vez
genera psi coeducación en cuidados integrales, reforzar factores y hábitos
protectores de la cognición, Fortalecimiento en redes de apoyo, además de
la movilizan recursos internos y externos que permiten adaptación a
condición de salud y adaptación a estancia hospitalaria tanto del paciente
como del padre y/o cuidador principal.(Ballestas.,et al,2013),

Los cuidadores o padres durante el diagnóstico y el proceso de la

enfermedad presentan reacciones desadaptativas que son aquellos
comportamientos, actitudes que pueden agravar el problema, y que pueden
afectar el curso de la enfermedad, algunos de los más comunes, cuando se
presentan conceptos erróneos e ideas irracionales en torno al cáncer, a
pesar de recibir la
información oportuna,
cuando la ansiedad y
la angustia de los
padres es difícil de
manejar por ellos e
interfieren en la
relación con el niño,
incrementando sus
temores y haciendo
difícil su colaboración
(De la Huerta.,et
al,2010)
 BIBLIOGRAFIA
-

- American cáncer society, (2015) niños diagnosticados con cáncer: cómo

afrontar el diagnostico.

- Ballestas Cueto, H., López Ortega, E., Meza Bustillo, R., Palencia Suárez, K.,

Ramos Polo, D., & Montalvo Prieto, A. (2013). Cuidadores familiares de niños

con cáncer y su funcionalidad. Salud Uninorte, 29(2).

- Cely, J., Duque, C., Capafons, (2013). Psicooncología pediátrica. Perspect. Psicol

9 (2), 290 – 295.

- Cortes, F., Bueno, J., Narváez, A., García, A., y Guerrero, L. (2012).

Funcionamiento familiar y adaptación psicológica en oncología Unidad de psico –

oncología, servicio de oncología médica, Hospital universitario 12 de Octubre.

Psicooncología, 9 (2-3), 336 - 345.

- De la Huerta, R., Corona, J., & Méndez, J. (2006). Evaluación de los estilos de

afrontamiento en cuidadores primarios de niños con cáncer. Revista Neurología,

Neurocirugía y Psiquiatría, 39(1), 46-51.

- Sáenz, J. (1993) Distinguiendo ansiedad y depresión: Revisión de la hipótesis

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- G Di Natale. G., Espinal. M., Sucre. I., Dávila. S., Hanssen. H Y Lechtig.A.(2012)

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