Incontinencia urinaria:

consiste en pérdidas de orina involuntariamente, incapacidad de retener con eficacia la orina por
debilidad de los músculos del suelo pélvico encargados del correcto funcionamiento del esfínter
exterior uretral, puede ser por debilidad de estos secundaria a eventos como embarazo, o
actividad cotidiana así como secundarios a sobrepeso o a la misma menopausia

Climaterio:

Periodo de transición antes y después de la menopausia en el que la paciente empieza a presentar

sintomatología característica de un cuadro menopaúsico sin necesidad de que la paciente lleve 12
meses sin menstruar, con presencia de bochornos, irritabilidad, etc., el manejo de primera línea es
el hormonal utilizando estrógenos y progestágenos, seguido del manejo antidepresivo con
inhibidores de receptación de la S

Anticoncepción:

-Métodos de barrera; condones masculinos, condones femeninos y espermicidas

-Métodos hormonales; píldoras a base de estrógenos con progestina “1 tab /día” (contraindicado
en pacientes con patologías que se vean exacerbadas con la exposición hormonal), píldoras con
solo progestina (engrosan las paredes del moco cervical, dificultando la movilidad del
espermatozoide), parche liberación hormonal “se cambia cada semana por 3 semanas y la 4 no
para permitir menstruación”, progestina inyectable “cada 3 meses” (causa perdida de la densidad
ósea, requiere dienta rica en calcio, vitamina D), anillo vaginal liberador de estrógenos sintéticos y
progestina “cada 3 semanas” (mismas contraindicaciones que píldoras), varillas implantables
libera progestina “5 años” (el implanon)

-Anticoncepción de emergencia; píldoras anticonceptivas de emergencia “inmediatamente luego

del acto sexual, una y 12 horas después otra” (no se recomienda como método de anticoncepción
recurrente),

-Métodos intrauterinos; dispositivos intrauterinos, DIU que pueden ser de cobre “dura 12 años”
liberando pequeñas cantidades de cobre que generan procesos inflamatorios responsables del
ambiente hostil en el cual los espermatozoides no pueden fecundar fácilmente así como evitando
la implantación del ovocito si llegase a ser fecundado, o pueden ser hormonales “5 años
“liberando progestina engrosando el moco cervical dificultando la fecundación del ovocito y su
implantación (mirena liberador de levonogestrel)

-Esterilización; ligadura de trompas y vasectomía

Amenaza de aborto:

Dolor tipo cólico que se irradia a región lumbosacra asociado a sangrado escaso que puede durar
hasta días, sin cambios cervicales, un aborto en curso es cuando ya se evidencian cambios a nivel
del cérvix (borramiento) y aumento de sangrado, este cuadro evoluciona ya sea a aborto retenido
(no se expulsa el contenido), aborto incompleto (se expulsa parcialmente) o aborto completo (se
expulsa en su totalidad el contenido), el tratamiento en caso de confirmado el aborto con
ecografía transvaginal y/o abdominal es a base de prostaglandinas
http://www.saludcapital.gov.co/DDS/Publicaciones/GUIA%2011.%20%20ATENCION%20DEL%20A
BORTO.pdf

Hemorragia anormal uterina:

PALM-COEIN (pólipos, adenomiosis, leiomiomas, malignidad__coagulopatias, trastornos

ovulatorios, trastornos endometriales, iatrogénicos, no clasificado)

http://www.medigraphic.com/pdfs/revcliescmed/ucr-2016/ucr164i.pdf

Vaginitis:

Infección por candida que se traduce e inflamación de la vagina con exudado amarillento y
grumoso, no siempre es de carácter ETS si no que puede ser resultado de factores de riesgo como
diabetes, embarazo, obesidad o el uso reciente de antimicrobianos, puede ser complicada o no
complicada, siendo la complicada de tipo recurrente y más exacerbada causada por infección con
thricomonas, que se traduce clínicamente en leucorrea profusa, amarillo verdosa, maloliente,
espumosa, prurito vaginal así como un pH alcalino, el tratamiento para la no complicada puede ser
cualquiera de los siguientes.. Butoconazol 3% en crema, 5 g durante 3 días. 2. Clotrimazol 100 mg
en óvulos vaginales, 2 óvulos durante tres días. 3. Clotrimazol 500 mg en óvulos, una sola
aplicación. 4. Miconazol 100 mg un supositorio vaginal al día durante 7 días. 5. Nistatina 100.000
unidades en tableta vaginal, una tableta durante 14 días, y en la complicada metronidazol 500mg
cada 12h durante 7 dias

Vaginosis:

Infección bacteriana secundaria a múltiples parejas sexuales o simplemente lavados vaginales,

causada por un desequilibrio en la flora normal de la vagina aumentando su pH con predominio de
los cocobacilos gramnegativos, causando síntomas como exudado vaginal y mal olor de vagina, el
tratamiento normalmente es con metronidazol oral 500mg cada 12 horas por 7 días o con
clindamicina al 2% crema para vagina antes de dormir por 7 días

Síndrome de ovario poliquistico:

Llamado hiperandrogenismo ovárico funcional, consiste en un síndrome caracterizado por

hipernadorgenismo, irregularidades del ciclo menstrual(anovulación) y morfología ecográfica de
ovario poliquistico, fisiopatológicamente ocaciona resistencia insulinemica, presencia de irsutismo
y largos periodos de amenorrea, así como sangrados fuera de periodo menstrual, el manejo está
dado por anticonceptivos orales para regular el periodo menstrual y disminuir la actividad de la
LH, o también con antiandrogenos