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RESUMEN
El presente artículo expone los resultados de una investigación, la cual tuvo como objetivo
principal diagnosticar el conocimiento y vivencias que poseen las personas adultas, con
respecto al proceso de climaterio y la sexualidad. Este estudio tuvo un enfoque cuantitati-
vo con un diseño metodológico de tipo estructural descriptivo. La información se obtuvo
por medio de un cuestionario aplicado a una muestra de 176 personas, de las cuales 108
eran mujeres y 68 varones, con edades que oscilaban entre los 35 a 65 años. Entre los
resultados más destacados se encontró que la población posee vacíos de información en los
temas de sexualidad y sus componentes. Se demostró que la mayoría manejan conceptos
erróneos en cuanto a la temática, además de tabúes y mitos.
ABSTRACT
This article exposed the results of an investigation about the knowledge that adult people
have of the climacteric´s process and the sexuality. This study had a quantitative approach
with a methodological design of structural descriptive type. The information was obtained
by questionnaire. It was applied to a sample of 176 people (108 women and 68 men) with
ages between 35 to 65 years old. The most important results were the information gaps
in the topics of sexuality and its components. Most people have wrong knowledge in this
topic, also many taboos and myths.
Rev. Ciencias Sociales Universidad de Costa Rica, 140: 163-173 / 2013 (II). (ISSN: 0482-5276)
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temática de autoestima y proyecto de vida. Este 156 personas viven con su esposo(a), 134 viven
instrumento se sometió a revisión por parte de con sus hijos(as), 6 viven con los padres, 4 con
cuatro expertos en la temática y en estadística. los suegros(as) y 4 viven con otras personas.
Para reunir la información, se procedió a Entre las ocupaciones laborales que des-
asistir a cada casa de los asociados y asociadas, empeñaban los entrevistados(as), se encontró
para ello las personas procedieron a llenar el que 29% son agricultores, un 57% son amas
consentimiento, el cual se diseño basándose de casa, otro 3% son maestros(as) y el 19%
en el documento que posee la Vicerrectoría de restante practica otro oficio (cocineros, mis-
Investigación de la Universidad de Costa Rica. celáneos, ingenieros, arquitectos, enfermeras,
La duración del estudio fue de cuatro entre otros).
meses (de junio a octubre de 2010), desarro- En lo que respecta a la escolaridad,
llado en el cantón de Naranjo de la provincia se obtuvo que 25 personas finalizaron estu-
de Alajuela. dios universitarios, seguida por 22 de ellos
Asimismo, toda investigación que tenga que no la terminaron; además, 25 personas
como objeto de estudio al ser humano, debe poseen una secundaria incompleta y 20 poseen
regirse por el conjunto de principios éticos secundaria completa; 19 asociados tienen la
generales, establecidos por las regulaciones primaria incompleta, 59 mantienen prima-
nacionales e internacionales, teniendo como ria completa; por otra parte, 6 poseen otro
norte fundamental los derechos humanos, grado de escolaridad y solamente 1 persona,
como inviolables y los cuales se encuentran por no posee estudios primarios.
encima de los intereses de cualquier investiga- Teniendo en cuenta la descripción de
ción (Chacín y Briceño, 2001). las personas entrevistadas, se analizarán los
Entre los criterios de Bioética conside- resultados obtenidos sobre los conocimientos y
rados en esta investigación se encuentran: el prácticas de las personas en torno a las etapas
“principio de respeto”, pues se aplicó un consen-
de climaterio y andropausia.
timiento informado, en el cual se les explicó a
En cuanto al conocimiento sobre el con-
los y las participantes el propósito del trabajo; “el
cepto de climaterio se encontró que un 64%
principio de beneficencia” donde se realizó una
refirieron conocer el concepto, mientras el res-
aclaración sobre los riesgos, beneficios y con-
tante 36% mencionó desconocerlo. De los que
secuencias de participar en la investigación; así
afirmaron conocer el concepto, solo un 48%
como, se les aseguró a los participantes confiden-
concordaron que es el periodo de transición
cialidad en la información brindada, pero se les
entre la vida reproductiva y la no reproductiva,
informó que los datos serían divulgados en una
que comprende la menopausia y la andropausia.
publicación científica. Por último, se consideró el
Otro porcentaje representativo del 52% mane-
“principio de justicia”, dando un trato igualitario
a cada participante durante el proceso. jan un concepto erróneo del mismo.
En lo que respecta a la edad que abar-
ca el climaterio, solo un 17% (30) mencionó
RESULTADOS
correctamente que oscila entre los 35 y 65
Como se mencionó previamente, la mues- años, mientras un 83% mencionaron que estas
tra estuvo constituida por 176 participantes de etapas iban desde los 25 a los 75 años de edad.
los cuales, 108 eran mujeres y 68 varones, en Por otra parte, al indagar sobre cuáles
edades que oscilaban entre los 35 y 65 años. consideraban que eran los cambios que se dan
Dentro de los aspectos sociodemográfi- en esta etapa, se evidenció que la mayoría de
cos importantes para el estudio se encuentra la población refirió como síntomas presentes:
el estado civil, 153 de las personas partici- una disminución del deseo sexual, cambios en
pantes son casados(as), 19 son solteros(as), el estado emocional, sudoración aumentada,
9 se encuentra n divorciados(a s), 3 son retraso en la lubricación vaginal, así como,
viudos(as) y 2 personas vivían en unión libre. sensación de bochorno y escalofríos repenti-
Además en cuanto a la convivencia familiar, nos. A su vez, un porcentaje más pequeño de
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orgasmo, sus resultantes en la calidad placen- de vida, debido a que la influencia de la pareja
tera de esas vivencias humanas”, un 20% hace y la convivencia en su hogar, influyen en la
referencia a la acciones de ver material porno- manera de afrontar los cambios. Según Cla-
gráfico, y el otro 45% estableció otros concep- vijo (2009), el entorno familiar interviene en
tos erróneos o lo desconocían. forma muy significativa, debido a que estas
Por último, en el concepto de espiritua- etapas coinciden con situaciones de crisis, en
lidad, un 68% lo destacó como el conjunto de el interior de la familia, con la pareja, los hijos
aspiraciones, convicciones, valores y creencias y los padres, lo que pone en riesgo la estabili-
que permiten a cada persona orientar sus pro- dad y el equilibrio logrado por la familia, en
yectos de vida, un 12% consideró que la espiri- etapas previas al climaterio.
tualidad se expresa o se vive solamente dentro Otro aspecto importante que se debe
de una religión y el otro 20%, manejaba otro analizar corresponde a los oficios que desempe-
concepto erróneo de espiritualidad, o no sabía a ñan estas personas, ya que esto va a determinar
qué hacía referencia. las posibilidades de acceso a los servicios de
salud, en el momento que empiezan a presentar
DISCUSIÓN los cambios en su cuerpo, así como, poder rea-
lizar consultas médicas cuando surjan dudas al
En este estudio se destaca la participa-
respecto (Programa Estado de la Nación, 2009).
ción mayoritaria de mujeres, esto podría estar
Unido a esto se encuentra el grado de escolari-
asociado a que social y culturalmente, los cam-
dad, ya que es otro factor que se debe tomar en
bios que se gestan en ellas, durante el ciclo de
cuenta, puesto que el desenvolvimiento acadé-
vida estudiado, son referidos con mayor frecuen-
mico que exhiban las personas, puede influir
cia. Por otro lado, debido a la socialización mas-
en la forma en que ellos viven su sexualidad
culina, a los varones se les dificulta aceptar la
en estas etapas de vida y en cómo atraviesen
enfermedad, así como, la expresión de sus temo-
los cambios vividos en las mismas. El grado de
res y necesidades, haciéndoles sentir que deben
soportar con valentía, sin quejas y en soledad escolaridad puede ser un factor determinante
junto a los cambios físicos y fisiológicos que se en el acceso a la información y a su vez, en
van dando (Moyniham, 1998 y OPS, 2000). la búsqueda de ayuda por parte de personas
Un aspecto que se indagó fue las redes expertas en el tema (Organización Mundial de
de apoyo con que cuentan las personas partici- la Salud, 2010). Asimismo, puede influenciar en
pantes del estudio, esto es fundamental ya que el empoderamiento que tengan las personas, en
la forma en que se viven los cambios generados cuanto a su vida y en los efectos de los cambios
en la premenopausia, menopausia, climaterio presentados en estas etapas.
femenino y andropausia, depende de la posibi- En el tema sobre el conocimiento que
lidad de contar con redes de apoyo (Montes de poseían los y las entrevistadas acerca de la
Oca, Guzmán y Huenchuan, 2003), con el fin conceptualización del término de climaterio,
de compartir sus experiencias de vida, contan- se evidenció que el concepto no está claro, aun
do con apoyo emocional, siendo especialmen- siendo este un proceso que forma parte del ciclo
te importante cuando su compañero(a) está vital y un período de transición, entre la vida
viviendo el mismo proceso, haciendo más fácil reproductiva y la no reproductiva, hasta la vejez
la convivencia con estos cambios y por ende, un (Medina, 2008).
envejecimiento más saludable (Sánchez, Hon- Ejemplo de lo mencionado previamente
rubia y Chacón, 2005). Esto guiaría procesos de se encuentran los resultados en lo que respec-
educación en salud dirigido a parejas que están ta al conocimiento de la edad de inicio de las
atravesando este período de vida. etapas. De acuerdo con Benítez (2008), el cli-
Por otra parte, el conocimiento sobre materio inicia a los 35 años con el climaterio
la convivencia familiar es otro aspecto rele- temprano; a los 45 años, continua con el peri-
vante, ya que es un factor determinante en menopáusico y a los 55 años se da el clima-
cómo los y las participantes viven esta etapa terio tardío, el cual terminaría a los 65 años.
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En el caso de los hombres, la andropausia lo cual puede ser determinante para enfrentar
comienza alrededor de los 50 años de edad esta etapa, así como, afectar la vivencia de su
(Rodríguez, 2009). sexualidad. Estas creencias erróneas que la
El reconocimiento de las diferentes sociedad ha implantado en las personas, como
manifestaciones que pueden presentarse en ese la de asociar esta etapa con eventos que limitan
proceso, contribuye a disminuir la ansiedad que las capacidades físicas, fisiológicas y emocio-
pueda derivarse de estos cambios, brindándole nales, hacen que se conciba como una enfer-
la oportunidad de entender el proceso, ya que medad, la cual debe ser tratada (Organización
es normal que en la etapa del climaterio, tanto Panamericana de la Salud, 2000). Estas con-
en hombres como mujeres, se den una serie de cepciones mencionadas anteriormente, no solo
cambios fisiológicos y emocionales. Como lo dañan la integridad social de la mujer, sino
mencionan Araya, Urrutia y Cabieses (2006), también la vivencia de esta etapa en el hom-
en el caso de las mujeres se presentan síntomas bre, la cual se ve perjudicada por la existencia
como bochornos, diaforesis, insomnio, cam- de mitos, en parte, relacionados con factores
bios de humor, disminución de la libido, con como: el machismo, el cual les limita lo que
una alteración en la lubricación vaginal, en el están viviendo en esta etapa, sus inquietudes
momento del coito. y dudas, haciendo que estos mitos perduren y
Del mismo modo, como lo menciona se incrementen. Por esta razón, debido a estos
Rodríguez (2009), los cambios en el hom- conceptos erróneos de virilidad que se posee, la
bre son variados y están muy relacionados enseñanza se convierte en un método indispen-
con los que presentan las mujeres; entre ellos sable para aclarar estos mitos y tabúes presen-
se encuentran: una pérdida de la energía y/o tes en la actualidad (Rodríguez, 2009).
la motivación, con disminución de la activi- Cabe destacar que, si bien es cierto, se
dad intelectual y de la memoria. Es común la ha dado una mayor apertura al trato de la
presencia de fatiga, depresión, cambios emo- temática de la menopausia y la andropausia en
cionales, irritabilidad y debilidad muscular. los programas de educación para la salud que
Asimismo, en la parte sexual se puede encon- se brindan a la comunidad costarricense, la
trar una disminución del deseo, dificultad población continúa manejando conceptos erró-
en lograr y mantener una erección, disminu- neos, conceptualizando la menopausia única-
ción de erecciones nocturnas y de satisfacción mente como una disminución de las hormonas
sexual. Además, se observa la reducción de la femeninas y la andropausia como un proceso
masa muscular corporal, vigor físico y den- masculino. Evidencia de esto son los resultados
sidad ósea, dolores osteoarticulares y dismi- que arroja el presente estudio, mostrando la
nución de la estatura, así como, el aumento poca claridad que poseen los y las encuestadas
del riesgo de padecer osteoporosis. Muchos sobre ambos conceptos.
de estos cambios, descritos por los y las par- Por otra parte, en cuanto a las edades
ticipantes, van en relación con la manera en que abarca esta etapa, se pudo apreciar que en
cómo están atravesando estas etapas, debido su gran mayoría, se tiene claro cuál es el inter-
a que no todos han presentado la mayoría de valo de edad correspondiente a este período,
estos síntomas, por lo tanto, cada participante contribuyendo a la disminución de la ansiedad
lo ve de manera distinta. que puede generar dichos cambios. Es impor-
Como lo expone Bonifacio et ál., los “(…) tante resaltar que aun cuando no existe una
síntomas biológicos y psicológicos, constituyen edad determinada para su inicio, debido a que
el ‘Síndrome Climatérico’ que es común al 80% los organismos femeninos son diferentes y por
de las mujeres. El 20% restante no sufre cam- tanto, dicho lapso puede variar, se considera
bios significativos” (2007: 1). que este proceso puede desenvolverse entre los
Otro aspecto analizado fueron los mitos y 35 a 65 años, período en que se desarrollan las
estereotipos que los y las encuestadas asumen, etapas de transición: perimenopausia y meno-
como hechos asociados al lapso que atraviesan, pausia (Bonifacio et ál., 2007).
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Respecto al concepto de andropausia, se orienta a saber qué es lo que quiere cada perso-
ve evidenciado que la mayoría de los encues- na, en función de sus intereses, competencias,
tados no saben qué es o manejan un concepto habilidades, formación, así como, fomentar el
erróneo sobre el mismo. Esto puede deberse aprecio y el respeto que poseen por sí mismos
a la desinformación sobre este período; una (Masso, 2009).
muestra de esto es el desarrollo reciente de Aunque el porcentaje de encuestados que
investigaciones y estudios relacionados con la no tenía claro un proyecto de vida, es mucho
masculinidad, que dejan de lado temas alle- menor al que sí lo tenía, es importante rescatar
gados de interés para la población masculina, este elemento, puesto que un proyecto de vida
como lo son el climaterio masculino y la andro- bien establecido en cada una de las etapas de
pausia; aunado a esto se encuentran las políti- vida, es fundamental para todos los individuos
cas de salud, las cuales carecen de programas como parte de la construcción de su sexualidad;
que incorporen a la población adulta masculina ya que esto mismo incentiva motivos suficien-
(Arrondo, Cuesta, Grasa, Ponz, Solchaga, Alda- tes para luchar y seguir adelante, asimismo, es
ve, Pascual, Napal e Ipiens, 2004). pieza clave en la construcción del sentido de
Dado los hallazgos obtenidos, algunos identidad, ayudando a fomentar la realización y
autores mencionan que el climaterio y la andro- satisfacción personal.
pausia vienen siendo una definición pareci- Además es importante destacar que la
da; sin embargo, el climaterio se refiere a los ilusión para alcanzar las metas es, muchas
cambios que sufren tanto los hombres como veces, el motor que empuja la vida de las perso-
las mujeres, mientras que la andropausia se nas a establecer proyectos a futuro que les per-
refiere a los “(…) cambios hormonales que mita planear estrategias y prever los obstáculos
tienen lugar en los hombres de edad media potenciales que puedan limitar o entorpecer el
relacionados con el proceso de envejecimiento, logro de su proyecto de vida (Domínguez, 2007).
de manera similar a lo que ocurre con la meno- En cuanto a la capacidad de relacionarse
pausia en las mujeres…” (Silva, 2006: 1). Como con los demás, se considera que para la vivencia
lo señala el autor, estos cambios son provocados plena de la vida, es importante tener una ade-
por una disminución de las hormonas mascu- cuada relación interpersonal donde exista una
linas, incitando una serie de cambios físicos y comunicación recíproca entre dos o más per-
psicológicos. sonas, en la cual se involucren los aspectos de
En cuanto a la edad en que se desarro- la habilidad para comunicarse: el escuchar, la
lla la andropausia, esta se da entre los 40 y solución de conflictos y la expresión auténtica
60 años, puesto que la edad promedio de este de cada quién (Buitrago y Amaya, 2001). Ade-
proceso, se observa en hombres mayores de 45 más, es fundamental comprender que los seres
años; no obstante, se sabe que a partir de la ter- humanos viven en constante relación con otras
cera y hasta la cuarta/quinta década de vida, se personas; somos una especie que está en conti-
inicia la declinación de los niveles sanguíneos nuo contacto con los demás y necesitamos de
de andrógenos endógenos, aunque sin cambios afecto, lo que convierte a esta interacción en
detectables (Silva, 2006). una necesidad básica para vivir; en otras pala-
Por su parte, otra de las temáticas anali- bras, se necesita de los demás para sobrevivir
zadas, es la referente a la sexualidad, la cual fue (Aldana, Gómez, Sánchez y Gaviño, 2007).
estudiada desde cada uno de sus componentes, Basándose en los resultados anteriores,
como lo son: las relaciones interpersonales, se afirma que durante el proceso de las relacio-
proyecto de vida, sexo, género, erotismo y espi- nes interpersonales se requiere del desarrollo
ritualidad. de destrezas, las cuales se van adquiriendo y
En lo referente al proyecto de vida de moldeando, según cada etapa de vida en la que
los y las participantes, como se mostró en el se encuentran; asimismo, realizando cambios
apartado anterior, un gran porcentaje no tiene en la personalidad y/o autoestima de cada per-
ningún proyecto atinente al plan de vida que se sona. Aunado a lo anterior, el mantenimiento
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anterior, permite percibir las sensaciones de durante la misma, como por ejemplo en
nuestro cuerpo, solos o con los demás, propor- su sexualidad, debido a que el desconoci-
cionándo placer y satisfacción, lo cual constitu- miento en el tema reduce las posibilida-
ye el objetivo principal. des de actuar y/o enfrentar la realidad de
Como último componente de la sexuali- los cambios que se presentan.
dad, se analizó el tema de la espiritualidad; para Entre los cambios más comunes de esta
ello se indagó en el concepto que poseían las etapa que han atravesado los entrevista-
personas respecto a este, donde el más evidente dos se encuentran: trastornos del sueño,
fue: “conjunto de aspiraciones, convicciones, resequedad vaginal, disminución del deseo
valores y creencias que permiten a cada per- sexual, alargamiento del tiempo para con-
sona orientar sus proyectos de vida” (Campos, seguir una segunda erección, afecciones
2008); sin embargo, también la consideraron cardiovasculares, adelgazamiento de las
como un componente exclusivo de una religión, paredes vaginales, entre otras.
confundiendo, de esta manera, la espiritualidad La educación en sexualidad es escasa
con la religión, lo cual es uno de los problemas para los periodos de perimenopau-
más frecuentes en la sociedad. Es debido a esto sia, menopausia, climaterio femenino y
que, muchas veces, las personas se restringen andropausia; es por esto que la educación
en la vivencia de la espiritualidad, ya que con- para la salud es una estrategia fundamen-
sideran que esta no se encuentra en ellos, al no tal en el área de promoción, con la cual se
pertenecer a ninguna religión. Por lo tanto, es deben de llenar los vacíos de información
importante que las personas comprendan que que las personas poseen, cambiando la
una construcción propia de cada ser humano perspectiva con respecto a esta etapa del
puede variar en el transcurso de la vida y que desarrollo; cabe resaltar que se propone
cada persona la expresa de manera diferente. como estrategia educativa la andragogía.
La espiritualidad permite creer en sí mismo; es
Conocer los cambios que se pueden
a través de ella que las personas se encuentran
generar en esta etapa de vida, es una
consigo mismo(a) y fortalecen su yo interno,
herramienta que contribuye a ayu-
reforzando en un marco de valores, que forman
dar a que las personas que atraviesan
un todo aquello que se es, se cree y se actúa.
esta etapa del desarrollo disminuyan
La espiritualidad no puede ser entendi-
el miedo, la ansiedad y las dudas que
da sola, sino como un componente más de la
surgen al desconocer qué es lo que esta
sexualidad y por tanto, al establecer cualquier
pasando, lo cual se logra como se men-
intervención con la persona adulta mayor,
cionó en la consideración anterior por
se debe tratar integralmente la sexualidad,
medio de un proceso educativo.
partiendo del cambio de visión de la geni-
talización de la etapa de la andropausia y la La autoestima se ve afectada debido a
menopausia, hacia una que conceptualice la la falta de información y los perjuicios
sexualidad integralmente, comprendiendo que sociales que se dan en torno a la etapa de
está compuesta de una serie de dimensio- vida que atraviesan. Como se evidenció
nes que deben ser fortalecidas tendientes a en el estudio, este es un tema fundamen-
“encontrándose bien con su interior”. tal a la hora de abordar la temática sobre
la sexualidad en los períodos de perime-
CONSIDERACIONES FINALES
nopausia, menopausia, climaterio feme-
nino y andropausia, debido a que el amor
Los resultados del estudio ponen en evi- propio es el eslabón base del cual se parte
dencia que las personas que se encuentran para lograr un cambio en la perspectiva
en la etapa de adultez intermedia poseen de los individuos. Por tanto, todo proceso
vacíos de información con respecto al pro- educativo que se realice con este grupo
ceso de vida que atraviesan, lo que afec- población debe tener de base el manejo
ta de manera negativa la vivencia plena de la autoestima.
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