JADWAL AKTIVITAS HARIAN KLIEN

MINGGU ( )

NAMA :.........................................................................

ALAMAT :........................................................................

Tanggal
No Waktu Kegiatan Ket

1 05.00-06.00
2 06.00-07.00
3 07.00-08.00
4 08.00-09.00
5 09.00-10.00
6 10.00-11.00
7 11.00-12.00
8 12.00-13.00
9 13.00-14.00
10 14.00-15.00
11 15.00-16.00
12 16.00-17.00
13 17.00-18.00
14 18.00-19.00
15 19.00-20.00
16 21.00-22.00

Keterangan
 Tuliskan kegiatan klien pada kolom kegiatan sesuai dengan aktivitas yang
dijadwalkan pada klien
 Tuliskan pada kolom kegiatan
 Berilah kode M= mandiri, B= bantuan, T= tergantung pada setiap kegiatan yang
dilakukan pasien pada kolom dibawah tanggal

Praktik Keperawatan Jiwa Profesi Ners Kelompok IV

STIKes Payung Negeri Pekanbaru 2017