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DIRECCIÓN REGIONAL DE SALUD

DIRECCIÓN EJECUTIVA DE SALUD DE LAS PERSONAS


ESTRATEGIA SANITARIA REGIONAL DE PREVENCIÓN Y CONTROL DE DAÑOS NO TRANSMISIBLES

PADRÓN NOMINAL DE PERSONAS CON DAÑOS NO TRANSMISIBLES - HIPERTENSIÓN ARTERIAL

1 2 3 4 5 6 7 8 9 10 11 12 13 14 15 16 17 VALORA

PESO
CÓDIGO FECHA DE
CODIGO NOMBRE DEL N° HISTORIA APELLIDO APELLIDO TIPO DE N° DE AFILIA-
N° RED DISTRITO UBIGEO N° DOC. IDEN. NOMBRES SEXO NACIMIENTO EDAD DIRECCIÓN FECHA
RENIPRESS EE.SS CLINICA PATERNO MATERNO SEGURO CIÓN
DISTRITO (DD/MM/AA) TALLA

P.S Supayacu
NO TENGO PACIENTES CON ESTE DIAGNOSTICO
VALORACIÓN CLÍNICA TAMIZAJE DE LABORATORIO DIAGNÓSTICO CONSULTA 1ER AÑO CONSEJERIA 1ER AÑO

PERI- 1ER CONTROL 2DO CONTROL 3ER CONTROL 1 2 3 4 1 2 3 4 1 2


VALORACIÓN FECHA DE
METRO PRESIÓN
IMC ESTILOS DE DIAGNÓS- DIAGNOS-
ABDOMI- ARTERIAL FARMACOS
INICIAL VIDA (N° RESUL- RESUL- RESUL- TICO TICO
NAL INICIAL
FACT.RIESGO) FECHA TADO FECHA TADO FECHA TADO INICIAL FECHA DX FECHA DX FECHA DX FECHA DX TEMA TEMA TEMA TEMA FECHA PRES- FECHA
INICIAL CRITOS
TRATAMIENTO 1ER AÑO

2 3 4 5 6 7 8 9 10 11 12

FARMACOS FARMACOS FARMACOS FARMACOS FARMACOS FARMACOS FARMACOS FARMACOS FARMACOS FARMACOS
FARMACOS
PRES- FECHA PRES- FECHA PRES- FECHA PRES- FECHA PRES- FECHA PRES- FECHA PRES- FECHA FECHA PRES- FECHA PRES- FECHA PRES-
PRES-CRITOS
CRITOS CRITOS CRITOS CRITOS CRITOS CRITOS CRITOS CRITOS CRITOS CRITOS
DIRECCIÓN REGIONAL DE SALUD
DIRECCIÓN EJECUTIVA DE SALUD DE LAS PERSONAS
ESTRATEGIA SANITARIA REGIONAL DE PREVENCIÓN Y CONTROL DE DAÑOS NO TRANSMISIBLES

PADRÓN NOMINAL DE PERSONAS CON DAÑOS NO TRANSMISIBLES - DIABETES*

1 2 3 4 5 6 7 8 9 10 11 12 13 14 15 16 17 VALORACIÓN CLÍNICA INICIAL

PESO

CÓDIGO N° FECHA DE
CODIGO NOMBRE DEL N° DOC. APELLIDO APELLIDO TIPO DE N° DE PERIMETRO
N° RED DISTRITO UBIGEO HISTORIA NOMBRES SEXO NACIMIENTO EDAD DIRECCIÓN FECHA IMC ABDOMINAL
RENIPRESS EE.SS IDEN. PATERNO MATERNO (DD/MM/AA) SEGURO AFILIACIÓN TALLA
DISTRITO CLINICA

P.S. Supayacu
NO TENGO PACIENTES CON ESTE DIAGNOSTICO

* INCLUIR PERSONAS CON DIABETES TIPO 1


A INICIAL TAMIZAJE DE LABORATORIO CONSULTAS 1ER AÑO CONSEJERIA 1ER AÑO
DIAGNÓSTICO INICIAL
1ER CONTROL 2DO CONTROL 3ER CONTROL 1 2 3 4 1 2 3 4 1

VALORACIÓN
PRESIÓN FARMAC
ESTILOS DE VIDA
ARTERIAL DIAGNÓSTIC OS
(N° FACT.RIESGO) FECHA RESULTADO FECHA RESULTADO FECHA RESULTADO FECHA CIE 10 FECHA DX FECHA DX FECHA DX FECHA DX FECHA
O PRES-
CRITOS
TEMA TEMA TEMA TEMA
TRATAMIENTO 1ER AÑO
EVALUACIÓN DE PIE DIABÉTICO 1ER AÑO
2 3 4 5 6 7 8 9 10 11 12

FARMACO
FARMAC FARMACO FARMAC FARMACO FARMACO FARMACO FARMACO FARMACO FARMACO FARMACO
S RX PIE DX PIE DX PIE DX PIE
FECHA OS PRES- FECHA S PRES- FECHA OS PRES- FECHA S PRES- FECHA S PRES- FECHA S PRES- FECHA S PRES- FECHA S PRES- FECHA S PRES- FECHA S PRES- FECHA
PRESCRIT DERECHO IZQUIERDO DERECHO IZQUIERDO
CRITOS CRITOS CRITOS CRITOS CRITOS CRITOS CRITOS CRITOS CRITOS CRITOS
OS

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