HONORABLE CAMARA DE DIPUTADOS

MESA DE ENTRADAS Y SALIDAS

ENTRO: 26/10/2010
HORA: 19:45
PROY Nº: 1001
BLOQUE UNION CIVICA RADICAL

EL PODER LEGISLATIVO DE LA PROVINCIA DE SANTA CRUZ

SANCIONA CON FUERZA DE

LEY

Articulo 1º.- DECLARASE de interés provincial la prevención y control de los

trastornos alimentarios, que comprenderá la investigación de sus agentes
causales, el diagnóstico y tratamiento de las enfermedades vinculadas, asistencia
integral y rehabilitación, incluyendo la de sus patologías derivadas, y las medidas
tendientes a evitar su propagación.

Articulo 2º.- ENTIENDESE por trastornos alimentarios, a los efectos de esta ley, a
la obesidad, a la bulimia y a la anorexia nerviosa, y a las demás enfermedades
que la reglamentación determine, relacionadas con inadecuadas formas de
ingesta alimenticia.

Artículo 3°.- INCORPORASE al Plan Médico Obligatorio, nomenclador de

prácticas médicas y nomenclador farmacológico en el ámbito de la Provincia de
Santa Cruz la cobertura del diagnostico y tratamiento la obesidad, la bulimia y la
anorexia nerviosa, y a las demás enfermedades que la reglamentación determine,
relacionadas con inadecuadas formas de ingesta alimenticia, debiendo tomarse
como presupuestos mínimos la cobertura establecida por la reglamentación de la
ley nacional n° 26.396.-

Articulo 4°.- AUTORIZASE al Poder Ejecutivo a suscribir los convenios

interjurisdiccionales de cooperación conducentes a los fines previstos por la ley
nacional nº 26.396.-

Artículo 5º.- La Autoridad de Aplicación de la presente ley, será determinada por

el Poder Ejecutivo Provincial, conforme las competencias dispuestas por la Ley de
Ministerios y Normas Complementarias.
Artículo 6°.- La presente ley deberá ser reglamentaria dentro de los noventa (90)
días de su publicación en el Boletín Oficial.

Articulo 7°.- De forma.-

Firma el Señor Diputado: Jorge Fernando CRUZ.-

 FUNDAMENTOS

Señor Presidente:

Por el presente proyecto, proponemos la declaración de

interés provincial la prevención y control de los trastornos alimentarios, que
comprenderá la investigación de sus agentes causales, el diagnóstico y
tratamiento de las enfermedades vinculadas, asistencia integral y rehabilitación,
incluyendo la de sus patologías derivadas, y las medidas tendientes a evitar su
propagación, y en consecuencia, su incorporación al Plan Médico Obligatorio,
nomenclador de prácticas medicas y nomenclador farmacológico de la Caja de
Servicios Sociales de la Provincia de Santa Cruz.

A tal fin, se entenderán comprendidos dentro de la

categoría trastornos alimentarios, a los efectos de esta ley, a la obesidad, a la
bulimia y a la anorexia nerviosa, y a las demás enfermedades que la
reglamentación determine, relacionadas con inadecuadas formas de ingesta
alimenticia.

La obesidad se define como un exceso de grasa

corporal por encima de los valores considerados normales, que son del 12 al 20%
en varones y del 20 al 30% en mujeres adultas. Dicho exceso de grasa causa una
reducción de la salud o de la longevidad. El Índice de Masa Corporal (IMC) es el
índice utilizado por la mayoría de estudios epidemiológicos y el recomendado por
diferentes sociedades médicas y organizaciones de salud internacionales para el
uso clínico, aceptándose como punto de corte para definir la obesidad valores
para el IMC superiores o iguales a 30 kg/m2, aunque también se han definido
valores superiores al porcentual 85 de la distribución de la población de referencia.

La obesidad es considerada una enfermedad por la

OMS desde 1998 (World Health Organization, 1998), y sigue siendo así en la
última versión (2007) de la “Clasificación Internacional de Enfermedades” (ICD-
10), disponible en la página web de la OMS. Dicha clasificación es el sistema
oficial para asignar códigos a los diagnósticos y procedimientos asociados con la
hospitalización, y recomendado para su uso en todos los ámbitos sanitarios. En su
sección “Enfermedades endocrinas, nutricionales, metabólicas e inmunológicas”,
existe un apartado llamado “Obesidad y otras hiperalimentaciones”, que otorga
varios códigos para la obesidad, tales como “obesidad localizada” (E65),
“obesidad causada por un exceso de calorías” (E60), obesidad inducida por
fármacos (E66.1), “obesidad extrema con hiperventilación alveolar (E66.2) u “otra
obesidad” (E66.8) (World Health Organization (2), 2007).

Se sabe que el sobrepeso y la obesidad tienen graves

consecuencias para la salud. El riesgo aumenta progresivamente a medida que lo
hace el IMC –índice de masa corporal-. El IMC elevado es un importante factor de
riesgo de enfermedades crónicas, tales como: Las enfermedades cardiovasculares
(especialmente las cardiopatías y los accidentes vasculares cerebrales), que ya
constituyen la principal causa de muerte en todo el mundo, con 17 millones de
muertes anuales. La diabetes, que se ha transformado rápidamente en una
epidemia mundial. La OMS calcula que las muertes por diabetes aumentarán en
todo el mundo en más de un 50% en los próximos 10 años. Las enfermedades del
aparato locomotor, y en particular la artrosis. Algunos cánceres, como los de
endometrio, mama y colon.

Asimismo, se autoriza al Poder Ejecutivo, a la

formalización de los convenios de cooperación pertinentes, con el Gobierno
Nacional y en el marco del Consejo Federal de Salud, para la realización de los
fines de la ley nacional n° 26.396, en especial la aplicación en nuestra provincia,
del Programa Nacional de Prevención y Control de los trastornos alimentarios en
el ámbito del Ministerio de Salud, que tendrá por objeto:

a) Instrumentar campañas informativas relativas a los trastornos

alimentarios, en particular:
1. Sobre las características de los mismos y de sus consecuencias;
2. Sobre sus aspectos clínicos, nutricionales, psicológicos y sociales y de las
formas apropiadas e inapropiadas de su tratamiento;
3. Sobre el derecho y promoción de la salud, y sobre los derechos del
consumidor;
b) Disminuir la morbimortalidad asociada con estas enfermedades;
c) Formular normas para la evaluación y control contra los trastornos
alimentarios;
d) Propender al desarrollo de actividades de investigación;
e) Promover, especialmente entre los niños y adolescentes, conductas
nutricionales saludables;
f) Promover en la comunidad espacios de reflexión y educación para
contención de quienes padecen estas enfermedades;
g) Proponer acciones tendientes a eliminar la discriminación y la
estigmatización en el ámbito laboral, educacional y/o social, frente al
padecimiento de los trastornos alimentarios;
h) Promover la participación de organizaciones no gubernamentales
(ONG's) en las acciones previstas por el presente programa;
i) Promover y coordinar, con las autoridades provinciales y de la Ciudad
Autónoma de Buenos Aires la implementación de programas similares a
nivel local;
j) Desarrollar actividades de difusión, televisivas, radiales y gráficas,
dirigidas a la población en general y a grupos de riesgo en particular, a fin de
concientizar sobre los riesgos en la salud que ocasionan las dietas sin
control médico y de instruir a la población sobre hábitos alimentarios
saludables y adecuados a cada etapa de crecimiento.

Asimismo, por el artículo 4° de la ley nacional 26.396,

se prevé la instalación en cada provincia de un centro de atención especializado
en trastornos alimentarios.
 El dictado de la presente es pertinente, en razón de la
invitación formulada a las provincias por la ley 26.396 art. 22° para el dictado de
normas de igual naturaleza a aquella.

En el nivel nacional la ley 26.396 ya ha sido

reglamentada, y por Resolución 742 del 24 de mayo de 2009 del Ministerio de
Salud de la Nación, se incorpora al Plan Médico Obligatorio de las Obras Sociales
incluidas en la Ley Nº 23.660, recipiendarias del fondo de redistribución de la Ley
Nº 23.661, las demás obras sociales y organismos que hagan sus veces creadas
o regidas por leyes nacionales, y las empresas o entidades que presten servicios
de medicina prepaga, conforme a lo establecido en la Ley Nº 24.754.

En esta norma reglamentaria, se contempla el

reconocimiento de la cobertura de distintas prestaciones tales como cobertura de
pacientes adultos con índice de masa corporal igual o mayor a 30 con al menos
una comorbilidad –Diabetes, Hipertensión arterial, Dislipemia, Insuficiencia
respiratoria, Cáncer de mama post-menopáusica-; cobertura ambulatoria;
cobertura de seguimiento del tratamiento; tratamiento farmacológico; y tratamiento
quirúrgico para pacientes con IMC mayor a 40.

Por lo expuesto, es que propiciamos el

acompañamiento de nuestros pares en el trámite favorable de la presente
iniciativa.

DIOS GUARDE VUESTRA HONORABILIDAD.-

Firma el Señor Diputado: Jorge Fernando CRUZ.-