OBAT PARENTERAL INTRAVENA

No. Dokumen : 06/DT/UKP/24JAM/TBR

DAFTAR No. Revisi : 01

TILIK Tgl. Terbit : 16 Agustus 2017
Halaman : 1/2
UNIT :
PUSKESMAS
KECAMATAN NAMA PETUGAS :
TAMBORA
TANGGAL PELAKSANAAN :

NO KEGIATAN YA TIDAK
1 Dokter/perawat cuci tangan

2 Dokter/perawat menyiapkan alat sesuai dengan instruksi 5 Benar (Benar obat,

Benar dosis, Benar waktu, Benar cara, Benar pasien)

3 Dokter/perawat membawa alat kedekat pasien

4 Dokter/perawat memberitahu pasien tindakan yang akan dilakukan

5 Dokter/perawat melakukan informed consent

6 Dokter/perawat mengatur posisi pasien dan buka penutup lengan

7 Dokter/perawat menggunakan sarung tangan/ handscoen

8 Dokter/perawat menyiapkan obat, masukkan obat dari vial atau ampul dengan
cara yang benar

9 Dokter/perawat menentukan dan cari vena yang akan ditusuk (vena basilica
dan sefalika)

10 Dokter/perawat melakukan desinfektan vena yang akan diinjeksi dengan kapas

alcohol

11 Dokter/perawat melakukan pembendungan menggunakan tourniquet dibagian

atas area penyuntikan dan anjurkan pasien mengepalkan tangannya

12 Dokter/perawat meregangkan kulit dengan tangan non dominan untuk

menahan vena kemudian secara perlahan tusukkan jarum. Tusukkan jarum
suntik dengan sudut 35 derajat, masukkan jarum secara perlahan kedalam
vena (3-5 mm)
13 Dokter/perawat memegang pangkal jarum dengan tangan non dominan
sebagai fiksasi

14 Dokter/perawat melakukan aspirasi dengan cara menarik plunger, bila terhisap

darah lepaskan tourniquet kepalan tangan pasien kemudian dorong obat
pelan-pelan kedalam vena

15 Setelah obat masuk semua, dokter/perawat segera cabut spuit, bekas tusukan
ditekan dengan kapas alcohol

16 Dokter/perawat membuang spuit tanpa harus menutup jarum dengan kapnya

guna mencegah cidera pada perawat, pada tempat pembuangan secara benar

17 Dokter/perawat melepaskan sarung tangan dan merapihkan pasien

18 Dokter/perawat mencuci tangan setelah melakukan tindakan

19 Dokter/perawat mendokumentasi obat yang sudah diberikan ke pasien di

catatan keperawatan dan daftar obat

Riwayat perubahan NO Yang Berubah Isi Perubahan Tgl. Berlaku

dokumen

Keterangan
YA : Apabila dilakukan dengan benar.
TIDAK : Apabila tidak dilakukan/dilakukan tetapi tidak benar.