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Se
caracteriza por un funcionamiento intelectual significativamente inferior a la media, junto con
limitaciones asociadas en dos o más de las siguientes áreas de habilidades adaptativas:
comunicación, cuidado personal, vida en el hogar, habilidades sociales, utilización de la comunidad,
autogobierno, salud y seguridad, habilidades académicas funcionales, ocio y trabajo. Se origina
durante el periodo de desarrollo antes de los dieciocho años.
ETIOLOGÍA
El retraso mental es el trastorno más frecuente del desarrollo, ya que afecta a aproximadamente un
1% de la población general.
El retraso mental se debe a muchas causas diferentes, aunque en ocasiones no se identifica una
evidente.
CARACTERÍSTICAS GENERALES.
Atención
Déficit atencional.
Menor amplitud atencional
Memoria
Déficit en memoria a corto plazo y memoria a largo plazo
Metacognición
Dificultades metacognitivas, sobre todo en la generalización de estrategias a nuevas situaciones
de aprendizaje y otras tareas.
Razonamiento
Dificultades en la solución de problemas.
Dificultades para abstraer, representar hechos mentalmente: Pensamiento concreto.
Características del lenguaje y la comunicación.
La edad lingüística es inferior a la edad cronológica y menor que la edad mental.
El lenguaje aparece más tardíamente cuanto mayor es el grado de retraso.
Pobre estructuración de la frase
Vocabulario reducido.
Frecuentes errores articulatorios y alteraciones de palabras.
Insuficiencia comprensión lingüística
Expresión, su nivel es muy variable desde no presentar expresión verbal a una jerga difícil de
entender por no familiares o normalizada. Se apoyan en gestos.
Características de la personalidad.
Alta expectativa de fracaso
Autoconcepto bajo
Motivación intrínseca reducida
Indefensión aprendida elevada
Sobredependencia
Menor motivación hacia el éxito
Respuestas inadecuadas.
Hipersexualidad
Perseverativos
Factores nutricionales
Sexo: Hay más niños que niñas deficientes, hay un 45 % de niñas y un 55% de niños
Deficiencia mental producida por infecciones: Las infecciones con repercusión cerebral pueden
darse:
Nivel prenatal:
Rubéola
Toxoplasmosis
Sífilis
- Nivel postnatal:
Meningitis
Hemiplejia febril aguda
Encefalopatías en el curso de enfermedades infecciosas.
EVALUACIÓN
1. Historia Clínica
2. Examen Físico
3. Examen Neurológico
4. Técnicas utilizadas
o Entrevista a los familiares
o Observación directa
5. Pruebas estandarizadas:
Psicomotricidad:
Historia de aprendizaje.
Nivel de competencia curricular.
Estilo de aprendizaje.
Variables individuales.
Variables sociales
6. Examen Psiquiátrico
TRATAMIENTO
Los fármacos deben estar controlados por profesionales expertos tanto en el RM como en el uso de
psicofármacos. Las pautas de tratamiento casi siempre son largas, lo cual implica que se debe tener
mucho respeto a la prescripción de un psicofármaco, sin que ello represente una actitud
excesivamente conservadora que impida acceder a los posibles beneficios terapéuticos.
No es raro hallar pacientes que llevan años con una medicación cuya indicación es más que dudosa.
También se observa un uso excesivo de las benzodiacepinas por ser el ‘tranquilizante’ más conocido
por parte de generalistas cuya práctica no está orientada hacia el campo de la conducta.
La medicación debe estar integrada en una estrategia global encaminada hacia unos objetivos
realistas basados en una previsión de futuro. Por tanto, debe ser una acción coordinada con otros
profesionales desde las distintas vertientes que intervienen (fisioterapeutas, logopedas, educadores,
etc.).
Cada fármaco que se prescribe debe ir dirigido a un síntoma o síntomas concretos, cuya evolución
pueda seguirse con el fin de poder valorar la respuesta. Para determinar ésta, debe contarse con un
método, individualizado en cada paciente. No siempre la apreciación de los padres refleja la
respuesta real.
En la medida de lo posible se deben utilizar escalas que reflejen la opinión de los padres,
educadores y terapeutas.
Todo fármaco debe introducirse lentamente (unos más que otros), y también retirarse lentamente. Se
ha de ajustar el medicamento a la mínima dosis necesaria hasta obtener una respuesta razonable.
No se debe considerar la acción de un fármaco como un fracaso si no se ha incrementado la dosis
dentro de los límites admitidos hasta obtener o descartar una respuesta positiva. Tampoco se debe
interrumpir su administración por el simple hecho de la aparición de efectos secundarios al inicio,
puesto que muchas veces desaparecen con la continuación del tratamiento. Determinados
síndromes muestran respuestas peculiares (favorables y desfavorables) a ciertos fármacos, que
deben conocerse.
Mantener a estos niños y adolescentes en sus hogares, frecuentemente, aumenta los problemas de
conducta original. A menudo, la vida en un hogar corriente y las condiciones escolares normales
pueden resultar frustrantes para el niño, que no es capaz ni siquiera de aproximarse a la ejecución
corriente de su grupo de edad. Además, los padres proyectan gran ansiedad hacia el niño o
adolescente deficiente.
Por lo tanto, el deficiente vive descontento consigo mismo, siempre en conflicto entre su bajo
rendimiento y las altas expectativas de su familia y la sociedad. Por todo ello, se comprende la
necesidad de intentar evitarle frustraciones o situaciones dolorosas, evitando así la formación de
síntomas. Los padres a menudo piden recibir formación, para hacer exactamente lo que hace el
educador especial y así ser capaces de tener al niño en el hogar, otorgándole en casa los beneficios
escolares. Pero ellos, los padres, no pueden modificar las emociones y el niño reacciona más a las
emociones que a las palabras.
Cuando un deficiente mental llega a un centro, el paso más importante es ayudarle a que se sienta
incluso mejor que en su casa. Los padres verán al niño con frecuencia en las primeras semanas para
ayudarlo al cambio, hasta que el deficiente acepte nuevas figuras protectoras y objetos de amor y de
identificación.
Los deficientes mentales con trastornos emocionales deben ser considerados como estudiantes no
como pacientes. Los dormitorios de las residencias deben ser cuartos tipo hogar y la atmósfera tipo
comunidad y no hospitalaria. La psicoterapia es esencial y forma parte integral de los programas. Los
adolescentes necesitan programas integrados que ofrezcan oportunidades de crecimiento en cinco
áreas: física, social, emocional, intelectual y espiritual.
Con los jóvenes, cada nueva habilidad adquirida, cada éxito obtenido en la lectura, escritura, cálculo,
deporte, etc., es un paso más hacia la madurez, hacia el desarrollo del ego. Un programa
psicoeducativo, diseñado individualmente al interior de un grupo, es en si mismo una terapia,
aumenta el contacto con la realidad y edifica el auto-control y la confianza básica en si mismo. Para
que un programa de tratamiento sea eficaz es esencial que el educador este capacitado para
trabajar con esta categoría de jóvenes, capaz de responder terapéuticamente a las reacciones de
éstos hacia él mismo. El trabajo psicopedagógico debe aplicarse en forma de enseñanza
individualizada, en pequeños grupos, y en grupos mas grandes, el tiempo que cada joven invierta en
cada una de estas tres modalidades dependerá de las necesidades individuales que tenga.
Parte del equipo interdisciplinario son los padres, ellos deben estar implicados en el tratamiento que
ofrecen las instituciones a sus hijos.
RECOMENDACIONES
A la hora de realizar un Programa de Atención al niño con retraso mental debemos tomar en cuenta:
Las dificultades de aprendizaje deben atribuirse, no a su déficit, sino a la interacción entre sus
características, los factores sociales, ambientales y a las características de la escolarización.
Para lograr una buena integración es imprescindible la ayuda de profesionales de la educación y
psicólogos.
Más que lograr la adquisición de conocimientos, hay que ayudar a los niños a adquirir habilidades
de competencia social, adquisición de autonomía e independencia personal.
Tomar en cuenta dos aspectos: la flexibilidad de los que le rodean y respetar el proyecto de vida
de cada niño.
Terapia Cognitiva
- Ejercicios de relajación
- Para seguir instrucciones
Terapia Psicodinámicas
Para diseñar un plan sobre las expectativas que originan ansiedad persistente
Educación Familiar
Educación Social
Educar la inclusión social
Mayor cantidad de actividades recreativas
Olimpiadas Especiales
Aula Inclusiva
Es el niño que posee una mayor lentitud para aprender en comparación con la velocidad con que
aprende la mayoría de los niños del mismo Tímido y retraído, con nivel escolar y socio- dificultades
en el cultura lenguaje y lento para aprender en sus primeros años escolares
En general tienen características similares a los niños con RM leve, pero más atenuado.
En la adultez pueden cumplir con las tareas propias del ciclo vital: vivir en pareja, fundar una
familia y criar a los hijos
El proceso de aprendizaje en estos niños es lento y tardío.
Algunas hipótesis explicativas: Velocidad o eficiencia, con que son realizadas las operaciones
elementales al procesar la información. La base del conocimiento del sujeto. El papel que
desempeñan las distintas estrategias en el manejo de la memoria y las situaciones de solución de
problemas. La metacognición y la toma de decisiones ejecutivas Dr. Mario Morales. Escuela de
Psicología. USACH
Relación entre CI – Menor velocidad para la resolución de problemas (Rowe)• Entre los factores que
incidían se encontraba que los sujetos lograban percibir la solución de manera anticipada, por lo cual
desarrollaban estrategias más óptimas.
La Base de Conocimiento del Niño• Los niños de aprendizaje lento son “lentos” porque saben menos
que los niños de aprendizaje normal.• Si esta hipótesis se contrastara, habría que preguntarse cuáles
son las razones del por qué saben menos.
Los autores no explican el por qué de este fenómeno.• La hipótesis tentativa que surge, pudiese ser
que los niños poseen la información, pero ésta no se encuentra organizada y categorizada
Uso de Estrategias en la Solución de Problemas• Investigaciones señalan que los niños que
presentaban estas dificultades no lograban adoptar una estrategia para solucionar problemas y ésta
no es más que una base de conocimientos bien organizada.
Los Procesos Metacognitivos• Definida como conocimiento o cognición que regula cualquier aspecto
de una actividad cognitiva, o como la comprensión por parte de los sujetos de su sistema cognitivo
Los niños de aprendizaje lento no logran estar conscientes de estos procesos, lo que provocaría
dificultades en su rendimiento.•
Los éxitos y fracasos en el uso de nuestros recursos cognitivos, lo que sabemos sobre nuestra
habilidad para:• concentrarnos, retener y recordar algo, adquirir y comprender nuevos conocimientos,
inferir o para inventar, nos permite una autobiografía cognitiva.• Los aspectos que están involucrados
son: atención, memoria, comprensión, auto imagen cognitiva, motivación.
¿Qué Hacer?• Desde las Neurociencias• Desde la EAM• Desde la Inteligencia Múltiples
Principio 3. La búsqueda de significado ocurre a través de "pautas“ Entre las pautas incluimos mapas
esquemáticos y categorías tanto adquiridas como innatas. Dr. Mario Morales N. Universidad de
Santiago de Chile
Principio 5. Cada cerebro está organizado de manera únicaTodos tenemos el mismo conjuntode
sistemas y, sin embargo, todossomos diferentes.Algunas de estas diferencias sonuna consecuencia
de nuestraherencia genética.Otras son consecuencia deexperiencias diferentes y entornosdiferentes
Dr. Mario Morales N. Universidad de Santiago de Chile
Fases del Acto Mental• Proceso de Entrada del Estímulo• Proceso de Elaboración• Proceso de
Salida
Dilemas en la educación• Cómo enseñar al alumno para que aprenda – Observación – Afrontamiento
– Enfoque sistémico – Derivado de la IM
. Montesori - Decroly• Defender la espontaneidad de los alumnos• Desarrollo idiosincrático para cada
uno• Importancia en el ambiente de clases• Creación de materiales ricos y evocadores para el
aprendizaje
. Enfoque de Aprendizaje de Inteligencias Múltiples• Enfrenta el qué y el cómo• Cambio en el rol del
alumno• Activo, autónomo, propositivo y dotado de ochos potenciales• Teoría que ha resistido•
Investigaciones, seminarios, post grados.
Se basa en:• Cada persona posee las siete inteligencias• La mayoría de las personas pueden
desarrollar cada inteligencia hasta un nivel adecuado de competencia
Se basa en:• Las inteligencias por lo general trabajan juntas de manera compleja.• Hay muchas
maneras de ser inteligentes dentro de cada categoría
TENDENCIA Piensan Les encantan NecesitanLingüística En palabras, Leer, escribir, contar Libros,
elementos para escribir, historias, jugar juegos con papel, diarios, diálogo, discusión, palabras,
debates, cuentos, etc.Lógico- Por medio del Experimentar, preguntar, materiales para
manipular,matemática razonamiento resolver rompecabezas visitas al planetario y al museo de
lógicos, calcular, ciencias,Espacial En imágenes y Diseñar, dibujar, Arte, lego, videos, películas,
fotografías visualizar, garabatear, diapositivas, juegos de imaginación, laberintos,Corporal- Por
medio de Bailar, correr, saltar, Juegos de actuación, teatro,kinética sensaciones construir, tocar,
gesticular movimientos, cosas para somáticas construir, deportes y juegoMusical Por medio de
Cantar, silbar, entonar Tiempos dedicados al canto, ritmos y melodías, llevar el ritmo asistencia a
conciertos, melodías con los pies o las manos instrumentos musicales etc.Interpersonal
Intercambiando Dirigir, organizar, Amigos, juegos grupales, ideas con otras relacionarse, manipular,
reuniones sociales, festividades personas asistir a fiestas, mediar comunalesIntraper Muy
íntimamente Fijarse metas, meditar, Lugares secretos, tiempo parasonal soñar, estar callados, estar
solos, proyectos manejados planificar a su propio ritmo
Discusión del Decreto 170• Mejorar la integración escolar y la atención de la diversidad.• NEE
educativas se dividirán en Permanentes o Transitorias sin considerar su origen• Diagnóstico• Modelo
de inteligencia
• MUCHAS GRACIASmario.morales@usach.cl
1. ADECUACIONES CURRICULARES PARA NIÑOS CON RETRASO MENTAL Por: Andrea Acosta
Silvana García Sweney Giraldo
4. c. Atención educativa en el aula especial. Los alumnos que cursen en estas modalidades recibirán
la acreditación de las Direcciones Regionales”. Las programaciones diseñadas para los estudiantes
con discapacidad cognitiva pueden plantear objetivos didácticos diferentes a los de las
programaciones generales, pero deben responder a los mismos objetivos generales. Articulo 5: “Las
modalidades educativas serán: a. Inclusión total en el aula regular a tiempo completo. b. Inclusión
parcial por períodos variables en el aula regular. El diseño de programas para un estudiante que
presenta discapacidad cognitiva debe partir, siempre y sin excepciones, de la propuesta educativa
diseñada para el conjunto de los estudiantes. Articulo 3: “La enseñanza de estos alumnos será
impartida en centros de educación regular, preferentemente en el centro educativo más cercano al
lugar de su residencia” La propuesta educativa, en especial en lo que se refiere a los objetivos, ha de
ser la misma para todos los estudiantes. Lo que varía en cada caso son las ayudas que cada uno
debe recibir, en función de sus particularidades. Artículo 1: “El sistema educativo por medio del
subsistema regular y no regular ofrecerá educación de calidad, en todos los niveles, a la población
que presenta NEE, ya sean temporales o permanentes, desde el momento en que éstas sean
detectadas.” estrategia de planificación y de actuación docente, y en ese sentido de un proceso para
tratar de responder a las necesidades de aprendizaje de cada estudiante fundamentado en una serie
de criterios para guiar la toma de decisiones con respecto a qué es lo que el educando debe
aprender, cómo y cuándo, y cuál es la mejor forma de organizar la enseñanza para que todos salgan
beneficiados. LINEAMIENTOS CURRICULARES ADECUACIONES CURRICURALES
6. El aprendizaje de los cálculos más elementales es costoso para ellos. Tienen dificultades con los
ejercicios matemáticos, numéricos y con las operaciones. Necesitan un trabajo sistemático y
adaptado y que se les proporcionen estrategias para adquirir conceptos matemáticos básicos.
Colocar los materiales en estantes más bajos para que sean de fácil acceso Algunos estudiantes
requieren una mayor descomposición en pasos intermedios, una secuenciación más detallada de
objetivos y contenidos. Incrementar el tamaño de los materiales. Proporcionar materiales con
componentes multisensoriales (táctil, visual, olfativo, gustativo y auditivo). Actuar con flexibilidad,
adaptando la metodología al momento del estudiante, a su desempeño personal y estando
dispuestos a modificarla si los resultados no son los esperados. Respecto a la lectura, casi todos
pueden llegar a leer, siendo recomendable el inicio temprano de este aprendizaje (4-5 años).
Necesitan que se les introduzca en la lectura lo más pronto posible, utilizando programas adaptados
a sus peculiaridades, por ejemplo métodos visuales, ayuda de software. Presentando los mismos
objetivos y actividades, adaptando los materiales, algunas veces es necesario adaptar las
instrucciones o los materiales de juego para facilitar la participación del estudiante, entre estas
formas para adaptar los materiales y así incrementar su estabilidad, facilidad para agarrarlos,
accesibilidad o fácil discriminación se incluyen: • Colocar Velcro (“cierre mágico”), tape, o cualquier
otro material antiresbaladizo para evitar que los materiales se muevan o se resbalen de las
superficies. METODOLOGÌAS PROPUESTAS ADECUACIONES CURRICURALES
7. PARTICIPACIÒN Equilibrar los elogios y correcciones que recibe el estudiante con discapacidad
cognitiva. Siempre deben ser mayores los reconocimientos. Preparar las evaluaciones previamente
con todas las adecuaciones necesarias para evaluar el proceso y garantizar el éxito. Permítale
utilizar recursos adicionales en el momento de la evaluación. Utilizar el juego como estrategia de
aprendizaje. Estimular el interés de los compañeros en servirle de modelo en las actividades que le
cuesta comprender o realizar. Presentar siempre ejemplos a seguir o modelar. Dar claves visuales y
dedique un tiempo para mostrarlas (objetos, láminas, símbolos, historias mudas, secuencias de
acciones). Preparar las evaluaciones previamente con todas las adecuaciones necesarias para
evaluar el proceso y garantizar el éxito. Permítale utilizar recursos adicionales en el momento de la
evaluación. Permitir el uso de auxiliares como el ábaco, la calculadora, el alfabeto móvil,
computador, procesador de palabras. Dar paso a paso las tareas y en estudiantes con discapacidad
cognitiva más avanzados, enseñarlos a resolver una tarea o problema, siguiendo pasos cortos
(identificar el problema, encontrar datos conocidos, recurrir a experiencias previas, encontrar
alternativas, aplicarlas y evaluarlas). Enseñar a los compañeros a incluir al estudiante en la toma de
decisiones y en la elección de las actividades. • Invitar a los compañeros del grupo a iniciar las
interacciones con el estudiante que presenta discapacidad cognitiva. • Permitir que ocurran
interacciones espontáneas sin la intervención constante de un adulto. • Relacionar experiencias,
pensamientos y sentimientos en beneficio del estudiante.
Un alumno tiene necesidades educativas especiales cuando presenta dificultades mayores que el
resto de sus compañeros para acceder a los aprendizajes que se determinan en el curriculo de
acuerdo a su edad y necesita para compensar dichas necesidades, adaptaciones de acceso o
adaptaciones curriculares significativas en varias areas de ese curriculo.
Una adaptación curricular es cuando el alumno trabaja en programas para complementar sus
estudios normales.
Una adaptación curricular es un tipo de estrategia educativa generalmente dirigida a los alumnos con
necesidades educativas especiales, que consiste en la adecuación del currículo de un determinado
nivel educativo con el objetivo de hacer que determinados contenidos sean accesibles al alumno o
determinado grupo de persona o bien eliminar elementos del curriculo que le sea imposible alcanzar
por su discapacidad. Se trata de tener en cuenta las limitaciones del alumno a la hora de planificar la
metodologia, los contenidos y sobre todo, la evaluación.
las adaptaciones curriculares son modificaciones que se efectuan sobre el curriculo ordinario,
necesarias para dar respuesta a las necesidades especiales de cada alumno.
Las necesidades educativas especiales pueden ser temporales o permanente y pueden ser por las
siguientes causas:
- Físicas
- Psíquicas
- Situación socio-familiar
- Otros casos de inadaptación (cultural, lingüística...)
“Son las acciones que realiza el docente para ajustar la programación educativa y
ofrecer experiencias apropiadas que atiendan las necesidades edcuativas especiales
de los estudiantes”
Dominios y niveles de gravedad en la discapacidad intelectual en el DSM-5
Gravedad: Leve
Conceptual: aprendizaje, tiempo y dinero, pensamiento concreto, funciones ejecutivas,
memoria
Social: Inmadurez social, lenguaje y comunicación concretos, dificultad en regulación
de emociones.
Práctico: requieren soporte para tomar decisiones, trabajos poco complejos.
Gravedad: Moderado
Conceptual: lento progreso en aprendizaje, evidente desde los primeros años
Social: pobre lenguaje expresivo, no interpretan señales sociales.
Práctico: soporte permanente, toma tiempo que sean independientes
Gravedad: Grave
Conceptual: habilidades limitadas, soportes para resolución de problemas
Social: Lenguaje limitado a frases cortas y simples; los familiares son fuentes de apoyo
Práctico: soporte permanente en todas las actividades de la vida diaria, son incapaces
de tomar decisiones, hay alteraciones de conducta.
Gravedad: Profundo
Conceptual: palabras sin uso simbólico, alteraciones visoespaciales y motoras
Social: solo entiende instrucciones simples o gestos, limitaciones para actividades
sociales
Práctico: depende de otros aunque puede ayudarse, alteraciones de conducta