Arteriosclerosis

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Es una enfermedad cardiovascular

No debe confundirse con Ateroesclerosis.

Arteriosclerosis
Pathology Brain Radiation Necrosis 3.jpg
Imagen histol�gica mostrando dos vasos ocluidos por arteriosclerosis, uno a la
derecha y el otro a la izquierda de la foto.
Clasificaci�n y recursos externos
Especialidad Cardiolog�a
CIE-10 I70
DiseasesDB 1039
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MeSH D001161
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La arteriosclerosis (del gr. ??t???a 'tubo' y s?????s?? 'endurecimiento
patol�gico') es un t�rmino general utilizado en medicina humana y veterinaria, que
se refiere a un endurecimiento de arterias de mediano y gran calibre.1? La
arteriosclerosis por lo general causa estrechamiento (estenosis) de las arterias
que puede progresar hasta la oclusi�n del vaso impidiendo el flujo de la sangre por
la arteria as� afectada.2?

�ndice
1 Terminolog�a
2 Factores de riesgo
3 Etiolog�a
4 Tipos de arteriosclerosis
5 Tratamiento
6 Referencias
7 Enlaces externos
Terminolog�a
Los t�rminos arteriosclerosis, arteriolosclerosis y aterosclerosis son similares
tanto en escritura como en significado, aunque son, sin duda, diferentes. La
arteriosclerosis es un t�rmino generalizado para cualquier endurecimiento con
p�rdida de la elasticidad de las arterias, la palabra viene el griego arterio, que
significa �arteria� y sclerosis que significa �cicatriz, rigidez�. La
arteriolosclerosis se usa para el endurecimiento de las arteriolas o arterias de
peque�o calibre. La aterosclerosis es una induraci�n causada espec�ficamente por
placas de ateromas.

El t�rmino fue introducido en 1833 por el pat�logo franco-alem�n Jean Lobstein

(1777� 1835) en una obra en cuatro vol�menes inconclusa titulada "Trait� d'Anatomie
pathologique", en su segundo volumen, en una secci�n sobre la enfermedad
arterial.3?4?5?

Factores de riesgo
Los factores de riesgo m�s comunes son los siguientes: edad, tabaquismo,
hipertensi�n tanto los valores sist�licos como los diast�licos influyen a la
elevaci�n del riesgo, hiperglucemia [PMID 15522466], [PMID 22324971], dislipemias,
como la hipercolesterolemia. Se consideraba que con una mayor edad, el l�mite alto
de lo normal en la presi�n arterial aumentaba, debido a la p�rdida de elasticidad
de los vasos, hoy se tiende aconsiderar anormal toda presi�n arterial sist�lica de
140 mm/Hg o m�s, o presi�n arterial diast�lica de 90 mm Hg o m�s (primer grado),
pero hay pol�mica sobre si los l�mites para empezar a intervenir deber�an ser m�s
bajos.
El consumo de cigarrillos, t�xico adem�s por otros mecanismos, aumentar�a la
presi�n debido a la afecci�n de la microvasculatura generalizada, a�adido y peor, a
la dislipemia, las alteraciones del metabolismo hidrocarbonado, la predisposici�n
familiar a la arterosclerosis, la obesidad, IMC igual o superior a 30 kg/m�, sobre
todo la obesidad central, per�metro abdominal de m�s de 101 cm en los hombres, m�s
de 89 cm en las mujeres; se suele considerar como marcador de riesgo cardiovascular
el aumento de homociste�na en plasma, factores relacionados con la hemostasia y
trombosis, y por supuesto los antecedentes familiares.

Son posibles indicadores de riesgo los niveles elevados de la prote�na C reactiva

(PCR -CRP en ingl�s) en sangre que pueden se�alar el riesgo de aterosclerosis y de
ataques al coraz�n; altos niveles de PCR son un indicio de inflamaci�n en el
organismo, al ser la respuesta general a lesiones o infecciones. Las lesiones en la
parte interna de las paredes de las arterias desencadenar�an la inflamaci�n y
promover�an el crecimiento de la placa.

Las personas con bajos niveles de PCR pueden tener aterosclerosis de evoluci�n m�s
lenta que cuando se tienen niveles elevados de PCR, hay investigaciones en curso
para establecer si la reducci�n de la inflamaci�n y la disminuci�n de los niveles
de PCR tambi�n puede reducir el riesgo de la aterosclerosis. Las hormonas sexuales,
los estr�genos son protectores de la aterosclerosis; las mujeres son m�s afectadas
despu�s de la menopausia.

Etiolog�a
El pilar sobre el que se fundamenta el origen de la lesi�n arterioscler�tica es la
disfunci�n endotelial. Se estima que ciertos trastornos del tejido conjuntivo
puedan ser factores de iniciaci�n que, sumados a factores de riesgo como la
hipertensi�n, promuevan la m�s frecuente aparici�n de arteriosclerosis en algunos
grupos de individuos.6?

Tipos de arteriosclerosis
Aterosclerosis, es la forma m�s frecuente de arteriosclerosis,1? caracterizada por
un engrosamiento de la t�nica �ntima con placas que contienen macr�fagos llenos de
l�pidos, grasas, principalmente el colesterol.
Arteriosclerosis obliterante, una forma de arteriosclerosis espec�fica de las
arterias de las extremidades inferiores, frecuente en adultos mayores de 55 a�os,7?
caracterizada por fibrosis de las capas de las arterias con obliteraci�n y
estrechamiento considerable de la luz del vaso.2?
Esclerosis de Monckeberg, poco frecuente, calcificaci�n en la capa media de las
arterias musculares, se ve m�s en personas ancianas, y afecta generalmente a las
arterias de la gl�ndula tiroides y del �tero, rara vez se presenta con
estrechamiento de la luz arterial.8?
Arteriosclerosis hialina o nefrosclerosis, se refiere al engrosamiento de las
paredes de las arterias por dep�sito de material hialino (la palabra hialino se
deriva del griego hyalos, que significa vidrio), visto generalmente en pacientes
con patolog�as renales y diab�ticos.9?
Esclerosis de la vejez, en la que se observa naturalmente una remodelaci�n de las
grandes arterias a medida que aumenta la edad, caracterizada por rigidez arterial y
que se asocia con hipertensi�n sist�lica.10? Hace a�os, se pensaba que las
demencias eran de origen arterioscler�tico, vascular, hoy ya se diferencian varios
tipos de demencia, y salvo la producida por vasculitis de peque�o vaso, que suele
ser de inicio r�pido, no se considera la afectaci�n vascular, entre ellas la de la
arteriosclerosis, el mayor causante de demencias.
Tratamiento
No existe tratamiento m�dico alguno demostrado para la arteriosclerosis en su
conjunto, pese a ser el f�rmaco probablemente m�s buscado por la industria
farmac�utica.

El tratamiento farmacol�gico (antihiperlipid�micos, antiagregantes o

anticoagulantes) sirve para disminuir sus causas o sus consecuencias.

El tratamiento quir�rgico es muy resolutivo en la cardiopat�a isqu�mica y tambi�n

en otras localizaciones.

El tratamiento profil�ctico consiste en evitar los factores predisponentes de la

enfermedad y a las complicaciones de �sta: obesidad, hipertensi�n, sedentarismo,
hiperglucemia, hipercolesterolemia, tabaquismo, etc.

Para ello lo ideal es practicar ejercicio suave, una dieta equilibrada como la
mediterr�nea, baja en grasas, t�cnicas de relajaci�n para evitar el estr�s, dejar
de fumar, etc.

Investigadores en China encontraron que el hongo reishi mejora el flujo sangu�neo y

baja el consumo de ox�geno del m�sculo card�aco[cita requerida]. Resultados
similares fueron tambi�n encontrados por cient�ficos japoneses, quienes
evidenciaron que el reishi contiene �cido ganod�rico, el cual reduce la presi�n
sangu�nea y el colesterol e inhibe la agregaci�n plaquetaria[cita requerida], la
cual puede conducir a ataque card�aco y otros problemas circulatorios.

Referencias
Manual Merck de informaci�n m�dica para el hogar. �Aterosclerosis�. Archivado
desde el original el 18 de abril de 2008. Consultado el 30 de abril de 2008.
�Arteriosclerosis es un t�rmino general que designa varias enfermedades en las que
se produce engrosamiento y p�rdida de elasticidad de la pared arterial. La m�s
importante y la m�s frecuente de estas enfermedades es la aterosclerosis, en la que
la materia grasa se acumula debajo del revestimiento interno de la pared arterial�.
MedlinePlus (mayo de 2006). �Arterioesclerosis de las extremidades�. Enciclopedia
m�dica en espa�ol. Consultado el 30 de abril de 2008.
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Enlaces externos
Manual Merck (en ingl�s): Nonatheromatous Arteriosclerosis.
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