LA PLACENTA HUMANA

PRÁCTICA 2

Dra. María Dolores González Vidal.

MPSS: Reyes García Kenya.
Revisada por el Dr. Pedernera Astegiano Enrique.
Agradecimientos:
Bióloga Martha Martínez Cisneros por las preparaciones histológicas.
C. D. María José Gómora Herrera por las micrografías.
 MARCO TÉORICO

• Durante el desarrollo intrauterino, el producto

depende de la placenta, que es la estructura que
permite el paso de nutrientes y de oxígeno,
además de la eliminación de los desechos.

• Así mismo la función de órgano endócrino le

permite producir las hormonas para mantener el
embarazo.
Estas funciones son llevadas a cabo por la
placenta en todos los mamíferos
incluyendo el hombre.
 MARCO TÉORICO

• La morfología y la función normal de la

placenta es indispensable para la vida del
producto, su crecimiento armónico y la salud
fetal.

• Del 5 al 12% de los embarazos presenta cierto

grado de insuficiencia placentaria, que debe
ser controlada por el gineco-obstetra.
 Difusión de los productos
nutritivos y oxígeno.
Madre Feto

Fisiología
Placentaria
Difusión de los productos
de desecho.
Feto Madre
 INTERACCIÓN BIDIRECCIONAL

OXÍGENO CO2
AGUA Y P AGUA Y UREA
ELECTROLITOS. L PRODUCTOS DE
HIDRATOS DE A DESECHO.
MADRE CARBONO C HORMONAS FETO
E
LíPIDOS.
N
HORMONAS T
FARMACOS A

VIRUS
FUNCIONES DE LA PLACENTA
 FUNCIONES DE LA PLACENTA
Placenta
humana

Órgano
endócrino

Hormonas
esteroideas

Estrógenos Progesterona
función función

Termina el Incrementa el Ayuda al

Aumento del Inhibe las
desarrollo de flujo sanguíneo desarrollo de la
tamaño del contracciones
la glándula en la trompa de glándula
útero del útero
mamaria Falopio mamaria
FUNCIONES DE LA PLACENTA
 OBJETIVO

Conocer el desarrollo de la placenta y sus

cambios durante la gestación.
 OBJETIVOS PARTICULARES

• Identificar las estructuras de la placenta del

primer trimestre.

• Describir los cambios morfológicos en la

placenta del tercer trimestre.

• Relacionar los cambios morfológicos con la

función placentaria.
MÉTODO

Una vez lavadas las

placentas con agua
corriente, el alumno
identificará las
características
macroscópicas de una
placenta humana a término.
 Observa la placenta y contesta las siguientes
preguntas
Características generales:

¿Cuál es la forma de • De disco.

la placenta
humana?

¿Cuánto mide la
placenta?
• Grosor de 3cm y
Mide el grosor y el diámetro de 20cm
diámetro

• 500grs.
¿Cuánto pesa
normalmente?
¿Cuáles son las
• Tiene un aspecto
características rugoso, mate y
de la cara esta subdividido
materna? en lóbulos.

Identifica los
cotiledones y
menciona • 30-35
cuantos se
encuentran en la
placenta
 CARA FETAL
¿Cuáles son las • Se observa el cordón umbilical y
características de la cara las grandes arterias y venas de la
fetal de la placenta placa coriónica .
humana?

• Debido a la aposición de
¿Por qué es brillante
esta cara?
la membrana amniótica.

• Componente fetal, se
Describe el origen de la
placa coriónica
forma de la mesénquima
del corión.

¿Cuánto mide el cordón • 32cm a 120cm.

umbilical?
 IDENTIFICA EN LAS IMÁGENES LOS
COMPONENTES DEL CORDÓN UMBILICAL
2 ARTERIAS

CORDÓN 1 VENA
UMBILICAL
DESCRIBE LAS CARACTERISTICAS DEL AMNIOS

a) Constituida por una capa única de células

ectodérmicas extraembrionarias.

a) Revestido por otra capa no vascularizada de

mesodermo extraembrionario.
 RESPONDE LO QUE SE TE PIDE
¿Cuál es el volumen
de líquido amniótico • ENTRE 500mL y
en el tercer trimestre
del embarazo? 1L

¿Qué cantidad en
mililitros de líquido
amniótico se debe de • < 500mL
tener para considerar
un oligohidramnios?

¿Qué cantidad de
líquido amniótico se
debe de tener para • > 2000
considerar un
polhidramnios?
En las laminillas de cortes de placenta del 1er trimestre
identifica los elementos que la constituyen:

A. Vellosidades
coriónicas

G B.
Sangre materna Sinciciotrofoblasto

F.
C.
Células de
Citotrofoblasto
Hofbauer

D:
E.
Espacio
Vasos corionicos
intervelloso
 VELLOSIDAD REVESTIMIETO
TROFOBLÁSTICO
VASO
SANGUÍNEO

ESTROMA

ESPACIO
INTERVELLOSO
VASO SANGUÍNEO
CORIAL

ESPACIO
INTERVELLOSO

SINCICIOTROFO-
CITOTROFOBLASTO
BLASTO

ESTROMA
CÉLULAS DE
HOFBAUER
(macrófagos
placentarios) SINCITOTRO-
FOBLASTO

CITOTROFOBLASTO
En las laminillas de cortes de placenta del 3er trimestre
identifica los elementos que la constituyen:

A. Vellosidades
coriónicas

G B.
Sangre materna Tabique decidual

F. C.
Material fibrinoide Vena materna

E. D:

Vasos corionicos Espacio

intervelloso
 TABIQUE
DECIDUAL ESPACIO
INTERVELLOSO
VENA MATERNA

MATERIAL
FIBRINOIDE
 VASOS MATERIAL
SANGUINEOS FIBRINOIDE
CON SANGRE
FETAL

SANGRE
VELLOSIDAD MATERNA

VASOS SANGUINEOS
CON SANGRE FETAL
 ESPACIO
INTERVELLOSO

SANGRE FETAL

ESTROMA DE
LA VELLOSIDAD ZONA DESNUDA
 Identifica las características de la
placenta en la siguiente tabla:

Placenta del 1er trimestre Placenta del 3er trimestre

Sinciciotrofobasto ABUNDANTE PRESENTE

Citotrofoblasto ABUNDANTE ESCASO O AUSENTE
Estroma PRESENTE PRESENTE
Células de
PRESENTE ESCASAS
Hofbauer
Vasos coriales ESCASOS ABUNDANTES
Material
AUSENTE ABUNDANTE
fibrinoide
Espacio PRESENTE
intervelloso PRESENTE

Zonas desnudas AUSENTE PRESENTE

 ANOMALÍAS DE LA PLACENTA
• Escribe las características que se te piden

CARACTERÍSTICAS

Mola Proceso no infiltrante en el que las vellosidades coriónicas muestran

tumefacción nodular dando aspecto de racimo de uvas, las vellosidades
hidatiforme no tienen vascularización. Ausencia de embrión o embrión no viable. Es
el resultado de la impronta paterna, el cariotipo más frecuente es 46,XX,
en donde ambos cromosomas X son de origen paterno.

Placenta Originada por la implantación anómala en el interior de la cavidad

uterina. Parte de la placenta cubre el orificio cervical interno, su
previa presencia es un obstáculo mecánico en el canal del parto. La hemorragia
es consecuencia de esta implantación y puede ser mortal.
 ANOMALÍAS DE LA PLACENTA
CARACTERÍSTICAS

Placenta acreta Se produce cuando la invasión del trofoblasto penetra la decidua

llegando hasta miometrio o perimetrio. De acuerdo al grado de
invasión se divide en acreta, increta y percreta.
Placenta
Placenta que cuenta con uno o más lóbulos accesorios, las
succenturiata complicaciones se observan cuando hay retención de restos
placentarios.
Placenta en Placenta que presenta inserción del cordón umbilical en el borde
marginal, lo que da a la placenta una forma en raqueta.
raqueta
 Alteraciones del cordón umbilical
CARACTERÍSTICAS

CORTO Acortamiento anormal de está estructura, siendo su

longitud normal de 32 a 120cm. Se asocia con
defectos de pared abdominal, del SNC y bandas
amnióticas.
LARGO Cordón mayor a la longitud normal, puede provocar la
presencia de circulares de cordón, prolapso del
cordón .
INSERCIÓN Localización marginal del cordón umbilical, y puede
quedar anclado a las membranas de la placenta por
VELAMENTOSA
fuera de los límites de la misma.
PRESENCIA DE
UNA ARTERIA Se asocia a anomalías vasculares en el feto.
 BIBLIOGRAFÍA
• Práctica «La placenta humana», Departamento de Embriología, Facultad de Medicina, UNAM,
Dra. María Dolores González Vidal. Revisada por el Dr. Enrique Pedernera Astegiano.
• Fisiología medica, Rodney A. Rhoades, Gorge A. Tanner. Masson Little, Brown.
• Carlson BM Embriología Humana y Biología del Desarrollo 5Aed. Elsevier;2009.
• Guía de práctica clínica. anomalías vasculares en la placenta. pag. 37.
• Síndrome de cordón corto: reporte de caso. Centro de Investigación y Docencia en Ciencias
de la Salud. Universidad Autónoma de Sinaloa, Hospital Ángeles Culiacan. 15 abril de 2011.