Monitoring Tindaka Aseptik Pada Pemasangan Infus

Tanggal :

Ruang :

No Komponen Penilaian Nama Pasien & RM

1. Apakah petugas
melakukan cuci tangan
sebelum melakukan
tindakan
2. Apakah pemilihan vena
sesuaui dengan IV
Cateter
3. Apakah petugas
menggunakan sarung
tangan saat melakukan
tindakan
4. Apakah petugas
melakukan desinfeksi
sebelum melakukan
penusukan
5. Aoakah petugas
memegang kembali
daerah penusukan yang
sudah didesinfeksi
6. Apakah petugas menulis,
tanggal, jam dan nama
yang memasang
7. Apakah petugas
melakukan cucui tangan
setelah melakukan
tindakan

Monitoring Pembuangan Limbah Benda Tajam

N0. Komponen Dinas Pagi Dinas Siang Dinas Malam

Penilaian
1. Apakah petugas
menutup kembali
jarum suntik
bekas pakai
2. Apakah petugas
memberikan
benda tajam
habis pakai
kepada orang lain
3. Apakah petugas
segera
membuang
limbah benda
tajam ke dalam
safety box
NB :
 : Ya X : Tidak