1.

4 Introducción (en este apartado deberá describir un caso con el trastorno que se tratara
y el modelo de la TREC):
Ámbar es una a adolecente de 13 años de edad, nació el 13 de Agosto de 2006, estudia el séptimo
grado y tiene dos hermanos mayores
El motivo de consulta es:
La paciente acude a consulta acompaña de su madre quien expresa: “Traigo a mi hija a consulta
porque pienso que las discusiones con mi esposo pueden estarle afectado de alguna manera ya
que él me insulta delante de mis hijos y también a ellos le dice cosas que los lastima”.
Hace dos años ya no duermo con él, ahora estoy durmiendo en la cama de mi hija debido a la
violencia verbal y física que el tenia hacia mí, y que ellos veían, por eso prefiero evitar pelear y
quedarme en el cuarto de ella. A veces la veo llorando y noto que no se concentra en sus estudios,
supongo que es porque quiere dormir sola. Su padre piensa que todo se arregla con el golpe y para
colmo su hermano también la agrede a veces jalándola del cabello”.
Por otro lado, la paciente refiere: “Soy una persona nerviosa, antes no podía estar sola, por eso
me tenían que recoger del colegio, aun así viviera a unas cuadras de ahí. Las veces en las que he
tomado carro he tenido miedo de que la gente me mire pero ahora no tengo problema porque mi
madre me lleva en su carro. También me da temor estar frente a público o ser el centro de atención
de la gente, por eso exponer me parce lo peor del mundo y hay veces que no quiero ir al colegio
para no tener que hacerlo. Cuando lo he hecho me he puesto nerviosa, siento algo en el estómago
y me pongo a sudar quedándome callada, a veces agitándome y poniéndome helada aunque mi
cara esté roja.”
El primer episodio: Se presentó cuando realizaba una exposición en su salón de clases y no
manejaba muy bien la información por ello se puso nerviosa y se olvidó todo y comenzó a trabarse
ante que lo estaba haciendo. Debido a la pena que sufrió no puedo superar dicho evento porque
desde esa ocasión temía estar frente a persona por miedo a equivocarse nuevamente. El Segundo
episodio: se presento cuando Ámbar entro al comedor del colegio muchas personas notaron su
presencia y empezaron observarle sin quitar la mirada, debido a dicha situación empezó Ámbar
empezó a presentar síntomas de ansiosa y salió corriendo del lugar. Pensó en que la mirarían y la
juzgarían por su aspecto o la recordarían como aquella chica que paso una vergüenza terrible el
año pasado con lo de la exposición.
Sintomatología:
 Temor a exponer en público
 Sudor en las palmas de las manos
 Temblor de manos
 Dificultad para relacionarse con persona nuevas
 Conducta de evitación y escape ante situaciones sociales
 Pensamiento anticipatorio
 Miedo a ser el centro de atención
 Ruborización facial
 Aumento de Ritmo cardiaco
 Se queda callada si tiene que decir algo en público
 Esquiva la mirada cuando la miran.
En el área afectiva: Posible tendencia a la depresión la cual pudiera deberse a los problemas que
se están dando en la casa, por los cuales a veces e pone a llorar, sobro todo cuando hay agresión
de uno de los miembros de la familia. Además en el área de la escuela no puede concentrase
adecuadamente debido a los constantes pensamiento que se centran en su padre. Así mismo, aun
siente miedo por muchas cosas, pero sobre todo por las peleas que hay en la casa lo cual la pone
triste y no le permite ser una persona alegre como sus demás compañeras que pasan riendo y
saltando.
En el área emocional con tendencia a una ansiedad moderada y se evidencia al hablar en público,
presentado dolores estomacales y transpira quedándose en algunas ocasiones callada. Además se
siente ansiosa al momento de salir a la calle y hablarle a alguien que no conoce, poniéndose
nerviosa cuando la gente la mira, por lo que prefiere quedarse en casa y evitar dichas situaciones
en las que tiene que ser el centro de atención, sobre todo al exponer en el colegio. Cuando lo hace,
presenta sudoración en las manos, temblor en las manos, Ruborización, temor a equivocarse en la
pronunciación y un sudor frio por el cuerpo, todo esto porque piensa que los demás se burlaran de
ella.
En la área de Dinámica Familiar, se evidencia y más vinculación emocional con la madre, ya que
siempre le pide apoyo a ella debido a que la relación con su padre no es buena por las repetidas
discusiones que inicia con agresiones físicas y verbales, sin importarle hacerlo delante de sus hijos
que van adoptando dichas conductas, sobre todo su hermano mayor que anda más irritable,
agrediendo a ámbar cuando le pide la computadora jalándole el cabello, no pudiendo conversar y
quedar de un acuerdo de manera asertiva debido a que ellos aprenden observando de su padre que
no maneja de forma madura las situaciones estresantes.