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Maestría en Psicología

Psicología Clínica

REPORTE DE LECTURA LA INTERVENCIÓN PSICOLÓGICA

La intervención Psicológica es la aplicación de principios y técnicas psicológicas de parte de


un profesional acreditado, con el fin de colaborar en los problemas, reducir o morigerar los
síntomas; y también para prevenir los mismos.

La Psicología Clínica y de la Salud ha sido definida como aquella especialización que aplica los
principios y técnicas y conocimientos científicos para evaluar, diagnosticar, explicar, tratar y
modificar y/o prevenir las anomalías o trastornos mentales o cualquier otro comportamiento
relevante para los procesos de salud y enfermedad.

La Terapia Psicológica lo define Bernstein y Nietzel (1980) como:

a) Relación Interpersonal entre por lo menos dos participantes uno de ellos un profesional en
psicoterapia.
b) El cliente presenta una problemática en su ajuste emocional o conductual y que por tal motivo
acude al terapeuta
c) La Relación Terapéutica es una alianza de ayuda, con el objetivo de promover el cambio
d) El Método psicoterapéutico se basa en un modelo o teoría formal de psicología
e) Independientemente del modelo teórico del psicoterapeuta, la mayoría utiliza varias técnicas
de intervención
e) El psicólogo requiere evaluar la personalidad, trastornos y modificación enmarcado dentro de
una teoría psicológica.

Actividades de los psicólogos clínicos

La Evaluación es identificar, especificar, cuantificar conductas, capacidades, problemas, recursos


y limitaciones de una o más personas así como variables personales y ambientales. El objetivo es
realizar un diagnóstico, pronóstico y orientación de terapia para planear una intervención
psicológica.

Tratamiento prevención e intervención

En esta actividad, el psicólogo ayuda a otras personas a comprender sus problemas, a reducir,
superar o prevenir la ocurrencia de los mismos.

La prevención primaria, va dirigida a evitar la aparición de problemas o trastornos, no es lo


mismo que la promoción de la salud, en la cual la intervención esta dirigida a enseñar con el
objetivo de mantener la salud o mejorar la calidad de vida. La prevención secundaria se dirige a
identificar los problemas en la fase mas temprana posible y actuar lo mas pronto posible para que
no se agraven. El tratamiento interviene sobre problemas ya consolidados. La prevención
terciara es la intervención dirigida a prevenir caídas o evitar complicaciones.
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Una crítica a la anterior clasificación destaca que debería de conceptualizarse como prevención o
atención primaria, tratamiento, mantenimiento. Se distingue intervención universal, selectiva e
indicada. La intervención puede darse en grupos, individuos, parejas, familias y comunidades.
El lugar de intervención también debe tomarse en cuenta.

La intervención psicológica puede aplicarse para alcanzar metas mas o menos limitadas o
ambiciosas dependiendo del enfoque o modelo psicológico. Igualmente puede aplicarse al
régimen ambulatorio o de internado y se conducida por uno o más psicólogos. Puede extenderse
a varios años o más común establecerse dentro de 3 a 6 meses o 5-50 sesiones alrededor de una
hora, o dos y hasta dos y media en caso de grupos. La intervención puede ser poco estructurada o
muy estructurada y ser aplicada por medio de teléfono, internet o presencial. La no presencial es
útil por dificultades geográficas, físicas o de trastornos como la agorafobia o fobia social.
Aunque también presenta dificultades metodológicas. También hay programas de autoayuda
basados en manuales que tienen utilidad en habilidades pero no en trastornos.

Investigación

El ámbito de la investigación se dedica a formulaciones teóricas y procedimientos de evaluación


e intervención y la evaluación de su eficacia utilizando metodología científica.

Enseñanza

Esta actividad se realiza en instituciones educativas y su objetivo es la formación académica de


futuros psicólogos.

Asesoramiento

Puede ser con fundamento institucional, escolar o privado, el aconsejamiento puede ser
solicitado también por personas que trabajan en la institución y ayuda a resolver problemas o
conflictos institucionales que conozca el ambiente de trabajo.

Dirección y Gestión

Se refiere a la dirección y gestión de un organismo o institución incluye funcionamiento de


organización de recursos, coordinación de actividades, distribución de presupuesto y toma de
decisiones.

Niveles de Intervención

Los niveles de intervención son individual, grupal o a nivel de comunidades. El individual es el


mas común, las de pareja o familia se realizan en personas que están implicadas
emocionalmente. En grupos las personas comparten un síntoma, un trastorno o una característica
que incluye el apoyo del grupo.
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Intervención en la Comunidad

En las intervenciones en la comunidad se trata de modificar el medio en el que viven las


personas con la finalidad de ayudar a muchas personas y a prevenir o resolver problemas o
adquirir nuevas capacidades. Hay dos formas de modificar el medio físico y social, introducir
cambios en las instituciones y crear o habilitar programas existentes. El fracaso de una
intervención comunitaria tiene mayores implicaciones que el de una intervención individual,
grupal o familiar.

Modelos de Intervención

Existen diferentes modelos teóricos que varían en la forma en que perciben la conducta normal y
anormal así como los trastornos psicológicos. Un modelo permite la organización de la
información, facilita la comunicación con otros profesionistas y sirve de guía para la toma de
decisiones.

Modelo Médico Orgánico

La conducta anormal se considera el resultado de alteraciones biológicas heredadas, adquiridas,


estructurales o funcionales, que afectan el sistema nervioso. El tratamiento es médico, hay tres
tipos de enfermedades: infeccioso, traumático y sistémico.

Modelo Comunitario

Se basa en que la conducta humana depende de la interacción de la persona con su medio,


incluyendo factores interpersonales, ambientales y sociales. Para facilitar el ajuste de la persona
a su medio se requiere crear nuevos recursos o alternativas sociales. Se enfatiza la prevención
primaria y secundaria. El psicólogo tiene una función psicoeducativa en la forma en que otras
personas interactúan con el entorno. Hay cierto activismo social y énfasis en la intervención en
crisis, enfermedades graves, desastres naturales o muerte de allegados.

Modelo Psicodinámico

Este modelo es determinista, depende fundamentalmente de factores intrapsíquicos tales como


impulsos, deseos, motivos y conflictos internos. Se enfatizan determinantes biológicos. Se basa
en tres estructuras de la personalidad propuestas por Freud, el yo, el ello y el superyo.

Modelos fenomenológicos

La terapia centrada en el cliente, gestáltica, transaccional, psicodrama, bioenergética y terapia


existencial.

Modelos Sistémicos

Enfatiza el papel de los sistemas interpersonales, para entender la conducta y la experiencia de


un miembro de un sistema.
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Modelos cognitivo-conductuales

Se basa en la suposición de que la mayor parte de las conductas consideradas inadecuadas se


adquieren, mantienen y cambian según los mismos principios que regulan la conducta adecuada.
Las técnicas cognitivas-conductuales se derivan de principios teóricos y hallazgos empíricos de
la psicología científica. La intervención se dirige a prevenir, eliminar o reducir conductas
inadecuadas y a enseñar o potenciar conductas adecuadas teniendo en cuenta las variables que
controlan estas conductas. Se considera importante la relación positiva y de confianza entre
terapeuta y cliente.

Factores diferenciales entre los diversos modelos de intervención

Una de las diferencias mas notables entre los diversos modelos es el nivel de inferencia
empleado a la hora de interpretar y dar significado a la información obtenida, este nivel es alto en
modelos psicodinámico y fenomenológico y moderada en cognitivo-conductual. Hay diferencias
en la evaluación, objetivos terapéuticos y técnicas de tratamiento.

Factores comunes a las distintas orientaciones

Empatía, relación positiva y de confianza entre terapeuta y paciente; provisión de un marco de


curación, relación de poder e influencia social, re conceptualización de problemas del paciente,
ofrecimiento de procedimientos terapéuticos, acuerdos entre cliente y terapeuta, desarrollo de fe,
confianza y expectativas de mejora, fomento de experiencias correctivas, oportunidad de
comprobar la realidad repetidamente, reforzamiento de conductas deseables y
facilitación de catarsis emocional.

Eclecticismo e Integración

Supuestamente radica en mayor eficacia pero tales posturas no han sido científicamente
comprobadas.

Tipos de eclecticismo y niveles de integración

Eclecticismo intuitivo o ateórico, técnico, sintético o integración teórica, obstáculos para la


integración: diferentes filosofías, problemas de lenguaje, falta de conocimiento adecuado de
otras orientaciones, competitividad entre orientaciones, falta de entrenamiento en mas de una
orientación.

Áreas de Aplicación

Clínica, salud, trabajo, organizacional, comunidad, educativa y deporte.